Помогают ли медицинские маски спастись от гриппа?

Может ли защитить медицинская маска от гриппа или коронавирусной инфекции?

Закрывающие лицо приспособления из двух слоев марли приобрели широкую известность на заре XX века, во время эпидемии испанки.

Спустя сто лет мы по-прежнему полагаемся на силу медицинских масок.

И в самом деле — почему бы и нет, ведь врачи-хирурги успешно их используют, значит, они могут помочь и всем остальным. Однако так ли это?

Надень меня, чтобы…

В операционной маски необходимы, чтобы капли слюны или назальной слизи хирурга и его ассистентов не попали в рану пациента. Как выяснилось, даже с этой несложной задачей они не справляются на все 100. Результаты исследования 2018 года показали, что маски могут быть источником инфекции в операционном зале[1].

Впрочем, это — проблема хирургов, а не рядовых граждан, которые надеются, что вирусы диаметром 20-300 нм (а один нанометр — это всего-то 10-9 метра) не проникнут через слои марли или других материалов. Однако, похоже, и этот расчет не совсем точен.

На самом деле медицинская маска не способна эффективно защитить здоровых людей от заражения.

Этого мнения придерживаются и ученые, и специалисты авторитетных медицинских обществ, таких как Всемирная организация здравоохранения и Американский центр по контролю и профилактике заболеваний CDC.

Более того, они не рекомендуют носить маски для защиты от инфекции (включая уже ставший знаменитым коронавирус 2019-nCoV) тем, кто здоров.

Так для чего, а, вернее, для кого их продают?

• Во-первых, для тех, кто уже болен. Доказано, что использование медицинской маски позволяет резко уменьшить выделение в воздух возбудителей от зараженного человека и снизить риски инфицирования здоровых.

Внимание! Существует важное условие эффективности медицинской маски: ее нужно менять не реже, чем через каждые 2 часа. В противном случае она превращается в дополнительный источник инфекции.

• Во-вторых, для медицинских работников и тех, кто ухаживает за больными. · соответствующие рекомендации опубликовали и наш Росздравнадзор, и американский центр CDC.

Кроме того, маска, одетая на здорового человека, может снижать риск заражения, поскольку в ней неудобно касаться лица руками. А ведь именно этот путь и является одним из основных способов передачи вирусных инфекций.

Однако глаза-то она не закрывает — достаточно их почесать, и вирус проникнет в организм.

Выходит, массовое применение медицинских масок оправдано только среди уже заболевших. Причем независимо от того, какие именно изделия используются.

Кто ты, маска?

Основные свойства и параметры масок и респираторов, которые сегодня можно увидеть в продаже, мы постарались отразить в таблице.

Какая маска эффективнее?

Самая популярная медицинская маска имеет наиболее низкий класс защиты FFP1. Она пропускает вирусы и бактерии через слой ткани, к тому же очень неплотно прилегает к лицу, создавая дополнительный «зазор» для инфекции.

Последнего недостатка очевидно лишены изделия-респираторы класса FFP2 и FFP3. Они задерживают 94% и 99% твердых и жидких частиц, в то время как FFP1 отфильтровывает не более 80%.

Однако исследования подтверждают, что ориентироваться на класс защиты масок, когда речь идет о гриппе и ОРВИ, не стоит.

Читайте также:

Опасные комбинации препаратов

В 2009 году были опубликованы результаты работы, в которой сравнивались респираторы N95, относящиеся к FFP3-классу, с хирургическими 4х-слойными масками FFP1[2]. Свойства N95, на первый взгляд, обнадеживают: она плотно облегает лицо и фильтрует не менее 95% очень мелких частиц диаметром 0,3 микрона. Но вирусы еще меньше. Их диаметр измеряется, как мы уже говорили, в нанометрах, а один нанометр — это лишь 10-3 микрона.

И размер-таки имеет значение. Выяснилось, что эффективность хирургических масок и N95 одинаково… недостаточна. Из 446 медицинских сестер, участвовавших в исследовании, гриппом заболели 24% носивших хирургические маски и 23% тех, кто использовал респираторы N95.

Поэтому не забывайте, что универсальной профилактикой всех вирусных инфекций остается старая добрая гигиена.

Чтобы не «подхватить» ОРВИ и грипп, нужно как можно чаще мыть руки теплой водой с мылом и стараться не прикасаться к лицу руками.

Помните об этом, и вы сможете выйти победителем из этой полной опасностей ситуации — сезонной эпидемии.

______________________________________

1. Zhiqing L. et al. Surgical masks as source of bacterial contamination during operative procedures //Journal of orthopaedic translation. 2018; 14: 57-62.

2. Loeb M. et al. Surgical mask vs N95 respirator for preventing influenza among health care workers: a randomized trial //Jama. 2009; 302 (17): 1865-1871.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Спасает ли медицинская маска от вирусов?

Спасает ли медицинская маска от вирусов?

• Защищает ли медицинская маска от вирусов гриппа и ОРВИ того, кто ее носит?
• Как и кому носить медицинскую маску?
• Действенная профилактика гриппа и ОРВИ

Когда возникает реальная опасность заболеть в сезон гриппа и простуд, многие вспоминают о медицинской маске как о средстве защиты от вирусов. Предполагается, что она создает барьер для микроорганизмов, не позволяя им попадать в организм. Но так ли это?

Защищает ли медицинская маска от вирусов гриппа и ОРВИ того, кто ее носит?

К сожалению, ответ на вопрос, помогают ли медицинские маски от вирусов и от заражения гриппом, отрицательный. Почему?

• Вирусные частицы намного меньше пор в материале маски и свободно проникают через них.
• В отличие от респиратора маска не оснащена воздушным фильтром, который дополнительно задерживает мелкие вирусные частицы.
• Маска прилегает к лицу неплотно: свободные края оставляют достаточно пространства для того, чтобы микроорганизмы проникли в дыхательные пути человека.
• Изделие закрывает нос и рот, но не защищает глаза. А ведь заразиться можно, просто случайно дотронувшись до поверхности, где осели вирусы, и затем потерев веки рукой.
• Маску нужно менять минимум раз в час. В процессе дыхания ткань становится влажной, происходит закупорка сетчатых материалов. Это значит, что на внутренней стороне ткани создаются условия для размножения бактерий, маска превращается в опасность для человека, который ее носит.

Как и кому носить медицинскую маску?

Врачи рекомендуют надевать маску именно заболевшему человеку, чтобы сократить вероятность заражения окружающих.

Однако это медизделие можно использовать для дополнительной защиты и здоровым людям, в основном от попадания на лицо мокроты больного человека. Маску важно правильно носить:

• Чтобы сохранить защитные функции, маску следует менять каждый час.
• Нельзя есть или пить, сдвинув маску в сторону. Это сведет все попытки уберечься от инфекции к нулю.

Действенная профилактика гриппа и ОРВИ

К эффективным способам защиты от респираторных инфекций можно отнести следующие правила:

• Дезинфицируйте окружающий воздух. Для этого подойдут эфирные масла с антимикробными и противовирусными свойствами. Пару капель таких эфирных масел — например, Масла Дыши® — наносят на верхнюю одежду, шарф или салфетки, которые лежат рядом. Чтобы защитить ребенка в школе или саду, можно использовать Масло Дыши® с браслетом-ингалятором (здесь представлена более подробная информация о продукте).
• Часто и тщательно мойте руки с мылом (не менее 20 секунд).
• Не дотрагивайтесь немытыми руками до рта, носа, глаз.
• Укрепляйте иммунитет — ведите активный образ жизни, сбалансированно питайтесь, откажитесь от вредных привычек.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Вас может заинтересовать:

Имеются противопоказания. Перед применением ознакомиться с инструкцией.

Раздел «Специалистам» предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников.

Если вы специалист здравоохранения,

нажмите кнопку «Войти».

Если вы не являетесь медицинским или фармацевтическим работником, посетите другие разделы сайта,

например, «Статьи».

Маска гриппу не помеха. 3 мифа о простуде и ОРВИ

Сюжет Как не заболеть в сезон простуд

В метро, автобусах и троллейбусах, аэропортах и торговых центрах всё чаще можно встретить людей в медицинских масках — сейчас сезон простуд и гриппа. Как не заразиться и уберечь здоровье ребёнка в это время? А если всё-таки заразились, то как узнать, от кого подхватили инфекцию — вчера от коллеги по работе или ещё три дня назад в выходные во время шопинга? Об этом рассказывает известный педиатр, профессор, главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН Владимир Таточенко:

Миф №1. Заболел, потому что замёрз

Прежде всего нужно понимать, что любая простуда — это инфекционное заболевание. А не просто вы переохладились и заболели. Холод может играть свою роль в развитии недуга, но причина его всё равно в любом случае — микроорганизмы. Например, переохлаждение ног вызывает спазм сосудов в полости носа. В результате температура здесь снижается, у закалённого ребенка на 0,5 градуса, у незакалённого — на 1,5 градуса. Это ослабляет защитные силы, и вирусы или бактерии могут вызвать болезнь. Откуда они берутся? Мы все являемся их носителями. Проводили такие исследования, и оказывается, у всех нас есть чуть ли не полный набор микроорганизмов, многие из которых способны вызывать такие простудные болезни. А заболев, мы становимся их распространителями — от нас ими могут заразиться другие люди.

Миф №2. Заболел, потому что на меня чихал коллега

Как происходит заражение? Воздушно-капельным путём — посредством кашля или чихания — бывает реже, чем мы думаем. Концентрация вирусов и бактерий при этом не всегда бывает достаточной, чтобы вызвать инфекцию. И поэтому не всегда человек, который чихал накануне рядом с вами, виноват в вашей болезни. Конечно, при близком общении или при поцелуях заразиться легко. Но в целом гораздо чаще вирусы и бактерии передаются контактным путём. Были такие исследования: человек в течения дня в среднем 300 раз касается глаз, носа, губ, при этом возбудители инфекции попадают на руки, а с рук на окружающие предметы. Другие люди, трогая их руками, получают свою дозу вирусов или бактерий, а с рук они попадают им в нос, рот или глаза. Это очень эффективный способ передачи инфекции: было доказано, что через два часа после того, как, входя в офис, больной человек коснулся ручки двери, все остальные ручки дверей в помещении оказываются обсеменёнными вирусами. Поэтому нужно чаще мыть руки. Я вот, например, осматриваю детей без маски, но руки мою сразу после осмотра, и всегда. Мой учитель, великий педиатр Г. Н.Сперанский, никогда не подавал руку при приветствии, прятал за спину. Я, будучи молодым врачом, как-то набрался наглости и спросил, почему он так делает. «Грипп передаётся через рукопожатие», — ответил Георгий Несторович. Это было 60 лет назад! И, с точки зрения современных исследований, он абсолютно прав.

Миф №3. Болезнь проявляется через 3-4 часа после контакта с больным

Так быстро болезнь не проявится! Что касается инкубационного периода (это время от проникновения возбудителя болезни в организм до её первых симптомов), то при гриппе он обычно составляет 1-2 дня. При других простудных заболеваниях (ОРВИ) может быть длиннее — при парагриппе и РС-инфекции он составляет 2-5 дней, при аденовирусной — до 14 дней, а при инфекции вирусом Эпштейна-Барр (возбудителя инфекционного мононуклеоза) — от 30 до 50 дней.

Оставить комментарий (0)

Также вам может быть интересно

Штаммы и штампы

Главное коварство гриппа — в его изменчивости. Каждый год с началом эпидемии бывает трудно угадать, окажется ли эффективной подготовленная вакцина. Ученые МГУ (НИИ Физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского) совместно с коллегами из Белорусского медицинского государственного университета нашли свой, оригинальный подход к проблеме. Доктор биологических наук Лариса Кордюкова рассказала «СОЮЗу» об общей работе по изучению тонкой структуры вирусной частицы, в результате которой станет возможным создание препаратов, эффективных против всех штаммов вируса гриппа.

Лариса Валентиновна, почему именно белорусские ученые стали вашими коллегами в этой работе?

Лариса Кордюкова: В Беларуси направление биоинформатики начало развиваться в конце 80-х — начале 90-х годов. К тому времени, как в МГУ открылся факультет биоинформатики, белорусы работали в этом направлении уже десятки лет. У истоков биоинформатики там стоял профессор Евгений Барковский — он, собственно, начал заниматься этой наукой еще до того, как она получила свое название.

Биоинформатика очень помогает биологам. Это профессия на стыке математики, информатики и биологии. Мой белорусский коллега Владислав Хрусталев — ученик профессора Барковского.

Хрусталев преподает и ведет исследования в БГМ. Мы познакомились на конференции в Португалии. Написали проект, подали заявку на грант. С российской стороны финансирует исследование Российский фонд фундаментальных исследований, с белорусской — Белорусский республиканский фонд фундаментальных исследований. У исследования общий план, общие цели. В каждой команде — примерно по десять человек. В нашем НИИ находится лаборатория, в которой мы проводим физико-химические измерения, работаем в том числе методом кругового дихроизма — представьте себе, стоит прибор, и в нем крутятся пептиды, давая нам возможность разобраться с их вторичной структурой. Заведующий лабораторией кругового дихроизма Александр Арутюнян — просто гуру, лучший в этом методе. А вот Владислав и его коллектив в Минске — ведущие специалисты по биоинформатическому анализу белковых структур.

А что, собственно, вы рассчитываете найти в ходе исследований?

Лариса Кордюкова: Каждый год возникает вопрос: надо ли вакцинироваться? Нельзя сказать, что поиск ответа — гадание на кофейной гуще, но вероятность не угадать велика. Какой штамм придет в этом году? Эпидемия идет — лаборатории собирают клинический материал, выделяют вирусы. Чаще всего один штамм идет два года. Но что дальше? Если вирус окажется близкородственный — то вакцина еще будет работать. Если же придет новый штамм, то полгода работы, деньги — насмарку. Вирус гриппа изучают уже 90 лет, ищут такой его компонент, который можно блокировать — и остановить инфекционный процесс. Как найти «кусочек», который одинаков у разных штаммов? Надо изучить структуру всех белков. Мы остановились на гемагглютинине, поверхностном белке вируса. Одна часть этого белка изменчива, и именно против нее направлены все вакцины, ее изучают все вирусологи мира. А мы сделали наоборот: взяли тот его кусочек, который не меняется и мало интересует вирусологов. Этот кусочек нужен вирусу, чтобы проникнуть в клетку-хозяина, после чего начинается бум, образуется много-много вирусных частиц и запускается инфекционный процесс. Если изучить структуру этого компонента, то можно заблокировать эти процессы.

То есть можно создать не вакцину, а лекарство от всех штаммов гриппа? Для уже заболевшего человека?

Лариса Кордюкова: Да, возможно, лекарства для заболевшего, возможно, профилактические препараты. За два года, на которые рассчитан проект и получен грант, невозможно создать готовый лекарственный препарат. Наши исследования — пионерские, это самое начало. Два года — срок как раз на то, чтобы наладить контакты с белорусскими коллегами и понять, будет ли работа плодотворной. И мы видим, что да. Часть наработанного материала мы уже представили на московской конференции по биоинформатике. Сейчас идет следующий этап исследований. Владислав уже прислал свои предварительные данные по структуре коротких молекул, которые потенциально могут связываться с нашим «кусочком» вирусного белка и блокировать его.

Вирус так мал, что его невозможно удержать марлевой повязкой

Эпидемиологический сезон скоро начнется. Сейчас часто можно видеть даже на улицах людей в марлевых повязках. Они правда защищают?

Лариса Кордюкова: Вирус так мал, что его невозможно удержать повязками. Но от брызг, несущих вирус, повязка частично защищает. Вокруг нас много всяческой «заразы», но чтобы вирус проник в клетку, он должен быть «живчиком» — активным, вирулентным. У клиницистов есть понятие инфицирующей дозы, и у гриппа она равна 0,0001 мл носоглоточного секрета. Для сравнения, инфицирующая доза чумы — всего одна бактерия. Меня часто спрашивают, как я не боюсь работать с вирусом гриппа. Если это какой-нибудь чахлый инактивированный вирус, который провалялся на полке полгода, то ничего страшного, ваш иммунитет с ним справится. Это как человек: встал с утра выспавшийся, бодрый, бежит за автобусом, всех расталкивает. А к вечеру, усталый — ну куда он побежит? Вот так же и вирус.

Время от времени мы узнаем об эпидемиях «особенного» гриппа — птичьего, свиного. По их поводу поднимается изрядный шум. Но правда ли, что эти вирусы намного опаснее «обычных» штаммов?

Лариса Кордюкова: Правда. К птичьему гриппу у людей нет иммунитета. Вирус может чуть изменяться каждый год. Ну, скажем, вы взяли и прицепили на джемпер брошечку — и у вас немного другой имидж. А вот вы надели совсем другой джемпер, совсем другие брюки, поменяли имидж полностью. Так же и вирус. Никто не знает, когда он «наденет совсем другие брюки». Все птицы — носители вируса птичьего гриппа. Вот вирус как-то изменился — и от птиц заразился человек. А люди раньше с этим вирусом не сталкивались, у нас нет к нему иммунных «заготовок». Именно таким был вирус птичьего гриппа H5N1. Было несколько его вспышек, но вирус не пошел далее: он не изменился так, чтобы начать передаваться от человека к человеку. Иначе началась бы страшная, с высокой смертностью пандемия.

Как бы вы ответили на вопрос, надо ли всем прививаться от гриппа?

Лариса Кордюкова: Конечно, вирусологи, которые занимаются вакцинами, прививаются сами и всем рекомендуют. Но это вопрос, который надо решать индивидуально: нет ли у тебя аллергических реакций, не ослаблен ли организм после болезни.

Хотите знать больше о Союзном государстве? Подписывайтесь на наши новости в социальных сетях.