Лечимся от гриппа… за рулем?

На первый взгляд, в собственной машине вы застрахованы от гриппа и простуды, в отличие от пассажиров городского транспорта.

Но личный автомобиль не дает иммунитета от острых респираторных

вирусных инфекций. Простудные заболевания, от которых вы уберег-лись

дома и на работе, могут прицепиться к вам и в закрытом салоне. Многие с

утра, усаживаясь в холодное кресло водителя, остаются си-деть на

промерзлом за ночь сиденье, пока двигатель не прогреется. Сидеть же в

выстуженном за ночь автомобиле не только некомфорт-но, но и

небезопасно.

Неправильная оценка микроклимата в салоне может стоить вам здоровья. Сквозняки, создаваемые кондиционерами и открытыми ок-нами, необходимость выскакивать из теплого салона на холодный воздух — отнюдь не закаливающие процедуры. Насморк, больное гор-ло (ангина), воспаление мышц шеи и груди (миозит) — далеко на самое страшное. В медицинской практике диагноз «воспаление лёгких» по-рой ставят водителям, которые даже и не подозревали о болезни, стараясь перенести элементарную «простуду» за рулем.

Оснащение салона автомобиля антибактериальными фильтрами или ионизаторами воздуха со специальными капсулами, которые унич-тожают болезнетворных микробов, вряд ли спасут вас от заразы, ко-торая прицепится к вам вне автомобиля. К тому же эти гаджеты — до-рогая экзотика, не каждому по карману. Нужно выбирать простые ме-ры профилактики.

БОЛЬНОЙ ЗА РУЛЕМ — ОПАСЕН

Больному пешеходу можно только посочувствовать, но больного водителя стоит предостеречь: простужен — за руль не садись. С про-студой или гриппом водитель слишком рискует, так как простудные заболевания значительно снижают качество вождения. Даже такие простые симптомы, как головная боль, заложенность носа, чихание, ослабляют зрительное восприятие, концентрацию внимания и ско-рость психомоторной реакции — это может привести к увеличению тормозного пути на несколько метров. Боли в животе, головокружения, спазмы мышц могут так отразиться на качестве управления автомоби-лем, будто бы водитель выпил стакан водки, когда способность быст-ро принимать критические решения ограничена. Немало дорожно-транспортных происшествия со смертельным исходом так или иначе связано с недомоганием водителя.

СЛЕДИТЕ ЗА САМОЧУВСТВИЕМ

В первую очередь вас должны насторожить первые симптомы начинающейся простуды — слезящиеся глаза, мокрый и всегда зало-женный нос, першение в горле, чихание. Голос осип, терзают голов-ные боли, а иногда и боли в области уха. Появилась одышка или сви-стящие хрипы при дыхании, а также и другие симптомы, вызывающие тревогу и беспокойство.

Насморк (ринит) — не болезнь, а один из симптомов острой рес-пираторной вирусной инфекции (ОРВИ), самое первое и самое непри-ятное ее проявление. Слизистая оболочка верхних дыхательных пу-тей таким образом реагирует на внедрение болезнетворных вирусов, посылая нам тревожный сигнал в носовой платок. А из носа течет по-тому, что слизистая оболочка при простуде вырабатывает большое количество слизи, чтобы справиться с атакой вирусов. Насморк небез-обиден — не удается чихнуть, не закрывая глаз, или быстро восполь-зоваться носовом платком, а за рулем все решают секунды.

Простуда чаще всего проходит без повышения температуры, а вот грипп — тоже острая вирусная инфекция — характеризуется ост-рым приступом: ознобом, лихорадкой, головной болью, ломотой в спине и конечностях. Температура быстро поднимается до 38,5° С или даже до 40,0° С. Лицо горит, горло красное.

Простуду можно пережить за пару дней, а вирус гриппа сохраня-ется в организме больного обычно в течение недели от начала болез-ни, а при осложнении пневмонией — до 10-14 дней. Состояние води-телей с ярко выраженными симптомами гриппа можно сравнить с со-стоянием опьянения при концентрации алкоголя в крови около 0,5-0,65 промилле. Во всех странах во время сезонных эпидемий гриппа, по статистике, случается больше ДТП.

Первая реакция заболевшего — заехать в ближайшую аптеку за лекарствами. Таблетка или пара капель в нос помогут, а вот садиться за руль под действием некоторых медикаментов не стоит.

ПРЕДПОСЫЛКА К ДТП В АПТЕЧНОЙ УПАКОВКЕ

Если нужно сесть за руль, а вы неважно себя чувствуете, следу-ет быть крайне осторожным при выборе лекарства от простудного не-домогания. Некоторые действуют на мозг так же, как и алкоголь. На-рушение внимания после приема таблеток является причиной всех ошибок заболевших водителей, особенно женщин, т. к. они больше увлекаются лекарствами, часто не зная их побочных эффектов.

