Препараты от герпеса

ТОП противовирусных препаратов

Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.

При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.

Классификация противовирусных препаратов

Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:

• Прямое. Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус.
• Непрямое. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными.

Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках. При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы (вирусные частицы) можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки.

В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые:

• Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
• Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы.

Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. к. результат замечают не все. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно. Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе.

Причины развития вирусных заболеваний

Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:

• Респираторные (ОРЗ) — поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
• Желудочно-кишечные — инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
• Кожи и слизистых оболочек — возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
• Печени — к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.

Вирусными заболеваниями можно заразиться воздушно-капельным путем, через предметы быта, парентерально (через кровь). Также инфицирование может происходить трансплацентарно (при беременности и во время родов).

Рейтинг противовирусных препаратов

В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).

№1 — «Арбидол Максимум» (капсулы)

Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.

Особенности заключаются в следующем:

• предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
• обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
• оказывает интерферон-индуцирующую активность.

Терапевтическая эффективность заключается в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания. «Арбидол Максимум» облегчает симптомы и снижает риск осложнений.

№2 — «Арбидол» (капсулы)

Хороший противовирусный препарат назначается для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Используется в комплексной терапии ротавирусных инфекций острого типа, бронхита, пневмонии и герпеса. В целях профилактики показан для предупреждения инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.

«Арбидол» — лучший вариант для детей в возрасте от 6 лет и старше. Случаи передозировки отмечены не были. Среди побочных реакций в редких случаях отмечается возникновение аллергической реакции.

№3 — «Тамифлю» (капсулы)

Активное вещество — осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.

«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.

№4 — «Амиксин» (таблетки)

Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.

Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.

№5 — «Ингавирин» (капсулы)

Хороший противовирусный препарат при простуде, который также обладает противовоспалительным эффектом. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр.

Эффективность заключается в следующем:

• ускоряет элиминацию патогена;
• уменьшает длительность заболевания;
• снижает риск возможных осложнений.

«Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.

№6 — «Кагоцел» (таблетки)

Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.

«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).

№7 — «Лавомакс» (таблетки в оболочке)

Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.

Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.

№8 — «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

Активное вещество — энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.

Особенности «Нобазита»:

• в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
• увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
• снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.

Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии (усиливает иммуномодуляторы и антибиотики).

№9 — «Триазавирин» (капсулы)

Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.

В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.

№10 — «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)

Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.

«Эргоферон» — лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. При необходимости сочетается с симптоматическими средствами.

№11 — «Виферон» (гель для наружного и местного применения)

В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.

Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.

№12 — «Гриппферон» (назальный спрей)

Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.

Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций — местные аллергические.

№13 — «Арепливир» (таблетки)

Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.

Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.

№14 — «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.

№15 — «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

Содержит меглюмина акридонацетат, который представляет собой индуктор синтеза интерферонов. Эффективен против герпеса, гриппа и ОРИ.

Имеет широкий спектр биологической активности:

• противовоспалительная;
• иммуномодулирующая;
• противовирусная.

«Циклоферон» подавляет вирус на ранних сроках (от 1 до 5 дней) инфицирования, повышая резистентность организма относительно бактериальных и вирусных инфекций.

№16 — «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.

При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.

Выводы

Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.

Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.

Список литературы:

https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234

https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htm

https://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/

https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html

Противовирусная мазь для носа

ОРВИ, как известно, составляют большинство случаев обращения к врачам в холодное время года, а пандемия новой коронавирусной инфекции только усугубляет ситуацию. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Вирусы попадают в организм через носоглотку, поэтому ее часто называют «воротами» инфекции. Патогены, рассеянные в окружающей среде, при вдохе воздуха оседают на слизистой оболочке полости носа, и именно там происходит их внедрение в организм, в результате чего могут развиться респираторные заболевания. Вот почему важно не допустить непосредственного контакта вирусов со слизистой и их последующего проникновения в дыхательные пути. Прибегая к противовирусным средствам, которые наносятся непосредственно на слизистую носовых ходов, мы препятствуем их размножению и дальнейшему распространению вируса.

• Как подобрать мазь ребенку
• Механизм передачи ОРВИ
• Простуды в детском возрасте
• Назальные противовирусные для детей
• Приём взрослыми противовирусных в нос (интраназально)
• Виферон Гель
• Виферон мазь
• Схема применения
• Механизм работы иммунитета

Как подобрать противовирусные мази для детей

Многие понимают, что наиболее «выигрышной» тактикой в противостоянии простудным заболеваниям является предотвращение заболевания. Поэтому многие родители задаются вопросом: какая мазь для носа противовирусная для детей будет работать в помощь местному иммунитету? Однако не все средства подходят для Вашего малыша. Дело в том, что большинство препаратов имеют ограничения по возрасту пациента, следует внимательно читать инструкцию и не применять недопустимые лекарства, которые могут нарушить хрупкий баланс иммунной системы малыша или повредить еще не окрепшие органы. В настоящее время количество специфических противовирусных средств, разрешенных к применению в педиатрии, ограничено.

Пути передачи ОРЗ взрослым и детям

Распространенность ОРВИ связана как со множеством возбудителей, так и с тем, что специфический иммунитет против перенесенных инфекций не сохраняется на продолжительный период времени. Патогены с легкостью передаются в окружающей среде. Необходимость нахождения в общем пространстве с другими людьми (общественный транспорт, детские дошкольные и образовательные учреждения и проч.) увеличивает риск заразиться. В ряде случаев носитель инфекции, даже не подозревая о своей опасности для окружающих, может передавать вирус за несколько суток до манифестации клинических симптомов. Максимальная опасность заражения обычно наступает на 1-3 день от начала заболевания. Минимальная социальная дистанция, о которой часто напоминают во время пандемии коронавируса, составляет 1,5 — 2 метра, однако такое расстояние, к сожалению, не учитывает таких факторов как турбулентность воздуха, скорость с которой частицы вылетают при кашле и чихании.

Простуды в детском возрасте

Дети легко обмениваются инфекцией, контактируя друг с другом. Относительно безопасны лишь первые месяцы жизни, когда ребенок сохраняет пассивный иммунитет, полученный от матери. Младенец находится в некоторой изоляции: контакты часто ограничены членами семьи. К сожалению, нельзя полностью исключить вероятность заражения даже во младенчестве. Среди дошкольников, не достигших пятилетнего возраста, наблюдается наибольшая заболеваемость что, очевидно связано с возрастанием социальных контактов и посещением детских коллективов. «Садовские» дети в течение первого года могут болеть ОРВИ до 10-15 раз, затем частота снижается примерно в два раза, но и в последующие годы остается довольно высокой — 3-5 раз в год. Повторяющиеся простуды могут истощать детский организм, снижать защитные силы, задерживать нормальное развитие, способствуют формированию «тлеющих» очагов инфекции, аллергии, препятствуют проведению профилактических прививок. К специфическим методам профилактики относится вакцинация. Однако вакцина работает в отношении конкретного возбудителя, например, вируса гриппа, а вот против остальных инфекций, которых как известно, насчитывается несколько сотен, — нет. К неспецифическим методам можно отнести закаливание и применение противовирусных по схеме, предложенной вашим педиатром.

Назальные противовирусные мази как способ защиты детей от простуды

Чаще всего под «простудой» подразумевают нетяжелое заболевание верхних дыхательных путей, которое вызвано вирусной инфекцией. Входными воротами для возбудителей ОРВИ является слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где и локализуется воспаление при большинстве ОРВИ. Тяжелое течение ОРВИ с поражением нижних дыхательных путей с развитием бронхита, пневмонии может быть связано со сниженными показателями иммунитета ребенка. Известно, что до 7 лет иммунитет ребенка претерпевает изменения около 4-5 раз. При ОРВИ в острый период как правило применяется этиотропная терапия с использованием противовирусных препаратов как местного, так и общего действия. Роль противовирусных препаратов состоит в том, что они препятствуют репродукции вирусов, способствуют снижению вирусной нагрузки на организм. Кроме того, противовирусная терапия облегчает течение болезни, снижает вероятность развития осложнений и уменьшает опасность инфицирования окружающих больного лицi. Для лечения ОРВИ и гриппа можно применять ВИФЕРОН Мазь у детей старше 1 года. Самым маленьким педиатры рекомендуют ВИФЕРОН Гель, который разрешен с 0 лет.

Также в терапии ОРВИ задействуют противовоспалительные и симптоматические средства для облегчения симптомов. Больным предписывается постельный и питьевой режим, диета, витаминные добавки. А вот антибиотики применяют строго по показаниям и назначению врача.

Приём противовирусных препаратов интраназально — способ защиты взрослых от инфекций респираторного тракта

Вирусы, циркулирующие в окружающей среде, через нос попадают в организм. Поэтому очень важно не допустить их непосредственного контакта со слизистой и проникновения в дыхательные пути. Слизистая оболочка носа играет немаловажную роль в системе защиты организма от инфекций. Выстилающие слизистую цилиндрические клетки реснитчатого эпителия и слизистый секрет помогают в ее защите и очищении. В носовой слизи содержится значительное количество биологически активных веществ и клеток, обеспечивающих естественный мукозальный («слизистый») иммунитет. Под воздействием экстремальных температур либо в случае проникновения вирусной инфекции собственных защитных сил организма может оказаться недостаточно, вследствие чего может развиваться респираторное заболевание.

Противовирусный гель для носа ВИФЕРОН

Интерферон-альфа — действующее вещество в составе Мази и Геля ВИФЕРОН. Противовирусное и иммуномодулирующее свойства этого вещества белковой природы находят применение для блокировки и нейтрализации вирусов уже на входе в организм — в воротах любой респираторной инфекции. ВИФЕРОН Гель применяется для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. Нанесение Геля на слизистую оболочку носа позволяет бороться с инфекцией непосредственно в месте ее проникновения в организм. Действие препарата ВИФЕРОН Гель начинается сразу после нанесения и продолжается в течение нескольких часов. Консистенция препарата ВИФЕРОН Гель позволяет создавать пролонгированный эффект, чтобы можно было реже наносить препарат — всего несколько раз в день, и не требует вдыхания, ингаляций, какого-либо оборудования кроме чистой ватной палочки. Гель наносят дважды в день на предварительно очищенную слизистую носа, иногда и на миндалины. Препарат ВИФЕРОН Гель разрешен всем категориям лиц даже новорожденным и будущим мамам. Средство практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов и хорошо сочетается с другими лекарствами. Легкий Гель без вкуса и запаха, практически не ощутим после нанесения. Если жидкость, например капли и спреи, может просто стекать в глотку, не оказывая терапевтического воздействия, то ВИФЕРОН Гель при нанесении образует тонкую защитную пленочку, которая обеспечивает защиту слизистой.

Мазь для носа противовирусная ВИФЕРОН

Для лечения ОРВИ и гриппа применяется ВИФЕРОН Мазь. Как и в Геле действующее вещество здесь интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный — 40 000 МЕ. В состав также входят альфа-токоферола ацетат (витамин Е), ланолин, вазелин медицинский, масло персиковое, и другие вещества, способствующие сохранению лекарственных свойств. По инструкции мазь применяется во время ОРВИ и гриппа в составе комплексного лечения.

Схема применения ВИФЕРОН мазь для взрослых и детей от 1 года

Для взрослых, в том числе беременных женщин и детей от 1 года, для лечения гриппа и других ОРВИ препарат применяется по следующей схеме:

После нанесения мази необходимо помассировать крылья носа для равномерного распределения препарата на слизистой оболочке носовых ходов.

Вскрытую алюминиевую тубу хранят в холодильнике не более 3 месяцев.

Механизм действия иммунитета в носу

Большинство инфекционных агентов проникают в организм с поверхности слизистых оболочек, которые являются первоначальными входными воротами для большинства респираторных вирусов. Для борьбы с инфекциями иммунная система задействует различные механизмы. — Кроме повышения активности со стороны общего системного иммунитета, немаловажную роль в защите от патогенных вирусов играет местный иммунитет. Именно он помогает справиться с теми патогенами, которые осели на поверхности слизистых оболочек носоглотки, и препятствует дальнейшему распространению инфекции внутрь.

Секреторные иммуноглобулины А-типа — особые белковые вещества — они играют основную роль в предупреждении заболевания или в выздоровлении. Специфическая профилактика вирусных инфекций задействует иммунитет слизистых. Присутствующие на них IgA, действие которых направлено на нейтрализацию инфекции, могут происходить из сыворотки крови либо секретироваться клетками подслизистой ткани.

Действенной мерой для защиты верхнего отдела респираторного тракта считается индукция иммуноглобулинов именно в местах репликации вируса — носоглотке. Стимуляция выработки сывороточных белков в высоком титре более эффективна для нижних дыхательных путей.

Усиление активности местного иммунитета играет важную роль в предотвращении инфицирования организма некоторыми вирусами, особенно гриппа. Знание механизма формирования местного иммунитета делают поиск средств, обеспечивающих защиту слизистых оболочек от инфекционных агентов решаемой задачей. Так в начале прошлого века была сформулирована теория местного иммунитета, а впоследствии накоплены данные, свидетельствующие о важной роли факторов местной защиты при ряде вирусных инфекций. С открытием иммуноглобулина А и доказательством его секреции клетками слизистой оболочки началась новая эра в развитии прикладной иммунологии.

В частности, было установлено, что IgA — наиболее важный иммуноглобулин, основная биологическая функция которого состоит в защите слизистых оболочек от инфекционных агентов. Наиболее вероятный механизм нейтрализации вируса IgA заключается в предотвращении связи вируса с клетками-мишенями слизистой, хотя возможны и другие.

Было установлено, что IgA могут не только препятствовать присоединению вируса к клеточным рецепторам, но и подавлять проникновение его в клетку или репликацию. Исследования механизма внутриклеточной нейтрализации вируса, позволяют заключить, что IgA может способствовать не только защите от вирусной инфекции слизистых, но и ее прекращениюii.

Препарат ВИФЕРОН Гель, например, обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.

Выводы

Можно сказать, что уберечься от респираторных инфекций возможно, если грамотно выстроить систему превентивных мероприятий: укреплять и закалять организм, соблюдать режим дня, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься физкультурой, избегать скопления людей, одеваться по погоде, а также препятствовать проникновению вирусов в организм с помощью средства, усиливающего местный иммунитет и обладающего свойством блокировать инфекцию уже в воротах ее проникновения в организм — в носу. Для противодействия инфекции, передающейся воздушно-капельным путем можно по инструкции наносить в носовые ходы ВИФЕРОН Гель. Помочь организму, борющемуся с респираторным вирусным заболеванием, может противовирусная мазь для носа.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Источники:

i https://www.lvrach.ru/

ii https://meduniver.com/