Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры

Делают ли кесарево при простуде. Кесарево сечение при насморке Орви перед кесаревым сечением

Показания

Чаще всего, кесарево сечение проводят, если шейка матки долго не раскрывается.

Такое решение принимается акушером-гинекологом, которое он озвучивает роженице.

Женщина, в свою очередь, должна согласиться или отказаться, а также подписать соответствующий документ, в котором будет отражен ее ответ. Существуют и другие случаи, когда проведение таких мер просто необходимо:

1. Возможный разрыв матки. Это может произойти по ряду причин, среди которых и большой плод, и затянувшиеся роды, а также предшествующие кесарева. В последнем случае разрыв будет на месте шва.
2. Преждевременная отслойка плаценты. Диагноз опасен и для роженицы, и для плода, к тому же, случиться такое может на любом сроке. Поэтому здесь важно экстренно принять решения о родоразрешении.
3. Гипоксия плода — нехватка кислорода возникает во время родов. Причиной тому обвитие пуповиной вокруг малыша.
4. Выпадение пуповины — самостоятельные роды в таком случае могут нанести серьезный вред матери и ребенку. Чаще всего такая ситуация случается при тазовом предлежании плода.
5. Поперечное предлежание плода. В таком случае ребенок сам выйти не сможет, так как лежит поперек матки. Такое положение можно заметить еще на УЗИ, тогда назначается плановое КС, но бывает, что плод переворачивается во время родоразрешение. Причиной тому может стать сильно растянутая матка (такое может произойти при повторных родах).
6. Узкий таз. Экстренное КС проводится, если ребенок не может пройти через таз роженицы.
7. Имеющиеся генитальные инфекции, которые могут передаться ребенку.
8. Гестоз — случается во второй половине беременности и характеризуется проблемами в работе почек, высоким давлением, судорогами.
9. Ухудшение состояния роженицы.

Еще по теме «Роды при гриппе и ОРВИ»:

На сегодняшний день в 52 субъектах Российской Федерации превышен эпидемический порог заболеваний гриппом и ОРВИ. При этом большинство россиян, как выявило исследование проведенное Буарон совместно с ГФК-Русь, по-прежнему относятся к лечению этого заболевания недостаточно серьезно. По данным исследования, 47% опрошенных занимаются самолечением и не обращаются за помощью к врачу. Почти каждый второй опрошенный считает, что он заболел только, если у него поднимается температура, а лечение…

Как вырастить детей активными, здоровыми и счастливыми, как обезопасить их от инфекций, укрепить их иммунную систему, какие условия нужно создать для того, чтобы они реже болели, интересовались учебой, но не переутомлялись? Эти и другие вопросы обсудили врачи и звездные мамы. Председатель Российской академии педиатрии Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова отметила, что за 11 лет школьного обучения здоровье детей значительно ухудшается. Если первоклассников с первой группой здоровья около 4…

В Москве и некоторых городах России начинается рост заболеваемости ОРВИ — за последнюю неделю уровень заболеваемости детей в возрасте от 3 до 6 лет был на 2% выше эпидемического порога, а у детей от 7 до 14 лет — на 4%. Эксперты напомнили основные правила профилактики и быстрого лечения: Если вы понимаете, что заболели, но с работы отлучиться нельзя: Постарайтесь не заразить своих коллег: сведите к допустимому минимуму количество контактов с ними. А если рядом находятся…

Для любых родителей болезнь ребенка — большой стресс и постоянная тревога за здоровье своего малыша. Тем более что маленькие дети из-за неокрепшей иммунной системы склонны болеть довольно часто. Педиатрам нередко приходится сталкиваться с жалобами мамочек о том, что ребенок только выздоровел, пошел в садик и снова заболел. Почему же дети болеют так много? Попробуем разобраться. Не секрет, что вирусные заболевания, такие как грипп и ОРВИ, являются самыми распространенными даже среди…

Под маской гриппа и ОРВИ могут «скрываться» другие инфекции. 7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения.

22 сентября в 10:30 (МСК) на портале «Специалисты о прививках» состоится он-лайн семинар «Профилактика гриппа и ОРВИ у детей». Ведущая семинара — заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей ГБОУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, профессор, д.м.н., эксперт портала «Специалисты о прививках» Шамшева Ольга Васильевна. Инфекционные болезни остаются самыми распространенными в детском возрасте. Одно из ведущих мест занимают ОРЗ, ежегодно в мире регистрируется более миллиарда больных…

У нас на работе пол-офиса чихают и кашляют. Какую профилактику вы используете? Раньше я прививалась от гриппа каждый год, плюс пила арбидол и мазала нос оксолинкой. Первый триместр, очень боюсь заболеть…

Мозг плавится: беременность 5-6 недель и — вирусная инфекция:(Насморк ручьем, больное горло, надсадный кашель…Год назад такая же ситуация закончилась замершей. Тогда, правда, я заболела на пару недель раньше, еще не зная о беременности, и очень агрессивно лечилась. Да и герпес тогда вылез чуть ли не на пол-лица. Теперь сижу на «народных» средствах, но все равно панически боюсь повторения истории.

У нас на работе все болеют, кто ангиной, кто гриппом, кто просто простыл. Посоветуйте, как защитить себя. Хорошо, что у меня есть отдельный кабинет, но он не проветривается.

Девочки, что делать…у меня заболел муж температура 37,6, сильно кашляет. У меня срок 9 недель…начинаю кашлять, температуры пока нет, что делать? Отселять мужа к родителям? Или пусть в маске ходит?? Очень не хочу заболеть, боюсь ОРВИ повредит масику..

Я перенесла ОРВИ с бронхитом в раннем сроке беременности (3-4 нед. после зачатия) с темп. до 37,6 4 дня. Подскажите — кто выносил беременность и родил после такой ситуации?

Старший ребенок подхватил в школе простудное заболевание, вслед за ним заболела и я. Температура поднялась до 38, потом 3-4 дня держалась 37.5, жутко болело горло, насморк. Лечилась только народными методами. Повлияет ли это как-то на будущего ребенка, девчонки, кто-нибудь еще болел на ранних сроках и каковы последствия?

Роды при гриппе и ОРВИ. Роды при гриппе и ОРВИ. Роды в обсервационном отделении роддома. Версия для печати. Как правильно болеть, или Чего нельзя делать при гриппе?

Грипп и вирусная зараза!!!. Медицинские вопросы. Беременность и роды. 7 вопросов и ответов об ОРВИ и гриппе. Какими же вопросами мы обычно задаемся в преддверии эпидемии гриппа, которая практически каждый год приходит в наши города?

В разделе на вопрос Делают ли плановое кесарево сечение при простуде? заданный автором Ёчастье есть!

лучший ответ это

нет, откладывают до исчезновения симптомов. Источник: анестезиолог, в недавнем прошлом акушерский.

Ответ от Emixam

[гуру] Не думаю))))) это не показание к кс)))))

Ответ от Елена el

[гуру] зачем кесарево? дождитесь схваток и рожайте сами

Ответ от Moli

[гуру] нет конечно… просто ребенка после под кислород легкие могут не раскрыться если больна мать и он болен

Ответ от ЕслиВЖизниТвоейЖопа,ДелайОпаОпа

[гуру] да. но это ужасно. нет боли большей на свете, чем кашлянуть или чихнуть в первую неделю после операции… особенно кашель…

Ответ от Анастасия Перминова

[мастер] Если я Вас правильно поняла, то показание к плановому КС у Вас уже было, просто Вы не вовремя простыли…? Если так, то сделать то сделают, если нет температуры.. . НО! После операции Вам будет не сладко, мягко говоря. Мой опыт: Рожала я в июне 2008 и меня угораздило как всегда летом простыть. Мало того, что рожала я без малого 3 суток и в итоге роды разрешились по средством КС (больная спина и прекращение напрочь родовой деятельности на раскрытии в 7 см) , так еще и была в соплях, с натертым красным носом, кашлем и чихами…. Короче, после операции у меня скопилась мокрота, дело понятное, что распростертую на операционном столе женщину никто не высмаркивает)))) Блин, это жесть была. Первые часы после операции аж задыхалась. Одной рукой прижимая шов другой закрывая нос и рот чихала как можно более «нежно» и кашляла так же. Легче стало только на вторые сутки. 1 Кс у меня было экстренное, как Вы понимаете. У Вас оно плановое, значит нет смысла спешить и делать его при простуде. Если есть возможность перенести дату КС хотя бы дня на 2… поговорите с врачами.. . оно того стоит, что бы не мучатся потом. Поверьте, будете кашлять, чихать и все остальное сквозь слезы. . это очень больно.

Плановое кесарево сечение — серьезная, но достаточно безопасная и типовая операция. Конечно, ее исход во многом зависит от профессионализма хирургов и анестезиологов. Однако не последнюю роль играет подготовка будущей мамы во время беременности и непосредственно перед операцией. Выполнение всех требований врача и соблюдение определенных правил позволит избежать возможных осложнений.

Последствия экстренного кесарева сечения

Экстренное кесарево сечение может привести к ряду опасных последствий, предсказать которые не сможет ни один опытный доктор.

Для ребенка

Последствия для малыша:

• из-за введенного наркоза у малыша могут возникнуть проблемы в работе сердца, дыхания;
• энцефалопатия — нарушение функций работы мозга, при котором изменяется его ткань;
• проблемы с сосательным рефлексом;
• нарушение количества гормонов и белка, из-за чего ребенок может плохо адаптироваться в окружающей среде;
• повышается риск внезапной смерти;
• так как пуповину перерезают без промедления, малыш может недополучить иммунитета от матери;

Для матери

Последствия для будущей мамы:

• травма спинного мозга, а также боли после введения анестезии;
• токсическое воздействие на организм из-за обезболивающего;
• проблемы с лактацией и возможное ее отсутствие;
• длительный период восстановления;
• большая кровопотеря, которая может привести к анемии;
• боль в месте шва, которая может препятствовать лактации и уходу за ребенком;
• повышается риск образования спаек;
• попадание инфекции в матку и придатки;
• реакция на наркоз: падение давления, нарушение дыхания и работы сердца;
• следующая беременность возможна только через два года. В основном, родоразрешение будет такое же.

ОРВИ и грипп перед родами

Грипп и ОРВИ передаются воздушно-капельным путем и проявления их во многом схожи. Оба эти заболевания начинаются остро — с головной боли, резкой слабости, разбитости, боли в мышцах рук и ног. Иногда могут беспокоить тошнота, рвота. На 2-3-й сутки, как правило, присоединяются першение в горле, сухой кашель и насморк. Лихорадка длится 3-7 дней (при гриппе температура поднимается до 40°С), и падение температуры сопровождается обильным потоотделением. К этим заболеваниям часто присоединяется герпесвирусная инфекция в («лихорадка» на губах). У некоторых беременных грипп и ОРВИ сопровождаются болями в животе и нарушениями стула (поносом).

В обсервационном отделении роддома беременной проводится соответствующее лечение (как правило, симптоматическое — снижение общей интоксикации, жаропонижающая терапия при температуре выше 39°С, общеукрепляющая терапия с применением витаминов, препаратов, поднимающих иммунитет). В обязанности медперсонала входит ведение температурного листа и измерение артериального давления (несколько раз в сутки). Учитывая, что при высокой температуре и общей интоксикации организма женщины могут развиваться некоторые осложнения для плода (например, внутриутробная гипоксия), проводится соответствующая терапия.

Если беременная женщина поступила в акушерский стационар перед родами, то такая тактика ведения в обсервационном отделении способствует подготовке организма женщины к родам и профилактике возможных осложнений.

Если беременная с ОРВИ или гриппом в острой стадии поступает в родильный стационар со схватками, то роды ведутся через естественные родовые пути (если нет остро возникшей акушерской патологии, например , функционального несоответствия головки плода тазу матери и т. д.).

Как проводят экстренное кесарево сечение

Если у врачей есть хоть немного времени, проводятся подготовительные процедуры:

1. Проводится обследование на возможные аллергические реакции.
2. Очищается кишечник. Так как полностью очистить времени нет, беременной дают раствор цитрата натрия, он препятствует попаданию пищи в дыхательные пути.
3. Проводятся гигиенические процедуры.
4. Принимается решение об анестезии.
5. Премедиация, то есть прием анальгетиков, антигистаминов и седативных препаратов, которые снимают тревогу и усиливают действие наркоза.

Иногда подготовка занимает пару минут, а иногда и час. Все зависит от состояния плода и роженицы, а также врачебным показаниям.

Данное оперативное вмешательство проводится под общим наркозом, так как эпидуральная или спинальная анестезия действует медленнее. После общего наркоза роженица пребывает в бессознательном состоянии, а работу внутренних органов контролируют аппаратами.

Продолжительность всей процедуры составляет 30-40 минут.

Очень важно извлечь ребенка в течение первых 10 минут операции.

За это время акушер-гинеколог делает продольный разрез на животе беременной и быстрее извлекает оттуда малыша. Этот способ дает врачам больший доступ к малому тазу роженицы.

После этого ребенка забирают детские врачи, а акушер накладывает швы послойно. Если у пациентки большая кровопотеря, то ей вливают донорскую кровь.

Подготовка к операции во время беременности

Готовить женщину к будущей операции начинают сразу же после принятия окончательного решения о необходимости ее проведения.

Подготовка к кесареву сечению включает в себя следующее:

1. Лечение всех острых и хронических заболеваний, которые могут негативно сказаться на проведении операции, длительности восстановительного периода или здоровье будущего ребенка.
2. Неукоснительное выполнение всех требований наблюдающего гинеколога.
3. Своевременная сдача анализов крови и мочи, выполнение всех назначенных инструментальных и прочих исследований.
4. Консультация анестезиолога и других специалистов при необходимости.
5. Ведение здорового образа жизни, правильное питание, достаточный сон.
6. Посещение специальных курсов, где беременных готовят к ПКС.

О выборе роддома, в котором будет проводиться операция, также стоит подумать заранее, учитывая все особенности данного медицинского учреждения.

Как организм восстанавливается после экстренной операции

Данный вариант родоразрешения сильно влияет на психику женщины.

При плановой или естественной родовой деятельности есть время на подготовку, а в данном случае все делается быстро. Затягивается и восстановительный период.

В роддоме:

1. Принимать антибактериальные препараты, которые препятствуют попаданию инфекции в организм.
2. Обработка швов антисептиками.
3. Смена повязок на шве.

Домашний период восстановления включает:

1. Три дня после выписки из роддома отказаться от твердой пищи, так как работа кишечника нарушена и требуется период восстановления.
2. Три дня не садиться, находиться можно в полулежачем положении.
3. В течение недели не мочить шов.
4. В течение месяца не принимать ванну.
5. Два месяца не вести половую жизни и не поднимать тяжести.
6. На полгода отказаться от тяжелых физических нагрузок.
7. В течение 2-3 лет нельзя беременеть. Именно столько восстанавливается организм.

Кроме этого, нужно больше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе. Очень важно поддержка и помощь близких, так как в течение длительного времени нельзя поднимать тяжести.

Любой вариант кесарева, плановое или экстренное, не самый лучший вариант родоразрешения. Природой задумано естественное рождение ребенка, но есть обстоятельства, когда для спасения жизни обоих необходимо хирургическое вмешательство. Во время беременности нужно быть готовой ко всему, и если врач советует провести операцию, то отказываться нельзя, ведь от этого зависит жизнь и здоровье малыша.

Влияние заболевания на процесс родов

Высокая температура во время родов, как правило, не оказывает влияния на течение нормального родового процесса. Возникающие осложнения (слабость родовой деятельности, и др.) обусловлены не имеющимся острым гриппом или ОРВИ, а патологией течения беременности, наличием факторов риска для развития этих осложнений. Во время родов женщина затрачивает огромное количество энергии. И даже если роды начались на фоне высокой температуры, то после них, учитывая энергозатраты организма, температура тела снижается до нормальных и даже чуть сниженных цифр.

Роды при гриппе и ОРВИ на фоне интоксикации стараются вести с применением анестезии. Это позволяет роженице не расходовать силы во время схваток и полноценно тужиться во втором периоде родов.

После родов женщине с проявлениями ОРВИ и гриппа проводят (или продолжают проводить) лечение, которое теперь уже будет направлено и на предупреждение послеродовых осложнений (таких как эндометрит, нагноение швов промежности, если они были наложены, и т. д.).

При нормальном неосложненном течении послеродового периода после выздоровления маму и малыша выписывают домой.

Когда ложиться в роддом при кесаревом сечении

Точно Вам на этот вопрос ответит только Ваш врач, который полностью знает Вашу ситуацию, показания к операции, и тд. Если рассматривать общий случай, то в роддом кладут за 1-2 недели до предполагаемой даты родов (ПДР), с тем, что дату операции будут стараться назначать поближе к этой дате. Но это общий вариант. А в каждом конкретном случае может быть по-разному. В любом случае, минимум за 2 недели до ПДР (а при определенных показаниях и раньше) женщину должны обследовать. Исследуются такие направления (это минимум, могут быть еще обследования в зависимости от показаний):

• Общее состояние беременной (давление, анализы крови, мочи);
• Если уже есть рубец на матке, то состояние рубца;
• Состояние шейки матки, оценка готовности к родам;
• Состояние плода (узи, КТГ, допплерометрия в сосудах матери, плаценты и плода).

Если состояние женщины и протекание беременности хорошее, то можно проходить эти исследования амбулаторно. После этого назначат дату операции. Дальше женщина может оставаться до операции в роддоме, а может быть дома (если все хорошо по анализам, исследованиям и тд).

Например, мне в первые роды врач рекомендовал лечь за два дня именно перед датой операции. А во вторые роды я сама попросилась лечь за 2 недели до родов, даже врач сопротивлялся, что рано , и показаний никаких. А мне казалось, что так я под присмотром, и было спокойнее. Прошла все анализы и исследования, даже дату операции еще не назначали, говорили «ходи еще неделю, посмотрим». И таки хорошо, что легла раньше, потому что внезапно отошли воды, и пришлось быстро делать операцию.

В общем, можно сказать так. За 2 недели до ПДР нужно пройти все нужные обследования (основные указаны выше) в роддоме. Дальше — по результатам и Вашему состоянию. Либо домой, и приезжать в роддом перед операцией, либо оставаться до операции в роддоме.