Не чувствую запахи: что делать?

Пропало обоняние, температуры нет: что делать?

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 18.02.2021

Своим разнообразием симптомов Covid-19 не перестает удивлять даже самых опытных медиков. Особенности протекания заболевания у конкретного пациента зависят от мутаций вируса и общего состояния здоровья. У некоторых людей болезнь может и вовсе ничем не проявлять себя, кроме внезапной аносмии — потери способности различать и чувствовать все запахи или большую их часть. Что делать и как поступать, если пропало обоняние без температуры, и насколько опасна болезнь при таком состоянии?

Симптомы коронавируса, если нет температуры

Если исключить аномальные формы течения заболевания, то обоняние и вкус исчезают на 3-5 день. Зачастую это первый и единственный симптом в начальный период коронавирусной инфекции, что удивляет заболевших своей необычностью.

Потеря обоняния нередко встречается и при ОРВИ. Ее причиной становится заложенность носа, при которой активные по запаху молекулы не могут проникнуть в верхнюю часть носовой полости. Совсем иная картина наблюдается при коронавирусе. Чаще всего аносмия развивается на фоне сухости в носу и глотке. А вот с насморком и появлением каких-либо выделений из носовых ходов, симптом сочетается не всегда. Также специалисты отмечают, что Covid мешает чувствовать запахи гораздо сильнее, чем ОРВИ.

Ковид в легкой форме может ограничиться только аносмией. Но нередко при отсутствии температуры в дальнейшем к ней присоединяются все остальные симптомы, характерные для болезни. Появляются:

• Боль в горле
• Кашель
• Сильные боли в мышцах
• Выраженная слабость

Нормальная температура при появлении остальных признаков встречается у пациентов с ослабленной иммунной системой, патологиями щитовидной железы, аллергиков, регулярно принимающих антигистаминные препараты, пожилых людей.

Чем опасна аносмия

Потеря способности различать запахи длительное время может иметь катастрофические последствия для здоровья и психики. Ведь обоняние не только помогает получать удовольствие от еды. Также с его помощью мы узнаем определенные места или людей. У многих пациентов, лишенных этой возможности, нередко развивается депрессия. А неспособность определить свежесть продуктов, присутствие в помещении посторонних запахов (например, газа) еще и опасно для жизни.

Поэтому пациентам, столкнувшимся с аносмией при ковид, можно посетить невролога и пройти МРТ мозга.

Когда возвращается обоняние

И хотя симптом в некоторой степени пугает — обоняние непременно вернется. Связанно это с тем, что вирус не повреждает нервы или обонятельные луковицы, которые отвечают за возможность чувствовать и различать запахи. А вот, что касается ответа по поводу того на сколько пропадает обоняние при коронавирусе, ответить затруднительно. Даже лечащий врач не сможет дать точную оценку. Если опираться на данные, которые получены в «полевых» условиях, то через 8-12 дней запахи начинают чувствовать только 25% заболевших. В целом, весь процесс восстановления обоняния занимает в среднем до трех месяцев. Не стоит забывать, что существуют различные штаммы, которые могут протекать по разному из-за чего цифры могут разниться в отдельных случаях или регионах.

Возвращение обоняния зависит от многих факторов:

• Степени поражения сустантекулярных клеток
• Наличия/отсутствия повреждений близлежащих обонятельных нейронов
• Тяжести болезни
• Наличия хронических патологий ЛОР-органов

Ученые предполагают, что на длительность потери обоняния также влияют определенные молекулярные и биохимические факторы. Но полноценных исследований в этом направлении пока не проводилось. Поэтому вопрос как долго длится аносмия и на какой день она исчезнет, остается открытым.

Подписывайтесь на рассылку

и получайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Как проверить обоняние

Разобраться с тем, что у вас снизилось или пропало обоняние, несложно. Самый лучший вариант — пахучие продукты. Некоторые специалисты рекомендуют начать с мяты или кокосового масла, ведь, судя по опытам, именно с этих продуктов начинается потеря обоняния. Если нет мяты или кокосового масла, их заменяют на:

• Чеснок
• Зерновой или молотый кофе
• Цитрусовые, хорошо подойдут апельсин или лимон
• Эфирные масла с характерным сильным запахом
• Различные сильно пахнущие мыла, шампуни или духи

Что делать, если вы убедились в справедливости своих опасений? Прежде всего, не пытайтесь установить диагноз самостоятельно. Независимо от того, заложен нос или нет, обязательно свяжитесь с врачом. Только специалист может разобраться, чем вызвана аносмия — Covid, обычной простудой или же неинфекционной болезнью. И назначить соответствующую терапию.

Лечение аносмии при коронавирусе

Как вылечить аносмию? Наблюдения показали, что потеря обоняния при отсутствии температуры и других симптомов не требует специального лечения. Для улучшения состояния назначают:

• Препараты цинка — последние исследования показали, что этот микроэлемент помогает запустить программу самоуничтожения вируса
• Противовирусные средства
• Лекарства, восстанавливающие поврежденный эпителий
• Витамины группы В: В6, В12

В качестве лекарственных средств не применяются антибиотики или гормоны.

Специалисты рекомендуют заняться ароматренингом — тренировкой своей способности чувствовать и различать запахи. Для этих целей используются кофе, мята, эфирные масла куркумы, эвкалипта, лимона. Вдыхание этих ароматов по 10 секунд несколько раз в день активизирует работу обонятельных рецепторов.

Приложение Мегаптека.ру найдет средства для восстановления запаха

Отправить смс со ссылкой на установку?

Утрата обоняния — серьезный симптом, который нельзя игнорировать даже при хорошем самочувствии. Он может сигнализировать о нарушениях функции ЦНС и потребовать длительного восстановления. Поэтому, если вы перестали различать запахи, обязательно свяжитесь с врачом для консультации и обследования.

Источники:

• «The Loss of Smell and Taste in the COVID-19 Outbreak: a Tale of Many Countries», Клиника ринологии и обоняния, ЛОР-отделение, Госпиталь-клиника Барселоны, Испания
• «Loss of smell in COVID-19 patients: a critical review with emphasis on the use of olfactory tests», Отделение неврологии, отделение отоларингологии, Падуанский университет, Италия
• «COVID-19 and anosmia: A review based on up-to- knowledge», Отделение отоларингологии, Народная больница района Уси Хуэйшань, КНР

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Пропало обоняние при насморке — что делать?

16.11.2020

Обычный насморк может привести к потере обоняния, временной утрате способности воспринимать запахи и вкусы. Это осложнение приносит дискомфорт. Для быстрого выздоровления и устранения симптома необходимо сразу диагностировать причину, обратившись к врачу, и начать лечение.

С чем связана утрата обоняния?

Полная или частичная неспособность воспринимать запахи называется аносмией. При простуде и насморке она проходит в полной мере, когда устранены симптомы заболевания.

Причина утраты обоняния — отек слизистой оболочки носа, изменение ее структуры и уменьшение чувствительности рецепторов.

Кроме насморка, обоняние может пропасть в следующих случаях:

• вирусные инфекции и воспалительные процессы в носоглотке;
• синусит и одна из разновидностей — гайморит;
• раздражение слизистой носа агрессивными химическими веществами или продуктами с выраженным ароматом (спирт, приправы, чеснок, лук, уксус);
• аллергия;
• гормональный сбой при менопаузе, вынашивании ребенка, в период грудного вскармливания или менструации;
• применение некоторых лекарственных средств (ОКИ, злоупотребление спреями и каплями для носа с сосудосуживающим эффектом);
• анатомические особенности пазух носа, наличие в них аденоидов, полипов.

Для полного или частичного восстановления обоняния необходимо обратиться к отоларингологу и установить причину.

Лечение утраты обоняния при насморке

Если причиной потери способности воспринимать запахи послужил насморк, используются медикаменты, физиотерапия, в сложных случаях — оперативное вмешательство.

Для уменьшения отека слизистой носа и восстановления дыхания при насморке применяются сосудосуживающие капли и спреи.

Если причиной потери обоняния является синусит, используются специальные капли для лечения и антибактериальные препараты. Данные группы средств назначаются врачом.

При аллергической причине используются антигистаминные лекарства в виде таблеток или назальных спреев.

Для очищения носовой полости, увлажнения ежедневно применяются солевые растворы. Также можно сделать самостоятельно, растворив в 1 л кипяченой воды 1 ч.л. соли. Полученный раствор необходимо профильтровать.

В тяжелых случаях врачи назначают гормональные средства — инъекции, назальные спреи.

Народные средства не рекомендуется использовать без консультации специалиста.

Обычно после устранения насморка обоняние возвращается в течение 5-7 дней. Если этого не произошло, показан осмотр пазух носа. Если обнаружены кисты, полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки, прибегают к радикальному методу — хирургическому вмешательству.

Профилактика

Для предупреждения потери обоняния необходимо своевременно обращаться к врачу и лечить насморк на начальной стадии. Для этого используется промывание носа солевыми растворами и закапывание сосудосуживающих капель или спреев.

Профилактические меры включают:

• закаливание и укрепление иммунитета;
• обогащение рациона витаминами и минералами — в частности, витаминами A, C, D;
• промывание носа физиологическими растворами в период эпидемий, после посещения общественных мест и контакта с больными;
• мытье рук.

При использовании сосудосуживающих медикаментов следует придерживаться инструкции относительно дозирования, частоты. Максимальное время лечения — до 5 дней. При чрезмерном применении высока вероятность атрофии слизистой, утраты обоняния.

При ослаблении или потери способности различать запахи и вкусы следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечение зависит от провоцирующей причины и проводится под наблюдением специалиста.

Навигация по записям

Потеря обоняния: симптомы, причины и лечение

Многие не любят очень и зиму именно из-за болезней. Ведь именно в это время года нашему организму так недостает солнечного тепла, витаминов и полезных минералов. Из-за этого иммунитет сильно снижается, а значит наступает очередь частых простуд и вирусных заболеваний. Ситуация осложняется свирепствующей по всему миру пандемией коронавируса, поэтому многие люди буквально впадают в панику, как только обнаружат у себя какой-то из признаков заболевания. По данным СМИ, самым распространенным признаком COVID-19 является отсутствие обоняния. Но действительно ли этот симптом сигнализирует о коронавирусе, или же он может появиться и по ряду других причин? Мы решили разобраться в этой непростой теме. А помогали нам в этом заведующий терапевтическим отделением, терапевт, ревматолог клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Эдгар Гаспарян и врач-оториноларинголог, хирург МЕДСИ Premuim, кандидат медицинских наук (Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне) Лиана Карапетян.

Почему при коронавирусе теряется обоняние

Все наверняка читали в Интернете и слышали по телевидению, что аносмия (так называется потеря обоняния), может стать одним из главных признаков заражения COVID-19. Поэтому людям с подобным симптомом советуют как можно скорее обратиться в клинику и в срочном порядке сдать анализы на выявление вируса в организме. Доктор Карапетян решила объяснить нам, почему именно при этом заболевании нос «страдает» первым.

«Обоняние теряется не только при коронавирусе. Поствирусная аносмия является одной из основных причин потери обоняния у взрослых, на нее приходится до 40% случаев аносмии. Однако нарушение обоняние, вызванное коронавирусом имеет особенности:

— этот симптом при коронавирусе встречается чаще, чем при других вирусах;

— до недавнего времени считалось, что поствирусные обонятельные расстройства связаны с повреждением обонятельного нейроэпителия, а именно обонятельных сенсорных нейронов. Однако исследования Brann et al. на мышах показали, что SARS-CoV2 действует иначе. Рецепторы ACE-2 и TMP2, основные рецепторы клетки-хозяина, играющий решающую роль в проникновении вируса в клетку, экспрессируется на слизистой оболочке обонятельного эпителия, но не на обонятельных рецепторах, а на поддерживающих клетках и стволовых клетках базального слоя обонятельного эпителия».

Кроме того, оказалось, что существует и другая теория обонятельных расстройств при коронавирусе. Так, еще в далеком 2008 году исследования на мышах показали, что предшественник современного вируса (SARS-CoV) способен проникать в головной мозг через обонятельный тракт. И из-за того, что у вирусов в их строении и воздействии на организм много общего, то не исключено, что именно такой путь распространения в головной мозг возможен и для нового вида коронавируса с повреждением обонятельных центров.

Конечно, мы не забыли уточнить, на какой же день после заражения пациенты осознают, что запахи перестали украшать их жизнь. Сразу хотим сказать, тут нет четких границ, ведь вирусы внутри вашего тела не сидят с маленьким календарем и не отмеряют, сколько же дней осталось до их заветной пакости. Нет и еще раз нет, в этом случае все очень индивидуально. По словам доктора Гаспаряна, организм человека всегда реагирует по-разному, поэтому важно учитывать вирусную нагрузку и особенности здоровья.

Допустим, у вас пропало обоняние, вы читаете материал и сильно паникуете. Тест, конечно, сдать все равно не помешало бы, но по словам специалистов, обоняние восстанавливается примерно за две недели. Так что вопреки распространенному мему, до Нового года вы еще успеете насладиться запахом мандаринов.

pixabay.com &nbsp/&nbspThorstenF

Потеря обоняния при простуде

Если на минутку позабыть о страшном слове «коронавирус» и вспомнить, что потеря обоняния у вас возникала и при обычной простуде, то паника немного отпускает. Но от этого вопросов не меньше. Почему этот симптом мучает пациентов? С чем это связано? А как с этим бороться? Обычно люди задают все эти вопросы, сидя в кабинете у терапевта, но так и быть, мы за вас уже там побывали, поэтому разом ответим на все интересующие вас вопросы. Итак, начнем с того, почему же происходит частичная потеря обоняния при простуде и насморке. Как нам объяснила доктор Карапетян, потеря обоняние при «обычном» насморке имеет совсем иной механизм.

«В случае насморка возникает отек слизистой оболочки полости носа, в результате чего, пахучие вещества не попадают в обонятельную зону носа (верхние отделы полости носа). Сам обонятельный эпителий при этом обычно «здоров». И лечение здесь будет направлено на уменьшение отека слизистой оболочки полости носа (например, сосудосуживающие капли в нос)».

На самом деле под простудой подразумевается целый ряд различных воспалительных процессов, которые происходят в нашем организме. Чаще всего она возникает из-за переохлаждения, поскольку в помещениях жарко, а на улице царят холод и промозглый ветер, которые моментально окутывают наше тело, пробирая «до мозга костей». Также простуду провоцируют и различные вирусы, которые «цепляются» к нам в транспорте, офисах и даже дома.

Простуда развивается по-разному, но обычно начинается все с безобидного першения в горле. Постепенно симптомов становится больше и самочувствие ухудшается:

• появляется осиплость голоса;

• у человека возникает кашель и постоянное чихание;

• наблюдается насморк, отсутствие обоняния;

• повышается температура и появляется озноб;

• возможна головная боль;

• зачастую у пациентов нет аппетита;

• людей клонит в сон и наблюдается сильная вялость.

И если раньше эти симптомы особого беспокойства не вызывали, то в условиях пандемии лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу. Ведь именно так вы сможете избежать опасных осложнений и обезопасите родных и близких от заражения опасным вирусом, если, конечно, он у вас обнаружится.

Кроме того, если вы решили сразу прибегнуть к применению тяжелой артиллерии в виде антибиотиков, то будьте готовы не только к аносмии, но и постоянному закладыванию ушей, горечи во рту и даже головной боли.

«Многие препараты могут обладать токсичностью в отношении рецепторов обонятельного эпителия, в частности антибактериальные препараты, некоторые антидепрессанты и кардиологические препараты. Поэтому такие препараты назначаются, и их прием контролируется врачом».

Как восстановить обоняние

Без запахов жизнь теряет все краски. Вы не можете почувствовать запах любимой выпечки, вдохнуть полной грудью приятный аромат цветов или насладиться потрясающим воздухом после недавно прошедшего дождя. Но все же это ненадолго, если вовремя начать лечение, то обоняние, как мы говорили ранее, восстановится буквально за неделю.

«В настоящее время все ведущие ринологические сообщества заявляют, что обонятельная тренировка может играть определенную полезную роль. А именно это самостоятельное регулярное вдыхание носом ароматических пахучих веществ. Наборы одорантов можно составлять произвольно, но обычно используют эфирные масла, их наносят на ватный диск, чтобы избежать проливания. Кроме того, некоторые эксперты предложили использовать цинк и витамин А в качестве полезной добавки, чтобы спровоцировать адекватный иммунный ответ», — пояснила доктор Карапетян.

В свою очередь доктор Гаспарян порекомендовал не заниматься самолечением и не искать народные методы по восстановлению обоняния. По его словам, лучше довериться квалифицированным специалистам и эффективно пролечить возникшую в организме проблему.

Какие выводы мы сделали из нашей беседы с врачами? Если у вас есть возможность, то в такое сложное время лучше оставаться дома и не рисковать своим здоровьем. Отсутствие обоняния — один из самых безобидных симптомов нового и весьма опасного вируса, последствия которого становятся плачевными. Также старайтесь избегать переохлаждений и сквозняков. Ведь даже обычная простуда может привести к самым неприятным последствиям, из-за которых вам придется принимать сильнодействующие препараты, либо вовсе ложиться в больницу. И, конечно, еще раз повторим, не занимайтесь самолечением. Не стоит бояться похода в клинику и самих врачей, уж мы-то точно знаем, что они не кусаются

Юлия Вегнер / Лиана Карапетян / Эдгар Гаспарян

Публикации: 0