Не чувствую запахи: что делать?

Не чувствую запахи, что делать?

Гришина Александра Николаевна,

Врач-терапевт

Дата публикации: 15.12.2020

Обоняние дается нам с рождения — даже новорожденный ребенок узнает по запаху маму. С возрастом из-за уменьшения числа обонятельных волокон способность к восприятию запахов уменьшается. Однако и их количества вполне достаточно для распознавания всевозможных ароматов.

Но медицине известно немало случаев, когда пациенты жалуются на то, что полностью или частично пропал вкус и запах. Попробуем выяснить причины этого неприятного симптома.

Как мы ощущаем запах и вкус

Между этими двумя ощущениями существует тесная связь. Распознавание вкуса происходит с помощью вкусовых рецепторов языка. А нервы, находящиеся в носовой полости, реагируют на запахи. Оба ощущения передаются в мозг, который обрабатывает информацию и помогает нам правильно опознать и оценить ее.

Самые простые вкусы (кислый, сладкий, соленый) опознаются без участия обоняния. Но, чтобы отличить более сложные вкусовые ощущения, мозгу необходима информация и о запахе .

Причины расстройств обоняния

К самым распространенным нарушениям обонятельной функции относятся:

  1. Гипосмия — снижение способности к восприятию ароматов. Не чувствую запахи — с такой ситуацией сталкивались многие. Проблема это достаточно серьезная: при нарушении обоняния уменьшается возможность организма воспринимать сигналы об опасности, и создается угроза здоровью и даже жизни.
  2. Аносмия — полное отсутствие обоняния. В результате этого нарушения пища кажется безвкусной, теряется аппетит. Аносмия может привести к авитаминозу, истощению организма и депрессивным состояниям.

Также встречается гиперосмия — повышенная чувствительность к запахам и дизосмия — искажение обоняния, в результате чего ароматы воспринимаются неверно: безобидные запахи расцениваются как неприятные, и наоборот.

Существует множество причин, вызывающих гипосмию и аносмию. Патология может развиться, если наблюдаются:

  • ЛОР-заболевания (синуситы, полипы в носу)
  • аллергические реакции
  • стоматологические проблемы
  • авитаминоз
  • эпилепсия, ЧМТ
  • опухоли

Примерно в 25% случаев частичную или полную потерю обоняния вызывают инфекции верхних дыхательных путей и грипп.

Когда пропадает обоняние?

Потеря обоняния при простуде

Если пропал вкус и запах при простуде, это свидетельствует о том, что рецепторы временно перестали реагировать на молекулы летучих веществ, попадающих с воздухом в полость носа.

Происходит это потому, что при простуде носовые пазухи начинают выделять большое количество слизи, необходимой для борьбы с более глубоким проникновением микроорганизмов. Гиперпродукция слизи снижает или полностью блокирует активность ресничек нейронов. Одновременно пропадает и вкус, так как нервные волокна обеих анализаторов тесно связаны.

У всех людей способность воспринимать запахи после насморка восстанавливается по-разному — у кого-то процесс восстановления занимает несколько дней, а кому-то требуется 2-3 недели. Все зависит от индивидуальных особенностей.

Самый безопасный способ для облегчения состояния в домашних условиях — очищение носа от накопившейся слизи с помощью промывания. Для этого используют солевой раствор, который готовят из расчета 1 чайн. ложка соли (лучше морской) на стакан теплой кипяченной воды. Полученным отфильтрованным раствором поочередно промывают обе ноздри спринцовкой.

Рекомендации о том, как вернуть быстрее обоняние при насморке, лучше всего получить у врача. Иногда для установления точной причины нарушений и назначения правильного лечения требуется дополнительная диагностика. А в условиях пандемии, возникшая потеря чувствительности может свидетельствовать о заражении Covid-19.

Приложение Мегаптека.ру знает, где есть нужное лекарство

Отправить смс со ссылкой на установку?

Почему при ковиде пропадает запах и вкус?

По словам отоларинголога Алексея Кошелева во время эпидемии на ухудшение обоняния стало жаловаться гораздо больше пациентов, чем раньше. При этом, у них не наблюдается признаков недомогания, нос дышит, но не чувствует запахов. С большой долей вероятности этот признак свидетельствует о заражении коронавирусом и может быть единственным симптомом болезни. Почему же при Covid-19 больной теряет способность различать запахи?

Главной причиной потери обоняния эксперты называют поражение вспомогательных клеток эпителия, окружающих нейроны. Они содержат АСЕ 2 — белок, который коронавирус использует для дальнейшего проникновения. Зараженные поддерживающие клетки отмирают, а без них нормальное функционирование обонятельных нервов становится невозможным. Помимо этого, возникает отек, который препятствует проникновению молекул запаха к рецепторам.

