ОРВИ, отит, купание после болезни

Ирина, здравствуйте! Для начала примем за аксиому тот факт, что информация, изложенная в главе «Отит» книги «Здоровье ребенка…» вами усвоена. Развиваем тему взаимосвязи отита и купания. Очевидно, что отит не имеет никакого отношения к тому, что вода попала в ухо. Отит связан, прежде всего, с закупоркой евстахиевой трубы. Это может произойти если: — в ванной комнате тепло и влажно, вне ванной комнаты холодно — слизь в трубе набухла, а на холоде диаметр трубы сократился, проходимость воздуха нарушилась. — в трубе слизь, а в ванной комнате теплый влажный воздух — слизь набухает и перекрывает трубу. — во время ныряния — труба спадается из-за изменения давления. Т.о. главное в профилактике отитов во время купания — не нырять (здесь речь больше идет о более старших детях и о купании в открытых водоемах и бассейнах, а не в домашней ванне) и следить за тем, чтобы в ванной комнате был нормальный воздух — оптимально такой же, как и в других комнатах жилища. Если ребенок выздоровел — никаких противопоказаний к тому, чтобы в течение 3-4 дней вернуться к привычной для него температуре воды нет и быть не может. Уши, разумеется, мочить можно. Нырять не желательно, особенно если имеются сопли. О купании во время болезней. Ни одно болеющее млекопитающее не лезет в воду купаться. То есть особого лечебного эффекта в ванне нет. Но ведь ребенок потеет, да и просто пачкается. Поэтому с гигиенических соображений купать желательно, но оптимально не ванна, а душ — смыть пот, навести чистоту. При температуре тела выше 37,5 лучше не купать — в воде очень высокая теплоотдача, возникает перерасределение крови (значительная часть приливается к коже), а кровь больше нужна в других местах. Дело в том, что понятие болезни рассматривается любящими родственниками очень широко. Гораздо важнее самочувствие ребенка. Если бронхит, пневмония, отит, да что угодно, и ребенку при этом плохо — вялый, капризный, температурит, нет аппетита — так и нечего морочить себе голову с купаниями и экспериментами. Но если пошло на поправку, дитя повеселело, нормализовалась температура, появился аппетит — ну так и купайтесь на здоровье. При любых респираторных инфекциях важна не вода и ее температура, а воздух в ванной комнате. Это и есть ответ на все вопросы. Да если при насморке с удовлетворительным общим состоянием не купаться — так можно вообще воды не увидеть. Ирочка! Бронхит с подозрением на пневмонию, это как половой акт с подозрением на беременность. Я таких диагнозов не понимаю хотя бы потому, что 97% бронхитов вызваны вирусами, и антибиотики противопоказаны, а пневмонии вызваны вирусами только в 50%, и тут еще надо подумать. Если есть подозрение, так надо ответить сначала на вопросы, то есть разрешить эти подозрения, и только потом назначать лечение — по этому поводу отдельный привет вашим врачам. Ведь при подозрении на беременность сдают анализы, а не аборт делают на всякий случай. Про сбивание температуры. Ибупрофен не лучше и не хуже парацетамола — абсолютно адекватный заменитель, достаточно эффективный и достаточно безопасный. Детское жаропонижающее без парацетамола — свечи «спаздолзин» (основа — метамизол, т.е. анальгин). Если ибупрофен не помог, прекрасный препарат (именно для детей и именно при высокой температуре) — баралгин (спазмалгин, спазмалгон, ренальган). Доза ребенку 1 года — 1/3 таблетки, но давать не более 1 раза в сутки. Кстати, что это у вас за аллергия на парацетамол? Если вы давали его в сиропе, то это быть может на компоненты сиропа? А свечи пробовали? Если после ибупрофена (парацетамола) температура в течение 30-40 минут не снижается, даете баралгин. Если это не помогает, значит, скорее всего, просто нечем потеть. Надо не лекарства в дитя засовывать, а поить активно. Но если в доме не жарко, если хорошо пьет, а лекарства не помогают — значит ситуация значительно более серьезная, чем вам кажется. И надобно к врачам обращаться. Ну вот и все. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

— Комаровский Е. О.

Купание ребенка при температуре

Гигиена малыша имеет большое значение. Но что делать, если у него гипертермия? В статье мы расскажем, когда запрещено и можно купать ребенка при температуре, как это сделать без вреда для него.

Содержание статьи

  1. Причины повышения температуры у детей

  2. Когда нельзя купать ребенка при температуре

  3. Когда можно купать ребенка при температуре?

  4. Как купать ребенка при температуре

Причины повышения температуры у детей

Гипертермия происходит по разным причинам. И не всегда это болезнь. Рассмотрим основные:

  1. Повышение температуры у новорожденного. У семидневных младенцев она колеблется от 37 до 39 градусов. Это в большинстве случаев нормально — бояться нечего. У малюток незрелые структуры мозга, поэтому терморегуляция еще не налажена;
  2. Перегрев. Груднички и детки до 5 лет быстро перегреваются. Одели малыша не по погоде тепло — ждите скачка температуры. Малыши быстро переохлаждается — стоит раздеть дитя, и показатели снизятся через 20 минут. Не держите дитя долго на открытом солнце;
  3. Прорезывание зубов. Причина характерна для деток в 18 — 24 месяца. Показатели не превышают 37,6 градусов. В редких случаях они могут существенно превышать отметку;
  4. Физические нагрузки. Повышенная активность, игры, физическое напряжение (например, продолжительный крик);
  5. Запор и нарушение питьевого режима. Ребенок должен пить достаточный для его возраста объем жидкости;
  6. Субфебрильная гипертермия. Имеет продолжительный характер. У младенцев до 12-ти месяцев связана с незрелостью нервной системы, у малышей до 24-х месяцев — с прорезыванием зубов, у деток постарше и школьников — на фоне стрессов, эмоционального напряжения.

Педиатры отмечают: гипертермия может быть обусловлена конституциональными особенностями ребенка.

Когда нельзя купать ребенка при температуре

Водная процедура возбраняется не всегда. Но в некоторых случаях она может навредить и усугубить ситуацию: спровоцировать скачок температуры, ухудшить самочувствие малыша.

Противопоказан прием ванны и душа при:

  • нежелании самого ребенка купаться. Он плачет, кричит, капризничает? Не заставляйте его. При лихорадке, головной боли и «ломоте костей» ванна лучше не сделает;
  • лихорадка. Столбик термометра показывает 38 градусов и выше? Лучше оставьте дитя в постели;
  • характер заболевания. При инфекционных, вирусных, бактериальных болезнях водные процедуры противопоказаны — будет хуже. К недугам относят грипп, ангину, отит, бронхит;
  • поствакцинальный период. Сделали прививку и поднялась температура? Отложите омовения на 2 дня;
  • купать новорожденного. Температура у младенца — причина отказаться от водных процедур. Покажите дитя педиатру.

Купать ребенка при температуре опасно. Процедура может спровоцировать «белую лихорадку» — крайне тяжёлое состояние. Температура повышается на фоне спазма артерий, и ее сложно «сбить» жаропонижающими сиропами. У малыша ледяные руки и ноги, стала «мраморной» кожа? Вызывайте врача на дом — состояние грозит тяжелыми последствиями.

Когда можно купать ребенка при температуре?

Педиатры перечисляют ситуации, когда водные процедуры разрешены. Вот они:

  1. Показатели термометра — ниже 38 градусов;
  2. У чада нет признаков интоксикации;
  3. У дитя режутся зубы;
  4. Гипертермию заметили после физической нагрузки;
  5. У малыша есть насморк и слабые симптомы инфекционного заболевания;
  6. Купать ребенка при насморке без температуры. В теплой ванне высокий уровень влажности — малышу легче дышать, меньше донимает кашель, состояние улучшится.

