ОРВИ у пожилых людей

Простуда и грипп у пожилых людей: особенности течения

Простуда и грипп у пожилых людей: особенности течения

Простуда и грипп не щадят людей пожилого и старческого возраста. Именно у них существует наибольший риск осложнений.

Простуда и грипп для большей часть взрослого населения проходят бесследно. Основной головной болью является вынужденный пропуск работы в течение пяти-семи дней. У пожилых людей отношения с ОРВИ гораздо серьезнее: даже банальная простуда может обернуться тяжелыми осложнениями.

Респираторные вирусы поражают слизистую оболочку дыхательных путей. Первый удар принимает на себя эпителий носовых ходов, который с помощью защитной слизи и движения микроворсинок старается избавиться от возбудителя инфекции. Поэтому первым симптомом ОРВИ традиционно является зуд и щекотание в носу, сменяющиеся насморком. При гриппе насморк не характерен, так как вирусы поражают нижележащие отделы дыхательной системы — трахею и бронхи.

Следующим щитом обороны становятся миндалины глоточного кольца: небные, язычная, трубные. Имея складчатую поверхность, они на ней собирают и уничтожают значительное количество респираторных вирусов и микробов. Этот процесс сопровождается болью в горле.

Если инфекция спускается ниже, в гортань и трахею, появляется кашель — защитный рефлекс, помогающий выбросить наружу патогенные частицы и скопившуюся слизь. Развивается ларингит и трахеит, сопровождающиеся лающим кашлем и осиплостью голоса.

Кроме того, срабатывают общие защитные механизмы, что выражается в активизации иммунитета, повышении температуры тела.

У взрослых инфекция чаще всего останавливается на этих барьерах и вглубь дыхательной системы не проникает. Только у ослабленных или привыкших переносить простуду на ногах людей может появиться бронхит и пневмония.

У пожилых людей защитная система организма теряет свою бдительность, открывая ворота инфекции. Это связано с некоторыми возрастными особенностями.

У пожилых людей значительно возрастает опасность гайморита, фронтита

и других воспалительных поражений придаточных пазух носа. Очень часть

все пазухи вовлекаются в процесс одновременно. Синуситы имеют вялое

течение, протекают скрыто, часто приводят к развитию

внутримозговых и внутриглазных осложнений.

Пожилые чаще болеют простудой

Риск заразиться от больного или носителя у пожилого человека значительно выше, чем среди людей среднего возраста.

У людей старше 60 лет развиваются атрофические процессы в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Эпителий истончается, уменьшается количество реснитчатых клеток. Ухудшается кровоснабжение слизистой. Снижается выработка слизистого секрета, богатого защитными антителами и бактерицидными факторами. В результате воздух в носу недостаточно очищается и прогревается. Болезнетворные частицы легко проникают в глотку.

Пожилые редко болеют ангиной

Начиная с 30-40 лет происходит инволюция лимфатической ткани. Миндалины, которые своими большими размерами причиняли неприятности в детстве, теперь уменьшаются, замещаются соединительной тканью. Их поверхность сглаживается и уже недостаточно хорошо задерживает возбудителей простуды и гриппа.

Поэтому у пожилых людей при простуде не наблюдается интенсивных болей в горле, выраженного увеличения миндалин и поднижнечелюстных лимфатических узлов. Для людей старше 60 лет больше характерно першение, чувство комка в горле, сухости.

На второй-третий день нередко присоединяются боли и заложенность в ушах, что говорит о развитии отита.

Общие проявления ОРВИ у людей старше 60 лет незначительно отличаются

от таковых у молодых лиц. Чаще простуда протекает со стертой картиной:

высокие цифры температуры не характерны. На первый план выступает

слабость, разбитость, боли в мышцах и суставах, снижение аппетита, сонливость.

Осложнения простуды у пожилых

Не встретив должного сопротивления в вышележащих отделах респираторного тракта, инфекция легко проникает в бронхи, вызывая бронхит и пневмонию.

Грипп у пожилых людей в два раза чаще осложняется пневмонией, чем у людей средней возрастной категории. Воспаление легких у людей старше 60 лет протекает в среднетяжелой и тяжелой форме. Только около 10-12% заболевших переносят пневмонию в легкой форме.

Воспаление нижних дыхательных путей у пожилых часто осложняется дыхательной недостаточностью: одышкой, цианозом пальцев рук, кончика носа, губ.

При простуде и гриппе обостряются хронические составляющие «букета»: ишемическая болезнь сердца, гипертония, ухудшается течение сахарного диабета, что может потребовать медикаментозной коррекции. Иногда в процесс вовлекаются почки, что может привести к развитию почечной недостаточности. Нередко проявления простуды и гриппа просто теряются среди симптомов декомпенсации основных хронических заболеваний.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт

Автор: Анастасия Анучина

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

ОРВИ и грипп у пожилых людей

Понять, почему так сложно протекает грипп у пожилых людей, чем опасен этот вирус, можно, если рассмотреть всю клиническую картину. Болезни предшествует инкубационный период. Стремительное развитие недуга начинается на 5-7 сутки после заражения. Обычно грипп можно вылечить за 10-15 дней, но у пациентов в возрасте любые недомогания протекают по-другому. Из-за особенностей организма недуг часто осложняется пневмонией, бронхитом, отитом или синуситом. Там, где молодые пациенты с хорошей иммунной системой быстро справляется с недугом, возрастные больные резко сдают и чувствуют себя плохо.

Что такое грипп, ОРЗ и ОРВИ?

Профилактика и лечение ОРВИ у пожилых требует внимательного подхода. Если в молодости инфекция не распространяется по дыхательной системе, то у возрастного пациента с низким иммунитетом нет таких сил на борьбу с болезнью.

Престарелые люди склонны думать, что простая простуда не нанесет серьезного вреда. Насморк, кашель и температура пройдут сами собой, но это не так. Большое значение имеет характер патологии.

Выбирая, чем лечить грипп у пожилых людей, тоже нужно соблюдать осторожность. У многих болезней дыхательных путей симптомы одинаковые, но методы борьбы разные.

В международной классификации такого понятия, как простуда, не существует. Во врачебной практике используется определение ОРЗ или острое респираторное заболевание. Так называют все недомогания, которые были вызваны вирусными, бактериальными и другими инфекциями дыхательных путей.

Некоторые виды заболеваний возникают, если инфекция распространилась в определенной части организма:

• Фарингит — поражают глотку, вызывает сухость, першение и боли при глотании;
• Ринит — характеризуется заложенностью и отечностью носа, выделениями (прозрачными и водянистыми, а при ухудшении состояния гнойными зеленого или желтого цвета);
• Тонзиллит — воспаление небных миндалины по общим симптомам напоминает фарингит, но с повышением температуры и отечностью миндалин;
• Трахеит — поражает трахеи по симптоматике похож на простуду, с более сухим кашлем, которые усиливается при глубоком вдохе и выдохе;
• Ларингит — возникает при инфицировании гортани и сопровождается осиплостью голоса.

Но это не значит, что ОРЗ может поразить только один орган. Болезнь охватывает разные зоны или перетекает от миндалин к гортани, от носа в глотку. Пациенты одновременно жалуются на боль в горле (что характерно для фарингита), и на пропавший голос (как при ларингите).

Термином ОРВИ обозначают все болезни вирусного типа, к которым также относится грипп. В эту группу входят респираторно-синцитиальные, корона- и риновирусы.

Чем отличается ОРВИ от гриппа

Общие проявления этих заболеваний одни и те же, хотя существуют определенные отличия. При ОРВИ градусник термометра редко показывает выше 38°С, и больной чувствует себя не так плохо. Человек жалуется на появления:

• Покраснения и першения в горле;
• Сухого и отрывистого кашля, который перерастает во влажный со слизью;
• Насморка.

Грипп вызывает интоксикацию. Сначала больного тревожат такие симптомы, как:

• Болевые ощущения в висках, области глаз, в суставах и мышцах;
• Потливость и озноб;
• Головокружение;
• Тошнота;
• Сонливость и снижение аппетита;
• Слабость.

Человеку резко становится плохо (пациенты знают, когда почувствовали себя нехорошо). Температура поднимается выше 390С. Кашель, болезненность в горле и насморк появляются позже через 2-3 суток.

При легком течении после ОРВИ организм быстро восстанавливается. После гриппа пациента еще долго сопровождают общая слабость, головокружение и одышка.

Как помочь, если пожилой родственник заболел

При недомогании большинство людей старшего возраста ведут себя не так, как обычно. Они могут отказываться от лечения, капризничать, впадать в апатию. В такие моменты следует быть более внимательными к больному. Нужно проявить терпение, взять на себя контроль за приемом лекарств и говорить о скором выздоровлении.

Главная проблема при гриппе у пожилых заключается в том, что клиническая картина бывает смазана. Ломоту в суставах люди в возрасте связывают с болезнями опорно-двигательного аппарата. Потливость и озноб принимают, как проявления эндокринных заболеваний, а головокружение и боль в висках считают признаком гипертонии. Слабость и разбитость списывают на возрастные изменения в организме. Важно постоянно наблюдать за состоянием пожилого родственника и при появлении любых непонятных симптомов сразу вызывать врача.

Для выздоровления необходимо обеспечить больному покой и комфорт. Надо следить за тем, чтобы ваш дедушка или бабушка:

• Соблюдали постельный режим;
• Пили больше жидкости;
• Нормально питались.

Нужно дважды в день проветривать комнату, делать влажную уборку.

Вызов врача и неотложки

Родные должны знать, при каких симптомах требуется медицинская помощь. Консультация врача необходима, если:

• После 3-4- дней лечения не приходит улучшение;
• Наблюдаются трудности в дыхании;
• Во время кашля появляется желтовато-зеленая слизь;
• Простудная симптоматики проходит, но неожиданно начинается тошнота и рвота;
• Обостряются хронические заболевания.

Иногда признаки ухудшения состояния не так явно выражены. Человек просто начинает вести себя излишне тревожно, становится агрессивным.

При появлении симптомов, угрожающих жизни, нужно сразу вызвать неотложку. К подобным признакам относят:

• Кашель с кровью;
• Потеря сознания;
• Судорожные припадки;
• Психозы с галлюцинациями;
• Крайне высокая температура.

К чему может привести самолечение

На витринах аптек представлены разные лекарства от кашля, насморка и других симптомов. Но принимать эти средства самостоятельно опасно. Таблетки могут плохо взаимодействовать с другими препаратами, которые нужны для борьбы с уже существующими заболеваниями.

Не следует принимать антибиотики без назначения или прерывать курс, рекомендованный врачом. Использование гомеопатии и средств с недоказанной эффективностью может привести к потере времени и ухудшению состояния из-за отсутствия полноценной медицинской помощи.

Продолжая лечить вирусную инфекцию самостоятельно, можно пропустить серьезные осложнения в виде бронхита и воспаления легких. На фоне болезни у диабетиков часто скачет уровень сахара, а у сердечников начинается приступ. Из-за скачков температуры иногда нарушаются обменные процессы, повышается риск развития почечной недостаточности.

Какие меры помогут не заболеть в сезон простуд

Вакцинация позволяет избежать заражения, но не во всех случаях. Вирус мутирует. Прививка может не содержать в своем составе штамм вируса, который вызвал эпидемию в регионе.

Основной способ предупреждения недуга — это минимальный контакт с теми, кто уже успел заболеть. Для этого необходимо избегать мест общего пользования, не встречаться с простывшими родственниками. Если полностью ограничить себя от инфицированных людей не получается, то нужно отходить подальше от чихающих и кашляющих людей. Чтобы избежать передачи инфекции, после улицы следует вымыть руки.

Важно не только избегать скоплений людей и соблюдать личную гигиену, но и укреплять иммунитет за счет сбалансированного питания и увеличения активности на свежем воздухе.