Лечение ОРВИ при 2 триместре беременности (Как и чем лечиться на втором триместре)

Содержание

ОРВИ во втором триместре беременности

После 12 недель беременности наступает относительно спокойное время второго триместра. В этот период все органы и системы уже сформированы, они проходят стадию дифференцировки и роста, развития. Поэтому, воздействие внешних негативных факторов, одним из которых является и ОРВИ, в этом периоде уже не столь критично. Уже частично сформирована плацента, которая может фильтровать большую часть вирусов, гормональный фон стабилизировался и самочувствие стало лучше. Но могут ли быть осложнения ОРВИ на этом сроке беременности?

Конечно, глобальной катастрофы, которая могла бы дать выраженные и множественные пороки развития, аномалии и внутриутробную гибель плода, ОРВИ в этом периоде уже не вызовет. Однако, считать, что заражение вирусными инфекциями в этот срок беременности не опасно — нельзя. Организм женщины испытывает постоянно возрастающие нагрузки из-за роста плода и матки, изменяется работа внутренних органов, гормональный фон имеет свои особенности, что отражается на работе иммунитета и противоинфекционной защите. Поэтому, срок беременности от 13 до 28 недель также считается достаточно опасным в плане осложнений ОРВИ или тяжелого их течения. Хотя пороки плода уже не возникают, но плацента еще формируется, а значит, вирусная атака на нее может привести к повреждению ее структуры и функций, что грозит в дальнейшем ее ранним старением и фетоплацентарной недостаточностью. Это грозит развитием гипоксии плода, нарушениями в его физическом развитии и даже внутриутробной инфекцией.

Какие осложнения ОРВИ возможны на этом сроке беременности у матери

Кроме того, опасны и осложнения ОРВИ со стороны материнского организма. Это, во-первых, нарушение самочувствия, особенно при высокой температуре. Сама по себе лихорадка переносится при беременности плохо, а если есть еще и угроза прерывания, она может провоцировать кровотечения и анемию. Кроме того, влияет и прием медикаментов, особенно если они не прописаны врачом, а принимаются по совету подруг, старшего поколения или интернета. Это может грозить нарушениями свертывания (особенно если это препараты с содержанием аспирина), нарушениями состава крови (препараты на основе анальгина).

Помимо всего прочего, возможны и вторичные микробные осложнения ОРВИ, формирующиеся из-за неправильного лечения или игнорирования симптомов. К ним можно отнести гайморит и другие синуситы, ларингит или трахеит, бронхиты, особенно с обструктивным компонентом, ангины или пневмонии, острые гнойные отиты. Эти проблемы потребуют лечения антибиотиками, которые в этом сроке беременности крайне нежелательны. Они могут влиять на развитие плода, формирование у него зачатков постоянных зубов, развитие сердца, сосудов и нервной системы.

На фоне ОРВИ могут развиваться обострения хронических очагов инфекции и соматической патологии. Особенно опасно это будет в отношении пиелонефритов и циститов, желчнокаменной болезни и панкреатита. Могут спровоцировать ОРВИ и развитие острой хирургической патологии по типу острого аппендицита.

ОРВИ на 13-14 неделе беременности

Это пограничный срок между первым и вторым триместром беременности, зачастую многие специалисты причисляют эти недели еще к первому триместру. Поэтому, в этот период плод еще наиболее уязвим к воздействию внешних факторов и негативному влиянию вирусов. Плацента еще сформирована плохо, поэтому, она не может полностью защитить малыша от негативных влияний, и ОРВИ может провоцировать внутриутробное инфицирование, угрозу прерывания беременности или отслойку плаценты с кровотечением. Может быть при тяжелом течении ОРВИ и замирание беременности, что грозит сильным кровотечением и угрозой для жизни мамы. Опасны в этом периоде и многие медикаменты — категорически запрещено принимать в этом сроке беременности любые противовирусные препараты, иммуномодуляторы и большинство из антибиотиков (при осложнениях). Все назначения должны быть сделаны только врачом. Опасными будут и любые тепловые процедуры, прием жаропонижающих из группы индометацина, анальгина и аспирина.

Особенно опасно будет заболеть ОРВИ тем женщинам, кто имеет угрозу прерывания беременности или токсикоз. У них вирусная инфекция может протекать наиболее тяжело и имеет большой риск осложнения.

ОРВИ на сроке 15-26 недель

Это самое спокойное время за всю беременность. Женщина постепенно набирает вес, появляется аппетит после токсикоза, растет животик и ощущаются первые пиночки крохи. В этом периоде ОРВИ конечно, неприятно, но не сильно навредит крохе и здоровью матери, если лечить его под контролем врача. Плацента уже берет на себя главенствующую роль в гормональном обеспечении беременности и защите малыша от внешних негативных факторов. Она уже активно защищает его от проникновения вирусов и развития серьезных поражений крохи и околоплодных вод. Но считать простуды в этом сроке беременности совершенно не опасными тоже не стоит. Во-первых, плохое самочувствие, лихорадка и необходимость в приеме лекарств, даже самых безопасных для будущей матери — это всегда плохо. Они могут негативным образом влиять на работу внутренних органов беременной и давать побочные эффекты, а также влияют на функционирование плаценты и, частично, на плод.

Кроме того, вирусы могут вызывать поражение плаценты, приводя к состоянию «плацентита» и нарушению функционирования органа — может формироваться фетоплацентарная недостаточность, замедляется рост плаценты, что грозит внутриутробной задержкой развития плода.

ОРВИ в этом сроке по-прежнему опасны развитием серьезных вторичных осложнений со стороны внутренних органов. Это обострение очагов хронической инфекции в носоглотке, бронхах или почках, развитие микробных осложнений в виде острого гнойного отита, ангины или пневмонии. Они существенно ухудшат состояние будущей мамы и вынудят ее некоторое время провести в стационаре, принимая препараты. В некоторых случаях симптомы ОРВИ (особенно сильный мучительный кашель) могут приводить к осложнениям беременности по типу повышения тонуса матки или прогрессирования истмико-цервикальной недостаточности. Эти состояния могут угрожать беременности.

Лечение ОРВИ при 2 триместре беременности

Острая респираторная инфекция — это одно из распространенных заболеваний, которое диагностируется у взрослых и детей. Оно спровоцировано вирусным агентом, проникающим в организм человека воздушно-капельным способом. После внедрения вируса происходит поражение клеток эпителиальных тканей, что выражается в воспалительном процессе верхних дыхательных путей, кашле, рините, чихании, покраснении горла.

И если обычный человек может с легкостью самостоятельно побороть заболевание, то ОРВИ при беременности на 2 триместре лечения требует совершенно другого. Острая респираторная инфекция часто имеет самые тяжелые последствия в период вынашивания ребенка — от значительного ухудшения самочувствия будущей матери до развития серьезных патологий плода. Именно поэтому каждая женщина, ожидающая малыша, должна точно знать, как можно вылечить ОРВИ.

Симптомы и причины заболевания ОРВИ во втором триместре

Беременная женщина заражается ОРВИ воздушно-капельным путем, от зараженного человека. Также инфицирование может произойти при прикасании к предметам, которые трогал зараженный человек. Продолжительность инкубационного периода составляет от 3 до 7 суток — как правило, именно на протяжении этого времени с момента заражения возникают первые симптомы заболевания.

ВАЖНО! На протяжении беременности уровень иммунитета женщины значительно снижается, так как это необходимо для полноценного развития плода. Не удивительно, что ОРВИ у беременных пациенток встречается более, чем в 80% случаев. Основная особенность острой респираторной инфекции в период вынашивания крохи заключается в том, что женщинам запрещено принимать большую часть лекарственных препаратов.

Риск заражения вирусными агентами существенно повышается под влиянием следующих моментов:

переохлаждение организма;
нервное перенапряжение, частые стрессы;
повышенная физическая или умственная нагрузка;
обострение другого заболевания;
прием некоторых лекарственных препаратов, оказывающих негативное действие на иммунитет.

Чаще всего именно эти причины провоцируют снижение иммунного фактора и развитие острой респираторной инфекции.

ОРВИ на втором триместре беременности сопровождается признаками, характерными для обычного простудного заболевания. Основные симптомы болезни:

Повышение температуры.
Покраснение и боль в гортани.
Головные боли, головокружения.
Слезотечение.
Насморк.
Заложенность и жжение в носу.
Кашель.
Повышенная сухость слизистых поверхностей.

ОРВИ на втором триместре беременности сопровождается ухудшением общего самочувствия, слабостью, усталостью, упадком сил. Заболевание может протекать без повышения температуры тела.

Особенности лечения ОРВИ во втором триместре беременности заключаются в том, что оно является трудоемким и продолжительным, особенно в тех случаях, когда проводится неправильно или было начато слишком поздно. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания женщина должна сразу же обратиться к врачу.

Особенности протекания ОРВИ по неделям

Второй триместр беременности начинается с 4 месяца, то есть с 14-15 недели. Острая респираторная инфекция на втором триместре беременности может оказать негативное влияние на плод, вызывая его гипоксию и другие патологии развития.

Особенности развития вирусного заболевания, а также возможные осложнения зависят от того, на каком конкретно сроке беременности женщина была инфицирована. Это связано с тем, что каждая неделя сопровождается новым этапом в развитии ребенка.

15 неделя

15 неделя беременности является чрезвычайно важной для развития ребенка, происходит формирование эндокринной и нервной системы плода. Острая респираторная инфекция, перенесенная будущей матерью в это время, может привести к серьезным осложнениям.

Вирусное заболевание может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, то есть спровоцировать нарушения в нормальной работе плаценты, что приводит к кислородному голоданию плода, и развитии его нервной системы.

16 неделя

На 16 неделе вынашивания ребенка продолжает формироваться его нервная система, поэтому любое острое респираторное заболевание может привести к нарушению этого процесса. Но будущей маме следует знать, что период выкидышей остался позади.

17 неделя

17 неделя беременности характеризуется началом самостоятельной работы иммунной системы малыша. Соответственно, вирусное заболевание, перенесенное матерью на данном этапе, может стать причиной того, что ребенок появится на свет с ослабленным организмом.

18 неделя

18 неделя беременности сопровождается активным развитием головного мозга ребенка, формированием вилочковой железы, отвечающей за выработку лимфоцитов. Также начинают функционировать надпочечники. ОРВИ на данном этапе беременности может привести к тяжелым осложнениям костно-суставной системы эмбриона.

19 неделя

Развитие плода на 19 неделе происходит стремительными темпами — он быстро набирает вес и увеличивается в размерах. Продолжает формироваться головной мозг и совершенствоваться его функционирование. ОРВИ у будущей матерью на этом сроке могут привести к различным патологиям дыхательной системы.

20 и 21 неделя

На 20 и 21 неделе беременности малыш уже очень похож на новорожденного младенца — у него формируются черты лица, они становятся максимально точными и выразительными, активно развивается мимика плода.

Острая респираторная инфекция в этот период может стать причиной некоторых патологий кровеносной системы, нарушений в развитии вкусовых рецепторов, а также органов слуха.

Окончание второго триместра

На 22, 23, 24 и 25 неделе беременности завершается формирование дыхательной системы, начинают полноценно функционировать бронхи, нервные окончания в головном мозгу, укрепляются кости скелета. Также минерализуются зачатки молочных зубов в деснах. Острая вирусная респираторная инфекция у беременной женщины может привести к нарушению этих важных процессов.

Опасность и возможные последствия болезни

Как подтверждает врачебная практика, в период эпидемических вспышек острая вирусная респираторная инфекция может развиваться у 90-95% беременных женщин. Основная опасность и возможные последствия болезни зависят от индивидуальных особенностей женского организма.

На втором триместре беременности ребенок надежно защищен плацентой, поэтому серьезные патологии развития плода в этот период происходят крайне редко. В некоторых случаях ОРВИ может вызывать следующие последствия:

повреждения плаценты;
нарушение питания эмбриона;
гипоксия плода;
отставание в умственном или физическом развитии;
поражение головного мозга;
поражение мозгового вещества (энцефалит);
поражение мозговой оболочки (менингит).

Именно по этой причине при появлении первых признаков ОРВИ будущей матери необходимо сразу же обратиться к врачу. Это поможет своевременно начать лечение и предотвратить развитие тяжелых патологий плода.

Как и чем лечить ОРВИ при беременности?

Отвечая на вопрос, как и чем лечить ОРВИ при беременности, врачи подчеркивают, что различные лекарственные препараты при вынашивании малыша крайне нежелательны. Лучше всего использовать простые, доступные и безопасные способы избавления от острой респираторной инфекции:

В период обострения болезни необходимо соблюдать постельный режим.
Употреблять большое количество жидкости — негазированной воды, травяного чая.
Регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
Полоскать покрасневшее горло горячими отварами целебных трав.
При рините промывать нос теплой подсоленной водой.
Следить за своим питанием, употреблять побольше свежих овощей, фруктов и ягод.

При повышенной температуре тела рекомендуется пить ромашковый или липовый чай, отвары плодов или листьев малины, шиповника, прикладывать ко лбу холодные компрессы.

ВАЖНО! Современный фармакологический рынок предлагает небольшое количество лекарственных препаратов, разрешенных к применению во время второго триместра беременности. Перед использованием любого медикамента обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Например, врач может разрешить принимать Парацетамол или Ибупрофен для понижения температуры тела. Применять медикамент можно только в том случае, если показатель температуры тела достиг более 38°.

В случае, если температура тела не нормализуется, дополнительно могут назначаться противовирусные средства:

Анаферон;
Оциллококцинум;
Афлубин;
Анаферон;
Виферон.

При насморке наиболее действенными и эффективными считаются медикаментозные средства с сосудосуживающим действием, но во время вынашивания малыша такие препараты использовать нельзя, так как они провоцируют резкое ухудшение кровоснабжения в плаценте.

Некоторые капли разрешены будущим мамам, но только после предварительной консультации с врачом. К ним относятся:

Аква Марис;
Тизин;
Галазолин;
Виброцил;
Назик-спрей.

Отличной альтернативой может стать Пиносол — капли растительного происхождения, которые рекомендуется закапывать в нос каждые 3-4 часа на протяжении 6-7 суток.

Также с насморком можно бороться при помощи народных рецептов, среди которых можно выделить ингаляции с эфирными маслами. Для их проведения лучше всего использовать масла пихты, розмарина, кедра, сосны, ели. Ингаляции делают при помощи небулайзера или же просто добавляют масло в небольшую кастрюльку с кипящей водой и дышать над ней.

Одним из распространенных «спутников» ОРВИ является покраснение и боль в горле. Особенности лечения во втором триместре беременности заключаются в применении безопасных лекарственных препаратов:

Фарингосепт.
Ингалипт.
Лизобакт.
Каметон.
Гексорал.

ВАЖНО! Категорически запрещаются паровые ванночки, прогревание ног или прикладывание горчичников. Интенсивное тепловое воздействие может стать причиной оттока крови от плаценты, а также кислородного голодания эмбриона.

Лечение кашля во втором триместре беременности проводится с помощью щадящих и безопасных средств, оказывающих противовоспалительный и смягчающий эффект на слизистые поверхности верхних дыхательных путей:

Доктор Мом;
Мукалтин;
Бромгексин;
Гербион;
Стоптуссин;
Геделикс.

Будущим мамам важно помнить, что для лечения острой респираторной инфекции врачи категорически не рекомендуют использовать нестероидные противовоспалительные средства — Анальгин, Аспирин, Цитрамон.

Особенности лечения во втором триместре

Острая респираторная вирусная инфекция на втором триместре беременности считается менее опасной, чем на ранних неделях, так как в это время плод уже надежно защищается плацентой. Но отсутствие правильно подобранного и своевременного лечения может привести к развитию серьезных патологий плода.

В некоторых случаях заболевание провоцирует нарушения нормального функционирования плаценты, в результате чего развивается кислородное голодание и задержка в развитии эмбриона.

Важно помнить, что самостоятельное применение каких-либо лекарственных препаратов во втором триместре беременности категорически запрещается. К серьезным патологиям в развитии ребенка могут привести не только последствия болезни, но и неправильное использование фармакологических средств. Любое лекарство можно применять только после предварительной консультации с врачом.

Профилактика

В период беременности иммунитет женщины существенно снижается, поэтому растет вероятность заболеть ОРВИ. Для того чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо постараться как можно надежнее защитить свой организм — отказаться от посещения многолюдных общественных мест, ежедневно промывать носовые ходы теплой водой с солью, регулярно проветривать комнату и делать влажные уборки. В случае посещения мест скопления людей рекомендуется использовать специальную защитную марлевую маску.

Повысить уровень защитных сил организма помогут также ежедневные пешие прогулки, умеренная физическая активность, полноценный сон, отсутствие стрессовых ситуаций, прием специально подобранных поливитаминных комплексов. Очень важно не допускать переохлаждения, выбирать удобную одежду по погоде, изготовленную из натуральных материалов.

Профилактика заключается в том, что особое внимание нужно уделить своему питанию и правильному питьевому режиму — пить некрепкий черный или зеленый чай, компоты, морсы, отвары из ромашки, шиповника и других целебных растений. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, крупы, нежирные бульоны, постные сорта мяса, птицы и рыбы, кисломолочные продукты.

ОРВИ во время второго триместра беременности может стать причиной негативных последствий для ребенка. При появлении первых признаков заболевания женщине необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это поможет защитить малыша и быстро восстановить хорошее самочувствие.

Литература:

Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
https://MedAboutMe.ru/articles/orvi_vo_vtorom_trimestre_beremennosti/.
https://lor-orvi.ru/zabolevanie/orvi/lechenie-orvi-pri-2-trimestre-beremennosti/.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).