Медицинская помощь детям и взрослым при ОРВИ

4÷x»cÛMÚǺeÕx´›˜§@Ù^Å¢3¤R Z+Ñ€ÜmÚòN»&|°?&R÷ª…éÒ£Þ’)(Ñ ÞÿÈoÌõKFåˆíå‹›+ºwv|©â8J+ë’õJE7sÑ¡~iËÄ€@®F€ÅŸ :ðp«V¯ÝÒvúë€Ë±gpÛcöoê#ñµ,6Ïh¶gùVÙΕ/ç>`8ÞÒ~rqŒBMhË;åUR¸#)ïÔMôÅWòª¹åé18t2/Œ·nÑŸØBÄbü m/z»Pîñç)iEôq¤»Æù˜íøFF³Ðm»tQÂ]B¡Dç^eàb§OË}c¥ ï7-å°ì¡ü•g8¬†5ÕmØš/®PóØ G¶Wyaf-«Â#z3¤Öˆ^[‰ndpÐ-¯à(ab¥õ6jÀ{‹Û:P-ÒôÈ›·>yYyÄæ´^¬«ÏV:˜ åCûBTí|««J{Fÿ(ù×ÿ9´LfVŽ†-vÑ B7´»¶WÍ¡å©ZVJ4ð#w[€‡¶¢Ó%»…ÛÀËÕ¢lèÅ7Æu ~N¦ÆÖÏß‹£2G»£¶zd›pœ&ð{Û»‘íÅÇš· ÏÊÛ»gH¥mÂJ$Cc™ùC¶¢Sc’…Û+¼;Áõ hì‡îò^½v^¢ð¯Ìæ½ü~Dï}KùK¼ny4•·‹ÕüPæ_!ÉeŽäÏ¢%Ó¡ ïºíóÒzl¯²»Öû)Rq½'»hüFn¼àmE§tD ø™uQ|&~`{±2­åÕá¬ÕÉË Ê‹¼Ï½AÔ~/˜¡ß©À÷ ·NDYM#-²ÌWÎü…ÍøÛ1) ߯ëûÐëªÞ*‰às+W¿¨aä-‹({pd˜GÎW`†¶¢S&»… ˜CT9Õ-ìKã/&Zg°Âiqøhuq¢û¤8¤Â~q ííM#¾T¬kxƒÞ5áKc†l/:À¼!y†TÚL*Ñ ŽÜzÚŠNöD ª¸qr€ÑÅì…μá-º@·oÝ%³’ý¥Ú¶g’¾,Žl¯R%Ì,)-» G%Ë’.XB[ÙÉqHaKáC-iX>»ã»[«[9ÑK¼[ ÔêE¿¨1″A¨iG_àÍíG8ÿcûq†Tj?ž+ÑxÁCzxA[ÙKa(a/ßœ»×¯­m?ؼ›ã.+ØÖ§y²ê¥p¸6ëž%¬BaX îÎÛ#!X»U£±hû:+0Èö2|-T؋ÛJ4’#w]ˆ»¶²µÝ¼94œÒ»ßÓBݳÍUáL?p~ùòÓ¡iû_àýŽ endstream endobj 30 0 obj >/F 4/Dest[ 31 0 R/XYZ 82 766 0] >> endobj 31 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 95 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 32 0 obj >/F 4/Dest[ 33 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 33 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 96 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 34 0 obj >/F 4/Dest[ 36 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 35 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 98 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 36 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 99 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 37 0 obj >/F 4/Dest[ 36 0 R/XYZ 82 764 0] >> endobj 38 0 obj >/F 4/Dest[ 36 0 R/XYZ 82 640 0] >> endobj 39 0 obj >/F 4/Dest[ 36 0 R/XYZ 82 115 0] >> endobj 40 0 obj >/F 4/Dest[ 41 0 R/XYZ 82 536 0] >> endobj 41 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 100 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 42 0 obj >/F 4/Dest[ 41 0 R/XYZ 82 288 0] >> endobj 43 0 obj >/F 4/Dest[ 44 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 44 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 108 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 45 0 obj >/F 4/Dest[ 44 0 R/XYZ 82 723 0] >> endobj 46 0 obj >/F 4/Dest[ 47 0 R/XYZ 82 661 0] >> endobj 47 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 109 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 48 0 obj >/F 4/Dest[ 47 0 R/XYZ 82 640 0] >> endobj 49 0 obj >/F 4/Dest[ 47 0 R/XYZ 82 545 0] >> endobj 50 0 obj >/F 4/Dest[ 47 0 R/XYZ 82 431 0] >> endobj 51 0 obj >/F 4/Dest[ 53 0 R/XYZ 82 391 0] >> endobj 52 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 112 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 53 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 113 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 54 0 obj >/F 4/Dest[ 55 0 R/XYZ 82 328 0] >> endobj 55 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 114 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 56 0 obj >/F 4/Dest[ 55 0 R/XYZ 82 308 0] >> endobj 57 0 obj >/F 4/Dest[ 62 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 58 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 115 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 59 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 116 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 60 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 117 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 61 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 118 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 62 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 119 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 63 0 obj >/F 4/Dest[ 62 0 R/XYZ 82 743 0] >> endobj 64 0 obj >/F 4/Dest[ 62 0 R/XYZ 82 702 0] >> endobj 65 0 obj >/F 4/Dest[ 66 0 R/XYZ 82 348 0] >> endobj 66 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 120 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 67 0 obj >/F 4/Dest[ 68 0 R/XYZ 82 205 0] >> endobj 68 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 121 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 69 0 obj >/F 4/Dest[ 68 0 R/XYZ 82 164 0] >> endobj 70 0 obj >/F 4/Dest[ 71 0 R/XYZ 82 471 0] >> endobj 71 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 122 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 72 0 obj >/F 4/Dest[ 73 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 73 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 123 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 74 0 obj >/F 4/Dest[ 75 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 75 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Annots[ 130 0 R 131 0 R 132 0 R 133 0 R 134 0 R] /Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 129 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 76 0 obj >/F 4/Dest[ 81 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 77 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Annots[ 136 0 R 137 0 R 138 0 R 139 0 R 140 0 R 141 0 R 142 0 R 143 0 R 144 0 R] /Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 135 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 78 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Annots[ 146 0 R 147 0 R] /Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 145 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 79 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Annots[ 149 0 R 150 0 R 151 0 R 152 0 R 153 0 R 154 0 R 155 0 R 156 0 R 157 0 R 158 0 R 159 0 R 160 0 R 161 0 R 162 0 R 163 0 R 164 0 R] /Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 148 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 80 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 165 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 81 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 166 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 82 0 obj >/F 4/Dest[ 83 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 83 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 167 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 84 0 obj >/F 4/Dest[ 86 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 85 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 168 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 86 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 169 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 87 0 obj >/F 4/Dest[ 88 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 88 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 170 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 89 0 obj >/F 4/Dest[ 90 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 90 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 171 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 91 0 obj >/F 4/Dest[ 94 0 R/XYZ 82 785 0] >> endobj 92 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 172 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 93 0 obj >/ExtGe>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 173 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 94 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 174 0 R/Group>/Tabs/S>> endobj 95 0 obj > stream xœÕXMoÛ0½Èð1;XõAÙX M»».·b×õ´Óþ?0J-ɶ*ÛËe(Ú¸ŸH¾GQ´_nûÝ×+4 šÛ¯ýN?ÐH)šF5·ßdôö›?ûo>ÜŸ·ýîý ¾ülnß÷»­òrKáýþ~h ¶ 8Óì˜,šú 5ëq#:’Æpf°ˆT (æVNöq-Y|¹PŠÔ¶Utm:+Ýp¡¯ô{¦kmÝ7ô/ç’,_,ð£Gh÷ÑÙÖ!œ¥>Ùqb& èuE1¿KÐ3Ž!Æú{ðœ#q’Šé.CÎ8″˜4S‡»°çÀQ'»3žÞÄRèhBñ20‰D²ážgâ¹OÝÕâqX ¯­K¼Ú¶?:ë{}q²÷»£’>Æã}ÑW‡C$»ˆl%ºîm÷j%OñÒç0…(ÀV¶»Ú:*¥$6*M=Þ¢séÂe¢Öd*Õ1ÄšZÅò Ãä¶òHkÊ#sX-«§É3¬úÀVÔú»éé×; dšœÌXnjy¹ÁÅQUÉ©-É%% °×¬Ã-¤Èäç4p»…x¿Wõç´µ8ð-ìÁÿ`§¢Í#Oªí|Ï»3NAò’pšüL’N@ pdë:BîÆÎÇ ­¡Cë!­h•õ[«¸ o;HÔ«_p:¿eêùð­pˆ®™4™éŠ}B’ ŠMû$A®Ù’™ÃÒ>qÊè(ºöDÊXñ£}£_ûäü(Ñ÷hŽÃ†‰%W:/;¨}10µÄ‹LKÁø6¦ä¦3‡ÏgzeÂ0µŠ»gje r e™ÃgQÖÍU¡ï¬ÓJ´®n1‹à‹ñóDKÌênë›»W0›;|&³-aº 6&3 «÷9g×2-R‹[§¿¹†Z¬Mjó©8žVU:s*i%Îã»ØhÅà?Œq~TaRX¨=»²ÞÔh)ê 43°I‡¹F‡Ìốéü>mïô0Ï¡}’.Ê]ÈMt%È5teÑ•×f+*S@|ù÷a1F»J!9ºæa¦(Í~¸MŠ¹FŠÌụ ˜{#3.]zÞÖµðç^ä»×IŠF³^WÞv Ñ»™ºhû/{Ø endstream endobj 96 0 obj > stream xœT¹nÃ0Ý ø4¦C‰Ô â4 еފ®ÍÔ©ÿ»²Çñ•À(JI5m]íÎJ(íO])!ùS’ˆÀ:a»Ô¢ýe£Ë§×¿º’âÚiÁõRW_zûíG]8^Ó…Q ¯X°U(Áò@‹¦»³JCº õ¦‹îaöÜKÔMÔ,lˆ»fÑðòqÛÝèt$%ÝŽÓ¯ƒDsˆ[dGѲ0g>v]¤Z*ŽqŒgСrÀd ÑÍüŽK ¤i…3ÖéÀY.´Òw.-‰[;ûžÑ’¶#WÙ¨¹¿aU8öœÁJS73M˜H6I¸R¥cáŸËbMÚç²R_D›²ê^@ë >C»È,¸;±Ü4úoé˜{†¹^ᱫê0Èk£9¾Ä0©IºÜèe8Ž·~ç^eÉ™Î~†²zc9HÁ-òpÉܾ¿Êˆàv»@#dæ˜s`-#n­ö=¢@)mñã¡þYžJ×ð@;Ù5~oã»îéÈðxB÷¤H»‘üR€_õ¥’Ìz-ZsýD hÙö»B Û endstream endobj 97 0 obj > endobj 98 0 obj > stream xœ•W;Û0Þä?x¼ÖIÔËqbèœíеúÿ×R¤K²Ó¸8øâœÈÝô8Ÿ>Õ)è¿Î’ÕIüQÖZ8ßYJšîñç|’Ýïøëûùôõa¾ýì?Χ•§G©­¯î…¬)l§¡_Š~.¦SFÄóµÁº÷ 4°æE’¹I°‹wÅÇáøøÑà’·£¾H)uüëhóë€O`…¨hçø9*…ÎŽ= ‘5ÂØ:;»BåàNhºMyŽË8¡ÌWH®zvÉÇï7r©÷äbŒ#ÂcðíF-/Ii¢|óJ1ôCV0á’À’Ie½ «E®+Öòì»|»®°69 ¤?ödê>’,ìx†ßÕºª»rs»Ä ¨Œ»>ý«4¥œ0mC$Ž’ú6FG àéqåõJÎDÅ-›M; aCÅÍGÿ¢° 8am-{€~£!öNC?fª·eæÜØ;þÔAT™áLhjºSî- E;ã™,»ýjM¯Ö:Û:W/Xìê§÷™ºX0ªx·üiïc(iTìO]Œ†)Ü:Â%5õèb³K©î|>ì·Ö5åu…©K±rvæÎÁ+(sžUåßo»CfÚšn#`ü¢aÞb3¯Ûð¨Î³(ÍXŠN_VKÇ¢xe‰+!ë4Tß»†4•]%·0Y™ùʇ¹á¸Âߚˀ›àžA·»ŒoEþÓž³Yh¨ Ûc£ŒÁ-m5Z>äÛRô0ÔRÉÏ)9¡ëÐ&{xäÃ%äé]¨LK†jÜÓFIÃäIÓ1ÞÝ`»ÚŒÄ¨[Ú+^U2ÕØ®¥þa_9’tkßø4znùn×èÛ%€ËC€*ñŽÌuƒªÍ¬3ÀäÁÍIλ‘½a;œÂf+Ó²å‰nw2æù¨×ɤ¡ÁyvÁBÕìŠùÅ(lárÚ3åjKÕ嬆]õ»çxŠo­Ù©º‰Ä’×infÔå@]:ËãIIN¸e[´ëÁýd«>’Õͪ¤ÓU09¸™†i.nùìò4Ò+á«6É÷Û¾¹È­;-ð#_:ÕYÕÝyéSZ§ÝËîö¿PñÎRfòå}?g/Ç~xÙ>»÷iBéךí- endstream endobj 99 0 obj > stream xœ­É®#·ñ>ÀüƒŽã js_ A€¤’ä’°gÞHÝ$kßùî?¾~ùõ%OR~üùõ‹¯ŠlÕoßN;ïJ%6{ÒaÓ»¯þú2®ºÊ{³åyÕEiÒ)»ÐBs=›‹Pîv=ëôÓÞ®RäÏë9䟾ÊǺƩ«Ï|}äžW©òÏ0¶q®-×sy¦ê÷>^9̊ì¬Ü¬’@Te1¹¹»ÔréǦNÿùç×/þí9¬Þ4â¦IþY軉׳Ŵy]3©ì»|t¶üÓbŠ¨þÆglEÜi[+¶ N!lјŸ@W«´€ [Ñ»W6;Â~`sâ› 3òî^ÄŽ©{‘=X$cƒl}Å÷qžß…OÑíAÞ&¿YÀd!î•»æV×êG•Z£Ò³ÇÄÃIûT›•˜Ð+åÔó²°)O-%`îòÀÊð•‡ÔbšX™ÔÈœ¹pCd~2­-‘ñÉn…i·Äi*ŸMãOùxo’u)üq`BÌ,’W-!€BÚQ]Þ@l1 ^€ ‘»R÷*Ÿ€×«œƒÀó¡²ÚëñU’í8@ Q'»ÆÏ>0J¨Íë0°‹gÔ𮚯µ22:‰húBÁi/ØüMÑ™¦]»š`¹ )üXweE*ý±ß«»ÆúÆŽH±iËqíÀ7d,]eG·Gý»Û?+C)êH,ÌTø(1.&Wƒd÷¶²s•ªH4ëW$A» ò»ÙX«2°Ù:ÚNø¤dXXÇiyËL»»Í¶þÛ Y§6jm»î¹‡Ý:ö2″5ù˜, -ÀcÕ¦M bº!¶}Ãj *Ž¯¦q¾Â¥êú-^öÌ ^¥O z¯»Ûå%ygÌ@ ¼ØÝ­Á9EsÔ>À7Œ›TÓ8H¹ÙVÅ[Ùz «O-APõge}914wP¾Èfž²ñ>™Û¢ò¹±’ì»›³¥st%*¯Å»ÉZ-YZÑjRð[LÓ¦ž¹¾ÿ{OÂ’â/i&3¨6c™DE‰† àûA-šá¸79¨c;’-} ÃDt+Ô­`Û-Él(-]•3é7w'»¹t Ž*`¤pús £Þ»‘»=žÖ8?Fo¾é«h4érlÁRwáÔÃ|VëR¿«ä‹ûÁmÚ3ÔÓXy&Àþ»-`Tö§ÜæÒFmJ-Âÿ)ÜkËDØÿS€î $ÂÞGQä·°5غÆa$Ôš¾O3CoÒ,Ñ÷œÔtÞ€žy¶[õ‹å­êg+jÝÕŽ×rÂ:¯uˆ¨òCc‹u˜¬Ë*®f3 ³ìP_mƒßâð]æFý?#%8£9ðçR¼4^Å,™Ð£ÕòüA‰èPØñ€E~²-@Î bÝ$ªá{Àcè=àjØAð÷nDÑ{ØÓ«¥§1ŒÁ’÷»zæqj¨Ò&5ÞäK4Ä¡2†Œ¸™NÊ:ß ˆž8pL›@Âë`Oê;3^¿#rj ‡V7sžh†^H»è!Ž@ZDg t»È]¯Øf³ãNe×0 AŸ¹›æ ^fã¾Wù-‘9V® ›’D$nA’3‰çME¸Zè k ú½Xi’Ê]¥>»cÆmÖvǛ˒)p®àăzä¸ ŠJ‹³þþ9ÏN»újf’ðhHWD ‘Fš3b’n ¶îøµc!ÛÜ­w_õ滣Îy(u^ˆhùƒzòŽ¥ÕÄÒ¶¯QÊe9qHúÕÞ)Ø*¦kN¿‡R®* …éu‡Îy/ú½¬)»E9Ù³€@F»*Æ!GÌq£2d8†‡£ygó=CܯԻwƒ½x@mý³·WFl*ÂÛ‹DŸ!eúYIì€=ÕAIªë æÆ£Z÷©²=;ùP½2¹E$+`ª¦BrT{5BVÉ*

В период сезонных обострений стандарты лечения ОРВИ имеют особое значение — заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.

Медработники должны знать, каких пациентов необходимо госпитализировать, как организовать процесс оказания медпомощи.

Из статьи вы узнаете, какие стандарты и другие документы применяют, как организуют профилактику острых респираторных вирусных инфекций.

↯ Больше статей в журнале «Здравоохранение» Активировать доступ

Стандарты диагностики и лечения

Федеральные стандарты лечения ОРВИ представляют собой документы, разработанные Минздравом РФ для практического применения в периоды растущей заболеваемости среди населения.

Как известно, острые респираторные вирусные инфекции поражают дыхательную систему человека. Распространенность болезней является высокой и не зависит от социального статуса, возраста и пола пациента.

✔ Все действующие стандарты медпомощи детям и взрослым вы найдете в Системе Главный врач.

По данным Роспотребнадзора, ежегодно в стране регистрируется до 41,2 млн случаев заражения. Ущерб, причиняемый высокой заболеваемостью, составляет до 40 до 100 млрд рублей, то есть около 80% ущерба от всех инфекционных болезней.

Федеральные стандарты лечения ОРВИ и гриппа у детей содержат общую информацию о заболевании.

На холодное время года приходится пик заболеваемости, 1 раз в 3 года возникают крупные эпидемии, что связано с появлением новых штаммов вируса.

Стандарты лечения ОРВИ и гриппа выделяют не менее 200 видов вирусов, которые поражают преимущественно респираторный тракт. Это различные энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы и т.д.

В большинстве случаев начало и течение болезни острое. Клинические проявления на ранних этапах болезни являются схожими, что связано с особенностями жизнедеятельности и строения вирусов.

Для подтверждения диагноза, определения типа вируса и в эпидемиологических целях проводятся различные лабораторные методы исследований.

Наиболее быстрыми методами получения результата являются следующие:

• иммуноферментный анализ с выявлением антигенов вирусов в периферической крови;
• иммунофлюоресцентный метод и другие;
• с помощью анализа ПЦР обнаруживаются РНК и ДНК вируса в слюне, мокроте и других секретах.

Действующие стандарты лечения ОРВИ 2019 года призывают врачей учитывать клиническую и нозологическую формы болезни, период болезни и степень тяжести состояния пациента.

Если выявлены сопутствующие болезни и осложнения, они также вписываются в историю болезни отдельной строкой.

Во время эпидемии гриппа в поликлинике разворачивается дополнительное гриппозное отделение. Оно должно работать в автономном режиме. Как управлять потоками пациентов во время эпидемии, читайте в Системе Главный врач.

Стандарты лечения ОРВИ у взрослых определяют формы лечения болезни. Так, пациенты с легкой и средней степенью тяжести проходят лечение в амбулаторных условиях.

В стационар направляются пациенты:

• по эпидемиологическим показаниям;
• с осложнениями;
• с тяжелыми формами болезни.

Лечение назначает врач, учитывая степень выраженности симптомов, клиническую картину, осложнения и тяжесть болезни.

Федеральные клинические рекомендации определили перечень медицинских мероприятий при вызове врача к пациенту с ОРВИ.

Специалист должен:

1. Опросить пациента и узнать его жалобы.
2. Оценить общее состояние больного.
3. Провести пальпацию живота, измерить давление и температуру.
4. Осмотреть слизистые и кожные покровы.
5. Провести аускультацию и перкуссию органов сердца и грудной клетки.
6. Измерить частоту дыхания.
7. Ощупать периферические лимфоузлы.

Медикаментозная терапия назначается по итогу осмотра пациента. В основном это препараты иммунотерапии, этиотропные препараты и лекарства для снятия симптомов.

Главные слухи о профстандартах, аккредитации и НМО. Чем Минздрав успокоил главврачей, расскажем в журнале «Здравоохранение»

В качестве дополнительных методов лечения стандарты лечения респираторных заболеваний в поликлинике и на дому предусматривают гигиенические мероприятия, санацию верхних дыхательных путей, методы физиотерапии.

Эффективное лечение складывается из трех составляющих:

• дезинтоксикационная терапия;
• противовоспалительная терапия;
• прием этиотропных препаратов.

Антибиотики назначаются пациентам только при тяжелых формах и при развитии бактериальных осложнений.

Для более скорого выздоровления пациента большое значение имеет раннее начало приема медикаментов при возникновении первых признаков болезни.

Вакцинация как способ профилактики

Ранняя профилактика ОРВИ и гриппа у взрослых и детей заключается в назначении препаратов, которые способны индуцировать специфический иммунитет и стимулировать неспецифическую резистентность.

Наиболее эффективный способ профилактики — своевременная вакцинация. Современные вакцины подразделяются на две основные группы: живые и инактивированные.

Для массовой вакцинации детей и взрослых рекомендованы инактивированные препараты, так как живые вакцины обладают рядом противопоказаний и реактогенностью.

Процедуру вакцинации необходимо стандартизировать. Подходы к разработке СОПов и образцы документов смотрите в журнале «Здравоохранение».

В России ежегодно используются разные виды вакцин для специфической профилактики гриппа, наиболее известными из них являются Флюарикс, Гриппол, Инфлювак.

Применение вакцин показывает экономическую целесообразность, которая увеличивается с ростом уровня заболеваемости гриппом.

После иммунизации среи разных групп взрослого работоспособного населения отмечается снижение заболеваемости гриппом от 1,4 до 3,9 раз.

Как клинические службы должны готовиться к эпидемиологическому сезону:

• заместитель главного врача проводит собрания для медсестер и врачей, где знакомит их с правилами заполнения рабочей документации и планом вакцинации;
• главная медсестра готовит информацию для больных в поликлинике, где описывает, зачем нужна вакцинация и в какие сроки нужно сделать прививку. Желательно продублировать информацию на сайте клиники;
• также для пациентов печатаются листовки и брошюры, с помощью которых они могут более подробно ознакомиться с показаниями для проведения вакцинации.