При обширном воспалении могут повреждаться не только вспомогательные клетки, но и нейроны. Большинство пациентов при ухудшении (потере) обоняния также жалуется и на потерю вкусовых ощущений.

Во время эксперимента на мышах польские ученые отметили, что у старых животных во вспомогательных клетках наблюдалось повышенное содержание АСЕ 2. Возможно, это объясняет, почему люди старшего возраста больше подвержены заражению.

Подписывайтесь на Мегасоветы

и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Как быстро восстанавливается обоняние

Когда иммунитет начинает справляться с вирусом, дополнительные клетки восстанавливаются, отек спадает, и молекулы ароматов снова получают возможность проникать к рецепторам. Если нейроны оказались нетронутыми, обоняние может вернуться уже через 1-2 недели.

При повреждении нейронов, их регенерация занимает более длительное время. Чтобы вновь ощущать запахи и вкусы, может потребоваться 5-6 недель. Иногда процесс восстановления занимает более 4-х месяцев.

Когда восстановится обоняние?

Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru

Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку

Пропало обоняние при насморке – это коронавирус или нет?

Летом 2020 года появились сообщения о том, что у пациентов с Ковид-19 пропадает способность ощущать запахи, а в некоторых случаях исчезает и вкус употребляемой пищи. Агевзия и аносмия прочно вошли в постоянно пополняемый список нехарактерных симптомов присутствия патогена в организме. Однако у врачей и пациентов всегда есть сомнения: если пропало обоняние при насморке — это коронавирус или нет.

Может ли пропасть обоняние при насморке без коронавируса

Ранее человек практически не обращал внимания на симптом, и, если пропало обоняние при насморке, кратковременная аносмия считалась закономерным последствием истечения слизи, продуцируемой эпителием. Муконазальный секрет, выделяемый клетками, состоит из белковых соединений, воды, солей и структур эпителия. В здоровом организме он выделяется в незначительном количестве, помогая ему осуществлять физиологический процесс дыхания, занимаясь очисткой и увлажнением поступающего воздуха.

Появление инфекции в большинстве случаев усиливает продукцию назального секрета:

  • белки в ее составе становятся для патогенов питательной средой;
  • гиперпродукция мешает дышать и ощущать запахи, принимать пищу;
  • заложенность носовых ходов приводит к перманентному дискомфорту, неприятным ощущениям (зуду и жжению);
  • муконазальные выделения не перемещаются в конец носоглотки, а постоянно присутствуют в полостях носа.

Ответ на вопрос, может ли пропасть обоняние при насморке без коронавируса — положительный. Есть не менее десятка факторов, которые становятся причиной гиперсекреции эпителия слизистой и приводят к появлению аносмии или гипосмии (полной или частичной утраты способности воспринимать запахи).

Факт!

В медицинской практике описано множество случаев развития симптома без присутствия Ковид-19, но нет ни одного, когда агевзия и аносмия были единственными признаками его присутствия. Они не входят в список основных, и для подтверждения факта инфицирования необходим положительный результат тестирования на коронавирус.

Перечисление потенциальных причин позволит понять, может ли пропасть обоняние при насморке без коронавируса и температуры. Так, развитие аносмии провоцируют:

  • некоторые болезни ЖКТ;
  • ОРВИ;
  • состояния онкологической, нейродегенеративной и травматической этиологии.

Первыми в длинном списке идут болезни, находящиеся в компетенции отоларинголога. Исключая эти предположения диагностическими методами, постепенно приходят к более сложным поводам.

Пропало обоняние без температуры

Аносмия возникает на разных этапах заболевания, по нескольким причинам. Она развивается при:

  • поражении нервных окончаний носа;
  • инвазии вирусом самого мозгового центра;
  • отечности слизистой (наиболее редкий случай).

Температура — реакция на присутствие патогена, и она возникает намного чаще. Поэтому при насморке, утрате обоняния без гипертермии, логичнее предполагать другие причины:

  • ринит, синусит, гайморит — воспалительные процессы в носовых пазухах или верхних органах системы дыхания;
  • последствия перманентного применения сосудосуживающих препаратов или назальных спреев;
  • патологические изменения — опухоли, аденоиды, искривление перегородки;
  • аллергия, сухость эпителия слизистой или его отмирание, вызванное токсическими воздействиями;
  • неврологические причины — болезни Паркинсона и Альцгеймера, пожилой возраст (деградация обонятельного рецептора);
  • болезни ЖКТ (намного реже).

Есть некоторая сложность определения истинной причины, когда пропало обоняние при насморке с коронавирусом. Нехарактерность гиперпродукции для пребывания патогена в организме, может притупить бдительность и ввести в заблуждение об этиологии симптома. Поэтому Роспотребнадзор и рекомендовал проведение тестирования при симптомах ОРВИ, для которого насморк — непременная принадлежность.

Почему пропадает обоняние при заложенности носа

Отек слизистой носа — наиболее вероятное предположение гипосмии. Он наступает при любом воспалительном процессе, появление экссудата зажимает обонятельные рецепторы, которые оказываются неспособными воспринимать запахи и передавать информацию в мозговой центр. Это — самый точный ответ на вопрос, может ли пропасть обоняние при насморке, что делать в этом случае — решает врач.

Читайте такжеС чем делать ингаляции при коронавирусе Один из основных симптомов, отличающих COVID-19 от ОРВИ — сухой кашель с первых дней заболевания. Обычно, когда он появляется, дома дышат паром или используют ингалятор со средствами, увлажняющими…

Довольно редко позволительно ответить утвердительно на вопрос, может ли пропасть обоняние при насморке, а вкус остается, особенно, если наблюдаются гиперпродукция слизи, неприятные ощущения в носу и сильная отечность.

Интересно!

Частичная агевзия — непременный спутник воспаления назального эпителия. Это происходит потому, что обоняние — один из важных анализаторов качества и состава употребляемой пищи.

Как восстановить обоняние в домашних условиях

Давать советы о способах и методах терапии должен врач, поскольку основное направление определяют только после проведения диагностики и обнаружения провоцирующей насморк слизи. Чтобы вернуть утраченную функциональность обонятельного анализатора применяют комплексный метод, в который входят медикаментозные — капли, спреи, полоскания и ингаляции, и народные средства.

Что делать, если пропало обоняние и вкус и это коронавирус — тоже определяют, учитывая провоцирующую причину, в зависимости от выраженности симптома и степени его проявления, состояние может быть результатом отечности и скопления экссудата в тканях, поражения нервных окончаний (обонятельного нерва) и инвазии мозгового центра вирусной инфекцией.

Лекарственными препаратами

Список медикаментов назначает врач. Это могут быть:

  • капли или спреи с сосудосуживающим действием;
  • аптечные растворы для промывания;
  • мази;
  • порошки или растворы для ингалятора;
  • таблетки и капсулы.

Если нет серьезной причины для гиперпродукции секрета, они оказывают симптоматическое действие, улучшают качество жизни, помогают восстановить нормальное дыхание. Наиболее подходящее лекарственное средство, а также его форму выпуска, определяют исходя из текущей клинической картины.

Народными средствами

Основные народные средства для восстановления обоняния:

  1. Применяют ингаляции — картофельным или мятным отваром, настоем крапивы.
  2. Для закапывания используют овощные соки — свеклу, лук, чеснок, редьку. Подходит для этого и каланхоэ лекарственное. Выбранный вариант (овощ) натирают на терке и капают в нос отжатый сок, в случае каланхоэ — просто разминают лист в кашицу и выдавливают из него жидкость.
  3. Отмечено благоприятное действие массажа.
  4. Хорошо показали себя карандаши для нанесения на виски и переносицу («Доктор МОМ»), бальзамы («Золотая звезда»).
  5. При отсутствии противопоказаний смазывают слизистую эфирными маслами плодовых деревьев.
  6. Для повышения иммунитета принимают мед, смешанный с алоэ.

Вариабельность потенциальных причин воспалительного процесса, физиологических и патологических поводов к обильному слезоотделению и скоплению экссудата, требует точного определения этиологии. Без исследований невозможно решить, какие следует принимать меры. У пациентов с Ковид-19 насморк — нехарактерный симптом, возникающий всего в 5% случаев.

Да, изменится многое

74.68%

Нет, скоро все станет как раньше

25.32%

Проголосовало: 4688

Задайте свой вопрос на сайте

Задать вопрос

Дмитрий 5 месяцев

23518 просм. 7 ответ. -14 голос.

Фёдор Исаев 5 месяцев

22520 просм. 10 ответ. 0 голос.

Мария 5 месяцев

22113 просм. 9 ответ. -3 голос.

Как восстановить обоняние после коронавируса: шесть упражнений

Составьте для себя палитру запахов. Это могут быть небольшие бутылочки с эфирными маслами эвкалипта, гвоздики, лимона, розы

Фото: Shutterstock

Один из самых распространенных симптомов ковида — потеря обоняния. От 34 до 98 процентов пациентов с COVID-19 сталкиваются именно с аносмией, то есть утрачивают способность различать запахи. К счастью, у большинства людей обоняние возвращается в течение нескольких недель, однако насколько длительным может быть этот постковидный симптом, не знает никто.

Ученые и врачи не впервые сталкиваются с потерей обоняния и существует специальная методика, которая позволяет натренировать эту жизненно необходимую для нас способность, ведь возможность чувствовать запахи предохраняет нас от угрозы пожара, утечек химикатов, испорченной пищи и многого другого.

Врач и специалист по антивозрастной медицине, автор книги «Дорожная карта к долголетию» Юлия Юсипова рассказала «Комсомолке», как восстановить обоняние после коронавируса.

— Мы не можем говорить со стопроцентной уверенностью, что потеря обоняния вызывается воздействием вируса на головной мозг, однако нам ясно, что влияние происходит на определенные типы клеток обонятельного эпителия — объясняет механизм потери обоняния Юлия Юсипова. — Для того чтобы проникнуть внутрь клетки, вирусу SARS-CoV-2 нужны ворота, а это белки ACE2 и TMP2. В статье, опубликованной в авторитетном научном издании Science Advances, исследователи приходят к выводу, что эти белки есть в базальных клетках обонятельной системы. Это такие клетки, которые участвуют в регенерации нейронов, в их восстановлении после повреждения. Есть эти рецепторы и в так называемых стентакулярных клетках, которые помогают очищать нейроны от мертвых клеток и перемещать пахучие вещества через слизь в системе обоняния.

ЗАГАДКИ ОБОНЯНИЯ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА

Юлия Юсипова рассказывает, что у людей, переживших ковид, помимо потери обоняния, бывают и другие изменения восприятия запахов. Например, некоторые переболевшие жалуются на извращение обоняния, когда им кажется, что некоторые продукты питания, например, яйца, пахнут неприятно. У других обоняние не пропадает совсем, но существенно снижается. А кто-то жалуется на то, что чувствует запах гари.

— Запах гари — это характерный симптом для поражения головного мозга, однако все же мы не можем говорить с абсолютной уверенностью о том, что вирус повреждает мозг, — продолжает эксперт. — Изменения в восприятии запахов у людей с COVID-19 и тех, кто переболел, бывают самые разнообразные. Кто-то, например, начинает чувствовать запахи особенно остро и им рекомендуется есть немного остывшую пищу, чтобы запах не был таким сильным.

ТРЕНИРОВКА ДЛЯ НОСА

Один из возможных способов лечения расстройства обоняния — это физиотерапия для носа.

1. Составьте для себя палитру запахов. Это могут быть небольшие бутылочки с эфирными маслами эвкалипта, гвоздики, лимона, розы (другие яркие запахи, знакомые вам с детства).

2. Откройте бутылочку и поднесите к носу. Спокойно вдыхайте запах в течение 20 секунд. Постарайтесь полностью сконцентрироваться на аромате и вспомнить его запах.

3. Через 20 секунд закройте бутылочку и сделайте несколько вдохов — выдохов. Переходите к следующему аромату.

4. Храните свою коллекцию запахов недалеко от кровати, чтобы они были всегда под рукой и была возможность потренироваться в спокойной и расслабленной обстановке.

5. Даже если сегодня вы не почувствовали запахов, продолжайте тренировки. Научно доказано, что поврежденная обонятельная функция имеет хорошие шансы на самовосстановление.

6. Чем раньше вы начнете такую терапию, тем больше шансов на скорейшее восстановление.

— Для тренировки обоняния можно использовать и специи с сильным запахом, например, корицу. Некоторые люди с потерей обоняния практикуются на апельсинах и лимонах. Разрезают фрукты и, вдыхая запах, пробуют его вспоминать и воспринимать. Наш мозг устроен таким образом, что вид объекта, соприкосновение с ним, помогают нам и в том, чтобы воспринимать его аромат. Так система обоняния вновь приходит в контакт со внешним миром. Люди отмечают, что, как запах постепенно исчезает из их восприятия, так же постепенно, а не мгновенно, он и возвращается, — говорит Юлия Юсипова.

ПОЧЕМУ ТРЕНИРОВКА ОБОНЯНИЯ РАБОТАЕТ

1. Происходит регулярная стимуляция обонятельного комплекса мозга.

2. Во время клинических испытаний пациенты, которые регулярно тренировались, показывали лучшие результаты в способности различать и узнавать разнообразные ароматы, чем те, кто никак не тренировался. Это значит, что обоняние действительно поддается тренировке.

3. Важна яркость и насыщенность запаха. Те пациенты, которые тренировались на сильных ароматах, достигали лучших результатов.

ЧИТАЙТЕ ТАТКЖЕ

Вакцинация от коронавируса начинается по всей России: прививать будут без перерыва на каникулы

Препарат «Спутник V» завезли даже в самые отдаленные регионы России (подробности)

Литература:
  1. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  2. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  3. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  4. https://megapteka.ru/specials/ne-chuvstvuyu-zapahi-304.
  5. https://coronavirus-monitor.ru/posts/sovety/propalo-obonyanie-pri-nasmorke/.
  6. https://www.kp.ru/daily/21712098/4336493/.
  7. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу