Не проходит кашель у взрослого, что делать

  1. Классификация по длительности
  2. Причины
  3. Лечение кашля при простуде
  4. Кашель при коклюше
  5. Кашель при бронхиальной астме
  6. Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач
  7. Общие правила для лечения кашля

Иногда после простудного заболевания возникает ситуация, при которой основные симптомы заболевания отступили, а кашель не проходит. Это — довольно неприятное состояние, которое может длиться неделями, и оставлять его без внимания нельзя. Почему же кашель может сохраняться при отсутствии острой фазы респираторных заболеваний, и как его лечить?

Содержание

Классификация по длительности

Острый кашель в большинстве (до 90%) случаев вызван инфекциями дыхательных путей — простудой или гриппом. Обычно он длится 2-3 недели без выделения мокроты. Такой кашель раздражает слизистые носоглотки и вызывает общий дискомфорт, особенно если приступы случаются в ночное время и мешают сну.

Подострый кашель длится до 8 недель. Обычно он имеет тенденцию к ослаблению, однако в некоторых случаях улучшений не наступает и, напротив, динамика может повышаться. Если кашель сохраняется на протяжении столь длительного периода, необходима консультация врача и обследование.

Хронический кашель продолжается более 2 месяцев. Этот симптом требует обязательного лечения под руководством специалиста.

Причины

Наиболее распространенная причина длительного кашля — неправильная постановка диагноза или некорректная терапия. Обычно пациент не обращается вовремя за врачебной помощью и начинает лечиться привычными средствами, подозревая обычную простуду. Однако проблема в том, что у многих заболеваний схожие симптомы, и под видом ОРЗ может быть иная болезнь, в том числе, синусит, бронхиальная астма и даже остеохондроз.

Другая распространенная причина — недолеченные ОРЗ или ОРВИ, а также сопутствующие им заболевания (фарингит, ларингит). Многие люди прекращают лечение, как только почувствуют себя лучше, или вовсе пренебрегают полноценной терапией и переносят болезнь на ногах.

Важно: лечить кашель самостоятельно можно не дольше 2-3 дней. Если улучшений не наступает, необходимо обратиться к врачу.

Лечение кашля при простуде

Самая распространенная причина кашля — простудные заболевания. Это относительно безопасные болезни, вызванные переохлаждением или попаданием инфекций в организм. Но без должного лечения даже «безобидная простуда» может перерасти в хронический кашель или привести к другим осложнениям.

Кашель может быть сухим и мокрым. Обычно сухой кашель появляется в начале заболевания, а затем (через 2-3 дня) начинается выделение мокроты.

Для лечения сухого кашля, который является более мучительным, применяются противокашлевые препараты, которые нельзя использовать, если выделяется мокрота: они не дают дыхательным путям очищаться, что приводит к затяжному течению заболевания и осложнениям. При влажном кашле нужны отхаркивающие препараты.

В качестве терапевтических методов могут применяться симптоматические противопростудные препараты, ингаляции, употребление травяных отваров и сборов.

Кашель при коклюше

Одна из причин длительного (подострого) кашля — коклюш. При этом заболевании пациент страдает усиливающими приступами кашля без отхождения мокроты, которые сопровождаются покраснением лица, слезоточивостью. В некоторых случаях может наблюдаться рвота.

Симптомом заболевания является усиливающийся кашель без насморка.

Самолечение в этом случае недопустимо. Необходимо обратиться к врачу для диагностики и выбора курса лечения. Терапия направлена на устранение дыхательной недостаточности и улучшение проводимости бронхиальной системы. Пациенту назначаются муколитики, которые упрощают вывод мокроты, препараты, расширяющие просвет бронхов.

Кашель при бронхиальной астме

Около 30% случае хронического кашля вызваны бронхиальной астмой. Пациента не мучают приступы одышки и удушья. Кашель проявляется частыми приступами, выделение мокроты незначительное.

В качестве терапии назначаются бронхидилататоры (препараты, которые расширяют просвет дыхательных путей), отхаркивающие и противокашлевые средства.

Какие методы лечения затянувшегося кашля может предложить врач

При затяжном кашле и плохом отхождении мокроты необходима консультация пульмонолога. Врач возьмет дыхательные пробы и назначит другие методы обследования, которые позволят выявить характер заболевания и назначить грамотный курс лечения.

Методы лечения:

  1. Антибиотикотерапия. Для назначения препаратов требуется бактериальный анализ мокроты, который определит флору и позволит определить, какие препараты смогут подавить болезнетворные микробы. Самостоятельное назначение антибиотиков опасно для здоровья: неправильно подобранные препараты только усилят болезнетворные организмы: они выработают формы, устойчивые к медикаментам.
  2. Постуральный дренаж. В течение 20 минут по 2 раза в день пациент лежит, наклонив верхнюю часть туловища вниз, переворачиваясь со спины на живот и с боку на бок. Методика проводится под наблюдением медицинского работника.
  3. Массаж. Наиболее эффективными считаются вибрационные техники. Они стимулируют бронхи и позволяют очистить дыхательные пути от скопившейся мокроты.
  4. Соляная пещера. В некоторых реабилитационных центрах есть комнаты, стены которой покрыты соляными кристаллами. Испарения, которые они выделяют, успокаивают раздраженные бронхи и подавляют инфекционный фон.
  5. Сухой теплый климат (санаторно-курортное лечение). Для людей, склонных к хроническим бронхитам, полезно пребывание в курортных зонах. Местный воздух пропитан эфирами растений, насыщен йодом и отрицательными ионами. Все это позитивно сказывается на состоянии человека, повышает сопротивляемость организма и позволяет быстрее вылечить кашель.

Общие правила для лечения кашля

  1. Основное правило лечения затяжного кашля — своевременно обратиться к врачу. Не бывает «безобидных» болезней, поэтому без должного лечения самые обычные простуды перетекают в хронические патологии. Поэтому в течение 2-3 дней с момента начала кашля необходимо пройти обследование.
  2. Соблюдение рекомендаций врача. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть последовательным и стабильным. Необходимо до конца проходить назначенный курс процедур и медикаментов, чтобы исключить остаточные явления.
  3. Употребление большого количества жидкости. Для выздоровления необходимо пить больше воды, травяных настоев, бульонов. Кофе и чай не подходят, так как содержат кофеин: он высушивает организм и является раздражителем для слизистых.
  4. Постельный режим. Переносить заболевания на ногах крайне опасно и гораздо проще взять неделю больничного «отпуска», чем страдать от кашля следующие несколько недель.

Почему не проходит кашель и что делать?

Почему не проходит кашель?

Причин, по которым долгое время не проходит кашель может быть множество. В ряде случаев такое состояние вызвано доброкачественными образованиями в легких, бронхитом курильщика, нарушением функций или сосудов.

Помимо постоянного кашляния могут присутствовать и другие симптомы (хрипы в легких, насморк, примеси крови в мокроте, чувство тяжести в грудной клетке и пр.).

Наиболее распространенной причиной затяжного кашляния является астма. При данном заболевании покашливание может беспокоить постоянно или периодически (в случае воздействия аллергенов).

Также спровоцировать затяжное кашляние может недолеченная простуда, как правило, такое состояние вызвано повышенной восприимчивостью легких из-за чего покашливание может появиться на рефлекторном уровне.

Почему после ангины не проходит кашель?

Если после перенесенной ангины кашляние не проходит еще некоторое время, то причин этому может быть несколько. Прежде всего, такому состоянию способствует ослабленная на фоне болезни и лечения иммунная система, которая не в состоянии противостоять как новым вирусам, атакующим организм, так и «старым», недолеченным. Иногда случается, что диагноз поставлен неверно либо ангина протекала на фоне другого заболевания.

Например, при вирусном рините слизь из носовой полости попадает в горло, что вызывает рефлекторное откашливание, таким образом организм освобождает горло от патологического содержимого.

По внешним признакам ангину часто путают с вирусным фарингитом. Установить точный диагноз можно при помощи мазка и посева. Возбудителями ангины являются бактерии, а фарингит провоцируют вирусы. При ангине неизменно назначаются антибиотики, но такие препараты губительны только для бактерий, а вирусы продолжают атаковать организм. В результате ослабленная антибиотиками иммунная система не может противостоять вирусам, что приводит к прогрессированию заболевания и длительному кашлю. Вирусный фарингит на фоне воспалительных процессов в горле может вызывать сухой кашель со спазмами в гортани.

Также покашливание может быть признаком ревматической лихорадки, обычно кроме кашляния беспокоят боли в груди, быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс.

Если долго не проходит кашель, необходимо обратиться к терапевту и пройти обследование, сделать рентген, после чего врач назначит лечение.

Нередко случается, что после простуды кашель еще продолжает мучить. Если лечение кашля не показывает должных результатов и такое состояние длиться более двух недель, то не следует откладывать визит к врачу. В большинстве случаев покашливание вызвано новой инфекцией или вирусом, с которыми не в состоянии справиться ослабленная иммунная система.

Почему кашель не проходит неделю?

Если кашель не проходит неделю, и при этом наблюдаются другие симптомы (насморк, невысокая температура), то вероятнее всего организм поразила обычная простуда. При своевременном и правильном лечении и с простудой, и с кашлянием довольно легко справиться. При неправильном лечении, несоблюдении режима либо полном отсутствии лечения может развиться тяжелый воспалительный процесс в трахеи или бронхах.

Для лечения кашля на ранних стадиях рекомендуется делать ингаляции. С давних пор известно, что при вдыхании теплых паров образуется влажная среда, которая улучшает образование и выведение мокроты. Для ингаляций используют отвары и настои лекарственных растений, эфирные масла.

Для приготовления раствора для ингаляций нужно 1-2 ст.л. лекарственного растения (ромашка, шалфей, мята, тимьян) залить 400мл кипятка (также можно растворить несколько капель эфирного масла в горячей воде). Проводить ингаляцию можно несколькими способами: дышать над миской с настоем трав, накрывшись полотенцем, свернуть из бумаги трубочку и вдыхать с её помощью лечебные пары или воспользоваться специальным ингалятором.

Нельзя делать ингаляции над кипящей водой, а также при повышенном артериальном давлении.

Почему кашель не проходит 2 недели?

Иногда возникают ситуации, когда на фоне назначенного лечения кашель не проходит и продолжает мучить уже больше недели. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, пройти дополнительное обследование и при необходимости пройти новый курс лечения.

Продолжающеейся долгое время покашливание в большинстве случаев вызван новой инфекцией, с которой ослабленный организм не справился. Самыми распространенными причинами затяжного кашляния являются микоплазмоз, пневмоцистоз, в более редких случаях кашель вызывают грибковые поражения (кандиды, хламидии) или микобактерии туберкулеза.

Стоит отметить, что неправильная диагностика и лечение могут дать сильные осложнения даже при обычной простуде.

Почему кашель не проходит месяц?

Покашливание может появиться как реакция организма на пыльцу, шерсть или лекарства. В этом случае речь идет об аллергическом кашлянии.

Если под действием аллергенов кашель не проходит несколько недель, то в большинстве случаев он переходит в бронхиальную астму, поэтому важно своевременно выявить и устранить раздражитель.

Также причиной длительного кашляния может быть респираторная инфекция, на фоне которой протекает воспалительный процесс в миндалинах, глотке, носовой слизистой, гортани, трахеи, бронхах, легких.

Причиной затяжного кашля у детей может стать присутствие инородного тела в верхних дыхательных путях. При приступообразном кашлянии с глубокими вдохами можно предположить развитие коклюша.

Реже если кашель не проходит несколько недель, причиной является фиброзный кистоз, бактериальная пневмония, туберкулез, опухоли в легких.

Почему не проходит кашель с мокротой?

Мокрота представляет собой выделения из бронхов и трахей, она может быть нормальной (у здорового человека) и патологической (при развитии некоторых заболеваний).

В дыхательных путях человека постоянно производится слизь, которая ограждает организм от загрязнителей (пыль, мелкий мусор и пр.), а также противостоит патогенным микроорганизмам.

Цвет мокроты может меняться от прозрачного до зеленого на фоне развития различных болезней органов дыхания, также в ней могут присутствовать различные примеси (кровь, гной и пр.).

Выделение мокроты при кашле является хорошим признаком, поскольку таким образом организм избавляется от микробов. Чтобы помочь организму назначаются лекарственные препараты, облегчающие отхаркивание, способствующие выведению мокроты (амброксол, бромгексин) и восстанавливающие бронхиальный секрет (АЦЦ).

При аллергическом кашлянии назначаются антигистамины (лоратадин, фексофенадин).

Если покашливание не проходит, выделяется мокрота, и нет температуры, то причиной такого состояния может быть аллергия, сердечная недостаточность, ядовитые вещества в воздухе, курение, а также клещи, которые живут в перьевых подушках.

Чтобы облегчить состояние при влажном кашле, нужно пить больше жидкости, она поможет уменьшить вязкость мокроты и улучшит её выведение из бронхов.

Если на фоне лечения кашель с мокротой не проходит, нужно сообщить об этом лечащему врачу и пройти дополнительное обследование (анализ крови, мокроты, рентген).

Почему долго не проходит сухой кашель?

Покашливание без выделения мокроты называют сухим, обычно он возникает на фоне различных заболеваний верхних дыхательных путей.

Если сухое кашляние не проходит долгое время, целесообразно начать медикаментозное лечение. Существует несколько типов медикаментов, средства на основе кодеина и этилморфина (кодеин, глауцин) имеют центральное действие и подавляют кашлевой рефлекс, воздействуя на продолговатый мозг, препараты на основе ацетиламинонитропропоксибензена (Коделак бронхо, Омнитус, Фалиминт и пр.) воздействуют на кашлевые рецепторы.

В качестве вспомогательного лечения можно воспользоваться проверенными народными средствами, которые облегчают состояние при изнуряющем сухом кашле. Самым эффективным методом для лечения такого вида кашля является теплое молоко с питьевой содой, такой напиток помогает уменьшить кашлевой рефлекс и улучшить самочувствие.

Также 2-3 раза в день можно пить отвар черной смородины, мяты перечной, сок редьки с медом, экстракт плодов аниса.

При сухом кашлянии хорошо помогают ингаляции с питьевой содой.

Почему после фарингита не проходит кашель?

При фарингите воспаляется слизистая глотки, он может протекать как в острой, так и в хронической форме. На фоне болезни возникает сухое покашливание, которое обычно усиливается по ночам и приводит к спазмам гортани.

Если даже после лечения не проходит кашель, то, скорее всего болезнь вылечена не до конца либо была назначена неэффективная терапия.

Возникают ситуации, когда лечение прекращается самостоятельно, даже после незначительного улучшения состояния. Обычно в таких случаях человек не желает «травить» себя химией и прекращает прием лекарств, в надежде, что травяные отвары или сильный иммунитет помогут справиться с болезнью. Однако, такое отношение к лечение является недопустимым, поскольку после отмены лекарств оставшиеся вирусы и бактерии могут сильнее атаковать ослабленный организм, что приведет в развитию тяжелых осложнений.

Почему после ларингита не проходит кашель?

При ларингите беспокоит сухой кашель, без отхождения мокроты, осиплость голоса, Обычно заболевание является осложнением простуды, но может развиться и самостоятельно, после холодных напитков, переохлаждения, перенапряжений голосовых связок, вдыхания ледяного или загрязненного воздуха.

На начальных стадиях показаны ингаляции, полоскание, теплое питье, медикаментозные средства для улучшения отхаркивания. Обычно через несколько дней начинается выделение мокроты, и заболевание постепенно проходит. В том случае, если покашливание не проходит в течение долгого времени после выздоровления, то, требуется дополнительное обследование. Кашель может возникать при воспалительных процессах в носоглотке (аденоиды, тонзиллит), также длительный влажный кашель может указывать на инфекцию в нижних дыхательных путях.

Почему после пневмонии не проходит кашель?

Пневмония является инфекционным воспалением легких. В начале покашливание сухое, но со временем, по мере усиления воспаления в легких, оно становится влажным, появляется слизистая мокрота. При пневмонии кашель не проходит довольно долго, в среднем пневмония длиться около месяца, но после выздоровления кашляние является необходимостью для организма, так как это способствует выведению остатков слизи из легких, обычно его еще называют постинфекционным кашлем. Продолжительность постинфекционного кашля может колебаться от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния организма.

Для улучшения самочувствия после пневмонии рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой, а также пройти курс физпроцедур.

После лечения чувствительность кашлевых рецепторов снижается, из-за чего покашливание может появиться при вдыхании холодного воздуха, пыли и т.п., такое состояние является последствиям перенесенной инфекции, но не проявлением заболевания.

Почему после простуды не проходит кашель?

Кашель практически всегда сопровождает простудные или вирусные заболевания. Как правило, симптомы простуды исчезают через несколько дней, а через неделю организм уже полностью здоров, но кашляние может беспокоить еще несколько недель.

Считается, что покашливание после простуды (остаточный) является нормой, но если он продолжается более трех недель, то в большинстве случаев это связано с развитием осложнений (пневмония, коклюш, бронхит и пр.).

Острая фаза болезни продолжается несколько дней, но за этот период патогенные микроорганизмы разрушают слизистую дыхательных путей, что приводит к повышенной чувствительности бронхов. После простуды человека часто беспокоит першение в горле, легкое покашливание, отхождение незначительного количества мокроты. После перенесенного заболевания ослабленному организму требуется некоторое время, чтобы прийти в норму и восстановить слизистые оболочки. В этот период необходимо избегать переохлаждений, желательно пропить курс витаминов.

Если после болезни кашляние не проходит, становится сильнее, появились другие симптомы (боль в груди, температура, мокрота с гнойными или кровяными примесями и пр.), необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину и исключить развитие серьезных заболеваний.

Почему после бронхита не проходит кашель?

После бронхита покашливание наблюдается примерно у половины пациентов. Чаще всего от остаточного кашля страдают дети, так как у них бронхи более уязвимы, чем у взрослых, и период восстановления протекает дольше.

Если после бронхита не проходит кашель, то причины могут быть следующие:

  • медленный процесс выздоровления;
  • сильное повреждение слизистой дыхательных путей;
  • осложнения;
  • ошибочное или неполноценное лечение;
  • аллергические реакции (в частности на лекарственные препараты).

Острый бронхит протекает в среднем от 7 до 10 дней, но даже после видимых улучшений бронхам требуется время, чтобы восстановиться.

В среднем покашливание полностью проходит через две недели после бронхита, при условии, что процесс лечения протекал нормально, и нет осложнений. Если кашляние усиливается и длится более трех недель, нужна консультация специалиста, так как такое состояние может быть связано с развитием других заболеваний (астма, пневмония, обструкция бронхов, аллергия).

Почему не проходит кашель при беременности?

Если у беременной долгое время не проходит кашель, это может привести к тяжелым последствиям. Во время кашля происходит напряжение брюшной стенки и матки, в результате тонус внутренних органов повышается. Тонус матки на ранних сроках беременности угрожает самопроизвольным абортом, на поздних сроках — преждевременными родами.

Покашливание обычно является симптомом вирусного или инфекционного заболевания, также он может появиться при воздействии раздражителей (аллергическое кашляние). Сильный изнуряющий кашель требует незамедлительного лечения, которое должен назначать специалист с учетом срока беременности, состояния женщины и причины кашля.

Что делать, если у ребенка не проходит кашель?

Если у ребенка долгое время не проходит кашель, первое что нужно сделать, выявить причину такого состояния. Если покашливание беспокоит после перенесенного заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит и пр.), то в этом случае кашляние может быть связано с восстановительным периодом. Вредные микроорганизмы ослабляют организм, провоцируют воспаление и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей и организму необходимо время, чтобы полностью освободить бронхи от остатков слизи и восстановить эпителий.

В этом случае покашливание не представляет опасности, обычно ребенок изредка покашливает, может наблюдаться незначительное отхождение мокроты.

Стоит отметить, что каждый организм индивидуален, и процесс восстановления в каждом отдельном случае протекает по-своему и иногда может затянуться на месяцы.

Если кашель продолжается больше трех недель, при этом количество мокроты увеличивается, кашляние становится сильнее, необходимо показать ребенка врачу, так как в этом случае может быть присоединение вторичной инфекции, развитие осложнений или сильная аллергическая реакция.

Народные средства от кашля

Если долгое время не проходит кашель, можно воспользоваться народными средствами лечения, которые помогут успокоить раздраженную слизистую, улучшить процесс выведения мокроты и ускорить процесс выздоровления:

  1. Настой укропных семян — взять 1ч.л. семян укропа, растолочь, залить 250мл кипятка, настоять 20-25 минут. Такой настой рекомендуется пить вместо воды в течение дня до полного выздоровления.
  2. Сыворотка с чесноком — 2ст.л. чеснока залить 250мл сыворотки коровьего молока и поставить на огонь, сразу после закипания снять с огня и остудить. Такой отвар нужно выпить в течение дня.
  3. Мед — обладает уникальными противовоспалительными и противомикробными действиями, при затяжном кашле можно рассасывать во рту 1ч.л. меда несколько раз в день.
  4. Лекарственный отвар — смешать в равных частях солодку, корень алтея и девясил, взять 1 ст.л. смеси и залить 200мл холодной воды, оставить на два часа. Затем поставить на огонь, довести до кипения. Остуженный и процеженный отвар выпить в три приема в течение дня, курс лечения 10 дней (каждый день рекомендуется готовить новую порцию). Если покашливание продолжается, через неделю можно повторить курс лечения.

Как уже отмечалось, кашляние является защитной реакцией организма, помогающей освободить дыхательные пути от мелких частиц пыли, различных загрязнений, вирусов и пр. Если кашель не проходит долгое время, нужно определить причину его появления. Стоит помнить об остаточных явлениях, которые наблюдается в период выздоровления организма и способствует очищению бронхов от остатков слизи. Также кашляние может появиться из-за повышенной чувствительности рецепторов, в этом случае покашливание беспокоит после вдыхания холодного воздуха, пыли или действия аллергенов.

Длительное покашливание, которое становится со временем сильнее, сопровождается обильным выделением мокроты или другими симптомами (боли в груди, температура, насморк, слабость и пр.) требует срочной консультации специалиста, так как такое состояние может быть связано с серьезным заболеванием (астма, туберкулез).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Литература:
  1. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  3. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  4. https://www.Renewal.ru/voprosy-zdorovya/ne-prokhodit-kashel-u-vzroslogo-chto-delat/.
  5. https://ilive.com.ua/health/pochemu-ne-prohodit-kashel-i-chto-delat_113540i16106.html.
  6. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  7. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу