Можно ли делать манту при насморке у ребёнка и чем опасен данный вид диагностики туберкулёза

Проба Манту является обязательной для детей дошкольного и школьного возраста. Она показывает реакцию организма на микобактерии туберкулеза. Однако чтобы получить адекватные результаты, необходимо соблюдать некоторые правила.

И в первую очередь еще до инъекции нужно оценить общее здоровье малыша. А вот о том, можно ли делать Манту при признаках простуды или нет, и пойдет речь в этой статье.

Содержание

Что такое проба Манту

Проводится Манту в поликлиниках и учебных заведениях детям в возрасте до 7 лет. Для этого применяется специальный раствор, в составе которого находится аллерген — туберкулин, вызывающий реакцию у организма. Результат оценивается только по прошествии 3 дней.

Туберкулинодиагностика не является прививкой против туберкулеза. Ее осуществляют с целью проверки иммунитета на способность противостоять инородным телам.

Детям, возраст которых превышает 7 лет, проба Манту не делается. Им проводится диаскинтест, позволяющий также определить сопротивляемость иммунных антител палочке Коха.

Что будет, если сделать Манту больному ребенку

Если сделать Манту больному ребенку, то может произойти следующее:

течение болезни усугубится, состояние ребенка значительно ухудшится;
некоторые патологии могут трансформироваться в хроническую форму течения;
результат пробы будет недостоверным.

Все это связано с резким снижением иммунитета после внутрикожного введения туберкулина — собственно, это естественный процесс, но для заведомо больного ребенка он будет опасным в плане здоровья.

А получение ложноположительного результата — повод назначить полноценное обследование пациента для исключения присутствия палочек Коха в организме.

Как оценивается реакция на пробу

В месте укола остается след от Манту, размеры которого измеряются линейкой по истечении 3 дней, максимум недели. Если в области сделанной инъекции остается точка размером не более 1 мм, говорят об отрицательном результате. Если она достигает 4 мм, то реакция считается сомнительной. Если размеры:

5-9 мм — реакция слабая;
10-14 мм — положительная;
15-16 мм — выраженная;
свыше 17 мм — резко положительная.

Если реакция на Манту у ребенка положительная, это не значит, что он болен. Просто в его крови есть антитела к возбудителю туберкулеза, то есть он контактировал с носителем и находится в зоне повышенного риска.

Противопоказания к процедуре

Некоторые врачи убеждают, что проба безобидна, даже если ставить манту при небольшом насморке. Это не совсем так. Безобидна она только для тех, кто абсолютно здоров и не имеет никаких серьезных отклонений в развитии или иных патологий.

От введения туберкулина лучше отказаться в следующих случаях:

аллергия у ребенка,
обострение хронических заболеваний,
эпилепсия,
ОРВИ (манту и сопли совмещать недопустимо),
ребенок находится на карантине в саду или школе,
не прошло достаточно времени после вакцинации БЦЖ.

Факторы искажающие результаты

Чтобы получить достоверный результат, при проведении пробы Манту нужно исключить искажающие факторы.

Например, выявление ложноположительной реакции организма может фиксироваться при индивидуальной непереносимости составляющих туберкулина, во время инфекционных болезней или если у ребенка есть родственники, страдающие туберкулезом. Также часто получение неверных результатов наблюдается при отсутствии плановой прививки БЦЖ.

Манту и простуда

Можно ли делать Манту при простуде? Не приведет ли это к получению ложноположительных результатов и не нанесет ли вред здоровью малыша? Данные вопросы беспокоят многих родителей. И, как утверждают врачи, проводить диагностическую пробу при признаках простудного заболевания не стоит.

И объясняется это не только получением неверных результатов, но и повышением рисков развития у ребенка осложнений на фоне ОРЗ. После пробы защитные силы организма малыша ослабевают, и он перестает справляться с вирусом.

А вот относительно длительности отсрочки проведения пробы между учеными до сих пор идут споры. Одни утверждают, что проведение Манту можно осуществлять уже на 10-14-й день после развития простуды, и даже наличие небольшого насморка не играет роли.

А вот другие являются сторонниками того, что пробу лучше перенести до полного выздоровления, так как, прежде чем тестировать детский организм, ему нужно дать время восстановиться.

Кашель, высокая температура тела, слабость и насморк являются противопоказанием к проведению пробы Манту. Однако не только признаки простуды могут ухудшить состояние малыша после инъекции.

Совершенно здоровый организм ребенка тоже может дать неадекватную реакцию на введение туберкулина. Она может проявляться различными симптомами, например:

увеличением показателей температуры до субфебрильных;
ухудшением аппетита;
сонливостью;
слабостью;
головокружениями.

Заблуждения и мифы

Также введение туберкулина может спровоцировать у малыша возникновение кашля и насморка. Как правило, это наблюдается в инкубационный период простуды или при наличии у ребенка хронических заболеваний. Помимо этого, если кроха является аллергиком, после сделанной прививки может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется в виде ринита, слезотечения, покраснения глаз и отечности век.

Среди родителей бытует мнение, что проведение туберкулинодиагностики в разы повышает риски развития туберкулеза. Однако, как утверждают специалисты, во время проведения пробы Манту под кожу вводится незначительное количество туберкулина, содержащего убитые бактерии, который быстро подавляется антителами иммунной системы, поэтому заболеть от самой инъекции нельзя.

Но после нее защитные свойства организма ослабевают, что повышает вероятность инфицирования. То есть ребенок вполне может подхватить туберкулез, но не от прививки, а после нее в силу ослабленного иммунитета.

Существуют определенные состояния, которые вполне могут возникать после туберкулинодиагностики, требующие повышенного контроля и посещения врача. К таковым относятся:

кишечные расстройства (диарея, запор);
рвота;
местные высыпания, воспалительные и гнойные реакции.

Положительные результаты пробы Манту у детей фиксируются часто. И симптомы, которые описывались выше, не являются редкостью. Однако нормой они считаются в том случае, если наблюдаются не более 2 суток и не имеют выраженного характера. А вот если субфебрильная температура, слабость, плохой аппетит и прочие признаки держатся дольше 2 суток, при этом общая клиника дополняется кашлем или аллергическими реакциями, ребенка срочно нужно показать врачу.

Проба Манту не является противопоказанием к введению привычного образа жизни. Малыш может спокойно посещать дошкольные учреждения, гулять и купаться. Однако первые 24 часа после прививки рекомендуется придерживаться щадящего режима.

Состояний, при которых противопоказано проведение пробы Манту, мало. Но если у ребенка наблюдается простуда с выраженными клиническими признаками, проводить туберкулиновый тест нельзя. Объясняется это наличием в организме большого количества вирусов и бактерий. И если в этот момент ввести туберкулин, то иммунная система направит все свои силы на его ликвидацию, а в это время инфекционные агенты будут активно размножаться, приводя к развитию серьезных осложнений.

Манту после болезни

Можно ли делать Манту после простуды, решает только врач. Все зависит от иммунной системы ребенка и его общего состояния. Если врач решит, что детский организм еще не способен адекватно реагировать на туберкулиновую пробу, то он выпишет медотвод.

Его продолжительность зависит от нескольких факторов: характера болезни и стадии ее развития. Так, например, при простуде максимальная отсрочка составляет 30 дней с момента полного выздоровления.

Если у ребенка на фоне простуды возникло осложнение в виде пневмонии, то в этом случае медотвод продлевают до 60 дней. При вирусных заболеваниях (например, ветряной оспе) пробу Манту откладывают на 5-6 месяцев, а при наличии мононуклеоза — на 1,5 года.

В любом случае не стоит соглашаться на проведение пробы уже на 2-е или 3-и сутки после исчезновения симптомов простуды. Иммунитет еще ослаблен, и инъекция может спровоцировать не только повторное развитие болезни, но и возникновение серьезных осложнений.

Манту: описание и польза

Туберкулиновая проба — это очень активный аллерген, который состоит из смеси твина, фенола и фильтратов микробактерий. Туберкулин может вызвать сбои в клетках, а токсичный фенол негативно повлиять на работу сердца и почек.

С помощью этого исследования можно оценить, как влияет на организм возбудитель туберкулеза. Подкожно вводится минимальная доза антигена, который получают из микробактерии. Наблюдение осуществляется в течение 72 часов. До проведения исследования очень важно исключить попадание жидкости на участок кожи и не расчесывать его. Нельзя обрабатывать место пробы перекисью водорода или зеленкой, а также наклеивать пластырь. Это может повлиять на результат. Размер папулы является критерием оценки наличием или отсутствием у ребенка иммунитета к туберкулиновой палочке. Манту не является опасной процедурой, но при условии соблюдения всех правил предосторожности.

Можно ли делать манту при насморке

Давать ли разрешение на проведение пробы, каждый из родителей решает сам. Если ребенок болен, конечно, не стоит вмешиваться в ослабленный организм. Результат просто окажется неточным. Но не стоит забывать, что проба манту все-таки не является прививкой. Педиатры склонны считать, что во время насморка можно провести исследование, даже если малыш освобожден от профилактических прививок.

К сведению родителей

Родители должны точно понимать, что ответственность за проведение туберкулинодиагностики ложится только на их плечи. Да, вероятность того, что прививка станет причиной ухудшения самочувствия ребенка, есть.

Однако нужно понимать, что никакие другие методы диагностики не помогут выявить туберкулез на ранних стадиях его развития. А ведь только на начальных этапах болезни можно легко побороть ее, не нанося серьезного вреда детскому организму. Конечно, родители вправе отказаться от проведения теста, но стоит ли оно того?

Если же законные представители ребенка все же решат отказаться от проведения пробы Манту, им все равно необходимо каждый год обследовать малыша, прибегая к альтернативным методам диагностики, которые потребуют не только финансовых затрат, но и времени, а результаты обследования доставить учреждение, которое он посещает.

Чаще всего для выявления туберкулеза у детей используют:

рентгенологическое исследование;
иммуноферментный анализ крови (ИФА).

В тех ситуациях, когда родители соглашаются на проведение Манту, то им необходимо также знать, что:

нельзя делать инъекцию туберкулина в период карантина и на протяжении последующего месяца;
нельзя проводить туберкулинодиагностику во время вирусных инфекций, в том числе и простуды;
результат пробы Манту не является основанием для постановки диагноза (с ее помощью определяется риск инфицирования ребенка, а чтобы сделать окончательное заключение, потребуется пройти комплексное обследование).

Манту после насморка — через сколько можно делать?

Многие родители не могут сориентироваться, делать ли манту после насморка. Главное правило здесь — ребенок должен быть абсолютно здоровым. Ставить пробу манту даже при остаточном насморке не стоит. Это же касается и любого, даже самого легкого проявления недуга.

Если малыш здоров и педиатр это подтвердил, то о введении реактива речь может идти только через 7-10 дней после перенесенной простуды. Это правило не распространяется на детей-аллергиков. Из-за несвоевременного проведения пробы могут возникнуть серьезные осложнения. Таким детям нельзя делать «прививку» раннее, чем через месяц после полного исчезновения всех симптомов.

Почему врачи разрешают ставить Манту во время насморка?

Многие участковые врачи-педиатры не считают насморк противопоказанием для манту. Объяснения дают вполне логичные: манту не прививка, никакого вируса малышу не вводят. Проба манту — это реагент, который покажет, есть проблема или нет. Туберкулин не оказывает никакого воздействия на иммунную систему, соответственно манту при соплях вполне допустимо. Более того, некоторые врачи настаивают на туберкулиновой пробе даже при сильном кашле, болях в горле.

Доктор Комаровский относится к числу тех, кто не считает насморк серьезной причиной отказа от теста на туберкулез. Опасность заразиться тяжелым вирусом настолько велика, что пренебрегать манту не стоит, даже в случае простуды малыша. Поэтому делать ли манту ребенку с насморком, решает родитель, предварительно проконсультировавшись с врачом.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Пробу манту делают с целью выявления у человека опасного заболевания — туберкулёза. Её ставят как взрослым, так и детям. При этом, несмотря на то, что такой метод диагностики считается безопасным, всё же есть некоторые рекомендации и противопоказания к нему. Например, при насморке ребёнку делать манту не стоит, ведь такая проба может быть опасна для неокрепшего организма.

Что представляет собой проба манту

БЦЖ — это особая вакцина, которую вводят новорождённым детям, с целью выработки у них иммунитета к туберкулёзу. В том случае, если родители ребёнка соглашаются на эту манипуляцию, в дальнейшем таким детям диагностируют наличие заболевания с помощью пробы манту.

Первую из них делают малышу по истечении года после БЦЖ. В дальнейшем, манту ставят примерно раз в год. Однако, такой метод диагностики считают эффективным лишь до того момента, как взрослому человеку исполнится 35 лет. Дальше, наличие туберкулёза определяют только на флюорографе.

Пробу манту обычно ставят чуть ниже локтевого сгиба правой руки. В течение трёх дней после её введения, нельзя допускать, чтобы папула контактировала с водой. После истечения этого срока, врачи замеряют её размер. В норме, диаметр папулы манту должен быть не больше 9 мм. Если же результаты оказываются выше, это может свидетельствовать о наличии туберкулёза.

Стоит ли делать манту при насморке у ребёнка

Как уже известно, проба манту никакого отношения к вакцинации не имеет, а является исключительно диагностическим методом для выявления туберкул1за. Например, введение ряда вакцин от различных опасных заболеваний, недопустимо при насморке и простуде, но данное правило не касается манту.

Больше всего вопрос, стоит ли делать манту при насморке, интересен родителям, ведь детский организм ещё недостаточно крепкий, а иммунитет ребёнка отличается от взрослого. Проба манту подразумевает введение человеку микродозы туберкулина, который, в виде кожной реакции, показывает, есть ли антитела к болезни туберкулеза, или нет. Если же в период данного вида диагностики ребёнок имеет насморк, то, обычно, врачи не советуют ставить манту, и вот почему.

Все дело в том, что иммунитет, при наличии даже лёгкой простуды, обычно находится в состоянии напряжения. Если атаковать его извне — например, поставить манту, то это негативно скажется на его работе.

При этом, в полной мере диагностировать туберкулёз будет невозможно. Такой симптом начинающегося ОРВИ у ребёнка как насморк, может негативно повлиять на результаты исследования. Таким образом медики советуют отказаться от манту, в пользу биохимического анализа крови детей, в возрасте до 14 лет. После достижения ребёнком этого возраста, уже можно вместо проб ежегодно делать флюорографию.

Чем опасна проба манту

Процедура проведения данного вида диагностики туберкулеза проходит посредством введения специального реагента — туберкулина. По факту, вреда от манту быть не должно, но на деле — это не всегда так.

Многие специалисты-медики считают, что если у человека есть первый признак начала простуды — насморк, то от пробы стоит отказаться. Особенно это касается детей. Неокрепший детский организм, который уже борется с болезнью, не стоит подвергать опасности. Все потому, что кроме туберкулина, в манту обязательно наличие консерванта, фенола. На деле, он является очень сильным клеточным ядом.

Если и здоровый ребёнок не всегда может справиться с введённым в микродозе фенолом, то об ослабленном болезнью, даже речи быть не может. Об этом свидетельствуют несколько случаев, зафиксированных после введения манту детям.

Первый из них произошёл в России, в 2006 году, когда учащихся одной из екатеринбургских школ госпитализировали после пробы на выявление туберкулёза. Всем 88 пострадавшим диагностировали ОРВИ.

Ещё один случай произошёл в Санкт-Петербурге, в 2011 году. Шесть школьников после манту попали в больницу с головокружением, слабостью, и ознобом. Врачи зафиксировали у детей аллергию на введённую пробу.

Таким образом, опасность от манту всё же существует. Ведь каждый организм сугубо индивидуален, и как именно он отреагирует на инъекцию — совершенно непонятно. Поэтому, при любых признаках начинающейся простуды, лучше всего отказаться от введения пробы, ведь это может негативно сказаться на общем состоянии организма.

Причины отказаться от манту, если появился насморк

Не рекомендуется делать манту при насморке. Пациенты часто интересуются: а можно ли делать прививку манту при насморке? Сначала нужно разобраться, что входит в состав сыворотки. Действующим веществом является туберкулин. Компонент приводит к аллергии, если имеются на то причины. При появлении аллергии организм дает иммунный ответ. Клетки пытаются изолировать раздражающий фрагмент — борются против туберкулезных бактерий. Результатом реакции становится воспаление в месте укола.

можно ли делать манту при насморке

Стоит ли делать манту при насморке

Если беспокоит ринит (насморк), нужно установить его природу. В частых случаях болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. Ринит возникает из-за воздействия респираторных вирусов. В некоторых случаях он имеет бактериальную природу. Если в организм ребёнка проник респираторный вирус, иммунитет слабеет, дыхательные пути становятся уязвимыми. Ринит появляется из-за того что бактерии локализуются в носовых пазухах. Респираторная вирусная инфекция протекает на фоне повышенной температуры. Иммунная система в это время пытается подавить вирусы.

Можно ли ставить манту при насморке ребенку? Если у ребенка насморк, иммунитет в напряжении. Рекомендуется повременить с прививкой — дождаться полного выздоровления. Как было указано, туберкулин, входящий в состав вакцины, напрямую взаимодействует с иммунной системой. Задача этого компонента — проверять, напряжен ли иммунитет в отношении туберкулезных бактерий. При насморке организм ослаблен. В связи с этим — может давать разную реакцию на сыворотку. Ринит часто является признаком респираторной болезни. Если в этом случае сделать манту, кожная реакция изменится.

Иммунная система взрослого более окрепшая. Но при проведении манту нужно учитывать состояние. Если у взрослого простудная болезнь, результаты пробы могут быть искаженными. Введение вакцины не отразиться на состоянии здоровья. Перед тем как делать прививку, следует вылечить простуду или ОРВИ.

Стоит ли делать пробу при простуде

Ринит — это симптом простуды. Если для лечения болезни используется противовирусное средство, делать пробу запрещено. Простуда может возникнуть из-за воздействия вирусов. Противовирусные лекарства укрепляют иммунитет и способствуют производству интерферона. Если пациент делает манту, будучи больным простудой, организм сильно реагирует на вакцину. Противопоказанием к проведению пробы является повышенная температура. Если она достигает отметки 37,5 защитные силы организма мобилизируются, в результате иммунная система дает усиленный ответ. Бывает так, что сам туберкулин приводит к повышению температуры.

Можно ли делать манту при насморке, если ребенок кашляет. В первую очередь, надо установить диагноз. Если есть все признаки туберкулеза, проба необходима. В большинстве случаев кашель возникает на фоне респираторных болезней. Кашель является симптомом гриппа и бактериальной ангины. Если ринит возникает после манту, причина — переохлаждение организма, реже — аллергия на что-либо. Туберкулин содержит неактивные фрагменты туберкулезных бактерий. Препарат не имеет в составе компонентов, которые могли бы привести к риниту. Насморк после манту вызывается возбудителями вирусных болезней.

осложнения после манту при насморке

В каких случаях манту не назначается

Следует знать противопоказания:

Манту не назначают пациентам, у которых острая или хроническая болезнь в стадии обострения;
Противопоказанием является кожная болезнь;
Проба запрещена при эпилепсии;
Ее не назначают при диагнозе «Бронхиальная астма»;
Манту не делают при ревматизме.

Если ввести манту при рините, который является симптомом простуды, организм не пострадает, но результаты будут искаженными. Иногда вакцина усиливает симптомы респираторной вирусной болезни, исходя из этого, стоит повременить.

Общая информация о пробе

Манту более шестидесяти лет. Благодаря такой пробе, врач вовремя выявляет инфицирование и начинает лечение. Проба не вакцинация, но дает возможность понять, есть ли инфекция в организме. Манту позволяет определить туберкулез. Раствор для инъекций вводят под кожу, в среднюю часть предплечья. Туберкулиновая проба нужно взрослым и детям. Благодаря ей, удается определить ответ иммунной системы на туберкулин. Для получения достоверного результата требуется несколько процедур с временными промежутками.

Манту необходима детям. Взрослые часто забывают сделать пробу, но им она тоже нужна. Пациенты также интересуется: вредно ли делать манту при насморке? Проба не наносит вреда здоровью. Некоторые пациенты настороженно относятся к фенолу, который есть в сыворотке. Считается, что этот компонент оказывает токсическое действие, если попадает в организм. Однако фенол вреден, если попадает в организм в больших количествах. Сыворотка, которая используется для манту, содержит мало фенола и не влияет на иммунитет. Фенол — это метаболит, образующийся в тканях. При поступлении в кровь он разлагается в структурах печени. Этот компонент выводится естественным путем.

Реакцию манту проводят 1 раз в год. Если проводить чаще, организм ребенка станет чувствительным к туберкулину, в результате сформируется ложноположительная реакция. Организм не будет вырабатывать иммунитет даже если возбудители туберкулеза настигнут. Манту может приводить к осложнениям. Они возникают, если организм дает чрезмерный иммунный ответ на туберкулин. Гиперергическая реакция проявляется воспалением кожи в месте введения сыворотки.

Если организм дает гиперергический ответ, значит имеется инфекция туберкулеза. Бывают случаи, когда иммунная система воспринимает туберкулин как аллергена. Тогда возникают признаки гиперчувствительности, место укола краснеет и чешется. Нужно запретить ребенку чесать место укола, в противном случае появится риск гиперергической реакции. Организм может остро реагировать на туберкулин. В этом случае повышается температура. Если после пробы появляется кашель, его причины банальные и не связаны с введением сыворотки.

Реакция на пробу манту

Отрицательная указывает на то, что нет явной или латентной инфекции туберкулеза. Если проба проводилась в ближайшие 5 лет и реакция отрицательная, это может говорить о том, что организм не в состоянии запомнить возбудителей болезни. Отрицательная реакция говорит о том, что человек не инфицирован туберкулезом, но иммунная система не дает ответа на туберкулин, который вводился ранее. Положительная реакция зависит от размера рубчика на коже, оставшегося после пробы.

реакция манту при рините

Есть «Вираж манту»- это реакция, при которой усиливается ответ на туберкулин по сравнению с реакциями прошлых лет. Вираж наблюдается, если отрицательная или сомнительная реакции становятся положительными. В таких ситуациях папула достигает величины в 1 см и сохраняется более двух лет.

Кратко о туберкулезе

Туберкулез — опасная болезнь, которая на начальных этапах проявляется как простуда. Человек ощущает слабость, его беспокоит утренний и ночной кашель, температура держится в пределах 37-38 градусов. В дальнейшем симптомы нарастают, самочувствие ухудшается, возникает кровохарканье. Бактерии, провоцирующие болезнь, устойчивы к условиям внешней среды. Микроорганизмы подвергаются мутации. Они устойчивы к антибиотикам. Туберкулез требует сложного и комплексного лечения.

Если температура держится на отметке 37, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Болезнь можно подхватить, пользуясь чужими предметами гигиены, носят чужую одежду. Опасность туберкулеза в том, что он передается воздушно-капельным путем. Кровохарканье говорит о том, что у человека инфильтративная форма болезни. Нужно выполнить дифференциальную диагностику. Она поможет отличить патологию от злокачественной опухоли легкого или сердечной недостаточности.

На земле около 2 млрд. человек заражены этой болезнью. Если человек ежедневно ездит в общественном транспорте и бывает в медицинских учреждениях, риск заразиться выше. Если иммунитет развит, он противостоит даже опасным бактериям. Во избежание туберкулеза нужно, прежде всего, укреплять иммунитет. Важно своевременно лечить болезни.

Как происходит прививание от скарлатины

Туберкулез атакует тех, чей организм ослаблен и уязвим. Иммунная система страдает, если человек испытывает витаминодефицит, часто подвергается стрессам и недосыпает. Проба манту позволяет определить возбудителей болезни у человека. Благодаря ей, врач быстрее назначает обследование и лечение, что улучшает прогноз. Туберкулез лечат комплексными методами и только профессионально, самостоятельная терапия недопустима.

Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?

Литература:

Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
https://asbio.ru/pro-vakcinaciyu/mozhno-li-mantu-pri-nasmorke.html.
https://news.myseldon.com/ru/news/index/210309927.
https://SelectHealth.ru/privivki/mantu-pri-nasmorke/.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).