Невролог назвала способы избавиться от «тумана в голове» после COVID-19

Синдром «неясной головы», его комплексная диагностика и лечение

«Неясная голова» — один из основных признаков астено-невротического синдрома

Если «Неясная голова», «Мутная голова» — ощущение, с которым Вы встаете и ложитесь, и если к этому добавляются повышенная раздражительность, утомляемость и плохой сон — скорее всего, речь идет об астено-невротическом синдроме.

Основные симптомы: Очень многие жалуются на «туман в голове», «голова как ватная», «неясная голова» и тому подобные симптомы.

Если Вы замечаете у себя переутомляемость, нарушение сна, постоянную раздражительность, то, возможно у Вас расстройство психики, называемое астено-невротическим синдромом.

Распространенность: Это заболевание является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Заболеванию подвержены люди образованные, преуспевающие. Наиболее характерный возраст — от 20 до 40 лет. Это предприниматели, менеджеры, врачи, преподаватели. В особой группе риска люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, например, авиадиспетчеры.

В прошлом астено-невротический синдром называли «нервным истощением»

Также в группе риска творческие личности.

Причины возникновения: Основные причины возникновения — стрессы, длительное нервное возбуждение, хроническая нехватка сна, постоянное переутомление. Также факторами, способствующим возникновению астено-невротического синдрома являются перенесенные заболевания, в том числе простудные, некоторые вирусы, отравления, плохая экологическая обстановка.

Схожая симптоматика: Какие же заболевания могут проявляться, как «голова, как в тумане», плохим сном, слабостью и раздражительностью, кроме неврастении? В первую очередь это астенические состояния при начинающихся тяжелых болезнях. Во вторую — маскированные депрессии, которые в начале легко можно спутать с астено-невротическим синдромом. И синдром хронической усталости может проявляться похожим образом.

Так что правильный диагноз может поставить только врач-психотерапевт или психиатр. Для постановки диагноза обычно используется профессиональная психологическая диагностика (психотесты), которую можно пройти самостоятельно (по этой ссылке).

Как развивается заболевание: Синдром возникает постепенно, при сочетании эмоционального и физического перенапряжения, постоянной усталости. Чаще всего у заболевающих возникают жалобы на упадок сил, общую слабость, повышенную раздражительность, «туман» в голове, невозможность справляться с обычными объемами работы.

Если человек продолжает и дальше подвергаться стрессу и не обращается за медицинской помощью, состояние его ухудшается — к обычному набору жалоб на «ватную» голову присоединяется слезливость, жалобы на сердце, туман в голове. Усиливается раздражительность до крайней степени, но раздражение быстро сменяется слабостью. Сон обычно нестоек, не приносит чувства отдыха, после сна голова «как ватная». Ухудшается аппетит, могут беспокоить запоры или поносы.Снижается сексуальное влечение как у мужчин, так и у женщин. Состояние ухудшается перед переменой погоды (так называемая «метеочувствительность»). При отсутствии лечения на этой стадии, далее присоединяются апатия, вялость, выраженная слабость и стойкое снижение настроения. Интерес к жизни снижается, больной думает только о своем болезненном состоянии, о своей «неясной» голове.

Отсутствие лечения может привести к возникновению психотических расстройств.

Лечение: Перспективы лечения положительные, обычно психотерапевтические методы дают прекрасный результат вплоть до полного излечения. В тяжелых случаях используют сочетание психотерапии с психофармакотерапией.

Самолечение обычно ухудшает состояние и приводит к прогрессу заболевания.

На начальном этапе заболевания врачу-психотерапевту для постановки правильного диагноза нужно исключить все болезни, при которых проявляются сходные симптомы, ведь чем точнее диагноз — тем успешнее будет проводимое лечение.

Различные заболевания со схожей симптоматикой необходимо лечить по-разному. Поэтому обязательно нужно проконсультироваться у психотерапевта. Хороший психотерапевт подбирает терапию, соответствующую конкретным проявлениям заболевания и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Астено-невротический синдром является одной из самых распространенных «болезней цивилизации». Его часто называют «гриппом менеджеров».

Лечение синдрома зависит от выраженности болезненной симптоматики, однако в первую очередь направлено на устранение психотравмирующих факторов. Необходимо снизить как психическую, так и физическую нагрузки. Это является самым главным условием лечения, без таких мероприятий победить болезнь не удастся. На ранних этапах развития болезни нормализации ритма жизни, устранения стресса и психотерапии может быть достаточно для существенного улучшения состояния здоровья. И, конечно, на этой стадии очень хороший эффект дают методы психотерапии, не использующие препаратов — когнитивно-поведенческая, психоанализ, очень эффективны методы групповой психотерапии.

В любом случае, необходимо обратиться к психотерапевту.

В более запущенных случаях может потребоваться дополнительная психофармакотерапия. Применяют общеукрепляющие препараты, транквилизаторы, при необходимости снотворные средства и антидепрессанты. Психотерапия также активно используется в лечении запущенного астено-невротического синдрома.

Первым показателем улучшения состояния является нормализация сна и исчезновение ощущения «тумана» в голове. При вовремя назначенном лечении проблему обычно удается победить полностью, однако, если напряженная обстановка и стрессы на работе и в личной жизни продолжают сохраняться, возможны различные осложнения.

Терминология и другие наименования: В прошлом астено-невротический синдром вместе с заболеваниями сходной симптоматики называли «нервным истощением».

В современной психиатрии чаще используется термин «неврастения» для обозначения нервно-астенического синдрома (синонимы). В бытовом смысле обычно неврастения воспринимается, как состояние болезненно-нервное, неуравновешенное, характерное для безвольных людей, легко поддающихся различным влияниям и настроениям, находящихся в состоянии острого душевного кризиса. А в медицинском смысле это — состояние подавленности, раздражительности, «неясной головы».

Невролог рассказал, почему из-за ковида бывает «туман в голове» и что поможет с ним справиться

От заболевшего COVID-19 часто можно услышать жалобу на ощущение затуманенного сознания. Невролог Эндрю Бадсон рассказал Harvard Medical School о том, что такое «туман в голове» и как с этим справиться.

Фото: pixabay.com

«Туман в голове»: это как?

— Это не медицинский или научный термин; его используют в попытке описать ситуацию, когда мышление затрудненное, спутанное, нечеткое.

Люди время от времени испытывают это чувство. Возможно, вы не могли ясно мыслить, когда болели гриппом. Или когда страдали от джетлага. Или когда приняли антигистаминный препарат или другое лекарство, которое на несколько часов сделало ваше мышление спутанным. В обычных ситуациях люди просто ждут, пока слабость пройдет и можно будет вернуться к обычной жизни: будь то восстановление после болезни, приспособление к новому часовому поясу или ожидание того, что исчезнут побочные эффекты лекарства.

Но что, если ваше сознание не становится ясным? Недавно мне написал мужчина с жалобой на то, что до сих пор борется с «когнитивными проблемами» после выздоровления от COVID-19 (болел он весной 2020 года). Врач осмотрел пациента, провел серию тестов: все в норме, но когнитивные проблемы остались.

Как COVID-19 влияет на мозг

Разными способами. Некоторые могут быть разрушительными, например, энцефалит и инсульты. Но другие эффекты могут быть почти незаметными: например стойкое нарушение внимания, отмеченное китайскими исследователями.

Помимо прямого воздействия на мозг, COVID-19 может также оказывать долгосрочное влияние на другие системы органов. У тех, кто страдает от постковидного синдрома, могут сохраняться и другие затяжные симптомы, включая усталость, ломоту в теле, головную боль и проблемы со сном. Некоторые из этих проблем могут быть вызваны повреждением легких, сердца, почек или других органов. Повреждение этих органов — или даже любые сохраняющиеся симптомы сами по себе — могут ухудшить мышление и память, вызвать ощущение «тумана в голове». Например, как вы можете ясно мыслить, если чувствуете усталость и боль в теле? Как можно сконцентрироваться, если вы спали лишь полночи и проснулись с головной болью?

Что делать в такой ситуации?

Первое и самое важное — это обратиться к врачу и рассказать ему обо всех сохраняющихся симптомах. Будьте подробными: можно упомянуть и ощущение затуманенного сознания, и другие неврологические симптомы (слабость, онемение, потеря обоняния или вкуса), а также иные проблемы: одышка, учащенное сердцебиение, отклонения от нормы мочи или стула.

Фото: Unsplash.com

Что может помочь справиться с затуманенностью сознания? Я рекомендую заниматься всеми видами деятельности, которые, как мы знаем, улучшают мышление и память.

• Выполняйте аэробные упражнения. Возможно, вам придется начать медленно, возможно, это будет по две-три минуты несколько раз в день. Не существует установленной «дозы» упражнений для улучшения здоровья мозга, но обычно рекомендуется тренироваться по 30 минут в день пять дней в неделю.
• Следите за питанием. Доказано, что здоровая диета, включающая оливковое масло, фрукты и овощи, орехи и бобы, а также цельнозерновые продукты, улучшает мышление, память и здоровье мозга.
• Избегайте вредных привычек. Дайте своему мозгу наилучший шанс на то, чтобы прийти в себя, избегая веществ, которые могут отрицательно повлиять на него.
• Высыпайтесь. Убедитесь, что вы даете своему телу столько сна, сколько ему нужно.
• Общайтесь. Социальная деятельность не только улучшает наше настроение, но также помогает нашему мышлению и памяти.
• Занимайтесь другими полезными делами, которые вам нравятся, в том числе учитесь новому, слушайте музыку, практикуйте внимательность — и сохраняйте позитивный настрой.

Туман в голове и другое

анонимно, Мужчина, 33 года

Здравствуйте. Мужчина 33 года. Рост 182, вес 75. До этого лет 20 не обращался к врачам вообще, т.к. ничего не беспокоило. Но уже 3 месяца, после стресса беспокоит следующее состояние: постоянный туман в голове, чувство отстраненности, заторможенности, неполного фрагментарного сознания и восприятия. Неопределенные эмоциональные реакции на простые жизненные ситуации. Невозможность сконцентрироваться. Плохая кратковременная память, пелена перед глазами. Постоянно все перепроверяю, а не забыл ли я то или это и т.д. Порой ищу предмет смотрю на него и не сразу понимаю, что он мне и нужен. Ощущение отупления и легкого головокружения. При этом постоянно болит шея и затылок на 2-3 балла из 10. Ощущается сдавленности вокруг головы по типу обруча, «тяжелая» голова. Сон плохой, поверхностный, прерывистый, с долгим засыпанием и частыми длительными пробуждениями. В совокупности в лучшем случае 6-7 часов, отдыха и свежести не приносит, в независимости от того, на сколько я устал до этого. Так же держится температура до 37.3 в независимости от времени суток. Кроме этого постоянно крутит правую ногу, в ней ощущается слабость. Болят и немеют руки, особенно во сне, мышцы и суставы, но без припухлости. Лежа ощущение прилива в голову и пульсации в горле и голове, повышение АД и пульса. Просыпаюсь с сильно отекшим лицом. Постоянно звенит и шумит в ушах. По анализам крови признаков воспалительного процесса нет. Прошел МРТ головного мозга — норма, МРТ сосудов шеи — удлинение позвоночных артерий, остальное норма. МРТ всего позвоночника — 4 протрузии подряд в шейном отделе до 2 мм. каждая, в грудном 6 таких же подряд. В спине дискомфорт и ноющие боли. Все указанные симптомы терпимы, кроме «тумана» в голове и нарушения сна. Они лишают нормальной жизни и трудоспособности. Страхов и панических атак нет, кроме ощущения, что это никогда не закончится. Принимаю витамины, Афабозол по 1 табл. 2 раза в сутки и на ночь таблетку Фенибута. Когда ночью просыпаюсь или не могу заснуть от боли в руках или ноге то таблетку Но-шпы. Визуально заметен перекос (завал) шеи к правому плечу. Дайте пожалуйста совет, что предпринять и как избавиться от состояния «тумана»? Нарушение это мозгового кровообращения или мне к психиатру? Спасибо

Здравствуйте. Скорее, это не то нарушение мозгового кровообращения, которое инсульт или что-то иное серьёзное, а преходящие проблемы с сосудами и нервной системой на фоне стресса. Нужна консультация невролога и подбор терапии. Одного афобазола здесь будет недостаточно. Но-шпу пить ночью нет необходимости, это не обезболивающее средство, а снимающее спазмы с мышц кишечника и других внутренних органов. Из общих рекомендаций: постарайтесь нормализовать режим работы и отдыха, чаще бывайте на свежем воздухе, ежедневно занимайтесь лечебной гимнастикой (самые простые упражнения с задействованием мышц туловища и конечностей). Если есть проблемы с шеей, то можно пройти курс массажа.

анонимно

Спасибо за ответ Ольга Николаевна. Скажите чем можно обьяснить то, что в положении лежа ощущаются сильные пульсации в верхней части груди и шее? При этом так же ощущение сильного напряжения в указанных местах. МРТ сосудов шеи показало: результат: удлинение позвоночных артерий. Скажите может ли быть это из-за их пережатия передними лестничными мышцами и как следствие проявление симптом вертебро-базилярной недостаточности. Из определенных источников вычитал, что это синдром так называемой верхней шейной аппертуры, который не известен отечественным врачам и дает все симптомы ВБН, а последнее в следствии недостатка кровоснабжения в стволе мозга и указанные мною жалобы. Как указывает источник, лечение только хирургическое путем удаления передних лестничных мышц или же иньекцией в них ботокса, но с эффективностью не более 6 мес. Причиной сдавления указано латеральное отхождение устьев позвоночных артерий, т.е. врожденная аномалия, проявляющаяся при определенных жизненных ситуациях-стрессы, чрезмерные физ нагрузки (и то и другое имело место быть) и т.д. Так вот, каково Ваше мнение, стоит ли мне обследоваться в данном направлении или же это не выдерживает критики? Спасибо

Прикрепите описание МР-ангиографии и показатели АД (желательно с указанием времени суток, когда проводилось измерение). Синдром верхней апертуры грудной клетки отечественным врачам известен и даже лечится, в том числе хирургически. Но сначала желательно пройти консервативное лечение у невролога.

анонимно

Спасибо еще раз. В приложении отправляю описание, однако сведений о артериальном давлении на момент проведения не имеется. По ощущениям было около 120/80. И еще момент, описания исследований в данном МРТ центре не на достаточном уровне. Спасибо

Прошу прощения за длительное отсутствие ответа. Удлинение позвоночных артерий — это врождённый вариант их развития, но не следствие сдавления напряжёнными мышцами. Чтобы подтвердить/опровергнуть воздействие на позвоночные артерии со стороны мышц шеи, необходимо сделать УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами, можно сделать ЭЭГ, РЭГ. Предполагаемый Вами вариант развития событий возможен, но лечение на первом этапе в любом случае консервативное.