Почему ребенок стал храпеть после болезни?

Храп у ребенка: причины, лечение, профилактика – МЕДСИ

Оглавление

• Причины храпа у ребенка
• Диагностика храпа
• Лечение и профилактика храпа у ребенка в зависимости от диагноза
• Лечение храпа у детей современными народными средствами
• Преимущества лечения храпа у детей в МЕДСИ

Храп — процесс, который часто сопровождает дыхание в виде низких вибрирующих звуков. Его основная причина — колебание мягких частей нёба, расположенных над корнем языка. Расслабляясь во сне, эти части могут опускаться и вибрировать, попадая в поток вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Храп довольно часто встречается не только у взрослых, но и у детей, поэтому может долго не привлекать внимания. Однако не все причины храпа одинаково безобидны, а сам процесс может вызывать опасные осложнения, особенно у маленьких детей, например ночное апноэ (короткую остановку дыхания во сне) и гипоксию (недостаточное снабжение кислородом органов и тканей).

Причины храпа у ребенка

• Аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины, очень частая проблема, возникающая в результате повторяющихся инфекций носоглотки; подавляющее большинство случаев храпа у детей вызвано аденоидами
• Риниты и синуситы — воспаления слизистых оболочек носа и придаточных носовых пазух, вызванные инфекциями или аллергией
• Полипоз носа — образование полипов в полостях носа
• Острые и хронические тонзиллиты, ангины, фарингиты и ларингиты — то есть воспалительные процессы в носоглотке и гортани
• Бронхиальная астма
• Анатомические особенности строения носовой, решетчатой или некоторых других костей черепа, включая искривление носовой перегородки и дефект нёба (так называемая волчья пасть)
• Избыточный вес, при котором, помимо жирового слоя, разрастаются и ткани мягкого нёба, затрудняя дыхание
• Увеличение щитовидной или вилочковой желез, которые начинают давить на окружающие ткани и органы
• Узость дыхательных путей вследствие их незрелости или врожденного дефекта

Механизм возникновения храпа во многих случаях схож: мягкие ткани верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани) увеличиваются в результате воспаления (отека) или гиперплазии (разрастания) и препятствуют свободному дыханию. Лечение храпа у ребенка будет направлено на устранение причин патологии.

Диагностика храпа

Несмотря на кажущуюся очевидность, для диагностики храпа требуется дополнительное обследование, которое поможет установить его причину и подобрать схему лечения. Как правило, такими проблемами занимаются детские отоларингологи (ЛОР-врачи). ЛОР может рекомендовать:

• Лучевую диагностику — рентген носа и пазух, томографию (послойный снимок органов носоглотки)
• Эндоскопию — оптическое исследование носа, позволяющее одновременно находить и удалять полипы, брать материал на анализ
• Мазок из носа и зева на микрофлору
• Клинический анализ крови

Отоларинголог также может посоветовать консультацию специалиста другого профиля (аллерголога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога или хирурга), если причина патологии вне его компетенции.

Если причина храпа кроется в анатомических особенностях или последствиях травмы, чтобы установить необходимость хирургического вмешательства, ребенку могут назначить полисомнографию — исследование дыхания во сне. Цель этого метода — зафиксировать апноэ (краткую остановку дыхания) и определить уровень насыщения организма кислородом. Если прибор фиксирует апноэ и гипоксию, значит, храп угрожает здоровью и жизни. В этом случае рекомендуется операция по устранению анатомического дефекта.

Лечение и профилактика храпа у ребенка в зависимости от диагноза

Аденоиды

Детская патология, которая, как правило, проходит бесследно к 9-12 годам. Однако в детском возрасте гиперплазия нёбной миндалины может приводить к задержке речи, неправильному формированию лица, нарушениям слуха.

Разрастание аденоидов начинается вследствие частых инфекционных заболеваний носоглотки, которые лечатся, в зависимости от возбудителя, противовирусными или антибактериальными препаратами. Для устранения воспаления применяется местная терапия (гормональные и сосудосуживающие спреи). Современные методы позволяют лечить аденоиды консервативно, без удаления. Для профилактики рекомендуется не запускать простудные заболевания, избегать контактов с больными.

Риниты, синуситы и другие воспалительные заболевания носоглотки и гортани

Также могут быть вызваны бактериями или вирусами. Этиологическое (причинное) лечение назначается врачом после установления возбудителя. Профилактика состоит в поддержке иммунитета, избегании переохлаждений.

Аллергические риниты лечатся антигистаминными и местными гормональными препаратами, рекомендуется обследование у аллерголога. Профилактика — гипоаллергенная диета и избегание контактов с аллергенами в быту.

Астма

Требуется наблюдение пульмонолога. В схеме лечения используются гормональные противовоспалительные препараты, бронхолитики, адреномиметики и др. Астма является хроническим заболеванием, поэтому профилактика будет направлена на продление периодов здоровья (ремиссий), снижение частоты приступов.

Избыточная масса тела

Дети с избыточным весом обследуются у детского эндокринолога. Решение проблемы лишнего веса с помощью диеты, режима и этиологического лечения устраняет причину храпа.

Дефекты строения глотки и дыхательных путей

СИПАП-терапия способствует увеличению просвета бронхов при их врожденной узости. Аномалии мягкого нёба (волчья пасть и др.) лечатся хирургически.

Лечение храпа у детей современными народными средствами

Для эффективной борьбы с храпом необходимо укреплять мышцы гортани и глотки. Рекомендуется:

• Выполнение несложной артикуляционной гимнастики (растягивание гласных «и», «ы»)
• Надувание воздушных шариков с целью тренировки и расширения дыхательных путей
• Игра на духовых музыкальных инструментах
• Пение

Кроме того, родители могут создать максимально комфортные условия для сна ребенка:

• Обеспечить естественное положение шеи и головы во время сна с помощью правильного выбора подушки
• Следить за положением тела ребенка: при храпе предпочтительно спать на боку, чтобы голова не запрокидывалась
• Поддерживать оптимальный микроклимат в детской спальне: чаще проводить влажную уборку, увлажнять помещение до необходимых 40‑60% влажности, проветривать, обеспечивать оптимальную температуру для сна (18‑20 градусов)
• Создать гипоаллергенный быт и избегать раздражающих продуктов питания, не кормить ребенка на ночь
• Избегать стрессовых ситуаций перед отходом ко сну

Преимущества лечения храпа у детей в МЕДСИ

• Опытные доктора педиатрического профиля
• Возможность получить консультацию всех специалистов в одном месте
• Современное диагностическое оборудование, которое позволяет выполнять все исследования в одной клинике и обеспечивает высокую точность результатов
• Доброжелательный профессиональный коллектив, индивидуальный подход к каждому ребенку, быстрый забор материалов, техничное проведение исследований позволяют снизить уровень стресса
• Возможность аппаратного и хирургического лечения храпа у ребенка

Запись на прием по телефону 8 (495) 023-60-84.

Ребёнок храпит

анонимно

Здравствуйте, Ирина Викторовна! пожалуйста, проконсультируйте по следующему вопросу. У ребёнка 2г3мес. 31 января ночью поднялась температура, держалась 1,5дня (в пределах от 38 до 37,5), я её не сбивала. Сейчас температура в норме.При этом по ночам присутствует очень сильный храп. Ребёнок не высыпается. Горлышко красное, кашля,соплей вообще нет, но чувствуется хрюканье в глубине носоглотки. Я ей по разу пшикаю мирамистином на горлышко, несколько раз за день. Может что ещё подключить? ЛОРа детского , у нас в городе, к сожалению нет. Даже к платному при хорошем раскладе я смогу попасть только на следующей неделе, так как всё уже занято. а симптомы могут ухудшиться. Очень боюсь ложного крупа, так как мой старший сын его перенёс в раннем детстве. Это очень страшно. Пожалуйста, подскажите, как можно облегчить состояние моей малышки. спасибо.

Здравствуйте! Судя по вашему рассказу, ложный круп ( стеноз гортани) малышке не грозит. В данной ситуации я бы прежде всего исключала воспаление носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации при ОРЗ тоже вовлекаются в процесс, отекают, перекрывают просвет хоан — потому и появляется храп). Мирамистином «допшикаться» до аденоидов проблематично. Потому к отоларингологу попасть всё же нужно; он подскажет, какие препараты более эффективные ( сейчас они всё чаще применяют капли в нос или спрей с кортикостероидами («Назонекс») — впрочем, всё зависит от результатов осмотра; доктору виднее). Ещё один возможный вариант — Эпштейна-Барра вирусная инфекция ( инфекционный мононуклеоз). При осмотре подтвердить или исключить этот диагноз помогли бы лимфоузлы, печень, селезёнка — да и состояние миндалин тоже. Все эти симптомы может увидеть и оценить педиатр. Участковый врач девочку смотрел? что говорит? Если и с участковым педиатром есть сложности, можно сделать анализ крови. К концу первой-началу второй неделе болезни в нём уже могут быть типичные для мононуклеоза изменения. Исключите мононуклеоз — останется только ЛОР-патология. Выздоравливайте!

анонимно

Здравствуйте, Ирина Викторовна! Спасибо большое за ответ! Хочу ещё проконсультироваться по состоянию здоровья дочери, т.к. педиатра вызвать на дом не получается : у нас такой порядок , что педиатр приходит к детям с температурой, а температуры у нас нет. Идти в поликлинику сейчас страшновато — в городе эпидемия гриппа, многие школы и д.с. закрыты на карантин.На сегодняшний день храп стал немного меньше, днём дышит , как и раньше это было, без храпа, через нос, но чувствуется, хрюканье в глубине носоглотки. По утрам появился несильный влажный кашель и утром с помощью аспиратора удаляю сопли желтоватого цвета, сначала ничего не было( болеем с 31 января). Ирина Викторовна, подскажите, кашель и выделения из носа( только утром) желтого цвета — это хорошо или ухудшение состояния( боюсь, вдруг перерастёт в воспаление лёгких)? И ещё, можно ли подтвердить монуоклеоз по анализам через месяц-два, после выздоровления, ну, т.е., что ребёнок его перенёс? Спасибо большое за внимание!!!

Здравствуйте! Кашель по утрам как раз типичен для аденоидита: за ночь слизь с носоглоточной миндалины ( аденоидов) «сползает» по задней стенке глотки — и утром малыш «ликвидирует», убирает её из дыхательных путей, чтоб легче было дышать. Постарайтесь показать малыша ЛОРу — вне стадии обострения ему сложнее будет определить, насколько увеличена носоглоточная миндалина. Если хотите, посмотрите в Интернете информацию о препарате Тонзилгон ( на травках; действует мягко — правда, применять нужно долго и не так чтобы очень дешёвый). Если всё же дело в мононуклеозе, в клиническом анализе крови изменения будут со второй недели. Через несколько недель после заболевания ( 2-3) в крови появятся антитела к вирусу Эпштейна -Бара, которые будут сохраняться в крови пожизненно. В зависимости от того, какие виды иммуноглобулинов будут содержаться в крови, можно будет даже сказать, свежее инфицирование или старое. Но для этого анализа кровь нужно будет брать не из пальца, а из вены. Удачи!

Консультация врача педиатра на тему «Ребёнок храпит» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 3 февраля 2015

Храп у ребенка по ночам

Здоровье ребенка — главная забота любого родителя. Неудивительно, что у вас может возникнуть озабоченность, если ваш ребенок храпит во время сна. Это нормально? Или вредно? В какой момент храп у ребенка должен стать поводом для беспокойства? Попробуем разобраться.

Причины храпа у детей

Периодический храп у детей не является чем-то необычным. Но когда храп становится постоянным, это должно насторожить родителей. Храп — это звук, вызванный вибрациями в верхних дыхательных путях дыхательной системы из-за затрудненного движения воздуха во время сна. Храп у ребенка во время сна может быть признаком расстройства сна. Вот несколько типичных причин, которые могут быть источником храпа у ребенка.

Респираторная инфекция. Если у вашего ребенка заложен нос от простуды или аллергии, то вполне вероятно, это вызывает храп. Заложенность носа вынуждает ребенка дышать через рот, что может привести к храпу.

Аденоиды. Увеличенные миндалины и аденоиды являются основной причиной храпа у детей и являются важным признаком потенциального обструктивного апноэ во сне. Распухшие железы блокируют дыхательные пути, затрудняя дыхание ребенка в течение ночи.

Искривление носовой перегородки. Искривление носовой перегородки — это нарушение строения хряща, при котором происходит отклонение перегородки носа в обе или одну сторону от средней линии. Искривление может быть врожденным или приобретенным, например, в результате удара. Искривление перегородки затрудняет дыхание через нос, поскольку один проход ноздрей меньше, чем другой. Уменьшение потока вдыхаемого воздуха вызывает затруднение дыхания.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). В основе болезни лежит периодическое прекращение дыхания из-за спадения стенок дыхательных путей на уровне глотки во сне. Примерно 3% детей в возрасте 1-9 лет имеют синдром обструктивного апноэ сна. СОАС является серьезным заболеванием; дети (и взрослые), страдающие им, могут иметь множество связанных со здоровьем проблем. Причиной СОАС могут быть: врожденная узость дыхательных путей, анатомические дефекты на уровне носа и глотки (полипы, новообразования, удлиненный небный язычок), зубочелюстные аномалии (ретрогнатия, микрогнатия), гипотиреоз и другие.

Чем опасен храп у ребенка?

Если ребенок часто храпит во сне, это значит что его сон неполноценен. После такого сна он чувствует себя усталым. Ребенок может быть вялым, капризным, аппатичным.

Более того, затрудненное дыхание приводит к плохому питанию кислородом мозга и, как следствие, появлению различных неврологических нарушений и замедленному развитию ребенка.

На какие признаки обратить внимание?

На какие признаки обратить внимание ночью?

• Ребенок храпит регулярно (3 или более ночей в неделю).
• Дыхание ребенка прерывается вздохами, фырками или паузами дольше 10 секунд.
• Прерывания в дыхании часто будит ребенка.
• Ребенок сильно потеет во время сна.
• У ребенка беспокойный сон, он спит с ненормальных положением головы, например, неловко откинутой назад.
• Ребенок часто мочится в постель.
• Сухость во рту после сна.

На какие признаки обратить внимание днем?

• Ребенок сонный и вялый. Если ваш ребенок кажется слишком сонным днем, это показатель того, что ночью он плохо спал.
• Ребенку трудно проснуться утром. Это может свидетельствовать о том, что ночью он не спал спокойно.
• Возможны головные боли у ребенка по утрам.
• Ребенок часто засыпает в течение дня.
• Имеют место проблемы с обучением, поведенческие или социальные проблемы.
• Ребенок часто бывает раздражительным, капризным или агрессивным.
• Ребенок говорит в нос и дышит через рот.

Что я могу сделать, если мой ребенок храпит?

Самое главное, что вы можете сделать для своего ребенка, — наблюдать за ним днем и ночью и сообщать обо всех проблемах педиатру. В зависимости от причины храпа ребенка, педиатр может порекомендовать одно или несколько из следующих решений:

• Удалить из квартиры возможные аллергены, такие как: домашние животные, ковры, пуховые подушки и одеяла и др.
• Назначить лекарства от аллергии.
• Изменить положение ребенка во время сна, а именно, приподнять голову ребенка специальной подушкой, которая может помочь облегчить скопление слизи в носу и очистить носовые проходы.
• Направить к ЛОР — специалисту, чтобы узнать, нет ли у ребенка миндалин, аденоидов или анатомических дефектов дыхательных путей.
• Если ребенку будет поставлен диагноз СОАС,- возможно использование ротовых устройств для смещения вперед нижней челюсти или хирургические способы лечения, например, коррекция нижней челюсти и операции на мягком небе.

Лечение очень индивидуально и зависит от причин храпа и возраста ребенка. Не занимайтесь самолечением, обязательно покажите ребенка педиатру и пройдите обследование ребенка.

Автор: Зоя Павлова, для med39.ru