Простуда (ОРЗ, ОРВИ): симптомы, лечение, профилактика

Простуда — одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Человек, который ни разу за год не переболел ей, — настоящий счастливчик. Ведь такой, казалось бы, невинный недуг может запросто сорвать все планы и выбить из колеи как минимум на неделю.

Что же представляет собой простуда? И почему в медицинской карте простывшего человека диагноз записывается то как «ОРЗ», то как «ОРВИ»? Разберемся в понятиях. ОРВИ — это респираторные заболевания, вызванные различными вирусами: гриппа, парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами, коронавирусами и другими — всего насчитывается более двух сотен возбудителей. Однако респираторные болезни не всегда имеют вирусную природу: виновниками могут стать также бактерии, грибки, простейшие. И в таком случае, когда не ясно, что именно стало причиной заболевания, врач ставит диагноз «ОРЗ». Под простудой может подразумеваться любой из обозначенных недугов.

Далее разберем, какими препаратами лечат ОРВИ и другие острые респираторные заболевания, как действуют такие лекарства, каковы их особенности. Кроме того, в статье можно найти обзор популярных средств от ОРЗ.

Содержание

Какие могут быть назначены препараты при ОРЗ и ОРВИ

В большинстве случаев острые респираторные болезни вызываются вирусами, и, учитывая, что на выяснение точной причины заболевания уходит около недели, обычно врачи назначают терапию, направленную именно на устранение ОРВИ. Если же лечение не приносит результата, доктор корректирует лечебную программу.

В конце XX века в области вирусологии произошел большой скачок[1]. И сегодня аптечные полки ломятся от разнообразия лекарственных средств. Препараты, обычно назначаемые при ОРВИ, можно условно разделить на несколько групп: симптоматические, противовирусные прямого и непрямого действия, иммуностимулирующие. Разберемся с каждой из них.

Симптоматические

Средства от ОРЗ этой группы предназначены для устранения симптомов, облегчения самочувствия больного. Чаще всего используются в качестве дополнения к терапии — стать полноценной заменой антибиотикам и противовирусным средствам они не могут. Симптоматические препараты от ОРВИ борются с различными признаками заболевания: жаром, болью, насморком, аллергическими реакциями, кашлем. Бывают лекарства от ОРЗ и ОРВИ комплексного действия, обладающие сразу несколькими свойствами — чаще всего это комбинация веществ с обезболивающим и жаропонижающим действиями.

Если температура резко и сильно поднялась, это значит, что организм начал «сражаться» с вирусом. В таких условиях возбудители болезни гибнут, их жизнедеятельность значительно замедляется. Именно поэтому не рекомендуется сбивать температуру, если она выросла незначительно — до 38 градусов.

Противовирусные прямого и непрямого действия

Вирусы проникают в клетки организма, те начинают разрушаться под натиском болезнетворных агентов, так как продукты их жизнедеятельности попросту отравляют клетки. Область распространения инфекции постепенно растет, и необходимо остановить этот процесс. Средства против вирусов можно разделить на два типа:

антивирусные лекарства прямого действия взаимодействуют непосредственно со штаммами гриппа A и B — подавляют их размножение и разрушают их структуру. Правда, нередко такие препараты угнетают активность живых клеток организма человека, а не только вируса. Поэтому купить эти препараты в аптеках без рецепта от врача не получится;
противовирусные препараты непрямого действия служат в качестве активатора и катализатора иммунного ответа организма. Другими словами, они борются с вирусами гриппа A и B и другими возбудителями ОРВИ опосредованно — через иммунитет человека.

Иммуностимулирующие

Иммуностимулирующие препараты при ОРЗ активизируют иммунитет, оказывая поддержку организму, ослабленному борьбой с вирусами. Практически всегда болезнь сопровождается иммунодефицитными состояниями, и при среднем ее течении препараты обозначенной группы могут значительно сократить продолжительность заболевания, а также «приглушить» выраженность симптомов. Кроме того, прием таких средств позволяет минимизировать риск возникновения рецидивов и осложнений.

Впрочем, иммуностимуляторы предназначены не только для лечения, но также и для профилактики острых респираторных заболеваний — причем как плановой (во время эпидемий), так и экстренной (при контакте с больным). Прием стимулирующих иммунитет препаратов при тяжелом течении болезни сочетают с методами интенсивной терапии.

Далее рассмотрим несколько ярких «представителей» из каждой категории препаратов.

Средства от ОРВИ: что стоит иметь в аптечке на случай болезни

Чаще всего о простудах говорят в контексте их сезонности. Так, риск заразиться гриппом особенно высок осенью и зимой — в Европе, например, в это время с болезнью сталкивается до 20% населения[2]. Однако «подхватить» простуду вполне реально в любое время года, поэтому лучше всегда быть начеку и хранить в аптечке набор лекарств от ОРВИ.

Симптоматические

«Тизин® Классик»

Это противоотечное средство выпускается в виде назального спрея в двух вариантах дозировки — 0,1% и 0,05%. Активный агент в составе «Тизин® Классик» — ксилометазолин. Препарат назначается для облегчения дыхания при поллинозе, рините, в том числе аллергическом, ОРЗ с явлениями ринита, воспалении среднего уха, вызванном простудой.

«Тизин® Классик» в дозировке 0,1% запрещено применять у детей до шести лет, 0,05% — у детей до двух лет. Производитель, ко всему прочему, не рекомендует применять «Тизин® Классик» во время беременности и в период лактации. Полный список противопоказаний можно найти в инструкции.

Детям в возрасте от двух до шести лет вводят по одной дозе «Тизин® Классик» в виде 0,05%-ного спрея один-два раза в день в каждую ноздрю. 0,1%-ный спрей взрослым и детям старше шести можно впрыскивать трижды в сутки по одной дозе в каждую ноздрю.

Стоимость одного флакона «Тизин® Классик» (0,1%), рассчитанного минимум на 70 доз, начинается от 90 рублей.

* Регистрационный номер препарата — П N014038/01 от 25 июня 2008 года[3].

Гриппостад®

Это комбинированное симптоматическое средство в виде порошка для приготовления раствора. Благодаря парацетамолу в составе Гриппостад® работает в двух направлениях: снимает боль и нормализует температуру. А содержание аскорбиновой кислоты, кроме прочего, улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие.

Это безрецептурное лекарство назначают при лихорадочном синдроме, возникшем на фоне простуды. Помимо этого, оно подходит для устранения проявлений артралгии, миалгии, невралгии, для снятия зубной, головной и менструальной боли.

Гриппостад® можно принимать только с 12 лет и лишь людям, которые весят больше 40 кг. Препарат не подойдет и тем, кто страдает от портальной гипертензии, острых заболеваний почек, печени и системы крови. Список всех абсолютных и относительных противопоказаний приведен в инструкции. Производитель не рекомендует использовать средство беременным и кормящим мамам.

При определении дозы препарата ориентироваться необходимо на возраст и вес пациента. При этом за один раз разрешается принять максимум одно саше, предварительно смешав его содержимое с теплой водой. Изготовитель не советует пить Гриппостад® дольше трех дней — впрочем, и продолжительность курса приема, и дозировку порошка должен подбирать доктор.

Одна пачка Гриппостада® с пятью пакетиками стоит порядка 120-170 рублей.

* Регистрационный номер средства — П N012930/01 от 4 августа 2010 года[4].

Противовирусные средства прямого действия

К таким лекарствам относятся, например, блокаторы М2-каналов (обычно это препараты на основе амантадина и римантадина) и ингибиторы нейраминидазы. В составе последних роль активных веществ, отвечающих за борьбу с вирусом, как правило, играют занамивир и осельтамивир. Блокаторы М2-каналов назначают для борьбы с вирусами типа A, а вот ингибиторы нейраминидазы способны справиться и с вирусами B. Препараты этой подгруппы бывают в виде сиропов, порошков, но чаще — таблеток и капсул.

Как уже было обозначено выше, отпускаются такие средства только по рецепту врача, и ограничений к их применению обычно немало. Кроме «традиционного» запрета на прием людям с повышенной чувствительностью к компонентам, можно выделить и другие: препараты данной группы нельзя давать маленьким детям, а также принимать беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с острыми заболеваниями печени и почек и так далее.

Цены на средства против ОРВИ прямого действия варьируются в очень широком диапазоне. Так, препараты на основе амантадина и римантадина стоят от 70-200 рублей. Стоимость средств второй подгруппы гораздо выше — от 400-500 рублей.

Противовирусные непрямого действия

Цитовир®-3

Данное средство от ОРЗ и ОРВИ представляет собой сироп для детей, продается во флаконах объемом 50 мл. «Рабочая» часть состава препарата — это альфа-глутамил-триптофан натрий (0,15 мг), аскорбиновая кислота (12 мг) и бендазола гидрохлорид (1,25 мг). Третий активный компонент способствует выработке эндогенного интерферона, подавляющего размножение вирусов и активирующего сами иммунокомпетентные клетки. При этом альфа-глутамил-триптофан усиливает способность бендазола индуцировать интерферон, а также помогает регулировать активность Т-лимфоцитов адаптивного иммунитета организма. Действуя «заодно», эти два вещества позволяют ускорить иммунный ответ на клеточном уровне и сделать его более эффективным в отношении вирусных инфекций. Аскорбиновая кислота в формуле Цитовира®-3 отвечает за поддержку гуморального звена иммунной системы благодаря своим антиоксидантным свойствам. По этой же причине она способствует и уменьшению воспаления: данный процесс сопровождают кислородные радикалы, а аскорбиновая кислота нейтрализует их.

Задача Цитовира®-3 — снять выраженность симптомов ОРВИ, в том числе гриппа, сократить продолжительность их проявления, облегчить течение болезни. Сироп можно пить и для лечения ОРВИ, и для профилактики.

Перечень противопоказаний к приему Цитовира®-3 довольно скромный: сироп нельзя давать детям до года и людям с непереносимостью его компонентов. Пить сироп запрещено также диабетикам и беременным. Кормящим мамам принимать средство можно только по назначению и под наблюдением врача. Как бы то ни было, консультация доктора перед применением обязательна для всех.

Пить сироп нужно до еды не дольше четырех дней подряд. Профилактический курс можно повторить через три-четыре недели. Однократная доза сиропа будет зависеть от возраста ребенка — информация об этом есть в инструкции производителя. Средняя цена на сироп для детей Цитовир®-3 в аптеках — 300 рублей.

Цитовир®-3 также выпускается в форме капсул и порошка для приготовления раствора — причем порошки бывают как без ароматизаторов, так и с различными вкусами: клубничным, клюквенным и апельсиновым. Упаковка с 12 капсулами стоит от 270 рублей, а 20-граммовая баночка с порошком — от 350 рублей.

* Регистрационные номер средства Цитовир®-3 в форме сиропа — ЛС-000942 от 10 июня 2010 года[5], в виде порошка для приготовления раствора — ЛП-000423 от 28 февраля 2011 года[6], в капсулах — Р N000195/01 от 10 июня 2010 года.[7]

Циклоферон®

Одна таблетка Циклоферона® — низкомолекулярного индуктора интерферона — содержит 150 мг меглюмина акридонацетата в пересчете на акридонуксусную кислоту. Препарат обладает противовирусными, противовоспалительными и иммуноподдерживающими свойствами. Средство применяется при гриппе и прочих ОРЗ, а также герпесе. Подходит препарат и для профилактики ОРЗ у взрослых и детей от четырех лет.

Противопоказания у Циклоферона®, можно сказать, стандартные: запрет на применение распространяется на беременных и кормящих мам, на детей до четырех лет и людей с непереносимостью компонентов таблеток и с декомпенсированным циррозом печени. Дополнительные ограничения и указания есть в инструкции.

Циклоферон® принимается за 30 минут до еды один раз в день. Взрослым при лечении ОРЗ препарат следует пить на первый, второй, четвертый, шестой и восьмой дни болезни.

В упаковке Циклоферона® может быть 10, 20 или 50 таблеток. Самая маленькая пачка стоит порядка 180 рублей.

* Регистрационный номер таблеток — Р N001049/02 от 12 декабря 2007 года[8].

Иммуностимулирующие

Деринат®

Иммуномодулятор Деринат® — это раствор для местного и наружного применения. На аптечных полках его можно найти во флаконах объемом 10 мл. Единственное «рабочее» вещество состава — дезоксирибонуклеат натрия (0,025 г). Раствор активирует иммунную систему, ускоряет заживление и специфические реакции, направленные против различных инфекций (грибковых, вирусных и бактериальных).

Назначается Деринат® для лечения и профилактики ОРЗ, а также в ряде других случаев. Производитель выделяет только одно противопоказание — гиперчувствительность к натриевой соли. Использовать раствор во время беременности и лактации разрешается лишь по согласованию с доктором. Иные сведения, связанные с показаниями, ограничениями и побочными эффектами, включены в инструкцию.

Если цель применения Дерината® — профилактика ОРВИ, то рекомендуется закапывать в оба носовых хода по две капли жидкости два-четыре раза в сутки на протяжении одной-двух недель. А при диагностированном ОРЗ в каждую ноздрю вводят по две-три капли Дерината® каждые час-полтора в течение первых суток, а потом реже — до трех-четырех раз в день. Лечение длится месяц.

Цена на раствор начинается от 210 рублей.

* Регистрационный номер — Р N002916/02 от 18 августа 2008 года[9].

Тимоген® (спрей)

Популярное иммуностимулирующее средство в виде назального спрея. В отличие от большинства обычных растворов с таким же эффектом, выпускается в удобном флаконе с распыляющей насадкой. Тимоген® оказывает воздействие на защитную систему организма: стимулирует иммунный ответ, способствует восстановлению иммунитета, если он был ослаблен. Влияет препарат и на количество лимфоцитов, а точнее, приводит его к норме, а также усиливает их чувствительность к вражеским агентам. Все это заслуга единственного активного компонента Тимогена® — альфа-глутамил-триптофана. В одной дозе спрея содержится 0,1 мл данного вещества, а также несколько вспомогательных «ингредиентов».

Прием Тимогена® может стать самостоятельной мерой профилактики острых и хронических вирусных и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей, иммунодефицитных состояний. Применять спрей разрешено и для лечения вирусных и бактериальных респираторных заболеваний — в составе комплексной терапии.

Препарат имеет минимум противопоказаний. Речь идет о запрете на применение средства у малышей до года и у пациентов с непереносимостью компонентов состава. И все же от консультации специалиста отказываться не стоит — особенно это касается беременных женщин и кормящих грудью мам: им начинать прием препарата без разрешения доктора нельзя.

В лечебных целях взрослым достаточно на протяжении десяти дней вводить по одной дозе Тимогена® в каждую ноздрю дважды в сутки, а для профилактики можно ограничиться тремя-пятью днями приема. Малышам от года до шести лет единожды в сутки впрыскивают дозу в одну ноздрю, а детям от 7 до 14 лет — в каждую.

Цена на спрей Тимоген® демократичная: флакон объемом 10 мл стоит порядка 360 рублей. Упаковка рассчитана не менее чем на 80 доз — этого вполне достаточно на два лечебных или четыре профилактических курса для взрослого человека и на четыре лечебных или восемь профилактических курсов для ребенка.

* Номер регистрационного удостоверения назального спрея Тимоген® в ГРЛС — Р N002408/01 от 10 июня 2009 года[10].

Хорошо, когда под рукой есть средства всех групп — и симптоматические, и противовирусные, и иммуностимулирующие. Если простуда застигла врасплох, первые позволят быстро устранить столь неприятные симптомы, вторые — побороть сам вирус, а иммуностимуляторы помогут приблизить момент выздоровления, восстановить силы. Если же регулярно (но непременно соблюдая рекомендации врача) принимать иммуномодуляторы для профилактики обозначенных заболеваний, то необходимость покупки других лекарственных средств может так и не возникнуть.

* Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться у врача.

** Материал не является публичной офертой. Цены актуальны на октябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Простуда (ОРЗ, ОРВИ)

Обзор

Простудные заболевания или ОРЗ (ОРВИ) — это большая группа острых инфекций дыхательных путей, которые имеют схожий механизм передачи и развития заболевания.

ОРЗ — аббревиатура от «острое респираторное заболевание» — может быть вызвано вирусами, бактериями и другими микроорганизмами, ОРВИ — острое респираторное вирусное заболевание. Так как на практике очень сложно определить, какой вид возбудителя вызвал симптомы простуды, обычно ставят диагноз ОРЗ (ОРВИ), а некоторые врачи, учитывая, что 90% всех простудных заболеваний вызваны вирусами, пишут просто ОРВИ.

Грипп тоже относится к респираторным (дыхательным) заболеваниям. Однако принято рассматривать его отдельно, как одно из самых тяжелых ОРВИ. В этой статье речь пойдет главным образом о легких простудных заболеваниях, про грипп можно почитать здесь. Кроме того, простудой на губах часто называют проявления простого герпеса. Об этом заболевании читайте подробнее в статье «Герпес на губах».

Симптомами простуды также сопровождаются кишечные инфекции, вызванные ротавирусом (чаще у детей) и норовирусом (у взрослых).

Простуда — очень распространенное заболевание, которое обычно не представляет серьезной угрозы здоровью и проходит самостоятельно в течение недели или двух. Однако на протяжение этого периода и за несколько дней до появления первых симптомов человек является источником инфекции для окружающих, поэтому во время болезни желательно оставаться дома.

Заразиться простудой можно:

вдыхая мельчайшие капельки жидкости, которые содержат возбудителей инфекции — они попадают в воздух, когда больной человек чихает или кашляет;
касаясь объектов, загрязненных выделениями, в том числе кожи больного человека, руками, а затем — своего лица, рта, носа или глаз.

Легче всего простуда распространяется среди людей, которые находятся в постоянном тесном контакте, например, в семье, в группе детей детского сада или школы. Чаще вспышки заболеваемости отмечаются в зимнее время года, хотя причины сезонности до конца не ясны.

Возбудителей простуды очень много, поэтому бывают случаи повторных заболеваний, когда вслед за первым ОРЗ следует другое, вызванное иной инфекцией и т. д. Наиболее частыми возбудителями ОРЗ (кроме гриппа) являются:

аденовирусы, энтеровирусы, реовирусы, риновирусы, коронавирусы, вирусы герпеса, вирусы парагриппа, респераторно-синцитиальный вирус и другие;
бактерии: стрептококки, стафилококки, менингококки, гемофильная палочка, легионеллы, пневмококки и др.
хламидии, микоплазмы, а также группы вышеуказанных инфекционных агентов.

Проявления простуды могут отличаться в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма, однако все они очень похожи.

Симптомы простуды (ОРЗ, ОРВИ)

Симптомы ОРЗ или ОРВИ обычно развиваются в течение нескольких дней, а не внезапно. Основные из них:

боль в горле или осиплость голоса;
заложенность носа или выделения из носовых ходов;
чиханье или кашель;
общее плохое самочувствие.

Реже наблюдаются:

повышение температуры тела, как правило, до 37-39 оС;
головная боль;
боль в ухе (выраженная боль в ухе может говорить о присоединении среднего отита);
потеря обоняния и притупление вкуса;
легкое раздражение глаз;
ощущение давление в ушах и лице, как результат воспаления и отека.

Самое плохое самочувствие обычно характерно для 2-3 дня болезни, затем состояние начинает потихоньку улучшаться. У взрослых и детей старшего возраста симптомы простуды могут сохраняться на протяжение 7-10 дней или несколько дольше. Например, кашель может длиться до 2-3 недель.

Более длительным течением характеризуются простудные заболевания у детей до 5 лет — продолжительность болезни у них, в среднем, составляет 10-14 дней.

Простуда или грипп: как отличить?

Не всегда удается наверняка отличить обычное ОРВИ от гриппа, но существуют некоторые характерные признаки, по которым можно предположить природу простудного заболевания.

Симптомы гриппа начинаются остро, признаки болезни появляются в течение нескольких часов:

головная боль, боль в мышцах, костях, глазных яблоках, сильная слабость, разбитость — признаки интоксикации;
повышение температуры тела до 39оС и выше;
саднение глубоко в горле, за грудиной, сухой кашель — проявления трахеита;
насморк для гриппа не характерен вообще или появляется только на 2-3 день болезни.

Симптомы обычной простуды, как правило, начинаются постепенно, самочувствие ухудшается в течение 1-2 дней:

первыми появляются насморк, чиханье, краснота и боль в горле, усиливающаяся при глотании, только на 2-3 день возможно появление кашля;
температура редко поднимается до отметки 39оС и выше, обычно держится в пределах 37,5-38,5 оС или вовсе остается нормальной;
общее состояние страдает в меньшей степени, чем при гриппе.

Различать простое ОРЗ и грипп полезно потому, что грипп имеет более неблагоприятный прогноз, длится дольше и требует серьезного лечения.

Лечение простуды (ОРЗ, ОРВИ)

С легкими случаями ОРЗ здоровый организм обычно справляется самостоятельно, поэтому можно лечиться дома, используя симптоматические средства (облегчающие течение болезни). Однако даже при ОРЗ желательно обратиться к врачу, если:

вам требуется больничный лист или справка для ребенка;
вы беременны;
у вас есть тяжелые хронические заболевания, например, болезни сердца, почек, легких;
заболел ребенок до 5 лет или пожилой человек;
ваше самочувствие не улучшается в течение 3-5 дней;
появилась одышка, боли в груди, кашель с кровью.

Существуют общие рекомендации, которые помогают при простудных заболеваниях:

старайтесь пить больше жидкости, чтобы восполнить её потери (с потом, отделяемым носа и др.);
как можно больше отдыхайте;
ешьте пищу с высоким содержанием клетчатки, большим количеством фруктов и овощей, в то же время ограничьте количество жиров в рационе.

В первые дни ОРЗ или ОРВИ аппетит обычно снижается. Это нормально и должно скоро пройти. Не заставляйте себя или ребенка есть против воли. Кроме этих мер существуют различные лекарственные препараты, которые облегчаются симптомы и помогают быстрее справиться с простудой.

Лекарственное лечение простуды (ОРЗ, ОРВИ)

Основными препаратами, которые используются для лечения симптомов простудных заболеваний:

обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен помогают при высокой температуре и боли;
деконгестанты — сосудосуживающие средства, которые помогают при насморке;
комбинированные средства от простуды;
противовирусные препараты.

Все эти средства можно купить в аптеке без рецепта. Они, как правило, безопасны для детей старшего возраста и взрослых. Для маленьких детей, беременных женщин, больных хроническими заболеваниями есть ряд ограничений по приему лекарств от простуды, о чем нужно проконсультироваться с врачом. В любом случае, перед покупкой и приемом лекарства всегда внимательно читайте инструкцию производителя, рекомендации по режиму лечения и дозам препарата. Более подробная информация по лекарственному лечению ОРЗ (ОРВИ) содержится ниже.

Обезболивающие средства: парацетамол и ибупрофен снижают температуру тела, а также уменьшают боль. Подобным действием обладает и аспирин, однако его нельзя давать детям в возрасте до 16 лет.

При простуде у ребенка вы можете найти в аптеке парацетамол или ибупрофен в специальной лекарственной форме для детей (обычно в виде суспензии). Всегда следуйте инструкции, чтобы соблюдать правильную дозировку. Совместного приема этих средств при простуде у детей обычно не требуется и следует избегать.

Нужно помнить, что парацетамол и ибупрофен часто входят в состав комбинированных средств от простуды. Поэтому если вы хотите принять такое лекарство и, одновременно с ним, обезболивающее или жаропонижающее, посмотрите состав препарата (на упаковке, в инструкции) или проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать передозировки.

Для беременных женщин препаратом выбора при лихорадке и боли является парацетамол.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства, которые обычно используются в виде капель или спрея в нос. Они снимают отек со слизистой носа и носовых пазух, тем самым облегчая дыхание и улучшая отток содержимого пазух из носа (для профилактики синусита). Тем не менее деконгестанты для носа эффективны только в течение 5-7 дней. Если пользоваться ими дольше, симптомы насморка могут только ухудшиться.

Сосудосуживающие средства имеют свои противопоказания и подходят не для всех. Особенно осторожно нужно быть с использованием капель для носа у маленьких детей. У этой категории больных ОРЗ лечение должен назначать только врач.

Противовирусные препараты — способны различными путями препятствовать размножению вирусов и проникновению их внутрь клеток. Если начать прием этих препаратов в первые часы заболевания, то возможно удастся сократить период лихорадки и плохого самочувствия, а при тяжелой вирусной инфекции — предотвратить осложнения. Однако при легкой простуде не всегда можно почувствовать эффект от этих препаратов, кроме того, организм и самостоятельно справляется с инфекцией. Поэтому назначение лекарств из этой группы при ОРЗ и ОРВИ происходит на усмотрение врача.

Дополнительные средства при простуде

Облегчение при боли в горле и насморке могут принести частые полоскания горла теплой соленой водой, содой и рассасывание леденцов (с ментолом, эфирными маслами, антисептиками и антибиотиками). Для улучшения носового дыхания у грудных детей можно использовать капли физиологического раствора.

По некоторым данным витамины и пищевые добавки с цинком и витамином С могут облегчить симптомы простуды и облегчить течение ОРЗ (ОРВИ), особенно в начале заболевания, однако убедительных доказательств этого мнения пока нет.

Обычно не рекомендуется при ОРЗ (ОРВИ) принимать:

антигистаминные препараты;
отхаркивающие средства от кашля — однако врач может назначить вам средства, разжижающие мокроту (муколитики) при кашле с густой и трудно отделяемой мокротой или противокашлевые средства при сухом надсадном кашле;
антибиотики — эффективны только против бактерий, могут быть назначены по строгим показаниям врачом;
средства альтернативной медицины, такие как эхинацея или китайские травяные сборы.

Осложнения ОРЗ (ОРВИ)

Простудные заболевания, за исключением гриппа, редко вызывают осложнения, тем не менее иногда инфекция распространяется на органы грудной клетки, уши или носовые пазухи.

Синусит — инфекция околоносовых синусов — пазух, заполненных воздухом. Это осложнение развивается у 1 из 50 взрослых и детей старшего возраста с симптомами простуды. Проявления синусита включают:

боль или повышенную чувствительность вокруг носа, глаз, лба;
заложенность носа и отделяемое из носовых ходов;
температура до 38оС и выше.

Как правило, синусит проходит спонтанно, однако если симптомы выражены значительно или не исчезают спустя неделю, обратитесь к врачу.

Средний отит — инфекция среднего уха — развивается приблизительно у одного из пяти детей в возрасте 1-5 лет с симптомами простуды. Признаками поражения уха является:

сильная боль в ухе;
температура до 38оС и выше;
гриппоподобные симптомы, такие как выраженное общее недомогание, тошнота и рвота.

Специального лечения средний отит обычно не требует и проходит за несколько дней. Если ребенок проявляет симптомы среднего отита повторно, потребуется обратиться к врачу.

Инфекция грудной клетки — бронхит и пневмония могут возникнуть после простуды, так как в этот период иммунная защита организма временно ослаблена. О развитии этих осложнений можно обычно судить по появлению постоянного кашля с мокротой и одышки (затрудненного и учащенного дыхания). Легкие инфекции проходят самостоятельно в течение нескольких недель, однако нужно обратиться к врачу, если:

есть сильный кашель;
держится высокая температура;
появляются периоды дезориентации или расстройства сознания;
есть острая боль в груди;
наблюдается кровохарканье;
симптомы длятся больше 3 недель.

Эти признаки указывают на развитие бактериальной инфекции, которую нужно лечить антибиотиками.

Простуда у ребенка

Маленькие дети часто болеют простудой потому, что их иммунная система еще только развивается и не может полноценно сопротивляться инфекциям. Безусловно, ОРЗ и ОРВИ у ребенка причиняют немало беспокойства родителям, однако, к счастью, в большинстве случаев эти инфекции проходят без последствий в течение 10-14 дней. Ниже приведены ответы на наиболее частые вопросы, которые беспокоят родителей больных детей.

ОРЗ у ребенка: насколько это серьезно?

Дети обычно благополучно выздоравливают после простуды, хотя находятся в группе риска по развитию осложнений, например, ушных инфекций. Очень редко возможно развитие таких проблем, как воспаление легких (пневмония). Поэтому крайне важно не спускать глаз с больного ребенка, пока он не почувствует себя хорошо.

Есть ли разница в течении простуды у детей и взрослых?

Дети, как правило, болеют ОРЗ (ОРВИ) чаще, чем взрослые. Если взрослый человек в среднем заболевает простудой 2-4 раза в год, дети иногда успевают переболеть респираторными инфекциями 8-12 раз.

Симптомы простуды у людей всех возрастов похожи. Это насморк, чихание и высокая температура. В большинстве случаев дети выздоравливают без посторонней помощи, хотя на это уходит больше времени, чем у взрослых. Иногда может показаться, что ребенок простужен уже очень длительное время и никак не может справиться с болезнью, хотя на самом деле оказывается, что легкие ОРЗ сменяют одно другое, а между ними идут короткие периоды восстановления.

Когда нужно обратиться к врачу, если ребенок простужен?

Обратитесь к врачу, если:

у ребенка до 3 месяцев поднялась температура до 38оС, в возрасте до 6 месяцев — до 39оС;
симптомы простуды длятся дольше 3 недель;
состояние ребенка ухудшается;
ребенок жалуется на боль в груди или кашель с кровью — это может быть признаком бактериальной инфекции и требует лечения антибиотиками;
ребенку трудно дышать — немедленно обратитесь за медицинской помощью;
беспокоит боль в ухе — малыши с болью в ухе часто трут уши и кажутся раздраженными;
у ребенка сильная или длительная ангина;
развиваются другие тревожные симптомы.

Почему врач не назначил антибиотики при ОРЗ?

Антибиотики показаны для лечения бактериальных инфекций. Простуда в большинстве случаев связана с вирусным заражением, поэтому не поддается действию антибиотиков. Чрезмерное использование антибактериальных препаратов может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, когда любая последующая бактериальная инфекция может стать тяжелее и плохо поддаваться лечению.

Антибиотики при ОРВИ назначаются только при развитии некоторых осложнений.

Чем помочь ребенку с простудой?

Чтобы помощь ребенку, который болен ОРЗ (ОРВИ), следуйте нашим советам:

обеспечьте ребенку отдых, покой и убедитесь, что он пьет достаточно жидкости; для питья можно использовать воду или теплые напитки — они успокаивают;
при заложенности носа приподнимите головной конец кровати, подставив под ножки стопку книг или кирпичи, можно дать ребенку высокую подушку — этот совет не подходит для детей до года;
чтобы облегчить лихорадку или боль дайте ребенку парацетамол или ибупрофен согласно инструкции, никогда не давайте детям до 16 лет аспирин;
облегчить дыхание при насморке помогает теплый влажный воздух, воспользуйтесь увлажнителем воздуха или отнесите ребенка в ванную и включите горячий душ для насыщения воздуха влагой;
часто проветривайте комнату ребенка, поддерживайте в ней комфортную температуру, избегайте перегревания, например, укройте больного легкой простыней.

К какому врачу обратиться при простуде?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего терапевта, семейного врача или педиатра (для ребенка), а также выбрать клинику, где можно вызвать врача на дом.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Литература:

Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
https://www.pravda.ru/navigator/lekarstva-ot-orz-i-orvi.html.
https://lib.napopravku.ru/diseases/prostuda-orz-orvi/.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).