Когда малыш задыхается. Ларингоспазм: первая помощь и причины

Содержание

Когда малыш задыхается. Ларингоспазм: первая помощь и причины

Ребенок простудился, кашлял — и вдруг стал задыхаться. Что делать в этой ситуации, и как поступать, чтобы такого не повторилось? Ларингоспазм — это состояние, при котором голосовая щель смыкается, и перекрывается доступ воздуху.

Такое случается с маленькими детьми, в связи с особенностями строения гортани и голосовой щели. Спазм возникает в результате местного воспаления, скопления вязкой слизи и отека, и часто становится следствием ларингита. Ларингоспазм также может возникнуть рефлекторно, при вдыхании аэрозоля, слишком холодного воздуха, химического вещества, от нервного напряжения и страха, сильного крика.

Симптомы ларингоспазма

Классический симптом ларингита — лающий кашель, он звонкий и сухой, не похож на обычный и легко узнаваем.

Что делать при ларингоспазме у ребенка

Если ребенок начал кашлять именно так — обратитесь как можно скорее за помощью к врачу: ларингоспазм теперь может развиться в любой момент.

Непосредственно перед спазмом гортани голос ребенка становится осиплым и тихим, или внезапно пропадает.
Потом дыхание становится шумным, воздух со свистом проходит через голосовую щель, ребенок начинает задыхаться, меняется цвет лица.
Теперь главное действовать быстро и постараться успокоить ребенка, так как страх только усугубляет состояние. ларингоспазм у ребенка Ларингоспазм у пятилетнего ребенка

Первая помощь при ларингоспазме дома

В любом случае, сразу нужно вызвать скорую помощь, но оставлять при этом ребенка одного нельзя.
Обязательно возьмите малыша на руки, попытайтесь как-нибудь отвлечь его. Очень важно, чтобы ребенок смог успокоиться, тогда справиться со спазмом будет намного проще.
Если есть ингалятор — немедленно поднесите маску к лицу. В ингалятор можно налить простую воду, если долго искать лекарства, а лучше сделать раствор соды, добавить эуфиллин. Если нет ингалятора — включите на полную мощность увлажнитель, и поднесите ребенка лицом в облако холодного пара. В общем, разрешен и теплый пар, например, в ванной можно включить душ. Но не сажайте ребенка в горячую воду и не давайте дышать горячим паром из чайника: вы не можете знать, какого характера спазм, и если преобладает отек тканей — то он усилится от горячего пара.
Откройте окно, вынесите ребенка на балкон — пусть он вдохнет свежий прохладный воздух. Идеально, если на улице прошел дождь. Проветрите комнату ребенка перед сном. Если нет эффекта — надавите пальцем на корень языка ребенка: это может рефлекторно убрать спазм.
Спазмалгон или Баралгин помогут снять спазм гортани, если свежего и влажного воздуха было недостаточно. Лучше иметь лекарство в ампулах, но при этом важно уметь им воспользоваться.
Если вам удалось немного снять спазм ингаляцией, предложите ребенку теплое питье, и дайте выпить четверть таблетки Спазмалгона или Баралгина. Так вы ускорите расслабление мускулатуры в горле и предупредите повторный круп.
Можно дать антигистаминный препарат. Это поможет, если основным компонентом спазма является отек (конечно, выявить это дома не получится). Вы можете заподозрить инфекционно-аллергическую природу ларингоспазма, если на фоне ларингита ребенок отреагировал так на пыль, стиральный порошок, резкий запах.

Профилактика ларингоспазма. Что вы делали не так? Когда ребенок болеет, то вся квартира должна проветриваться несколько раз в день. Не грейте воздух камином зимой, так вы его высушиваете, и ребенок рискует здоровьем.

Пользуйтесь увлажнителем, ставьте его поближе к кровати ребенка. Увлажнять воздух нужно и во время болезни, и в период здоровья. Так вы исключите пересушивание слизистых оболочек и образование вязкой слизи.

Давайте ребенку достаточно жидкости, а в период болезни — больше, чем всегда. Это может быть просто вода, компот, чай, отвары и настои трав — то, что любит ребенок. Питье в это время важнее еды. Во время ОРВИ применяйте ингалятор ежедневно.

08.11.2018 9610 Показ

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

Проблемы дыхания и удушье у малыша: первая помощь

Задыхающийся ребенок, пожалуй, самое страшное зрелище для родителей. Частицы плотной пищи, инородные предметы, игрушки, мелкие детали могут застрять в гортани, трахее или бронхах малыша, тем самым приводя к удушью. В такой ситуации каждый может растеряться, теряя драгоценное время, которое нужно потратить на оказание помощи. Если у ребенка кашель, хрипы и резко затруднено дыхание, важно не паниковать, а оказать помощь, затем немедленно доставив его к врачу.

Почему малыш может задыхаться?

Природное любопытство толкает малыша на активное изучение окружающего мира и предметов. Основной способ исследования мира — это руки и рот. Все, что для малыша интересно или увлекательно, попадает на зуб независимо от его размера, а резкий звук или отвлечение внимания приводит к вдоху и попаданию мелких предметов в дыхательные пути.

Малыш в силу возраста имеет ограниченный контроль над выбросом воздуха и очищением дыхательных путей, что затрудняет удаление инородных частиц одним резким выдохом. Когда малыш не может освободить дыхательные пути от инородных предметов, они перекрывают гортань или трахею, может развиваться удушье — ребенок начинает задыхаться.

Что делать, если ребенок задыхается?

Первое, что нужно сделать, если на глазах родителей ребенок начинает задыхаться — это вызвать скорую. До приезда медиков нужно правильно и быстро оказать первую помощь. При удушье у детей она состоит их нескольких этапов. Методы могут различаться в зависимости от возраста ребенка.

Если это дети до года, важно оказывать первую помощь в соответствии с инструкциями, но иметь в виду, что ребенок маленький и не должен пострадать в процессе.

Пошаговое оказание помощи до года: рвота, кашель

Шаг 1. Проверить, что вызывает нарушения дыхания. Малыш может подавиться чем угодно, включая слюну, слизь, небольшие куски пищи или инородные предметы. Дети младше шести месяцев чаще всего поперхиваются и могут задыхаться из-за попадания в дыхательные пути грудного молока или молочных смесей. Если родители подозревают, что дыхание нарушено из-за жидкостей, можно открыть рот нажать на корень языка. За счет рвотного рефлекса очистятся и дыхательные пути.

Если ребенок ест твердые вещества, запрещено пытаться вынуть частицы пищи пальцем — это протолкнет их глубже. Хорошо, если у ребенка начался кашель, нельзя его подавлять. Кашель — это естественный способ избавления респираторного тракта от препятствий.

Важно обратить внимание, если ребенок тяжело дышит, кашель судорожный или возникают высокие звуки во время дыхания. Это указывает на то, что удушающий предмет проник ниже глотки. В этом случае можно прибегнуть к следующему шагу.

Шаг 2. Нанесение ударов по спине. Нужно сесть на стул, положив ребенка лицом вниз на свое бедро, зафиксировать вес крохи на левой руке и поддержать ею голову. Используя ладонь правой руки, нужно нанести энергичные постукивания по верхней части спины крохи, между лопатками. Постукивание должно быть твердым, но не слишком сильным, чтобы не причинить травму. Подобный прием помогает удалить инородный предмет, нормализуя дыхание. Нужно нанести примерно пять подобных ударов, между каждым оценивая дыхание.

Шаг 3. Сдавления груди. Если удары по спине не помогают, можно попробовать толчки в грудь, продолжайте сидеть в том же положении. Нужно перевернуть ребенка лицом вверх. Положение ребенка должно быть таким же, как и в технике ударов по спине, с головкой ниже уровня бедер. Используя указательный и средний палец, нужно найти ямку внизу груди ребенка, затем нужно произвести пять энергичных сжатий.

Шаг 4. Сердечно-легочная реанимация при неэффективности всех мероприятий. Если у ребенка нет признаков улучшения, и он теряет сознание, нужно немедленно его реанимировать. Нужно положить малыша на спину на ровную поверхность, например на стол или пол, поставив голову прямо и выпрямив ноги. Нужно проводить вдувания воздуха в его легкие, Дыхание должно быть достаточно мощным, чтобы грудь ребенка поднималась, а затем воздух выходил. Предмет, застрявший в дыхательных путях, может пройти глубже, но возобновление дыхания ребенка является более важным. Предмет может быть удален в стационаре или после нормализации дыхания или приступов кашля. Прибывшие на помощь медики продолжат оказание помощи ребенку, если инородный предмет не вышел.

Что нужно помнить родителям при оказании первой помощи?

Есть несколько вещей, которые родители должны знать об оказании помощи при нарушениях дыхания у малышей:

Нет необходимости выполнять похлопывания по спине и сжатие грудной клетки, если дыхание затруднено из-за приступа астмы, отека горла или травмы головы. Если наступает удушье, родители должны проводить искусственное дыхание.
Если ребенок сильно кашляет, нужно дать ему некоторое время прокашляться, прежде чем похлопывать по спине или сжимать грудь. Кашель является естественным рефлексом тела, нередко он помогает инородному предмету выйти.
Дети, задыхающиеся из-за аспирации жидкостей, должны откашливаться. Частицы пищи и смеси, рвотные массы нужно удалить изо рта пальцами, нагнув ребенка лицом вниз. Это не даст ребенку повторно их вдохнуть.
Родители не должны стесняться звать на помощь любых окружающих людей.

Вышеуказанные процедуры являются методами первой помощи для восстановления дыхания и устранения асфиксии. Но его недостаточно, важно обязательно показать ребенка врачу, чтобы он оценил его состояние и риск осложнений, в том числе аспирационного бронхита и пневмонии. Кроме того, части инородного тела могли остаться в бронхах, и их нужно извлечь в стационаре.

Как предотвратить нарушения дыхания?

Профилактика лучше лечения или оказания первой помощи, особенно в случае удушья и серьезных расстройств дыхания. Важно, чтобы родители давали ребенку плотную пищу только под присмотром: ягоды, виноград, небольшие конфеты, сухарики и орехи могут стать причиной удушья.

Важно правильно обрабатывать пищу детей. Продукты прикорма должны быть мягкими и небольших размеров. Мясо должно иметь кусочки меньшего размера, чем размер ногтя ребенка. Те, которые легко проглотить без риска удушья. Нельзя допускать того, чтобы ребенок брал в рот мелкие предметы и игрушки. Он может задохнуться от полиэтиленовых пакетов, спущенных воздушных шаров, пуговиц и даже монет. Эти предметы следует хранить в недоступном для детей месте.

Нельзя торопить ребенка во время еды, будь то жидкость или твердое вещество. Если ребенка кормят из бутылочки, нужно отрегулировать размер отверстия в соске.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Хрипы / шумное дыхание у ребенка

Когда дыхательные пути в нормальном состоянии, ребенок дышит бесшумно и без усилий. Когда нарушается их проходимость, при дыхании может появляться высокий звук, так как воздух через суженные дыхательные трубки проходит с усилием. Хрипами называются звуки, возникающие при вдохе и выдохе ребенка через суженные дыхательные пути. Нарушение проходимости дыхательных путей может наступить из-за отека, вызванного инфекцией, инородным телом, воспалением и спазмом мышц бронхов при астме. Иногда грубый хрип слышен только на вдохе: это может быть симптомом крупа. Такой хрип называется стридором (см. Помощь при крупе).

Хрипы у ребенка могут появиться внезапно, когда в дыхательные пути попало инородное тело. Небольшие хрипы могут сопровождаться ОРВИ. Если появились хрипы при дыхании, немедленно обратитесь к врачу.

Хрипы часто встречаются у детей до 3 лет. Поскольку их дыхательные пути мельче, нарушение проходимости при спазме мышц бронхов, воспалении и отеке слизистой оболочки и накоплении секрета возникает легче, чем у более старших детей. Заболевания дыхательных путей могут провоцироваться загрязнением воздуха, в том числе сигаретным дымом. Если кто-либо в семье курит, вы должны настоять, чтобы никто не курил в доме.

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС	ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА	ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ
У ребенка грудного возраста довольно громкие хрипы слышны, только когда он вдыхает? Он ест и растет нормально?	Норма	Если ребенок ест, спит и растет нормально, шумное дыхание просто показывает, что ткани дыхательных путей еще достаточно эластичны. Такое шумное дыхание должно пройти к 1,5 годам, когда хрящи гортани (дыхательного горла) станут более плотными. Тем не менее обратите на шумное дыхание ребенка внимание детского врача при очередном осмотре
У ребенка также насморк или кашель?	Простуда (ОРВИ)	Вызовите детского врача. Давайте обильное питье, создайте ребенку комфорт (см.также Насморк у ребенка)
Ребенок младше одного года? У него кашель, который продолжается 2 часа или более? В последние день-два он простужен? Учащенное и затрудненное дыхание? Он отказывается есть? Раздражителен?	Бронхиолит — заболевание, обычно вирусное, поражающее самые мелкие бронхи	Вызовите «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, возможно, потребуется госпитализация
Ребенок часто кашляет? Бывают приступы затруднения дыхания, особенно ночью или при физической нагрузке? В семье кто-либо страдает астмой или аллергией?	Астма	Запишитесь на прием к детскому врачу. Он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследования; в зависимости от результатов посоветует лечение (см. также Если у ребенка астма)
У ребенка затрудненный вдох, удушье? Отрывистый сухой кашель, который напоминает лай собаки; охриплость голоса? Повышенная температура? Симптомы усиливаются ночью?	Круп — затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей	Хотя большинство приступов может быть снято домашними средствами (см. Помощь при крупе), если начался приступ, вызовите «неотложную помощь». До прибытия врача отведите ребенка в ванную, закройте дверь, напустите в ванну горячей воды, чтобы образовался пар, Пусть ребенок подышит увлажненным воздухом. Закапайте в нос нафтизин. Если состояние не улучшается, дайте ребенку подышать прохладным ночным воздухом
У ребенка внезапно появились затруднение дыхания, хрипы?	Инородное тело в дыхательных путях (чаще всего встречается у детей от 6 месяцев до 2 лет)	Это неотложное состояние. Вызовите «скорую помощь»; мероприятия первой помощи — см. Остановка дыхания)
Дыхание учащенное, хрипы, сильный кашель? Повышена температура до 38,3 оС или более? Ребенок плохо себя чувствует? При вдохе втягиваются межреберные промежутки?	Пневмония	Срочно вызовите детского врача, он поставит диагноз и назначит лечение. Может потребоваться госпитализация (см. Затруднение дыхания, Кашель)
Ребенок во сне храпит? Каждое утро просыпается раздраженный? Он часто дышит ртом, так как нос заложен? Быстро устает? Говорит в нос? У него частые простуды и отит?	Увеличение аденоидов; аллергия	Обратитесь к педиатру, он осмотрит ребенка, чтобы выявить увеличение аденоидов (см. также Насморк у ребенка, или аллергическое заболевание), назначит лечение

Что делать, если ребенок задыхается

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 20.12.2020 14:54 Обновлено 20.12.2020 13:17

Знание того, как помочь, если ребенок начал задыхаться, может спасти ему жизнь. Удушье является основной причиной смерти среди маленьких детей, особенно младенцев в возрасте до 1 года. Задыхающийся ребенок нуждается в немедленной помощи. Очень важно позвонить в скорую помощь, чтобы врачи приехали как можно скорее. Это даст ребенку шансы на выживание.

Причины удушья

Удушье происходит, когда предмет блокирует дыхательные пути. У младенцев очень маленький диаметр дыхательных путей, а это значит, что даже маленькие предметы могут вызвать закупорку. Любая игрушка или другой предмет потенциально опасен.

Кашель — это не то же самое, что удушье. Кашель может означать, что что-то раздражает горло ребенка или что ребенок болен. Дети также могут кашлять при частичной блокировке дыхательных путей. Некоторые распространенные причины удушья включают:

ребенок слишком быстро ест
говорит, играет или подпрыгивает во время еды
запихивает слишком много пищи в рот
ест продукты, которые являются опасными, такие как арахис или черника
кладет маленькие игрушки, такие как бусины или крошечные фигурки, в рот
играет со сломанными игрушками, у которых оторвались мелкие детали

Признаки удушья у ребенка

Если ребенок может кашлять, плакать или говорить, значит дыхательные пути не полностью заблокированы. В таких случаях лучше всего поощрять кашель, а не пытаться удалить предмет. Ребенок может задохнуться, если:

во время еды перестает дышать
внезапно прекращает кашлять
издает высокий свистящий звук
появился синий оттенок губ или кожи
выглядит испуганным
теряет сознание

Как определить, находится ли младенец в сознании

Ребенок, находящийся без сознания, будет казаться спящим, однако его невозможно разбудить, и он может не дышать. Младенцы могут задыхаться во сне, поэтому ребенок, который перестает дышать во сне, синеет или не просыпается.

Что делать если ребенок начал задыхаться?

Если ребенок кашляет, следует поощрять его продолжать кашлять. Попытка помочь ребенку другим способом может загнать предмет глубже в горло. Однако если ребенок не может дышать, это означает, что предмет полностью заблокировал его дыхательные пути, и необходимы немедленные действия. Следует позвонить в неотложную помощь как можно скорее.

Если ребенку еще нет 1 года, можно выполнить следующие действия:

Положите ребенка лицом вниз на руку взрослого так, чтобы голова была ниже тела. Убедитесь, что голова ребенка поддерживается и находится в безопасном положении. Необходимо избегать давления на спину или шею ребенка.
Ладонью другой руки нанесите пять сильных ударов между лопатками. Шлепки должны быть достаточно сильными, чтобы помочь вытолкнуть предмет из дыхательных путей ребенка.
Если предмет не двигается, положите ребенка на твердую поверхность. Поместите два пальца на грудину ребенка примерно на уровне сердца и надавите пять раз в быстром и сильном темпе, чтобы снабжать организм кислородом.
Продолжайте чередовать удары по спине и толчки в грудь, пока не прибудет помощь.

Проблемы дыхания и удушье у малыша: первая помощь

Если ребенок перестает реагировать или находится в бессознательном состоянии, необходимо сосредоточиться на снабжении организма ребенка кислородом и выполнить следующие действия:

Положите ребенка на спину на твердую плоскую поверхность, голова и шея должны находиться в нейтральном положении.
Поместите два пальца в центр грудной клетки ребенка и сильно надавливайте. Повторите 30 раз со скоростью около 100 толчков в минуту.
После 30 толчков в грудь проверьте, вышел ли предмет. Если нет, дайте ребенку кислород. Слегка вдохните в рот ребенка два раза.
Чередуйте 30 толчков и два вдоха, пока не придет помощь.

Профилактика

Можно снизить риск удушья у ребенка:

кормить ребенка только в присутствии взрослого, не кормить в машине или кроватке
кормить ребенка в сидячем положении, не позволяя ему играть во время еды
хранить мелкие предметы в недоступном месте
не давать ребенку игрушки с мелкими деталями, особенно в коляске или кроватке
не давать детям попкорн, чипсы, леденцы, жевательную резинку
посетите занятия по оказанию первой помощи младенцам и искусственному дыханию

Заключение

Удушье может быть очень опасным, но быстрое реагирование помогут спасти жизнь ребенка. Лучший способ — это как можно быстрее обратиться за неотложной помощью. Родители или воспитатели могут удалить проглоченные предметы с помощью ударов по спине и толчков в грудь. Очень важно вызвать врача после приступа удушья, так как могут быть повреждены дыхательные пути ребенка или он мог получить другие травмы.

Научная статья по теме: Виноград является распространенной причиной удушья у детей.

Литература:

Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
https://www.med-practic.com/rus/145/50973/%D0%9A%D0%BE%D0%B3%D0%B4%D0%B0%20%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8B%D1%88%20%D0%B7%D0%B0%D0%B4%D1%8B%D1%85%D0%B0%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F.%20%D0%9B%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D0%BC%3A%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B/article.more.html.
https://MedAboutMe.ru/articles/problemy_dykhaniya_i_udushe_u_malysha_pervaya_pomoshch/.
https://www.centr-rebenka.ru/simptom/hripy-shumnoe-dyhanie-u-rebenka.html.
https://medicalinsider.ru/news/chto-delat-esli-rebenok-zadykhaetsya/.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.