Для противопростудных средств часто и рецепта врача не тре-буется, но даже к препаратам, разрешенным к безрецептурной прода-же, надо относиться очень осторожно. Не берите наугад, лучше всего обратитесь к продавцу-фармацевту за помощью. Попросите листок-вкладыш к рекомендуемому средству. Фраза: «Не следует водить транспортные средства и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания» означает, что с приемом препа-рата нужно быть поосторожнее.

При отсутствии предостережения для водителей, обратите вни-мание на фразу: «Применяется при лечении насморков, аллергиче-ских насморков, ринофарингитов и гриппозных заболеваний».

Самые безобидные препараты, рекомендуемые в том числе и детям при простудных заболеваниях, содержат компоненты, вызы-вающие сонливость Сиропы от кашля могут вызвать сонливость. Даже простые капли от насморка нередко влияют на способность быстро оценить ситуацию и принять решение. Если закапывать нос во время вождения, то вдвойне увеличивается риск дорожно-транспортных происшествий.

В популярных противопростудных комбинированных средствах (антигриппине, лорейне, тайленоле, терафлю, фервексе) используют-ся фенирамин и хлорфенирамин. Это антигистаминные препараты. Из-за седативного эффекта, которым они обладают, появляются сон-ливость, нарушение координации, головокружение, звон в ушах, су-хость во рту, тошнота, расплывчатость зрительных восприятий. Ле-карства от простуды, содержащие псевдоэфедрин, рекомендуемые как средство для облегчения дыхания при насморке, нужно принимать за несколько часов до сна, но не за рулем.

ЗДОРОВЬЕ ОБОЙДЕТСЯ ДЕШЕВЛЕ АВАРИИ

Предохранить себя от простудных заболеваний можно безо вся-ких медпрепаратов простыми способами профилактики. Не устрем-ляйтесь прямо из теплого дома в холодный салон автомобиля без го-ловного убора, в туфлях на тонкой подошве и легкой курточке-кофточке. Одевайтесь по погоде, а не для машины.

Сразу после того, как двигатель завелся, лучше включить венти-лятор отопителя, выйти из машины и подождать, пока салон прогреет-ся, где-нибудь в тепле, либо просто походить вокруг автомобиля.

В пути не открывайте больше одного окна, не выскакивайте из жаркого салона на холод улицы легко одетыми, в машине направляй-те холодный воздух кондиционера вверх или к ногам, а не в лицо.

По первым признакам заболевания (температура, насморк, ка-шель) практически невозможно определенно сказать, что простуда ли это, грипп или начинающиеся бронхит, пневмония, синусит. Велика вероятность, что скоропалительное лечение «за рулем» не облегчит, а усугубит болезнь, переведя ее в разряд хронических. Если вы по-чувствовали себя недостаточно хорошо, откажитесь от вождения и проведите это время дома. Так быстрее выздоровеете, и не будете подвергать свою жизнь и чужие жизни опасности.

Наталья АБРАМОВИЧ, зав. отделом общественного здоровья ГУ «МОЦГЭОЗ»

Из-за этих лекарств у вас могут отобрать водительские права. Список

Состав большинства таблеток, сиропов и капель неизвестен обывателю, хотя весомую часть этих медикаментов мы потребляем ежедневно. Некоторые таблетки заметно влияют на ощущения, и автомобилисты не рискуют пить их за рулем, но есть лекарства, действие которых никак не сказывается на состоянии, кроме купирования проблемы. При хорошем самочувствии водители могут не заметить влияния на себя вредных веществ или небольших доз этилового спирта, а вот анализ крови водителя сразу же покажет присутствие запрещенных элементов.

В преддверии долгих праздничных каникул мы решили напомнить автомобилистам о лекарственных препаратах, из-за которых они могут лишиться прав.

Что пишут в инструкции

В инструкции по применению большинства медицинских лекарств указывается их состав и рекомендации по приему, однако человек без медицинского образования вряд ли поймет, какое из сложных химических соединений может оказаться опасным.

Во многих инструкциях есть отдельный пункт-рекомендация по управлению транспортными средствами. Если в инструкции указано, что садиться за руль после приема того или иного препарата не рекомендуется, стоит последовать этому совету. Потому что, возможно, в препарате есть микродозы запрещенных веществ, которые станут причиной лишения прав.

По словам руководителя отдела клинической наркологии центра психиатрии и наркологии им. Сербского, доктора медицинских наук, профессора Сергея Игумнова, пренебрегать инструкцией не стоит, особенно если врач выписал прием нового лекарства, а его воздействие не себе водитель пока не знает. В особенности это касается медикаментов от депрессии и других ментальных расстройств.

Фото: Global Look Press

Врач-невролог, заведующий вторым консультативным отделением «Медси» на Солянке, Изета Елоева подтвердила, что некоторые группы препаратов не рекомендованы при вождении — это седативные лекарства, нейролептики, антидепрессанты, антигистаминные препараты и многие обезболивающие. Все они могут оказывать побочные эффекты в виде потери концентрации.

Алкоголь и наркотики

Опасными с точки зрения вождения могут быть не только успокоительные и седативные препараты. Неприятные последствия могут быть после приема таблеток от аллергии, порошков от температуры, противовирусных, сиропов от кашля и даже капель в нос — во многих медицинских препаратах в маленьких дозах содержатся алкоголь и наркотические вещества. Препараты, содержащие кодеин, а это большинство сиропов от кашля, показывают положительный тест на морфины.

Какие лекарства могут стать причиной лишения прав:

  • «Терпинкод», «Тедеин», «Колдрекс найт» (лекарства от кашля и простуды, содержащие кодеин и фенилэфрин);
  • «Терафлю», «Фервекс», «Форейн» (жаропонижающие при простуде, в состав которых входят фенилэфрин, хлорфенамин, фенирамин);
  • «Солпадеин», «Нурофен плюс», «Кетанов», «Спазмалгин» (обезболивающие, в которых есть опасные для анализа на опьянение кодеина фосфат, кофеин, фенобарбитал и кеторолака трометамин);
  • «Тетралгин», «Андипал» (спазмальгетики с фенобарбиталом и кодеином);
  • «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин», «Телфаст» (лекарства от аллергии, вызывающие сонливость и потерю внимания);
  • «Валидол», «Корвалол», «Валосердин» (седативные препараты, назначаемые при тахикардии, с фенобарбиталом в составе).

Профессор Игумнов, а разговоре с корреспондентом Autonews.ru объяснил, что фенобарбитал — одно из самых опасных веществ.

«Данное психотропное используется в каплях «Корвалола» и «Валокордина». Чувствительное медицинское оборудование позволяет обнаружить вещество в крови человека в течение двух недель после однократного приема. А вот большинство антидепрессантов после адаптации организма существенного влияния на вождение не оказывают. Но в первое время приема рекомендовал бы с большой осторожностью наблюдать за собой», — уточнил профессор.

Фото: Shutterstock

Для российских водителей, конечно, всегда есть шанс доказать свою невиновность дополнительной проверкой или подтвердить нужность и дозировки того или иного лекарств рекомендациями врачей. В этом уверена невролог Изета Елоева.

«Любые обвинения в употреблении наркотических веществ из-за приема лекарств можно опровергнуть. Лабораторные анализы ГИБДД на улице не всегда могут точно определить микродозы лекарств. Помочь в таких ситуациях также могут рецепты и консультации врача», — объяснила Елоева.

Эфирные масла и змеиный яд

Фенобарбитал, равно как и кодеин, а также многие другие вещества внесен в Перечень наркотических средств психотропных веществ и их прекурсоров, утвержденный Постановлением правительства. При обнаружении запрещенных веществ в материалах водителя инспектор ГИБДД привлекает его статье 12.8 КоАП «Управление автомобилем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения».

Если действия водителя не содержат уголовно наказуемого деяния, то наличие наркотиков и алкоголя в крови карается наложением административного штрафа в размере 30 тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

Многие водители, чтобы избежать ложного анализа, стараются не употреблять лекарств, а с болями и другими недугами справляются народными средствами или препаратами с натуральным составом. По словам невролога Елоевой, заменить обезболивающие препараты на такие средства можно, например, при мигрени и любой другой головной боли.

«Можно использовать эфирные масла, мази, которые есть в свободной продаже. Неплохой эффект оказывают «экзотические» средства от различных видов боли. Например, содержащие змеиный яд. В данном случае человек рискует получить только аллергическую реакцию, но это всегда непредсказуемо при применении новых препаратов», — резюмировала врач Изета Елоева.

Чего нельзя водителю. Какие лекарства опасно принимать за рулём

В том числе из-за лекарств, если принимать их неправильно. Многие из них так влияют на способность водителя управлять автомобилем, что существенно повышают риск аварии. Их действие может быть сопоставимо с алкоголем, а иногда даже сильнее.

Слово — врачу-гастро­энтерологу, кандидату медицинских наук Константину Спахову.

Вот, новый поворот

Практически все знают, что препараты, влияющие на психику или зрение, лучше не принимать, если вам нужно ехать на автомобиле. Люди понимают, что многие из таких лекарств могут нарушать резкость зрения, вызывать сонливость или заторможенность и тем самым повышать аварийность за рулём.

Но существует большое количество препаратов, об опасности приёма которых водители даже не догадываются. Например, есть группа суперпопулярных лекарств для лечения диареи, которые обладают схожим побочным эффектом с психотропными препаратами, — они тормозят нервную систему, могут вызывать сонливость, а при передозировке даже вызывают нарушение координации. Эти лекарства создавали по образу и подобию опиоидов (у них мощный закрепляющий эффект), но сделали так, чтобы они были лишены наркотического действия. Однако полностью исключить их влияние на нервную систему не удалось. Речь о препаратах с лоперамидом, они продаются под разными коммерческими названиями.

Ещё один пример из области гастроэнтерологии — средства с метоклопрамидом. Их назначают при массе состояний — при рвоте, тошноте, при сниженном тонусе желудка и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагите, метеоризме. И они тоже вызывают сонливость.

Лечимся от гриппа… за рулем?

Золотое правило

Вообще препаратов, которых нужно избегать водителям, много. И, чтобы не принимать их за рулём, есть одно золотое правило: не ленитесь читать инструкцию. Предупреждение об опасности вождения после приёма препарата обычно приводят в разделе особых указаний, а иногда даже бывает отдельный раздел о влиянии лекарства на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Как правило, эту информацию производители не утаивают.

И ещё один очень важный совет. Побочные эффекты, влияющие на вождение, проявляются не у всех и не всегда. Но обычно они возникают в самом начале приёма препарата, и, следовательно, это время самое опасное для управления автомобилем. То есть, начав принимать лекарство с таким действием, первое время воздержитесь от поездок за рулём, чтобы понять, как оно влияет на вас.

Лечимся от гриппа… за рулем?

Перечень препаратов, опасных за рулём

1. Антигистамины для лечения аллергии

Антигистамины первых поколений вызывают сонливость и замедляют время реакции — препараты с димедролом, супрастином, диазолином, тавегилом, пипольфеном, астемизолом, фенистилом.

Важно: комплексные препараты от простуды могут содержать хлорфенамин, фенирамин и другие антигистамины первых поколений.

Последние поколения антигистаминов не вызывают сонливость, и их можно принимать за рулём — это препараты с лоратадином, фексофенадином и другие современные средства.

2. Комплексные препараты от простуды

Кроме антигистаминов они могут содержать симпатомиметик фенилэфрин, вызывающий нарушение резкости зрения. Основные лекарства с фенилэфрином продаются под следующими торговыми марками: терафлю, ринза, колдакт, колдрекс, колдекс, ринзасип, аджиколд, максиколд, ринопронт, лемсип.

Важно: фенилэфрин содержится во многих каплях и спреях от насморка (назол, виброцил), а также в глазных каплях (ирифрин, мидримакс, аппамид).

3. Препараты для лечения сердечно-сосудистых болезней:

  • для снижения давления, действующие на центральную нервную систему;
  • с резерпином — адельфан, кристепин, бринердин, норматенс;
  • с моксонидином (цинт, моксарел, тензотран, физиотенз, моксогамма);
  • из группы бета-блокаторов — препараты пропранолола, атенолола, метопролола и многие другие.

4. Психотропные препараты

Большая часть психотропных препаратов может быть опасна за рулём. Будьте осторожны и внимательно изучайте инструкцию, если вам нужно принимать лекарство из следующих групп:

  • нейролептики;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • седативные;
  • снотворные;
  • препараты лития.

Лечимся от гриппа… за рулем?

5. Лекарства от диареи с лоперамидом

Препараты имодиум, лопедиум, диара, суперилом.

6. Лекарства с метоклопрамидом

Препараты церукал, церуглан, перинорм.

7. Препараты из группы М‑холинолитиков

Большая группа лекарств, преимущественно со спазмолитическим эффектом. Нарушают резкость зрения. Применяются при самых разных заболеваниях:

  • атропин — глазные
  • капли;
  • препараты от язвенной болезни с пирензепином (гастрозем, гастроцепин, пирен, гастрил) и метацин;
  • прямые спазмолитики для лечения спазмов и колик пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. Препараты с гиосцином (бускопан, неоскопан, скополамин) и все лекарства, содержащие белладонну (экстракт листьев красавки, экстракт красавки).

Смотрите также:

  • Препараты для устранения приступа стенокардии →
  • Какие таблетки нельзя пить, садясь за руль →
  • Ненаркотические анальгетики →
Литература:
  1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  2. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://adt.by/lechimsya-ot-grippa-za-rulem/.
  5. https://www.autonews.ru/news/5fdc6e1b9a7947f0a92a822e.
  6. https://aif.ru/health/life/chego_nelzya_voditelyu_kakie_lekarstva_opasno_prinimat_za_rulyom.
  7. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  8. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу