Москве предрекли эпидемию гриппа-мутанта

Москве предрекли эпидемию гриппа-мутанта

Собственно и штаммы вирусов гриппа, циркулирующие сегодня в России, не подарок: известен своей агрессивностью тип А «Гонконг» (H3N2). Он способен очень быстро распространяться среди населения. И при типе В «Колорадо» и «Пхукет» тоже возможны осложнения.

Штамм типа А «Мичиган» (h2N1) (свиной), который должен нагрянуть в Россию этой зимой, признан вирусологами крайне опасным и активно мутирующим. Еще его называют пандемическим, т.к. он отличается смертельными случаями. Этот возбудитель свиного гриппа способен противостоять иммунитету человека, заражать организм и вызывать тяжелые осложнения. Практически сразу после заражения у больных резко повышается температура до 40°C, появляется отечность слизистых оболочек, слабость, сонливость.

А вирус «Брисбон», циркулирующий сейчас в России, особенно опасен для детей. По информации ВОЗ, «данный штамм имеет короткий инкубационный период (2-4 дня), но самыми заразными признаны дни с 4-го по 7-й.

Дети подхватывают вирус в 5 раз чаще

Гриппу подвержены и взрослые, и дети. Но именно дети, как правило, начинают болеть первыми. По статистике, каждый третий из подхвативших вирус — маленькие дети. Поэтому специалисты часто называют малышей «индикаторами» подъема заболеваемости не только гриппом, но и другими респираторными болезнями — ОРВИ и ОРЗ. А наибольшему риску заразиться подвергаются те, кто посещает организованные коллективы (ясли, детские сады, школы). Что вполне понятно.

Важно и то, что начало заражения гриппом у малышей отличается от взрослых, о чем знают немногие, считает врач-вирусолог Елена Михайлова. Заболевание у них внезапное и сразу с высокой интоксикацией. Поэтому заболевший ребенок становится вялым или, наоборот, беспокойным, отказывается от еды, плохо спит. Если он уже говорит, то может пожаловаться на головную боль. Но в первую очередь о заражении малыша гриппом говорят высокая температура до 400С, озноб и лихорадочное состояние.

Через 2-3 дня болезни к этим симптомам добавятся еще и сухой кашель, покраснение горла, насморк. У кого-то из детей заболевание гриппом может сопровождаться болью в животе и рвотой, подчеркивает эксперт.

Особенно опасен грипп для детей раннего и младшего возраста. Потому что у них определить заболевание гриппом сложнее, а сами они рассказать о своем самочувствии не могут. У грудных детей может быть жидкий стул, учащенное срыгивание.

Коварность гриппа еще и в том, что он может протекать бессимптомно, особенно у детей младшего возраста. Но чаще все же течение гриппа у них отличается большей тяжестью. При этом у малышей высокий процент осложнений. И этим детский грипп еще более опасен. Следствием бывают синуситы, отиты, тяжелые пневмонии. Возможны и сердечно-сосудистые заболевания, патологии центральной нервной системы.

А теперь — внимание! Надо немедленно обратиться к педиатру, если у ребенка:

— появилась высокая температура;

— у него упорный кашель;

— видно, что ему трудно дышать;

— он жалуется на боль в ухе, в горле.

Что делать до прихода врача:

— уложить ребенка в постель;

— напоить горячим травяным или ягодным чаем;

— если у него нет аллергии, в чай добавить мед;

— дать жаропонижающее.

Но злоупотреблять с жаропонижающими врач не советует. «Повышение температуры тела — защитная реакция организма. Так он борется с возбудителем заболевания. А согласно рекомендациям ВОЗ, если температура не превышает 38-38,5ºС, сбивать ее не стоит. Не следует экспериментировать и с лекарствами: ребенку их должен назначать только педиатр. Да и домашние средства применять желательно только с одобрения детского врача».

Профилактика.

В сезон простудных заболеваний желательно:

принимать специальные средства для укрепления иммунитета ребенка;

ежедневно гулять на свежем воздухе;

по рекомендации врача заниматься лечебной физкультурой, выполнять физиотерапевтические процедуры;

в питании должно быть достаточно овощей и фруктов, содержащих в том числе и витамин С.

Но идеально организм ребенка надо бы укреплять в течение всего года, чтобы в эпидсезон избежать заражения гриппом и ОРВИ, считает эксперт.

Заражение гриппом можно предупредить в 50% случаев

Общеизвестно: россияне любят заниматься самолечением. Но с гриппом такой способ опасен: бывает, что заканчивается даже смертельным исходом. Проблема в том, что первые признаки гриппа схожи с обычным ОРЗ, поэтому заболевшие считают, что могут справиться сами и не обращаются к врачам. Действительно, кашель, боль в горле, заложенный нос — кому в голову придет, что это грипп? Но если к этим признакам добавляются еще и тяжесть в груди, высокая температура, сильная головная боль, надо немедленно вызывать врача.

Врачи в один голос твердят: при гриппе не занимайтесь самолечением — это опасно для жизни. При первых же признаках нужно обращаться к врачам. Если болезнь протекает легко, можно оставаться дома, если тяжело, то не отказываться от госпитализации. Особенно тем, у кого есть хронические патологии. И в любом случае заболевший гриппом должен больше лежать, стараться не выходить из дома, сократить до предела физические нагрузки, пить назначенные врачом лекарства и как можно больше жидкости — морсов, чая с лимоном и медом, добавлять в пищу побольше чеснока и лука.

Хотя эти способы всем давно известны, надо помнить, что грипп опасен в первую очередь для людей с ослабленным иммунитетом. К этой категории относятся: беременные женщины, немолодые люди и те, кто имеет хронические заболевания. Как бы банально это ни звучало, взрослым людям тоже надо укреплять иммунитет. А также иметь дома противовирусные средства и принимать их с целью профилактики заболевания. Немаловажным в профилактике является и личная гигиена. Нужно как можно чаще мыть руки: после поездки в общественном транспорте, посещения магазинов, по приезде на работу и по возвращении с работы. Чем чаще — тем лучше.

И еще: квартиру и рабочее помещение необходимо проветривать хотя бы раза два в день. Дома чаще проводить влажную уборку, в общественных местах во время эпидемии носить маску.

Если придерживаться хотя бы этих элементарных правил, уже можно снизить риск заражения гриппом на 50, а то и на все 60%, считают эпидемиологи.

И помнить: от гриппа не умирают, умирают от его осложнений.

ОФИЦИАЛЬНО

«В Москве начался сезонный рост заболеваемости ОРВИ и гриппом».

Как сообщили в Роспотребнадзоре по г. Москве, «на 4-й неделе (с 20 по 26 января 2020 года) в столице отмечается сезонный подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом. Но, несмотря на это, превышения недельных эпидемических порогов среди населения не зарегистрировано».

И тем не менее, как считают эпидемиологии, защищенность организма от респираторных инфекций будет значительно выше, если усилить так называемую неспецифическую профилактику против вирусов гриппа.

8 советов на каждый день (от специалистов Роспотребнадзора)

1. Ограничить контакты с людьми, которые имеют признаки заболевания (чихают, кашляют).

2. Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте.

3. Носить маски в местах массового скопления людей.

4. Регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после улицы и поездки в общественном транспорте.

5. Ежедневно после улицы промывать полость носа.

6. С профилактической целью (по согласованию с врачом и с учетом противопоказаний) принимать противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет, особенно при контакте с больным гриппом в семье или в рабочем коллективе.

7. Регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку и увлажнение воздуха помещений, в которых находитесь.

8. В пищу включать больше продуктов, содержащих витамин С (клюкву, бруснику, лимоны и др.) и побольше блюд с добавлением чеснока и лука.

Куда исчез грипп? Реальна ли в ближайшее время новая эпидемия

Зима в разгаре, а о гриппе до сих пор ничего не слышно. Когда ожидается та суровая эпидемия, которой нас пугали осенью?

Рассказывает вирусолог-эпидемиолог, эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

Лидия Юдина, «АиФ»: Михаил Юрьевич, осенью предрекали, что придут новые штаммы гриппа, с которыми мы ещё не встречались. Почему о них до сих пор ничего не слышно?

Михаил Лебедев: Ожидались не новые штаммы, а генетические разновидности тех штаммов, которые циркулировали в прошлых сезонах. Они тоже повышают заболеваемость, но не так критично, как принципиально новые вирусы, против которых иммунная система ещё не выработала защиту. Хотя обычно вирус гриппа приходит к нам в ноябре, а пик заболеваемости приходится на середину — конец января, на данный момент ситуация на редкость благополучная — как в России, так и в Европе. На мой взгляд, этому мы во многом обязаны тем карантинным мерам (маски, социальная дистанция, мытьё рук, ограничение контактов), которые действуют во всём мире для предотвращения распространения коронавирусной инфекции. Они препятствуют и распространению гриппа. Не стоит также забывать, что в этом году в нашей стране от гриппа было привито 76 млн человек (60% населения России). А в некоторых регионах прививку получили до 70% населения. Это тоже помогло остановить наступление гриппа.

Между первой и второй

— Есть мнение, что грипп не пришёл к нам ещё и потому, что коронавирус не выносит соседства с другими инфекциями.

— К сожалению, это не так. Известно, что COVID-19 впервые был зафиксирован в Китае как раз в то время, когда там был в разгаре сезон гриппа. Более того, по данным китайских медиков, многие тогда болели гриппом и COVID-19 одновременно, из-за чего течение болезни у них было крайне тяжёлым.

— Осенью многие из нас вакцинировались от гриппа, а сейчас началась ещё одна прививочная кампания — от коронавируса. Не опасно ли делать прививки так часто и нужно ли прививаться от «короны» тем, кто вакцинировался от гриппа? Многие уверены, что прививка от гриппа защищает и от коронавируса.

— Вакцины не обладают перекрёстной защитой. Потому прививка от гриппа не защищает от коронавируса и наоборот. Те, кто прививался от гриппа, сделали это давно. Вакцинальная кампания стартовала в сентябре, а большинство привилось в октябре-ноябре. Это вполне приличный срок. Достаточным интервалом между прививками считается перерыв в 2-3 недели. Также важно помнить, что вакцина от гриппа — одна из самых кратковременных прививок. Срок её защиты в среднем составляет 6 месяцев. Потому также ошибочно широко

распространённое мнение, что от гриппа защитит прошлогодняя вакцина.

Однако, поскольку появление новых штаммов не ожидается, есть надежда, что у тех, кто не прошёл вакцинацию, в этом сезоне также есть защита от гриппа за счёт «иммунологической памяти» (она формируется после встреч с вирусом в прошедшие сезоны).

К врачу, по делу, срочно!

— Грипп, как и COVID-19, все переносят по-разному. У кого-то пару дней, других он выбивает из колеи на месяц. От чего зависит сценарий болезни?

— Тяжесть течения гриппа (как и любой другой вирусной инфекции) определяется тремя факторами: уникальностью штамма (тяжелее люди болеют теми вирусами, с которыми они ещё не встречались), вирусной нагрузкой (чем больше вирусных частиц попало в организм, тем труднее ему справиться с вирусом) и индивидуальными особенностями организма. В группу риска по тяжёлому течению гриппа входят граждане пожилого возраста, маленькие дети, а также пациенты с сопутствующей патологией (сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью и т. д.). Этим категориям при подозрении на грипп нужно обязательно вызывать врача.

— Но те, кому не нужен больничный, не видят в этом особого смысла. Ведь врачебные рекомендации обычно сводятся к необходимости много пить и соблюдать постельный режим.

— Грипп — одно из немногих вирусных заболеваний, при котором существует эффективная этиотропная терапия (препараты, которые разрушают вирус и подавляют его размножение). Однако приём таких лекарств наиболее эффективен в первые 48 часов заболевания. Соответственно, чем раньше человек обратится к врачу, тем больше у него шансов на быстрое выздоровление. Медпомощь необходима, чтобы предотвратить развитие осложнений, которыми так опасен грипп. Они могут развиваться как стремительно (пневмония), так и отсроченно (осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы). Поскольку осложнения чаще бывают у пациентов, имеющих хронические заболевания, им во время гриппа нельзя прекращать приём препаратов для лечения основного заболевания.

— Грипп считается высокозаразным. Можно ли избежать заражения при близком контакте с больным?

— Вполне. Нужно помнить, что наиболее заразен человек с момента появления первых симптомов и в первые 2-3 дня болезни, когда идёт активная репликация (самовоспроизведение) вируса. В это время необходимо либо изолировать заболевшего, либо максимально дистанцироваться от него (при вынужденном общении — носить маску). После того как концентрация выделяемого пациентом вируса сокращается (4-5-й день болезни), достаточно выделить ему отдельную посуду и как можно чаще проветривать помещение. Поскольку грипп передаётся не только воздушно-капельным, но и контактным путём, для профилактики заболевания очень важно соблюдение правила чистых рук.

Какие препараты наиболее эффективны при гриппе?

Действуя непосредственно на вирус, эти препараты препятствуют его проникновению в клетку или блокируют ферменты, позволяющие ему размножаться.

Вирус гриппа размножается в организме с невероятной скоростью. Для борьбы с вирусом нужны современные препараты, работающие на опережение. Эти лекарства, назначенные в первые двое суток болезни, сокращают:

• её продолжительность;
• уменьшают выраженность симптомов;
• предотвращают осложнения.

Доказанной эффективностью обладают:

1. Осельтамивир (тамифлю, номидес, инфлюцеин, осельтамивир).
2. Занамивир (реленза).
3. Умифеновир (арбидол, арпефлю, афлюдол, умифеновир).

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом

«Пик эпидемии придется на март»: врач рассказал о весеннем гриппе – 2020

Эпидемия гриппа — 2020 продолжает распространяться: по данным Роспотребнадзора, уже в 37 российских регионах превышен эпидемический порог заболеваемости. Многие школы и детские сады закрыты на карантин, а горожане раскупают медицинские маски. Что могло стать причиной вспышки вируса и как с ним бороться, РИАМО рассказал врач-терапевт Артем Фурсов.

— Правда ли, что нынешняя вспышка гриппа связана с ранним наступлением весны?

— Раньше считалось, что температура воздуха не оказывает никакого влияния на распространение и жизнеспособность вируса гриппа, но ученые из США доказали обратное. Теплая и влажная погода — самая благоприятная для него среда. Поскольку в регионах России разные климатические условия, вероятно, где-то ранняя весна могла послужить толчком.

К слову, мнение о том, что мороз убивает вирус, ошибочно. В лабораториях вирусы и хранятся в холодильных камерах, где отлично себя чувствуют.

Зимние эпидемии также объясняются тем, что люди чаще находятся в закрытых помещениях и постоянно контактируют друг с другом. Так возникают условия для быстрого распространения инфекции.

— Насколько серьезна ситуация с вирусом в этом году?

— Каждый год вирус гриппа возвращается в РФ в новом, уже мутировавшем виде из других стран.

В 2020 году бороться придется сразу с тремя разновидностями гриппа, которые сейчас одновременно циркулируют в мире. Два из них сезонные с легким течением, а вот третий — пандемический вирус А(h2N1), или свиной грипп. Это гибрид из трех разных вирусов, который, разумеется, опаснее. Острая форма такой болезни может привести к возникновению различных осложнений. В частности, быстро происходит развитие вирусной пневмонии, а иногда возможен даже летальный исход.

Но сходить с ума не стоит: несмотря на то, что местами объявлен карантин, обстановка, на мой взгяд, не является критической. Ваша тревога выгодна фармакологическим компаниям, которые хотят продать больше лекарств.

— Сколько продлится эпидемия гриппа и когда ожидать ее пика?

— Болеть мы будем и весной, пик придется на март. Есть мнение, что эпидемия может стать самой затяжной за последние 15 лет, но давать таких прогнозов врачи не могут. В конце концов, мы не предсказатели и не синоптики.

Грипп и ОРВИ: основные различия>>

© РИАМО, Александр Манзюк

— Часто ли к вам в последнее время обращаются с жалобами на грипп?

— Не могу сказать, что таких обращений огромное количество. Чаще это обычные простудные заболевания: ОРВИ, ОРЗ. Некоторые люди их путают с гриппом.

— Какие основные симптомы гриппа-2020 можно выделить?

— Нарастание симптомов зависит от иммунитета. В отличие от ОРВИ, классические признаки гриппа — резкий подъем температуры под 39-40 градусов, светобоязнь, боль по всему телу (жалобы на боль в мышцах и костях), снижение аппетита, иногда тошнота. На вторые-третьи сутки болит горло, начинается сухой кашель. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным путем. Опасность для окружающих заболевший представляет в течение всей болезни.

— Кто находится в основной группе риска?

— В первую очередь перед гриппом уязвимы люди с хроническими заболеваниями, у которых страдает иммунитет. Например, с сахарным диабетом. Опасность повышена для беременных, пожилых людей, а еще детей и студентов, которые практически ежедневно собираются вместе в учебных заведениях. Один заболевает и заражает остальных.

Поэтому их вакцинируют в первую очередь, также обязательно прививают врачей и весь медперсонал, которым предстоит оказывать помощь заболевшим.

«Приняла ОРВИ за беременность» — москвичи о странных симптомах гриппа>>

официальный сайт мэра Москвы

— Хорошо ли помогает ли прививка от гриппа и где ее лучше делать?

— Прививаться стоит каждый год. Лучше всего подходят зарубежные вакцины, например «Инфанрикс». Они лучше переносятся организмом и содержат больше антигенов по рекомендации ВОЗ. У наших «Совигрипп» и «Гриппол» с этим хуже. Кроме того, цена зарубежных вакцин обычно значительно ниже. Сделать прививку можно даже в поликлинике. Она безвредна и не дает побочных эффектов. Вероятность аллергии тоже минимальна.

— Какие еще меры профилактики помогут избежать заражения?

— Желательно избегать общественных мест с большим скоплением народа. И, конечно, соблюдать правила гигиены: не есть грязными руками и не касаться ими лица, стараться мыть их как можно чаще, можно держать при себе антисептик. Протирайте телефон и гаджеты, носите медицинскую маску и меняйте ее каждые два часа.

— Как бороться с болезнью и в какой момент нужно обратиться к врачу?

— При появлении симптомов болезни необходимо соблюдать постельный режим и сразу вызывать врача, а потом просто четко выполнять его предписания. Членам семьи заболевшего стоит строго соблюдать профилактические меры. От гриппа ВОЗ рекомендованы препараты с доказанной эффективностью. Например, «Тамифлю» или «Реленза».

«Депрессия встречается так же часто, как грипп» — психотерапевт о болезнях москвичей>>