Кашель при беременности: чем опасен и как лечить

Содержание

Лечение ОРВИ у беременных: кашель, насморк, лихорадка

Будущие мамы нередко страдают от ОРВИ на разных сроках беременности. Нередко их симптомы настолько неприятны и опасны, что требуется немедленное лечение, чтобы не сформировались осложнения. Иммунная защита будущей мамы снижена, и если не лечить насморк или кашель, создаются условия для присоединения вторичной микробной флоры. Это грозит гайморитами, отитами, бронхитами и прочими неприятностями. Тогда могут понадобиться уже антибиотики.

Во многом, начало и протекание ОРВИ во время беременности соответствует таковому у обычных людей. Источником инфекции будет являться человек, который болеет простудой, находится в периоде инкубации или выздоравливает (для некоторых вирусов). Обычно заразными остаются болеющие с периода продромальных (начальных) явлений до 5-7 суток. Заразиться можно при разговоре, если больной кашляет или чихает, но вполне можно подхватить ОРВИ через общие предметы обихода. Поэтому, беременность — это повод для более строгого отношения к личной гигиене и выделение для себя отдельных полотенец, мочалок и прочих средств гигиены.

От момента контакта с больным до первых проявлений может пройти от пары дней до недели, первые проявления ОРВИ, которые возможны при беременности, это недомогание с чиханием, заложенностью носа, кашлем и болью в глазах. Степень выраженности, наличие тех или иных симптомов зависит от конкретного вируса.

Лечение ОРВИ: устранение кашля

Одним из симптомов ОРВИ может стать сухой кашель, постепенно переходящий во влажный. Он может крайне негативно влиять на беременность, приводя к повышению внутрибрюшного давления и гипоксии, поэтому требует активного лечения. Кашель возникает рефлекторно как защита от попадания инородных частиц в глотку и дыхательные пути, а также способ удаления скопившейся слизи. Исходя из этого, подавлять кашель нельзя, но и терпеть мучительные сухие приступы, которые не дают нормально дышать и осуществлять привычную деятельность — тоже не стоит. При беременности запрещены многие привычные средства, применяемые в лечении, и основная задача в терапии — перевести сухой мучительный кашель во влажный, при котором активно отходит мокрота, быстро и безопасно.

При сухом кашле нужны средства, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты, снимающие раздражение слизистых, при влажном нужны средства, помогающие отхаркиванию мокроты. Самое простое в лечении ОРВИ с кашлем — это влажный и прохладный воздух, достигаемые проветриванием и использованием увлажнителей. Отлично помогают ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Также полезным будет теплое щелочное питье. За счет него увеличивается продукция жидкой мокроты, облегчается ее отхождение. При сухости глотки и кашле помогут полоскания отварами трав и антисептиками. Если кашель возникает из-за стекающей в глотку слизи из носа, поможет высокая подушка и частое промывание носовой полости.

А вот медикаментозные препараты для лечения ОРВИ и кашля должен назначать только врач. Далеко не все из сиропов и таблеток, традиционно применяемых при лечении ОРВИ, разрешены во время беременности.

Борьба с насморком при беременности

Если возникает насморк, необходимо регулярное очищение носовых ходов от слизи и корочек, устранение заложенности носа. Облегчит дыхание холодный и влажный воздух, а также промывание носа морской водой или физраствором. Не менее полезны и промывания отварами трав — ромашки, шалфея. Для облегчения дыхания по ночам можно положить дополнительную подушку, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке.

При сильной заложенности носа по согласованию с врачом можно применить капли или спреи от насморка с сосудосуживающим эффектом. Однако, дозировка действующего вещества в них должна быть уменьшена. Эти препараты уменьшают просвет сосудов носа, приток крови к слизистым и отек, что облегчает дыхание. Стоит применять эти капли не более трех суток, чтобы не формировать побочных эффектов и привыкания к препаратам. Важно помнить, что насморк, длящийся более 10 дней, считается опасным, при таком состоянии будущей маме обязательно нужно посетить ЛОР-врача и исключить осложнения. Длительный насморк грозит переходом в гайморит, отит или опусканием инфекции вниз, по дыхательным путям.

Что еще нужно в лечении ОРВИ

Если в беременность развивается ОРВИ, нужно чутко следить за своим самочувствием. Обычно состояние нарушается за счет лихорадки, интоксикации и местных симптомов (слезятся глаза, першит горло, заложен нос). Лечение ОРВИ проводится обычно на дому, но контролировать его должен врач, равно как и применять медикаментозные препараты. Особенно важно внимательно относиться к температуре тела. Высокие значения могут быть опасны для будущей мамы, могут привести к осложнениям в течении беременности. Так, лихорадка более 38.5 ℃ теряет свое защитное значение и требует приема жаропонижающих средств и проведения методик охлаждения тела.

Однако, для устранения лихорадки во время беременности подойдут не все препараты. Многие из традиционных комбинированных препаратов в порошках или такие вещества, как анальгин, аспирин при беременности запрещены. Они приводят к серьезным осложнениям со стороны мамы и малыша.

Если же температура не превышает отметки в 38.0-38.5℃, сбивать ее не нужно, за счет такой реакции организм будущей матери активизирует иммунитет, подавляется размножение вирусных частиц и активнее синтезируется эндогенный интерферон. Помочь себе можно за счет постельного режима, приема достаточного количества теплой жидкости, чтобы усилить обмен тепла за счет потения и испарения с поверхности тела. Не стоит сильно закутываться в одеяла, чтобы не стало плохо. Достаточно одеться по своим ощущениям, чтобы было комфортно.

Хорошо помогает при лихорадке и ОРВИ отвар липового цвета, чай с лимоном и медом, теплая минеральная вода, молоко с маслом. Пить нужно не огненные, а теплые напитки, чтобы они не обжигали, а согревали глотку, активизируя местный иммунитет на борьбу с вирусами. В целом, при правильном лечении через пару дней состояние значительно улучшается.

Особый период требует от будущей мамочки максимально бережного отношения к здоровью. Даже кашель при беременности чреват последствиями для еще нерожденного малыша. Как и чем лечить кашель при беременности, зависит от причин его возникновения. В любом случае этот вопрос нужно обсудить с гинекологом на приеме.

В чем причины кашля во время беременности

Беременность никак не влияет на возникновение кашля. Кашель — это симптом болезни. Существует множество причин для этого. Самые распространенные:

простуда — ОРЗ, ОРВИ;
воспаление легких, бронхит, грипп;
реже — аллергические реакции.

Кашель может быть разного вида — сухой или влажный, приступообразный или постоянный, сильный или слабый. Он может усиливаться ночью, либо тревожить постоянно. По характеру кашля можно судить и о болезни.

Сухой кашель в сочетании с высокой температурой указывает на развитие гриппа, влажный кашель с характерным бульканьем внутри — на бронхит. Приступы кашля могут служить сигналом развития аллергической реакции.

Любой вид кашля одинаково опасен для женщины в положении. Он указывает на воспалительные процессы, происходящие в легких и бронхах. При высокой температуре сухой кашель может возникнуть по причине пересыхания нежной слизистой горла.

В любом случае нельзя заниматься самолечением или пить лекарства без назначения гинеколога, ведущего беременность.

В чем опасность кашля при беременности

Кашель при беременности — явление неблагоприятное для мамы и малыша. Потому что при кашле развиваются хронические воспаления в органах дыхания, а также происходит сильное напряжение дыхательной системы и повышение давления в груди.

При сильных кашлевых толчках, остановить которые заболевшая женщина не может, происходит следующее:

тонус мышц матки повышается, а это грозит прерыванием беременности;
при бронхите плод может страдать из-за кислородного голодания в тканях;
инфекция, вызвавшая кашель может разойтись по организму, дать осложнения.

Стоит серьезно отнестись даже к легкому сухому кашлю, так как он может свидетельствовать о начале серьезного заболевания — бронхита или воспаления плевры. И если заболевание достигнет развития, то придется принимать антибиотики — для плода это большой вред.

Сухой кашель остановить проще, чем потом бороться с последствиями, когда в воспалительный процесс будут вовлечены бронхи. А если кашель сочетается с повышением температуры, то однозначно это требует немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Медикаментозное лечение кашля у беременных

Беременность в идеале должна протекать без необходимости принимать какие-либо лекарства. Поскольку они часто дают побочные эффекты. Но если есть угроза осложнений, принимаются адекватные меры, так как вред от инфекции будет выше, чем от антибиотиков.

При лечении кашля у беременных используются такие препараты, которые наносят наименьший вред мамочке и ее малышу. В их числе:

во 2 триместре могут назначить Флуимуцил, а также антибиотики Амоксиклав, Аугментин;
от кашля без мокроты разрешено принимать Геделикс, Бронхикум, Фалиминт;
при частом кашле в особых случаях доктор может назначить Бромгексин, Либексин, Стоптуссин;
при кашлевых толчках влажных с мокротой помогает сироп Гербион с первоцветом (но безопасность этого лекарства для плода не подтверждена);
с выводом мокроты из бронхов справляются Проспан, Доктор Тайсс, Пульсатилла;
при влажном кашле могут также назначить Линкас, Бронхипрет;
сосательные таблетки Трависил помогают разжижать и выводить мокроту из бронхов, и хотя их воздействие на беременность не изучено, состав предполагает, что никаких побочных эффектов быть не должно.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям доктор может назначить еще и иммуностимулирующие средства.

Если в аптеке нет необходимого средства, без согласования с врачом менять его на аналогичное нельзя.

Кашель при беременности, перешедший в бронхи, сопровождающийся большим выделением слизи, вредит плоду из-за недостаточного насыщения тканей кислородом, поэтому гинеколог, ведущий беременность, может назначить более сильные препараты — Флуифорт, Амброксол.

Лечение аллергического кашля

Аллергия тоже может служить причиной кашля у беременных. Иногда только в такой интересный период у женщины вдруг впервые возникает аллергическая реакция на какой-то раздражитель.

Отличить такой кашель можно по следующим признакам:

чаще это сухой кашель, без выделения мокроты, сопровождающийся насморком, слезоточивостью, чиханием;
кашель может сочетаться с внезапными высыпаниями на коже;
может наблюдаться раздражение дыхательных путей с приступами удушья, особенно при непосредственном контакте с раздражителем.

При наличии аллергического кашля у беременных, доктор должен определить, что является раздражителем — кошачья шерсть, химическое средство, пыль, растение, продукты питания. При устранении раздражителя симптомы, как правило, проходят сами, лечение не требуется.

Кстати, серьезным раздражителем может служить и табачный дым. Некоторые курящие женщины бросают курить во время беременности хотя бы потому, что их начинают мучить кашлевые толчки.

Впрочем, и пассивное курение способно вызвать такое же раздражение дыхательных путей. Не говоря уже о том, что сама будущая мамочка и ее ребенок в утробе получают при вдыхании сигаретного дыма свою порцию никотина.

В лечении аллергического кашля применяются такие препараты, которые оказывают наименьшее отрицательное воздействие на маму и малыша. Увы, совершенно безопасных средств от аллергии не существует.

Доктор может назначить:

Супрастин;
Кларитин;
Бекотид;
Беклометазон ДС;
Пульмикорт;
Фенистил;
Димедрол;
Трексил;
Терфенадин.

Препараты не вызывают привыкания, их можно использовать часто.

Кроме лекарств гинекологи часто назначают общеукрепляющие средства — витамин В5, а также аскорбиновую кислоту.

Народные средства

В некоторых случаях можно помочь себе и без медикаментозной терапии. Врачи вообще вначале всегда стараются предложить какие-то народные методы борьбы с кашлем при беременности.

Например, такие простые и доступные меры:

при сухом кашле надо увлажнять воздух;
пить побольше жидкости, она помогает вывести из организма продукты жизнедеятельности микробов;
пить молоко с медом, но не сильно увлекаться медом, так как он может вызывать аллергию;
делать ингаляцию отваром картофеля, либо содовым раствором (чайная ложка соды на стакан горячей воды), либо добавлять в раствор для ингаляции эфирные масла, травяные экстракты;
делать полоскание горла растворами соды, соли, отваром ромашки;
при кашлевых толчках полезно выпить глоток теплой воды, это предотвращает их продолжение, снижает интенсивность.

Очень часто кашель при беременности возникает после насморка. Значит, предотвратить кашель поможет адекватное лечение воспаления носоглотки. Можно использовать известный раствор Доктор Мом, совершенно безопасный для беременных. Его наносят на крылья носа несколько раз в день. Помогает также промывание носа специальным раствором или теплой водой с морской солью (чайная ложка на стакан воды).

Недопустимые народные методы

Некоторые травы, применяемые в народной медицине, при беременности недопустимы. Так как их применение может вызвать ранние роды, выкидыши из-за повышения давления.

Нужно избегать:

Лечения мать-и-мачехой, женьшенем, зверобоем, гинкго билобой, шалфеем. Мед также чреват риском аллергических реакций, с ним надо поступать осторожно. Допустим в сочетании с молоком;
Не рекомендуется использование вьетнамского крема «Звездочка» по причине риска аллергического проявления на компоненты;
Также осторожно надо относиться к прогреваниям. Никаких горчичников и банок! Вместо горчичников лучше использовать капустный лист, на который надо намазать мед (либо мед вперемешку со свежим творогом) и приложить его к груди на ночь. Зафиксировать капустный лист можно теплым платком.
Парить ноги также не рекомендуется. Можно вместо этого надеть теплые шерстяные носки.

Конечно, не стоит принимать и горячие ванны, посещать сауну, париться в бане. Все это грозит кровотечением, преждевременными родами. Разумеется, не подходит и лечением алкоголем. В период беременности и особенно заболевания в такой ответственный период стоит вообще отказаться от вредных привычек.

Когда нужно немедленно обратиться к акушеру-гинекологу

Существуют виды кашля, при которых народные средства бессильны. Понять, что необходима срочная медицинская помощь помогут такие симптомы:

сильный кашель вызывает боль в груди или в спине;
кашель сопровождается приступами удушья, словно не хватает воздуха;
в мокроте, выделяемой при кашле, появляются прожилки крови;
температура подскакивает до 38,5 градусов.

Все это указывает на наличие серьезного развития недуга, требующего применения лекарств. И доктор при назначении лечения будет учитывать степень риска для плода и самой беременной при применении тех или иных препаратов для лечения. Иногда осложнения недуга гораздо опаснее, чем возможные отрицательные реакции при лечении.

Профилактика кашля

В период беременности будущей мамочке лучше не контактировать с большим количеством людей. А при посещении общественных мест быть осторожнее, мыть руки, приходя домой.

При склонности к аллергии нельзя делать уборку в доме с применением химических средств. Нужно избавиться от цветущих растений в доме, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Также придется отказаться от натуральных подушек и одеял, заменив их на искусственные.

Поделиться ссылкой:

Вреден ли кашель во время беременности?

В результате гормональных изменений во время беременности будущие мамы очень подвержены инфекции. Симптомы инфекции включают кашель, который, если его не лечить, может перерасти в серьезное заболевание верхних дыхательных путей. К сожалению, лечение кашля при беременности затруднено из-за ограниченных терапевтических возможностей.

Один только кашель не представляет угрозы для ребенка, но в любом случае это заболевание, которое в связи с беременностью будущей мамы следует лечить уже на начальной стадии развития. Без лечения патология может выйти из-под контроля и стать трагическим фактором как для матери, так и для ребенка.

Кашель при беременности — почему он появляется?

Рефлекс кашля вызван аллергенами или избытком слизи в дыхательных путях. В начальной фазе инфекции он сухой с хрипами, потому что слизистая оболочка глотки раздражена и недостаточно выделений. Если слизь накапливается, сухой кашель превращается в мокрый кашель, изгоняющий избыток слизи.

У беременных женщин кашель может быть предвестником развивающейся инфекции или аллергии, поэтому его нельзя недооценивать. Угроза для ребенка вызвана не только его присутствием, но и тем, что это может стать началом серьезного респираторного заболевания.

Лечение нарушений дыхания требует применения антибиотиков, большинство из которых являются тератогенными для плода. Поэтому принимать во время беременности можно только несколько препаратов. Аналогичная проблема и у матерей, которые кормят грудью. В обоих случаях терапевтические возможности лечения кашля очень ограничены.

Если женщина не знает, что будет эффективно и безопасно при кашле во время беременности, она может обратиться за помощью к гинекологу. Он поможет выбрать безопасные лекарства.

Сухой кашель при беременности — как с этим бороться?

Сухой кашель во время беременности очень неприятен. Обычно именно с него начинается заболевание. Слизистая глотки раздражена, и внутри нее недостаточно выделений, чтобы остановить удушающий кашель.

Во время беременности любую простуду следует лечить на ранних стадиях ее развития, особенно в последнем триместре. Постоянный кашель во время беременности, непосредственно перед родами, может вызвать сокращение матки и преждевременные роды.

При сухом кашле помогут:

имбирный чай или сироп из имбиря, лимона и меда;
отвар льняного семени, употребляемый 2 раза в день;
сироп от кашля, назначенный гинекологом.

Сироп от кашля

Многие препараты от кашля включают в себя мать-и-мачеху, которую беременные женщины должны избегать, поскольку доказано, что она наносит вред плоду.

Будущей маме также следует помнить об увлажнении горла с помощью солевых ингаляций. Если нет небулайзера, для этой цели можно использовать миску с водой и полотенце. Это старый проверенный метод, используемый нашими бабушками.

Мокрый кашель при беременности — что делать?

Чтобы избавиться от дискомфорта, будущая мама во время беременности может использовать домашние средства от кашля. Одним из способов является приготовление сиропа из чеснока, лука и меда. К сожалению, не каждая беременная женщина терпит такой запах. Решением проблемы может быть сироп от кашля для беременных женщин, который содержит экстракт малины и витамин С. Однако вы должны быть осторожны, чтобы не переусердствовать с его количеством, так как это может вызвать сокращения матки.

Для лечения мокрого кашля во время беременности эффективны ингаляции эфирных масел сосны, эвкалипта и мяты, которые облегчают дыхание. Их можно капать на постельные принадлежности. Спать будет намного легче.

Ингаляция

Важно! Беременная женщина не может использовать классические отхаркивающие сиропы. Они содержат алкоголь, который даже в самом маленьком количестве опасен для ребенка. Если кашель ухудшается или длится долго, обратитесь к врачу.

Многие лекарства запрещены во время беременности и не должны приниматься самостоятельно. Решение об использовании лекарственных средств с возможным вредным воздействием принимает врач. Такие назначения возможны, когда польза от приема лекарства превышает потенциальный риск для ребенка.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Литература:

Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
https://MedAboutMe.ru/articles/lechenie_orvi_u_beremennykh_kashel_nasmork_likhoradka/.
https://ginclinic-spb.ru/kashel-pri-beremennosti/.
https://abort-spb.ru/vreden-li-kashel-vo-vremja-beremennosti/.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.