Лечение ОРВИ: принципы и средства терапии

Противовирусные препараты с иммуномодулирующими свойствами помогают облегчить симптомы простуды, а также снизить риск развития осложнений.

Узнать больше…

АМИКСИН® за счет активации выработки 4 видов интерферонов борется с вирусной инфекцией на всех этапах ее развития в организме человека, поэтому лекарство может быть рекомендовано к приему на любой стадии простуды.

Узнать больше…

Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Препараты тилорона являются современными противовирусными и иммуностимулирующими средствами.

Узнать…

АМИКСИН® включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный в Государственном реестре предельных отпускных цен производителей на лекарственные препараты.

Подробнее…

Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

Для лечения гриппа и других ОРВИ АМИКСИН® может применяться у взрослых и детей с 7 лет.

Узнать подробнее про АМИКСИН®…

Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

АМИКСИН® 125 мг может быть рекомендован как для лечения простуды, так и для ее предупреждения, в том числе лицам, состоящим в контакте с больным.

Узнать больше…

Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.

О гриппе и ОРВИ мы слышим практически каждый год: с наступлением осени и весны врачи говорят об очередной вспышке заболеваемости. И всегда специалисты подчеркивают, что оставлять без внимания симптомы нельзя. Вторичные бактериальные осложнения и обострения легочных патологий — вот лишь некоторые последствия, к которым может привести ОРВИ, перенесенное на ногах[1]. А грипп еще опаснее. Поговорим сегодня об основных способах и средствах лечения ОРВИ и гриппа.

Содержание

Принципы лечения ОРВИ и гриппа

На сегодняшний день известно порядка 200 возбудителей гриппа и ОРВИ, и этот список, к сожалению, расширяется[2]. Основных вирусов, вызывающих собственно грипп, выявлено три — А, В и С. Более обширная группа возбудителей становится причиной ОРВИ: аденовирусы, вирусы парагриппа, риновирусы и другие[3].

Немного статистики

Каждый год во время локальных эпидемий гриппа им болеют около 10% населения планеты. Если же эпидемия охватывает весь мир, то число заболевших может увеличиваться в 4-5 раз. Ежегодно в России регистрируется около 50 млн случаев заболеваний инфекционными патологиями, из которых абсолютное большинство — 90% — составляют ОРЗ[4].

Вирусы передаются воздушно-капельным путем от заболевших людей при чихании и кашле. Но заражение может происходить и через предметы обихода, прикосновения[5]. Симптомы ОРВИ и гриппа развиваются внезапно: обычно на фоне хорошего самочувствия начинается головная боль, человек чувствует слабость, температура поднимается до 38 градусов и выше, пациенты жалуются на боль в мышцах и суставах.

К первым проявлениям гриппа присоединяются катаральные явления: слизистые глотки и носа отекают, начинается насморк, саднение или боли в горле, а по мере развития заболевания — боли за грудиной и сухой кашель. В течение двух-трех дней больной чувствует себя особенно плохо, так как присутствует и лихорадка, и симптомы интоксикации, и катаральные явления. Если вовремя начать лечение, температура обычно спадает через три-пять дней, но кашель и выделения из носа могут беспокоить до 10 дней[6].

Но так выглядит общая картина заболевания. В зависимости от конкретного возбудителя у больного могут быть и другие симптомы: конъюнктивит, поражение печени, кишечные расстройства и т.д[7].

Борьба с вирусами гриппа и ОРВИ — это серьезная нагрузка на иммунитет. Тем более что вирусы, постепенно изменяясь, «научились» эффективно подавлять действие врожденных защитных сил человека[8]. Именно поэтому так часто говорят не только об опасности собственно вирусного заболевания, но и о возможности различных осложнений, вплоть до пневмонии: на ослабленный организм легко воздействуют бактериальные возбудители. Поэтому, если вы отмечаете у себя первые симптомы гриппа или ОРВИ, принципы лечения, рекомендованного врачом, необходимо соблюдать. Постельный режим, прием противовирусных препаратов — ни одну из оставляющих не следует игнорировать или упускать.

Этиотропные лекарственные средства для лечения респираторных вирусных инфекций

Современный подход к лечению гриппа и ОРВИ предполагает комплексное воздействие. Важная его часть — применение этиотропных средств, то есть тех, которые воздействуют непосредственно на причину заболевания[9]. В частности, это противовирусные средства, а также препараты, повышающие интенсивность работы иммунной системы.

Противовирусные препараты

В качестве примера возьмем известный препарат «Арбидол». При воздействии на вирусы гриппа лекарственное средство подавляет их размножение. По данным исследований, воспроизведение вируса А снижается на 80%, В — на 60% и С — на 20%[10]. Эффективность основного действующего вещества препарата умифеновира неоднократно исследовалась и подтверждалась и российскими, и международными специалистами[11].

Противовирусные препараты разработаны для взрослых и детей. В частности, дети от 3 до 6 лет принимают «Арбидол» в дозе 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослые — 200 мг в сутки в течение 5 дней. Точную дозировку в каждом конкретном случае определяет врач[12]. «Арбидол» выпускается и в форме порошка для приготовления суспензии, которую можно давать детям с 2 лет (разовая доза — 10 мл). Также «Арбидол» можно принимать для профилактики вирусных заболеваний в период эпидемий или при контакте с больными.

Препарат не оказывает побочного действия, но в редких случаях может вызывать аллергические реакции[13]. Стоимость «Арбидола», в зависимости от формы выпуска и дозировки, начинается примерно от 200 рублей[14].

Иммуномодулирующие препараты

Второй важный этап в схеме лечения гриппа — использование препаратов, стимулирующих иммунную систему. Однако каждое из перечисленных ниже лекарств имеет свои особенности.

  • «Амиксин». Изготовлен на основе тилорона. Это активное вещество стимулирует выработку не одного, а сразу четырех видов интерферонов уже в первые 4 часа после приема таблетки. Именно такой механизм позволяет «Амиксину» бороться с вирусом не только в период прогрессирования болезни (размножение вируса в клетках, выход из клеток), но и на этапе распространения инфекции (прикрепление вирусов к клеткам, проникновению в клетки). Именно поэтому «Амиксин» не только сокращает период заболевания гриппом и другими ОРВИ[15], но и является отличным средством профилактики.

    Прием «Амиксина» разрешен для детей от 7 до 18 лет по 60 мг один раз в день на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. Для взрослых рекомендуется доза по 125 мг в сутки первые два дня лечения, затем по 125 мг через 48 часов[16]. Препарат не назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость его компонентов. В случае необходимости лечения гриппа и ОРВИ во время беременности и лактации нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

    Стоимость «Амиксина» в зависимости от дозировки начинается примерно от 550 рублей[17].

  • «Ингавирин». Часто рассматривается как альтернатива «Амиксину», так как оба препарата давно присутствуют на рынке. Однако они не являются аналогами: основное действующее вещество «Ингавирина» — витаглутам. Спектр действия «Ингавирина» — вирусы гриппа А и В[18]. Показан он также при аденовирусной инфекции, парагриппе и т.п[19].

    Для лечения ОРВ и гриппа детям от 13 до 17 лет назначают препарат в дозе 60 мг один раз в день, взрослым — по 90 мг один раз в день в течение 5-6 дней[20]. Во время беременности и лактации применять «Ингавирин» не рекомендуется. Также препарат не назначают, если у пациента есть индивидуальная непереносимость его компонентов.

    Стоимость «Ингавирина» в зависимости от дозировки стартует от 500 рублей[21].

  • «Кагоцел». Изготавливается на основе природного сырья, которое получают из семян хлопчатника. Он стимулирует образование в организме так называемого позднего интерферона, который представляет из себя смесь интерферонов двух видов[22]. Специалисты отмечают, что при приеме «Кагоцела» уходят симптомы ОРВИ, а при своевременном начале лечения уже на третий день у большинства пациентов нормализуется температура[23].

    Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте 3-6 лет назначают в первые два дня по 2 таблетки «Кагоцела» (100 мг), потом по одной таблетке 1 раз в день. Детям старше 7 лет назначают по одной таблетке 3 раза и 2 раза в день соответственно. Взрослым назначают в первые два дня по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня — по одной таблетке 3 раза в день[24].

    Стоимость курса «Кагоцела» (2 упаковки) составляет около 550 рублей[25].

  • «Циклоферон». Борется с вирусами гриппа типа А, обладает противовоспалительным действием и, как и «Когацел», стимулирует выработку только двух видов интерферонов.

    Препарат назначается для однократного приема за полчаса до еды Дозировка рассчитывается по схеме: возраст 4-6 лет — 1 таблетка (150 мг), возраст от 6-11 лет — 2 таблетки, возраст от 12 лет — 3 таблетки[26].

    Стоимость «Цикоферона» (упаковка 50 таблеток) — около 800 рублей[27].

Препараты на основе интерферона

Для примера рассмотрим препарат «Виферон». Изготовленный на основе интерферона, он борется с вирусами, а также повышает сопротивляемость организма. Надо отметить, что он универсален в отношении любых вирусов, поэтому применяется не только для лечения гриппа, но и при других видах инфекций.

Другими его заметными преимуществами является отсутствие у «Виферона» побочных действий: его можно использовать даже для лечения беременных женщин и младенцев[28]. Противопоказанием для его применения может быть только высокая чувствительность к компонентам препарата.

«Виферон» выпускается в разных формах, самая известная — ректальные свечи, широко применяемые при лечении маленьких детей. Среди подростков и взрослых эта форма препаратов не востребована.

Взрослым для лечения гриппа и ОРВИ рекомендуется применять по одному суппозиторию (500000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5 суток. Детям до 7 лет, в том числе новорожденным — по одному суппозиторию (150000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5 суток[29].

Стоимость «Виферона» (свечи) в зависимости от дозировки начинается от 250 рублей[30].

Симптоматическое лечение гриппа и ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствия

Грипп и ОРВИ протекают с целым рядом неприятных симптомов, в числе которых головная боль, кашель, насморк, озноб, заложенность носа и т.д. Ждать, пока организм справится с вирусом, не всегда разумно: чтобы улучшить общее состояние, рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

В последнее время появляется все больше комплексных средств, которые дают и жаропонижающий, и противовоспалительный, и сосудосуживающий эффект («Максиколд», «Колдрекс» и другие). Однако не во всех случаях конкретному пациенту нужны все составляющие комплекса. Именно поэтому лучше выбирать средства, обладающие конкретным действием[31].

  • жаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»). При гриппе и ОРВИ следует «сбивать» температуру только выше 38 градусов, потому что при лихорадке активно включаются механизмы борьбы с вирусами.
  • местные противовоспалительные средства («Анальгин», «Ибупрофен», «Месулид»). Обычно противовоспалительным действием обладают жаропонижающие препараты, которые надо с особой осторожностью подбирать для детей.
  • антигистаминные средства («Кларитин», «Фенистил», «Зиртек»). Назначаются при ОРВИ и гриппе, чтобы снять отечность и заложенность носа. Современные антигистаминные средства обычно не дают эффекта сонливости, которым отличались препараты предыдущего поколения[32].
  • сосудосуживающие средства («Нафтизин», «Санорин», «Тизин») облегчают носовое дыхание. Однако их применение должно быть ограниченно по времени, иначе у пациентов развивается хронический ринит[33].
  • препараты для смягчения кашля («Лазолван», «Стоптуссин»). Они облегчают отхождение мокроты и помогают сделать кашель не изматывающим, а продуктивным. А вот принимать средства, подавляющие кашель, врачи не советуют[34].
  • витамины — помогают поддерживать организм, ослабленный во время болезни. Большинство из нас знают о том, что при ОРВИ надо принимать витамин С, но во время болезни рекомендованы также витамины А, В12, РР и Е.

Цифры и факты[35]

Исследование вирусов гриппа ведется уже почти сто лет. В 1933 году, когда эпидемия поразила Англию, в лаборатории доктора Эндельса в Лондоне ученые открыли и начали изучать вирус гриппа человека. В частности, начались эксперименты по заражению животных и положительный результат был получен с хорьком — оказалось, что они восприимчивы к человеческим вирусам. Курьез произошел с сотрудником лаборатории доктором Вилли Смиттом, который заразился от больного животного. Это был первый случай экспериментального инфицирования гриппом, и в результате удалось выделить штамм, который носит имя Вилли Смитта.

Немедикаментозные подходы к лечению ОРВИ

Веления времени таковы, что многие из нас не могут долго болеть: работа, ежедневные заботы, множество обязательств заставляют переносить болезнь на ногах. Но в случае ОРВИ или гриппа это может еще ослабить организм, а в итоге ухудшить состояние.

Если врач выписывает больничный лист, не отказывайтесь от него и проведите несколько дней в постели. Только в проветриваемой комнате: вопреки устоявшемуся мнению о том, что в комнате больного должно быть тепло, температуру в помещении лучше поддерживать на уровне 20 градусов, а также следить за влажностью воздуха. Так можно избежать пересыхания слизистых.

Еще один важный пункт — обильное питье. Во-первых, если у пациента высокая температура, он теряет много жидкости с потом — эти потери необходимо восполнять. Во-вторых, обильное потребление жидкости провоцирует активное мочеиспускание, и это помогает организму избавляться от токсинов. Не стоит забывать про народные средства: чай с малиной, с лимоном, теплое молоко и мед. Питание во время болезни должно быть легким и хорошо усваиваемым: отварное мясо, птица, молочные продукты.

Вакцинация как способ профилактики гриппа

Сегодня многие препараты, в том числе и перечисленные выше, рекомендуются не только для медикаментозного лечения ОРВИ, но и для профилактики заболевания. Однако вакцинация продолжает удерживать пальму первенства в этом вопросе.

Принцип любой вакцинации основан на том, что она позволяет организму «переболеть заранее», перенести заболевание в легкой форме и приобрести необходимые антитела. Каждый год лаборатории Всемирной организации здравоохранения проводят большую работу по выявлению превалирующих штаммов вируса гриппа и дают рекомендации по вакцинам, которые следует использовать.

Делать прививки от гриппа рекомендуется в первую очередь людям, у которых высок риск заболеть или которые наиболее вероятно могут столкнуться с осложнениями. В эту группу входят дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, а также те, кто часто контактирует с больными (в первую очередь это касается персонала больниц и поликлиник).

Конечно, вакцины не дают абсолютной гарантии, что ОРВИ или грипп не разовьется. По данным исследований, действенность вакцин составляет 70-90%[36]. Также прививка не может защитить от всех возможных вирусов, вызывающих ОРВИ: защита от одного штамма не дает защиты от всех других, но повышает вероятность прожить год без болезни.

Широкая распространенность гриппа и ОРВИ заставляет искать все новые и новые средства для быстрого и эффективного лечения и профилактики заболеваний. Однако основной принцип терапии остается неизменным — лечение ОРВИ должно быть комплексным и проводить его надо только под наблюдением врача. В противном случае заметно повышается риск развития опасных осложнений, в числе которых бронхит, гайморит, отит, пневмония.

bz-nuxt

Иммунная система ежедневно защищает организм от различных вредоносных агентов, возбудителей инфекций. Однако периодически вирусам удается проникнуть в дыхательные пути человека, где и начинает развиваться простудное заболевание. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют собой большую группу болезней. Они составляют около 90% всех случаев инфекционных патологий у жителей России. Высокая частота заражения связана с тем, что вирусы «выбрали» наиболее простой механизм распространения — воздушно-капельный, поэтому риск получить инфекцию даже при минимальном контакте с больным человеком очень большой.

Ключи к успешному выздоровлению от ОРВИ дома — принять меры с первых признаков болезни и продолжать терапию до полного исчезновения симптомов. При несоблюдении правил режима и схемы лечения банальная «простуда» может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому важно не пытаться «переболеть на ногах», а уделить своему здоровью достаточное внимание.

Содержание статьи:

Причины и проявления ОРВИ

Правила лечения ОРВИ дома

Компоненты домашней терапии

Противовирусные средства

Жаропонижающие средства

Противоотечные препараты

Препараты от насморка

Препараты от боли в горле

Противокашлевые средства

Нужны ли антибиотики при ОРВИ?

Причины и проявления ОРВИ

Причинами развития «простуды» могут быть любые вирусы, которые внедряются в клетки эпителия дыхательных путей. Всего известно более 200 видов респираторных вирусов, но чаще возбудителями ОРВИ становятся представители таких семейств, как Аденовирусы, Парамиксовирусы, Пикорнавирусы и Коронавирусы. Обособленно от других «стоят» вирусы гриппа — они относятся к семейству Ортомиксовирусов и вызывают более тяжелые респираторные заболевания, которые нередко становятся причинами развития осложнений.

Обычно вирусная «простуда» протекает относительно легко: спустя 3-4 дня активных проявлений симптомов остаются только неприятные последствия — слабость, вялость, кашель, невысокая лихорадка (до 37-37,5℃).

В межсезонные периоды защитные силы организма работают недостаточно эффективно, поэтому вероятность заразиться вирусами намного выше. Но «простуда» без осложнений не считается показанием к госпитализации — практически все вирусные инфекции можно лечить амбулаторно. Это означает, что человек остается дома и вызывает врача или идет на прием в поликлинику, а затем выполняет назначения в домашних условиях.

Правила лечения ОРВИ дома

Независимо от причины вирусной инфекции и симптомов болезни есть ряд общих рекомендаций по лечению дома:

  • важно быстро начать терапию — в первые сутки после появления первых симптомов;
  • в случае хронических заболеваний дыхательной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких) лечение «простуды» дома может быть опасным — важно проконсультироваться с врачом и постоянно быть с ним на связи, чтобы специалист смог вовремя отреагировать на развитие осложнений;
  • при развитии тревожных симптомов (температура выше 40℃, лихорадка дольше 5-7 дней, изнуряющий кашель, боль в груди, выраженные боли в суставах и другие признаки нетипичного течения болезни) нужно незамедлительно обратиться к врачу;
  • необходимо соблюдать постельный режим хотя бы в период активной симптоматики — покой считается одним из наиболее важных условий для выздоровления;
  • следует обеспечить питьевой режим для выведения токсических продуктов жизнедеятельности вирусов из организма;
  • рацион питания должен быть достаточно калорийным, но при этом важно, чтобы блюда легко усваивались;
  • важную роль играет поддержание благоприятной обстановки в помещении: оптимальная температура — около 20℃, влажность — 40%.

Соблюдая эти несложные правила, можно не только ускорить выздоровление, но и предупредить развитие осложнений и даже уменьшить количество необходимых препаратов.

Компоненты домашней терапии

Чтобы быстро вылечить вирусную простуду, нужно воздействовать на болезнь на всех уровнях. Поэтому в схему лечения ОРВИ входят такие группы препаратов:

  • противовирусные средства — специфические (против возбудителя гриппа), неспецифические (иммуномодуляторы с противовирусной активностью);
  • препараты для симптоматического лечения (жаропонижающие, от кашля, от насморка);
  • общеукрепляющие медикаменты (поливитаминные комплексы, БАДы).

Выбор препаратов зависит от многих факторов — предполагаемого вида возбудителя, тяжести состояния, возраста, сопутствующих болезней пациента. Но в любом случае важно соблюдать длительность терапии: через несколько дней приема лекарств состояние может значительно улучшиться, но это не значит, что можно самостоятельно отменять прием медикаментов.

Противовирусные средства

Лечение ОРВИ, направленное на устранение вируса или блокировку его жизнедеятельности, позволяет быстрее справиться с заболеванием.

Врачи часто назначают противовирусные средства. При приеме препаратов в первые дни после заболевания можно получить хороший результат и вылечить «простуду».

Противогриппозные средства:

Арбидол. Препарат блокирует механизмы размножения вирусов гриппа А и В и нарушает его воспроизведение. В зависимости от дозы средство показано как для детей от 2 лет (суспензия, разовая доза — 10 мг), от 3 до 6 лет (суспензия, таблетки 50 мг), от 6 до 12 лет (капсулы, таблетки 100 мг), так и детям от 12 лет и взрослым (капсулы, таблетки 200 мг). Также препарат стимулирует иммунитет, поэтому помогает избежать заражения ОРВИ в период эпидемий или после контакта с больным.

Римантадин (Ремантадин). Останавливает процесс размножения вируса еще на ранних стадиях. Препарат выпускают в таблетках по 50 мг, а выбор схемы лечения зависит от вида вируса и тяжести симптомов. Для детей разработан сироп Римантадин Кидс.

Занамивир (Реленза). Препарат относится к ингибиторам нейраминидазы вируса гриппа. Он препятствует размножению вируса и проникновению вирусных частиц. Форма выпуска средства — порошок для ингаляций (5 мг), который необходимо вдыхать с помощью специального прилагаемого устройства — дискхалера.

Осельтамивир (Тамифлю, Инфлюцеин, Номидес). Активное вещество препарата подавляет действие вирусной нейраминидазы — фермента для размножения и высвобождения новых вирусных частиц из клеток организма человека. Препарат представлен в аптеках в форме капсул по 75 мг. Взрослым нужно принимать средство 2 раза в день в течение 5 суток.

Другие противовирусные препараты:

Амиксин. Представляет собой иммуномодулятор с противовирусной активностью — стимулирует выработку четырех разных видов интерферонов. Амиксин и его действующее вещество тилорон начинают борьбу с вирусами уже на этапе внедрения вируса в клетки, не дожидаясь фазы размножения микроорганизмов в клетках. Форма выпуска препарата — таблетки по 60 мг и 125 мг. Препарат разрешен для терапии гриппа и ОРВИ даже детям от 7 лет. Схема лечения для взрослых: 1 таблетка (125 мг) 1 раз в сутки в течение первых двух дней болезни, затем — по 1 таблетке (125 мг) через 48 часов.

Ингавирин. Действующее вещество лекарства — витаглутам. Он способствует активации собственных иммунных сил организма. Среди показаний для приема средства в инструкции указан не только грипп А и В, но и парагрипп и другие вирусные инфекции. Препарат представлен в виде капсул по 30 мг, 60 мг и 90 мг, а также сиропа 30 мг / 5 мл — 90 мл.

Кагоцел. Целенаправленно стимулирует выработку иммуноглобулинов с противовирусной активностью. Форма выпуска — таблетки (12 мг). Согласно схеме, взрослым на весь курс необходимо 18 таблеток, детям от 3 до 6 лет — 6 таблеток, старше 6 лет — 10 таблеток.

Циклоферон. Препарат обладает иммуностимулирующим действием и снижает уровень активности вируса гриппа или других возбудителей ОРВИ. Показан детям с 4 лет. Для лечения вирусных «простуд» применяют таблетированную форму выпуска (150 мг).

Препараты на основе интерферона:

Виферон. Препарат повышает сопротивляемость организма действию любых вирусов. У этого средства практически нет побочных эффектов. Такая безопасность определяет возможность применения лекарства у детей и беременных. Самая популярная форма выпуска — ректальные свечи (500 тыс. МЕ, 1 млн МЕ), удобные для введения препарата ребенку.

Несмотря на то, что выбор противовирусных препаратов достаточно широкий, при назначении медикаментов из этой группы возникает ряд сложностей. Вирусы быстро вырабатывают устойчивость к лекарствам, поэтому подобрать действенное средство не так просто.

Жаропонижающие средства

Подъем температуры — естественное следствие проникновения вируса. Активная деятельность вирусных частиц в организме и ответная реакция иммунитета становятся причиной повышения температуры.

При лихорадке до 38,2-38,5℃ врачи не советуют снижать температуру тела. Это может помешать нормальной выработке противовирусных антител. Но в случае тяжелой реакции на температуру или появления отметки на градуснике выше 38,5℃ необходимо предпринимать соответствующие меры. Лихорадка может менять свойства крови и становиться причиной высокого риска осложнений, в том числе со стороны нервной системы. В некоторых случаях следует принять жаропонижающие средства и при незначительном повышении температуры (например, при судорожном синдроме у детей).

Для эффективного снижения температуры показаны препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств.

Основные жаропонижающие лекарства:

Парацетамол (Панадол). Форма выпуска — таблетки в оболочке, таблетки шипучие растворимые. Действие препарата начинается уже через 30-40 минут после приема: 4 часа средство предупреждает новую волну повышения температуры. Также Панадол представлен в детских дозировках в виде суспензии и ректальных свечей.

Ибупрофен. Эффект сохраняется до 4 часов, а действие начинается примерно через 15-40 минут после приема препарата. Форма выпуска средства — таблетки, суспензия, суппозитории (удобно для лечения детей).

Аспирин. Жаропонижающий эффект аспирин оказывает в дозе 500 мг, в сутки запрещено принимать более 4 г препарата. Лечебный эффект в зависимости от дозы может держаться до 8 часов.

Если высокая температура не сбивается обычными препаратами, в домашних условиях можно приготовить «коктейль» из таблеток: одновременный прием парацетамола, дротаверина и супрастина (противоаллергического препарата). Такая комбинация быстро оказывает жаропонижающее действие, расслабляюще действуя на сосуды и мышцы, а также убирает «отечный компонент» — следствие воспаления.

В качестве жаропонижающих средств часто используют комбинированные противопростудные препараты в виде порошка. Содержимое пакетика-саше с действующими веществами необходимо растворить в теплой воде и выпить как чай — ароматизаторы и вкусовые добавки помогают сделать лечебные мероприятия приятнее.

Самые популярные порошки от «простуды»:

  • Фервекс;
  • Колдрекс Максигрипп;
  • Антигриппин;
  • Ринза;
  • РиниКолд ХотМикс;
  • Простудокс.

Основу порошков составляет жаропонижающее средство — преимущественно парацетамол в разных дозировках (от 325 мг до 1000 мг). В состав таких средств могут входить противоаллергические препараты, сосудосуживающие вещества, кофеин, витамин С, рутин.

Противоотечные препараты

Набухание носоглотки — одна из причин заложенности носа, боли в голове и других неприятных симптомов. Справиться с ними могут помочь препараты от аллергии — антигистаминные средства (блокаторы h2-рецепторов гистамина). Основное предназначение таких медикаментов — борьба с отечностью при аллергии. Механизм образования этого симптома очень похож на патогенез отеков при ОРВИ. Поэтому противоаллергические препараты также эффективны при вирусных инфекциях.

Антигистаминные средства делят на 2 поколения. Главное отличие двух групп медикаментов заключается в выраженности успокаивающего действия. Для препаратов 1-го поколения (Димедрол, Супрастин) характерен седативный эффект — сонливость, что важно учитывать для активных людей или при необходимости сесть за руль после приема лекарств. У антигистаминных 2-го поколения (Лоратадин, Цетиризин) этот эффект практически отсутствует, поэтому их можно принимать перед важными делами.

В случае лечения дома лучше выбрать препараты с седативным эффектом. Это позволит дополнительно отдохнуть и выспаться, пока есть возможность.

Отек в носовой полости хорошо снимают лекарства местного действия — сосудосуживающие средства (Нафтизин, Риностоп, Отривин). Их выпускают в виде спреев или капель для носа, которые быстро оказывают эффект и облегчают носовое дыхание на 6-8 часов. Применение должно четко соответствовать инструкции и длиться не более 7-10 дней, иначе появляется высокий риск побочных эффектов, системного действия на организм и развития хронического ринита.

Препараты от насморка

Если отек в носоглотке можно снять с помощью сосудосуживающих и противоаллергических препаратов, то с активными выделениями носовой слизи с помощью таблеток справиться нельзя. Единственным вариантом лечения, которое может частично снять этот симптом, считается промывание носа. Для таких манипуляций подходят растворы на основе морской воды (Аквалор, Аквамарис). Их выпускают в удобных флаконах для орошения полости носа.

Препараты от боли в горле

Воздействие вируса на слизистую верхних дыхательных путей и миндалины неизбежно приводит к неприятным ощущениям в горле. Першение, жжение, боль при глотании и другие варианты симптома требуют принятия активных лечебных мер.

Чтобы локализовать инфекцию и предупредить ее распространение, нужно использовать местные антисептики. Препараты в виде пастилок и леденцов, а также таблеток для рассасывания (Стрепсилс, Тантум Верде, Септолете тотал, Терафлю Лар) эффективно воздействуют непосредственно на патогенные микроорганизмы. Таблетированную форму антисептических средств можно заменить на спреи (Йокс, Гексорал, Гексаспрей).

Кроме того, важно быстро избавиться от токсических продуктов жизнедеятельности вируса, которые могут накапливаться в миндалинах и на задней стенке глотки. Для этого показаны полоскания со специальными растворами (Хлоргексидин, Ротокан, настойка календулы, ромашки и другие фитопрепараты).

Противокашлевые средства

При ОРВИ может развиваться два вида кашля:

Сухой. Часто сопровождает другие симптомы болезни с первых дней вирусной инфекции. В случае сухого покашливания категорически нельзя использовать муколитики — препараты, которые способствуют выделению мокроты. В такой ситуации показаны медикаменты центрального действия, которые быстро угнетают кашлевой рефлекс на уровне соответствующих отделов головного мозга (таблетки Панатус форте, Стоптуссин, сиропы Синекод, Коделак). Целесообразность применения таких средств нужно обсудить с врачом.

Влажный. При вирусных простудах продуктивный кашель чаще становится следствием сухого. На этапе выделения мокроты можно применять привычные сиропы от кашля (Лазолван, Амброксол, Амбробене) и таблетированные формы противокашлевых средств (АЦЦ, Амброксол).

Для улучшения работы бронхолегочной системы врачи рекомендуют принимать специальные фитопрепараты (чай Грудной сбор).

Нужны ли антибиотики при ОРВИ?

Поскольку причиной этой формы «простуды» становятся вирусы, антибактериальные препараты не помогут. Необоснованное назначение антибиотиков не только не вылечит болезнь, но может даже навредить (лекарства оказывают серьезные побочные эффекты на собственную микрофлору организма, а также обладают токсическим воздействием на печень и почки) и стать причиной резистентности бактерий (устойчивости к воздействию антибактериальных средств).

Поэтому назначение антибиотиков должен сделать врач. Основанием для такого лечения может стать присоединение бактериальной инфекции на фоне ОРВИ.

Правильно подобранные препараты помогут вылечить вирусную респираторную инфекцию дома и полностью восстановиться всего за 7-10 дней, а в некоторых случаях быстрее. Однако важно не отказываться от посещения врача или вызова специалиста на дом. Даже в случае субъективно легкого течения ОРВИ нельзя быть полностью уверенным в отсутствии осложнений. Всем, кто лечит «простуду» дома, очень важно обеспечить покой, постельный режим и позитивные эмоции — это поможет как можно скорее избавиться от неприятного заболевания.

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  3. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  4. https://www.kp.ru/guide/lechenie-orvi-i-grippa.html.
  5. https://www.budzdorov.ru/about/news/2021/lechenie-orvi-doma.
  6. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  7. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  8. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу