Недолеченная простуда

Лечили – недолечили. Как не запустить простуду

Наш эксперт — врач-терапевт, кандидат медицинских наук Елена Золотовская.

Есть несколько признаков, по которым можно заподозрить, что обычная ОРВИ уже перешла в другую, более опасную категорию и надо заканчивать с самолечением и поспешить к доктору. Внимания прежде всего требуют основные симптомы болезни. Кое-что в их протекании должно насторожить.

Насморк

Как обычно протекает. В норме ринит — воспаление слизистой оболочки носа — по длительности укладывается дней в 5-6. Всё начинается с чувства жжения и сухости в носу и слезотечения, которые могут длиться от нескольких часов до двух дней. Ещё пару-тройку дней человек гундосит и не расстаётся с носовым платком, так как у него активно выделяется носовая слизь. На 4-5‑й день эта слизь густеет, отёк слизистой спадает, а с ним уходит и заложенность носа. После 5-6 дней обычный, неосложнённый ринит у взрослых бесследно проходит (у детей этот срок чуть больше, но не дольше 10 дней).

Сигнал опасности. Насморк продолжается дольше недели и сопровождается дополнительными симптомами, среди которых:

• Затруднение носового дыхания и головная боль. Это характерно для воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух (синусита) и поражения верхнечелюстной пазухи (гайморита).
• Заложенность уха, шум и резкая боль в ухе, вторичное повышение температуры тела. Так бывает при воспалении среднего уха (отите). Это заболевание очень часто случается именно на фоне ОРВИ при присоединении бактериальной инфекции.
• Затруднение носового дыхания, храп по ночам, гнусавость голоса, утренний кашель и повышение температуры. Такая картина может указывать на аденоидит. Чаще это осложнение возникает у детей.

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к лор-врачу. При некоторых из этих заболеваний необходим приём антибиотиков, но назначить препарат (в том числе для повторного применения), схему лечения и длительность курса должен только специалист. При этом большинство синуситов, отитов и тонзиллитов имеют не бактериальную, а вирусную природу, поэтому приём антибиотиков не нужен и даже вреден. Определить возбудитель у заболевания, правильно подобрать препарат или заменить его при необходимости может только специалист. Самолечение недопустимо.

Как не допустить осложнений. С самого начала насморка нужно промывать нос солевыми растворами (препаратами на основе морской воды или физраствором). Это поможет смыть со слизистой микробы и укрепить местный иммунитет слизистой. Если нет аллергии, делать ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптом, например). Также в самом начале насморка, если температура не выше 37,5, а выделения из носа прозрачные, можно прогревать нос варёными картошкой или яйцами, завёрнутыми в платок, или тканевыми мешочками, наполненными подогретой солью. А также синей лампой. Сосудосуживающие капли следует использовать только в крайнем случае (не чаще двух раз в день и не дольше трёх дней). На всех стадиях ринита при комплексном лечении можно использовать специальные гомеопатические таблетки от насморка. Они в отличие от сосудосуживающих препаратов подходят для длительного применения и не вредят слизистой носа. При образовании вязкого секрета к лечению можно подключить комбинированные растительные препараты в виде капель. А вот от прогревания носа на этом этапе лучше воздержаться — при гнойном воспалении инфекция может пойти в мозг и вызвать менингит. Также это чревато развитием абсцесса и отита. Поэтому при высокой температуре или если слизь из носа жёлто-зелёного цвета греть нос ни в коем случае нельзя.

Кашель

Как обычно протекает. Весь цикл — не более 5-6 дней. Через 2-3 дня сухой кашель переходит во влажный, а затем сходит на нет. У детей этот срок не должен превышать 10 дней.

Сигнал опасности. Кашель длится более недели, снова растёт температура, появляются слабость, боль в груди. Сначала кашель сухой, затем может появиться мокрота. Так бывает при бронхите и очаговой пневмонии. Если, несмотря на лечение, упорный влажный кашель длится более трёх дней, надо обратиться к терапевту. Бронхит и пневмонию лечат антибиотиками, но выбор препарата и схемы лечения лучше доверить специалисту.

Как не допустить осложнений. Кашель — не болезнь, а рефлекторная реакция организма, помогающая очищению дыхательных путей от скопившегося секрета. Поэтому бороться с ним не нужно, а надо делать его продуктивным — сначала переводить во влажный, а после этого улучшать отхождение мокроты. Подавлять следует только изнурительный кашель (от которого болят мышцы живота и невозможно спать). Для этого используют противокашлевые препараты (в виде таблеток и сиропов). Но не дольше трёх дней. От сухого и влажного кашля используют разные лекарства, но есть и универсальные, которые подходят для лечения кашля любого типа (сиропы, таблетки). Ингаляции и полоскания горла также хорошо помогают уменьшить воспаление слизистой.

Повышенная температура

Как обычно протекает: при ОРВИ температура крайне редко поднимается выше 38,5 °C.

Сигнал опасности: температура выше 38,5 °C, которая:

• держится больше суток и не снижается медикаментозно (например, парацетамолом), сопровождается одышкой или учащённым дыханием — эти симптомы могут сопровождать пневмонию, при которой крайне важно своевременное начало лечения;
• очень быстро растёт до максимальных значений (39-40 °C и даже выше) — это характерно для гриппа.

Как не допустить осложнений. Температуру ниже 38,5 сбивать не надо. Достаточно просто обильного питья (чай с лимоном, малиной, смородиной, мёдом) и влажных обтираний.

А при очень высокой и неснижаемой температуре необходимо срочно обратиться к врачу, лучше вызвать «скорую». Чем раньше начать лечение опасных заболеваний, тем выше шансы избежать тяжёлых осложнений. Особенно опасна высокая температура для детей и пожилых людей. Однако надо учитывать, что пневмония нередко развивается и на фоне небольшой температуры, особенно у людей в возрасте или со сниженным иммунитетом. Поэтому опасной может быть и субфебрильная температура — когда отметка на градуснике длительное время стойко держится на 37-37,5 °C. Такое упорство тоже должно насторожить. В этом случае надо обратиться к врачу и, возможно, сделать рентген лёгких.

Побеждаем простуду за 1 день

Простуда — это общее название для комплекса респираторных заболеваний воспалительного характера. Однако непосредственно переохлаждение их причиной не является. Оно, скорее, создает благоприятные условия для инфицирования организма вирусом или бактерией.

Взрослый человек болеет ОРЗ от одного до трех раз в год. Недуг этот — неопасный, однако ощутимо мешает ведению полноценной жизни. Редко кто может позволить себе потратить неделю, а то и больше на простуду. Предлагаем доступную инструкцию по выздоровлению за один день. Для начала познакомимся с основными симптомами ОРЗ.

Симптомы простуды

Первые признаки заболевания могут появиться через пару часов после заражения, а могут не давать о себе знать до двух суток. Возникают симптомы обычно в таком порядке:

• День 1. Боль в горле, вызванная фарингитом — воспалением слизистой глотки.
• День 2-3. Насморк, чихание, ощущение заложенности, вызванные ринитом — воспалением слизистой носа.
• День 4-5. Кашель, возникающий под действием першения в горле, что раздражает кашлевые рецепторы. По мере продвижения вируса к бронхам кашель становится реакцией на повышенную секрецию и необходим для удаления мокроты.

Слабость и ломота в теле могут сопровождать больного все время, а могут уйти уже на третий день. Это обычные проявления астенического синдрома. Он может также включать светобоязнь, эмоциональную подавленность, обостренную чувствительность к звукам и запахам. Все это указывает на повышенную нагрузку, которой подвергается нервная система во время болезни.

Как отличить простуду от других заболеваний?

Простуда — явление неприятное, но относительно безопасное. Однако точно такими же симптомами могут проявляться другие, более серьезные, заболевания. Поэтому нужно знать следующее:

• Температура при простуде бывает не всегда. Она никогда не превышает 39 градусов и спадает максимум через два дня. В противном случае речь идет уже не об ОРВИ, а о гриппе.
• Боль в горле не всегда указывает на простуду. Если она долго не проходит, сопровождается увеличением лимфоузлов и появлением гнойного налета на миндалинах, это указывает на тонзиллит (ангину). Здесь уже требуется антибактериальная терапия.
• Кашель при ОРЗ длится не дольше двух недель. Если он продолжается, возможно, в организм попали пневмоцисты, грибки или микоплазмы.

Так что не стоит любое недомогание списывать на простуду. Иначе велик риск не обратить внимание на зарождающийся опасный недуг. В дальнейшем лечить его будет сложнее.

Общие рекомендации

Редко кто при появлении первых симптомов сразу обращается к врачу. Первые два-три дня можно просто отлежаться. Но если по истечении четырех дней самочувствие не начнет улучшаться или ухудшится, без медицинской помощи не обойтись.

Если вы убедились, что у вас ОРВИ, можно воспользоваться такими способами облегчения течения болезни:

• больше пить (особенно если есть повышенная температура);
• воздержаться от курения;
• отдыхать (в идеале — спать) как можно дольше;
• комфортно одеваться (кутаться в одеяла можно, только если вам холодно);
• проветривать помещение;
• увлажнять воздух.

Помощниками послужат и витамины. Кроме цитрусовых, необходимый простуженному организму витамин C дают черная смородина, облепиха и имбирь. Укрепить иммунитет поможет мед.

Лечим простуду за один день

В этом нам помогут медикаменты, которые свободно продаются во всех аптеках. Наша задача — быстро устранить симптомы.

Есть ли лекарство именно от простуды?

Перечисленные группы медикаментов оказывают комплексный эффект на все воспалительные очаги. Но не лишним будет пройти и противовирусную терапию. Для этого применяются такие действующие вещества, как:

• интерферон («Гриппферон»);
• римантадин («Ремантадин»);
• тилорон («Лавомакс»);
• умифеновир («Арбидол»).

Перед их приемом рекомендуется посоветоваться с врачом. Простудные заболевания легко поддаются симптоматическому лечению. Но если в течение нескольких дней положительных изменений не последовало (или даже стало хуже), вероятно, это не ОРЗ. Грипп, ангина и другие заболевания, начинающиеся, как простуда, могут иметь серьезные последствия. Поэтому при ухудшении самочувствия важно своевременно обратиться ко врачу.

Дополнительные меры

Некоторые категории заболевших особо чувствительны к определенным препаратам. Кому-то они противопоказаны вовсе. Для лечения таких пациентов нужно принимать дополнительные меры. Так, в первом триместре беременности прием медикаментов нежелателен вообще. Лучше обходиться народными средствами. В последние три месяца не стоит пить много жидкости. Хотя это и помогает справиться с ОРВИ, последствия могут быть серьезными. Вымывание натрия и перегрузка почек для беременной очень опасны.

При лечении детей до трех лет противопоказаны эфирные масла. Если взрослому они помогают выздороветь, у малыша течение болезни, напротив, может стать тяжелее. К тому же нельзя исключать риск аллергической реакции со стороны не до конца сформировавшего иммунитета.

Мифы о простуде

Хотя ОРЗ известно медицине давно, о способах его лечения и мерах предосторожности до сих пор ходят мифы. Мы собрали самые популярные из них:

Как остановить распространение ОРВИ?

Простудой обычно болеют коллективно — всей семьей, классом, трудовым составом. Распространяется респираторная вирусная инфекция двумя путями — воздушно-капельным и контактно-бытовым. Необязательно взаимодействовать с зараженным напрямую, чтобы простудиться.

Предотвращаем заражение воздушно-капельным путем

Вирус концентрируется в слюне и мокроте больного. Когда он чихает или кашляет, частицы отделяемого попадают в воздух. Стоит вдохнуть его — и происходит заражение воздушно-капельным путем.

Вне организма вирус может существовать несколько недель. Поэтому заболеть могут даже те, кто побывал в помещении, где ранее находился носитель.

Отсюда вывод: маски, вокруг которых разыгрался ажиотаж во время пандемии коронавируса, нужны только больным. Они не позволяют капелькам слюны попадать в воздух, тем самым препятствуя распространению вируса. Здоровому человеку они не помогут, поскольку не мешают вдыхать воздух.

Активный воздухообмен не позволяет болезнетворным микроорганизмам долго задерживаться на одном месте. Поэтому проветривание помещения — лучшая профилактика, а нахождение на свежем воздухе не несет угрозы заражения.

Предотвращаем заражение контактно-бытовым путем

Контактно-бытовой путь, вопреки заблуждению, не сводится к прикосновениям к больному. Острое респираторное заболевание — это не контактный дерматит. От попадания вируса на кожу насморк не появится, и горло не заболит.

Для заражения таким способом нужно, чтобы:

• носитель вируса чихнул на какую-либо поверхность;
• здоровый человек соприкоснулся с ней;
• тот, на чьих руках осел вирус, коснулся слизистой (рта, носа или глаз).

Допустим, простуженный откашлялся, прикрыв рот рукой. Потом этой же рукой он взялся за перила. Они стали источником инфекции. Если один подержится за эти перила голой рукой, не будет касаться лица и вымоет руки, он останется здоровым. А другой возьмется за перила в перчатках, но сразу же почешет нос — и вот вирус уже в его организме.

Отсюда вывод: перчатки не спасут, если у вас есть привычка трогать лицо на улице. Гигиена — главный барьер для инфекции.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

&nbsp

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Какие препараты помогают быстро вылечить простуду?

Как вылечить простуду, какие лекарства от кашля и насморка действуют быстрее всего? Такими вопросами фармацевтов ежедневно засыпают тысячи красноносых и осипших посетителей аптек. Другие заболевшие считают, что простуду лечить вообще не нужно, и мужественно потеют под одеялами в компании градусника и чая с лимоном. Вероятно, истина где-то посредине. Давайте ее найдем.

Рисунок 1 — При простуде воспаляются слизистые оболочки дыхательных путей

Простудой принято называть заболевания, которые развиваются в организме после переохлаждения. Пользуясь временным снижением уровня защитных сил, ослабленный организм успешно атакуют вирусы, действие которых вызывает воспалительные заболевания органов дыхания. В зависимости от того, какие именно слизистые оболочки воспалились под действием вируса, доктора ставят диагнозы:

• фарингит — воспаление глотки;
• назофарингит — воспаление глотки и носа;
• ларингит — воспаление гортани;
• ОРВИ — когда воспалилось все вместе;
• грипп — когда на фоне воспаления органов, входящих в состав дыхательной системы, происходит отслоение эпителия.

Определить, чем конкретно заболел пациент — ОРВИ или гриппом, возможно только по результатам анализов. Во многих случаях одновременно с вирусом организм поражает и бактериальная инфекция.

Рисунок 2 — Быстро определить, каким именно вирусом заразился человек, невозможно

Простудой также называют действие вируса герпеса. На слизистых оболочках или коже появляются «островки» пузырьков, которые быстро покрываются корочкой. В отличие от ОРВИ, вирус простого герпеса передается не воздушно-капельным, а контактным путем. Полностью избавиться от него невозможно. После заражения он встраивается в клеточный геном, в результате чего иммунная система организма-хозяина не может его распознать и уничтожить. Герпес активизируется, когда защитные силы организма направлены на борьбу с другой инфекцией (например, ОРВИ) или ослабевают (ВИЧ, диабет).

Как вылечить простуду лекарствами?

Итак, простуду вызывают вирусы. Ее основные симптомы:

• прозрачные выделения из носа сопли, которые в первый-второй день текут «ручьем»;
• раздражение, першение в горле, кашель. Горло при этом красное, отечное;
• чихание;
• высокая температура (не всегда);
• головная и мышечная боль, так называемая ломота в теле.

Насморк, который сопровождается густыми, желто-зелеными выделениями признак бактериальной инфекции. Если вначале они были прозрачные, а затем позеленели, то к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Это происходит на 3-4-й день после начала болезни.

В настоящее время медики знают о существовании около 200 разновидностей вирусов. Своевременно диагностировать, каким из них вызвано заболевание, проблематично. Поэтому противовирусные препараты обладают широким спектром действия. Однако они эффективны только в начале заболевания. Если вы не успели начать принимать противовирусный препарат в первые 3 дня после начала простуды, то «поезд ушел». Чтобы вылечить простуду у ребенка или взрослого противовирусными препаратами, придется потрудиться — в первый день заболевания многие из них приходится принимать через каждые 2 часа.

Существуют противовирусные препараты:

• широкого спектра действия — Афлубин, Гроприно зин, Назоферон, Лаферобион, Виферон, Амиксин;
• против вируса гриппа — Тамифлю, Реленза, Ремантадин;
• противогерпетические — Зовиракс, Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Фенистил.

Эти препараты позволяют избежать вызванных вирусной инфекцией осложнений. Например, при их применении у организма хватит сил побороть и вирусную, и бактериальную инфекции. Воспаление будет быстро локализовано и не перейдет в отит, трахеит или бронхит.

Рисунок 3 — Невылеченные воспаления распространяются на всю дыхательную систему

Эффективные способы вылечить простуду за 1 день существуют только в рекламных роликах. Все лекарственные препараты и народные методы за такое время способны только убрать симптомы — заложенность носа, слезотечение, кашель, температуру. Чтобы окончательно победить вирус, организму понадобится от 3 до 10 дней.

Принцип лечения простуды один и тот же для пациентов разного возраста. Лекарства аналогичного действия выпускаются во взрослой и детской дозировке. Чтобы вылечить простуду взрослому или ребенку, врачи назначают:

• регулярный туалет носа. Это значит, что нос нужно промывать морской водой (можно обычным 9% физраствором) хотя бы 3 раза в день. Можно использовать капли (Но-Соль) или спреи (Пшик, Санорин).
• сосудосуживающие капли — Риназолин, Галазолин, Длянос, Отривин, Ринорус, Нафтизин, Назол. Их нужно использовать лишь при невозможности дышать носом. Если вы лечите ребенка, который еще не разговаривает, и не можете понять, заложен ли у него нос, капайте «по расписанию». Во избежание привыкания сосудосуживающие препараты используются не дольше 5 дней.
• противовирусный препарат. Наименование препарата зависит от того, какой тип вируса подозревает врач — грипп или ОРВИ. Эти средства выпускаются в виде капель в нос, спреев, таблеток, капель для приема внутрь, свечей.
• симптоматические препараты. Это лекарства для устранения болезненных ощущений, снятия воспаления слизистых оболочек (Фортеза, Вокара, Гомеовокс, Стрепсилс, Трависил), противоаллергические средства (Виброцил, Милт, Алерзин, Эдем, Диазолин), препараты для снижения температуры (Нурофен, Ибуфен, Ибупрофен, Парацетамол).

Рисунок 4 — При простуде откажитесь от трудовых подвигов и полежите

Если к вирусной инфекции добавляется бактериальная, с 3-го дня болезни назначаются антибиотики широкого спектра действия. Выбирает препарат врач с учетом индивидуальной переносимости, допустимых побочных эффектов, возраста пациента и лекарств, которые использовались в течение предыдущих 3-12 месяцев (для исключения антибиотикорезистентности).

Совершать трудовые подвиги и переносить простуду на ногах не стоит, потому что:

• вы заразите окружающих;
• увеличится вероятность осложнений (вплоть до воспаления легких);
• удлинится время выздоровления;
• из-за плохого самочувствия снизится работоспособность.

Как вылечить простуду с температурой?

Температуру ниже 38ºС сбивать не рекомендуется. Большая часть вирусов погибает именно при температуре 37,5-39ºС. Порог повышения температуры, после достижения которого ее нужно сбивать, определяется по состоянию пациента. Если он себя достаточно хорошо чувствует, температуру до 39ºС можно не сбивать. Если же человек вялый, явно видно, что ему плохо, то жаропонижающее нужно дать уже при 38ºС.

Как быстро удастся вылечить простуду, зависит от условий, в которых находится больной. Помещение нужно часто проветривать, не допускать перегрева и пересыхания воздуха. Оптимальная температура — +18-20ºС. Больного можно укрыть, чтобы он не замерз. В таких условиях избыточное тепло будет хорошо сбрасываться через легкие, и вполне вероятно, что температура не повысится до критических значений. Слизистые оболочки не будут пересыхать, в результате в носу будет постоянно образовываться секрет, посредством которого организм борется с вирусами.

Рисунок 5 — Высокая температура сигнализирует, что организм борется с вирусом

Нужно пить много теплой жидкости. Есть — по потребностям, чем меньше, тем лучше. В таких условиях получится действительно быстро вылечить простуду у ребенка или у взрослого, задействовав минимальное количество лекарств.

Как вылечить простуду на губе?

Для борьбы с вирусом герпеса применяются специальные противовирусные препараты на основе ацикловира, валацикловира, пенцикловира, фамцикловира, тилорона и доконазола. Лекарственные формы — мазь, гель, таблетки. Лечение занимает 4-10 дней. Курс лечения нельзя прерывать, даже если пузырьки и корочки быстро прошли. Даже если вы примете «ударную» дозу препаратов, вылечить такую «простуду» за один день не получится.

Поскольку после инфицирования вирус герпеса навсегда остается в клетках хозяина, основной метод борьбы с ним — укрепление иммунитета. Чем больше внимания вы уделите состоянию своего здоровья, тем реже у вас на губах будут появляться досадные «простуды».

Пока герпес не вылечен, нельзя пользоваться помадами, кремами, карандашами, блесками и другой косметикой для губ. Это усугубляет течение инфекции и дает ей возможность распространиться на новые участки слизистой.

Как вылечить простуду при беременности?

Если вы простудились во время беременности, сразу же отправляйтесь к врачу. К простейшему насморку или легкому кашлю нужно относиться со всей серьезностью, особенно в первом триместре. В это время формируются все системы и внутренние органы малыша, и любой негативный фактор (вирус, повышенная температура организма матери) может привести к нежелательным последствиям. Во втором триместре болеть «безопаснее». Третий триместр — еще одна зона повышенной опасности для заболевших ОРЗ. Теперь неправильно подобранный препарат может спровоцировать преждевременные роды и подобные проблемы.

Рисунок 6 — Во время беременности вред от простуды возрастает

При простуде рекомендуется много пить. Однако помните, что во время беременности избыток жидкости приводит к отекам. Поэтому не увлекайтесь обильным питьем, особенно горячим. Заранее обсудите с врачом, сколько вам можно будет пить жидкости, если вдруг заболеете.

Осторожно относитесь к средствам, которые рекомендует народная медицина. Если все же решаетесь использовать, например, травяной отвар, внимательно изучите его действие на все органы и системы, показания и противопоказания.

Оптимальное соотношение препаратов и методов лечения, которые помогут быстро вылечить простуду, поможет подобрать врач. Не пускайте насморк на самотек — обращайтесь за квалифицированной медпомощью вовремя!

Видео 1: Лечение ОРЗ без лекарств

Видео 2: Лечение гриппа, ОРВИ и простуды: простые советы