Простуда (ОРЗ, ОРВИ): симптомы, лечение, профилактика

Ежегодно в России 20-40 млн человек заражаются ОРВИ[1]. В период эпидемии риск подхватить инфекцию очень высок, особенно для тех, кто проводит много времени в местах скопления людей: в общественном транспорте, в магазинах и так далее. Болеть всегда неприятно, ведь это не только доставляет дискомфорт, но и как минимум на неделю лишает возможности жить привычной жизнью — работать, учиться, заниматься домашними делами и так далее. К тому же исход вирусной инфекции не всегда бывает благоприятным: возможны осложнения, порой очень серьезные.

В статье расскажем о том, как лечить ОРВИ, чтобы нормализовать самочувствие, быстрее поправиться и избежать нежелательных последствий.

Содержание

Почему «само» не пройдет: важность терапии при респираторных заболеваниях

«Без лечения простуда длится неделю, а с лечением — только семь дней», — шутят в народе. К сожалению, многие взрослые люди разделяют это опасное заблуждение и следуют ему. Объясняем, почему ОРВИ все-таки необходимо лечить.

ОРВИ, в число которых входит и грипп, — это большая группа инфекционных заболеваний с похожими проявлениями: воспалением верхних дыхательных путей, интоксикацией. Возбудители — многочисленные вирусы, способные стремительно распространяться во внешней среде. Инфекция разносится преимущественно воздушно-капельным путем. Во время кашля, чиханья, разговора больной выделяет в воздух вирусные частицы. Здоровые люди вдыхают этот аэрозоль и заражаются.

Вот и первый ответ на вопрос, почему лечение ОРВИ у взрослых необходимо. Отправляясь с насморком и кашлем на работу или по другим делам, человек поддерживает распространение инфекции и подвергает опасности здоровье окружающих. А ведь в их числе могут оказаться пожилые и хронически больные люди, беременные женщины, маленькие дети и другие представители групп риска — словом, те, для кого обычная простуда может оказаться не столь безобидной.

И вот второй аргумент в пользу обязательного лечения ОРВИ. Хотя сами по себе эти болезни неопасны, иногда они вызывают осложнения — синусит, отит, бронхит, пневмонию. Наиболее внимательными следует быть тем, кто относится к группам риска. Но даже если вы здоровый человек с крепким иммунитетом, ОРВИ без лечения вполне может закончиться осложнением — тем более если переносить болезнь на ногах. Особенно опасен с этой точки зрения грипп. Он проходит тяжелее других ОРВИ и чаще осложняется, в том числе воспалением легких

Поэтому в период сезонных вспышек заболеваемости нужно исходить из того, что любое ОРВИ — это потенциальный грипп, а значит, лечением тем более нельзя пренебрегать.

Ускорить выздоровление и предотвратить возникновение осложнений помогают современные средства этиотропной (направленной на уничтожение вируса) и симптоматической (облегчающей состояние) терапии.

Согласно рекомендациям по лечению ОРВИ и гриппа, к терапии необходимо приступать при появлении первых признаков заболевания. Важно остановить инфекцию в самом начале, иначе принимаемые меры могут не принести ощутимого результата.

Лечение ОРВИ у взрослых

За последние десятилетия взгляды врачей на то, как и чем лечить ОРВИ, значительно изменились. Раньше прочное место во врачебном арсенале занимали банки, горчичники, паровые ванны для ног и подобные процедуры.

Сейчас такие методы перешли в разряд народных. Впрочем, некоторые из них действительно могут помочь, например обильное питье: чай с лимоном, отвар шиповника, компоты, морсы из клюквы и брусники. Они способствуют выведению вредных веществ из организма и компенсируют недостаток витаминов. Многие лекарственные растения — шалфей, ромашка, липа, календула, эвкалипт — содержат компоненты с противовоспалительным действием. Приготовленные из них отвары и настои можно применять для питья, ингаляций, полоскания горла (в комплексной терапии ОРВИ).

Однако современное лечение ОРВИ обязательно включает прием фармакологических препаратов. Лекарственная терапия при респираторных инфекциях ведется по трем направлениям:

симптоматическое лечение, цель которого — избавить пациента от неприятных проявлений болезни. К тому же своевременно начатая симптоматическая терапия не только улучшает общее самочувствие, но и позволяет снизить риск развития осложнений;
этиотропное лечение, устраняющее непосредственную причину инфекции — вирусы;
иммуностимуляция — применение средств, усиливающих функции иммунной системы.

Симптоматические средства

Консенсус экспертного совета Российского научного медицинского общества терапевтов в 2019 году признал важность симптоматической терапии ОРВИ. Более того, важная роль этому направлению лечения отводится в международных рекомендациях[2].

Жар и озноб, слабость, боль в горле, заложенность носа, кашель сильно ухудшают качество жизни. Цель симптоматической терапии — избавить пациента от тягостных проявлений болезни, вернуть нормальное самочувствие. Выбор препаратов осуществляется по показаниям, в зависимости от того, какие симптомы преобладают у больного.

При высокой температуре, сопровождающейся жаром, ознобом и лихорадкой, назначают жаропонижающие средства. Основные среди них — парацетамол и ибупрофен. Они также обладают обезболивающим действием, поэтому помогают при головной и мышечной боли на фоне ОРВИ и гриппа. Жаропонижающие средства представлены в разных формах: в основном это порошки для приготовления горячего напитка и таблетки — выбор формы (при прочих равных) зависит от личных предпочтений.

К сведению

Коронавирусная инфекция COVID-19 является разновидностью ОРВИ и требует комплексного лечения — патогенетического и симптоматического. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется парацетамол, так как он признан наиболее безопасным[3]. Рекомендованная Всемирной организацией здравоохранения разовая доза парацетамола для взрослых составляет 500-1000 мг[4]. Однако назначением лекарств должен заниматься врач, особенно при таком серьезном заболевании.

При насморке и заложенном носе актуальны сосудосуживающие препараты. Они снимают отек и облегчают носовое дыхание. Сосудосуживающие средства назначают курсами, не превышающими пять дней, поскольку при длительном применении может развиться привыкание.

Также для уменьшения катаральных симптомов используют антигистаминные препараты. Они помогают снизить отек, боль, зуд слизистой, уменьшить слезотечение, выделения из носа, чиханье.

К лечению кашля нужно относиться особенно внимательно. Средства с центральным действием угнетают кашлевый рефлекс, и их применение может вызвать застой мокроты, что чревато развитием бронхита и пневмонии. В большинстве случаев при кашле на фоне ОРВИ назначают муколитики. Они разжижают мокроту и облегчают ее выведение из бронхов.

Важно знать

Каждый симптоматический монопрепарат устраняет только одно из проявлений ОРВИ. Так, жаропонижающие сбивают температуру, сосудосуживающие помогают носу дышать, а антигистаминные средства уменьшают отеки и зуд. Чтобы купировать все «простудные» симптомы, не обязательно принимать такое количество лекарств. Есть современные комбинированные средства, которые содержат комплекс активных веществ. При разработке таких препаратов учитывается взаимодействие компонентов между собой. Активные вещества в составе комбинированных средств подбираются таким образом, чтобы их действие взаимно усиливалось. За счет этого удается повысить эффективность и иногда безопасность терапии[5].

Противовирусные препараты прямого действия

Это средства этиотропной терапии, призванные устранять саму причину болезни — вирус. Они воздействуют на разные стадии цикла воспроизводства возбудителя, блокируя его размножение в организме. На данный момент подтверждена эффективность препаратов с непосредственным противовирусным действием на основе осельтамивира, занамивира, умифеновира[6]. Они подавляют активность поверхностных белков в структуре вируса, мешая ему внедряться в клетку. Применение противовирусных препаратов оправданно в первые 48 часов от момента начала заболевания. На более поздних сроках их эффективность может существенно снижаться.

Иммуномостимуляторы

Цель применения препаратов этой группы — повысить активность иммунитета, помочь ему бороться с инфекцией. Считается, что многие иммуностимуляторы обладают непрямым противовирусным действием. К таким средствам относятся, например, индукторы интерферона — препараты, повышающие синтез защитного белка, который противостоит вирусам.

Целесообразность назначения иммуностимулирующих средств при простуде и гриппе — спорный вопрос. В российской практике эти препараты используются очень часто, но в международные клинические рекомендации по лечению ОРВИ они не включены из-за недостаточности доказательной базы[7].

В лечении ОРВИ большое внимание уделяется симптоматической терапии. Жаропонижающие, сосудосуживающие, противоаллергические и другие препараты помогают устранить проявления болезни и нормализовать самочувствие. В симптоматическом лечении предпочтение отдается комбинированным средствам: они удобны в применении и нередко более эффективны в сравнении с однокомпонентными препаратами.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Простуда (ОРЗ, ОРВИ)

Обзор

Простудные заболевания или ОРЗ (ОРВИ) — это большая группа острых инфекций дыхательных путей, которые имеют схожий механизм передачи и развития заболевания.

ОРЗ — аббревиатура от «острое респираторное заболевание» — может быть вызвано вирусами, бактериями и другими микроорганизмами, ОРВИ — острое респираторное вирусное заболевание. Так как на практике очень сложно определить, какой вид возбудителя вызвал симптомы простуды, обычно ставят диагноз ОРЗ (ОРВИ), а некоторые врачи, учитывая, что 90% всех простудных заболеваний вызваны вирусами, пишут просто ОРВИ.

Грипп тоже относится к респираторным (дыхательным) заболеваниям. Однако принято рассматривать его отдельно, как одно из самых тяжелых ОРВИ. В этой статье речь пойдет главным образом о легких простудных заболеваниях, про грипп можно почитать здесь. Кроме того, простудой на губах часто называют проявления простого герпеса. Об этом заболевании читайте подробнее в статье «Герпес на губах».

Симптомами простуды также сопровождаются кишечные инфекции, вызванные ротавирусом (чаще у детей) и норовирусом (у взрослых).

Простуда — очень распространенное заболевание, которое обычно не представляет серьезной угрозы здоровью и проходит самостоятельно в течение недели или двух. Однако на протяжение этого периода и за несколько дней до появления первых симптомов человек является источником инфекции для окружающих, поэтому во время болезни желательно оставаться дома.

Заразиться простудой можно:

вдыхая мельчайшие капельки жидкости, которые содержат возбудителей инфекции — они попадают в воздух, когда больной человек чихает или кашляет;
касаясь объектов, загрязненных выделениями, в том числе кожи больного человека, руками, а затем — своего лица, рта, носа или глаз.

Легче всего простуда распространяется среди людей, которые находятся в постоянном тесном контакте, например, в семье, в группе детей детского сада или школы. Чаще вспышки заболеваемости отмечаются в зимнее время года, хотя причины сезонности до конца не ясны.

Возбудителей простуды очень много, поэтому бывают случаи повторных заболеваний, когда вслед за первым ОРЗ следует другое, вызванное иной инфекцией и т. д. Наиболее частыми возбудителями ОРЗ (кроме гриппа) являются:

аденовирусы, энтеровирусы, реовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы герпеса, вирусы парагриппа, респераторно-синцитиальный вирус и другие;
бактерии: стрептококки, стафилококки, менингококки, гемофильная палочка, легионеллы, пневмококки и др.
хламидии, микоплазмы, а также группы вышеуказанных инфекционных агентов.

Проявления простуды могут отличаться в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма, однако все они очень похожи.

Симптомы простуды (ОРЗ, ОРВИ)

Симптомы ОРЗ или ОРВИ обычно развиваются в течение нескольких дней, а не внезапно. Основные из них:

боль в горле или осиплость голоса;
заложенность носа или выделения из носовых ходов;
чиханье или кашель;
общее плохое самочувствие.

Реже наблюдаются:

повышение температуры тела, как правило, до 37-39 оС;
головная боль;
боль в ухе (выраженная боль в ухе может говорить о присоединении среднего отита);
потеря обоняния и притупление вкуса;
легкое раздражение глаз;
ощущение давление в ушах и лице, как результат воспаления и отека.

Самое плохое самочувствие обычно характерно для 2-3 дня болезни, затем состояние начинает потихоньку улучшаться. У взрослых и детей старшего возраста симптомы простуды могут сохраняться на протяжение 7-10 дней или несколько дольше. Например, кашель может длиться до 2-3 недель.

Более длительным течением характеризуются простудные заболевания у детей до 5 лет — продолжительность болезни у них, в среднем, составляет 10-14 дней.

Простуда или грипп: как отличить?

Не всегда удается наверняка отличить обычное ОРВИ от гриппа, но существуют некоторые характерные признаки, по которым можно предположить природу простудного заболевания.

Симптомы гриппа начинаются остро, признаки болезни появляются в течение нескольких часов:

головная боль, боль в мышцах, костях, глазных яблоках, сильная слабость, разбитость — признаки интоксикации;
повышение температуры тела до 39оС и выше;
саднение глубоко в горле, за грудиной, сухой кашель — проявления трахеита;
насморк для гриппа не характерен вообще или появляется только на 2-3 день болезни.

Симптомы обычной простуды, как правило, начинаются постепенно, самочувствие ухудшается в течение 1-2 дней:

первыми появляются насморк, чиханье, краснота и боль в горле, усиливающаяся при глотании, только на 2-3 день возможно появление кашля;
температура редко поднимается до отметки 39оС и выше, обычно держится в пределах 37,5-38,5 оС или вовсе остается нормальной;
общее состояние страдает в меньшей степени, чем при гриппе.

Различать простое ОРЗ и грипп полезно потому, что грипп имеет более неблагоприятный прогноз, длится дольше и требует серьезного лечения.

Лечение простуды (ОРЗ, ОРВИ)

С легкими случаями ОРЗ здоровый организм обычно справляется самостоятельно, поэтому можно лечиться дома, используя симптоматические средства (облегчающие течение болезни). Однако даже при ОРЗ желательно обратиться к врачу, если:

вам требуется больничный лист или справка для ребенка;
вы беременны;
у вас есть тяжелые хронические заболевания, например, болезни сердца, почек, легких;
заболел ребенок до 5 лет или пожилой человек;
ваше самочувствие не улучшается в течение 3-5 дней;
появилась одышка, боли в груди, кашель с кровью.

Существуют общие рекомендации, которые помогают при простудных заболеваниях:

старайтесь пить больше жидкости, чтобы восполнить её потери (с потом, отделяемым носа и др.);
как можно больше отдыхайте;
ешьте пищу с высоким содержанием клетчатки, большим количеством фруктов и овощей, в то же время ограничьте количество жиров в рационе.

В первые дни ОРЗ или ОРВИ аппетит обычно снижается. Это нормально и должно скоро пройти. Не заставляйте себя или ребенка есть против воли. Кроме этих мер существуют различные лекарственные препараты, которые облегчаются симптомы и помогают быстрее справиться с простудой.

Лекарственное лечение простуды (ОРЗ, ОРВИ)

Основными препаратами, которые используются для лечения симптомов простудных заболеваний:

обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен помогают при высокой температуре и боли;
деконгестанты — сосудосуживающие средства, которые помогают при насморке;
комбинированные средства от простуды;
противовирусные препараты.

Все эти средства можно купить в аптеке без рецепта. Они, как правило, безопасны для детей старшего возраста и взрослых. Для маленьких детей, беременных женщин, больных хроническими заболеваниями есть ряд ограничений по приему лекарств от простуды, о чем нужно проконсультироваться с врачом. В любом случае, перед покупкой и приемом лекарства всегда внимательно читайте инструкцию производителя, рекомендации по режиму лечения и дозам препарата. Более подробная информация по лекарственному лечению ОРЗ (ОРВИ) содержится ниже.

Обезболивающие средства: парацетамол и ибупрофен снижают температуру тела, а также уменьшают боль. Подобным действием обладает и аспирин, однако его нельзя давать детям в возрасте до 16 лет.

При простуде у ребенка вы можете найти в аптеке парацетамол или ибупрофен в специальной лекарственной форме для детей (обычно в виде суспензии). Всегда следуйте инструкции, чтобы соблюдать правильную дозировку. Совместного приема этих средств при простуде у детей обычно не требуется и следует избегать.

Нужно помнить, что парацетамол и ибупрофен часто входят в состав комбинированных средств от простуды. Поэтому если вы хотите принять такое лекарство и, одновременно с ним, обезболивающее или жаропонижающее, посмотрите состав препарата (на упаковке, в инструкции) или проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать передозировки.

Для беременных женщин препаратом выбора при лихорадке и боли является парацетамол.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства, которые обычно используются в виде капель или спрея в нос. Они снимают отек со слизистой носа и носовых пазух, тем самым облегчая дыхание и улучшая отток содержимого пазух из носа (для профилактики синусита). Тем не менее деконгестанты для носа эффективны только в течение 5-7 дней. Если пользоваться ими дольше, симптомы насморка могут только ухудшиться.

Сосудосуживающие средства имеют свои противопоказания и подходят не для всех. Особенно осторожно нужно быть с использованием капель для носа у маленьких детей. У этой категории больных ОРЗ лечение должен назначать только врач.

Противовирусные препараты — способны различными путями препятствовать размножению вирусов и проникновению их внутрь клеток. Если начать прием этих препаратов в первые часы заболевания, то возможно удастся сократить период лихорадки и плохого самочувствия, а при тяжелой вирусной инфекции — предотвратить осложнения. Однако при легкой простуде не всегда можно почувствовать эффект от этих препаратов, кроме того, организм и самостоятельно справляется с инфекцией. Поэтому назначение лекарств из этой группы при ОРЗ и ОРВИ происходит на усмотрение врача.

Дополнительные средства при простуде

Облегчение при боли в горле и насморке могут принести частые полоскания горла теплой соленой водой, содой и рассасывание леденцов (с ментолом, эфирными маслами, антисептиками и антибиотиками). Для улучшения носового дыхания у грудных детей можно использовать капли физиологического раствора.

По некоторым данным витамины и пищевые добавки с цинком и витамином С могут облегчить симптомы простуды и облегчить течение ОРЗ (ОРВИ), особенно в начале заболевания, однако убедительных доказательств этого мнения пока нет.

Обычно не рекомендуется при ОРЗ (ОРВИ) принимать:

антигистаминные препараты;
отхаркивающие средства от кашля — однако врач может назначить вам средства, разжижающие мокроту (муколитики) при кашле с густой и трудно отделяемой мокротой или противокашлевые средства при сухом надсадном кашле;
антибиотики — эффективны только против бактерий, могут быть назначены по строгим показаниям врачом;
средства альтернативной медицины, такие как эхинацея или китайские травяные сборы.

Осложнения ОРЗ (ОРВИ)

Простудные заболевания, за исключением гриппа, редко вызывают осложнения, тем не менее иногда инфекция распространяется на органы грудной клетки, уши или носовые пазухи.

Синусит — инфекция околоносовых синусов — пазух, заполненных воздухом. Это осложнение развивается у 1 из 50 взрослых и детей старшего возраста с симптомами простуды. Проявления синусита включают:

боль или повышенную чувствительность вокруг носа, глаз, лба;
заложенность носа и отделяемое из носовых ходов;
температура до 38оС и выше.

Как правило, синусит проходит спонтанно, однако если симптомы выражены значительно или не исчезают спустя неделю, обратитесь к врачу.

Средний отит — инфекция среднего уха — развивается приблизительно у одного из пяти детей в возрасте 1-5 лет с симптомами простуды. Признаками поражения уха является:

сильная боль в ухе;
температура до 38оС и выше;
гриппоподобные симптомы, такие как выраженное общее недомогание, тошнота и рвота.

Специального лечения средний отит обычно не требует и проходит за несколько дней. Если ребенок проявляет симптомы среднего отита повторно, потребуется обратиться к врачу.

Инфекция грудной клетки — бронхит и пневмония могут возникнуть после простуды, так как в этот период иммунная защита организма временно ослаблена. О развитии этих осложнений можно обычно судить по появлению постоянного кашля с мокротой и одышки (затрудненного и учащенного дыхания). Легкие инфекции проходят самостоятельно в течение нескольких недель, однако нужно обратиться к врачу, если:

есть сильный кашель;
держится высокая температура;
появляются периоды дезориентации или расстройства сознания;
есть острая боль в груди;
наблюдается кровохарканье;
симптомы длятся больше 3 недель.

Эти признаки указывают на развитие бактериальной инфекции, которую нужно лечить антибиотиками.

Простуда у ребенка

Маленькие дети часто болеют простудой потому, что их иммунная система еще только развивается и не может полноценно сопротивляться инфекциям. Безусловно, ОРЗ и ОРВИ у ребенка причиняют немало беспокойства родителям, однако, к счастью, в большинстве случаев эти инфекции проходят без последствий в течение 10-14 дней. Ниже приведены ответы на наиболее частые вопросы, которые беспокоят родителей больных детей.

ОРЗ у ребенка: насколько это серьезно?

Дети обычно благополучно выздоравливают после простуды, хотя находятся в группе риска по развитию осложнений, например, ушных инфекций. Очень редко возможно развитие таких проблем, как воспаление легких (пневмония). Поэтому крайне важно не спускать глаз с больного ребенка, пока он не почувствует себя хорошо.

Есть ли разница в течении простуды у детей и взрослых?

Дети, как правило, болеют ОРЗ (ОРВИ) чаще, чем взрослые. Если взрослый человек в среднем заболевает простудой 2-4 раза в год, дети иногда успевают переболеть респираторными инфекциями 8-12 раз.

Симптомы простуды у людей всех возрастов похожи. Это насморк, чихание и высокая температура. В большинстве случаев дети выздоравливают без посторонней помощи, хотя на это уходит больше времени, чем у взрослых. Иногда может показаться, что ребенок простужен уже очень длительное время и никак не может справиться с болезнью, хотя на самом деле оказывается, что легкие ОРЗ сменяют одно другое, а между ними идут короткие периоды восстановления.

Когда нужно обратиться к врачу, если ребенок простужен?

Обратитесь к врачу, если:

у ребенка до 3 месяцев поднялась температура до 38оС, в возрасте до 6 месяцев — до 39оС;
симптомы простуды длятся дольше 3 недель;
состояние ребенка ухудшается;
ребенок жалуется на боль в груди или кашель с кровью — это может быть признаком бактериальной инфекции и требует лечения антибиотиками;
ребенку трудно дышать — немедленно обратитесь за медицинской помощью;
беспокоит боль в ухе — малыши с болью в ухе часто трут уши и кажутся раздраженными;
у ребенка сильная или длительная ангина;
развиваются другие тревожные симптомы.

Почему врач не назначил антибиотики при ОРЗ?

Антибиотики показаны для лечения бактериальных инфекций. Простуда в большинстве случаев связана с вирусным заражением, поэтому не поддается действию антибиотиков. Чрезмерное использование антибактериальных препаратов может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, когда любая последующая бактериальная инфекция может стать тяжелее и плохо поддаваться лечению.

Антибиотики при ОРВИ назначаются только при развитии некоторых осложнений.

Чем помочь ребенку с простудой?

Чтобы помощь ребенку, который болен ОРЗ (ОРВИ), следуйте нашим советам:

обеспечьте ребенку отдых, покой и убедитесь, что он пьет достаточно жидкости; для питья можно использовать воду или теплые напитки — они успокаивают;
при заложенности носа приподнимите головной конец кровати, подставив под ножки стопку книг или кирпичи, можно дать ребенку высокую подушку — этот совет не подходит для детей до года;
чтобы облегчить лихорадку или боль дайте ребенку парацетамол или ибупрофен согласно инструкции, никогда не давайте детям до 16 лет аспирин;
облегчить дыхание при насморке помогает теплый влажный воздух, воспользуйтесь увлажнителем воздуха или отнесите ребенка в ванную и включите горячий душ для насыщения воздуха влагой;
часто проветривайте комнату ребенка, поддерживайте в ней комфортную температуру, избегайте перегревания, например, укройте больного легкой простыней.

К какому врачу обратиться при простуде?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего терапевта, семейного врача или педиатра (для ребенка), а также выбрать клинику, где можно вызвать врача на дом.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Литература:

Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://aif.ru/boostbook/lechenie-orvi.html.
https://lib.napopravku.ru/diseases/prostuda-orz-orvi/.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).