Иногда ванна даже показана. Например, педиатры рекомендуют купать ребенка при температуре при ветряной оспе. В разгар болезни малыша донимает зуд. Если он заразился летом, недуг доставляет еще больший дискомфорт: на сыпь попадает пот — кожа зудит сильнее. Предлагайте чаду принимать теплую ванну каждые 3 часа — она облегчит состояние.

Купать ребенка после температуры тоже можно и нужно. Вода смоет пот, откроет поры, улучшит самочувствие и настроение. В течение 10 минут после процедуры гипертермия может вернуться — это нормально.

После прививок, пробы Манту не возбраняется принятие ванны, душа Не усердствуйте с мочалкой, не мочите место инъекции. Некоторые педиатры разрешают купать ребенка при температуре, если она поднялась после вакцинации. При условии, что дитя хорошо себя чувствует и само просится в ванну. Рекомендуем проконсультироваться со своим педиатром.

Как купать ребенка при температуре

Придерживайтесь правил по безопасным водным процедурам — это позволит избежать ухудшения состояния малыша, прогрессирования инфекции, развития осложнений.

Вода — 37 градусов. У дитя температура 38 — 39 градусов? Теплая водичка 36 — 37 градусов снизит показатель. Горячая спровоцирует гипертермию — проверяйте ее локтем, как для младенцев. Вода должна быть комфортной и приятной. В холодной воде дитя «съежится», замерзнет. Купать ребенка при температуре в теплой полезно — ему станет легче.

Продолжительность — до 5 — 10 минут. Дитя не хочет сидеть в воде? Вынимайте — никакого насилия. Лучше себя чувствует и ожил — пусть сидит дольше.

Будьте рядом. Нездоровое дитя слабое, может закружиться голова, из-за чего он потеряет равновесие и упасть — не выходите из ванной комнаты, будьте начеку.

Смотрите по состоянию малыша. Он бодрый и веселый, просится купаться? Прямых противопоказаний к процедуре нет? В этом случае можно купать ребенка при температуре. Дочка, сын вялый, сонный, капризный, слабый? Отложите затею до улучшения самочувствия дитя.

Нельзя купать новорожденного — температура является противопоказанием.

Учитывайте причину неудовлетворительного состояния дитя. Помните: симптомы инфекционных заболеваний могут усилиться после нагрева организма в ванной.

Деликатное купание. При сыпи не трите кожу, а легонько ополаскивайте водой без геля. Купать ребенка при температуре с моющим средством нужно, если он потел.

Мойте волосы. Это не приведет к негативным последствиям. Насухо промокните волосы, наденьте халат с капюшоном, оградите дитя от сквозняков.

После купания — утеплите. Сразу укутайте дитя в полотенце, наденьте пижаму, носочки, не спешите выходить из теплого помещения — пусть немного «остынет» в нем. Это важно в период межсезонья и зимы.

Лучшее время купать ребенка при температуре — вечер. После ванны уложите малыша в постель. Дитя не перемерзнет.

После физической нагрузки — полезно. После теплой ванны показатели придут в норму. То же касается и психоэмоционального перенапряжения.

Вывод

Детки — особенно младенцы — дышат кожей. Водные процедуры имеют огромное значение для их здоровья, самочувствия, настроения, развития.

Следить за гигиеной дитя нужно ежедневно. При гипертермии проконсультируйтесь с педиатром. Если он разрешит — смело мойте дитя, нет — протрите влажной салфеткой личико, шейку. Вода смывает грязь и пот — улучшается газообмен и самочувствие малыша. С закрытыми порами и липнущей от пота кожей сложно быстро выздороветь.

Для безопасности придерживайтесь правил водных процедур во время недомогания чада.

При нетипичных для крохи — особенно новорожденного — состояниях консультируйтесь с педиатром. Он знает ваше чадо, оценит серьезность ситуации, даст рекомендации по уходу.

Азы ухода за болеющим ребенком: гуляем и купаемся!

