Подготовка к процедуре ФГДС (гастроскопии) — памятка для пациента

Что можно и что нельзя делать перед гастроскопией?

Гастроскопия — вид медицинского исследования, заключающийся в осмотре верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью специального светопроводящего прибора эндоскопа.

Гастроскопия назначается в случаях, если пациент чувствует дискомфорт в области живота. Жалобами могут быть боль, рвота, тошнота, неприятные ощущения в подложечной области, вздутие, метеоризм. Также отрыжка с повышенной кислотностью, чувство тяжести в желудке, кашель или выделение рвотных масс с примесями крови. Гастроскоп помогает выявить на начальных стадиях опухолевые заболевания.

Рекомендации перед гастроскопией

• процедура проводиться натощак;
• нужно придерживаться диетического питания и исключить из рациона тяжелую пищу;
• необходимо оповестить доктора обо всех ваших заболеваниях, аллергических реакциях, проводимой лечебной терапии, если такое имеется. Данная информация поможет поставить вам правильный диагноз, назначить оптимальное лечение;
• курение перед гастроскопией запрещается. Это связано это с тем, что никотин действует на выделение желудочного сока, что создает трудности во время проведения манипуляции.
• снять зубные протезы и всё, что вам может доставлять дискомфорт;
• самое главное — настроиться на хороший лад и постараться расслабиться, иначе гастроскопия доставить больше дискомфорта;
• чистить зубы перед исследованием не советуют, потому что при этом происходит рефлекторное выделение сока в желудке и может измениться его кислота, что крайне не рекомендуется;
• если у пациента не вышло соблюдать все рекомендации врача, и он употребил пищу меньше, чем за 6-8 часов о гастроскопии, нужно перенести манипуляцию. Ведь из-за нарушения этого совета, можно получить ложные результаты обследования, что затруднит правильную диагностику диагноза.

Подробно о том, как подготовиться перед гастроскопие читайте здесь: /health/podgotovka-k-gastroskopii-zheludka-chto-mozhno-i-chego-nelzya-est-dieta_128196i15993.html

Какие анализы сдают перед гастроскопией?

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение группы крови и резус-фактора;
• определение в крови антигенов гепатита В и С;
• анализ крови на наличие RW, ВИЧ;
• ЭКГ.

Питье перед гастроскопией

Употребление алкогольных напитков строго запрещается, если вы записаны на процедуру гастроскопии. Крепкий чай, сладкие газированные или кофейные напитки тоже нужно вычеркнуть из своего рациона за пару дней до этой медицинской манипуляции. За день до гастроскопии разрешается принимать негазированную воду, фруктовые домашние компоты, узвары. Разрешается питье некрепко заваренного чая, но в ограниченных количествах. Можно употребить чистую воду без газа. Последний прием жидкости — не позже, чем три часа до начала манипуляции. При этом объем выпитой воды не должен превышать 100 мл.

[1], [2], [3]

Принятие пищи перед гастроскопией

При планировании проведения данной процедуры нужно сделать последний прием пищи так, чтобы до исследования оставалось ещё шесть-восемь часов, ведь она проводится в состоянии натощак. Кушать можно пищу, которая легко переваривается, блюда должны быть комнатной температуры, небольших порций. Если будете использоваться наркоз, лучше соблюдать меры безопасности и покушать за 10-12 часов. При утренней гастроскопии, разрешается принять еду до шести часов вечера накануне, но выбирая на ужин лишь легкоусвояемую продукцию. Если манипуляция назначена на послеобеденное время, разрешается нетяжелый перекус с утра. Наличие пищи в желудке может послужить причиной неправильной диагностики, так как затрудняется осмотр слизистой оболочки отделов пищеварительной системы. Приходить на процедуру с пустым желудком нужно для того, чтобы не сработал рвотный рефлекс при вводе эндоскопа в горло, не был спровоцирован выкид рвотных масс, которые могут перекрыть поток кислорода.

[4], [5]

Диета перед гастроскопией

Пища, которую необходимо исключить из рациона:

Перед гастроскопией не назначают специфическую жесткую диету, рекомендуют ограничить употребление некоторых продуктов. В их список входит пища, способная вызвать метеоризм или вздутие живота, влияющая на измену кислотно-щелочного равновесия в желудке.

За двое суток до гастроскопии стоит ограничить употребление жаренной, копченной, острой пищи для того, чтобы не было неадекватной реакции желудка на подобную еду. Также нельзя кушать еду быстрого приготовления, соления и маринованную продукцию, грибы, разнообразные приправы и соусные пасты, консервированные фабрикаты, орехи и семечки.

За 24 часа до проведения исследования нужно исключить из суточного меню цельные крупы, бобовые, молочные продукты, включая молоко, жирный творог, кефир, чересчур холодную или горячую пищу, способную вызвать раздражение нервных окончаний в органах ЖКТ, макаронные изделия, борщ, мясные блюда, помидоры и цитрусовые фрукты.

Перечень продуктов, входящих в меню пациента за сутки до гастроскопии:

• варенный картофель;
• каша: гречка или геркулес;
• вегетерианский суп без ингридиентов, поддающихся обжариванию;
• котлеты на пару, из белого мяса птицы;
• подсушенный белый хлеб;
• яйца отваренные всмятку;
• нежирные рыбные блюда;
• печеные или отварные овощи и фрукты;
• нежирную сметана, кефир;

[6]

Медикаменты перед гастроскопией

Перед тем, как приступить к медицинской манипуляции, проводят анестезию корня языка с помощью анестетика. Впоследствии этого мышцы глотки расслабляются и уменьшается вероятность проявления рвотного рефлекса.

В начале гастроскопии или накануне пациенту могут ввести дозу успокоительного — это угнетает боль и дискомфортные ощущения.

Эспумизан принимают для того, чтобы уменьшить количество газов в желудке, избавиться от вздутия, уменьшить образования газов в верхних органах ЖКТ. Этот препарат назначается по 2 капсулы 3 раза в день на протяжении двух суток перед непосредственно операцией.

Омез действует на секрецию желудочного сока, снижая её.

Де-нол — препарат, обладающий обволакивающими, противовоспалительными, вяжущими, бактерицидными способностями. Он входит в состав лечебной терапии

язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хронического гастрита. Рекомендуется прекратить прием противовоспалительных средств за неделю до запланированной гастроскопии. Если вы до этого проходили курс лечения, применяя де-нол, необходимо обязательно оповестить об этом вашего врача.

Гевискон — лекарство из группы антацидов, назначается при жалобах на дискомфортные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы. Его применяют для избавления «кислотного рефлюкса», когда содержимое желудка закидывается в пищевод. Прием различных антацидных медикаментов запрещен за неделю до проведения исследования.

Планирование процедуры гастроскопии, включает в себя конец курса антибиотиков за 2 недели до неё.

Де-нол, гевискон, антибиотики — лекарства, которые могут быть назначены после прохождения гастроскопии, ведь они входят в состав терапевтических препаратов для борьбы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха!

Статьи>Эндоскопия>Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия — БЕЗ страха!

Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия — БЕЗ страха!

Когда-то и поход к стоматологу был экстраординарным мероприятием. Причина была проста: ожидание боли. Времена изменились и бояться больше не нужно. Медицинские технологии шагнули далеко вперед, позволив пациентам оставить страх в прошлом. Однако и сегодня еще есть процедуры, к прохождению которых человек относится с некоторой тревогой, откладывая поход к доктору. Но так ли обоснованы его опасения?

Сегодня говорим о гастроскопии. Для того, чтобы развеять страхи наших читателей, мы отправились на прием к нашему консультанту, врачу-эндоскописту ООО «Клиника Эксперт Курск» Калининой Юлии Николаевне. Статья будет полезна как тем, кто задаёт себе вопрос «боюсь гастроскопию — что делать?», так и тем, кто не испытывает страх перед процедурой, но желает разобраться в её особенностях.

－ Юлия Николаевна, в представлении многих, гастроскопия ассоциируется если не с пыткой, то с ужасным дискомфортом — точно. Действительно ли эта диагностическая процедура для самых отважных?

Это не так. Когда впечатления о перенесенной диагностике передаются от человека к человеку, со временем информация приобретает несколько преувеличенный эмоциональный окрас. Поэтому с вопросом «Страшно ли делать гастроскопию или нет» лучше заранее обратиться к доктору, у которого вы собираетесь проходить исследование.

－ Есть ли у гастроскопии какое-то другое название или названия?

Да. Это фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВЭГДС).

－ Как проходит гастроскопия желудка и что она выявляет?

Чаще всего в положении лежа на левом боку. Через рот в пищевод и далее проводится эндоскоп. С его помощью осматриваются верхние отделы пищеварительного тракта: пищевод, желудок и часть двенадцатиперстной кишки. При этом определяется наличие воспалительных процессов, эрозий и язв, доброкачественных и злокачественных новообразований слизистой оболочки.

Значительно реже, но все же встречаются патологические образования, располагающиеся не на слизистой оболочке, а под ней, в толще стенки желудка. Напрямую оценить их в таком случае затруднительно, а подчас и невозможно. Для таких случаев существуют эндоскопические аппараты, имеющие ультразвуковую насадку, которая позволяет сделать УЗИ стенки исследуемого органа прямо изнутри, а также при необходимости взять биопсию из какого-либо подозрительного образования. Эти аппараты, как правило, гораздо дороже обычных и имеются далеко не в каждом лечебном учреждении.

－ В каких случаях без гастроскопии не обойтись? Когда она назначается?

Показаниями для проведения этой диагностики являются боли в верхних отделах живота, периодически возникающая тошнота или рвота, снижение массы тела без связи с соблюдением какой-то специальной диеты, неприятный запах изо рта, чувство изжоги, ощущение кислого или горького во рту, а также с профилактической целью (в случае, если у родственников первой линии имелись или имеются заболевания верхних отделов системы пищеварения).

－ У гастроскопии есть противопоказания?

Да. Среди них: агональное состояние пациента, инфаркты и инсульты в остром и подостром периоде, психические расстройства и некоторые другие.

Группами и факторами риска при гастроскопии могут быть пожилой возраст, сердечная недостаточность определенной степени выраженности, серьезная легочная патология и некоторые другие.

Вопрос о возможности проведения обследования решается в каждом конкретном случае, исходя из клинической картины пациента.

— Юлия Николаевна, возможно ли провести гастроскопию без глотания зонда? Существуют альтернативные методы?

Нельзя. Кроме того, использование названия «зонд» применительно к гастроскопии неверно. Зонд — это самостоятельный прибор со своим предназначением.

Альтернативные методы исследования, безусловно, существуют. Это рентгеновское исследование желудка с бариевой взвесью. Этот метод в целом значительно проигрывает эндоскопии в диагностической мощи, однако, в частности, он может помочь, например, когда требуется более детальное изучение сократительной функции желудка. В этом аспекте он будет более информативен, чем эндоскопия, и, будучи использован по показаниям, может помочь в постановке диагноза, в том числе, и некоторых форм рака желудка.

Еще один метод — капсульная эндоскопия. Изначально метод создавался для осмотра более отдаленных отделов кишечника, которые невозможно осмотреть с помощью традиционной эндоскопии. При последней желудок в процессе исследования раздувается воздухом, чтобы осмотреть всю площадь слизистой оболочки. При капсульной эндоскопии сделать это невозможно и, кроме того, капсулой в процессе исследования нельзя управлять, как традиционным эндоскопом.

Таким образом, на данный момент развития медицинской науки и техники не существует ни одного метода исследования, который по полноте и точности диагностики в полной мере мог бы сравниться или превосходил бы эндоскопию.

－ Имеет ли смысл делать гастроскопию под наркозом?

При необходимости — безусловно, поскольку главная задача — это проведение полноценной диагностики.

Реальность такова, что, в силу индивидуальных психоэмоциональных особенностей, не каждый пациент готов психологически и физически к данной процедуре, поэтому иногда гастроскопия под наркозом — это выход.

－ Проведение гастроскопии без наркоза требует от пациента точного соблюдения инструкций врача? Например, как нужно дышать во время ФГДС — ртом или носом?

Да, необходимо придерживаться того, что говорит доктор. Принципиальной разницы между дыханием через рот или нос нет — главное спокойно дышать. Мы всегда учим своих пациентов, что и как делать, и помогаем им на протяжении всей процедуры.

－ Как правильно подготовиться к гастроскопии желудка? Необходимо ли специальное питание перед обследованием?

Если процедура планируется на первую половину следующего дня, накануне не следует принимать пищу после 19 часов. Ужин должен быть легким, без кисломолочных, острых, копченых и соленых продуктов. Пить вечером этого дня можно.

Особого питания перед подготовкой к процедуре исследования желудка с помощью ФГДС не требуется. В день исследования нельзя курить, жевать жевательную резинку и пить. Если сохнет рот, можно прополоскать его, но воду не глотать.

－ У любой медали — две стороны, поэтому вопрос о негативных последствиях закономерен. Могут ли быть какие-то осложнения после проведения диагностики?

Речь идет даже не об осложнениях, а скорее о дискомфорте. Сразу после процедуры могут быть небольшие колики в животе из-за движения воздуха, который используется в процессе исследования для раздувания желудка и может в некотором количестве попадать в кишечник. Они проходят в течение нескольких минут после процедуры.

Может возникать чувство саднения, боли в глотке в течение 1-2 дней после исследования.

－ Как часто можно проходить это обследование?

Настолько часто, насколько требуется при каждой конкретной клинической ситуации. Это определяет лечащий врач, в зависимости от диагноза. Частые схемы для примера: через 1 месяц после первоначально установленного диагноза и проведенного лечения, раз в полгода при осенне-весенних обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, раз в год — при гастритах.

－ Юлия Николаевна, что вы пожелаете тем, кому пройти гастроскопию необходимо, но страх останавливает?

Я хотела бы пожелать нашим читателям довериться доктору, который будет проводить исследование. Для этого можно, например, сходить и заранее с ним пообщаться. Исследование далеко не так неприятно и страшно, как его описывают и представляют себе. Поэтому будьте спокойны и безбоязненно приходите на обследование.

Другие интервью с Калининой Ю.Н.:

Колоноскопия кишечника — страшно ли это?

Для справки:

Калинина Юлия Николаевна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2009 года.

С 2009 по 2011 годы проходила клиническую ординатуру по специальности «Общая хирургия».

В 2011 — специализация по эндоскопии.

С 2015 года работает на должности врача-эндоскописта в ООО «Клиника Эксперт Курск».