Для кого грипп и ОРВИ опаснее? Как правильно лечиться? И как понять, что болезнь течёт уже не просто, а осложнённо?
Наш эксперт — профессор кафедры детских болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, руководитель клинического отдела инфекционной патологии ЦНИИ эпидемиологии, заместитель председателя правления Московского общества детских врачей, заместитель председателя правления Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук Александр Горелов.
Сила вирусов не только в их большом количестве (у ОРВИ целых 250 возбудителей, а ведь бывают ещё и сочетанные инфекции), но и в постоянной изменчивости.
Не только старикам и детям
Тяжесть заболевания зависит от двух моментов: агрессивности самого вируса и крепости организма заболевшего. Так, риновирусы самые безобидные. А вот грипп, наоборот, даёт наиболее опасные осложнения, поэтому прививку от него лучше сделать всем от мала до велика. Ведь есть молниеносные формы гриппа, которые могут привести к смерти всего за 2 суток. Особенно опасны осложнения болезни для детей, беременных женщин и пожилых людей, у которых иммунная система либо ещё не развита, либо ослаблена, либо уже дефектна. Кстати, прививаться от гриппа можно и нужно даже людям с онкологическими и другими тяжёлыми заболеваниями.
Вирусные инфекции снижают общую сопротивляемость. От этого любые хронические соматические заболевания, дремлющие в организме, могут стать фатальными. Хотя, как ни парадоксально, максимальная смертность от осложнений гриппа и ОРВИ наблюдается не у детей и стариков, а у людей молодого и зрелого возраста. Всё дело в легкомысленном отношении к своему здоровью и недооценке опасности заболевания, которое подчас переносится на ногах, тогда как непременными условиями выздоровления являются постельный режим и адекватное лечение. И если уж подхватили болезнь, выход один — лечиться правильно, чтобы не возникло осложнений.
Успеть за 48 часов
Многие уверены, что ОРВИ препаратами лечить бессмысленно и нужно только обильное питьё, постельный режим и приём симптоматических лекарств: от жара, кашля, насморка. Но так надо действовать, только если инфекция протекает более-менее легко, а у самого больного нет серьёзных хронических заболеваний. В ином случае лучше не выходить на борьбу с вирусами с голыми руками, а в первые же 48 часов принять прямое противовирусное лекарство (может содержать интерфероны и иммуноглобулины). Такое лекарство облегчит выздоровление и снизит риск осложнения. Если температура начала снижаться, но спустя несколько дней вновь стала подниматься, значит, возникло бактериальное осложнение, которое требует уже приёма антибиотиков. Но их может назначить только врач на основании осмотра.
Важно!
Когда нужно срочно обратиться к врачу:
- температура выше 39,4°С;
- увеличение лимфоузлов;
- уменьшение выделения мочи (признак обезвоживания);
- жар, который не спадает более трёх суток;
- рвота и боль в животе;
- необычная сонливость;
- сильная головная боль;
- скованность шеи;
- затруднённое дыхание или постоянный кашель;
- боль в области уха.
Доктор, а это нормально?
Чтобы отличить обычно протекающее заболевание от осложнённого, надо внимательно оценить главные симптомы.
Насморк
Как протекает обычно: начинается с зуда в носу, слезотечения. Затем появляются заложенность носа и слизь. Обычно всё проходит за 5-6 дней, у детей — дней за 10.
Уже осложнение: насморк длится больше недели, возникли головная боль, шум или резкая боль в ухе или боль в носовых пазухах, сопровождаемые повышением температуры тела.
Как лечить: пить много тёплой жидкости. Прогревать нос и промывать его солевым раствором (чтобы удалить болезнетворные микробы и уменьшить отёчность). Изотонические растворы с концентрацией соли 0,9% подходят только для профилактики, а для лечения насморка нужен гипертонический раствор (с концентрацией соли 3,4%). Также уместно применение эфирных масел мяты, можжевельника, шалфея, чайного дерева, эвкалипта, они обладают антисептическими свойствами. Ими можно растирать спину и грудь, наносить на пазухи носа, в разведённом виде использовать для ингаляций.
Кашель
Как протекает обычно: может длиться 2-3 недели (у дошколят и дольше, потому что защитные свойства дыхательной системы у них ещё окончательно не сформированы).
Уже осложнение: кашель не проходит очень долго, из сухого становится влажным, сопровождается повышением температуры, болью в груди, хрипами, одышкой, повышенным потоотделением.
Как лечить: поскольку кашель — это рефлекс организма, предназначенный для очищения дыхательных путей от инородных частиц, микробов и секрета дыхательных путей, подавлять его, принимая специальные противокашлевые препараты, стоит, только когда он изнурительный (вызывает мышечную боль в области живота, нарушает сон). В остальных случаях его требуется лишь смягчать, устраняя воспаление, которое является его причиной. Рекомендованы ингаляции и полоскания горла.
Высокая температура
Как протекает обычно: в норме держится не больше 2-3 суток.
Уже осложнение: больного лихорадит дольше 3 дней, а жар сопровождается одышкой и учащённым дыханием. Так бывает, например, при пневмонии (воспалении лёгочной ткани).
Как лечить: если температура не поднимается выше 37,5-38°C, больному достаточно обильного питья и постельного режима. Сбивать такую температуру не надо, так как она сама по себе является противовирусным лекарством. Но если она быстро повышается до 39°C и больше, нужно принять парацетамол или НПВС. Снизить жар можно и без лекарств: раздеть больного, приложить холод к голове, подмышечной и паховой областям, обтереть кожу водно-спиртовым раствором. Но если температура упорно ползёт вверх, лучше вызвать врача.
Смотрите также:
- Простуда или грипп? Какая между ними разница и чем они грозят →
- Осень — пора простуд! 8 способов противостоять болезни →
- Долечитесь! Серьёзные последствия простуды →
Как не допустить осложнений гриппа
В окружающей среде много вирусов и микробов, которые могут проникать в организм человека и провоцировать различные заболевания, в том числе грипп. Обычно человек начинает укреплять свой иммунитет задолго до эпидемии гриппа. Поэтому многие делают себе прививку, принимают много витаминов, а некоторые избегают каждого, кто чихнет или кашлянет. Эта болезнь страшна тем, что она провоцирует осложнения других заболеваний. Нередко после гриппа человеку приходится лечить другие болезни.
Если все же человек заболел, то стоит знать, как не допустить осложнений и быстрее выздороветь.
Содержание:
Признаки осложнения болезни
Вред жаропонижающих лекарств
Что можно есть больному
Как появляются осложнения
Признаки осложнения болезни
Главный симптом осложнения болезни — недостаточное выделение мочи. Таким способом организм дает сигнал человеку о высыхании. В таком случае стоит пить как можно больше жидкости.
Второй признак — озноб. Указывает на то, что организм, чтобы сохранить оставшуюся влагу, сужает кожные сосуды, чтобы удержать немного жидкости для работы сердца. При продолжительном ознобе кожа охладевает и становится влажной.
Другой симптом — очень учащенный пульс. С каждым градусом увеличения температуры тела прибавляется в среднем 10 ударов пульса. При пульсе 100-110 ударов в минуту организм еще в силах самостоятельно справляться, человеку нужно пить как можно больше жидкости. 120 ударов в минуту указывают на слишком густую кровь, повышается риск образования тромбов. Такое состояние опасно для людей, страдающих геморроем, варикозом и у кого есть проблемы с сердцем. При 130 ударах нужно незамедлительно вызывать скорую. Такой пульс вреден не только для сердца, но и для головного мозга, почек и печени.
Еще один признак — мышечная боль. В организме во время болезни накапливаются токсичные вещества, которые приводят к воспалительным реакциям в тканях.
Чаще всего состояние больного ухудшается поздно вечером и ночью, когда человек спит и в организм не поступает жидкости. Поэтому стоит даже в ночное время позаботиться о поступлении жидкости в организм. Лучше потреблять не просто воду, а компот, чай с лимоном, натуральный сок.
Справиться с повышенной температурой и другими симптомами гриппа поможет Анвимакс.
Вред жаропонижающих лекарств
Жаропонижающие препараты лучше не использовать во время болезни, если конечно температура не поднимается выше 39 градусов и больной пьет много жидкости. Если использовать таблетки против жара, то в организме замедляется выработка интерферона, который способен бороться с вредными микроорганизмами. В результате могут появиться осложнения в виде отита, бронхита, гайморита, артрита.
Нельзя переносить болезнь на ногах, поэтому стоит соблюдать постельный режим. Ни в коем случае не стоит продолжать ходить на работу, заниматься домашними делами и прочей активностью. Больной организм очень ослаблен и ему нужно беречь энергию. К тому же, выходя за пределы дома, человек подвергает опасности окружающих, поскольку он является переносчик инфекции.
Когда температура опускается до оптимального значения, стоит еще пару дней поседеть дома, чтобы работа организма полностью нормализовалась. Интерферон начинает вырабатываться только спустя 6 дней болезни. Только так человек сможет вернуться к своим повседневным обязанностям здоровым и окрепшим.
Что можно есть больному
Если говорить о питании, то во время высокой температуры лучше отказаться от приема пищи. Это связано с тем, что процесс переваривания пищи также не может протекать без жидкости. И как только еда оказывается в желудке, сразу же туда устремляется вся жидкость, имеющаяся в организме. Во время болезни самая главная задача организма — вывод токсичных веществ. Этот процесс может остановиться во время пищеварительного процесса.
Самый легкий и быстро усваиваемый продукт — кефир. На его переваривание уходит не больше часа. В это время вредные вещества будут скапливаться в организме. Если же больной съест еду потяжелее, то процесс затянется на несколько часов.
Если больной очень хочет есть, то лучше приготовить чай с вареньем или медом, выпить кисель. Они быстро усваиваются организмом и к тому же заряжают энергией.
При уменьшении температуры больной сможет поесть (если захочет). Можно приготовить легкий суп, кашу или дать молочку. От мяса и рыбы стоит еще воздержаться. Белковые продукты запускают процесс обмена вещества, что приводит к повышению температуры тела, а это не то, что нужно во время болезни.
При вирусных инфекциях организм нуждается в витамине С. Но принимать его нужно в натуральном виде (лимон, сок, шиповник).
Как появляются осложнения
Осложнения гриппа чаще всего появляются из-за нехватки жидкости в организме. В сосудах густеет кровь, почки и сердце страдают из-за чрезмерного присутствия токсичных веществ, у которых нет возможности высвободиться наружу. Если человек будет игнорировать необходимость пить как можно больше жидкости, то болезнь будет протекать в очень сложной форме.
Возможные осложнения можно перечислять долго. Например, при недостатке жидкости происходит высыхание слизистой оболочки бронхов и легких, в результате чего на них появляется корка, под которой активно распространяются микробы.
После осложнений часто наблюдаются проблемы с суставами, что также связано с проникновением токсичных веществ, которые не в силах выводиться почками, а накапливаются в организме и провоцируют начало воспалительного процесса в суставах. В результате в них могут развиваться различные вредоносные микроорганизмы. Суставы и почки очень тесно взаимосвязаны друг с другом.
Из-за вредных веществ также страдает эндокринная система, из-за чего могут появиться патологии щитовидной железы, мастопатия. Эти заболевания появляются в результате изменений гормонального фона в случае обострения гриппа.
Опубликовано: 30 Августа 2020
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Последствия гриппа: как избежать?
Последствия гриппа: как избежать?
При легкомысленном отношении банальный грипп может превратиться в опасную для жизни инфекцию. Причина этого — развитие вирусных и бактериальных осложнений.
Ежегодно с приходом прохладной погоды и слякоти наблюдается резкое повышение заболеваемости гриппом. В большинстве случаев грипп имеет доброкачественное течение. Спустя 5-7 дней лихорадки и недомогания самочувствие постепенно улучшается, проходит кашель, возвращаются силы, человек выздоравливает без последствий. Однако у одного из 10-20 заболевших развиваются осложнения, связанные с воздействием самого вируса или (чаще) присоединением бактериальной инфекции.
Осложнения гриппа: кто в группе риска?
Причинами развития осложнений гриппа являются:
- врожденная восприимчивость;
- иммунодепрессия;
- особенно высокая патогенность некоторых серотипов вируса гриппа;
- несоблюдение лечебного режима и мероприятий.
Факторами риска развития осложнений являются:
- Возраст. У маленьких детей и лиц старше 65 лет иммунная система труднее справляется с вирусом гриппа.
- Беременность. На фоне гормональных изменений во время беременности и в послеродовом периоде женщины оказываются более уязвимы перед вирусной атакой.
- Хронические заболевания (особенно сахарный диабет, болезни крови, хронические инфекции, болезни дыхательной системы, печени, сердца, ЛОР-органов, почек).
- Недавно перенесенная операция, острое заболевание, травма.
- Грипп тяжелого течения.
Признаки гриппа тяжелого течения: температура до 40о С, одышка,
чувство нехватки воздуха, интенсивные головные боли, головокружение,
светобоязнь, слезотечение, резкая слабость вплоть до невозможности
подняться с постели, носовые кровотечения, сыпь на коже.
Осложнения гриппа: какие бывают?
В первые дни развиваются вирусные осложнения, вызванные патогенным действием самого вируса. Наиболее частые из них: вирусные бронхит и пневмония, миокардит и эндокардит, энцефалит, менингит, арахноидит. Вирусные осложнения обусловливают тяжесть течения гриппа.
Бактериальные осложнения развиваются чаще на 5-7-й день болезни. Присоединение бактериальной инфекции сопровождается повторным подъемом температуры и ухудшением самочувствия. Чаще всего встречаются: ЛОР-болезни (отит, синуситы, тонзиллит), бактериальная пневмония, нефриты с исходом в почечную недостаточность.
Осложнением вирусных инфекций считают синдром Рейе. Это
состояние возникает при лечении вирусной лихорадки с помощью
ацетилсалициловой кислоты. Синдром возникает у детей до 12 лет,
арактеризуется поражением коры головного мозга, развитием
печеночной и почечной недостаточности. Специфического лечения
не имеет. Летальность колеблется в широких пределах
от 2 до 80% в зависимости от тяжести состояния.
Как избежать осложнений?
Гриппа не стоит бояться, но и нельзя его недооценивать. Организм здорового человека справляется с гриппозной инфекцией легкого или среднетяжелого течения без посторонней помощи. Для этого необходимо обеспечить организму отдых и покой на 5-7 дней, полноценно питаться, пить достаточно жидкости, не подвергать организм стрессу. Помощь в борьбе с инфекцией оказывает прием общеукрепляющих средств, витаминов, адаптогенов. Эффективен прием противовирусных препаратов в первые дни болезни.
Для людей, которые относится к группам риска по развитию осложнений, важна тщательная профилактика заражения, а также точное выполнение врачебных рекомендаций по лечению в случае заболевания. Для этой категории лиц в некоторых случаях показано профилактическое применение антибиотиков.
В случае появления признаков тяжелого течения гриппа необходимо обратиться за медицинской помощью. Грипп тяжелого течения требует госпитализации в стационар.
Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Автор: Анастасия Анучина
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Этот коварный грипп. Как избежать осложнений после болезни
Грипп — это острое инфекционное заболевание. Он входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), но обычно врачи ставят грипп несколько особняком, поскольку он протекает тяжелее, чем большинство ОРВИ, и представляет большую угрозу для организма.
Пути передачи вируса
Вирус передаётся в основном воздушно-капельным путём. Источник инфекции — больной человек. При дыхании, разговоре, кашле, чиханье он выделяет клетки вируса, которые, попав в здоровый организм, начинают размножаться.
Заражение также может происходить через ручки дверей, поручни в транспорте, посуду, полотенца. По данным исследований, вирусы гриппа живут на руках около 5 минут. Если за это время человек успеет дотронуться до каких-то вещей, вирусы перейдут на них и там уже проживут гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, до 10 суток — на поверхности стекла.
Больной гриппом заразен в течение 3-4 дней от начала заболевания. После 5-7‑го дня болезни он уже не опасен для окружающих.
Проявления болезни
В начале заболевания обычно наблюдается сильная головная боль, ломота в теле, резь в глазах, потливость, озноб, светобоязнь. Температура резко поднимается до 39-40 °C и может держаться на таком уровне до 3-4 дней. При тяжёлом течении возможны рвота, бред, судороги, обморочные состояния, потеря сознания. Насморк, кашель и другие простудные симптомы появляются позже, когда температура спадает. Очень долго держится слабость.
Резкое начало — это одно из главных отличий гриппа от других ОРВИ. Если оно наблюдается, лучше сразу вызвать врача.
Если всё же заболели
Борьба с гриппом должна вестись в нескольких направлениях.
Уничтожение вируса-возбудителя. Для этого назначаются противовирусные препараты. Важно выбирать те из них, которые эффективны именно при гриппе (таких средств не так много, ассортимент противовирусных лекарств для лечения ОРВИ гораздо шире). Лечение ими желательно начать в первые 24-36 часов болезни, тогда оно даст максимальный эффект.
Облегчение симптомов. Для этого используются обезболивающие, жаропонижающие препараты, препараты, устраняющие заложенность носа и боль в горле, отхаркивающие средства. Они не действуют на источник болезни и не уменьшают продолжительность заболевания, но облегчают состояние.
Соблюдение питьевого режима. Так как при повышенной температуре теряется много жидкости во время дыхания и потения, необходимо её восполнять. К тому же обильное питьё помогает естественным образом выводить из организма продукты жизнедеятельности вируса. Пить лучше что-нибудь, содержащее витамин С: морсы, чай с малиной, лимоном или мёдом, напиток из шиповника.
Постельный режим. Его очень важно соблюдать при повышенной температуре, чтобы не было осложнений.
Главная опасность
Наиболее грозные осложнения гриппа — пневмония, менингит, менингоэнцефалит. Так как гриппозная инфекция заметно снижает иммунитет, на фоне неё организм начинают атаковать болезнетворные бактерии. В результате могут развиться бронхит, отит, синусит, миокардит (воспаление сердечной мышцы). Бактериальные осложнения обычно развиваются после того, как больной уже почувствовал себя лучше, а также могут быть отсроченными на 1-2 недели.
После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, например миозит — воспаление скелетных мышц. Известны случаи, когда сахарный диабет возникал как осложнение после гриппа.
После гриппа часто наблюдаются обострения хронических болезней: бронхиальной астмы, хронического бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений обмена веществ, заболеваний почек. Именно поэтому хроники входят в особую группу риска. Также к ней относятся:
- люди старше 65 лет;
- люди с иммунодефицитом;
- беременные;
- маленькие дети.
Им нужно особенно тщательно подходить к профилактике гриппа. А всем без исключения — ответственно относиться к лечению. Грипп ни в коем случае нельзя переносить на ногах, он требует постельного режима и тщательного долечивания.
Смотрите также:
- Грипп и его профилактика. Симптомы птичьего, свиного и кишечного гриппа →
- Мишень для простуды. Кто больше других подвержен ОРВИ? →
- Гриппу — бой! Инструкция по выздоровлению →
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://aif.ru/health/life/nikakih_oslozhneniy_kak_izbezhat_posledstviy_orvi.
- https://aptstore.ru/articles/kak-ne-dopustit-oslozhneniy-grippa/.
- https://www.medweb.ru/articles/posledstvija-grippa-kak-izbezhat.
- https://aif.ru/health/life/etot_kovarnyy_gripp_kak_izbezhat_oslozhneniy_posle_bolezni.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
