Собственно и штаммы вирусов гриппа, циркулирующие сегодня в России, не подарок: известен своей агрессивностью тип А «Гонконг» (H3N2). Он способен очень быстро распространяться среди населения. И при типе В «Колорадо» и «Пхукет» тоже возможны осложнения.
Штамм типа А «Мичиган» (h2N1) (свиной), который должен нагрянуть в Россию этой зимой, признан вирусологами крайне опасным и активно мутирующим. Еще его называют пандемическим, т.к. он отличается смертельными случаями. Этот возбудитель свиного гриппа способен противостоять иммунитету человека, заражать организм и вызывать тяжелые осложнения. Практически сразу после заражения у больных резко повышается температура до 40°C, появляется отечность слизистых оболочек, слабость, сонливость.
А вирус «Брисбон», циркулирующий сейчас в России, особенно опасен для детей. По информации ВОЗ, «данный штамм имеет короткий инкубационный период (2-4 дня), но самыми заразными признаны дни с 4-го по 7-й.
Дети подхватывают вирус в 5 раз чаще
Гриппу подвержены и взрослые, и дети. Но именно дети, как правило, начинают болеть первыми. По статистике, каждый третий из подхвативших вирус — маленькие дети. Поэтому специалисты часто называют малышей «индикаторами» подъема заболеваемости не только гриппом, но и другими респираторными болезнями — ОРВИ и ОРЗ. А наибольшему риску заразиться подвергаются те, кто посещает организованные коллективы (ясли, детские сады, школы). Что вполне понятно.
Важно и то, что начало заражения гриппом у малышей отличается от взрослых, о чем знают немногие, считает врач-вирусолог Елена Михайлова. Заболевание у них внезапное и сразу с высокой интоксикацией. Поэтому заболевший ребенок становится вялым или, наоборот, беспокойным, отказывается от еды, плохо спит. Если он уже говорит, то может пожаловаться на головную боль. Но в первую очередь о заражении малыша гриппом говорят высокая температура до 400С, озноб и лихорадочное состояние.
Через 2-3 дня болезни к этим симптомам добавятся еще и сухой кашель, покраснение горла, насморк. У кого-то из детей заболевание гриппом может сопровождаться болью в животе и рвотой, подчеркивает эксперт.
Особенно опасен грипп для детей раннего и младшего возраста. Потому что у них определить заболевание гриппом сложнее, а сами они рассказать о своем самочувствии не могут. У грудных детей может быть жидкий стул, учащенное срыгивание.
Коварность гриппа еще и в том, что он может протекать бессимптомно, особенно у детей младшего возраста. Но чаще все же течение гриппа у них отличается большей тяжестью. При этом у малышей высокий процент осложнений. И этим детский грипп еще более опасен. Следствием бывают синуситы, отиты, тяжелые пневмонии. Возможны и сердечно-сосудистые заболевания, патологии центральной нервной системы.
А теперь — внимание! Надо немедленно обратиться к педиатру, если у ребенка:
— появилась высокая температура;
— у него упорный кашель;
— видно, что ему трудно дышать;
— он жалуется на боль в ухе, в горле.
Что делать до прихода врача:
— уложить ребенка в постель;
— напоить горячим травяным или ягодным чаем;
— если у него нет аллергии, в чай добавить мед;
— дать жаропонижающее.
Но злоупотреблять с жаропонижающими врач не советует. «Повышение температуры тела — защитная реакция организма. Так он борется с возбудителем заболевания. А согласно рекомендациям ВОЗ, если температура не превышает 38-38,5ºС, сбивать ее не стоит. Не следует экспериментировать и с лекарствами: ребенку их должен назначать только педиатр. Да и домашние средства применять желательно только с одобрения детского врача».
Профилактика.
В сезон простудных заболеваний желательно:
принимать специальные средства для укрепления иммунитета ребенка;
ежедневно гулять на свежем воздухе;
по рекомендации врача заниматься лечебной физкультурой, выполнять физиотерапевтические процедуры;
в питании должно быть достаточно овощей и фруктов, содержащих в том числе и витамин С.
Но идеально организм ребенка надо бы укреплять в течение всего года, чтобы в эпидсезон избежать заражения гриппом и ОРВИ, считает эксперт.
Заражение гриппом можно предупредить в 50% случаев
Общеизвестно: россияне любят заниматься самолечением. Но с гриппом такой способ опасен: бывает, что заканчивается даже смертельным исходом. Проблема в том, что первые признаки гриппа схожи с обычным ОРЗ, поэтому заболевшие считают, что могут справиться сами и не обращаются к врачам. Действительно, кашель, боль в горле, заложенный нос — кому в голову придет, что это грипп? Но если к этим признакам добавляются еще и тяжесть в груди, высокая температура, сильная головная боль, надо немедленно вызывать врача.
Врачи в один голос твердят: при гриппе не занимайтесь самолечением — это опасно для жизни. При первых же признаках нужно обращаться к врачам. Если болезнь протекает легко, можно оставаться дома, если тяжело, то не отказываться от госпитализации. Особенно тем, у кого есть хронические патологии. И в любом случае заболевший гриппом должен больше лежать, стараться не выходить из дома, сократить до предела физические нагрузки, пить назначенные врачом лекарства и как можно больше жидкости — морсов, чая с лимоном и медом, добавлять в пищу побольше чеснока и лука.
Хотя эти способы всем давно известны, надо помнить, что грипп опасен в первую очередь для людей с ослабленным иммунитетом. К этой категории относятся: беременные женщины, немолодые люди и те, кто имеет хронические заболевания. Как бы банально это ни звучало, взрослым людям тоже надо укреплять иммунитет. А также иметь дома противовирусные средства и принимать их с целью профилактики заболевания. Немаловажным в профилактике является и личная гигиена. Нужно как можно чаще мыть руки: после поездки в общественном транспорте, посещения магазинов, по приезде на работу и по возвращении с работы. Чем чаще — тем лучше.
И еще: квартиру и рабочее помещение необходимо проветривать хотя бы раза два в день. Дома чаще проводить влажную уборку, в общественных местах во время эпидемии носить маску.
Если придерживаться хотя бы этих элементарных правил, уже можно снизить риск заражения гриппом на 50, а то и на все 60%, считают эпидемиологи.
И помнить: от гриппа не умирают, умирают от его осложнений.
ОФИЦИАЛЬНО
«В Москве начался сезонный рост заболеваемости ОРВИ и гриппом».
Как сообщили в Роспотребнадзоре по г. Москве, «на 4-й неделе (с 20 по 26 января 2020 года) в столице отмечается сезонный подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом. Но, несмотря на это, превышения недельных эпидемических порогов среди населения не зарегистрировано».
И тем не менее, как считают эпидемиологии, защищенность организма от респираторных инфекций будет значительно выше, если усилить так называемую неспецифическую профилактику против вирусов гриппа.
8 советов на каждый день (от специалистов Роспотребнадзора)
1. Ограничить контакты с людьми, которые имеют признаки заболевания (чихают, кашляют).
2. Сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте.
3. Носить маски в местах массового скопления людей.
4. Регулярно и тщательно мыть руки с мылом, особенно после улицы и поездки в общественном транспорте.
5. Ежедневно после улицы промывать полость носа.
6. С профилактической целью (по согласованию с врачом и с учетом противопоказаний) принимать противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет, особенно при контакте с больным гриппом в семье или в рабочем коллективе.
7. Регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку и увлажнение воздуха помещений, в которых находитесь.
8. В пищу включать больше продуктов, содержащих витамин С (клюкву, бруснику, лимоны и др.) и побольше блюд с добавлением чеснока и лука.
Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в городе Москве за 6 неделю 2021 года (с 1 по 7 февраля)
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в Москве на 6 неделе 2021года (с 1 по 7 февраля) соответствует сезону года, показатель заболеваемости среди совокупного населения на 6 неделе 2021 года практически на уровне предыдущей недели текущего эпидсезона. Среди взрослого населения вторую неделю отмечается снижение заболеваемости, в том числе по сравнению с предыдущей неделей текущего эпидсезона отмечается снижение заболеваемости на 2,6%.
Показатели заболеваемости по сравнению с эпидемическими пороговыми уровнями ниже среди всех возрастных групп населения: среди совокупного населения на 60,2%, среди детей 0-2 года — на 83,1%, среди детей 3-6 лет — на 84,0%, среди детей 7-14 лет — на 76,4%, среди взрослого населения — на 1,8%.
В пейзаже циркулирующих вирусов определяются респираторные вирусы не гриппозной этиологии: в т.ч. риновирусы — 28,6% , метапневмовирусы — 14,3%, другие вирусы не гриппозной этиологии — 57,1%.
При подготовке к текущему эпидсезону по гриппу и ОРВИ 2020/2021гг. за счёт всех источников финансирования привито более 7 млн. 417,1 тысяч человек, из них 1 264 «850 детей, что составляет 59,1 % от всего населения города.
Защищённость организма от респираторных инфекций будет значительно выше, если специфическую профилактику (вакцинацию против гриппа) сочетать с неспецифической профилактикой, к которой относятся:
-сокращение времени пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте;
-использование масок в общественных местах;
-ограничение контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, особенно сопровождающиеся чиханием или кашлем;
-регулярное тщательное мытье рук с мылом, промывание полостей носа, особенно после улицы и общественного транспорта;
-регулярное проветривание, влажная уборка и увлажнение воздуха в помещении, в котором находитесь;
-введение в рацион питания больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.);
-использование препаратов и средств неспецифической профилактики, повышающих иммунитет (по рекомендации врача);
— своевременный приём противовирусных препаратов при контакте с больным гриппом в семье или рабочем коллективе с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата);
-здоровый образ жизни, полноценный сон, сбалансированное питание и регулярные занятия спортом.
В период подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ большое значение в плане профилактики заболеваемости имеет недопущение присутствия в организованном коллективе больных людей, которые являются источниками инфекции для окружающих. Особое значение это имеет для детских организованных коллективов, в которых данное профилактическое мероприятие должно обеспечиваться посредством проведения обязательных «утренних фильтров» при приёме детей в детский сад и своевременной изоляции от коллектива заболевших детей.
Обращаем ваше внимание, что нельзя заниматься самолечением, при первых симптомах заболевания обязательно нужно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ находится на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по г. Москве.
Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в городе Москве за 9 неделю 2020 года (с 24 февраля по 01 марта 2020 г)
В Москве отмечается улучшение эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, после роста заболеваемости ОРВИ и гриппом в течение 5 недель (с 2 по 6 неделю), на последних трех неделях 2020 года (7-ой, 8-ой и 9-ой неделях) отмечено снижение числа заболевших в городе соответственно на 8%, 18 % и 6,3%. Показатели заболеваемости ОРВИ и гриппом на 9 неделе не превышали эпидемические пороговые уровни во всех возрастных группах, в том числе: по совокупному населению — ниже на 33,5% %, среди детей 0-2 года — ниже на 28,3%, детей 3-6 лет — ниже на 37,3%, детей 7-14 лет — ниже на 41,2%, среди взрослого населения (15 лет и старше) — ниже на 35,2%. В структуре вирусов гриппа превалирует грипп А/h2N1/.
В предэпидемический период текущего эпидсезона гриппа и ОРВИ за счёт всех источников финансирования привито более 7 млн. 488,8 тысяч человек, в том числе более 1 млн. 168,3 тыс. детей. Охват прививками против гриппа в Москве составил около 60,2 % населения города.
Одной из эффективных мер профилактики гриппа и ОРВИ является недопущение присутствия в организованном коллективе больных людей, которые могут быть источниками инфекции для окружающих. Особое значение это имеет для детских организованных коллективов, в которых данное профилактическое мероприятие должно обеспечиваться посредством проведения обязательных «утренних фильтров» при приёме детей в детский сад. При отсутствии 20 % и более детей по причине гриппа и ОРВИ, руководители образовательных организаций принимают решения о приостановлении учебного-воспитательного процесса, как в целом в детских образовательных организациях, так и отдельных классах или группах, и дети переводятся на дистанционное обучение. Своевременное введение ограничительных мероприятий в виде разобщения коллективов позволяет прервать пути распространения инфекции и способствует снижению заболеваемости в организованных коллективах и среди населения.
Защищённость организма от респираторных инфекций будет значительно выше, если специфическую профилактику (вакцинацию против гриппа) сочетать с неспецифической профилактикой, к которой относятся:
— сокращение времени пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте;
— использование масок в местах скопления людей;
— ограничение контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, особенно сопровождающиеся чиханием или кашлем;.
