Порог заболеваемости гриппом в москве на сегодня

Порог заболеваемости гриппом в москве на сегодня thumbnail

Чем и как спасаться от коварных гриппозных вирусов в текущем эпидсезоне? Какие штаммы сейчас уже точно циркулируют в России и какой из них наиболее опасен? Об этом и многом другом нашим читателям и журналисту «МК» рассказал известный врач-инфекционист, профессор кафедры инфекционных болезней МГМСУ им. А.И.Евдокимова, доктор медицинских наук и постоянный эксперт нашей газеты Николай МАЛЫШЕВ.

— В Первую инфекционную больницу только за одни сутки, сразу после новогодних праздников, госпитализировано 90 человек с ОРВИ, большинство из них с ОРЗ, но сейчас пациентов с гриппом ежедневно прибавляется, — рассказал он.

фото: Геннадий Черкасов

В целом по России на 26 января 2019 года в 13 регионах (на востоке и севере страны) порог заболеваемости сезонным гриппом уже был превышен.

Виктория с Мичиганом ошибок не прощают

— Николай Александрович, какова ситуация с гриппом сейчас в Москве? Какие штаммы уже циркулируют в России и каких надо опасаться больше всего?

— Сегодня уже доподлинно известно, что в России циркулируют три штамма гриппа: два группы А — (Н1N1) Мичиган и (Н3N2) Сингапур, а еще — грипп В Колорадо-Виктория. В Москве больше фиксируется гриппа А Сингапур. Согласно данным Роспотребнадзора, в этом эпидсезоне если и ожидается повышение заболеваемости гриппом, то без развития эпидемии. Обычно наибольший подъем гриппа происходит в конце января — начале февраля.

Как правило, во время длительных праздников идет снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ. Во-первых, больные реже обращаются к врачам, во-вторых, происходит разрыв «гриппозной цепочки». Такое наблюдается ежегодно: в декабре — подъем заболеваний, в новогодние каникулы — спад. К концу 2018 года, за 51 неделю, по России было зафиксировано более 90 случаев подтвержденного гриппа, а во время первой недели после Нового года — всего 2. Сейчас опять пошел подъем. Волна гриппа идет с востока России — это видно по госпитализациям, по числу подтвержденных случаев гриппа в больницах, куда поступают тяжелые пациенты.

Кстати, в начале ХХ века в нашей стране было больше пациентов с бактериальной инфекцией, а в конце ХХ века — больше с вирусной. Но общая заболеваемость оставалась практически неизменной. Сегодня отмечаем больше вирусной инфекции. Она более коварна: в Америке, к примеру, 6 января с.г. зафиксировано 15 смертельных случаев от свиного гриппа Н1N1, среди них есть дети.

К счастью, сейчас есть средства патогенетической терапии, которые влияют и на вирусную, и на бактериальную инфекции.

Но что касается России, надо иметь в виду, что в целом ряде территорий нет возможности для точной вирусологической диагностики. Поэтому на практике у нас заболевшему вначале ставится клинический диагноз, а подтверждение, есть ли у человека грипп, выносится лишь после обследования. Но это не значит, что человека сразу не будут лечить. Если доктор видит, что состояние пациента тяжелое, что все симптомы гриппа налицо, он не будет ждать подтверждений, а сразу начнет лечение. Есть характерные симптомы, которые помогают врачу заподозрить грипп. Первый симптом — интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, рвота).

— Считается, что для вируса гриппа слякотная погода (от нуля и чуть выше) — наиболее благоприятна, но для человека грипп — это же катастрофа. Что происходит с организмом, когда в него внедряется вирус?

— Вирус, в зависимости от штамма, проникнув в организм, размножается в эпителии либо верхних дыхательных путей — в этом случае его контагиозность (способность заражать) выше, либо в нижних дыхательных путях — в этом случае заразность его ниже, а состояние будет более тяжелым. Эпителий — это защитная функция организма, но она может омертветь, и тогда вирус проникает в стенку сосуда, в кровь: распространяется по всему телу, при этом поражая мозг, сердце, легкие. Эти органы зачастую не справляются с такой атакой. Высокая температура тела — сигнал серьезных поражений в организме при гриппе.

