Профилактика гриппа

Профилактика гриппа: что можно сделать, чтобы меньше болеть

Грипп печально известен своей высокой контагиозностью (проще говоря, заразностью), изнурительным течением и тяжелыми осложнениями. А из-за пандемии COVID-19 как никогда важно сделать все возможное, чтобы предотвратить заражение гриппом. Ведь теперь существует риск совместного сезонного распространения этих болезней[1]. В статье мы поговорим о том, как уберечь свой организм от вторжения вирусов.

Почему важны меры профилактики гриппа

Грипп — это острая, быстро распространяющаяся респираторная инфекция с воздушно-капельным и контактно-бытовым типом заражения. В первую очередь поражаются дыхательные пути. Особая опасность и уникальность гриппа связана с исключительной способностью этого вируса к изменчивости поверхностных антигенов[2]. Такие изменения происходят постоянно. В результате практически каждый сезон «рождается» новый подтип вируса, что влечет за собой очередную волну заболеваемости.

В холодное время года вирус гриппа поражает до 15% населения Земли. Около половины из этих случаев приходится на долю детей до 14 лет. Причем из примерно 500 миллионов случаев заражения 2 миллиона заканчиваются летальным исходом[3].

В большинстве случаев грипп протекает с симптомами инфекционной интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость) и катаральными явлениями с кашлем. Клиническая картина отличается быстрым развитием: зачастую заболевший может назвать время начала заболевания вплоть до часа.

При гриппе высок риск возникновения опасных осложнений. Прежде всего это пневмония: первичная гриппозная или вторичная, вызванная присоединением на фоне ослабления организма новых бактерий или вирусов. Поэтому в нынешней эпидемиологической обстановке как никогда важно уделить достаточно внимания мерам профилактики гриппа.

Также при гриппе развиваются синуситы и бронхиты, инфекции мочевыводящих путей, ухудшается течение хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.

К другому типу осложнений относится нейротоксический синдром, связанный с нарушением кроветворения, ликвородинамики и метаболизма. Данное осложнение может спровоцировать жизнеугрожающее состояние — отек головного мозга.

При отсутствии эффективной профилактики гриппа тяжелое течение заболевания может возникнуть у каждого. Однако существуют группы людей, которые особенно подвержены риску развития осложнений. Среди них:

• дети, особенно в возрасте до пяти лет;
• пожилые люди (старше 65 лет);
• жители домов престарелых и других учреждений стационарного или социального типа;
• беременные женщины и женщины в первые две недели после родов;
• люди с ослабленной иммунной системой;
• лица, в анамнезе которых есть хронические соматические заболевания, такие как бронхиальная астма, диабет, болезни сердца, почек и печени;
• люди, страдающие ожирением.

Согласно исследованиям, дети, которые часто болели инфекциями дыхательных путей в раннем возрасте, отставали в развитии от сверстников, которые болели реже. У первых также был отмечен измененный процесс созревания микрофлоры[4].

Даже в случае относительно быстрого выздоровления грипп с его мощным и обширным токсическим действием — сильный удар по организму. Поэтому нужно не просто эффективно лечить, но и проводить комплексную профилактику гриппа. Для пожилых людей и детей это жизненно важно. Выяснено, что в детских коллективах, где специфическая профилактика гриппа была проведена как минимум у 80% детей, зараженность статистически ниже, а клиническая картина легче, чем в коллективах с меньшим процентом профилактических мероприятий[5]. Далее поговорим о том, какие средства для профилактики гриппа сегодня актуальны.

Средства для профилактики гриппа

Выделяют специфическую и неспецифическую профилактику гриппа. В первом случае проводятся плановые меры для предотвращения развития конкретного заболевания, а во втором все действия направлены на общее повышение устойчивости организма к вирусам.

Неспецифическая профилактика

• Соблюдение гигиены и мер защиты. Необходимо избегать массового скопления людей и контакта с заболевшими, оставаться дома в случае болезни, а если это невозможно — сохранять дистанцию не менее метра и надевать маску. Также следует тщательно мыть руки или применять действенные антибактериальные средства, не трогать глаза и другие слизистые грязными руками, регулярно проветривать помещения — в течение минимум 15 минут. Важно уделять внимание правильному распорядку дня, полноценно отдыхать и хорошо питаться.
• Витаминно-минеральные комплексы. Макро- и микроэлементы необходимы для формирования общей противоинфекционной защиты человека — образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. От достаточного содержания нутриентов в организме зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Хронический дефицит витаминов приводит к ослаблению организма и росту числа не только инфекционных, но и онкологических заболеваний, что значительно снижает продолжительность и качество жизни[6]. Для профилактики гриппа используют витамины группы B, а также C и A.
• Бендазол. Лекарство — «старожил» российского фармацевтического рынка, которое применяется вот уже более 60 лет. Действуя через центральные механизмы гомеостаза, бендазол активирует выработку естественного интерферона, причем именно в тот момент, когда организм поражен вирусом. Так же мягко он действует после прививок, стимулируя выработку антител, повышает тем самым иммунитет, полученный после введения вакцины. Для профилактики гриппа применяют небольшие дозировки: взрослым — 0,01 г, детям с 7 до 14 лет — 0,02 г, в возрасте четырех-шести лет — 0,004 г в сутки в течение 10 дней[7].
• Иммуностимуляторы. Это препараты современной профилактики гриппа, которые стимулируют функции врожденного иммунитета. При этом защитные силы организма повышаются благодаря усилению или восстановлению функций клеток противоинфекционного иммунитета. Такая активация приводит к формированию мощной защиты от широкого спектра возбудителей. Обеспечивается восстановление иммунного ответа и в случае уже наступившего заболевания — выздоровление в более короткие сроки[8].

Специфическая профилактика

• Плановая — это вакцинация. В организм вводятся «нежизнеспособные» фрагменты вируса, к которым в последующем вырабатываются антитела. Благодаря этому при встрече с настоящим вирусом задача иммунной системы будет значительно облегчена. Профилактику гриппа вакциной проводят только до наступления сезона заболеваемости. Так удается защититься от тяжелых осложнений и сформировать высокий уровень специфического иммунного ответа против гриппа. От других ОРВИ вакцина против гриппа не защищает.
• Экстренная — это противовирусные препараты прямого действия. Они не оказывают влияния на силу иммунитета, но при попадании в организм вируса разрушают его белки, блокируют проникновение в клетки и репликацию (размножение). Эта мера целесообразна в случае контакта с заболевшим.

Профилактика гриппа — залог сохранения здоровья, особенно в период эпидемии. Во всех отношениях целесообразнее предотвратить инфекцию, чем долго лечиться. А избежать инфицирования или облегчить течение болезни вполне реально: главное — ответственно подойти к профилактике, соблюдать простые рекомендации и применять препараты с доказанной эффективностью, помогающие иммунитету отразить нападение вирусов.

Материал не является публичной офертой. Приведенная стоимость препарата актуальна на сентябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

ТОП противовирусных препаратов

Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.

При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.

Классификация противовирусных препаратов

Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:

• Прямое. Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус.
• Непрямое. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными.

Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках. При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы (вирусные частицы) можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки.

В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые:

• Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
• Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы.

Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. к. результат замечают не все. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно. Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе.

Причины развития вирусных заболеваний

Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:

• Респираторные (ОРЗ) — поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
• Желудочно-кишечные — инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
• Кожи и слизистых оболочек — возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
• Печени — к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.

Вирусными заболеваниями можно заразиться воздушно-капельным путем, через предметы быта, парентерально (через кровь). Также инфицирование может происходить трансплацентарно (при беременности и во время родов).

Рейтинг противовирусных препаратов

В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).

№1 — «Арбидол Максимум» (капсулы)

Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.

Особенности заключаются в следующем:

• предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
• обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
• оказывает интерферон-индуцирующую активность.

Терапевтическая эффективность заключается в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания. «Арбидол Максимум» облегчает симптомы и снижает риск осложнений.

№2 — «Арбидол» (капсулы)

Хороший противовирусный препарат назначается для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Используется в комплексной терапии ротавирусных инфекций острого типа, бронхита, пневмонии и герпеса. В целях профилактики показан для предупреждения инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.

«Арбидол» — лучший вариант для детей в возрасте от 6 лет и старше. Случаи передозировки отмечены не были. Среди побочных реакций в редких случаях отмечается возникновение аллергической реакции.

№3 — «Тамифлю» (капсулы)

Активное вещество — осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.

«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.

№4 — «Амиксин» (таблетки)

Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.

Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.

№5 — «Ингавирин» (капсулы)

Хороший противовирусный препарат при простуде, который также обладает противовоспалительным эффектом. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр.

Эффективность заключается в следующем:

• ускоряет элиминацию патогена;
• уменьшает длительность заболевания;
• снижает риск возможных осложнений.

«Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.

№6 — «Кагоцел» (таблетки)

Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.

«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).

№7 — «Лавомакс» (таблетки в оболочке)

Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.

Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.

№8 — «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

Активное вещество — энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.

Особенности «Нобазита»:

• в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
• увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
• снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.

Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии (усиливает иммуномодуляторы и антибиотики).

№9 — «Триазавирин» (капсулы)

Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.

В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.

№10 — «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)

Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.

«Эргоферон» — лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. При необходимости сочетается с симптоматическими средствами.

№11 — «Виферон» (гель для наружного и местного применения)

В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.

Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.

№12 — «Гриппферон» (назальный спрей)

Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.

Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций — местные аллергические.

№13 — «Арепливир» (таблетки)

Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.

Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.

№14 — «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.

№15 — «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

Содержит меглюмина акридонацетат, который представляет собой индуктор синтеза интерферонов. Эффективен против герпеса, гриппа и ОРИ.

Имеет широкий спектр биологической активности:

• противовоспалительная;
• иммуномодулирующая;
• противовирусная.

«Циклоферон» подавляет вирус на ранних сроках (от 1 до 5 дней) инфицирования, повышая резистентность организма относительно бактериальных и вирусных инфекций.

№16 — «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.

При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.

Выводы

Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.

Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.

Список литературы:

https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234

https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htm

https://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/

https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html