Практически у любого человека возникало хоть раз желание не пойти на работу. У всех бывает состояние, когда с утра недомогаешь и чувствуешь себя очень плохо, а температуры нет. Можно каким-то образом на законных основаниях не пойти на работу. Существует ли реестр заболеваний, при которых выписывают больничный лист, как минимум на несколько дней или на неделю без ярко выраженных симптомов болезни.
Больничный лист — это документ, который выдается врачом человеку, когда он не может работать по состоянию здоровья и наделяет правом получения денежного пособия на время не трудоспособности. При этом больной должен быть зарегистрированным участником системы социального страхования и иметь полис.
В каких случаях оформляют больничный лист
Перечня патологий, при которых выдается листок нетрудоспособности, не существует. Больничный гражданину выдается при наличии заболеваний или состояний, когда его трудоспособность ограничена. Это может быть не только из-за плохого самочувствия и физического состояния при заболеваниях. Его выдают беременным при любом заболевании или состоянии, создающем угрозу будущему ребенку, а также ухаживающим за больными детьми.
Основания для его предоставления следующие:
- травма на производстве;
- по болезни;
- беременность;
- процедура ЭКО;
- роды;
- уход за детьми до семи лет;
- проведение протезирования по медицинским показаниям;
- уход за недееспособными членами семьи;
- на период учебного учреждения при карантине;
- долечивание в санатории или на курорте;
- отстранение от работы сотрудников общепита или детских садов, зараженных заразным заболеванием или носителя его.
Выдают ли освобождение от работы, когда нет симптомов
Существуют патологии, при которых выдается освобождение от работы, если нет никаких клинических симптомов.
К ним относятся следующие болезни:
- обострение цистита (воспаление мочевого пузыря);
- остеохондроз позвоночника;
- обострение аллергии;
- лечение геморроя;
- гастрит;
- осложнения конъюнктивита;
- отравление (кроме алкогольных);
- на время лечения у стоматолога.
Сотрудник, который почувствовал себя плохо, имеет право пойти в поликлинику. При наличии подозрения на эти болезни ему дают больничный и отправляют на обследование. Если нет, ему дадут справку на один день для предъявления по месту работы.
При каких симптомах отказывают в предоставлении больничного листа
Отказать в предоставлении листка нетрудоспособности могут не только при отсутствии признаков болезни, но и при других обстоятельствах.
К ним относят следующее:
- нахождение под стражей;
- присутствие на плановом медосмотре;
- медицинское освидетельствование по линии военкомата;
- страдание хроническими заболеваниями, но при отсутствии ухудшения самочувствия.
Диагнозы, при которых выдача больничного листа не полагается:
- пяточная шпора — при этой патологии, даже если есть боли, дадут рекомендацию пользоваться специальными стельками;
- при экстракции зуба мудрости, прошедшем без осложнений.
В этой ситуации выдается справка на один день. Освобождают от работы только при воспалительном поражении тканей, окружающих зуб.
Могут ли без температуры выдать листок нетрудоспособности
Выдать больничный лист при простуде могут, если кроме этого симптома, присутствуют другие признаки болезни. На приеме у терапевта можно сообщить, что приняли любое жаропонижающее. Но вчера температура была. Врач всегда будет выявлять другие симптомы, которые можно определить при обычном осмотре.
Они при этом заболевании бывают следующие:
- кашель;
- красное горло;
- повышенная потливость;
- покраснение склер;
- насморк;
- общая слабость;
- слезотечение;
- ломота в костях и мышцах;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- приступообразный сухой кашель.
Врач пошлет больного на анализы и дополнительные обследования, для подтверждения диагноза. Будьте к этому готовы. Если у больного есть все признаки острого респираторного заболевания, то терапевт никогда не откажет в оформлении временной нетрудоспособности, хотя бы на минимальный трехдневный срок. Ведь у него не только развиваются осложнения, при ОРВИ переносящемся на ногах, он будет активно заражать окружающих.
Если человек уверен, что в платном медицинском центре легче получить больничный, то это не так. Далеко не каждый частный центр имеет право на выдачу бланков. Если эта лицензия имеется, то врачи его несут перед законом такую же ответственность, как и врачи государственных поликлиник.
Купить этот документ тоже практически невозможно, никто из врачей на это не пойдет. Подобное действие грозит преследованием по закону за подделку документов вплоть до уголовной ответственности.
Право на больничный («Ваша формула здоровья», № 44)
Право на больничный
Текст: Елена Антропова
Мнение о том, что врач не станет выписывать больничный пациенту без температуры, довольно живуче.
Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.
-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?
Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.
Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности. Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.
— При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…
Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами. Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.
— Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?
Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.
Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.
— 90% людей рассуждают примерно так: «Да, я заболел, но зачем пойду к врачу, если у меня нормальная температура? Все равно больничный не дадут». Температура не всегда является главным критерием при оценке состояния здоровья пациента и, соответственно, решающим основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента определяется диагноз и решается вопрос о необходимости освобождения от работы.
С 29.06.2011 года утвержден порядок выдачи листков нетрудоспособности (приказ Минздравсоцразвития России № 624н), а с 24.04.2012 года вступил в силу приказ Минздрасоцразвития России № 31н « О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности».
В соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, осуществляется по решению врачебной комиссии. Ни медсестра, ни акушерка не имеют права выдачи листка нетрудоспособности.
Суббота 24.04. 2021
Свежие публикации
Выдача листа временной нетрудоспособности происходит исключительно в медицинских учреждениях, куда за помощью при заболеваниях обращается пациент. Но что является достаточным основанием для его оформления? При каких симптомах болезней дают больничный лист? Ответы на эти вопросы мы дадим в этой статье.
Функция и роль больничного листа
Лист временной нетрудоспособности — это юридический документ, который подтверждает факт наличия заболевания у сотрудника, а также дает ему право на выплаты из федерального страхового фонда. Он выдается пациенту в бумажной или электронной форме после обращения за медицинской помощью.
Право оформлять больничный лист имеет лечащий врач. В некоторых отдаленных населенных пунктах в сельской местности это может сделать также фельдшер. Длительность больничного зависит от заболевания, выраженности симптоматики и общего состояния больного. Поэтому закрывает лист временной нетрудоспособности врач только после повторного осмотра пациента, или при его неявке на плановую консультацию.
Вторая часть документа заполняется бухгалтерией компании-работодателя. Затем больничный лист отправляется в федеральный фонд, который осуществляет выплаты конкретному человеку.
Право на получение листа временной нетрудоспособности имеют только те сотрудники, которые работают официально. Также его попросить у врача может больной, который состоит на учёте в службе занятости.
При каких симптомах дают больничный лист?
Основное правило, которым руководствуется врач при выдаче больничного листа — симптоматика заболевания должна привести к невозможности выполнения трудовых функций. Поэтому список симптомов, при которых дают больничный лист, огромен, и только частично представлен ниже:
- общее недомогание
- повышение температуры тела
- нарушение сна
- полное отсутствие аппетита
- резкое уменьшение массы тела
- угнетение или нарушение сознания
- покраснение кожи или локальные отеки
- активное кровотечение
- перелом
Симптомы сердечно-сосудистой системы
- резкая боль в области сердца, которая усиливается при физических нагрузках
- одышка при физических нагрузках
- нарушения ритма
- выраженная тахикардия (более 120 ударов в минуту)
- периферические отеки нижних конечностей
- невозможность спать из-за одышки на ровной поверхности
Симптомы пищеварительной системы
- боль в животе
- тошнота и рвота
- многократная диарея
- появление желтого цвета кожи и слизистых оболочек
- отсутствие кишечной моторики
- изменение консистенции кала
- появление в рвотных массах примесей крови
- непереносимость определенных продуктов
- ощущение тяжести в левом подреберье
Симптомы дыхательной системы
- учащенное, поверхностное дыхание, нарушение его ритмичности
- резкая боль в грудной клетке несвязанная с физическими нагрузками
- одышка при вдохе или выдохе
- сухой или продуктивный кашель
- охриплость
- боль в области шеи
- наличие хрипов при аускультации легких
Симптомы мочевыделительной системы
- изменение цвета, количества или консистенции мочи
- боль в пояснице, которая отдает в сторону половых органов
- развитие отеков
- появление крови в мочи
- трудности с мочеиспусканием
- выраженные головные боли
- судороги
- повышенная чувствительность к световым или звуковым раздражителям
- параличи мышц
- ухудшение процессов мышления и памяти
- нарушение координации движения и ориентации в пространстве и времени
- угнетение или усиление периферических рефлексов
- нарушения сна
- признаки психического расстройства (нарушения мышления, настроения, личности)
Симптомы кроветворной системы
- бледность кожи и слизистых оболочек
- отсутствие свертывания крови
- периферические тромбозы
- увеличение регионарных лимфатических узлов
- снижение иммунной реактивности и стойкости организма, склонность к частым инфекционным заболеваниям
Иные причины выдачи больничного листа
Согласно закону «Об основах охраны здоровья граждан» получить больничный лист можно не только при заболеваниях и травмах, но в других ситуациях:
- лечение пациента в санаторных условиях при наличии хронических заболеваний (например, ишемической болезни сердца или язвенной болезни желудка);
- третий триместр беременности, роды и ранний послеродовый период у женщин;
- проведение искусственного оплодотворения у пациенток с проблемами репродуктивной функции;
- карантин или другие санитарные ограничения на определенной территории из-за инфекционных заболеваний или загрязнения окружающей среды;
- необходимость постоянного ухода за больным членом семьи (независимо от его возраста);
- плановые оперативные вмешательства в стационарных условиях, диагностические процедуры (эндоскопия, МРТ, КТ или пункционная биопсия);
- проведение протезирования конечности в специализированных медицинских центрах или санаториях.
Казалось бы, все уже давно выяснено, однако остаются некоторые вопросы. Например, что из себя представляет электронный листок нетрудоспособности, как его получить и информировать о нем работодателя, а также какими преимуществами он обладает по сравнению с физической копией? Ведь многие даже не задаются таким вопросом. В любом случае необходимо обязательно понимать:
ФСС: электронный листок нетрудоспособности
Вводимые в документооборот технологии не обошли стороной и ФСС. Подробно рассмотрим …
Калькулятор больничного листа
Калькулятор больничного предназначен для расчёта пособия по временной нетрудоспособности, согласно больничному листу.
Для вычислений вам необходимо иметь при себе больничный лист и справку о заработке за последние два календарных года, предшествующих страховому случаю.
При стаже менее полугода, среднюю ежемесячную зарплату указывать не следует, так как расчёт будет производиться согласно действующему минимальному размеру оплаты труда.
Произвести вычисления вы можете самостоятельно, используя соответствующий набор формул.
Если же вы не хотите тратить время для самостоятельного расчета пособия, то воспользуйтесь нашим калькулятором больничного листа.
Пройдите опрос и узнайте мнение других читателей
Что по вашему мнению важнее всего, чтобы реже болеть?
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ПОРА ДЕЙСТВОВАТЬ, НЕ ОТКЛАДЫВАЯ ЗАДАЙТЕ ИХ ПРАКТИКУЮЩИМ ВРАЧАМ.
Автор статьи: Добрынин Олег Витальевич
Врач хирург с опытом лечения заболеваний, требующих оперативного вмешательства.
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ — ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ
ДАВАЙТЕ ПРОДОЛЖИМ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ
Врачебная ошибка: куда обращаться и как доказать?
Ошибка, допущенная медработником, может привести к серьезным последствиям для пациента. При совершении специалистом неправомерных действий необходимо защитить свои права. Рассмотрим порядок действий, если произошла врачебная ошибка: куда обращаться и как доказать.
Виртуальный медицинский центр без очередей и нервотрёпки! Получите консультацию или запишитесь на приём к врачу не выходя из дома.
Здесь можно получить бесплатную медицинскую консультацию у квалифицированного врача и узнать эффективные способы решения вашей проблемы. Вся информация конфиденциальна и сведения не подлежат разглашению. Для этого достаточно воспользоватся формой ниже Задать вопрос врачу или онлайн чатом Врач Online! в правом нижнем углу экрана.
Это единая система позволяющая получить бесплатную медицинскую консультацию, записаться на приём к врачу или найти квалифицированного специалиста в различных областях медицины. На одном портале более 12 000 медицинских учреждений по всему СНГ и за границей. Здесь точно можно решить любой вопрос связанный со здоровьем, включая запись на лечение за рубежом.
В качестве комментариев приветствуются отзывы, относящиеся к опубликованной статье. Вопросы, касательно вашей личной ситуации или индивидуального случая, необходимо задавать дежурному юристу через онлайн чат, форму «Задать вопрос» или по телефону. Опишите вашу проблему, и опытный юрист бесплатно подготовит ответ и перезвонит вам через несколько минут. Заранее спасибо за понимание.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://jurist.lawyer/voprosy/bolnichnyj-list.html.
- https://r29.fss.ru/72734/72737/92352.shtml.
- https://rospravomed.ru/publikatsii/bolnichnyj-list/pri-kakih-simptomah-boleznej-dayut-bolnichnyj-list/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