— регулярное тщательное мытье рук с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта;
— регулярная обработка гаджетов, клавиатуры и трубок телефонов дезинфицирующими салфетками;
— промывание полости носа, особенно после улицы и общественного транспорта;
— регулярное проветривание, влажная уборка и увлажнение воздуха в помещении, в котором находитесь;
— введение в рацион питания больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.);
— употребление в пищу большего числа блюд с добавлением чеснока и лука;
— использование препаратов и средств, повышающих иммунитет (по рекомендации врача);
— более ранний приём противовирусных препаратов при контакте с больным гриппом в семье или рабочем коллективе с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата);
— здоровый образ жизни, полноценный сон, сбалансированное питание и регулярные занятия физкультурой.
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ находится на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по г. Москве.
Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в городе Москве за 5 неделю 2020 года (с 27 января по 2 февраля) и итогах прививочной кампании против гриппа
В Москве на 5 неделе 2020 года (с 27 января по 2 февраля) отмечается прогнозируемое продолжение сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, уровень заболеваемости соответствует сезону года. Заболеваемость ОРВИ определяется циркуляцией вирусов не гриппозной этиологии. при этом, по данным вирусологического мониторинга в структуре выделенных вирусов гриппа превалирует вирус гриппа В.
Число заболевших в городе в сравнении с предыдущей неделей возросло на 14,3 %. Показатель заболеваемости по совокупному населению зарегистрирован ниже эпидемического порога на 6 %. В общей структуре заболеваемости ОРВИ доля гриппа составляет 0,3 %.
В период подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ большое значение в плане профилактики заболеваемости имеет недопущение присутствия в организованном коллективе больных людей, которые являются источниками инфекции для окружающих. Особое значение это имеет для детских организованных коллективов, в которых данное профилактическое мероприятие должно обеспечиваться посредством проведения обязательных «утренних фильтров» при приёме детей в детский сад.
В связи с сезонным подьемом заболеваемости в соответствии с СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей, руководители образовательных организаций принимают решения о приостановлении учебного процесса в детских образовательных организациях, отдельных классах или группах. В настоящее время в Москве не закрыта полностью ни одна из образовательных организаций, приостанавливается учебный процесс в отдельных зданиях, классах и группах, о чем руководитель организации уведомляет родителей. Указанные ограничения носят исключительно профилактический характер.
В предэпидемический период текущего эпидсезона гриппа и ОРВИ за счёт всех источников финансирования привито более 7 млн. 488,8 тысяч человек, в том числе более 1 млн. 168,3 тыс. детей. Охват провивками против гриппа в Москве составил около 60,2 % населения города (по РФ — 50,5 %).
Защищённость организма от респираторных инфекций будет значительно выше, если специфическую профилактику (вакцинацию против гриппа) сочетать с неспецифической профилактикой, к которой относятся:
— Сокращение времени пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте
— Использование масок в местах скопления людей
— Ограничение контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, особенно сопровождающиеся чиханием или кашлем.
— Регулярное тщательное мытье рук с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта
-Регулярная обработка гаджетов, клавиатуры и трубок телефонов дезинфицирующими салфетками
— Промывание полости носа, особенно после улицы и общественного транспорта
— Регулярное проветривание помещения, в котором находитесь
— Регулярная влажная уборка помещений, в которых находитесь
— Увлажнение воздуха в помещении, в котором находитесь
— Введение в рацион питания больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
— Употребление в пищу большего числа блюд с добавлением чеснока и лука
— Использование препаратов и средств, повышающих иммунитет (по рекомендации врача)
— Более ранний приём противовирусных препаратов при контакте с больным гриппом в семье или рабочем коллективе с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата)
— Здоровый образ жизни, полноценный сон, сбалансированное питание и регулярные занятия физкультурой.
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ находится на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по г. Москве.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://www.mk.ru/social/health/2020/01/30/moskve-predrekli-epidemiyu-grippamutanta.html.
- https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/san-epid/8980-ob-epidemiologicheskoj-situatsii-po-grippu-i-orvi-v-gorode-moskve-za-6-nedelyu-2021-goda-s-1-po-7-fevralya.
- https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/napravlenie/profinfzab/8024-ob-epidemiologicheskoj-situatsii-po-grippu-i-orvi-v-gorode-moskve-za-9-nedelyu-2020-goda-s-24-fevralya-po-01-marta-2020-g.
- https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/san-epid/40-2009-08-20-06-08-14/7949-ob-epidemiologicheskoj-situatsii-po-grippu-i-orvi-v-gorode-moskve-za-5-nedelyu-2020-goda-s-27-yanvarya-po-2-fevralya-i-itogakh-privivochnoj-kampanii-protiv-grippa.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
