Охрип голос у ребенка при ОРВИ

У ребенка осип голос.

2593 просмотра

27 февраля 2020

Доброго дня. У ребенка осип голос, периодически пропадает совсем, что делать? Предыстория: две недели назад поднялась температура 38.7. Сбили Ибупрофен (сироп) через день пошли сопли и кашель. Вызвали врача. Диагноз — ОРВИ. Давали стодаль сироп, чистили нос аквамарисом и через каждые 8 часов Ибупрофен. Через 4 дня с утра начался абструктивный синдром (начал дышать часто, прерывисто со свистом и начался сухой непрекращающийся кашель) сделала ингаляцию пульмикорта 1мл/2 мл ФР. Вызвали скорую, они так же сделали ингаляцию пульмикорта, и забрали в больницу с подозрением на пневмонию. В больнице сделали рентген легких, взяли кровь и отпустили домой. Пневмонии нет. Прописали три раза в день ингаляции Беродуала 10капель на 3 мл ФР и три раза в день ингаляции Пульмикорта 1 мл на 3 мл ФР. Через пять дней на очередном осмотре педиатра было решено увеличить пульмикорт до 2мл/3 мл ФР, т.к. свисты в легких не уходили. При этом ребенок выходил на прогулку на 30 минут. На следующий день, голос начал сипнуть при крике (ребенок много возмущается, если что-то отобрать) на следующий день опять на осмотре, врач сказал что свисты и хрипы в легких прекратились и мы прекратили Беродуал. Немного красное горло сказали брызгать мирамистином (мы и так его постоянно брызгаем). Но голос стал пропадать сильнее… и после активных игр начинает очень тяжело дышать (это очень активный шилопопик) К вечеру вообще только слабый хрип. P.S. после того как темпиратура прошла, у ребенка пропал аппетит, стал рчень плохо есть и пить и полностью отказался от молочки и кисломолочных напитков. Сейчас начал пить в нормальном режиме, много пьет компоты и морсы (домашние). Но вот ест раз в 6 часов понемногу. И только ночью может съесть молочную кашу или смесь.

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте! Произошло поражение голосых связок (ларингит) на фоне ОРВИ. Посетите ЛОР врача, чтобы оценил гортань и голосовые связки и назначил необходимое лечение для восстановления голоса.

Педиатр

Добрый день. У ребенка течение вирусного ларингита. Дозировка Пульмикорта была какая именно? 250/1 мл или 500/1 мл.? Есть ли у ребенка аллергия? Сдавали ли анализы? Аппетит после заболевания восстановится постепенно в течении 7 дней, здесь волноваться не стоит. В подобных ситуациях очень важно, чтобы ребенок много пил, но не в коем случае ни соки, ни морсы. В острый период не вводить новых блюд. Квартиру чаще проветривать и поддерживать влажность не менее 55 %.

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Анастасия, 250 мл. Аппетита нет уже больше недели. А что ему давать пить?

Педиатр

Здравствуйте! Обеспечьте достаточно теплого щелочного питья, влажность воздуха не ниже 60 процентов.

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Маргуба, что значит щелочного питья? С влажностью тяжело, больше 30-35% не получается

Педиатр

Поняла Вас. Питье это обычная кипяченая вода, чаи, минеральная вода без галов

Педиатр

Здравствуйте. Сейчас голос старший? Ингалироваться с пульмикортом продолжаете? Какой возраст ребенка?

Пропавший аппетит из за того что организм ещё слаб и силы уходят на восстановление, а не на то чтобы переваривать еду. Когда организм восстановится аппетит вернется

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, ребенку год. Да, продолжаем пульмикорт. Вместо голоса сипит и хрипит

Педиатр

Воспаление связанного аппарата, на фоне вирусной инфекции скорее всего. Обильно выпаивайте ребёночка. Продолжайте ингалировать. Желательно не давать кричать, но и шёпотом не говорить-для связок это сложнее. Кашель сейчас присутствует?

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, не давать кричать сложно. Он очень активный, и очень любит скандалить. Стараемся успокаивать, но это сложно

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, кашель есть. Влажный. Иногда вижу что кашель от сухого горла, пьет он достаточно много.

Педиатр

Попробуйте поделать вибрационный массаж, хорошо помогает выводить мокроту из лёгких.

Педиатр

Еще один момент, любые спреи для горла противопоказаны детям до 3х лет, из за высокого риска бронхоспазма. А Мирамистин доказано что не имеет никакой эффективности для обработки слизистых оболочек

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, что значит вибрационный массаж. Кстати мне кажется что мокрота выходит достаточно хорошо. Кашель очень влажный

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, а вот сейчас рекламируют Деринат, для детей от 1 месяца, он эффективен?

Педиатр

Деринат, как и любые интерфероны и большинство противовирусных препаратов, не входят в клинические рекомендации по профилактике и лечению вирусных заболеваний, т.к. не имеют достаточной эффективности. Их эффект практически приближен к эффекту плацебо. Поэтому рекомендовать его вам я не буду.

Педиатр

В интернете можете посмотреть как делается вибрационный массаж. Просто это тот случай когда лучше один раз увидеть, чем 100 раз услышать

Педиатр

Добрый день . На сегоднешний день какие жалобы кроме остплости голоса?

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Альбина, заложенность носа, кашель мокрый и осиплость голоса

Педиатр

Ларингит последствие вирусной инфекции. Пульмикорт не отменяйте. Обильное теплое питье, туалет носа, увлажнение воздуха, посторайтесь чтоб ребенок не плакал (голосовой покой необходим), кипферон или генферон по 1 св 2 раза 5 дн, зодак по 10 кап 1 раз 10 дн, можно пить отвар ромашки ,консультация лор врача. ОАК.В вашем случае возможно такое осложнение как стеноз гортани, по этому если вы услышате шумное, свистящее дыхание и ребенок будет задыхаться немедленно вызывайте скорую.

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Альбина, а зодак не много 10 капель? Нам прописывали Зиртек по 5 капель два раза в день

Педиатр

Если у вас зиртек , то оставьте зиртек. Я Вам рекомендавала 10 кап 1 раз в сутки

Суточноя доза 10 кап по возрасту, что зодака , что зиртека.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такое ощущение что вы всё-таки что-то привезли из больницы. Она реализуется в течении двух недель обычно. Поэтому, вам нужно вернуть ингаляции с пульмикортом. Добавить Зиртек или зодак. И противовирусные свечи виферон, Кипферон или Генферон в течение 10 дней! Дети, которые меня уходят из инфекционной больницы обычно у меня сидят на десятидневный противовирусной терапии. Иначе последствия Потом полгода-год болеет не переставая. Обсудите эту тактику с вашим лечащим врачом

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, пульмикорт продолжаем, и еще даю зертек, мы на нем сидим уже третий месяц. Вирус скорее привезли не из детской больницы, из взрослой. Т.к заболела вся семья, но только у мелкого так долго и с осложнениями. А такой спрей/капли как деринат)/?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ещё в зев Панавир инлайт. Он разрешен с рождения. И сдать общий анализ крови. Вы можете предложить его здесь в течение трех суток мы посмотрим.

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, даже если завтра сдадим кровь, то результаты будут не раньше вторника.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А почему у вас так долго??? Это ж в какие стандарты укладывается?

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, завтра пятница. Делается три рабочих дня. Будет во вторник.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сдайте в любом случае. И лечите. Обязательно осмотр врача. Сегодня. Этой консультации недостаточно.

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, врач был вчера, все видел. Но т.к. прописали только мирамистин, задаю вопрос здесь. И завтра нам на прием к врачу.

Евгения, 28 февраля 2020

Клиент

Наталья, у нас аллергия на пульмикорт, все горло в белом творожном налете (грибок)

Педиатр

Здравствуйте,у малыша течение ларингита.Используйте солевой раствор в нос до 5 раз в день,проветривайте и увлажняйте комнату( влажность не меньше 60%),больше пить( вода без газов),постараться,чтобы не нагружал связки меньше кричал.Сколько дней делаете ингаляции с пульмикортом?

Также нужен осмотр лор врача.

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Мария, промываем нос аквамарисом с морской водой. Пульмикорт уже 10 дней.

Педиатр, Терапевт, Массажист

А вы знаете, При таком раскладе вам обязательно осмотр лор-врача. Это гортань, самое узкое место, проблем с которой может быть множество. Я видел всякие разные варианты. Поэтому ларингит на фоне пульмикорта требует обязательного осмотр лор-врача. Хотя, Если вы хватанули опять вирусную инфекцию, никакой Пульмикорт вас не спасет. А дышать Вы можете долго. Это не проблема

Педиатр

Аквамарис хороший раствор,ингаляции с пульмикортом оставить до осмотра врача.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да, и выбор У Вас в любом случае небольшой. Ребёнок маленький осипший голос. Или Пульмикорт или в инфекционку. Иначе будет стеноз

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, к лору записались. Но самый ближайший прием на 3.03. Пульмикорт даем для легких, т.к. лучше стало, но все равно проблема в легких не ушла окончательно.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Бывают такие просадки у детей, когда ну прямо яма, Болеет и болеет. Но я вам честно скажу, это заканчивается. Честно!

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, Ой, ваши слова да богу в Уши!!! До года вообще не болели, а сейчас одно за другим.

Педиатр, Терапевт, Массажист

При восстановление голоса и появление влажного кашля, хорошо продуктивного, с пульмикортом уходить постепенно, не резко. Убирая одну ингаляцию в день

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Наталья, если завтра на осмотре педиатра нам скажут что легкие чистые, то прекратим. Но на противовирусные надо садиться точно. Сейчас везде вирусы и инфекции. Но таблетки он пить не будет, очень сложно

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, нет. Перед болезнью, капала гриппферон

Педиатр

Начните виферон

И ингаляции физ р-р

Евгения, 27 февраля 2020

Клиент

Елена, мы делаем ингаляции пульмикорта с физ.раствором каждый день по три раза.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Осип голос у грудничка при орви

197 просмотров

10 января 2021

Здравствуйте, сын пятые сутки болеет орви (возраст 6 месяцев), первые сутки был единичный подъем температуры до 37,4 (затем больше она нас не беспокоила), сильно капризничал, кричал день и ночь, так же заболевание началось с соплей, промывали нос, капали Називин, вставляли свечи Виферон, параллельно на фоне прорезывания зубов давала Дантинорм. На третьи сутки осип голос, но при этом ребенок стал активнее, веселее, начал хорошо есть, все остальные дни спал всю ночь, но сопли так же беспокоили. Вызвали врача на дом — послушала, посмотрела горло, по пульсоксиметру оксигенация 97%. Прописала ингаляции с Пульмикортом, Амоксиклав, антигистаминные, подозревает ларинготрахеит. Слушала фонендоскопом во сне ребенка сама — в легких чисто, проводные хрипы за счет забитого носика (была педиатрическая практика на «скорой», имею среднее мед образование) Все назначения выполняем строго, свечи сменила на Генферон. Вопрос таков — могла ли присоединиться бактериальная инфекция? И возможен ли ларингит без кашля ( спорадический 1-2 раза за день не считаю), или ребенок просто перенапряг связки? Сопли бело-прозрачные, без желтизны, В стационар не хотелось бы, антибиотики не принимали никогда, не хочу убить иммунитет сильными антибиотиками , которые нам предложат в больнице.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, для исключения присоединения бактериальной инфекции нужно сдать развёрнутый анализ крови ( СОЭ, лейкоцитарная формула)

Педиатр

Здравствуйте, ларингиты у грудничков в основном вызваны вирусом, отеком подслизистого слоя как следствие.

Как ведёт себя ребёнок, есть температура?

Я бы советовала пульмикорт попробовать и антигистаминные — это основное лечение, противовирусные продолжайте.

Есть ли температура?

Алёна, 10 января

Клиент

Екатерина, температуры у нас нет

Алёна, 10 января

Клиент

Екатерина, ребенок не капризничает, хорошо засыпает

Педиатр

Не вижу смысла в назначении антибиотика.

Гипоаллергенная диета, мирамистин дать с ложечки или на пустышку.

Педиатр

В крайнем случае сдайте Оак с лейкоформулой.

Педиатр

Здравствуйте! АБ не надо . Увлажняйте воздух в квартире не ниже 6о процентов. Обработка мирамистином

Педиатр

Здравствуйте. Вы все делали правильно. Осиплость голоса могла появиться и от крика, и от воспалительного процесса. Я только не понимаю причину назначения антибиотиков. Если нет высокой температуры, нет одышки, есть положительная динамика, то зачем антибиотики? Вопрос об антибиотике может стоять при стенозирующем ларинготрахеите, да и то не всегда. Если боитесь присоединения бактериальной инфекции, сдайте общий анализ крови. Всего доброго.

Педиатр

Здравствуйте, кто то из членов семьи заболевал или заболевает в настоящее время? Бактериальная инфекция вряд ли могла присоединиться, в 90% случаев ларингиты вирусной этиологии. Сдайте клин. Анализ крови и все будет понятно. Виферон-генферон препараты аналогичные, а вот о решении подключения АБ обязательно обследование ребенка.

Алёна, 10 января

Клиент

Юлия, болела бабушка, мама с папой не болеют

Педиатр

Тем более это опять же доказывает вирусный характер заболевания. Антибиотики здесь не уместны, в таком возрасте их не обоснованное назначение может только навредить. 5 дней для грудничка ещё не большой срок течения заболевания, чтобы говорить о выздоровлении, продолжайте лечение, оак всё же сдайте.

Педиатр

Здравствуйте.

Для решения вопроса об антибиотикотерапии необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой. Тогда будет понятно, нужно подключать АБ или нет.

Пока лечение симптоматическое — обильное питье, туалет носа, увлажнение воздуха.

Педиатр

Здравствуйте. По описанию у ребенка легкое ОРИ(самочувствие не нарушено, кушает хорошо, одышки нет, температура в норме). Не думаю, что у ребенка присоединилась бактериальная инфекция (чтобы в этом быть уверенным необходим ОАК+СРБ). Рекомендовала бы делать частые ингаляции с 0,9% физ.р-ром по 3 мл через каждые 2-3 часа через маску.

Педиатр

Здравствуйте, думаю,Геферон и туалет носа(если насморк мешает ребенку есть,спать)вполне достаточно.Чаще проветривайте, Хлорофиллипт масл.рр на пустышку 3р/д.

Педиатр

Здравствуйте Амоксициллин пил или нет?

Алёна, 10 января

Клиент

Елена, раньше никаких антибиотиков не принимали

Педиатр

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Ребенок переносит орви. Ларинготрахеит обычно вирусный. Ингаляции с пульмикортом в данном случае оправданы, т.к. всегда есть риск развития отека. Без кашля может быть легкое течение. На счет антибиотиков — если вы не начали и сомневаетесь — сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и приложите результат сюда. Если начали — пейте полный курс 5-7 дней. Противовирусные препараты и фероны разные я бы не стала вообще давать. Лишние препараты с недоказанной эффективностью

Педиатр

Добрый день. Ларинготрахеит является вирусным заболеванием и прием антибиотиков возможен только в случае осложнений, рекомендуют сдавать кровь для оценки характера воспаления ( вирусная или бактериальная инфекция).Как правило назначаются противовирусные препараты, например, свечи виферон, гармональные-пульмикорт в ингаляциях. Как правило этого лечения достаточно, чтобы добиться улучшения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!