Сезон простуд в разгаре, ребенок заболел, выздоровел, сходил ненадолго в сад или школу — и снова остался дома. К чьей-то радости или расстройству, врач еще и освобождает от физкультуры на 2 недели. Так ли это необходимо для здоровья и как долго ребенок остается заразным? Отвечает Сергей Бутрий, врач-педиатр клиники Рассвет».
Когда выводить ребенка в школу и стоит ли требовать освобождения
Сезон простуд в разгаре, ребенок заболел, выздоровел, сходил ненадолго в сад или школу — и снова остался дома. К чьей-то радости или расстройству, врач еще и освобождает от физкультуры на 2 недели. Так ли это необходимо для здоровья и как долго ребенок остается заразным? Отвечает Сергей Бутрий, врач-педиатр клиники Рассвет».
Сергей Бутрий
При гриппе и большинстве респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) ребенок обычно максимально заразен за сутки до начала симптомов и первые 2-3 дня болезни.
Затем выделение вируса от переболевшего сильно снижается. Но может сохраняться при некоторых инфекциях несколько недель (например, при Коксаки) или даже месяцев (при инфекционном мононуклеозе). Более того, многие здоровые дети и взрослые, не заболевая сами, могут выделять вирусы и заражать других. Поэтому с точки зрения ограничения распространения инфекции имеет смысл выводить из сада, школы или кружка только тех детей, которые очевидно недавно заболели — много чихают, кашляют и обильно сморкаются.
Возвращать их в коллектив можно сразу, как только им станет лучше; все контакты с вирусами в сезон простуд все равно не прервать, поэтому прерываем только самые очевидные. С точки зрения защиты самого заболевшего имеет смысл соблюдать домашний режим, пока ребенку требуется особый уход: прием лекарств, поддержка близкого взрослого. Как только ребенку стало легче, его можно выводить в детский коллектив, в том числе с остаточным насморком и кашлем.
При других распространенных инфекциях бывают чуть более жесткие ограничения, например после диареи не следует посещать общественный бассейн в течение 2 недель после ее окончания, чтобы избежать заражения других людей. После перенесенного инфекционного мононуклеоза не сразу можно возвращаться в контактные виды спорта, чтобы избежать осложнений у самого выздоравливающего и т.д.
В целом, в развитых странах существуют регламентирующие документы, в которых эти сроки прописаны, но они весьма мягкие, и нет таких безумных ограничений, которые встречаются в России.Их транслируют бабушки, тревожные родители или даже врачи.
Например, недавно одна из моих пациенток получила рекомендацию от другого педиатра выждать минимум месяц после перенесенной пневмонии, не выводить ребенка в детский сад. При этом пневмония если и была, то очень легкая. Карьера женщины могла сильно пострадать из-за таких громадных пропусков. Когда мать попыталась попросить меньший срок домашнего режима у врача, получила обвинения в том, что она нерадивая, желает зла своему ребенку и еще что-то в этом роде. Разумеется, у доктора нет оснований так надолго запрещать сад в этой ситуации, и он зря давит на чувство вины у матери, то есть он ошибается дважды, поступает и непрофессионально, и неэтично.
Я считаю, что ребенка надо возвращать в обычные детские коллективы и на спортивные секции, как только мать видит, что он практически здоров. И тогда, когда сам ребенок чувствует в себе силы для этого, не обязательно выдерживать 2 недели покоя. Ужасные смерти детей на уроках физкультуры, которые в последние пару лет очень громко обсуждаются в СМИ, добавляют тревоги всем — и медикам, и семьям. Но надо понимать, что эти случаи вызваны или недиагностированными нарушениями сердечного ритма (синдром удлиненного QT, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, аритмогенная дисплазия правого желудочка и др.) или вовсе непредотвратимыми причинами (аномалии коронарных артерий, внезапный миокардит без предвестников и др.).
И от ОРВИ, гастроэнтерита или ангины эти риски не возрастают. Однако на все нюансы инструкции не пропишешь, и мнение врача в сложных ситуациях, когда это не перестраховка «на всякий случай», а обоснованный медотвод после ревматической атаки, ювенильного хронического артрита, приема иммуносупрессивных препаратов, все же следует учитывать, даже если оно основано лишь на его интуиции.
Записала Алена Корк
Можно ли тренироваться при ОРВИ?
Лёгкое недомогание, насморк, першение в горле — стоит ли идти на тренировку, если вы не в лучшей форме? Пойдёт ли на пользу физическая активность при симптомах простуды? Спросим у специалиста.
Александр Филимонов, специалист по спортивной подготовке, приглашённый эксперт компании NL International, ответил на самые популярные вопросы пользователей социальных сетей о совместимости фитнеса и ОРВИ.
1. Стоит ли идти на тренировку, если появились симптомы простуды или человек только что ей переболел?
— При первых симптомах простуды рекомендуется избегать физические нагрузки в виде тренировок. В самом начале заболевания в организме начинается иммунная реакция: борьба с вирусом или бактериями.
Во-первых, при активной тренировке происходит наиболее быстрое распространение инфекции, а значит, и более быстрое развитие болезни.
Во-вторых, после тренировки организм будет тратить все силы на восстановление ресурсов (восполнение аминокислот, восстановление мышц), но не на борьбу с простудой.
В-третьих, после тренировки собственный иммунитет становится значительно ниже, и это, опять же, делает организм более уязвимым для нежелательных элементов.
После перенесённых простудных заболеваний к тренировкам следует приступать при полном выздоровлении организма, после соответствующего заключения врача. Как правило, этот период длится около недели после исчезновения симптомов.
2. Насморк, першение в горле и прочие симптомы БЕЗ температуры — однозначное ли это противопоказание?
— Следует помнить, что при посещении фитнес-клуба заболевающий человек ставит под угрозу не только своё здоровье, но и здоровье окружающих. Поэтому лучше провести диагностику организма для выяснения причин симптомов и воздержаться от физической нагрузки и различных контактов с людьми.
3. Если человек всё же идёт и тренируется при лёгком течении ОРВИ, есть ли правила, которые он должен соблюдать?
— Единственное правило, которое должен соблюдать болеющий, это постельный режим, большой объём чистой воды и выполнение соответствующих назначений лечащего врача.
4. Какой перерыв в тренировках никак не снизит достигнутых результатов?
— Как правило, в течение трёх недель отдыха от тренировочного процесса практически не наблюдается снижение силовых показателей. Мышцы за пару тренировок приходят в прежний тонус и приобретают форму. Что касается кардио-респираторной выносливости, то здесь следует ожидать снижения. Иными словами, будет гораздо сложнее преодолеть привычную нагрузку на кардио-тренажёрах, потому что при простудных заболеваниях в большинстве случаев страдает дыхательная система. Но, тем не менее, этот процесс полностью тренируемый, и в течение тренировочной недели все показатели возвращаются в норму.
5. После того, как острая фаза прошла, когда можно возобновить тренировки?
— Приступать к тренировкам следует только после полного выздоровления организма и исчезновения всех симптомов.
6. Есть ли особенности тренировок после болезни?
— Когда все рекомендации врача соблюдены, и человек получает разрешение на посещение фитнес-клуба, следует придерживаться общих рекомендаций при тренировках.
Первое — начинать с небольшой нагрузки на кардиотренажёрах, для начала достаточно 10-15 минут. Второе — исключить активные тренировки с высокой интенсивностью (степ-аэробика, сайклы, Hot iron, функциональный тренинг). Третье — при силовых тренировках на тренажёрах рекомендуется ограничить время тренировочного процесса до 30 минут, используя лёгкие веса, исключая работу в сетах. Соответственно, и пульсовая зона в процессе тренировки должна находится в пределах 120 ударов в минуту. В таком режиме лучше тренироваться в течение недели с момента возвращения в зал.
7. Как убедиться, что тело справилось с инфекцией и готово к серьёзным нагрузкам?
— Общий (расширенный) анализ крови позволить определить состояние организма, если речь идёт об обыкновенной простуде без осложнений. В других случаях дополнительные исследования назначает лечащий врач.
Когда можно заниматься спортом после ОРВИ?
Опубликовано: 20 октября 2018
Умеренные физические нагрузки — одна из мер профилактики респираторных инфекций. Однако даже регулярно занимающиеся спортом люди нет-нет да и простывают. Согласно статистике, взрослые переносят около 1-3 случаев ОРВИ за год.
Простуда — коварное явление. Чаще всего она возникает благодаря тому, что собственные защитные силы организма ослаблены и не способны в должной мере сопротивляться вирусам, встречающимся в сезон простуд буквально на каждом шагу. Этот процесс запускается очень легко: достаточно посидеть на сквозняке или быстро выпить холодной воды. После тренировки тело разгоряченное, поэтому нужно избегать кондиционеров и вентиляторов, даже если очень хочется охладиться. А после душа нужно насухо вытираться и тепло одеваться, прежде чем отправляться домой.
Что делать, если не удалось избежать болезни?
Нос заложило? Першит в горле? Столбик градусника постепенно ползет вверх? Увы, но придется отложить тренировки. Врачи не рекомендуют заниматься спортом во время болезни. Это лишняя нагрузка на организм, за которую он спасибо не скажет. На борьбу с вирусом уходит много сил, поэтому лучше остаться дома и отлежаться в кровати. Постельный режим ускорит выздоровление и снизит риск развития осложнений.
Не доверяете врачам? Тогда послушайте профессиональных спортсменов. При простуде анаболические процессы в организме замедляются, зачастую увеличивается выработка кортизола. Это катаболический гормон, разрушающий белки, в том числе и мышечную ткань. Он синтезируется во время болезни, чтобы мобилизовать питательные и полезные вещества и помочь организму быстрее восстановиться. Поэтому тренировка при ОРВИ не только не дает положительного эффекта, но и перечеркивает предыдущие результаты.
Чем лечиться?
Уже при первых симптомах простуды нужно идти не в спортзал, а к врачу. Доктор выслушает жалобы, проведет осмотр, поставит точный диагноз и составит схему терапии. Для лечения ОРЗ и ОРВИ у взрослых специалист может выписать Деринат. Препарат обладает тремя полезными свойствами:
- противовирусным — борется с главным возбудителем простуды, гриппа и ОРВИ;
- иммуномодулирующим — улучшает клеточный и гуморальный иммунитет;
- репаративным — восстанавливает слизистую оболочку носоглотки, мешая инфекции вновь проникнуть в организм, снижает риск возникновения осложнений и повторных заболеваний.
На вопрос, когда можно заниматься спортом после ОРВИ, врачи обычно отвечают — через 2 недели. За это время происходит полное восстановление организма после болезни. Но для спортсменов 14 дней без занятий — непозволительная роскошь. Тренеры утверждают, что возвращаться в зал можно раньше, примерно через неделю. Но это при условии, что у человека нет температуры и симптомов простуды.
Особенности тренировки в период восстановления
Если самочувствие в порядке, заниматься спортом после ОРВИ можно, но в щадящем режиме. Тягать штангу и повышать выносливость на беговой дорожке, конечно, не стоит. Лучше выполнять легкую растяжку, суставную гимнастику и упражнения без утяжелителей. Это поможет вернуться в форму после затяжного перерыва. Для полного восстановления организма потребуется еще неделя, поэтому не нужно бросаться в омут с головой. Нагрузку необходимо повышать медленно и плавно. Иначе повторный случай ОРВИ не заставит себя долго ждать.
Тренажерный зал — место большого скопления людей. Поэтому в гриппозный сезон не стоит пренебрегать профилактикой. Для этих целей специалисты также часто рекомендуют Деринат. Инструкцию по применению препарата можно найти на сайте и в упаковке. Берегите себя и не болейте!
Полезные статьи:
Можно ли ходить на тренировку, когда болеешь
Для начала напомним: в условиях пандемии в фитнес-клуб с температурой вас просто не пустят — в большинстве залов за этим строго следят. А человек ответственный туда и сам не пойдет. «Это неэтично по отношению к окружающим, — подчеркивает Наталья Поленова, к. м. н., семейный врач, кардиолог, диетолог GMS Clinic. — Особенность новой коронавирусной инфекции в том, что возможность заразить других может появляться даже раньше, чем клинические симптомы., и тут мы ничего поделать не можем. Но идти в закрытое помещения фитнес-клуба с уже имеющимися симптомами болезни — настоящее преступление перед обществом».
Но стоит ли в таком случае тренироваться с температурой дома? Вряд ли.
Что происходит в организме при ОРВИ
Повышение температуры, насморк, кашель — признаки того, что в организм попали болезнетворные микробы. «Повышенная температура тела означает, что микроорганизмы, вызывающие респираторные заболевания, проникли в кровь и начали циркулировать по организму, выбирая, где бы им обосноваться, — комментирует Наталья Поленова. — Подъем температуры тела приводит к учащению пульса и дыхательных движений, к потере жидкости с поверхности тела и слизистых. Развиваются симптомы интоксикации, которые любая дополнительная нагрузка только усугубляет. Ни о каком росте мышц — анаболическом процессе (на который требуется дополнительная энергия), речь уже не идет: организм бросает все силы на борьбу с инфекцией».
Но, несмотря на это, некоторые поклонники фитнеса все-таки стремятся потренироваться в таком состоянии.
Тренировки при простуде: да или нет
Врачи и тренеры не советуют заниматься спортом при симптомах простуды и гриппа.
Во-первых, тренировка при простуде — настоящее испытание для организма. «Если у вас температура, насморк или кашель, можете забыть о нормальной работе сердечно-сосудистой системы, — отмечает сотрудник одного из направлениий групповых программ спортивного центра в России. — При нормальном самочувствии на занятии фитнесом температура тела человека может подниматься до 38,5˚С. Если вы пришли на тренировку с симптомами ОРВИ, то усложняете работу сердца».
И даже если у вас просто болит горло, на тренировку идти тоже не стоит — этот симптом говорит о воспалительном процессе в организме. А значит, полноценно тренироваться вы все-таки не сможете.
Во-вторых, тренировки во время болезни не приносят пользы. «Когда мы болеем ОРВИ, все силы организма уходят на борьбу с инфекцией, — говорит заведующий отделением реабилитации одного из медицинских центров, врач по спортивной медицине, врач по лечебной физкультуре, врач по мануальной терапии. — Тренировки в таком состоянии сложны морально и физически, они проходят на повышенном пульсе и имеют катаболический характер. То есть мышцы после них расти не только не будут, но и вовсе могут «разрушаться», чтобы обеспечить организм энергией для выполнения упражнений. А значит, эффект от тренировки будет отрицательный».
В-третьих, посещая тренировки во время болезни, вы рискуете получить осложнения. «Когда организм ослаблен вирусом, занятия фитнесом могут усилить проявления болезни и усложнить ее течение, поскольку усиление кровотока может способствовать проникновению вируса в другие органы и ткани, что вызовет дополнительное воспаление в них, — говорит Александр Колесов. — Кроме того, на фоне снижения общего иммунитета может присоединиться вторичная инфекция или собственная условно патогенная микрофлора вызовет новое заболевание. Особенно опасно это тем, что поражение может коснуться жизненно важных внутренних органов, таких как сердце (миокардит) или почки (гломерулонефрит, пиелонефрит), что чревато хроническими заболеваниями и запретом на занятия спортом даже после выздоровления».
Да и фитнес-целей — похудеть, подкачаться, стать пластичнее — достичь на занятиях с ОРВИ, гриппом, ангиной и любым другим вирусным заболеванием не получится. «Во время заболеваний иммунная система стягивает на себя ресурсы организма, чтобы быстрее победить заразу. А во время тренировки Вам требуется большое количество энергии. Бег, силовые и функциональные нагрузки, пилатес, занятия mind&body — все они потребляют ваши силы как во время тренинга, так и после для восстановления. Получается, что вы пытаетесь «угнаться за двумя зайцами» — подкачаться и выздороветь, но не преуспеете ни за одним».
Можно ли пойти на легкую тренировку?
Увы, нет. «При проявлениях ОРВИ и гриппа запрещены любые тренировки. Даже растяжка, йога или релиз на ролле могут привести к неприятным последствиям. Дождитесь полного выздоровления и разрешения врача приступить к тренировкам. Берегите свое здоровье, оно бесценно», — предупреждает сотрудник одного из медицинских центров.
Чувствуете, что заболеваете? Откажитесь от спорта. «Если у вас начинают появляться симптомы болезни, я бы советовал воздержаться от любой физической нагрузки и посвятить свободное время прогулке в парке или оздоровительным процедурам, — отмечает руководитель групповых тренировок. — Не переживайте, большая часть показателей сохранятся на уровне в течение определенного количества времени. Мышцы теряют свою силу спустя 2 недели отсутствия целевых тренировок, выносливость снижается через 3 дня, но восстановить уже достигнутый уровень будет несложно. А при сбалансированном питании и соблюдении оздоровительного режима вообще фигура из-за временного снижения или отсутствия нагрузок практически не пострадает».
Сосредоточьтесь на восстановлении здоровья: отдыхайте, пейте больше теплой жидкости, чаще проветривайте комнату, следуйте рекомендациям вашего врача. А к фитнесу вернетесь позже.
Очень важно для ускоренного выздоровления сбалансированно питаться. «Для борьбы с инфекцией необходимо формировать иммунитет, антитела, а значит, употреблять в пищу белок. Понятно, что во время интоксикации, аппетит снижен, придется приложить волевые усилия. Напомню, что белок — это не только жареный стейк, но и йогурт, творог, омлет, да и просто яичный белок. Любой их этих продуктов в сочетании с грамотным медикаментозным лечением, достаточным потреблением воды и щадящим режимом поможет быстро победить болезнь», — отмечает Наталья Поленова.
Когда можно возвращаться к тренировкам после простуды?
Должно пройти некоторое время. «К интенсивным тренировкам можно возвращаться не ранее, чем через 14 дней после нормализации температуры тела», — добавляет медицинский сотрудник.
Тренеры рекомендуют возвращаться к фитнесу после того, как это разрешит врач. Входить в тренировочный режим стоит плавно. «Отдайте приоритет занятиям, возвращающим мобильность тела, хорошо будет прокатать все мышцы и связки на роллах. Почему? Из-за снижения активности химические процессы в мышцах замедляются и мы теряем нашу свободу движений. Ее нужно вернуть», — объясняет фитнес-тренер.
Следующим шагом должна стать кардио-тренировка низкой интенсивности. «Она позволит вернуть в нужно русло работу сердечно-сосудистой системы. Но следите за ЧСС: пульс не должен превышать 140 уд/мин для молодых и 110 уд/мин — для пожилых. Вы должны двигаться легко».
После этого можно возвращаться к тренировкам привычной интенсивности. «Лучше всего обратиться к инструктору, который сможет подобрать занятие по вашему состоянию и проконтролировать его», — подытоживает фитнес-тренер.
Как видите, даже при незначительных симптомах ОРВИ эксперты советуют пропустить тренировку и дать организму восстановиться.
ИсточникЖиви
Статьи по теме
13 мая 2021
Осторожно, высокое давление! Что делать?
Артериальной гипертензией страдают около четверти всего взрослого населения на Земле. Чек-лист верных шагов, если вы наблюдаете периодическое повышение давления у себя или своих близких. Сохраните пост и поделитесь с теми, за кого волнуетесь.
Читать статью
11 мая 2021
Как замедлить возрастные изменения мозга?
С увеличением продолжительности жизни возникли заболевания, связанные со старением организма. Одна из таких проблем — возрастные изменения головного мозга, снижающие умственные показатели у пожилых людей. Рассказываем, что это такое, почему они возникают и как их предотвратить.
Читать статью
07 октября 2020
Саркопения — новое имя старого недуга
Столетиями так называемая старческая немощь считалась делом обычным и не вызывала никакого интереса врачей. Однако в конце прошлого века в обиходе медиков появился специальный термин — «саркопения», а у пожилых — реальная возможность замедлить процесс потери костной и мышечной массы.
Читать статью
03 сентября 2020
Как не набрать вес, если вы бросаете курить
«Привес» в 4-5 кг после отказа от сигарет — распространенная проблема бывших курильщиков. И одна из причин, почему некоторые женщины не стремятся расстаться с этой вредной привычкой. Можно ли бросить курить и сохранить фигуру? Выяснили вместе с врачами.
Читать статью
17 августа 2020
5 мифов о правильном питании, в которые пора перестать верить
Правильное питание давно обросло слухами, а куриная грудка с гречкой стали героями шуток. Как разобраться, что действительно полезно, а что не очень? The Challenger развенчивает пять популярных мифов о правильном питании и объясняет, почему на нём вы не похудеете.
Читать статью
21 июля 2020
Расстройства пищевого поведения. Важные ответы на сложные вопросы
РПП или расстройства пищевого поведения — это целый ряд заболеваний: от регулярных перееданий до нервной анорексии и булимии. В мире каждые 52 минуты от РПП умирает один человек.
Читать статью
Другие статьи этого автора
09 июня 2021
Ирина Пудова и ее коллеги рассказали все о специфике приема витаминов
В Доме общественных организаций состоялась пресс-конференция проекта «Здоровая нация». Основательница и президент данной автономной некоммерческой организации, мама троих дочерей, телеведущая Ирина Пудова пригласила в качестве спикеров уважаемых экспертов, врачей с многолетним стажем работы.
Читать статью
11 февраля 2021
Стоит ли пить добавки с железом?
Железо участвует в работе иммунитета, росте тканей, кроветворении и транспорте кислорода. Падение уровня приводит к анемии, которая может протекать в скрытой форме. Рассказываем, как предотвратить анемию, вовремя распознать, если профилактика не удалась, и нужно ли вводить в рацион больше железа?
Читать статью
28 января 2021
Зачем нужны тесты на воспаление?
Анализы на СОЭ, СРБ и прокальцитонин помогают врачам разобраться, когда пациенту следует назначать антибиотики, а когда можно обойтись и без них. Рассказываем, как эти тесты применяют при лечении Covid-19 и не только.
Читать статью
24 ноября 2020
Омега-3: стоит ли принимать?
Реклама уверяет, что прием омега-3 улучшает работу организма и замедляет старение. Отчасти это правда, но нужно не всем. Рассказываем, кому, зачем и сколько.
Читать статью
26 октября 2020
Какие приборы диагностики должны быть в доме?
В аптеках доступны сотни устройств, но большинство нужно определенным группам людей. Разбираемся, что действительно пригодится, а что будет пустой тратой денег.
Читать статью
08 октября 2020
Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов
С 28 октября в России введен всеобщий масочный режим. Ранее, в сентябре 2020 года, Минздрав РФ опубликовал 8 версию временных рекомендаций по профилактике и лечению COVID-19. Рассказываем, чем сегодня лечат короновирусную инфекцию.
Читать статью
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://www.pravmir.ru/dve-nedeli-bez-fizkultury-ne-tak-uzh-obyazatelny-pediatr-sergej-butrij-o-zanyatiyah-sportom-posle-orvi/.
- https://sibmeda.ru/articles/sport-i-fitnes/mozhno-li-trenirovatsya-pri-orvi/.
- https://derinat.ru/usefull/zdorove-vzroslykh/kogda-mozhno-zanimatsja-sportom-posle-orvi/.
- https://www.gmsclinic.ru/blog/mozhno-li-khodit-na-trenirovku-kogda-boleesh.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