Дети болеют чаще взрослых, они более подвержены простудам, ОРВИ и гриппу, причем нередко подобные болезни склонны к тяжелому и осложненному течению в силу физиологической незрелости иммунитета. Поэтому любые ОРВИ, и тем более, подозрение на грипп, требуют немедленного обращения к врачу. Лечение будет проводиться только под контролем доктора. Если состояние тяжелое, ребенка госпитализируют в стационар, где за ним организуют уход медработники и сопровождающий взрослый. Если же общее состояние позволяет проводить лечение в домашних условиях, важно, чтобы на фоне соблюдения всех медикаментозных рекомендаций родители проводили еще и полноценные мероприятия по уходу и режиму ребенка.

Это важно для эмоционального состояния крохи и физического здоровья, но многие родители совершенно не знают — как правильно купать малыша при простудах, гулять с ним и ухаживать, чем поить и кормить на время болезни. Все знают только прописные истины — «постельный режим, обильное питье и питание по аппетиту», но что это значит на практике? Как расширять режим с постельного до домашнего, когда и как можно мыть ребенка, во что играть?

Общие принципы ухода за ребенком дома и в стационаре

Дети не любят болеть, и особенно тяжело им часами находиться к постели, даже если они лихорадят. При болезни они становятся требовательными и капризными, и нужно обращаться с ними крайне деликатно и ласково, создавая вокруг спокойную и благоприятную для выздоровления обстановку. Обычно самыми тяжелыми в плане состояния и самочувствия являются первые 2-3 дня болезни, затем ребенку становится лучше, и с этого периода нужны изменения в его питании, образе жизни и режиме. Важно обратить внимание еще и на питание, питьевой режим и гигиенические мероприятия, а также организацию досуга и контакты с окружающими. Поговорим обо всем поподробнее.

Режим — постельный или нет?

Нередко на фоне простуды или гриппа, когда у ребенка высокая температура, он предпочитает лежать или спит, но по мере того, как состояние улучшается, и температура идет на спад, уложить болеющего кроху в постель становится сложно. И собственно, делать этого насильно не стоит, если ребенок чувствует в себе силы вставать и ходить, играть — значит пусть это делает. Организм детей «мудрее» нашего, он рассчитывает свои силы и по мере утомления ребенок вновь приляжет. Стоит ограничить его игры небольшим промежутком времени, а от активных и шумных игр и скачек по квартире временно стоит отказаться. Можно заменить подобные развлечения просмотром мультиков или фильмов, настольными играми, сборками конструкторов. Это спокойные и не затратные по силам развлечения. Стоит уделить побольше времени дневному отдыху и сну, но если ребенок противится этому, настаивать и доводить процесс укладывания до истерик и подскакивающей температуры не стоит.

Контакты с взрослыми и детьми

На фоне простуды и гриппа стоит ограничить визиты взрослых и детей к заболевшему крохе. Во-первых, он заразен для окружающих, особенно при гриппе, и может стать источником болезни для всех, с кем будет тесно контактировать. Ребенок выделяет вирусы гриппа до 5-7 суток болезни хотя и в меньшем объеме, но достаточном для заражения.

Во-вторых, посетители могут также быть простужены и станут источником вторичной, наслоившейся инфекции, что тоже не очень хорошо в условиях ОРВИ или гриппа.

Ну и в-третьих, избыток эмоциональных нагрузок от визитов родных или друзей может стать стрессом для больного организма. Иммунитет и так занят борьбой с инфекцией, и ему не нужны дополнительные, пусть и положительные эмоциональные встряски. На фоне визита гостей, даже если кроха утомится, сложно будет пойти поспать или полежать, малыш перевозбуждается и затем плохо спит, может вновь залихорадить.

Визиты к малышу стоит отложить на вторую неделю болезни, когда он будет уже относительно бодрым и веселым.

Питание при простудах и гриппе

На фоне лихорадки аппетит детей всегда снижается, поэтому кормить ребенка насильно не стоит, нужно ориентироваться на аппетит и пожелания самого заболевшего. Даже если в первые пару дней ребенок на фоне высокой температуры и недомогания откажется от еды совсем. И будет только пить жидкость, ничего критичного с ним не произойдет. Резервы организма велики и на нужды тела будут расходоваться запасные вещества — гликоген печени и мышц, а также подкожный жир. По мере улучшения состояния аппетит вернется, и малыш затем быстро все наберет вновь.

Питание на фоне простуды должно быть легким и теплым, нельзя употреблять слишком холодные или сильно горячие блюда, очень плотную пищу и тяжелую (жирные и жареные блюда, жирное мясо и колбасу). Важно отдать предпочтение кашкам и супам, овощным пюре и молочным блюдам, фруктам и овощам. Если же это младенцы, питание подбирают совместно с врачом, исходя из состояния.

Кушать ребенку нужно небольшими порциями и чаще, на фоне лихорадки теряется много жидкости, и если ребенок мало пьет, возможны запоры, если еще и кормить его плотной пищей. Об этом стоит помнить, составляя рацион.

Питье не менее важно, чем пища, оно должно быть теплым, сладким и витаминизированным, обильным и частым. Подойдут компоты и чай, как обычный, так и травяной, с добавками (если ребенок не аллергик), лимоном и медом. Допустима минеральная вода без газа в теплом виде, морсы и сильно разбавленные соки, молоко и кисломолочные напитки. Прием жидкости на фоне лихорадки и затем должен быть усилен. Одним из основных факторов достаточности питья будет частое мочеиспускание со светлой мочой и почти без запаха. Если же она темная и концентрированная — малыш пьет недостаточно!

Купание при простудах

На фоне высокой температуры купание не практикуется, хотя для снижения высокой температуры допустимы влажные обтирания тела губкой комнатной температуры. Если же ребенок при лихорадке сильно потеет и дурно пахнет, его кожа запачкалась, допустим прием душа теплой (не горячей) водой. По мере снижения температуры допустим прием душа и полноценное купание с мытьем головы и тела мылом и мочалкой. После купания важно согреть ребенка и не допускать сквозняков. Прием горячих ванн на фоне простуды — не желателен. Недопустимо отказываться от купаний на весь период болезни, кожа — орган выделения и от ее чистоты зависит общее состояние. Чем чаще она моется, тем скорее ребенок поправится.

Смена белья проводится ежедневно, а при лихорадке и потении — по мере намокания. Важно, чтобы одежда была легкая и дышащая, недопустимо кутать ребенка на фоне лихорадки в слишком теплую одежду, так он перегреется и температура подскочит еще выше. Поэтому стоит при высокой температуре одеть ребенка полегче, чтоб он отдавал тепло в окружающую среду, а если есть озноб — прикройте одеялом, чтоб малыш согрелся.

Можно ли гулять?

По мере улучшения состояния дети должны при простуде гулять, чтобы кровь насыщалась кислородом и ребенок получал позитивные эмоции. Поэтому прогулки допустимы по мере снижения температуры и улучшения общего состояния. Они могут быть короткими — около 15-30 минут, по мере улучшения становясь длиннее. Но стоит изолировать ребенка от контактов с другими здоровыми детьми, шумных игр и беготни. Стоит пройтись по парку, погулять в местах, где мало народу — это профилактика распространения инфекции и переутомления.

Пройдите тестГрипп или ОРЗ? Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.

Скачать приложение Грипп и вакцинация

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  2. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  3. Ковнер, «Очерки истории M.».
  4. https://komarovskiy.net/letters/orvi-otit-kupanie-posle-bolezni.html.
  5. https://www.BabyBlog.ru/library/article/kupaniye_rebenka_pri_temperature.
  6. https://MedAboutMe.ru/articles/azy_ukhoda_za_boleyushchim_rebenkom_gulyaem_i_kupaemsya/.
  7. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  8. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  9. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу