Роды часто кажутся некоторым женщинам рубежом, после которого за физическое здоровье можно не волноваться. Однако, каково же разочарование новоиспеченных мам, когда они сталкиваются с первыми проблемами после родов, связанными как со здоровьем крошечного члена семьи, так и своим собственным самочувствием.
Не секрет, что многие женщины после родов, особенно если последние месяцы беременности и сами роды приходились на холодное время года, заболевают ОРВИ. Как же правильно лечить острые респираторные вирусные инфекции после родов, а еще лучше — защититься до развития болезни?
Вопрос: Несколько месяцев назад я родила прекрасную дочку. Однако после родов я стала очень часто болеть ОРВИ, хотя даже во время беременности редко болела простудой или гриппом. Почему такое может быть? Как можно предотвратить возникновение ОРВИ?
Ответ: Гормональные изменения, происходящие во время беременности, — выработка в больших количествах прогестерона и эстрогена, а также других гормонов приводят к значительному иммуносупрессивному эффекту. Также в последние месяцы беременности наблюдается активный рост и развитие всех органов и систем малыша. На поддержку адекватного иммунного ответа не остается ресурсов: все силы организма женщины идут на построение плода. Кроме того, роды — травматический процесс, который сопровождается значительным стрессом, нарушением тканевой целостности, зачастую — сильной кровопотерей, поэтому «провал иммунитета» после родов — вполне естественное явление. Для того чтобы предотвратить возникновение ОРВИ после родов необходимо следовать простым советам:
— нормализовать рацион питания (в пище должны присутствовать в достаточных количествах животный белок, сложные углеводы, а также овощи и фрукты);
— комплексная витаминотерапия (следует получать ежедневную норму витаминов и микроэлементов, что поможет более полноценному функционированию иммунной системы);
— ношение одежды по сезону позволит избежать как перегревания, так и переохлаждения;
— соблюдение правил индивидуальной гигиены (мытье рук после посещения общественных мест, снижение частоты соприкосновения рук и лица, слизистой оболочки глаз и носа);
— возможно также применение препарата интерферона в гелевой форме в качестве профилактического средства, защищающего от проникновения вирусов в организм и оказывающего местный иммуномодулирующий эффект.
Вопрос: После последних родов прошло всего несколько недель. Малыш совсем маленький, а я как назло, заболела, врач сказал — ОРВИ. Как можно предотвратить заражение сынишки с учетом его возраста, а также стоит ли продолжать грудное вскармливание или есть риск передачи инфекции с молоком?
Ответ: ОРВИ после родов ни в коем случае не является противопоказаниям к грудному вскармливанию. С молоком матери ребенок получит все необходимые элементы, нужные для борьбы с вирусными инфекциями, в том числе, той, которой мать страдает в настоящий момент. Для того чтобы предотвратить заражение ребенка необходимо постараться по мере возможности ограничить контакт с ребенком и во время необходимых процедур обязательно носить марлевую маску, которую следует менять каждые 2-3 часа. Также не стоит забывать об общегигиенических процедурах и методах профилактики (регулярное проветривание комнаты ребенка, увлажнение воздуха, влажную уборку помещения с неагрессивными дезинфицирующими средствами 2 — 3 раза в день). Кроме того, важным компонентом защиты от ОРВИ служит использование рекомбинантных интерферонов, например, препарата ВИФЕРОН® Гель. Гель защищает от проникновения вирусов, укпеляет местный иммунитет и не вызывает привыкания. Препарат может применяться с первых дней жизни и не требует частого нанесения. Кроме этого, не забывайте о собственном лечении: чем быстрее выздоравливает мама, тем меньше риск для здоровья малыша.
Вопрос: Почти сразу после родов начала часто простужаться. Мне посоветовали для укрепления иммунитета принимать напиток из имбиря, меда и лимона. Поможет ли это для восстановления защитных сил организма?
Ответ: Народные средства не являются препаратами выбора для коррекции иммунитета и восстановление защитных сил организма, хотя не исключено их применение в виде сопутствующего метода лечения и защиты. Не следует забывать, что при кормлении грудью такие вещества (цитрусовые, продукты пчеловодства, имбирь — сильные потенциальные аллергены) могут вызвать у малыша аллергическую реакцию. Кроме того, частые простуды могут свидетельствовать не только о физиологическом снижении иммунитета после родов, но и о ряде заболеваний и состояний организма (активация хронической вирусной или бактериальной инфекции, анемия и т.д.). Для того чтобы выяснить причину частых ОРВИ после родов, необходимо обратится к лечащему врачу для очной консультации и пройти необходимые исследования для постановки адекватного диагноза.
Вопрос: Буквально неделю назад я родила сына, кормлю грудью. Но не прошло и пары дней, как я заболела ОРВИ (насморк, кашель, першение в горле, повышение температуры). Чем в настоящее время мне можно лечиться, чтобы не разболеться окончательно? Может быть, имеет смысл пропить антибиотики?
Ответ: При грудном вскармливании ряд химических препаратов нельзя назначать из-за возможности проникновения лекарственных средств в организм ребенка через грудное молоко. Однако существует и достаточно обширная группа препаратов, разрешенных для применения, как во время беременности, так и в период лактации. Подбирать их необходимо у врача-терапевта после осмотра и необходимого обследования. Обычно в эту группу препаратов включаются для закапывания в нос, полоскания горла (гипотонический раствор соли, физраствор), сосудосуживающие назальные средства, отхаркивающие и муколитические растительные препараты, по мере необходимости — жаропонижающие препараты. Подбором рациональной терапии должен заниматься исключительно врач на приеме.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Торозова Ольга Александровна
Гастроэнтеролог, терапевт, диетолог
Частые простуды после родов
269 просмотров
29 ноября 2020
Добрый день.
11 мес назад было кесарево сечения.
Первые полгода и в беременность практически не болела простудами.
А за последние 4 мес какой то ужас.
За это время было 2 отравления с темп 38 один день.
И 4 простуды с температурой до 38 тоже в течение пары дней.
Из симптомов кашель, /горло /насморк. Причём в начале ноября у меня практически 3 недели болело горло, было очень плохое (большие миндалины, налёт, сильные боли). Прошло, 5 дн не болело. 3 дня назад продуло. Снова темп 37.8. Насморк, заложен нос, подкашливания.
Сразу отмечу, что это не ковид, сдавала анализы, втч антитела.
Честно говоря, очень сильно напрягает эта ситуация. Никогда такого не было. И очень хочется уже прервать эту цепь орви.
И сейчас, после родов, прям очень легко поднимается температура, при любом насморке.
Так же крупные подчелюстные лимфоузлы. Которые при орви становятся больше и болят. Потом проходят, но все равно хорошо пальпируются.
1. Терапевт порекомендовал проколоть Циклоферон
При этом в инструкции написано, что с осторожностью при заболеваниях щитовидной. У меня аит, гипертиреоз в стадии компенсации. Можно этот препарат мне?
2. После родов обнаружили крупную селезенку. Размеры 130-131 на 40-45. Подняли узи за последние 4 года. Цифры от 117-47 до 131-45. То есть всегда она крупновата. До беременности последнее узи 125-45 (2 года назад) . Никто внимание не обратил. А после родов 130 на 41 уже обратили. Врачи очно, и на сайте сказали, что учитывая моя крупную комплекцию и отсутствие какой то явной динамики за 4 года, это не является патологией. Но я начиталась.. Не может ли этим высоконормальный размер селезенки быть причиной частых простуд?
За этот год полное обследование проходила. Всевозможные узи, оак, оам, биохим, рентген грудной клетки. Все в норме.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
У Вас снижен иммунитет, ввиду этого и частые простудные заболевания и отсюда же увеличена селезенка. Вам необходимо укреплять иммунитет, сдать анализ крови на определение уровня витамина Д и начать его приём с целью восполнения недостатка, принимать 2 раза в год курсы витамина С по 250 мг ежедневно, курсы цинка по 50 мг ежедневно, селена по 100 мг ежедневно, проводить курсы озонотерапии 2 раза в год, следить за уровнем гемоглобина и ферритина
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Анна, спасибо.
А почему он мог снизиться? От беременности и родов?
Принимаю сейчас витамин д 5000 через день. Во время болезни каждый день
Витамин с 1000
Эхинацею
Цинк с Бузиной
Ферритин и гемоглобин норма
Кардиолог, Терапевт
Да, это связано с большим расходом витаминов во время беременности и периода лактации. В этот период у женщин идёт больная потеря витаминов и микроэлементов, тк большая часть идёт плоду
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Анна, спасибо. Будем ждать нормализации.
А циклоферон можно мне при аит.?
Кардиолог, Терапевт
Педиатр, Терапевт, Массажист
Раз патология локализуется в горле, пропейте 3 курса имудона по 20 дней через 20 дней. Это иммуномодулятор, иммуностимулирующее действие он не обладает, при Вашем тиреоидите он не опасен. Измения селезенки чаще всего они связаны со сбоями иммунной системы
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Наталья, спасибо
А циклоферон можно?
Хочется что-то системного воздействия. Или жто ни к чему?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Циклоферон это противовирусный препарат, Не факт что у вас вирусная инфекция, потому что увеличенные миндалины и лимфатические узлы это больше бактериальной процесс. Может и проколоть циклоферон, но для того чтобы убрать бактериальные проблемы лучше ещё к нему и Имудон пропить
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Наталья, спасибо
Уже что угодно готова съесть и уколоть лишь бы все прошло. И про антибиотики думала… Ну их очень не хочется, конечно.
Посев из горла сдавала несколько раз, была Нормофлора. Но сдавала в относительном здоровье. С ужасным горлом не сдавала.
Скажите, пожалуйста, а селезенка размером по верху нормы может давать болевые ощущения? Или это больше при значительном увеличении?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Конечно же беременность и роды -это большая нагрузка на организма, по всей вероятности у вас просто снизился иммунитет, особенно если вы кормите или кормили грудью. Можно продолжить прием эхинацеи. Такжн добавить витамин С по 500 мг 2 р д, витамин Д по 2000 ЕД в сутки. Можно рассасывать энгистол по 1 т 3 р д , для повышения иммунитета.
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Спасибо.
Кормила не долго
Воспользуюсь вашими рекомендациям. Около 5 дн пью почти все. Кроме энгистола. Куплю и его
Скажите, а циклоферон при аит можно?
И что касается селезенки.. Не могут ли из-за нее быть частые простуды? И вообще не критично ли у меня завышение ее размеров?
Врач УЗД, Терапевт
Да, можно при аит. Если у вас все анализы в норме, то переживать не стоит. Проводите узи обп в динамике и наблюдайте не увеличивается ли она.
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Медине, спасибо.
Скажите, пожалуйста, а можно ли увеличение 1 см считать существенным за 4 года?
И может ли такая селезенка давать дискомфорт? Или это психосоматика. Не удивлюсь.
Как часто делать контроль узи?
Врач УЗД, Терапевт
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Медине, спасибо.
Даже с учётом спленомегалии?
Может быть дискомфорт при таких размерах?
Врач УЗД, Терапевт
Нет, при таких размерах дискомфорта не должно быть, возможна психосоматика. Рекомендую вам проводить исследования на одном аппарате узи и у одного врача т. к узи-очень субъективный метод и заключения узи не являются диагнозом. Более того диагноз выставляется комплексно, учитывая жалобы и анализы пациентка.
Здоровья вам!
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Медине, благодарю. Так и думала, что из-за нервов надумала себе дискомфорт
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. А вы сдавали анализ на ферритин и витамин Д?
Анна, 29 ноября 2020
Клиент
Ирина, Ферритин в норме.
Витамин д не сдавала давно . Но пью
Всё равно раньше он был низкой, давно. Но я так не болела
Пульмонолог, Терапевт
Понятно. Ну может быть и есть дефицит, так как чаще всего частые простуды связаны с дефицитом витамина Д, цинка. Плюс после родов организм восстановливается до 1,5 лет, а беременность ослабляет иммунитет
Анна, 30 ноября 2020
Клиент
Ирина, сейчас буду стараться восполнять все дефициты.
А связи с селезенкой нет у моих простуд частых?
Может незначительное увеличение селезенки сильно влиять?
Пульмонолог, Терапевт
Ну причин для увеличения селезенки очень много, это может быть последствием когда-то перенесенного воспалительного процесса (часто при инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейн — Барр), при токсоплазмозе), если у вас есть инфицирование вирусом эпштейн барр, то это может сказываться на иммунитете. Так как это хроническая персистирующая инфекция, вылечить которую нельзя. Она просто периодически может обостряться, а носительство этого вируса ослабляет иммунитет. Чтобы это исключить сдаются анализы крови, под наблюдением инфекциониста
Анна, 30 ноября 2020
Клиент
Ирина, ну ведь более 90% людей перенесли вирус эпштейна барра. Я по анализам не исключение. Имеются антитела g. Но М, конечно, отрицательные.
Меня больше волнует от какого размера селезенки можно говорить о существенном увеличении и возможном негативном влиянии на организм и Иммунитет. Но видимо никто не знает ответа на этот вопрос
Пульмонолог, Терапевт
Понятно, тогда ваша селезенка скорее всего в момент инфицирования и увеличение и случилось, а в норму это не приходит. Плюс говорить о степени увеличения именно селезенки всегда сложно, так как это и особенности строения тела человека и тд. Обычно, если она увеличивается в 1,5 раза, то это 1 степень и её можно пропальпировать (в норме селезенка при пальпации живота не определяется)
Анна, 30 ноября 2020
Клиент
Ирина, очень сложно что-то сказать, конечно (
4 года назад 117 на 47.
Сейчас 130 на 41.
Вроде цифры больше, а вроде и не особо критично. Лишь бы больше не росла.
У меня к счастью, если и увеличена, то на 1 см. Наверное, это не должно влиять негативно.
В 1.5 раза это, конечно, критично (
Пульмонолог, Терапевт
И обязательно делайте узи все время на 1 аппарате, так как разница в мм тоже очень часто бывает на разных приборах узи
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры
- Статьи
- ›
- физиология
- ›
- репродукция
- ›
- роды
- ›
- Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры
Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры
Что ожидает женщину, которая заболела накануне рождения малыша? Не отразится ли это на процессе родов и состоянии здоровья ребенка?
В период беременности и, в частности, перед родами женский организм менее устойчив к инфекциям. Поэтому в период вспышки вирусных заболеваний будущая мама рискует заболеть. Правильнее всего накануне рождения малыша ограничить общение с потенциальными носителями инфекции и укреплять иммунитет натуральными и полезными продуктами. Но если вирус все же окажется сильнее, будущей маме придется рожать в несколько иных условиях, чем она планировала до болезни.
Госпитализация рожениц с признаками инфекционного заболевания
При поступлении в роддом будущую маму с признаками инфекционного заболевания после осмотра направят в обсервационное отделение. Оно также называется вторым акушерским.
В этом отделении находятся роженицы без обменной карты или не посещавшие акушера-гинеколога во время беременности, инфицированные вирусами гепатита В или С, а также будущие мамы с другими инфекционными заболеваниями, в частности ОРВИ и гриппом, представляющие собой потенциальную угрозу для беременных, чье состояние здоровья не вызывает сомнений.
Во второе акушерское отделение также госпитализируют беременных и уже родивших женщин, которые могут быть источниками любых инфекционных заболеваний, а также пациенток с послеродовыми гнойно-септическими осложнениями, например, послеродовым эндометритом, повышением температуры после родов и т. д.
Чаще всего простуды «атакуют» в межсезонье: весну и осень. В этот период при контакте
с потенциальными носителями вирусов гриппа и ОРВИ беременным необходимо носить
одноразовую маску, смазывать дважды в день носовые ходы оксолиновой мазью,
а после возвращения с улицы промывать нос, глаза и мыть руки проточной водой.
Подготовка к родам в обсервационном отделении роддома
Если до родов пациентки, поступившей в обсервационное отделение роддома с простудным заболеванием, есть достаточно времени, лечащий врач назначает ей соответствующее лечение. При этом применяются лекарства, разрешенные будущим мамам.
Во избежание развития осложнений для плода выбирается наиболее эффективная схема лечения. В случае необходимости назначаются жаропонижающие препараты, рекомендуется прием витаминов и т. д.
Роды при инфекционных заболеваниях
Во время болезни все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, также сопровождающие грипп или ОРВИ общая слабость, головная боль и другие симптомы приводят к более быстрому истощению сил женщины во время родов. Поэтому в процессе родов врачи более пристально следят за развитием родовой деятельности: усилением схваток и раскрытием шейки матки, — проводят профилактику слабости родовой деятельности, а при ее возникновении — соответствующее лечение. Поскольку с нарастанием интенсивности схваток усиливается боль, для избегания преждевременного утомления ослабленной роженицы проводят обезболивание родов.
При динамике симптомов гриппа или ОРВИ во время родов проводится симптоматическое лечение для облегчения состояния роженицы: использование капель или спреев от насморка, лекарств, облегчающих боль в горле и кашель и т. д.
Если заболевшая роженица поступает в роддом со схватками, роды ведут
естественным путем. Инфекция не является показанием для кесарева сечения.
Условия пребывания в обсервационном отделении роддома
Вместе или раздельно?
Вопрос совместного пребывания мамы и малыша в обсервационном отделении после родов зависит от внутреннего порядка роддома. Если состояние здоровья женщины стабильное, ребенок находится вместе с ней в послеродовой палате, и для профилактики заражения малыша гриппом или ОРВИ женщине рекомендуется носить одноразовую маску, которая меняется каждые 2-3 часа, мыть руки перед кормлением крохи и т. д. Если вероятность передачи малышу инфекции очень высока, то педиатр может порекомендовать находиться новорожденному ребенку в детском отделении — это так называемое раздельное пребывание мамы и малыша после родов.
Грудное вскармливание: да или нет?
Вопрос грудного вскармливания решается индивидуально для каждой роженицы педиатром и акушером-гинекологом. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья матери и малыша, кормление ребенка начинается с первого дня после его рождения.
Когда естественное вскармливание временно невозможно, для поддержания выработки грудного молока родившей женщине рекомендуется сцеживание в режиме кормления крохи, то есть в среднем раз в 3 часа, после чего сцеженным молоком кормят новорожденного. После выздоровления мамы кроху вновь можно будет кормить грудью.
При неосложненном течении послеродового периода после выздоровления маму и малыша выписывают из роддома.
Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- https://viferon.su/orvi-posle-rodov-voprosy-otvety/.
- https://sprosivracha.com/questions/357746-chastye-prostudy-posle-rodov.
- https://www.medweb.ru/articles/osobennosti-rodov-pri-infekcionnyx-zabolevaniyax.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
