Почему возникают осложнения на суставы после ОРВИ у взрослого и как их предотвратить?

Переболел ОРВИ, жди артрита? Что вызывает болезни суставов, и как их лечить

Еженедельник «Аргументы и Факты» № 45. АиФ-СК 06/11/2019

Лечебная физкультура помогает в профилактике заболеваний суставов / Павел Горбатько / АиФ

Что запускает процесс?

Эти неизлечимые заболевания суставов встречаются всё чаще и молодеют. «Ревматоидным артритом реже болеют на юге России, чем в целом по стране. Зато чаще встречается спондилоартрит — группа заболеваний периферических суставов и позвоночника», — рассказал руководитель ревматологического центра Ставропольской краевой больницы Иван Щендригин.

При артрозах сначала воспаляются хрящи, при артритах — ткань около хряща. Происходит это по разным причинам: нарушается обмен веществ, сказываются перенесённые инфекции: кишечные, урогенитальные, дыхательных путей, и т.д. Бывает, что болезни суставов появляются не сразу.

«Например, полгода или год назад человек переболел сальмонеллёзом, ангиной или ОРВИ, выздоровел, возбудителей давно нет, но инфекция запустила аутоиммунный процесс, и организм начинает воспринимать свои же клетки и ткани как чужеродные. Возникает хроническое воспаление суставов — ревматоидный артрит или тяжелейшее заболевание позвоночника — спондилоартрит», — говорит врач.

Болит при движении и даже в покое

Первый симптом при заболеваниях суставов — боль. При артрозе она возникает во время движения, как и при артрите, но во втором случае сустав болит даже в состоянии покоя.

По словам доктора, отодвинуть или предотвратить возникновение артрита и артроза пока нельзя. Но можно избежать осложнений, развития болезни, снизить число обострений. Здесь важна ранняя диагностика. Врач пропишет лечение с учётом сопутствующих заболеваний, диету, укажет на факторы риска. Не менее важно соблюдать предписания доктора.

«Бывает, спрашиваю пациентку, чем она лечится. Называет обезболивающее. На приёме специалиста была шесть лет назад. А ей нужны специальные препараты, которые приостанавливают развитие болезни, и периодически плановое лечение в стационаре. Тогда реже были бы обострения, и качество жизни почти не страдало бы», — поясняет Иван Николаевич.

Носите удобную обувь, правильно питайтесь

При артритах и артрозах хорошо помогает физиолечение.

«Оно снимает боль, воспаление без медикаментов, улучшает кровообращение. Но физиопроцедуры нужно проводить не в острой фазе, когда можно усугубить ситуацию, — говорит заведующая отделением физиотерапии 4-й поликлиники Ставрополя Иляна Кочерга. — Основные методы лечения — ультразвуковая терапия, электромагнитотерапия, лечение лазером и так называемым поляризованным светом. Тепло- и грязелечение, водные процедуры, бальнеолечение. Для профилактики обострений можно использовать лечебную физкультуру и плавание. Пациентам с артритом и артрозом также нужно следить за питанием, весом. Распределять нагрузки при ходьбе, носить удобную обувь. О суставах заботиться нужно, а о больных — вдвойне».

Смотрите также:

• Болезнь эпохи. Каждый третий ставрополец мучается от бессонницы →
• В группе риска — мужчины. Как уберечься от гипертонии? →
• Укушенных — в два раза больше →

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Почему болят суставы при гриппе

Грипп легко отличить от другой ОРВИ по типичному симптому — ломоте в суставах и мышцах. Она возникает из-за неблагоприятного воздействия вируса на клетки тканей, вызывая воспаление и в мышцах, и в суставах.

Содержание:

• Причины боли в суставах при гриппе

• В чем опасность гриппа

• Как бороться с болью в суставах при гриппе

• Как облегчить течение гриппа при боли в суставах

Причины боли в суставах при гриппе

Вирус, попав в организм, начинает свою активную деятельность. Он прикрепляется к клетке и стремится проникнуть внутрь нее. Преодолев оболочку, вирус превращает клетку в инкубатор для создания микроорганизмов, подобных самому себе. Иначе вирусы размножаться не могут. Клетки тканей под действием инфекции в тканях начинают воспаляться. Ткани мышц имеют особые клетки, ответственные за болевые ощущения. Именно они остро реагируют на появление гриппа, вот почему человек чувствует ломоту во всем теле — организм так реагирует на возбудителя.

В чем опасность гриппа

Гриппом болеют более 3 млрд. человек ежегодно по всему Земному шару, и 3 млн. из них погибают каждый год от этой инфекции. Боль в суставах — это не самое страшное, что может случиться с больным гриппом. Опасный вирус комфортнее всего себя чувствует на стенках эпителия в дыхательных путях, особенно в легких.

Признаки, характерные для гриппа:

• Лихорадка — температура тела может мгновенно взлететь до отметки в 40˚C.

• Интоксикация организма, проявляющаяся общей слабостью, отсутствием аппетита, иногда тошнотой и рвотой.

• Грипп поражает капилляры легких, в связи с чем, главный орган дыхания отекает и не может нормально функционировать.

Пневмония, развивающаяся при гриппе, чаще всего, имеет вирусную этиологию, а это значит, то ни один антибиотик не поможет в борьбе с инфекцией. Не оказанная своевременно медицинская помощь может привести к гибели больного.

Как бороться с болью в суставах при гриппе

Всеобщая борьба организма с вирусом требует огромного количества энергии. Поэтому медики настаивают на постельном режиме при первых проявлениях болезни. Кроме того, нельзя насильно кормить больного, если его аппетит снизился. Человек испытывает чувство голода не только потому, что прошло больше трех часов после еды и его желудок пуст, но еще и потому, что органы пищеварения приходят в состояние готовности переваривать новую порцию пищи.

Если больной не хочет есть — значит, его поджелудочная не готова к обработке белков и жиров, а печень еще не наполнила желчный пузырь. То есть желудочно-кишечный тракт не готов к перевариванию, расщеплению и усвоению пищи. Кормление через силу может привести к аллергическим реакциям пищевого характера, а неусвоенные минералы могут откладываться в суставах, приводя к образованию солей или разбивая хрящевую ткань.

При сильной боли в суставах можно принять болеутоляющие препараты, направленные именно на тот тип боли, который возникает при гриппе:

• Ибупрофен.

• Парацетамол.

Оба препарата оказывают и жаропонижающее действие, что объясняет облегчение состояния при попытках сбить высокую температуру указанными лекарствами.

Ибупрофен, согласно медицинским исследованиям, эффективен именно при болях, вызванных воспалительными процессами, что характерно для гриппа. Парацетамол, тоже являясь анальгетиком, в меньшей степени снимает болевой синдром при вирусном инфицировании, однако препарат может избавить от ломоты на 4-6 часов.

Если температура тела не высокая — до 39˚, то сбивать ее не стоит, а значит, прием ибупрофена и парацетамола крайне не желателен. В противном случае, сбив температуру, больной остановит выработку спасительного интерферона, чем может усугубить свое состояние. Поэтому, бороться с болью в суставах придется при помощи местной терапии.

В качестве обезболивающих препаратов можно выбрать гели и мази с диклофенаком или кетопрофеном. Такие средства будут действовать непосредственно на болезненных участках, не оказывая системного эффекта на весь организм. При болях в стопах можно по 15 минут каждые 4 часа делать теплые солевые ванночки, снимающие напряжение и выводящие застоявшуюся жидкость из нижних конечностей.

Если на боль в суставах жалуется ребенок, не стоит заниматься самолечением — нужно немедленно обратиться к специалисту. Важно помнить, что прием аспирина строго противопоказан пациентам, младше 18 лет. Он запрещен во многих европейских странах и для взрослых. Ограничение по возрасту в нашей стране связано лишь с тем, что после достижения совершеннолетия человек сам вправе решать, принимать опасный препарат или нет.

Аспирин, а точнее, его действующее вещество — ацетилсалициловая кислота, обладая, как и ибупрофен, жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом, влияет на систему кроветворения. Он снижет уровень тромбоцитов, провоцируя развитие анемии и увеличивая длительность кровотечений. Если тяжесть течения гриппа приведет к отеку легких и поражению сосудов легочной ткани, прием аспирина станет фатальной ошибкой, из-за которой легочное кровотечение остановить будет невозможно.

Как облегчить течение гриппа при боли в суставах

Грипп нельзя переносить «на ногах». Излишняя физическая активность не только крадет силы у организма, отдаляя момент выздоровления, но и усугубляет болевой синдром в суставах. Чем больше больной проведет в постели и в тепле, тем легче будет протекать грипп, что скажется и на выраженности ломоты.

Важным условием для активной работы иммунитета является большое количество потребляемой жидкости. Предпочтения следует отдавать растворам для пероральной регидратации, прием которых восстановит водно-солевой баланс в клетках и тканях. Если такого порошка дома нет, можно пить морсы, компоты, травяной чай и просто чистую питьевую воду.

Важно, чтобы температура напитка была близкой к температуре тела больного — это обеспечит быстрое всасывание напитка из желудочно-кишечного тракта. Прием холодных напитков, которые, по мнению многих, должны снизить температуру тела больного, напротив может усугубить ситуацию. При контакте с холодной жидкостью, сосуды и капилляры ЖКТ сужаются, останавливая как отдачу тепла, так и способность всасывания.

Опубликовано: 31 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лечение мышц и суставов после Ковид-19

Боли в мышцах и суставах после ковида возникают у немалого процента перенесших это тяжелое заболевание. Особенно высок риск развития таких осложнений у пожилых пациентов, которые болели в средней, либо тяжелой форме. Нередко это осложнение сочетается с поражением мышц, связок, сухожилий, суставов и других органов.

У молодых людей, перенесших заболевание легко, осложнения регистрируются реже, но вероятность их возникновения гораздо выше, в сравнении с обычной ОРВИ или гриппом. В любом случае, появление первых симптомов требует повышенного внимания к лечению, направленному на прекращение патологических процессов в соединительных тканях, вызванных вирусом SARS-COV-2.

Причины болей в мышцах и суставах после коронавируса

Артрит и другие поражения соединительных тканей после коронавируса развиваются в результате воздействия двух факторов:

• Токсинов, образующихся при гибели пораженных вирусом клеток. В результате разрушения зараженных клеток выделяется множество веществ, являющихся стимуляторами воспалительных процессов. Вместе с кровью они разносятся по всему организму, что может привести к возникновению воспаления в различных суставах, мышцах, либо органах.
• Аутоиммунных процессов. Выздоровление происходит благодаря тому, что иммунная система учится вырабатывать антитела, уничтожающие вирусные частицы. Кроме этого, играет большую роль в подавлении инфекции быстрое распознание и уничтожение собственных клеток, зараженных коронавирусом. При этом вырабатываются специфические антитела, которые могут воздействовать и на здоровые клетки, разрушая их и вызывая ревматоидный артрит и другие патологии.

Некоторую роль в развитии осложнений и их степени тяжести играют индивидуальные особенности организма. У людей, склонных к аллергиям, либо другим нарушениям работы иммунитета, вероятность развития побочных патологий выше. Важно понимать, что делать, если болят мышцы после коронавируса, так как отсутствие своевременного лечения может привести к развитию гораздо более тяжелых патологий.

Какие осложнения могут возникнуть без своевременного лечения

Отсутствие вовремя начатого лечения может привести к дальнейшему усугублению симптомов. Кроме того, возрастает риск их утяжеления и появления более серьезных заболеваний, таких как:

• Миозит. Это воспаление мышечной ткани, которое может привести к ее разрушению. В результате в кровоток поступают белки из разрушенных мышечных волокон и блокируют работу почек, что приводит к почечной недостаточности.
• Кардиальные осложнения. Развиваются, если воспалительный процесс поражает сердечную мышцу, перикард, либо стенки сосудов.
• Энцефалопатия. Это поражение ЦНС, развивающееся в результате повреждения мелких сосудов и гематоэнцефалического барьера.
• Ревматоидный артрит. Относится к аутоиммунным патологиям, возникает при воздействии антител на суставной хрящ, либо оболочки сустава.

Чтобы избежать развития этих тяжелых патологий, важно вовремя начать лечение суставов после коронавируса. Это предотвратит дальнейшее усугубление процесса и позволит остановить его на ранней стадии, без перехода в более тяжелые формы.

Лечение в домашних условиях

При возникновении осложнений после перенесенного коронавируса в первую очередь нужно обратиться к врачу. Только специалист сможет верно оценить все факторы, провести правильную диагностику и назначить эффективное лечение.

Далеко не всегда требуется стационарное лечение, в большинстве случаев устранить возникшие проблемы можно в домашних условиях. Для этого используют комбинацию из медикаментозного лечения и физиотерапии. Чаще всего назначают противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, если диагностирована вторичная бактериальная инфекция — антибиотики.

Если суставы заболели после коронавируса, методы их лечения будут зависеть от общего состояния организма. При отсутствии высокой температуры тела и других тяжелых симптомов (нарушения работы сердца, почек, ЦНС) высокую эффективность демонстрируют аппараты для физиотерапии «Солнышко». Для этого подойдут:

• Ультрафиолетовые кварцевые облучатели (ОУФд-01, ОУФв-02). Обладают лечебным эффектом, способствуют снятию воспаления, улучшению обменных процессов в тканях, стимулируют кровообращение и общие защитные силы организма.
• Аппараты для магнитотерапии (АМнп-02). Особенно полезны в лечении осложнений с суставами, способствуют устранению воспаления при артрите, стимулируют регенерацию соединительной ткани.

Использование медицинских приборов «Солнышко» позволит значительно сократить восстановительный период, устранить неприятные ощущения в суставах и мышцах, предотвратить развитие более тяжелых осложнений. Главное — использовать приборы «Солнышко» строго в соответствии с инструкцией и только после консультации с лечащим врачом.

Боль в суставах (артралгия)

• Обзор
• Боль в суставах при вирусных инфекциях
• Реактивные артриты
• Боль в суставах при износе хрящей
• Аутоиммунные заболевания как причина боли в суставах
• Боль в суставах при псориазе
• Артралгия при ревматизме
• Как обследовать больные суставы?
• Лечение суставов

Обзор

Боль в суставах (артралгия) — очень распространенная проблема, которая может быть связана с инфекцией или интоксикацией, травмой, воспалением или износом хрящей.

В большинстве случаев боль в суставах проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Однако некоторые ситуации требуют как можно более раннего обращения к врачу. Точно определить, почему болят суставы, бывает нелегко даже опытному специалисту, так как ранние симптомы могут быть обманчивы, а полная картина болезни иногда разворачивается только в течение 1-2 месяцев и больше.

Информация, приведенная в этой статье, поможет вам сориентироваться в многообразии болезней и состояний, которые вызывают артралгию. А современные методы диагностики позволят установить точную причину недомогания и выбрать правильную тактику лечения вместе с врачом.

В этой статье мы рассмотрим ситуации, когда болят несколько суставов по всему телу. Иногда начинает болеть один, а к нему быстро присоединяются другие суставы. Случается, что боль как бы мигрирует из одной части тела в другую в течение нескольких дней или недель. Ряд заболеваний вызывают боль в группе суставов в виде атак — приступов, когда боль то стихает, то появляется снова.

Причины боли в каком-то одном суставе описаны в отдельных материалах:

• Болит стопа
• Болит пятка
• Болит колено
• Боль в руке и локте
• Болит кисть руки и запястье
• Боль в плече

Боль в суставах при вирусных инфекциях

Наиболее часто артралгии возникают при различных вирусных инфекциях: из-за непосредственного воздействия вирусов на суставы или под действием токсинов, которые накапливаются в крови в остром периоде многих инфекционных заболеваний.

Чаще всего появляется боль в мелких суставах рук и ног, коленных суставах, иногда суставах позвоночника. Боль не сильная, ноющая. Её называют ломотой в суставах. Подвижность обычно не нарушена, отека или покраснения не бывает. В некоторых случаях возможно появление сыпи на коже, похожей на крапивницу, которая быстро исчезает. В большинстве случаев вирусные артралгии становятся первым симптомом недомогания и сопровождаются повышением температуры, болью в мышцах, слабостью.

Несмотря на ухудшение общего самочувствия, боль в суставах при вирусных заболеваниях обычно не является поводом для серьезного беспокойства. Облегчение может дать прием нестероидных противовоспалительных средств, обильное питье и покой. Через несколько дней боли проходят и функция сустава полностью восстанавливается. Необратимых изменений в структуре сустава не остается.

Вирусные артралгии характерны, например, для гриппа, гепатитов, краснухи, паротита (у взрослых).

Реактивные артриты

Это группа заболеваний, при которых боли в суставах возникают после перенесенной инфекции: как вирусной, так и бактериальной. Непосредственной причиной реактивного артрита становится ошибка иммунной системы, которая вызывает развитие воспаления в суставах, хотя они и не были поражены инфекцией.

Боль в суставах появляется чаще спустя 1-3 недели после ОРЗ, кишечной инфекции или болезней мочеполовой системы, например, уретрита или половых инфекций. В отличие от вирусных артралгий, боли в суставах интенсивные, сопровождаются отеком и нарушением подвижности. Может подниматься температура тела. Артрит начинается чаще с поражения одного коленного или голеностопного сустава. В течение 1-2 недель присоединяется боль в суставах другой половины тела, начинают болеть мелкие суставы рук и ног. Иногда болят суставы позвоночника.

Боль в суставах обычно проходит под действием лечения или самостоятельно, не оставляя последствий. Однако некоторые виды реактивных артритов принимают хроническую форму и время от времени обостряются.

Болезнь Рейтера — один из видов реактивных артритов, который развивается после перенесенного хламидиоза и может принимать хроническое течение. Болям в суставах при болезни Рейтера предшествует обычно нарушение мочеиспускания — проявление хламидийного уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), что нередко остается незамеченным. Затем появляются проблемы с глазами, развивается конъюнктивит. Для лечения необходимо обратиться к врачу.

Реактивные артриты могут развиваться после аденовирусной инфекции, половых инфекций (особенно хламидиоза или гонореи), кишечных инфекций, связанных с заражением сальмонеллой, клебсиеллой, шигеллой и др.

Боль в суставах при износе хрящей

Заболевания, которые сопровождаются постепенным износом, истиранием хрящей на суставных поверхностях костей называются дегенеративными. Чаще они встречаются в возрасте 40-60 лет и старше, но бывает и у более молодых людей, например, перенесших травмы суставов, профессиональных спортсменов, которые подвергаются частым интенсивным нагрузкам и у людей с ожирением.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит, ДОА) — это заболевание крупных суставов ног — коленей и тазобедренных суставов, на которые ложится основная нагрузка при ходьбе. Боль возникает постепенно. Утром, после отдыха самочувствие улучшается, а вечером и ночью после длительной ходьбы, бега и других нагрузок — ухудшается. Воспалительные изменения: отек, покраснение — обычно не выражены и могут появляться только в запущенных случаях. Зато нередко возникают жалобы на треск в суставах. С годами болезнь прогрессирует. Вылечить деформирующий артроз практически невозможно, удается лишь замедлить разрушение хряща. Чтобы вернуть подвижность прибегают к хирургической операции. Узнайте подробнее о лечении суставов при остеоартрозе.

Остеохондроз позвоночника — другое распространенное дегенеративное заболевание. Его причина истончение и разрушение хрящей между позвонками. Уменьшение толщины хрящей приводит к сдавлению нервов, отходящих от спинного мозга и кровеносных сосудов, что помимо боли в суставах позвоночника вызывает множество различных симптомов. Например: головные боли, головокружение, боли и онемение в руках, плечевых суставах, боли и перебои в сердце, груди, боли в ногах и др. Диагностикой и лечением остеохондроза обычно занимается невролог.

Аутоиммунные заболевания как причина боли в суставах

Аутоиммунные заболевания — это большая группа болезней, причины которых до конца не известны. Все эти заболевания объединяет особенность работы иммунитета: клетки иммунной системы начинают атаковать собственные ткани и органы тела, вызывая воспаление. Аутоиммунные заболевания, в отличие от дегенеративных, чаще развиваются в детстве или у молодых людей. Их первым проявлением нередко оказывается боль в суставах.

Боль в суставах обычно имеет летучий характер: сегодня болит один сустав, завтра другой, послезавтра — третий. Артралгия сопровождается отеком, покраснением кожи, нарушением подвижности в суставах, иногда, повышением температуры. Спустя несколько дней или недель боль в суставах проходит, но через какое-то время повторяется вновь. Со временем суставы могут значительно деформироваться, терять подвижность. Характерный признак аутоиммунного воспаления суставов — утренняя скованность. В первые утренние часы пораженные суставы приходится разминать от 30 минут до 2-3 часов и более. Чем сильнее была нагрузка на сустав накануне, тем больше времени нужно тратить на разминку.

Постепенно к артралгиям присоединяются симптомы поражения других органов: сердца, почек, кожи, сосудов и др. Без лечения болезнь прогрессирует. Вылечить её невозможно, но современные препараты позволяют замедлить процесс. Поэтому чем раньше начато лечение, тем лучше результат.

Ревматоидный артрит — наиболее распространенное аутоиммунное заболевание, при котором происходит преимущественное поражение суставов: они начинают сильно болеть, краснеют, опухают. Чаще всего заболевание начинается с боли в мелких суставах рук и ног: пальцах, суставах кисти или стопы, реже — с поражения одного коленного, голеностопного или локтевого сустава, а затем присоединяются боли в других частях тела.

Системная красная волчанка — более редкое заболевание, которому сильнее подвержены молодые женщины. Для него характерны летучие боли в разных суставах тела, деформация пальцев рук, появление на коже сыпи, особенно характерной на лице — краснота на лбу и щеках в форме крыльев бабочки. Боль в суставах могут сопровождать перебои и неприятные ощущения в сердце и грудной клетке, субфебрильная температура, слабость, снижение массы тела, повышение артериального давления, боли в пояснице, отеки.

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева — в отличие от волчанки чаще поражает мужчин. Болезнь начинается с болей в суставах позвоночника, в области поясницы, крестца, таза. Постепенно боль распространяется вверх на другие отделы позвоночника. Помимо боли характерна скованность, снижение гибкости, со временем — нарушение походки и полная неподвижность в суставах позвоночника. На начальных стадиях болезнь Бехтерева легко перепутать с остеохондрозом. Однако первое заболевание развивается у молодых мужчин, а второе — у людей в возрасте. В качестве диагностического теста делают рентгеновский снимок крестцово-подвздошных сочленений — места, где соединяются позвоночник и тазовые кости. По результатам исследования врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.

Боль в суставах при псориазе

Псориаз — кожное заболевание, при котором на поверхности тела появляется характерная сыпь. Иногда при псориазе происходит поражение суставов. Болят и опухают обычно суставы рук и ног, пальцы и стопы, реже — позвоночник. Отличительной особенностью артрита при псориазе является несимметричное поражение. Кожа над суставами может иметь синюшно-багровый цвет, происходит повреждение ногтей. Со временем развиваются деформации и подвывихи суставов (пальцы начинают гнуться в нетипичном направлении).

Артралгия при ревматизме

Ревматизм (острая ревматическая лихорадка) — это тяжелое заболевание, вызванное стрептококками. Для ревматизма характерны очень сильные боли в крупных суставах ног и рук, которые появляются спустя 2-3 недели после ангины или скарлатины. Чаще развивается у детей. Боли настолько сильные, что к суставу нельзя притронуться, невозможно пошевельнуться. Суставы опухают, краснеют, поднимается температура. Сначала болят одни суставы, затем другие, обычно симметричные. Даже без лечения боли самостоятельно проходят и функция сустава полностью восстанавливается. Однако спустя некоторое время появляются тяжелые симптомы поражения сердца. Ревматизм требует срочного обращения к врачу. Только при своевременном лечении можно избежать поражения сердца и других органов.

Как обследовать больные суставы?

Существуют различные методы обследования при болях в суставах. Как правило, они используются в комплексе.

Анализ крови — является одним из самых частых тестов при жалобах на боли в суставах. С помощью этого исследования можно определить наличие воспаления или предположить дегенеративный характер заболевания, выявить признаки инфекции, а с помощью иммунологических анализов или метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) точно установить возбудителя болезни в случае инфекционных или реактивных артритов. Анализ крови показывает возможные нарушения обмена веществ, состояние внутренних органов.

Исследование синовиальной жидкости — жидкости, омывающей поверхность сустава. С помощью неё происходит питание суставных поверхностей, а также уменьшается трение во время движения. По составу синовиальной жидкости врач-лаборант делает выводы о наличие воспаления или инфекции в суставе, процессах разрушения и питания хряща, накоплении солей, которые могут вызвать боли (например, при подагре). Синовиальная жидкость берется на анализ с помощью иглы, которую вводят в полость сустава после местного обезболивания.

Рентгеновское исследование суставов и компьютерная томография (КТ) — метод, который позволяет рассмотреть строение костных частей сустава, а также опосредовано судить о состоянии хряща по величине суставной щели — расстоянию между костями в суставе. Рентгеновское исследование назначается в числе первых методов при болях в суставе. На рентгеновском снимке видны механические повреждения костей (переломы и трещины), деформации суставов (подвывихи и вывихи), образование костных наростов или дефектов, плотность костей и другие критерии, помогающие врачу выявить причину боли в суставах. Компьютерная томография — тоже рентгеновский метод исследования. При КТ врач получает серию послойных снимков сустава, что в ряде случаев дает более полную информацию о заболевании.

УЗИ и МРТ суставов — методы разные по своей природе, но сходные по назначению. С помощью ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии можно получить информацию о состоянии мягких тканей сустава и хрящей. УЗИ и МРТ показывают толщину хряща, его дефекты, наличие посторонних включений в суставе, а также помогают определить вязкость и количество синовиальной жидкости.

Артроскопия — метод визуального исследования сустава с помощью микрохирургических инструментов, которые после анестезии вводят в полость больного сустава. Во время артроскопии врач имеет возможность рассмотреть глазами внутренне строение сустава, отметить его повреждения и изменения, а также взять на анализ кусочки синовиальной оболочки сустава и других его структур. При необходимости после осмотра врач может сразу выполнить необходимые лечебные манипуляции. Все происходящее во время артроскопии записывается на диск или другой носитель информации, поэтому после процедуры можно проконсультироваться с другими специалистами.

Лечение суставов

Если у вас болят суставы, найдите хорошего терапевта или педиатра для детей. Он проведет первичную диагностику и при необходимости направит вас на лечение к узкому специалисту. Если боль в суставах связана с артрозом или артритом, лечением, скорее всего, будет заниматься врач ревматолог, которого можно найти здесь.

Если причина артралгии — воспалительная реакция, для лечения суставов используются препараты, способные уменьшить воспаление. Это, прежде всего, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): индометацин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и многие другие. Если эти средства оказываются недостаточно эффективными, назначаются препараты из группы кортикостероидов в виде инъекций в полость суставов или таблеток. Когда причиной боли является инфекция назначаются антибиотики.

Специальные схемы лечения используются при аутоиммунных заболеваниях. Для постоянного приема врачом подбираются минимальные эффективные дозы препаратов, способных сильно угнетать воспалительную реакцию или подавляющих иммунитет. Например: сульфосалазин, метотрексат, циклофосфамид, азатиаприн, циклоспорин, инфликсимаб, ритуксимаб и другие.

Для дегенеративных заболеваний суставов (остеохондроза, остеоартроза) пока не известно специфических лекарственных препаратов. Лечение больных суставов заключается в назначении противовоспалительных и обезболивающих средств во время обострения, а также приеме метаболических средств на основе хондроэтинсульфатов и гиалуроной кислоты. Хотя эффективность последних в настоящее время признается не всеми врачами.

Если функция сустава необратимо ухудшается, прибегают к хирургической операции. В настоящее время существуют различные методики эндопротезирования, позволяющие имплантировать искусственные суставы или их части взамен поврежденных или изношенных.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020