— Но врачи нередко говорят, что температуру до 38,5 градуса снижать нельзя — организм таким образом борется с гриппом…

— Да, невысокая температура сама по себе имеет приспособленческую функцию и борется с вирусом. А, повышаясь, она отрицательно влияет на весь организм. И если человек не лечится, в первую очередь страдает головной мозг. Может возникнуть отек мозга. Эффект лечения зависит от того, насколько быстро заболевший гриппом попадает к врачу. Но у нас как часто бывает: вначале пациент отказывается от госпитализации — «сам справлюсь». Но буквально через несколько часов он может уже и не обращаться — спасти человека, например, с отеком головного мозга невозможно.

— Выходит, при гриппе самое главное условие — не медлить?

— Да. К тому же причиной высокой температуры может быть и не грипп, а, например, менингококковая инфекция, когда смерть может наступить всего за час после появления. Поэтому в любом тревожащем случае надо вызывать врача.

— А если это ребенок? Тоже при невысокой температуре не вызывать врача?

— Я советую: как только у ребенка температура поползла вверх, немедленно вызывать врача.

«Как можно чаще мыть руки — в этом спасение от вирусов»

— Николай Александрович, у вас огромный опыт практической работы инфекциониста — долго возглавляли Первую инфекционную больницу, много лет были главным вирусологом Москвы, знаете, как и чем лечить грипп, как от него уберечься. Дайте практические советы — ведь грипп уже «шагает» по всей России…

Читайте также:  Стенгазета по профилактике гриппа

— Надо сказать, что именно это время (конец января — февраль) — наиболее опасное в смысле заражения гриппом и ОРВИ (при поступлении пациентов в ту же инфекционную больницу простудные заболевания всегда преобладали: таких больных, как правило, до 90%. С гриппом — меньше, но он смертельно опасен: каждый год от него умирают люди. Сейчас и Москва приближается к сезону «пик» по гриппу. Заболевших после праздников будет намного больше: люди активнее передвигаются в жизненном пространстве, а вместе с ними активно рассеиваются и вирусы гриппа.

СПРАВКА «МК»

Как сообщили в Роспотребнадзоре по г. Москве, за третью неделю 2019 года (14–20 января) в столице эпидемиологическая ситуация по гриппу и ОРВИ спокойная, уровень заболеваемости соответствует данному периоду года. Показатели во всех возрастных группах ниже расчетных пороговых величин. По данным вирусологического мониторинга, проводимого ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве», заболеваемость ОРВИ на прошедшей неделе определялась циркуляцией вирусов гриппозной и не гриппозной этиологии, превалировали вирусы гриппа А (H3N2), вирусы парагриппа и РС-вирусы.

— Так как уберечься от гриппа?

— Во-первых, как можно чаще мыть руки. Ведь грипп — это не только воздушно-капельная инфекция, но и контактная. Когда человек кашляет и чихает, инфекция оседает не только вокруг него, на его лице, руках, но и на мебели, на окружающих предметах. Ее можно подцепить, даже воспользовавшись чужим компьютером — сейчас они установлены в гостиницах, на почте, в других местах. Кстати, на клавишах такого компьютера количество микробов превышает в сотни раз даже то, которое есть, извините, на толчке в общественном туалете.

Поэтому во время разгула эпидсезона по гриппу надо, во-первых, как можно чаще мыть руки; во-вторых, находясь в общественном транспорте, на улице, руками не трогать ни нос, ни глаза, ни уши. И по возвращении домой обязательно тщательно, с мылом вымыть руки. Банально, но это и есть самое главное условие, чтобы не принести домой гриппозную инфекцию.

— Нередко видишь, что кто-то носит с собой дезинфицирующий гель и без конца протирает им руки. Спасает ли это от инфекции?

— Постоянной обработкой рук гелем можно заработать еще и аллергию, дерматит. Лучше все-таки, придя на работу или по возвращении домой, руки вымыть с мылом.

— Почему сегодня от кашля многие не могут избавиться неделями и даже месяцами?

— При продуктивном кашле, вызванном воспалением слизистой бронхов, человек откашливается. А если кашель непродуктивный, человек долго не может откашляться, а раздражение усиливается. В этом случае надо обязательно обратиться к врачу и сделать рентген. А иногда требуется провести провокативные пробы. Есть такое понятие, как респираторно-синцитиальная инфекция (RS-инфекция), — при этом может быть долгое раздражение слизистой бронхов, и человек долго не может избавиться от кашля. То же самое бывает и при парагриппе, когда кашель опускается все ниже и ниже, забивая бронхи. Ситуация не безобидная: когда бронхи забиты, можно загнуться от одной одышки.

Читатель интересуется…

— Ребенку 9 лет, ходит в школу и каждый месяц болеет. Что делать?

— Хотелось бы узнать, ходил ли этот ребенок в детский сад, болел ли там? Дети, посещающие дошкольные учреждения, обычно встречаются с подавляющим большинством вирусов и переболевают всеми инфекциями. А позже меньше цепляют их. Но если ребенок не посещал детский сад, а сразу пошел в школу, ему будет труднее удержаться от болезней. Пройдет немало лет, прежде чем он акклиматизируется. Родителям таких детей я бы посоветовал обязательно их обследовать, выяснить, есть ли у них проблемы с иммунитетом. А может, будет достаточно обычного закаливания.

— Что делать, чтобы не заразиться от другого в помещении?

— Держаться подальше от заболевшего человека, так как при чихании микробы распространяются на 6–10 метров. А маску необходимо носить и тому, кто заболел, и тому, кто боится заразиться. Хотя маска — тоже палка о двух концах: если она сухая, помогает в течение 4 часов, если влажная, ее надо менять намного чаще.

— Но в метро и автобусе невозможно отдалиться на 6–10 метров от заболевшего. Как быть?

— Все же носить маску и чаще ее менять.

— Помогают ли при гриппе витамин С, малиновое варенье, чеснок?

— Помогают только при простуде. В малиновом варенье есть ацетилсалициловая кислота — она снижает температуру. В чесноке — фитонциды, которые способствуют уничтожению вирусов во рту. Но вы же не будете ходить всегда с зубчиком чеснока во рту. Но при лечении гриппа все это не панацея.

— Каждый раз, когда в нашей семье кто-то заболевает, без кашля не обходится. Можно ли его вылечить быстро?

— Кашель — защитная реакция организма. Но очень важно, какой он — сухой или влажный. Обычный человек, не врач, не знает об этом. Идет в аптеку и просит: «Дайте мне что-нибудь от кашля». Ему предлагают самое дорогое, но если оно окажется от влажного кашля, эффект будет обратным — больному будет только хуже.

Читайте также:  Памятка по профилактике и лечении гриппа для населения

— Что делать при первых симптомах простуды, гриппа, чтобы не разболеться сильнее?

— Два-три дня провести в постели, не ходить на работу — это очень важно. Чаще проветривать комнату, но при этом самому быть в тепле. Часто полоскать горло, так как микробы скапливаются в основном в носоглотке. Принимать витамины, побольше пить жидкости — различных ягодных морсов. Если температура меньше 38,5, можно не пить жаропонижающих. А если она выше — это реакция организма на внедрение чужеродного микроба или вируса. И тут уж без помощи врача не обойтись.

Кстати, на Западе заведена такая практика: если человек заболел, он может позвонить на работу и сказать: «У меня ОРЗ, на работу я не приду». В этом случае он имеет право на 2–3 дня остаться дома, чтобы снять остроту болезни.

— Врач из поликлиники посоветовал парить ноги с горчицей во время болезни, чтобы предотвратить насморк, ангину. Насколько это безопасно и эффективно ли?

— У этого способа лечения есть противопоказание: если температура высокая, парить ноги ни в коем случае нельзя. Если нормальная, ноги можно парить, с горчицей в том числе — это своеобразная физиотерапия на дому.

Источник

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил РоспотребнадзорПо итогам 1-й недели 2019 года в целом по всей территории России заболеваемость гриппом и ОРВИ не превышена, заявляют в Роспотребнадзоре. Эпидемиологический порог немного выше нормы лишь в 2-х регионах.

В категории «дети до 2 лет» недельный эпидпорог не превышен. В категориях «дети 3-6 лет» и «7-14» он превышен в 2-х регионах. В категории «дети от 15 лет» превышение зафиксировано только в 1-м регионе. В стране прививку от гриппа в 2018-2019 зимнем сезоне сделали более 70.8 миллиона граждан, то есть около 49% населения.

Какой грипп сейчас «ходит» в Москве

В 2019 году москвичи подвержены следующим штаммам гриппа:

H1N1 – его часто сравнивают со свиным. Об этом штамме заговорили 10 лет назад: заболевание протекает с осложнениями, и даже зарегистрированы случаи летального исхода из-за начавшейся пневмонии, синусита или воспаления мозга.

H3N2 – прототип гриппа А. «Молодой» грипп, потому как еще ни разу не привел к эпидемии. Его на сегодняшний день изучили не до конца. Известно, что у больных поражаются сосуды.

«Ямагата» – тип В, не опасный, не приводит к осложнениям. Однако его сложно диагностировать своевременно.

Переносчики инфекции – сами люди: она передается воздушно-капельным путем во время чиха, кашля.

Симптомы гриппа 2019 года и его лечениеПорог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

Как только вирус попадает в организм, он поражает его полностью. Инкубационный период составляет до 5 дней, затем появляются основные симптомы в виде:

  1. сильной мигрени;
  2. сухого кашля;
  3. боли в суставах, груди, мышцах;
  4. озноба, ломоты в теле;
  5. повышения потоотделения;
  6. сухости в носоглотке;
  7. пониженного аппетита.

У заболевшего ребенка могут возникнуть проблемы с дыханием, часто бледнеет кожа, закладывает нос. При появлении первых симптомов гриппа нужно начинать соблюдать постельный режим. Самолечение может лишь усугубить ситуацию, поэтому первым делом следует обратиться к врачу.

В течение всего периода заболевания нужно пить горячие напитки, натуральные компоты, употреблять противовирусные препараты, принимать жаропонижающие средства, если температура превышает 38 градусов.

Уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в Подмосковье за неделю оказался ниже расчетных эпидемических пороговых величин, жителям региона напомнили о необходимости соблюдать меры профилактики этих заболеваний, сообщается на сайте управления Роспотребнадзора по Московской области.

«По данным мониторинговых наблюдений, в период с 5 января 2019 года по 11 января 2019 года (вторая неделя) на территории Московской области среди совокупного населения зарегистрировано 30073 случая заболеваний ОРВИ (показатель заболеваемости 40,76 на 10 тысяч населения) и 10 случаев гриппа (показатель – 0,01 на 10 тысяч населения). Показатели заболеваемости среди совокупного населения и в разрезе возрастных групп ниже расчетных эпидемических пороговых величин», — говорится в сообщении.

В рамках лабораторного мониторинга в структуре находок преобладают вирусы негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусы, риновирусы).

В Московской области привито против гриппа более 3,5 миллионов человек, что составляет 48,5% от численности населения.

Жителям Подмосковья рекомендовали в местах массового скопления людей, в общественном транспорте избегать контакта с лицами с выраженными симптомами респираторного заболевания, одеваться по погоде, избегать переохлаждения, особенно при длительных прогулках. Тщательно мыть руки после посещения общественных мест.

При возникновении первых признаков заболевания нужно обратиться за медицинской помощью, остаться дома и вызвать врача. В рацион следует включить продукты и напитки с витамином С.

Какая ситуация по гриппу в России и мире в январе 2019 года? Где эпидемия? Последние новости

Если говорить о гриппе в мире и в нашей стране, то на данный момент все довольно спокойно, если сравнивать с другими годами. В этом году, что осень, что зима очень комфортные, поэтому грипп ждем ближе к февралю-марту. Думаю, что и в третьей декаде января 2019 года стоит ждать его. При желании можно найти информацию о заболеваемости на просторах интернета. Вот, что вчера- 10 января сообщил Роспотребнадзор:

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

А на сайте ведомства написана следующая информация:

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

И так же на данный момент известно, что:

Читайте также:  Как у свиней проявляется свиной грипп

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

Согласна с автором вопроса. Ближе к концу января ситуация изменится в плохую сторону. Но хочется верить, что в этом году ситуация будет все же лучше, чем в предыдущие годы.

Какая ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в России и мире в январе 2019 года?

По результатам наблюдения в Южном полушарии ВОЗ рекомендовал включить в вакцину от гриппа для Северного полушария следующие штаммы

  • А/Мичиган/45/2016/H1­N1pdm09 (пандемический), именно этот подтип был причиной пандемий 1918г (испанский грипп) и 2009 г (свиной). Самый распространенный.
  • А/H3N2, Сингапур, гонгконгский грипп, причина массовой эпидемии в Китае в 2016 г.
  • В/Колорадо
  • В/Пхукет

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

Подтипы гриппа В не вызывали массовых эпидемий, но могут часто прогрессировать на отдельных территориях: область, район, населенный пункт.

**

По сложившейся эпидобстановке становится понятным,что вакцина подобрана правильно.

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

Так, в США, за сезон 2018/2019 с 30 сентября было зарегистрировано 3636 (13,7%) случаев гриппа, из них 97,1% тип А, и 2,9% — В.

Из т.А наиболее часто (~89-90%) идентифицирован H1N1,

в ~10% — H3N2, в основном, на юго-востоке страны.

Смертность 6,1%, эпидемический порог — 6,9%.

Смертность среди детей за весь период 13 случаев, из них 2 за две последние недели декабря (51 и 52 недели года).

Чаще всего госпитализированы пациенты, имеющие ожирение, нарушение обмена веществ и сердечно-сосудистые заболевания; по возрасту — старше 65 лет.

Из госпитализированных детей имели астму и ожирение. По возрасту — младше 5 лет.

По странам Европы

В европейском регионе активность гриппа продолжает расти.

Большинство обнаруженного вируса относится к типу А.

Между H1N1pdm09 и H3N2 пропорции примерно одинаковые, с небольшим перевесом Н1.

Большая часть из госпитализированых — с гриппом А/Н1N1.

Так же упоминается о соответствии вакцины и циркулирующих вирусов.

Светло-голубой — другие вирусы (адено-, парагрипп и др ОРВИ) — 18,2%;

Голубой — Н1 — 42,7%;

Синий — Н3 — 37,2%;

Зеленый — тип В — 1,9%.

Красная кривая — рост заболеваемости

По России

В РФ таких центров контроля нет. Вместо них Роспотребнадзор­. На их сайте информация не так широко представлена, и тем не менее, сообщается, что в целом по стране отмечается низкая заболеваемость гриппом и ОРВИ. Хотя отмечается повышение циркуляции вируса гриппа.

**

Из сми стало известно о первом летальном исходе от гриппа.

Как сообщил главврач Боткинской больницы Спб Алексей Яковлев, к ним накануне нового года поступил мужчина в тяжелом состоянии, уже с отеком легких. 30 часов его пытались спасти, но не удалось.

Мужчина страдал сахарным диабетом и ожирением, что осложнило течение. Привит не был. Обратился спустя неделю после начала заболевания.

Смерть от гриппа H1N1 была подтверждена комиссионно.

На данный момент эпидемии не зафиксировано, но отмечается рост заболеваемости в разных странах, в т.ч. в России.

По некоторым прогнозам, первая волна эпидемии ожидается в январе.

Где уже зарегистрирована эпидемия? В каких регионах России началась эпидемия гриппа и ОРВИ?

На десятое января 2019 года Роспотребнадзор сообщил новую информацию о состоянии заболеваемости людей в разных странах и в России гриппом. Привожу такую цитату с официального сайта —

Порог заболеваемости гриппом в Москве в 2019 году не превышена, сообщил Роспотребнадзор

Как видим, пока что уровень заболеваемости в нашей стране еще низкий. В этом году прогнозируется эпидемия средней интенсивности. Анна Попова сказала, что рост заболеваемости будет после праздников —

Сообщили, что в Санкт-Петербурге из 60 обследованных у 29 обнаружены вирусы гриппа, один человек скончался в самом конце декабря от свиного гриппа (он болел сахарным диабетом) —

Есть случаи гриппа среди детей в Республике Коми.

В Казахстане ожидают пик гриппа в январе 2019 года.

Я уверена, что через несколько дней ситуация изменится в худшую сторону.

Эпидемический сезон 2018/2019 характеризуется изменением атакующих штаммов гриппа. На смену доминирующему несколько лет штамму «свиного» гриппа пришли такие —

  • вирусы типа А:
  • Менее опасные штаммы вирусов типа В — такой грипп протекает в более легкой форме с редкими осложнениями —

В текущем эпидсезоне наблюдается более позднее развертывание эпидемии, поскольку очень теплой была осень в большинстве регионов России и в Европе. Ученые предполагают в связи с этим, что границы эпидемии сдвинутся на март 2019-го года.

Но уже в январе текущего года отмечается рост заболеваемости гриппом в нескольких странах. Так, в Грузии свирепствует тот самый «свиной» грипп, которого в этом сезоне не ждали. На девятое января 2019-го года в этой стране тринадцать человек именно от этого гриппа уже скончались, а всего подтверждено 166 случаев гриппа —

В декабре 2018-го года и январе 2019-го года на Украине, как сообщается, от гриппа умерли пять человек: двое в Киеве, двое в Харькове, одна больная — в Острожском районе Ривненской области.

В России в январе уровень заболеваемости гриппом еще не достиг эпидемического. Но сейчас, после зимних каникул, нужно ожидать подъема заболеваемости. На девятое января есть такая информация:

Начался сезонный подъем заболеваемости в Липецкой области. Есть на сегодня такая информация

В Европейских странах ситуация, по данным Роспотребнадзора, такова

Естественно, картина будет меняться ежедневно, как в России, так и в мире.

Понравилась статья, поделитесь с друзьями :

Источник