Повышенное слюноотделение

Содержание

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенное слюноотделение может произойти при виде еды, во время приема пищи — и это естественно. Однако иногда такой симптом может быть связан и с некоторыми определенными состояниями организма или даже с заболеваниями. Процесс выделения слюны является необходимой и важной функцией слюнных желез. В норме каждые 5 минут должно выделяться около 1 мл слюны, но иногда её вырабатывается гораздо больше.

[1], [2], [3]

Причины повышенного слюноотделения

Увеличение выработки слюны чаще всего наблюдается при воздействии некоторых условных раздражителей: запаха, вида еды. Обычное слюновыделение должно происходить и при отсутствии каких-либо факторов — этот процесс необходим для поддержания слизистой ротовой полости во влажном состоянии, а также для нормального пищеварения.

Когда слюна выделяется в больших количествах, чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации. Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:

  • использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
  • расстройство обменных процессов;
  • неврологические заболевания;
  • острые отравления или токсикоинфекции;
  • оториноларингологические патологии.

Иногда повышение выработки слюны может наблюдаться в подростковом возрасте. Такое состояние не является патологией, это всего лишь следствие изменения гормонального фона в период полового созревания.

Тем не менее, доказано, что с течением времени у взрослых пациентов выделение слюны постепенно снижается, так как возрастные изменения могут угнетать работу секреторных желез.

Гиперсаливация часто встречается у лиц со стоматологическими проблемами, однако после лечения зубов выделение слюны, как правило, нормализуется.

Усиление выработки слюны также наблюдается у тех людей, которые много курят: слюноотделение провоцируется в первую очередь никотином и смолами, а также табачным дымом, который раздражает слизистую и рецепторы желез.

Повышение слюновыделения может наблюдаться при патологиях системы пищеварения (например, при язве желудка), при паразитарных инвазиях, у женщин во время беременности, при нервных заболеваниях (рак мозга, ишемия, паркинсонизм, шизофрения и др.).

[4]

Симптомы повышенного слюноотделения

Пациенты обычно жалуются на повышенную чрезмерную выработку слюнной жидкости в ротовой полости, рефлекторное желание постоянно сплевывать. При обследовании обнаруживается повышение секреторной функции слюнных желез более 5 мл за 10 минут (при норме 2 мл).

В отдельных случаях повышение слюновыделения связано с расстройством функции глотания вследствие воспаления в ротовой полости, травмы языка, нарушений иннервации бульбарных нервов. При этом количество слюны находится в пределах нормальных показателей, однако у пациентов появляется обманное ощущение избыточного слюновыделения. Такие же симптомы характерны и для больных с навязчивыми состояниями.

Иногда повышенное отделение слюны может сочетаться с изменением вкусовых ощущений, с понижением, повышением или извращением чувствительности вкуса.

Могут наблюдаться различные варианты повышения слюноотделения:

[5]

Повышенное слюноотделение ночью

В норме во сне должно производиться меньшее количество слюнной жидкости, чем в период бодрствования. Но иногда слюнные железы просыпаются раньше, чем человек: в такие моменты мы можем наблюдать стекание слюнной жидкости у спящего. Если такое встречается не часто, поводов для беспокойства нет. Зачастую выделение слюны ночью связано с отсутствием носового дыхания (при простудах, заложенности носа): после восстановления проходимости носовых путей слюновыделение изо рта прекращается. Также слюноотделение ночью может быть связано с неправильным прикусом, отсутствием зубов: такие проблемы решаются посещением стоматолога. Когда человек спит достаточно крепким сном, он может в какой-то момент потерять контроль над своим организмом, что проявляется в виде повышения слюнотечения.

[6]

Повышенное слюноотделение и тошнота

Такая симптоматика может сочетано проявляться при беременности, поражении блуждающего нерва, воспалении поджелудочной железы, гастрите и язвенном заболевании желудка. Для уточнения причины следует обследоваться у специалиста.

