Окончательный диагноз. Какие опасные болезни маскируются под ОРВИ

Пять заболеваний, которые прикидываются простудой

Разные болезни имеют на начальном этапе схожие симптомы, поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач.

Насморк, кашель, температура…

В народе все это без затей называют простудой, считают заболевание незначительным и нередко начинают с самолечения. Хорошо, если заболевшие лечатся только народными средствами — чай, лимон и цитрамон… Но аптеки предлагают такой широкий спектр всяческих препаратов от чиханья, кашля, першения в горле, воспаления, насморка, что многие, не думая о последствиях, сами себе ставят диагноз и сами себя «лечат». Но подчас за симптомами простуды скрываются заболевания более сложные, чем сезонная вирусная инфекция.

Осенью легко подхватить инфекцию. Уже сейчас, несмотря на аномально теплый сентябрь, коридоры поликлиник не пустуют, врачи отмечают подъем заболеваемости ОРВИ.

— Методы лечения таких вирусных заболеваний, как аденовирусная инфекция, риновирусная инфекция, ОРВИ, в принципе, одинаковы, — поясняет врач общей практики поликлиники № 1 Светлана Крамшова. — Все вирусные инфекции требуют назначения именно противовирусных средств. И на начальных этапах лечение проходит вполне эффективно. Но поскольку к врачу пациенты в начале заболевания приходят редко и чаще обращаются тогда, когда присоединяются бактериальные осложнения, то уже требуется комплексная терапия.

Речь идет об ауто- или условно-патогенной инфекции — это те вирусы или бактерии, что до поры до времени дремлют в нашем организме: на слизистой оболочке рта, губ или в горле. Это может быть и стафилококк, и стрептококк, и вирус герпеса. При нормальном состоянии иммунитета они не активны и не вызывают заболеваний, но при ослаблении иммунитета и воздействии вирусной инфекции активизируются, провоцируя обострения хронических заболеваний, например хронического тонзиллита или хронического синусита, лечение которых уже требует применения антибактериальных средств. Следствием острых респираторно-вирусных инфекций могут стать и такие заболевания, связанные с воспалением глотки, как острый фарингит, острый ларингит, острый трахеит. А также такие серьезные осложнения, как бронхит или воспаление легких.

— Самолечение исключается. Только врач может поставить диагноз и сказать, в какой период заболевания какие препараты нужны, достаточно ли только противовирусных лекарств или нужны антибиотики, и какой именно группы антибиотики, — продолжает Светлана Вячеславовна. — Иногда необходима комбинированная терапия антивирусными, антибактериальными и даже антигистаминными препаратами. Лечение всегда подбирается индивидуально и зависит не только от заболевания, но и от возраста пациента, физического состояния его организма.

Но не всегда простуда является просто простудой. Так, под маской гриппа может скрываться менингит. Головная боль, слабость, повышенная температура, лихорадка, светобоязнь… Эти симптомы характеры как для гриппа, так и для менингита. Но чтобы определить это, необходимо провести дифференцированное исследование. Менингит чаще встречается у детей, чем у взрослых, но случаи возникновения этого заболевания у взрослых тоже нередки.

«Детские болезни», которыми болеют и взрослые, также могут давать симптомы, схожие с симптомами острой респираторно-вирусной инфекции. Речь идет о ветряной оспе. На начальном этапе заболевания даже опытный врач может поставить диагноз «ОРВИ». Инкубационный период у ветрянки длится до 21 дня. Человек уже забыл, что он две-три недели назад входил в контакт с больным ребенком, а болезнь потихоньку набирает обороты, и симптоматика становится явной только при появлении характерной для этой болезни сыпи, распространяющейся в таких случаях очень быстро. И врач, который изначально предполагал у больного ОРВИ или грипп, корригирует лечение, назначая уже специфические для данного заболевания препараты.

Острый бактериальный тонзиллит — заболевание, которое в обиходе называют ангиной, также маскируется поначалу под обычную простуду. А затем доктор при осмотре пациента обнаруживает обильный гнойный налет в горле. В случае диагностирования ангины пациенту назначаются антибиотики, так как это уже не вирусная, а бактериальная инфекция. Лечение наиболее эффективно, если пациент с болью в горле обращается к врачу на ранних этапах заболевания.

Насморк, который обычно сопровождает простудные заболевания, нередко является признаком аллергического ринита или поллиноза. Чаще всего он возникает в весенний период, когда начинается пора цветения растений. Люди, у которых аллергии случаются сезонно, уже знают о том, что их ожидает, и готовятся к этому периоду, заранее начиная принимать антигистаминные средства. Но аллергиков становится с каждым годом больше, что связно и с экологией окружающей среды, и с экологией питания, и со снижением иммунитета. Поэтому насморк — это еще не повод бежать в аптеку за средством от простуды, лучше сначала обратиться к врачу. Ваш лечащий врач либо диагностирует у вас вирусную инфекцию, либо направит на консультацию к лору и аллергологу.

Еще одно заболевание внешне весьма сходно с аденовирусной инфекцией — вирусный мононуклеоз, который сопровождается лихорадкой, поражением ротоглотки, увеличением лимфатических узлов. Дифференцированное обследование пациентов с этим диагнозом выявляет поражения печени и селезенки, а также специфические изменения в крови. К счастью, мононуклеоз встречается в практике терапевтов не часто. Болеют им в основном подростки: девочки в 14 — 16 лет, мальчики в возрасте 16 — 18 лет и молодые люди. Не случайно эту болезнь называют «болезнью студентов». Люди после 40 лет заболевают мононуклеозом крайне редко.

Татьяна Васнецова

С ОРВИ хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Поэтому ее стандартные признаки знакомы многим. Однако специалисты утверждают, что схожие симптомы нередко отмечаются и при других патологиях. И стоит знать, что еще может прятаться за маской простуды. Ведь многие из этих болезней требуют длительного и серьезного лечения, а в некоторых случаях оно требуется незамедлительно.

О том, что может скрываться за симптомами ОРВИ, «АиФ» рассказала иммунолог Анна ШУЛЯЕВА.

Странные пятна

Одной из традиционно детских болезней считается розеола. Она напоминает многим родителям ОРВИ тем, что у ребенка вдруг неожиданно поднимается температура. Причем значения бывают достаточно высокими. Странность такой болезни заключается в том, что, кроме температуры, никаких других симптомов обычно не проявляется. И в этом случае, как правило, родители склонны списывать ситуацию на атипичное проявление ОРВИ.

Стоит учитывать, что в данной ситуации температура держится довольно долго и очень плохо реагирует на различные жаропонижающие средства. Но на четвертые сутки она резко снижается до нормальных значений. И тут параллельно начинается появление сыпи на коже ребенка. Она представляет собой бледно-розовые пятна до 3-5 мм, некоторые из которых могут быть окружены белой каемкой. Как правило, локализуется сыпь на спине, животе и груди, руки же и ноги сохраняются чистыми. Такие высыпания долго не держатся — максимум 2 суток и исчезают без следа. Отличить пятна от краснухи можно простым надавливанием на них — при розеоле пятно резко бледнеет и восстанавливается через несколько секунд. Высыпания вызывает вирус герпеса 6-го типа. Страдают чаще дети от 6 месяцев до 7 лет. Заболевание заразно и передается воздушно-капельным путем. Больной заразен с момента первого подъема температуры и 24 часа после последнего ее подъема. Иммунитет к заболеванию не стойкий, т.е. возможно повторное заражение, однако наблюдается это крайне редко.

При этом существуют случаи, когда пятна, уходя, оставляют после себя вмятинки и ранки, т.к. отмечался выраженный зуд и были сильно расцарапаны высыпания.

Выявить герпес при его затяжном и осложненном течении поможет лабораторная диагностика слюны, крови или спинномозговой жидкости. Для назначения или отказа от противовирусной терапии необходимо вовремя вызвать врача и распознать течение инфекции.

Легкие под угрозой

Одно из грозных и смертельно опасных заболеваний — пневмония — также нередко маскируется под ОРВИ, а точнее — развивается на ее фоне. Симптомы при пневмонии такие же — насморк, кашель, красное горло, высокая температура, а также могут отмечаться слабость, боль в груди. В зависимости от возраста и особенностей иммунной системы пациента пневмония может развиваться от нескольких дней до нескольких месяцев. Диагностируют ее по аускультативным изменениям (т.е. врач слышит хрипы в легких) и рентгенологической картине. Срочно обратиться к доктору стоит при появлении любого вида кашля. Лечение недуга дома возможно только под ежедневным контролем врача. Но нередко приходится ложиться в больницу.

Аллергическая ошибка

Нередко за ОРВИ принимают аллергию. Опять-таки, она очень похожа на простуду — у человека закладывает нос, начинается насморк, отмечаются чихание и кашель. В некоторых случаях может даже повышаться температура — от 37 до 40 в зависимости от аллергена. Продолжительность лихорадки также зависит от выраженности реакции. На жаропонижающие люди неплохо реагируют, однако, если интоксикация продолжается, повторный подъем температуры возможен через короткий промежуток времени. Самолечение крайне опасно — необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится госпитализация в токсикологический или аллергологический стационар.

Опасная обездвиженность

Бывает и так, что под ОРВИ скрывается такая грозная болезнь, как полиомиелит — при ней поражается центральная нервная система (спинной мозг). Страдают чаще всего дети, однако описаны случаи заражения и взрослых пациентов. Путь передачи — воздушно-капельный, контактный и фекально-оральный. Источником заражения может быть как больной пациент, так и бессимптомный вирусоноситель.

Нередко полиомиелит на начальной стадии своего развития походит на простуду. Отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела, резкое ухудшение самочувствия, боль в горле, сбои в работе кишечника. Естественно, при таких симптомах начинают противовирусную терапию. И лишь только когда появляются такие признаки, как боли и нарушения движений в конечностях, ставят диагноз «полиомиелит». Прогноз зависит от формы. Легкие формы проходят бессимптомно, тяжелые же (паралитические) приводят к инвалидизации пациентов или даже к летальному исходу. Однако из-за плановой и всеобщей вакцинации против вируса тяжелые паралитические формы сегодня встречаются крайне редко.

Палочка Коха

Замаскироваться под ОРВИ может и туберкулез — именно этим и объясняется, что многие больные теряют время, пытаясь лечить «простуду». У человека развивается кашель с мокротой, отмечается повышение температуры тела (нередко значения сохраняются только на субфебрильном уровне), проявляется сильная потливость, падает вес. Если симптомы сохраняются более 3-4 недель, да еще и дополняются кровохарканием (однако этого может не быть и через 6 недель), врачи практически безошибочно указывают на туберкулез. При любом кашле, не проходящем в течение 5-7 дней самостоятельного лечения, стоит немедленно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение туберкулеза невозможно. Чем быстрее будет выявлен диагноз и начато лечение — тем благоприятнее прогноз.

Как отличить орви от коронавируса у взрослого: главные симптомы, свойственные исключительно ковид-19

как отличить орви от коронавируса у взрослого: главные симптомы, свойственные исключительно ковиду.

В период пандемии важно знать о специфических симптомах коронавируса у взрослых и детей. Как и обычный ОРВИ, он надолго вошел в мир человечества, поэтому рано или поздно с ним столкнётся каждый. Чтобы не спутать сезонную простуду с опасным гриппом или ковидом, необходимо ясно представлять, что это такое, и на какие признаки обращать особое внимание.

Как отличить коронавирус от ОРВИ, простуды и гриппа

COVID-19 — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является коронавирус, недавно обнаруженный в Китае. На раннем этапе болезнь сложно отличить от обычной простуды. Но открытия иностранных специалистов и опросы уже переболевших людей позволили получить данные о специфических симптомах, позволяющих дифференцировать его от других недугов.

Основным отличием коронавируса от гриппа и ОРВИ является инкубационный период (время от инфицирования до проявления первых признаков). Респираторные вирусы и грипп дают о себе знать уже на 1-4 сутки. В среднем их инкубационный период составляет 2-3 дня.

Коронавирус размножается в организме больше времени. Его инкубационный период может достигать до 14 дней. Выраженные симптомы у большинства пациентов заметны уже на 5 день, но могут появиться значительно позже.

Теоретически можно предположить, когда произошло инфицирование вирусом (поездка в общественном транспорте, общение с человеком, у которого было плохое самочувствие). Необходимо отсчитать дни, когда проявились первые клинические симптомы, а значит, прийти к выводу, с какой болезнью пришлось столкнуться пациенту. Раннее возникновение недомогания сигнализирует о гриппе и ОРЗ, поздние симптомы указывают на COVID-19.

Важно! Отличие коронавируса от ОРВИ и гриппа — длительность инкубационного периода.

Какие еще простудные заболевания встречаются в период эпидемии?

В осенне-весенний период у детей и взрослых могут возникать различные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём.

Кроме ОРЗ, ОРВИ, гриппа это может быть:

тонзиллит — воспаление миндалин;

фарингит — воспаление слизистой гортани;

аденовирусная инфекция — поражение дыхательных путей и органов зрения;

метапневмовирусная инфекция, поражающая дыхательные пути;

парагрипп — поражающий гортань;

риновирус — заболевание, протекающее с сильным насморком и незначительной температурой.

По данным Минздрава разница между простудными заболеваниями и коронавирусом в лёгкой форме, незначительна. Недуги проявляются повышенной температурой, кашлем, слабостью, насморком, болью в мышцах и суставах, цефалгией, диареей. Однако степень выраженности симптоматики существенно отличается.

Повышение температуры

При COVID-19 столбик термометра повышается от 37.3 и выше. Грипп сопровождается температурой от 38 градусов. Она поднимается внезапно, и больной не может точно определить, когда наступила лихорадка. При ОРВИ повышенная температура практически не встречается.

Кашель

У детей и взрослых ковид практически всегда сопровождается сухим изнурительным кашлем, так как инфекция поражает дыхательные органы. Грипп также сопровождается кашлем, а ОРВИ чаще всего вызывает не сухой, а продуктивный (мокрый) кашель.

Слабость и общее недомогание

Упадок сил сопутствует вирусным заболеваниям. Однако при ОРВИ слабость не всегда отмечается человеком. Ещё один стандартный симптом для всех — ломота в мышцах и суставах.

Насморк, боль в горле и голове, диарея

При коронавирусе признаки ринита наблюдаются редко. В основном присутствует заложенность носа в области переносицы и потеря обоняния. Грипп и респираторные инфекции довольно часто провоцируют слизистые выделения из носовых проходов. Сначала они прозрачные, а позже — желтовато-зелёные.

Цефалгия при ковиде присутствует иногда. Некоторые пациенты отмечают, что голова болит очень сильно, как и при гриппе. При ОРВИ на данный симптом жалобы поступают редко.

Горло при коронавирусе и гриппе болит не сильно. Наблюдается лишь першение, а вот ОРВИ регулярно сопровождается болезненностью, покраснением, отёчностью тканей.

С диареей заболевшие гриппом и ковидом сталкиваются не всегда. При ОРВИ может быть расстройство стула, однако данный симптом встречается редко, зачастую у детей.

Специфические симптомы коронавируса

Роспотребнадзор опубликовал главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей. Это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5-7 день возникает ещё один тревожный симптом — одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

непродуктивный затяжной кашель;

увеличение температуры тела;

болезненность в мышцах и суставах;

боли в горле;

трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;

диарейный синдром, тошнота.

Отоларингологи замечают ещё один специфический симптом, позволяющий отличить ковид от ОРВИ и обычного гриппа — потеря обоняния и вкуса. Однако и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения.

Недавно итальянские специалисты выявили дополнительный признак коронавируса, который наблюдался у каждого пятого госпитализированного больного — сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу. При этом чаще её встречают у детей. Она бесследно исчезает после выздоровления.

Тревожные симптомы ковид

В 80% случаев коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или в лёгкой форме, схожей на сезонную простуду. У 20 % развивается жизнеугрожающее осложнение — вирусная пневмония, отличающаяся стремительным прогрессированием, развитием лёгочной недостаточности.

Поэтому крайне важно обращать внимание на тревожные признаки:

температура тела выше 38,5 градусов, длящаяся дольше 3 дней;

теснота, ощущение нехватки воздуха в груди, давящая боль;

частота вдохов (более 20 за минуту);

учащённое сердцебиение (более 100 за минуту);

понижение давления до 90 мм рт. ст. (и ниже);

насыщение крови кислородом меньше 94% (для самоконтроля многие люди стали приобретать пульсоксиметры);

потеря сознания, обморочное состояние вследствие нехватки кислорода в организме;

посинение губ.

Если на фоне ОРВИ возникла сильнейшая одышка, теснота в груди, трудности с дыханием, необходимо срочно вызвать скорую помощь, либо добраться в ближайшее реанимационное отделение для госпитализации и подключения к аппарату ИВЛ.

Важно! Главное отличие от простуды и ОРЗ у коронавируса — отсутствие чихания, насморка, метеоризма, выраженного расстройства пищеварения. У больного бледнеют кожные покровы, может болеть горло, закладывать грудь.

Признаки ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции поражают органы дыхания (нос, носовые пазухи, гортань, бронхи). Также страдает слизистая оболочка глаз. Основные признаки болезни — заложенность носовых проходов, чихание, слезотечение, покраснение склеры. Температура способна повышаться до 38 С, однако не во всех случаях.

Среди других признаков ОРВИ выделяют:

першение, покраснение, боли в области горла;

слезоточивость, резь в глазах, светобоязнь;

общее недомогание, упадок сил, сонливость, бессонницу;

увеличение лимфоузлов;

ломоту в мышцах и суставах;

усиленную потливость, озноб;

приступы цефалгии;

отсутствие аппетита.

У детей болезнь сопровождается плачем, беспокойством, отказом от еды, повышенной температурой тела, потерей веса.

Важно! Отличие ОРВИ от коронавируса и гриппа — невысокая температура, обильный насморк, слезотечение, чихание. Болезнь развивается уже через 2-3 дня после инфицирования.

Симптомы гриппа

Отличить грипп от ОРВИ и простуды не сложно. При поражении организма вирусами гриппа А и В самочувствие ухудшается внезапно. Ещё утром человек может чувствовать себя отлично, а вечером — слечь с лихорадкой. Среди привычных симптомов болезни выделяют жар, озноб, усталость, приступы цефалгии, кашель с першением в области горла, мышечную ломоту, ринит.

Продолжительность болезни зависит от многих факторов, начиная от крепости иммунной системы и заканчивая наличием хронических заболеваний. В чем состоит главное отличие данного заболевания от ковид — это в нарастании симптоматики. Если сильная головная боль, ломота в теле и суставах через 3-5 дней идут на убыль, то коронавирусная инфекция тяжёлой формы только усиливается, требуя срочной госпитализации пациента.

Важно! Гриппом зачастую болеют дети и подростки возрастом 1-14 лет. На эту возрастную категорию приходится 37 % всех случаев недуга.

Осложнения заболеваний

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Не леченный тонзиллит (ангина) способен привести к началу ревматизма и нефрита.

Также пациент может столкнуться с другими осложнениями вирусных недугов:

менингоэнцефалитом, полирадикулоневритом;

конъюнктивитом, ячменем;

миокардитом, перикардитом;

пневмонией, бронхитом.

У пациентов обостряются хронические заболевания, страдают внутренние органы, головной мозг.

Прогноз в каждом случае

Прогнозы в каждом случае индивидуальны. Даже обычная простуда может вызвать тяжелейшее осложнение у взрослого или ребёнка, в чем и состоит проблема. Известно, что от коронавируса у пожилых людей (старше 60 лет) и хроников (диабетиков, гипертоников) возникают проблемы с дыханием. Они более склонны к осложнениям и развитию серьёзного течения болезни.

Тяжёлой гриппозной инфекции с поражением нервной, дыхательной, сердечной системы подвержены:

беременные женщины;

маленькие дети;

лица, страдающие аутоиммунными заболеваниями.

Летальность от COVID-19 выше, чем от сезонного гриппа. Однако пока истинные масштабы смертности неизвестны.

Сравнение симптомов коронавируса, гриппа и ОРВИ таблица

На основе материалов, предоставленных ВОЗ, можно сделать сравнительную таблицу с главными симптомами простудных заболеваний, гриппа и коронавируса.

источник https://dermgid-com.turbopages.org/dermgid.com/s/infekcii/otlichie-orvi-ot-koroirusa.html