Профилактика гриппа и ОРВИ статья на тему

Профилактика гриппа и ОРВИ статья на тему

Острые респираторные вирусные инфекции наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них очень важно для родителей. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах.

Пути передачи инфекции: воздушно-капельный и бытовой (заражение через предметы обихода, туалетные принадлежности, детские игрушки, белье, посуду и т.д.). Вирус в воздухе сохраняет заражающую способность от 2 до 9 часов. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

Для гриппа характерно очень быстрое развитие клинических симптомов. Температура тела достигает максимальных значений (39°С-40°С) уже в первые 24-36 часов. Появляется головная боль, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области, боль при движении глазных яблок, светобоязнь, боль в мышцах и суставах, нередко возникает тошнота или рвота, может снижаться артериальное давление. Сухой болезненный кашель, заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни. Типичным для гриппа является развитие трахеита, сопровождающееся болезненным кашлем в области грудины.

Самая большая опасность, которую влечет за собой грипп, в том числе все его штаммы — это возможные осложнения (обострение сердечных и легочных заболеваний, иногда приводящие к смертельному исходу). У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

Профилактика гриппа и ОРВИ

В период эпидемий (особенно при опасных разновидностях гриппа, таких, как свиной грипп) необходимо:

  • соблюдать режим учебы и отдыха, не переутомляться, больше бывать на свежем воздухе, спать достаточное время и полноценно питаться;
  • делать утреннюю гимнастику и обтирание прохладной водой, заниматься физкультурой;
  • при заболевании родственников по возможности изолировать их в отдельную комнату;
  • тщательно мыть руки перед едой, по возвращении с улицы, а так же после пользования общими предметами, если в семье есть заболевший (огромная часть микробов передается через предметы общего пользования — перила в транспорте, продукты в супермаркетах и, конечно, денежные банкноты);
  • часто проветривать помещение и проводить влажную уборку, спать с открытой форточкой, но избегать сквозняков;
  • ограничить посещение многолюдных мест (театров, кино, супермаркетов) и массовых мероприятий, где из-за большого скопления народа вирус очень быстро распространяется;
  • в период эпидемии промывать нос и полоскать горло рекомендуется не реже 2-3 раз в сутки.

Вакцинация — наиболее эффективная мера борьбы с гриппом.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путем выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Противогриппозные вакцины безопасны и обладают высокой эффективностью с точки зрения профилактики гриппа и развития осложнений. Вакцинация снижает частоту заболеваемости гриппом в среднем в 2 раза, у привитых в случае их заболевания оно протекает легче и не приводит к развитию осложнений.

Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы.

Прививку против гриппа лучше проводить осенью перед началом гриппозного сезона, чтобы у человека выработался иммунитет. В среднем для обеспечения надежной защиты от гриппа требуется 2-3 недели, а ослабленным людям — 1 — 1,5 месяца.

Прививка, сделанная в прошлом году, не защитит от гриппа, так как приобретенный иммунитет не продолжителен.

В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин.

Общие принципы лечения гриппа и ОРВИ

  1. Необходимо отметить, что самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние больного. Поэтому необходимо сразу вызвать врача. Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.
  2. Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.
  3. Не спешите снижать температуру, если она не превышает 38°С, так как это своеобразная защитная реакция организма от микробов.
  4. Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.
  5. Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.
  6. Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.
  7. Больной должен быть изолирован сроком на 7 дней, в домашних условиях — в отдельной комнате.
  8. Предметы обихода, посуду, а также полы протирать дезинфицирующими средствами, обслуживание больного проводить в марлевой повязке в 4-6 слоев.

ОРВИ, профилактические меры

К сожалению, в холодное время года люди часто болеют, опасности подвержены люди различного возраста.

Самым часто встречающимся заболеванием холодных сезонов является ОРВИ, всему виной то, что заразиться им можно очень легко.

Статистические данные доказывают, что респираторная болезнь затрагивает каждого в год 2 раза. Поэтому важно задуматься о профилактических мерах, для того чтобы защитить организм от респираторного заболевания. Нельзя недооценивать важность профилактических мероприятий, ведь зачастую именно благодаря им человек остается здоровым.

Содержание:

  • ОРВИ, профилактические меры

  • Профилактика инфицирования ОРВИ

  • Как вирус попадает в организм

  • Профилактические фармацевтические средства

  • Вакцинация

  • Памятка по профилактике ОРВИ

Профилактика инфицирования ОРВИ

Заразиться ОРВИ можно при рукопожатии с инфицированным человеком или находясь рядом с ним, когда он чихает или кашляет.

Независимо от времени года и погоды профилактическая защита обладает большим значением.

Профилактика бывает двух типов:

  • Обращенная на защиту иммунитета, сюда относят персональную либо массовую вакцинацию. Инъекции ставят в дошкольных учреждениях, школах, институтах либо на предприятии, по желанию человека вакцинацию проводят и в поликлинике

  • Самостоятельная борьба с вирусом. К примеру, закаливание, прием поливитаминов, введение здорового образа жизни. Эти действия помогут укрепить организм, улучшить его защитные функции, болезни будет трудно добраться до такого человека.

Главная профилактическая мера заключается в том, что необходимо максимально ограничить контактирование и общение с больными людьми. Инфицированные люди должны быть изолированы на время болезни. Если такой возможности нет, можно надеть ватно-марлевые повязки.

Профилактика должна состоять из комплексных мероприятий, защитные меры необходимо выполнять под контролем и поочередно.

Наилучшим подходом является:

  • подбор персональных методик закаливания

  • соблюдение рекомендаций врачей

  • подбор противоэпидемических медикаментов

Основные профилактические меры:

  • проветривание помещений

  • вакцинация людей всех возрастов

  • дышите носом, а не ртом

  • после прихода с улицы необходимо промыть нос

  • смазывайте нос медикаментами

Профилактика у детей

Профилактические меры в большей степени важны для детей, их неокрепший организм не может сильно противостоять вирусам.

Рекомендации, соблюдение которых поможет избежать инфицирования:

  • старайтесь укрепить организм

  • избегайте общения и встреч с больными

Дети чаще взрослых подвергаются заражению ОРВИ, их практически невозможно полностью оградить от заболевания, но можно снизить опасность возникновения патологии.

Нижеперечисленные действия помогут снизить риск заражением ОРВИ:

  • соблюдайте режим «маски», в сезон инфекции следует в людных местах всегда носить маски, не забывать их менять

  • научите детей часто мыть руки. Необходимо мыть их перед каждым приемом пищи и прогулки

  • если в доме есть больной, чаще проветривайте жилые комнаты. По возможности сведите к минимуму общение здорового и больного ребёнка, до тех пока инфицированный не выздоровеет

  • чаще гуляйте

  • когда убираетесь в доме, отдавайте предпочтение чистящим средствам с хлором, они смогут уничтожить микробы

  • после консультации с врачом, начните принимать профилактические препараты, к примеру, Имудон

  • не отказывайтесь от вакцинации

Как вирус попадает в организм

Зачастую именно органы дыхания и пищеварительный тракт выступает в роли проводника для переноса вируса.

Варианты переноса и передачи инфекции:

  • пребывание в одном помещении с больным, вирус распространится через чих или кашель

  • рукопожатия, телесный контакт

Профилактические фармацевтические средства

Медикаменты для профилактики ОРВИ:

  • способствуют укреплению иммунитета

  • помогают укрепить организм

  • усиливают способность противостоять болезни

Самыми распространенными препаратами для профилактики ОРВИ:

  1. Назаваль Плюс — эффективные капли, предназначенные для закапывания в нос, изготавливаются на основе вытяжки дикого чеснока, черемши. Встречаются и форме спрея, что более удобно для применения

  2. Ингавирин бывает в таблетированной форме и виде капсул. С помощью медикамента лечат грипп, ОРВИ, также его используют в профилактических целях.

  3. Римантадин отлично подходит для профилактики и лечения респираторных патологий, выпускается в виде таблеток. Римантадина гидрохлорид -действующее вещество.

  4. Цитовир хорошо подходит для усиления функций организма, бывает сироп и капсулы. Тимотен является активно действующим веществом препарата

  5. Арбидол, в продажу поступает как таблетки или капсулы, является противовирусным препаратом, его действующее вещество-умифеновир

  6. Кагоцел производится в форме таблеток, его основное действующее вещество кагоцел, является противовирусным средством

Вакцинация

Прививки делают даже 6 месячным малышам, подходит так же для пожилых людей.

Противопоказания к поведению к вакцинации:

  • склонность к аллергии

  • болезни иммунной системы

  • сопутствующая патология

  • воспаление различной этиологии

  • слабое состояние после болезни или операции

Памятка по профилактике ОРВИ

Какие меры защиты предпринять на работе в разгар вируса

Перед тем ка пойти на работу необходимо принять противовирусные средства, используйте маски. Кроме того следует чаще мыть руки и есть только из своей посуды. Если болеете — возьмите больничный, чтобы не подвергать опасности других людей

Что делать если болеют члены семьи

Постарайтесь, чтобы больной не выходил из своей комнаты. Чаще проветривайте комнаты, ежедневно делайте влажную уборку

Как правильно вести себя в транспорте

Перед тем, как сесть в автобус, троллейбус оденьте маску. После выхода обязательно протрите руки салфетками. Разумней будет занять места у окна, где есть приток свежего воздуха.

Профилактические меры помогут избежать заражения ОРВИ. Ингавирин отличное фармацевтическое средство от ОРВИ и гриппа, его своевременный прием поможет избежать проблем со здоровьем.

Опубликовано: 30 Августа 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Статья по профилактике гриппа и ОРВИ

С наступлением осенне-зимнего сезона ожидается эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагиозны (заразны).

При ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит во влажный.

При гриппе отмечается резкое ухудшение состояния — повышение температуры тела (в отдельных случаях до 40,5 градусов), головная боль, «ломота» в мышцах и суставах, повышенная чувствительность к свету. При гриппе поражаются сосуды, поэтому возможна кровоточивость десен и слизистой оболочки носа. После перенесенного гриппа организм становится чрезвычайно восприимчив к различным инфекциям, что приводит к тяжелым инфекционным осложнениям. Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекает у людей с хроническими патологиями и заболеваниями иммунной системы. В основе предрасположенности к простудным заболеваниям прежде всего лежит ослабление собственных защитных сил организма (иммунитета).

Лучшей защитой от гриппа является иммунизация, которая проводится в предэпидемический период, начиная с сентября. Иммунитет вырабатывается в среднем 2 недели и сохраняется в течение 1 года. Вакцина против гриппа обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне. По данным Роспотребнадзора в период предстоящего эпидемического подъема на территории России будут циркулировать три новых штамма вируса гриппа А и один вариант вируса гриппа В, наблюдавшийся в прошлом сезоне. Учитывая новый состав возбудителей, от которых население не прививалось в предыдущие годы, возрастает актуальность иммунизации личного состава в предстоящем сезоне. С учетом того, что новые вирусы гриппа будут циркулировать на фоне продолжающейся пандемии коронавирусной инфекции, необходимо в короткие сроки привиться от гриппа, обеспечив тем самым возможно больший временной интервал перед предстоящей в осенне-зимний период вакцинацией от COVID-19. Существует высокий риск одновременного инфицирования гриппом и COVID-19 (микст-инфекция), обуславливающий тяжесть заболевания с высокой вероятностью летального исхода.

Для профилактики гриппа и других ОРВИ важно соблюдать следующие рекомендации:

— ведите здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность);

— откажитесь от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем);

— регулярное употребляйте продукты, содержащие большое количество витаминов и минералов, а также фитонцидов (фрукты, овощи, лук, чеснок, клюква и т.д.), способствующих укреплению защитных сил организма;

— употребляйте синтетические витаминные препараты (вит. В, С, поливитамины, аскорбиновая кислота);

— одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждения и перегревания;

— при посещении общественных мест, контакте с гражданами используйте медицинскую маску, перчатки, соблюдайте социальную дистанцию 1,5-2 м;

— избегайте контактов с лицами, имеющими признаки заболевания;

— сократите время пребывания в местах массового скопления людей и в общественном транспорте;

— регулярно и тщательно мойте руки с мылом, обрабатывайте их кожным антисептиком;

— осуществляйте влажную уборку, проветривание и увлажнение воздуха в помещении;

— при первых признаках заболевания вызовите врача на дом.

Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)

Ежегодно в осенне-зимний период активизируется циркуляция вирусов гриппа и других респираторных вирусов, которые быстро передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем, вызывая массовую заболеваемость населения вплоть до ее эпидемического уровня. Грипп и ОРВИ относятся к числу наиболее массовых инфекционных заболеваний, на их долю ежегодно приходится до 90-95% в структуре регистрируемой инфекционной заболеваемости. По данным статистических наблюдений каждый взрослый человек в среднем в год болеет в 2 раза респираторными инфекциями, школьник — 3 раза, ребенок дошкольного возраста — 6 раз.

Что нужно знать о гриппе и ОРВИ:

Грипп — чрезвычайно контагиозное острое инфекционное заболевание, легко передающееся от человека к человеку и распространенное повсеместно. Каждый человек абсолютно восприимчив к вирусам гриппа.

Источник инфекции — больной человек. В период эпидемии чаще болеют дети и взрослые молодого возраста.

Группы риска по развитию тяжелого течения гриппа:

— дети до 2-х летнего возраста,

— пожилые люди старше 60 лет,

— беременные,

— люди, страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания, включая бронхиальную астму, сердечно-сосудистой системы, нарушением обмена (сахарным диабетом, ожирением), почек, органов кроветворения, ослабленным иммунитетом, в том числе инфицированные ВИЧ, а также дети и подростки, длительно принимающие аспирин.

Острые вирусные респираторные инфекции вызываются целой группой респираторных вирусов, чаще это аденовирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус), коронавирус, риновирус. Общим для этих вирусов является поражение верхних дыхательных путей человека, сопровождающееся насморком, болями в горле, явлениями интоксикации, но есть и особенности клинической картины, которые может отличить врач. ОРВИ протекают легче гриппа с менее выраженной интоксикацией организма, реже развиваются тяжелые осложнения.

Поэтому профилактика гриппа и ОРВИ, позволяющая избежать или смягчить такие последствия, более чем актуальна.

Какие существуют способы профилактики гриппа и ОРВИ?

В настоящее время одним из эффективных способов профилактики является вакцинация.

Иммунизация против гриппа проводится перед началом эпидемического сезона, оптимальные сроки сентябрь-ноябрь, для того чтобы к началу эпидемического распространения инфекции у человека сформировался иммунный ответ на введенный препарат. После вакцинации антитела в организме привитого человека появляются через 12-15 дней, иммунитет сохраняется в течение года. Вакцины против гриппа производятся на каждый сезон, в их состав входят актуальный штаммы вирусов гриппа (не менее 3-х), циркуляция которых прогнозируется ежегодно Всемирной Организацией здравоохранения.

Современные вакцины против гриппа помимо формирования специфического иммунитета к определенным вирусам гриппа, повышают общую резистентность организма к другим респираторным вирусам. Так, отечественные инактивированные вакцины содержат в своем составе иммуномодулятор полиоксидоний, который еще до выработки специфического иммунитета способствует повышению защитных сил организма при встрече с респираторными вирусами. Прививка против гриппа вакцинами отечественного или зарубежного производства не дает 100% защиты от заболевания. По данным статистических наблюдений защитные титры антител к вирусу гриппа после вакцинации лиц разного возраста определятся у 75-92% вакцинированных. Поэтому некоторые привитые люди заболевают гриппом, однако, как правило, заболевание у привитых протекает в более легкой форме, без серьезных осложнений. Прививка против гриппа не исключает и заболевание другими респираторными вирусами, которых насчитывается более 200 видов, однако, в отличие от гриппа, клиника респираторных вирусных инфекций не тяжела, нет выраженной интоксикации организма, заболевание ограничивается поражением верхних дыхательных путей(насморк, боли в горле), иногда без температурной реакции со стороны организма.

Прививки против гриппа приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации с 2011 года включены в Национальный календарь прививок, согласно которому вакцинации против гриппа подлежат: дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям(работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет. Эти категории лиц прививаются бесплатно, вакцинами, поставляемыми в субъекты Российской Федерации за счет средств федерального бюджета. Вакцинация граждан, не вошедших в Национальный календарь прививок, осуществляется вакцинами, приобретаемыми за счет средств субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, организаций и предприятий или личные средства. Статистическими наблюдениями установлено, что иммунизация более 20% граждан проживающих на территории административной единицы (субъект, район, город) создает коллективный иммунитет к гриппу и оказывает существенное влияние на снижение заболеваемости в данной популяции людей.

Неспецифическая профилактика — это методы профилактики, направленные на повышение защитных (реактивных) сил организма для противодействия проникающим в организм человека респираторным вирусам. Неспецифическая профилактика проводится как в предэпидемический период, так и непосредственно в период эпидемического подъема заболеваемости.

В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий перечень препаратов для профилактики гриппа и ОРВИ отечественного и зарубежного производства. Прежде чем выбрать препарат для профилактики необходимо посоветоваться с врачом, который назначит оптимальный для вас комплекс неспецифической профилактики с учетом возраста, соматических заболеваний.

Основные группы препаратов используемые для профилактики: препараты содержащие интерферон, противовирусные препараты, витаминные комплексы, бактериальные лизаты.

Не стоит забывать про давно известные народные средства: прием натурального витамина С в виде настоя шиповника, ягоды клюквы, брусники, черной смородины, цитрусы. Использование природных фитонцидов, особенно чеснока.

Соблюдение личной гигиены играет немаловажную роль в предупреждении заболевания респираторными вирусными инфекциями. Важно — чаще мыть руки. Рукопожатие, поручни в общественном транспорте, ручки дверей в организациях, общественных зданиях и т.д. — все это источники повышенного риска в передаче вируса гриппа, после любого контакта с вышеуказанными местами общего пользования необходимо мыть руки. Необходимо избегать контактирование немытыми руками с лицом.

Необходимо чаще проветривать помещения, проводить влажную уборку помещений с использованием дезинфицирующих средств. В организациях и учреждениях целесообразно использовать оборудование, снижающее циркуляцию в воздухе вирусных и бактериальных клеток (рецеркуляторы, бактерицидные облучатели и др.)

Не стоит забывать о тепловом режиме: важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждение организма, соблюдать температурный режим в жилых и общественных зданиях.

Важно — рациональное питание, также влияющее на сопротивляемость организма: употребление продуктов питания содержащих полноценные белки, витамины группы С (цитрусовые, квашеная капуста, отвар шиповника и др.).

Литература:
  1. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  3. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  4. https://nsportal.ru/detskiy-sad/zdorovyy-obraz-zhizni/2016/12/12/profilaktika-grippa-i-orvi.
  5. https://aptstore.ru/articles/orvi-profilakticheskie-mery/.
  6. https://xn--l1aks.64.xn--b1aew.xn--p1ai/document/21088439.
  7. https://tniikip.rospotrebnadzor.ru/press/53082/.
  8. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  10. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  11. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу