Лечат ли грипп антибиотиками?

Антибиотики при гриппе: какие выбрать

Учитывая природу возбудителя, применение антибиотиков при гриппе не всегда оправданно. В борьбе с вирусами они не помогают. Их назначение целесообразно осуществлять при осложнениях, когда присоединяются вторичные инфекции.

Содержание:

• Как распознать грипп

• Антибиотики при гриппе

• Когда принимать антибиотики

• Антибиотики при осложнении гриппа

• Особенности применения антибиотиков при гриппе

• Антибиотики после гриппа

Как распознать грипп

Как правило, для гриппа характерно внезапное развитие и отсутствие продромальных признаков. В первые дни после заражения не наблюдается насморка и заложенности носа.

Развитие возбудителя происходит стремительно, поэтому инкубационный период короткий, часто не превышает 2 дней.

Явными симптомами патологии являются:

1. Выраженная лихорадка, температура достигает 38 С и более.

2. Чередующийся жар с ознобом.

3. Головная боль.

4. Резь в глазах, боязнь яркого света.

5. Ломота в суставах и мышцах.

Помимо признаков интоксикации, грипп сопровождается интенсивным сухим кашлем, иннервирующим в грудную область.

Большую опасность грипп оказывает при развитии осложнений на органы дыхания. Это проявляется в усиленном кашле и одышке. В тяжелом случае частота дыхания повышается до 30 и более, возникает дыхательная недостаточность, акроцианоз. В этом случае необходимо срочно вызвать врача. Именно острая пневмония и нарушение дыхательной функции являются основными причинами смерти при гриппе.

Антибиотики при гриппе

Антибактериальные средства не оказывают терапевтического эффекта при гриппе. Их фармакологическое действие определено влиянием на патогенные бактерии. В таком случае они могут нанести больше вреда, чем пользы. Уничтожая микрофлору в кишечнике, лекарства снижают защитные функции организма, делая его более уязвимым по отношению к вирусам.

Для борьбы с возбудителем гриппа используют противовирусные препараты. Они оказывают широкий спектр воздействия, подавляя развитие различных вирусных инфекций. Их прием показан не только для лечения, но в целях профилактики гриппа. Однако применять их без назначения специалиста противопоказано, чтобы исключить негативные последствия.

Когда принимать антибиотики

Прием антибиотиков целесообразно начинать при смешанных инфекциях, когда к гриппу присоединяются другие возбудители. Это возникает при осложнениях, таких как бронхит, пневмония, ларингит.

Тогда больному назначают дополнительные медицинские обследования, чтобы выявить чувствительность возбудителя к антибиотику. В таком случае могут назначить Амоксициллин, Аугментин, Цефтриаксон, Амоксиклав.

Длительная высокая температура тоже явный признак осложненного течения гриппа и требует приема антибактериальных средств.

Для лечения вирусной инфекции в зависимости от тяжести протекания болезни, препараты назначают как перорально, так и для инъекционного введения.

Антибиотики при осложнении гриппа

В зависимости от тяжести и вида осложнений, при гриппе рекомендовано применение следующих антибактериальных групп препаратов:

1. Пенициллины — используются для лечения последствий в виде оториноларингологических заболеваний, поражения нижних и верхних дыхательных путей.

2. Фторхинолоны — эффективны при развитии симптомов фарингита, синусита, отита, гайморита. Представители Офлосакцин, Ципрофлоксацин и другие.

3. Цефалоспорины — назначаются при затяжном и остром течении гриппа, когда высоки риски осложнений.

4. Левомицетиновые средства — оказывают широкий спектр действия. Это группа препаратов обладает сильным терапевтическим эффектом, поэтому используется строго по назначению. При самолечении могут вызвать негативные последствия.

5. Макролиды — показаны при присоединении к гриппу инфекций верхних дыхательных путей.

6. Противотуберкулезные антибиотики — фармакологическая активность группы направлена на борьбу с возбудителем туберкулеза и предупреждение осложнений.

7. Аминогликозиды — эффективны при тяжелом течении гриппозной инфекции. Помогают предотвратить заражение кровеносного русла, перитонита. Оказывают выраженную токсичность, применяются строго по показанию.

8. Противогрибковые препараты — используются в случае присоединения грибковой патологии.

9. Актиномицеты — основным показанием к назначению считается новообразование у больного.

Особенности применения антибиотиков при гриппе

Существуют некоторые особенности приема антибактериальных средств при гриппе, это:

1. Принимать лекарство нужно строго по назначению, соблюдая допустимую дозировку и длительность курса.

2. Нельзя самостоятельно прекращать прием препарата, во избежание перехода болезни в хроническую форму.

3. Назначение антибиотика при гриппозной патологии должно быть полностью обоснованным со стороны врача.

4. Параллельно с антибиотикотерапией рекомендуется применять пробиотики. Это необходимо для сохранения нормальной микрофлоры.

5. В период лечения следует пить больше жидкости и есть молочные продукты.

6. Рацион больного должен быть сбалансированным. Важно дополнительно принимать витаминные комплексы и соблюдать меры профилактики при развитии инфекций.

Антибиотики после гриппа

Нередко после перенесенного заболевания человек становится нуждающимся в антибактериальных средствах. Их применение актуально при сохранении следующих симптомов:

1. Любые воспалительные процессы.

2. Першение и болевые ощущения в горле.

3. Высокая температура.

4. Покраснение глаз, слезоточивость и конъюнктивит.

5. Боль в грудной клетке.

6. Увеличение размеров лимфатических узлов.

Опубликовано: 31 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Антибиотики при гриппе

Антибактериальная терапия при гриппе — крайняя мера, к которой вынуждены прибегать врачи лишь в случае возникновения осложнения бактериальной этиологии. Грипп, переносимый на ногах, с нарушением режима питания и питья, может привести к суперинфекции — вторичному заражению, вызванному болезнетворными бактериями.

Содержание:

• Нужны ли антибиотик при гриппе

• Какие осложнения становятся показанием к приему антибиотиков

• Чем опасны антибиотики

• Какие антибиотики выбрать

• Как избежать приема антибиотиков

Нужны ли антибиотики при гриппе

Следует различать болезнетворные микроорганизмы, делящиеся на вирусы и бактерии. Бактрии поддаются истреблению с помощью антибиотиков. Препараты, влияющие на ДНК бактерий, называются антибиотиками. Они бывают двух видов: бактериостатические (останавливающие размножение) и бактерицидные (разрушающие оболочку, убивая бактерию).

Вирусы могут вести жизнедеятельность и размножаться, только попав внутрь клетки организма человека или животного. Проникая в клетку, вирус меняет ее структуру так, что она превращается в завод по производству новых вирусов. Чтобы убить вирус, нужно уничтожить клетку, которую он приватизировал. То есть, убить часть организма. Вот почему на сегодняшний день нет противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Исключением стал ацикловир, который способен подавлять активность вирус герпеса, но на грипп он никак не влияет.

Какие осложнения становятся показанием к приему антибиотиков

Грипп нередко ставится причиной развития бактериальной инфекции, которая может спровоцировать бактериальный:

• бронхит;

• отит;

• коньюктивит;

• лимфаденит;

• тонзиллит;

• гайморит.

Кроме того, частым бактериальным осложнением становится пневмония. Перечисленные диагнозы являются прямым показанием к назначению антибиотиков. Препараты не облегчат течение самого гриппа и никак не ускорят процесс выздоровления от вирусной инфекции, но смогут побороть вторичное заболевание бактериальной этиологии.

Чем опасны антибиотики

Лечение антибиотиками нередко вызывает целый ряд побочных реакций:

• Первый и самый распространенный — нарушение работы кишечника. Расстройство процесса пищеварения связано с тем, что антибактериальные препараты воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на те, что помогают кишечнику обрабатывать пищу. Принимая антибиотики, мы нарушаем баланс микрофлоры, в результате чего возникает и жидкий стул, и повышенное газообразование.

• Второй по частоте неприятный эффект от приема препаратов — тошнота, переходящая в рвоту. Он возникает из-за того, что погибшие бактерии выделяют токсины, которые, попадая в кровь, вызывают отравление. Чаще всего рвота появляется на фоне приема бактерицидных антибиотиков. Если пациент мучается рвотой, он должен сообщить об этом врачу, чтобы заменить тип препарата бактериостатическим. Это снизит уровень токсинов и избавит от мучающей тошноты.

• Ослабление функций печени — третий побочный эффект от приема антибиотиков. Фильтрующий орган, проводя через себя кровоток, становится скоплением токсичных веществ. Это подвергает разрушению клетки печени. Поэтому во время приема антибиотиков строго запрещают употреблять алкоголь — последствия могут быть тяжелыми, вплоть до полного отказа органа.

Какие антибиотики выбрать

Наименование препарата зависит напрямую от органа, пораженного вторичным инфицированием. Каждый антибактериальный препарат нацелен на определенный штамм бактерий. Если врачу неизвестно название бактерии, вызвавшей заболевание, он может применить препарат широкого спектра действия, направленный на целый ряд известных микроорганизмов.

Самыми распространенными препаратами, применяемыми при различных бактериальных осложнениях гриппа, являются:

• Сумамед. Действующим веществом выступает азитромицин. Эффективен при бактериальном бронхите, пневмонии, бактериальном тонзиллите, синусите, гайморите и отите. Детская форма в виде суспензии позволяет сократить время лечения до 3 дней.

• Амоксиклав. Аналоги — Аугментин, Фемоклав. Это комбинированный антибиотик, включающий два активных компонента: амоксициллин и клавулановую кислоту. Это антибиотик широкого спектра, эффективный в отношении бактериальных инфекций ЛОР-органов, нижних отделов дыхательных путей, а также заболеваний органов малого таза.

• Супракс. Действующим веществом выступает цефиксим. Препарат также относится к антибиотикам широкого спектра. Эффективен в отношении заболеваний верхних дыхательных путей: при синусите, трахеите, фарингите. А также применятся при лечении среднего отита и острого бронхита.

• Авелокс. Активное вещество препарата — моксифлоксацин. Антибиотик широкого спектра, применяется при бактериальном синусите, гайморите, бронхите. Его выбирают при лечении пневмоний, если заболевание вызвали микроорганизмы, устойчивые к производным пенициллина, цефалоспорина и тетрациклина.

• Зиннат. Действующее вещество — цефуроксим. Этот антибиотик назначают больным с поражениями верхних и нижних дыхательных путей, вызванными бактериями, устойчивыми к ампицилину и амоксициллину.

Как избежать приема антибиотиков

Антибактериальная терапия при гриппе — мера вынужденная, которой удастся избежать, если правильно себя вести во время болезни. Особенно это важно для беременных женщин и людей с нарушенными функциями почек и печени, ведь не каждый без ущерба для собственного самочувствия может перенести прием антибиотиков.

Самое главное — соблюдать постельный режим и пить много жидкости, чтобы кровь не становилась густой и могла активно доставлять органам и тканям кислород, а вместе с ним и лейкоциты, борющееся с инфекцией. Еще одно важное правило — не сбивать температуру, если она не превышает 38,5˚C. Это нужно для того, чтобы иммунитет сформировал достаточно интерферона, борющегося с вирусом.

Кроме того, нужно регулярно проветривать помещение, в котором находится больной. Человеку с высокой температурой нужно в два раза больше кислорода, что может обеспечить открытая форточка. Запирать окна и включать обогреватели, высушивающие воздух — это главная ошибка, ведущая к развитию осложнений.

Опубликовано: 30 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

rigla-nuxt

К применению антибиотиков при гриппе и простудных заболеваниях люди склонны обращаться при массовом распространении вирусных инфекций. Довольно часто эта группа препаратов используется взрослыми людьми в осенний, зимний и весенний периоды.

Содержание

Помогают ли антибиотики при вирусных заболеваниях

Назначение антибиотиков при вирусе гриппа: когда нужно это делать

Заболевания, возникающие на фоне вирусных инфекций

Антибиотики, которые можно пить при осложнениях гриппа

Пенициллины

Цефалоспорины

Макролиды

Фторхинолоны

Помогают ли антибиотики при вирусных заболеваниях

На первопричину гриппа применение человеком антибиотиков не подействует. Это связано с тем, что простуду вызывает вирус. Действие антибиотиков распространяется исключительно на бактерии, в то время как вирусов гриппа (да и остальных вирусов) оно не касается. У вирусов и бактерий, как у разных классов микроорганизмов, отличаются строение, механизм воздействия на организм человека и жизненные циклы. Вирусы лечатся только противовирусными средствами и собственным иммунитетом, так что даже самый лучший антибиотик на них не подействует. Кроме того, неправильное применение антибиотиков негативно воздействует на иммунную систему взрослых и детей, что тормозит процесс выздоровления, создает риск развития сопутствующих патологий.

Назначение антибиотиков при вирусе гриппа: когда нужно это делать

Врач может порекомендовать применение антибиотиков, когда болезнь долго не проходит. В среднем простуде свойственно длиться неделю, а гриппом болеют до двух недель. При присоединении бактериальной инфекции длительность заболевания увеличивается, появляются все новые и новые неприятные симптомы.

Антибиотики могут понадобиться, если у пациента, помимо основной симптоматики, развиваются один или несколько признаков бактериальной инфекции:

• сильная боль и першение в горле, боль при глотании, иррадиация в ухо;
• значительное воспаление и гиперемия миндалин, появление белого налета;
• стреляющая боль в ушах;
• увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов в размерах и их болезненность при прощупывании;
• боль в груди;
• хрипы в легких при дыхании;
• длительное отсутствие или сильная осиплость голоса;
• конъюнктивит;
• длительное повышение температуры выше 39 градусов, которое не сбивается жаропонижающими средствами;
• боли в области лба, переносице, в области расположения гайморовых пазух;
• одышка при незначительных физических нагрузках и в состоянии покоя;
• затрудненность дыхания;
• выделение из ушей жидкости;
• длительный кашель, который не проходит более десяти суток;
• бледность или синюшность кожных покровов;
• отхождение при кашле экссудата с кровью;
• появление сухого удушающего кашля;
• снижение артериального давления.

При этом появившееся улучшение может смениться резким ухудшением, а своевременное лечение не дает никаких результатов. Эти симптомы характерны для таких осложнений, как воспалительные процессы в легких, бронхах, ЛОР-органах. Нередко возникают бактериальные осложнения хронических инфекций на фоне вируса гриппа.

Заболевания, возникающие на фоне вирусных инфекций

При гриппе может возникнуть ряд осложнений, которые потребуют приема антибиотиков. К ним относятся:

• острый бронхит;
• воспаление среднего уха;
• гнойные осложнения — синуситы, гаймориты, лимфадениты;
• острый тонзиллит;
• острый и средний отит;
• миозит;
• трахеит;
• абсцесс легкого;
• миокардит;
• менингит;
• геморрагическая и атипичная пневмония.

Антибиотики, которые можно пить при осложнениях гриппа

Каждый из нас должен осознавать, что антибиотики — это серьезные лекарства, и какие именно препараты пить пациенту, может посоветовать только врач. Но делает он это не наугад, а только после лабораторной диагностики. Для взрослых и детей эта процедура одинакова: им нужно сдать биоматериал (чаще всего это мокрота или мазки со слизистых оболочек носа и зева), после чего проводится бактериологический посев. Выросшая на питательной среде культура позволяет идентифицировать микроорганизм, который вызвал осложнения. После этого проводится тест на чувствительность бактерий к антибиотикам, называемый антибиотикограммой. Результаты теста позволяют врачу точно узнать, какими именно антибактериальными препаратами лучше лечить конкретного пациента. Такая информация дает возможность максимально быстро и эффективно вылечить инфекцию антибиотиками, не причинив вреда здоровью пациента. Кроме того, при назначении подходящих антибиотиков и соблюдении курса приема, болезнетворные бактерии не будут иметь возможности выработать устойчивость к антибиотикам. Это исключит риск возникновения в организме резистентных штаммов и последующее лечение другими антибактериальными препаратами.

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны.

Эти четыре класса антибиотиков в клинической практике применяются при осложнениях вирусных заболеваний чаще всего. При грамотном применении они безопасны и обладают небольшим количеством побочных эффектов.

Пенициллины

Пенициллины — это первые антибиотики, выделенные человеком. Бывают естественные пенициллины (такие противомикробные средства получают из определенных плесневых грибков) и полусинтетические. Отличие полусинтетических от природных состоит в измененной структуре молекулы, что улучшает их противомикробные свойства и безопасность для человека. Кроме того, полусинтетические антибиотики можно принимать перорально, а не только парентерально. Это возможно благодаря кислотоустойчивости, которая обеспечивает защиту лекарства от желудочного сока.

К природным пенициллинам относятся бензилпенициллин, бензатина бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин.

Полусинтетические пенициллины представлены следующими веществами:

• ампициллин;
• амоксициллин («Флемоксин Солютаб», «Оспамокс», «Хиконцил»);
• пиперациллин;
• тикарциллин («Тиментин»);
• оксациллин;
• карбенциллин.

Эти лекарства губительным образом действуют на болезнетворные бактерии, разрушая их клеточную стенку. Они обладают невысокой токсичностью, но часто вызывают аллергические реакции. Разработано несколько лекарственных форм пенициллиновых препаратов: пероральные капсулы, таблетки и суспензии, которые нужно пить, и порошки для изготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Как правило, инъекционные растворы готовят на основе местных обезболивающих (лидокаина или новокаина), так как уколы антибиотиков весьма болезненны.

В связи с тем, что болезнетворные микроорганизмы вырабатывают особый агрессивный фермент (бета-лактамазу), который разрушает пенициллины, был разработан защищенный тип этих лекарств, содержащий клавулановую кислоту, тазобактам или сульбактам. Такие препараты позволяют эффективнее бороться с бактериальными осложнениями вирусных инфекций. Они представлены под торговыми названиями «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Тазоцин», «Амоксиклав».

Цефалоспорины

Цефалоспорины представляют собой обширный класс антибиотиков, состоящий из четырех поколений. Они высокоэффективны при осложнениях вирусных заболеваний, при этом обладают сравнительно невысокой токсичностью. Это обуславливает частое применение этих лекарств в терапевтической практике. Лекарственные формы представлены пероральными и парентеральными средствами.

Первое поколение:

• цефазолин — для инъекций («Тотацеф», «Цефезол», «Цефоприд»);
• цефалексин, цефадроксил — для приема перорально («Биодроксил», «Дурацеф»).

Второе поколение:

• цефуроксим — для инъекций («Зинацеф», «Кетоцеф»);
• цефуроксима аксетил — для перорального применения («Зиннат», «Зинацеф»).

Третье поколение:

• цефотаксим («Талцеф», «Цефосин», «Цефабол»), цефтриаксон («Медаксон», «Стерицеф», «Триаксон»), цефтазидим («Фортум», «Вицеф», «Тазицеф»), цефоперазон («Дардум», «Медоцеф», «Цефпар») — для инъекций;
• цефиксим («Панцеф», «Супракс», «Цефорал Солютаб»), цефтибутен («Цедекс») — для перорального применения.

Четвертое поколение представлено антибиотиками цефалоспоринового ряда для инъекций — цефепимом («Кефсепим», «Ладеф», «Мовизар», «Цепим») и цефпиромом («Кейтен», «Изодепом», «Цефактив», «Цефанорм»).

Наиболее эффективные и устойчивые препараты для лечения вирусно-бактериальных инфекций — антибиотики последних поколений. Одновременный прием с пищей антибактериальных препаратов данного класса ухудшает их всасывание, поэтому нужно пить их за несколько часов до или после еды.

Макролиды

Макролиды относятся к наименее токсичным и самым безопасным антибиотикам. Они отлично переносятся пациентами, что важно при наличии сопутствующих вирусных или простудных заболеваний. Как правило, макролиды не вызывают тяжелых побочных эффектов, а ряд нежелательных лекарственных реакций (аллергия, антибиотик-ассоциированная диарея) развиваются редко.

К макролидам относят азитромицин («Сумамед», «Хемомицин», «Азитрокс»), кларитромицин («Фромилид», «Клабакс», «Клацид», «Криксан»), рокситромицин («Брилид», «Рулицин»), джозамицин («Вильпрафен») и эритромицин («Илозон», «Эрифлюид»).

Макролиды оказывают преимущественно бактериостатическое действие. Они активны против грамположительных кокков (стрепто- и стафилококков) и внутриклеточных и мембранных паразитов (микоплазмы, хламидии, кампилобактерии, легионеллы). Антибиотики данной группы создают наивысшую концентрацию в тканях, уступая содержанию в плазме. При этом они не проявляют перекрестной аллергии с бета-лактамами.

Фторхинолоны

Фторхинолоновая группа применяется для лечения вирусно-бактериальных инфекций и осложненных простудных состояний, если у пациента выявлена аллергия на пенициллиновую группу. Фторхинолоны проявляют выраженные противомикробные способности и широко применяются в качестве антибактериальных средств для лечения осложнений гриппа. Механизм их действия состоит в нарушении синтеза ДНК болезнетворных микроорганизмов, что приводит к их гибели.

Наиболее известные представители фторхинолонов в клинической практике — офлоксацин («Заноцин», «Офло», «Офлокс»), ципрофлоксацин, левофлоксацин («Таваник», «Лефлобакт», «Элефлокс») и моксифлоксацин («Авелокс», «Плевилокс»). Обладая широким спектром действия, они эффективно борются с большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также с кампилобактером, легионеллой и микоплазмами.

Использование антибиотиков в качестве лечения осложнений при вирусных и простудных заболеваниях целесообразно при точной постановке диагноза и определении возбудителя. Принимать их нужно в комплексной терапии, которая направлена на подавление симптомов гриппа и повышение защитных сил организма. Для максимально эффективного и быстрого лечения подбор антибактериального препарата должен осуществляться исключительно лечащим врачом. Пациент обязательно должен придерживаться выписанной ему схемы терапии и допить курс противомикробных препаратов до конца (даже если значительное улучшение наступило гораздо раньше).