Профилактика гриппа и других ОРВИ: как избежать болезни?

С наступлением холодного периода времени года резко возрастает число заболевших гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ).

Подсчитано, что в среднем ежегодно гриппом заболевает каждый десятый взрослый и каждый третий ребенок. При этом наряду с легкой и среднетяжелой формами, заканчивающимися выздоровлением, у части больных возникают осложнения, приводящие к летальному исходу. По данным ВОЗ, каждый год во время вспышек гриппа в мире заболевает около 15% населения, 250-500 тысяч из них умирают. У больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией органов дыхания в период эпидемии смертность в десятки раз выше, чем в группе здоровых людей.

Вместе с тем, осложнения после гриппа возникают не только у лиц, входящих в группу риска, но и у молодых, до того здоровых людей. Каждая вспышка гриппа наносит существенный ущерб здоровью населения и экономике соответствующего региона и страны.

Осложнения гриппа возникают у 10-15% заболевших, чаще в группе риска, к которой относятся пожилые люди. В эту же группу эпидемиологи относят беременных, пациентов с бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, болезнями печени, почек.

По данным российских и зарубежных исследователей, все осложнения гриппа можно разделить на две группы: состояния, непосредственно обусловленные действием вируса гриппа (например, вирусное поражение легких, отек головного мозга и т.д.), а также вторичные осложнения гриппа, к числу которых относится и декомпенсация сопутствующих хронических заболеваний (обострение бронхиальной астмы, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени, почек и т.д.).

Что же такое грипп?

Грипп — чрезвычайно заразная вирусная инфекция с воздушно-капельным и контактно-бытовым механизмами передачи.

Важной особенностью вирусов гриппа является их способность видоизменяться. Ежегодно они мутируют и появляются новые варианты вирусов. В нынешнем эпидсезоне актуальны три штамма вируса — А /Боливия/ (h2 N1 ), А/Швейцария/ (H3 N 2), а также В/Пхукет,.

Кто заболевает гриппом?

Восприимчивость населения к гриппу очень высока, во многом она зависит от степени изменения вирусов. При появлении нового варианта вируса население оказывается не защищенным. Заболевание очень быстро распространяется, особенно среди групп риска (детей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями), резко возрастает угроза развития тяжелых форм инфекции и летальных исходов.

Как происходит заражение гриппом?

Источником гриппозной инфекции является больной человек, наиболее заразный в течение трех-пяти дней болезни. Массовому распространению гриппа способствуют больные легкими и стертыми формами заболевания, особенно лица, небрежно относящиеся не только к своему здоровью, но и к возможности заражения окружающих. С частицами слизи из дыхательных путей при кашле, чихании и разговоре вирус может рассеиваться на несколько метров от больного.

В воздушной среде его жизнеспособность сохраняется несколько часов.

Возможна также передача инфекции через предметы домашнего обихода, соски, игрушки, белье.

После перенесенного гриппа формируется стойкий иммунитет к вирусу, который вызвал заболевание. Повторные заболевания обусловлены заражением вирусами новой разновидности.

Типичные симптомы гриппа:

  • резкий подъем температуры тела (в течение нескольких часов) до высоких цифр (38-40 С), озноб;

  • чувство разбитости;

  • боли в мышцах, суставах, в животе, в глазных яблоках, слезотечение;

  • слабость и недомогание.

Больной ощущает затруднение носового дыхания. Отмечается также першение в горле, саднение за грудиной, сухой болезненный кашель. В тяжелых случаях могут появиться носовые кровотечения, судороги, кратковременная потеря сознания.

Как защитить себя от гриппа?

Основной мерой специфической профилактики гриппа является вакцинация.

Она осуществляется вакциной, содержащей актуальные штаммы вирусов гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения на предстоящий эпидсезон.

ВАКЦИНАЦИЯ рекомендуется всем группам населения, но особенно показана контингентам из групп риска: детям, начиная с 6 месяцев, людям преклонного возраста, страдающим хроническими заболеваниями, медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания, транспорта. Вакцинация проводится не позднее, чем за 2-3 недели до начала эпидемического подъема заболеваемости.

Оптимальное время для вакцинации -октябрь, ноябрь.

Чтобы привиться против гриппа бесплатно, необходимо обратиться в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения по месту прикрепления с паспортом и полисом ОМС.

Привиться можно и в негосударственных медицинских центрах за счет средств предприятий и граждан по программе ДМС (добровольного медицинского страхования).

В период эпидемического подъема заболеваемости рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики:

  • избегать контактов с чихающими и кашляющими людьми;

  • после контакта с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, в целях экстренной профилактики гриппа и ОРВИ применять капли интерферона в нос;

  • сократить время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

  • носить медицинскую маску (марлевую повязку);
  • регулярно и тщательно мыть руки с мылом или протирать их спиртосодержащим средством для обработки рук;

  • осуществлять влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении;

  • вести здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

Что делать, если Вы заболели гриппом?

Следует остаться дома и немедленно обратиться к врачу. Именно он должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Рекомендуется обильное питье -горячий чай, клюквенный морс, щелочные минеральные воды(«Боржоми» с молоком и др.). Народные средства-напитки из шиповника, липы, калины, малины с медом; прополис (пчелиный клей), пихтовое масло, чеснок с медом и др,

Большинство заболевших выздоравливают в течение 1-2 недель, но иногда течение гриппа и других острых респираторных инфекций может осложниться и закончиться крайне неблагоприятно.

Для предупреждения распространения инфекции больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами. Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

САМОЛЕЧЕНИЕ ПРИ ГРИППЕ НЕДОПУСТИМО!

ТОЛЬКО ВРАЧ МОЖЕТ ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ И НАЗНАЧИТЬ ЛЕЧЕНИЕ!

Профилактика гриппа и других ОРВИ: как избежать болезни?

Насморк, головная боль, температура, разбитое состояние… Если верить статистике, 95% всех инфекционных заболеваний — это так называемые простуды[1], а точнее — ОРВИ и грипп. Но в самом ли деле болезнь — неизбежный спутник осенне-зимнего сезона, или эффективная профилактика гриппа и простуд действительно существует?

Профилактика ОРВИ и гриппа в сезон простуд и не только

В нашей стране 40% всех больничных листов выдают из-за ОРВИ, в частности гриппа[2]. Среди детей ситуация не лучше: шесть-восемь эпизодов «простуды» в год — статистическая норма для детей, посещающих сады и школы[3].

Конечно, никому не хочется болеть, не говоря уж о том, в какие суммы может вылиться лечение, особенно когда все члены семьи по очереди страдают от инфекции. Да и осложнения этих заболеваний, мягко говоря, неприятны: отиты, бронхиты, пневмонии…

О профилактике вспоминают немногие, а если и вспоминают, начинают обычно с «бабушкиных» мер вроде чеснока и лука, и хорошо если их добавляют в пищу, а не пытаются закапать в нос. Между тем, вирусы — не вампиры, и чеснока не боятся. Фитонциды, содержащиеся в эфирных маслах этих растений, убивают только бактерии, грибки и некоторые простейшие микроорганизмы[4].

К профилактике простуды и гриппа надо подходить комплексно. Правильный комплекс профилактических мероприятий — это, прежде всего, коррекция образа жизни и питания, и только потом применение народных средств или лекарственных препаратов.

Домашние средства для профилактики простуды и гриппа

Прежде чем надевать маску и пить лекарства, стоит пересмотреть некоторые привычки.

Не стоит в период эпидемии искать развлечений в местах большого скопления людей: кинотеатрах, торговых центрах. Лучше отложить подобные забавы до лета, заменив их на прогулки по свежему воздуху, зимние виды спорта. Одежда должна быть «по погоде»: вспотев, переохладиться гораздо легче.

Правильное питание. Антитела и ферменты, разрушающие бактерии и вирусы, — это белки. И если в организм их поступает недостаточно, иммунная система не может работать полноценно. Поэтому мясо, лучше постное вроде филе птицы или говядины, рыба, творог и кисломолочные продукты должны быть на столе каждый день. К тому же животные продукты — источник витаминов А, D, В12 и других, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Конечно, речь идет о полноценных белках, а не колбасах, сосисках и прочих полуфабрикатах.

Проветривание. Систематическое проветривание уменьшает концентрацию вирусов и бактерий в воздухе на 80-90%. Проветривать нужно правильно: широко открыть форточки на 20-30 минут и повторять это 2-3 раза в день, а не держать маленькую щель в окне постоянно. Конечно, все домочадцы в это время должны быть одеты. Не стоит бояться сквозняков: сам по себе поток холодного воздуха не вызывает простуду, опасны вирусы, которых, собственно, и должно удалить проветривание.

Увлажнение воздуха. Чем холоднее на улице, тем меньше влаги в окружающем воздухе. Батареи отопления могут лишь согреть его, но не увлажнить. Из-за чрезмерной сухости слизистые носа и глотки часто пересыхают, появляются корки. Это не только причиняет дискомфорт, но и нарушает функции местного иммунитета: лизоцим, интерфероны, иммуноглобулины способны нормально работать только во влажной среде — в слизи, вырабатываемой слизистыми оболочками. Поэтому воздух нужно увлажнять дополнительно. Если покупать увлажнитель по какой-то причине не хочется, можно развесить на батареях мокрые махровые полотенца и менять их по мере высыхания. В квартирах, где установлен аквариум, проблем с сухим воздухом не возникает.

Увлажнить слизистую поможет и промывание носа физиологическим раствором. К тому же, промыв нос после пребывания в общественном транспорте или другом месте скопления народа, можно смыть со слизистой и вирусы. Только не надо пытаться сделать раствор «покрепче» — достаточно 9 г (чайной ложки с горкой) соли на литр воды. Соленость такого средства равна солености крови, и потому раствор не нарушает защитных функций слизистой.

Закаливание улучшает терморегуляцию, а значит, защищает от переохлаждения. Не стоит сломя голову прыгать в прорубь или выливать на себя ведро ледяной воды. Начинать нужно постепенно. Закалиться помогут:

  • Воздушные ванны в хорошо проветренном помещении, продолжительность — не более 3 минут.
  • Энергичные растирания влажным полотенцем до ощущения тепла и покраснения кожи. Сначала полотенце должно быть теплым (32-34 градуса), постепенно температура воды снижается до комнатной.
  • Обливание ног. Начинать с воды комнатной температуры, раз в 10 дней можно понижать температуру на 2-3 градуса. И обязательно хорошо растереться после процедуры.

В любом случае закаливание — процесс долгий, требующий терпения и постоянства.

Что касается маски — она нужна уже заболевшим, чтобы задержать хотя бы часть вирусов, распространяемых во время чихания и кашля. Но защитить от них здоровых маска не может — ячейки в материале слишком велики. К тому же нередко вирус распространяется не по воздуху, а с грязными руками: больной чихнул в ладонь, подержался за поручень в транспорте или корзину в продуктовом магазине. Вирусы на подобных предметах при комнатной температуре сохраняются до 6 дней[5]. Поэтому не стоит в общественных местах тереть нос, глаза, вообще прикасаться к лицу, а вернувшись домой, обязательно нужно вымыть руки.

Меры по профилактике с помощью лекарств

Вакцинация, или прививка. Каждый год в преддверии сезона простуд ВОЗ выпускает бюллетень с прогнозом, исходя из которого производители вакцин формируют составы препаратов. Сделать прививку настоятельно рекомендуется людям, для которых крайне велик риск развития опасных осложнений гриппа, таких как пневмония и дыхательная недостаточность:

  • детям от 3 до 5 лет и взрослым старше 65;
  • страдающим хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • пациентам с диабетом (который снижает способность сопротивляться любой инфекции);
  • людям с ожирением (ограничивающим подвижность легких и повышающим вероятность застойных явлений).

Вакцинация не всегда способна защитить от инфекции, но предотвращает тяжелое течение болезни и смертельный исход. Это справедливо только для гриппа. Вакцин против других ОРВИ пока не изобрели и вряд ли это возможно, учитывая, что такую простуду способны вызвать более 300 видов вирусов.

Промывание носа. Можно, как уже было упомянуто, сделать солевой раствор самостоятельно, а можно купить в аптеке готовую смесь во флаконе с удобным носиком. Правда, эксперты независимого портала «Кокрейн» не нашли разницы в эффективности обычного солевого раствора и разведенной морской воды, предлагаемой различными производителями[6], — так что это вопрос личных предпочтений.

Витаминно-минеральные комплексы. Сами по себе не лечат и не защищают от инфекции, но способствуют поддержанию нормального иммунитета.

Индукторы интерферона. Интерферон — это особый белок, создающий противовирусный иммунитет. Индукторы интерферона — это препараты, усиливающие выработку этого белка организмом. Последние клинические рекомендации по лечению гриппа и других ОРВИ у детей указывают на неэффективность подобных средств, в том числе и для профилактики[7]. Бесполезно и закапывать интерфероны в нос, более того, подобная «профилактика» способна спровоцировать носовые кровотечения[8].

Противовирусные средства. ВОЗ рекомендует для профилактики гриппа осельтамивир (Тамифлю®) и занамивир (Реленза®)[9], оговаривая, что эти средства действуют именно на вирус гриппа. Отечественные специалисты рекомендуют умифеновир (Арбидол®) для профилактики не только гриппа, но и других респираторных вирусных инфекций.

Несмотря на то, что врачи считают нормальным для детей до шести эпизодов простуды в год, а для взрослого — два-три, болеть не хочется никому. Чтобы эффективно предотвратить простуду и грипп, нужен комплекс мер, направленных прежде всего на изменение образа жизни для поддержания нормального иммунитета. Противостоять инфекции помогут прививки, противовирусные средства и витамины.

Профилактика гриппа: что можно сделать, чтобы меньше болеть

Грипп печально известен своей высокой контагиозностью (проще говоря, заразностью), изнурительным течением и тяжелыми осложнениями. А из-за пандемии COVID-19 как никогда важно сделать все возможное, чтобы предотвратить заражение гриппом. Ведь теперь существует риск совместного сезонного распространения этих болезней[1]. В статье мы поговорим о том, как уберечь свой организм от вторжения вирусов.

Почему важны меры профилактики гриппа

Грипп — это острая, быстро распространяющаяся респираторная инфекция с воздушно-капельным и контактно-бытовым типом заражения. В первую очередь поражаются дыхательные пути. Особая опасность и уникальность гриппа связана с исключительной способностью этого вируса к изменчивости поверхностных антигенов[2]. Такие изменения происходят постоянно. В результате практически каждый сезон «рождается» новый подтип вируса, что влечет за собой очередную волну заболеваемости.

В холодное время года вирус гриппа поражает до 15% населения Земли. Около половины из этих случаев приходится на долю детей до 14 лет. Причем из примерно 500 миллионов случаев заражения 2 миллиона заканчиваются летальным исходом[3].

В большинстве случаев грипп протекает с симптомами инфекционной интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость) и катаральными явлениями с кашлем. Клиническая картина отличается быстрым развитием: зачастую заболевший может назвать время начала заболевания вплоть до часа.

При гриппе высок риск возникновения опасных осложнений. Прежде всего это пневмония: первичная гриппозная или вторичная, вызванная присоединением на фоне ослабления организма новых бактерий или вирусов. Поэтому в нынешней эпидемиологической обстановке как никогда важно уделить достаточно внимания мерам профилактики гриппа.

Также при гриппе развиваются синуситы и бронхиты, инфекции мочевыводящих путей, ухудшается течение хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.

К другому типу осложнений относится нейротоксический синдром, связанный с нарушением кроветворения, ликвородинамики и метаболизма. Данное осложнение может спровоцировать жизнеугрожающее состояние — отек головного мозга.

При отсутствии эффективной профилактики гриппа тяжелое течение заболевания может возникнуть у каждого. Однако существуют группы людей, которые особенно подвержены риску развития осложнений. Среди них:

  • дети, особенно в возрасте до пяти лет;
  • пожилые люди (старше 65 лет);
  • жители домов престарелых и других учреждений стационарного или социального типа;
  • беременные женщины и женщины в первые две недели после родов;
  • люди с ослабленной иммунной системой;
  • лица, в анамнезе которых есть хронические соматические заболевания, такие как бронхиальная астма, диабет, болезни сердца, почек и печени;
  • люди, страдающие ожирением.

Согласно исследованиям, дети, которые часто болели инфекциями дыхательных путей в раннем возрасте, отставали в развитии от сверстников, которые болели реже. У первых также был отмечен измененный процесс созревания микрофлоры[4].

Даже в случае относительно быстрого выздоровления грипп с его мощным и обширным токсическим действием — сильный удар по организму. Поэтому нужно не просто эффективно лечить, но и проводить комплексную профилактику гриппа. Для пожилых людей и детей это жизненно важно. Выяснено, что в детских коллективах, где специфическая профилактика гриппа была проведена как минимум у 80% детей, зараженность статистически ниже, а клиническая картина легче, чем в коллективах с меньшим процентом профилактических мероприятий[5]. Далее поговорим о том, какие средства для профилактики гриппа сегодня актуальны.

Средства для профилактики гриппа

Выделяют специфическую и неспецифическую профилактику гриппа. В первом случае проводятся плановые меры для предотвращения развития конкретного заболевания, а во втором все действия направлены на общее повышение устойчивости организма к вирусам.

Неспецифическая профилактика

  • Соблюдение гигиены и мер защиты. Необходимо избегать массового скопления людей и контакта с заболевшими, оставаться дома в случае болезни, а если это невозможно — сохранять дистанцию не менее метра и надевать маску. Также следует тщательно мыть руки или применять действенные антибактериальные средства, не трогать глаза и другие слизистые грязными руками, регулярно проветривать помещения — в течение минимум 15 минут. Важно уделять внимание правильному распорядку дня, полноценно отдыхать и хорошо питаться.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Макро- и микроэлементы необходимы для формирования общей противоинфекционной защиты человека — образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. От достаточного содержания нутриентов в организме зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Хронический дефицит витаминов приводит к ослаблению организма и росту числа не только инфекционных, но и онкологических заболеваний, что значительно снижает продолжительность и качество жизни[6]. Для профилактики гриппа используют витамины группы B, а также C и A.
  • Бендазол. Лекарство — «старожил» российского фармацевтического рынка, которое применяется вот уже более 60 лет. Действуя через центральные механизмы гомеостаза, бендазол активирует выработку естественного интерферона, причем именно в тот момент, когда организм поражен вирусом. Так же мягко он действует после прививок, стимулируя выработку антител, повышает тем самым иммунитет, полученный после введения вакцины. Для профилактики гриппа применяют небольшие дозировки: взрослым — 0,01 г, детям с 7 до 14 лет — 0,02 г, в возрасте четырех-шести лет — 0,004 г в сутки в течение 10 дней[7].
  • Иммуностимуляторы. Это препараты современной профилактики гриппа, которые стимулируют функции врожденного иммунитета. При этом защитные силы организма повышаются благодаря усилению или восстановлению функций клеток противоинфекционного иммунитета. Такая активация приводит к формированию мощной защиты от широкого спектра возбудителей. Обеспечивается восстановление иммунного ответа и в случае уже наступившего заболевания — выздоровление в более короткие сроки[8].

Специфическая профилактика

  • Плановая — это вакцинация. В организм вводятся «нежизнеспособные» фрагменты вируса, к которым в последующем вырабатываются антитела. Благодаря этому при встрече с настоящим вирусом задача иммунной системы будет значительно облегчена. Профилактику гриппа вакциной проводят только до наступления сезона заболеваемости. Так удается защититься от тяжелых осложнений и сформировать высокий уровень специфического иммунного ответа против гриппа. От других ОРВИ вакцина против гриппа не защищает.
  • Экстренная — это противовирусные препараты прямого действия. Они не оказывают влияния на силу иммунитета, но при попадании в организм вируса разрушают его белки, блокируют проникновение в клетки и репликацию (размножение). Эта мера целесообразна в случае контакта с заболевшим.

Профилактика гриппа — залог сохранения здоровья, особенно в период эпидемии. Во всех отношениях целесообразнее предотвратить инфекцию, чем долго лечиться. А избежать инфицирования или облегчить течение болезни вполне реально: главное — ответственно подойти к профилактике, соблюдать простые рекомендации и применять препараты с доказанной эффективностью, помогающие иммунитету отразить нападение вирусов.

Материал не является публичной офертой. Приведенная стоимость препарата актуальна на сентябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Литература:
  1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  4. https://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/430.
  5. https://www.kp.ru/guide/profilaktika-grippa-i-orvi.html.
  6. https://www.pravda.ru/navigator/profilaktika-grippa.html.
  7. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу