Лечение ОРВИ после инфаркта

Болезни сердца и простуда: кто кого?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болезни сердца и простуда — плохие товарищи. При простуде вирус проникает в организм и нагружает сердечно-сосудистую систему. Если человек болен сердцем, оно страдает еще больше. Поэтому при лечении простуды нужно не забывать о своих обычных препаратах, которые вы употребляли до того, как простудились. Каковы особенности заболеваний сердца при простуде?

Читайте также: Грипп при сердечных заболеваниях

Опасна ли простуда при болезнях сердца?

Да, довольно опасна. Но не сама по себе, а ее последствия и влияние на организм. Простуда часто дает такие осложнения, как пневмония, которая лишает кровь кислорода, поступающего к сердцу. От этого человек может испытывать затруднения с дыханием и самочувствием. На больного сердцем при простуде может накатить слабость, ему может стать плохо, ночью может быть одышка.

Эти нагрузки очень опасны для сердца. Оно с большим усилием перекачивает кровь, и человек может задыхаться и чувствовать себя плохо даже при медленной ходьбе, а если пациент поднимается по ступенькам, нагрузка еще больше увеличивается. Особенно это опасно для людей, страдающих от сердечной недостаточности.

Каких препаратов от простуды следует избегать при заболеваниях сердца?

Прежде всего, следует избегать средств для лечения простуды, которые содержат деконгестанты. Как свидетельствуют данные Американской ассоциации кардиологов, при простуде нельзя использовать деконгестанты, особенно людям с повышенным артериальным давлением. Лекарства с этим веществом в составе повышают артериальное давление еще больше. Это грозит инсультом. Альтернативой этим лекарствам является известный препарат колдрекс. И все же, принимая решение о принимаемых препаратах, обязательно советуйтесь с лечащим врачом, который порекомендует вам оптимальный вариант лечения.

Как средства от простуды взаимодействуют с другими препаратами?

Если средства от простуды и для лечения сердца подобраны неправильно (а такое часто может случиться при самолечении), они могут противодействовать друг с другом. Средства от простуды могут нейтрализовать препараты для лечения сердца, и те не помогут в самый ответственный момент. Еще нужно внимательно читать этикетки препаратов, не повышают или не понижают ли они давление людей, у которых оно скачкообразное или не в норме.

Обязательно нужно проконсультироваться у врача, прежде чем вы начнете принимать препараты против простуды и для поддержки работы сердца. И еще обязательно нужно уведомить врача о том, какие препараты вы принимаете (даже самые безобидные) и какие принимали до этого. Это касается и рецептурных, и безрецептурных препаратах.

Меры профилактики против простуды при сердечно-сосудистых заболеваниях

Даже если вы очень страдаете от заболеваний сердца, это не повод прекратить прогулки на свежем воздухе и простейшие физические упражнения. Даже после перенесенного инфаркта пациентам рекомендуется плавание — оно разгружает кости и сосуды, а также закаляет.

Закалка — важное средство против простудных заболеваний, но необходимо также проводить самые простые меры профилактики. Прежде всего, это тщательное и регулярное мытье рук. Мытье рук с мылом убирает с поверхности рук вредные бактерии и вирусы, которые являются источником заражения. А если вы не будете болеть простудами, то и сердце не получит дополнительной нагрузки.

Иммунизация как средство защиты сердца

Парадоксально: сделав прививку от гриппа, вы защищаете собственное сердце. Это происходит потому, что прививка защищает от множества вирусов, которые способны спровоцировать грипп и простуду (причина простуды — почти во всех случаях вирусы).

Поэтому посоветуйтесь со своим лечащим врачом о возможности проведения ежегодной иммунизации. Ее нужно проводить до октября, а действие вакцины начинается через две недели после того, как человеку сделали инъекцию. Но даже если вы не провели вакцинацию вовремя, не поздно это сделать и в другое время, если только вы не страдаете в этот момент от острого респираторного заболевания, не кормите грудью и у вас не повышена температура.

Болезни сердца и простуда не доставят вам неприятностей, если вы заботитесь о своем здоровье, занимаясь спортом, включая в рацион питания достаточно витаминов и избегая вредных привычек.

Побеждаем простуду за 1 день

Простуда — это общее название для комплекса респираторных заболеваний воспалительного характера. Однако непосредственно переохлаждение их причиной не является. Оно, скорее, создает благоприятные условия для инфицирования организма вирусом или бактерией.

Взрослый человек болеет ОРЗ от одного до трех раз в год. Недуг этот — неопасный, однако ощутимо мешает ведению полноценной жизни. Редко кто может позволить себе потратить неделю, а то и больше на простуду. Предлагаем доступную инструкцию по выздоровлению за один день. Для начала познакомимся с основными симптомами ОРЗ.

Симптомы простуды

Первые признаки заболевания могут появиться через пару часов после заражения, а могут не давать о себе знать до двух суток. Возникают симптомы обычно в таком порядке:

• День 1. Боль в горле, вызванная фарингитом — воспалением слизистой глотки.
• День 2-3. Насморк, чихание, ощущение заложенности, вызванные ринитом — воспалением слизистой носа.
• День 4-5. Кашель, возникающий под действием першения в горле, что раздражает кашлевые рецепторы. По мере продвижения вируса к бронхам кашель становится реакцией на повышенную секрецию и необходим для удаления мокроты.

Слабость и ломота в теле могут сопровождать больного все время, а могут уйти уже на третий день. Это обычные проявления астенического синдрома. Он может также включать светобоязнь, эмоциональную подавленность, обостренную чувствительность к звукам и запахам. Все это указывает на повышенную нагрузку, которой подвергается нервная система во время болезни.

Как отличить простуду от других заболеваний?

Простуда — явление неприятное, но относительно безопасное. Однако точно такими же симптомами могут проявляться другие, более серьезные, заболевания. Поэтому нужно знать следующее:

• Температура при простуде бывает не всегда. Она никогда не превышает 39 градусов и спадает максимум через два дня. В противном случае речь идет уже не об ОРВИ, а о гриппе.
• Боль в горле не всегда указывает на простуду. Если она долго не проходит, сопровождается увеличением лимфоузлов и появлением гнойного налета на миндалинах, это указывает на тонзиллит (ангину). Здесь уже требуется антибактериальная терапия.
• Кашель при ОРЗ длится не дольше двух недель. Если он продолжается, возможно, в организм попали пневмоцисты, грибки или микоплазмы.

Так что не стоит любое недомогание списывать на простуду. Иначе велик риск не обратить внимание на зарождающийся опасный недуг. В дальнейшем лечить его будет сложнее.

Общие рекомендации

Редко кто при появлении первых симптомов сразу обращается к врачу. Первые два-три дня можно просто отлежаться. Но если по истечении четырех дней самочувствие не начнет улучшаться или ухудшится, без медицинской помощи не обойтись.

Если вы убедились, что у вас ОРВИ, можно воспользоваться такими способами облегчения течения болезни:

• больше пить (особенно если есть повышенная температура);
• воздержаться от курения;
• отдыхать (в идеале — спать) как можно дольше;
• комфортно одеваться (кутаться в одеяла можно, только если вам холодно);
• проветривать помещение;
• увлажнять воздух.

Помощниками послужат и витамины. Кроме цитрусовых, необходимый простуженному организму витамин C дают черная смородина, облепиха и имбирь. Укрепить иммунитет поможет мед.

Лечим простуду за один день

В этом нам помогут медикаменты, которые свободно продаются во всех аптеках. Наша задача — быстро устранить симптомы.

Есть ли лекарство именно от простуды?

Перечисленные группы медикаментов оказывают комплексный эффект на все воспалительные очаги. Но не лишним будет пройти и противовирусную терапию. Для этого применяются такие действующие вещества, как:

• интерферон («Гриппферон»);
• римантадин («Ремантадин»);
• тилорон («Лавомакс»);
• умифеновир («Арбидол»).

Перед их приемом рекомендуется посоветоваться с врачом. Простудные заболевания легко поддаются симптоматическому лечению. Но если в течение нескольких дней положительных изменений не последовало (или даже стало хуже), вероятно, это не ОРЗ. Грипп, ангина и другие заболевания, начинающиеся, как простуда, могут иметь серьезные последствия. Поэтому при ухудшении самочувствия важно своевременно обратиться ко врачу.

Дополнительные меры

Некоторые категории заболевших особо чувствительны к определенным препаратам. Кому-то они противопоказаны вовсе. Для лечения таких пациентов нужно принимать дополнительные меры. Так, в первом триместре беременности прием медикаментов нежелателен вообще. Лучше обходиться народными средствами. В последние три месяца не стоит пить много жидкости. Хотя это и помогает справиться с ОРВИ, последствия могут быть серьезными. Вымывание натрия и перегрузка почек для беременной очень опасны.

При лечении детей до трех лет противопоказаны эфирные масла. Если взрослому они помогают выздороветь, у малыша течение болезни, напротив, может стать тяжелее. К тому же нельзя исключать риск аллергической реакции со стороны не до конца сформировавшего иммунитета.

Мифы о простуде

Хотя ОРЗ известно медицине давно, о способах его лечения и мерах предосторожности до сих пор ходят мифы. Мы собрали самые популярные из них:

Как остановить распространение ОРВИ?

Простудой обычно болеют коллективно — всей семьей, классом, трудовым составом. Распространяется респираторная вирусная инфекция двумя путями — воздушно-капельным и контактно-бытовым. Необязательно взаимодействовать с зараженным напрямую, чтобы простудиться.

Предотвращаем заражение воздушно-капельным путем

Вирус концентрируется в слюне и мокроте больного. Когда он чихает или кашляет, частицы отделяемого попадают в воздух. Стоит вдохнуть его — и происходит заражение воздушно-капельным путем.

Вне организма вирус может существовать несколько недель. Поэтому заболеть могут даже те, кто побывал в помещении, где ранее находился носитель.

Отсюда вывод: маски, вокруг которых разыгрался ажиотаж во время пандемии коронавируса, нужны только больным. Они не позволяют капелькам слюны попадать в воздух, тем самым препятствуя распространению вируса. Здоровому человеку они не помогут, поскольку не мешают вдыхать воздух.

Активный воздухообмен не позволяет болезнетворным микроорганизмам долго задерживаться на одном месте. Поэтому проветривание помещения — лучшая профилактика, а нахождение на свежем воздухе не несет угрозы заражения.

Предотвращаем заражение контактно-бытовым путем

Контактно-бытовой путь, вопреки заблуждению, не сводится к прикосновениям к больному. Острое респираторное заболевание — это не контактный дерматит. От попадания вируса на кожу насморк не появится, и горло не заболит.

Для заражения таким способом нужно, чтобы:

• носитель вируса чихнул на какую-либо поверхность;
• здоровый человек соприкоснулся с ней;
• тот, на чьих руках осел вирус, коснулся слизистой (рта, носа или глаз).

Допустим, простуженный откашлялся, прикрыв рот рукой. Потом этой же рукой он взялся за перила. Они стали источником инфекции. Если один подержится за эти перила голой рукой, не будет касаться лица и вымоет руки, он останется здоровым. А другой возьмется за перила в перчатках, но сразу же почешет нос — и вот вирус уже в его организме.

Отсюда вывод: перчатки не спасут, если у вас есть привычка трогать лицо на улице. Гигиена — главный барьер для инфекции.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Сбить температуру до смерти. Лекарства от простуды могут вызвать инфаркт

Вопрос «одно лечат — другое калечат» получил новый виток развития после обобщения результатов исследований на Тайване.

Ряд врачей пришли к выводу: если температуру при простуде сбивать ибупрофеном, риск инфаркта миокарда возрастает в 3,4 раза. Прочие лекарства с похожим действием — их объединяют в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) — обладают таким же эффектом.

По словам исследователей, прием больным этих же препаратов в качестве обезболивающих повышает риск сердечных приступов в 1,5 раза. То есть меньше, чем при простуде, но больше, чем без них. Дело в том, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), как врачи называют простуду, сами по себе увеличивают вероятность развития инфарктов примерно в 2,7 раза. Эти показатели получены в результате исследования 10 тысяч пациентов с подобными проблемами.

Врачи пришли к выводу, что во время простудных заболеваний в организме происходят процессы, которые способствуют образованию тромбов в сосудах. Именно они лежат в основе инфарктов и многих инсультов. Потеря с потом большого количества жидкости и, как следствие, сгущение крови, общая интоксикация организма, воспалительное влияние на все органы, в том числе и на сосуды — все это вместе помогает формированию тромбов. Именно поэтому для больных хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями так опасен грипп. При нём все перечисленные выше процессы происходят наиболее интенсивно. И многие больные тяжелый грипп не переносят.

— Проблема эта специалистам известна, — рассказывает Никита Ломакин, кандидат медицинских наук, главный кардиолог управления делами президента РФ, заведующий отделением неотложной кардиологии ЦКБ Управления Делами Президента РФ и антитромботическим кабинетом поликлиники ЦКБ. — Не скажу, что масштабы её очень велики. Например, врач в своей повседневной деятельности вряд ли бы заметил зависимость между инфарктами и НПВС, принимаемыми во время острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) или для обезболивания. Тем более, что сами инфаркты, связанные с такими препаратами, ничем не выделяются. Но вот когда обобщили данные по таким больным, то взаимосвязь обнаружилась.

В чем причина? Все НПВС блокируют активность двух ферментов, сокращенно их называют ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление активности первого фермента приводит к антитромботическому действию. Кровь становится более текучей, и формирование тромбов в сосудах затрудняется. Этот эффект используют для профилактики инфарктов и инсультов. Миллионы людей по всему миру принимают для этого в небольших дозах аспирин. Но когда его дозу увеличивают или принимают другие НПВС (для снижения температуры при простуде или с целью обезболивания), начинает преобладать блокада второго фермента ЦОГ-2. А защитный эффект, предупреждающий образование тромбов, ослабевает. В результате риск их возникновения возрастает, следовательно, несколько повышается вероятность развития инфарктов, которые вызваны тромбами в сосудах, питающих кровью сердце. В первую очередь это относится не к здоровым людям, а к тем, у кого есть факторы риска развития инфаркта: возраст старше 50-55 лет, курение, избыточный вес, повышенный холестерин и т.д. Как правило, такие люди уже принимают для профилактики малые дозы аспирина или некоторые другие лекарства.

Как себя защитить?

Что нужно делать, чтобы не повышать риск инфаркта во время гриппа и других простудных заболеваний? Во-первых, лучше снижать температуру не лекарствами, а другими способами. Например, как это делают у маленьких детей. Поддерживать в комнате не очень высокую температуру, не укутываться, чтобы тело не перегревалось. Можно делать влажные обтирания, даже водкой. Жидкость, испаряясь, охлаждает тело. Важно пить достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания и сгущения крови. Это тоже существенный фактор, способствующий формированию тромбов. Если не помогает, то температуру лучше снижать препаратами парацетамола или аспирина — их влияние на формирование тромбов меньше.