[7], [8], [9]

Повышенное слюноотделение после еды

В норме выделение слюны начинается при приеме пищи и приостанавливается непосредственно после еды. Если же трапеза окончена, а слюноотделение не прекращается, это может стать признаком глистных инвазий. Глисты способны поражать почти любой из органов: печень, легкие, кишечник, сердце и даже головной мозг. Повышенное слюнотечение после еды, расстройства аппетита, постоянная усталость — основные начальные признаки такого поражения. Для более точной диагностики необходимо посетить специалиста.

[10]

Отрыжка и повышенное слюноотделение

Такие симптомы наблюдаются при болезнях желудка (острая, хроническая или эрозивная форма гастрита): при этом отрыжка может быть как кислая, так и горькая, возникающая чаще утром и сочетающаяся с выделением значительного количества слюнной или слизистой жидкости. При болезнях системы пищеварения, которые связаны с непроходимостью или с плохой проходимостью пищевых путей (спазмы, опухоли, эзофагит) могут наблюдаться повышенное слюноотделение, ком в горле, затрудненное глотание. Все эти признаки достаточно серьезны и требуют консультации медицинского специалиста.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Повышенное слюноотделение и боль в горле

Данные признаки могут быть симптомами лакунарной ангины. Клиническая картина, помимо перечисленных признаков, характеризуется повышением температуры до 39 C, лихорадящим состоянием и общим недомоганием, головной болью. В детском возрасте заболевание может сопровождаться рвотой. При осмотре наблюдаются отекшие и покрасневшие миндалины с участками светлого налета, возможно увеличение шейных лимфатических узлов. Такая ангина длится около недели и требует обязательного лечения.

[17], [18], [19]

Повышенное слюноотделение при разговоре

Такое патологическое выделение слюны может наблюдаться при нарушении координации оральной мускулатуры, которое проявляется при ДЦП и некоторых неврологических заболеваниях. Провоцировать повышение слюновыделения может нарушение гормонального баланса, что часто можно обнаружить при патологиях щитовидной железы и других эндокринных расстройствах, в частности, при сахарном диабете.

Повышенное слюноотделение у женщин

Женщины в начале климактерического периода также могут страдать повышением слюновыделения, которое появляется наряду с усилением потливости и приливами крови. Специалисты это связывают с гормональной перестройкой организма. Обычно такие явления постепенно проходят, не требуя специального лечения.

[20], [21]

Повышенное слюноотделение при беременности

В период вынашивания проявления токсикоза могут отражаться на мозговом кровообращении, что провоцирует повышение выделения слюны. Сопутствовать такому симптому может изжога, тошнота. Также большую роль в причинах слюнотечения при беременности играют недостаток витаминов и снижение иммунной защиты, что можно компенсировать назначением витаминных комплексов и соблюдением полноценного питания.

[22], [23], [24], [25]

Повышенное слюноотделение у ребенка

Слюнотечение у деток первого года жизни — вполне нормальное состояние, не требующее применения лечебных мероприятий. Такие детки «слюнявят» вследствие безусловно-рефлекторного фактора. Позже слюновыделение может наблюдаться в период прорезывания зубов: это также не является патологическим состоянием и не требует вмешательства. Старшие дети «слюнявить» не должны. При появлении подобного симптома можно предположить травму головного мозга или другую патологию нервной системы: необходимо показать ребенка специалисту.

[26], [27], [28]

Повышенное слюноотделение у грудничка

Детки грудного возраста могут страдать повышенным слюноотделением также по причине попадания инфекции или какого-либо раздражающего вещества в полость рта. Иногда количество слюнной жидкости находится в пределах нормы, однако малыш её не сглатывает: это происходит при болях в горлышке или при наличии других причин, нарушающих или затрудняющих глотание. Распространенной причиной усиления слюноотделения у грудного ребенка считается также ДЦП.

[29], [30]

Диагностика повышенного слюноотделения

В чем заключается диагностика повышенного слюноотделения?

  • Сбор жалоб (анамнез) — длительность признаков слюнотечения, наличие других симптомов.
  • Жизненный анамнез — наследственность, наличие вредных привычек, хронических патологий, профессиональная деятельность.
  • Осмотр — проверяется состояние слизистой полости рта, отсутствие повреждений языка и неба.
  • Функциональный анализ, позволяющий определить количество выделяемой слюнной жидкости.
  • Консультация других узкопрофильных специалистов (стоматолога, невропатолога, паразитолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др.) для определения причин повышения слюновыделения.

Помните, что эффективное лечение повышенного слюноотделения невозможно без определения истинной первопричины данного состояния.

[31], [32], [33]

Лечение повышенного слюноотделения

Что делать при повышенном слюноотделении? Для начала, следует обратиться к доктору, например, к терапевту. Если появится необходимость, он назначит вам консультацию более узких специалистов.

Основным моментом в лечении является определение предрасполагающего фактора, который мог стать причиной слюнотечения. Дальнейшая терапия напрямую зависит от основного заболевания: это может быть противоглистное лечение, коррекция зубного ряда или назначение препаратов для улучшения пищеварения.

Существует и ряд специфических методов, которые могут применяться по усмотрению врача:

  • назначение холинолитических средств, которые подавляют выделение слюнной жидкости (платифиллин, риабал, скополамин). Помимо лечебного эффекта, препараты могут вызвать чрезмерную сухость ротовой полости, нарушение зрения, тахикардию;
  • хирургический метод выборочного удаления слюнных желез, может сопровождаться нарушением иннервации лицевых нервов;
  • лучевая терапия, которая способствует гибели и рубцеванию слюнных протоков. Может спровоцировать разрушение зубной эмали;
  • ЛФК и массаж лицевой области, проводится при ишемических инсультах и неврологических расстройствах;
  • инъекции ботокса (ботулотоксина) в область слюнных желез блокирует выделение слюнной жидкости минимум на полгода. Перед процедурой нельзя принимать алкоголь, а также принимать антибиотики и средства, разжижающие кровь;
  • метод криотерапии — длительный курс лечения, позволяющий рефлекторно участить сглатывание слюны.

Можно применять гомеопатическое лечение, к примеру, таблетированное средство Mercurius Heel, состоящий из потенцированной ртути. Препарат эффективно уменьшает и нормализует выделение слюны. Принимается трижды в сутки в количестве одной таблетки для рассасывания под языком. Mercurius производится также и в ампулах, которые можно использовать в виде внутримышечных инъекций, либо развести с водой и выпить. Применение препарата должно быть согласовано с доктором.

Лечение повышенного слюноотделения народными средствами

Иногда, при отсутствии серьезных причин повышенного слюновыделения, можно воздействовать на патологию применением народных средств:

  • экстракт или настойка водяного перца (продается в аптеке). Развести столовую ложку настойки в стакане воды, полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
  • лагохилус опьяняющий. Взять 20 г листьев растения, залить 200 мл горячей воды, нагреть на водяной бане в течение 15 минут, охладить и процедить. Полоскать рот несколько раз в день после еды;
  • ягоды калины. Плоды толкут в ступке, заливают кипящей водой (2 столовые ложки плодов на 200 мл воды), через 4 часа процедить и использовать для полоскания полости рта, можно добавлять в чай и пить несколько раз в сутки;
  • настойка пастушьей сумки. Разводят 25 капель настойки в 1/3 стакана воды и полощут ротовую полость после каждого приема пищи.

Можно полоскать рот отваром ромашки, настоем коры дуба, любым растительным маслом. Рекомендуется чаще чистить зубы, избегать крахмалистой пищи, употреблять витаминные комплексы.

Хороший эффект дает употребление несладкого чая или воды с добавлением лимонного сока.

Если народные советы не помогают, не теряйте время и обратитесь к врачу: возможно, причина слюнотечения лежит гораздо глубже, что требует дополнительной диагностики и квалифицированного лечения.

Профилактика повышенного слюноотделения

Профилактика повышения слюноотделения состоит, в первую очередь, в предупреждении патологий, способных спровоцировать данное проявление. Это соблюдение правил гигиены ротовой полости, уход за зубами и своевременное посещение стоматолога, правильное и полноценное питание, активный образ жизни. Следует своевременно лечить инфекционные заболевания, патологии ротовой полости, соблюдать меры профилактики глистных инвазий.

Прогноз повышенного слюноотделения может стать благоприятным при условии эффективного лечения основного заболевания, которое могло спровоцировать слюнотечение.

Повышенное слюноотделение может быть признаком многих заболеваний, поэтому перед началом лечения рекомендуется пройти квалифицированную диагностику и консультацию специалиста.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Слюнотечение причины, способы диагностики и лечения

Повышенное слюноотделение

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 14.10.2018

Слюнотечение — усиленное отделение слюны. В среднем за сутки у взрослого человека выделяется от 1 до 2.5 л слюны. Выделения в большем объеме называют гиперсаливацией или птиализм. Наблюдается, как физиологическое явление у детей в период прорезывания зубов. У взрослых это эстетический дефект, симптом ряда заболеваний нервной системы, ротовой полости, органов пищеварения, воспаления. Патологическая гиперсаливация нуждается в лечении, направленном на устранение основного заболевания, вызвавшего это состояние.

Все причины, которые провоцируют повышенное слюноотделение разделяют на внешние и внутренние. К внешним раздражителям относят: курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ношение зубных протезов, наличие инородного тела во рту, химическую и пищевую интоксикацию, нервные расстройства, инфекции, глисты, дефицит никотиновой кислоты, изменение гормонального фона в период климакса. Сильное слюнотечение вызывают некоторые запахи, вид пищи, заложенность носа при простуде. На обильное выделение слюны, изжогу, рвоту жалуются женщины в период беременности.

Внутренние причины гиперсаливации указывают на врожденные или приобретенные в течение жизни болезни. Усиленное выделение слюны — общий симптом таких заболеваний, как:

  • неправильный прикус;
  • рак гортани, пищевода, полости рта;
  • гастрит;
  • острый и хронический панкреатит;
  • язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Паркинсона;
  • опухоль головного мозга;
  • инсульт;
  • бульбарный паралич;
  • воспаление лицевого и тройничного нерва;
  • язвенно-пленчатая ангина;
  • язвенный и афтозный стоматит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта, десен;
  • детский церебральный паралич;
  • метаболические расстройства;
  • заболевания щитовидной железы.

С проблемой слюнотечения сталкиваются люди, страдающие кретинизмом, психозами и неврозами, некоторыми формами шизофрении, слабоумием, идиотией.

Пациенты, у которых усилено выделение слюны испытывают трудности в произношении звуков речи, неприятный запах изо рта, вынуждены совершать большее количество актов глотания. В зависимости от времени возникновения гиперсаливацию разделяют на утреннюю дневную, ночную и приступообразную. По механизму действия слюнотечение бывает двух типов:

Ложное слюнотечение или псевдогиперсаливация

Сопровождается ложным ощущением повышенного выделения слюны, на самом деле объем секреции слюны соответствует норме, и не превышает 2.5 л за сутки. Подобное состояние связано со слабостью мимических мышц лица, что приводит к невозможности осуществлять движения, в частности полностью сомкнуть рот. Симптомы обильного слюноотделения возникают в тех случаях, когда нарушен процесс глотания при инфекционном воспалении лимфоидной ткани глотки, поражении вирусами нервной системы, нервных заболеваниях, вызывающих непроизвольное дрожание губ, повышение мышечного тонуса, травмах губ.

Истинное слюнотечение

Диагностируют, когда объем выделяемой слюны у взрослого человека за сутки превышает 2.5 л. В некоторых случаях может доходить до 10-12 л за 24 часа. Чаще это одно из проявленией болезни, возникает на фоне нарушения функций слюнных желез, заболеваний нервной системы, рефлекторных воздействий, идущих от разных органов: со стороны пищевода, полости рта, кишечника, почек, поджелудочной железы, желудка.

Методы диагностики

Первоначально с жалобами на повышенное слюноотделение пациент должен обращаться к терапевту или педиатру. При необходимости в диагностический поиск вовлекаются другие узкопрофильные специалисты: невролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог, инфекционист, онколог, гастроэнтеролог, стоматолог. Диагностика причин слюнотечения проходит в несколько этапов:

  • Внешний осмотр, выяснения в разговоре с пациентом или его родственниками о времени возникновения проблемы, наличии сопутствующих заболеваний, других признаков болезни.
  • Исключение иных патологий, симптомом которых может быть гиперсаливация. У детей важно отличить птиализм, как симптом прорезывания зубов от ОРВИ.
  • Выявление признаков, подтверждающих болезнь. С этой целью проводят лабораторные исследования крови, функциональные пробы, бактериологический посев биологического материала. Из аппаратных методов диагностики назначают рентген, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое сканирование пораженного органа, электроэнцефалографию сердца, допплерографию сосудов.

В клиниках ЦМРТ для распознавания причин повышенного слюноотделения и выбора тактики терапии используют следующие диагностические методы:

К какому врачу обратиться

Если вы страдаете от повышенного слюноотделения, обратитесь к терапевту, который назначит обследование и поставит диагноз. В зависимости от выявленной болезни, которая спровоцировала симптом, доктор привлечёт к лечению стоматолога, ЛОРа, гастроэнтеролога, невролога или психиатра.

Лечение слюнотечения

В зависимости от того, что стало причиной слюнотечение врач подбирает индивидуальный курс лечения, который состоит из медикаментозного назначения, физиотерапевтических процедур, на поздних стадиях — хирургического вмешательства. Лекарственная терапия подразумевает назначение гомеопатических препаратов для восстановления функций слюнных желез, лекарств с холинолитическим действием — угнетают выработку слюны слюнными железами, анальгетиков — помогают избавиться от боли. Симптомы гиперсаливации на фоне неврологических расстройств устраняют с помощью инъекций ботокса, лучевой терапии, массажа, лечебной гимнастики, воздействием холода на кожу.

Чтобы вылечить заболевания, которые стали причиной усиленного выделения слюны в клиниках ЦМРТ используют различные методы:

Чрезмерное слюнотечение доставляет дискомфорт, снижает самооценку, увеличивают нагрузку на ухаживающих. Постоянное выделение слюны из полости рта и стечение из края нижней челюсти на подбородок приводит к повреждению кожи, появлению растрескиваний, ран, раздражению и размягчению кожи, через которые может проникнуть инфекция в организм. Кроме того, нелеченная гиперсаливация вызывает проблемы с речью, обезвоживание, нарушение сна.

Первичная профилактика слюнотечения заключается в предупреждении заболеваний,общим симптомом которых будет птицилизм. Это прием препаратов, стабилизирующих давление, снижающих уровень холестерина в крови, разжижающих кровь, препятствующих тромбообразованию.

Вторичная профилактика после лечения причин слюноотделения сводится к рекомендациям улучшить питание, вести здоровый образ жизни, контролировать давление, соблюдать санитарно-гигиенические нормы, заниматься лечебной гимнастикой.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Литература:
  1. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  2. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  3. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  4. https://ilive.com.ua/health/povyshennoe-slyunootdelenie_106273i16005.html.
  5. https://cmrt.ru/simptomy/slyunotechenie/.
  6. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  7. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  8. Ковнер, «Очерки истории M.».
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу