Профилактика гриппа у детей

Дети чаще взрослых болеют различными простудными заболеваниями и гриппом. Причина кроется в незрелости детского иммунитета — системы защиты от болезней. Чем слабее иммунитет человека, тем выше вероятность развития заболевания и его осложнений. Профилактика гриппа у детей — это эффективный комплекс мероприятий, которые помогут защитить здоровье малышей от опасного вируса.

Какие меры необходимо предпринять, чтобы не допустить развития болезни у ребёнка? Какие методы профилактики гриппа и ОРВИ для детей считаются лучшими? Ознакомьтесь с нашей статьёй и вы найдёте ответы на волнующие вопросы.

Содержание статьи

  1. Что такое грипп?
  2. Отличительные симптомы гриппа
  3. Методы профилактики гриппа у детей
  • Профилактика заражения
  • Укрепление детского иммунитета
  1. Памятка профилактики гриппа для детей

Что такое грипп?

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное специфическим вирусом. Болезнь протекает тяжело, характеризуется острым началом с признаками интоксикации: высокой температурой, головной болью, а также ломотой в мышцах и суставах.

Вирус передаётся следующими способами:

  • воздушно-капельным путём: распространение гриппа происходит через мельчайшие капельки с вирусами, которые разбрызгивают заболевшие люди во время кашля и чихания. Больной заразен с первых часов заболевания и до 5-7 дня болезни;
  • контактно-бытовым, через предметы общего пользования: дверные ручки, кнопки лифта, поручни в транспорте;
  • через недостаточно обработанную пищу.

Попадая в дыхательные пути, вирус проникает внутрь клеток. Затем материал гриппа внедряется в клеточное ядро, и клетка сама производит новые вирусы. После повреждения значительного числа клеток, вирус проникает в кровь и разносится по всему организму.

Грипп — агрессивная и очень опасная болезнь, приводящая к тяжёлым осложнениям: пневмонии, гаймориту, поражению сердца и сосудов, менингиту, энцефалиту, а в запущенных случаях и к летальному исходу.

Отличительные симптомы гриппа

Начало у гриппа всегда бурное, можно указать даже время, когда вы или ребёнок почувствовали недомогание.

  • Высокая температура (до 39-40°С) — первый симптом, сигнализирующий о заболевании гриппом. Резкий скачок температуры сопровождается ознобом, ребёнок жалуется на чувство холода и дрожь в теле.
  • Сильная слабость, сонливость. Во время борьбы с вирусом организм малыша тратит много энергии, поэтому часто у ребёнка нет сил даже встать с постели, ему постоянно хочется спать. Он выглядит вялым и отказывается от еды.
  • Головная боль и головокружение. Голова болит и кружится из-за негативного воздействия продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Малыш жалуется на боль в висках.
  • Ломота в суставах и мышцах — следствие высокой температуры.
  • Покраснение глаз. Появляется боль при движении глазных яблок и светобоязнь.
  • Кашель и дискомфорт в грудной клетке. Часто на вторые сутки болезни появляется мучительный сухой кашель и сильная боль в груди.
  • Насморк и заложенность носа, как правило, возникают также на второй день после начала гриппа, их проявления слабо выражены — это необильные выделения слизи, затруднённое дыхание, снижение обоняния.
  • Рвота, судороги, учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, понос. Перечисленные проявления возникают при тяжёлых формах гриппа.

Необходимо отметить, что существует ещё такая разновидность вируса, как кишечный грипп у детей (ротавирусная инфекция). Отличается следующими признаками:

  • высокая температура (38-39°С),
  • тошнота,
  • слабость,
  • боль в области живота,
  • обезвоживание, полная потеря аппетита.

Как защитить неокрепший детский организм от опасного вируса?

Методы профилактики гриппа у детей

Каждый родитель заинтересован в том, чтобы уберечь своего малыша от вирусов, и старается подобрать для этого эффективные способы профилактики. Известно, что одно из главных правил: меньше контактов — меньше риск заболеть. Однако профилактика для детей против гриппа не ограничивается этим важным принципом, существует целый комплекс мероприятий.

Можно выделить такие основные способы профилактики гриппа и ОРВИ у детей:

  • профилактика заражения — исключение контакта ребёнка с источниками вирусов;
  • различные способы укрепления детского иммунитета.

Теперь рассмотрим каждый из методов более подробно.

Профилактика заражения

Универсального средства защиты детей от гриппа, к сожалению, не существует. Вирусы гриппа каждый год мутируют и создают новые типы, к которым восприимчив человеческий организм на протяжении всей жизни. Здоровые люди излечиваются от этого заболевания без особых проблем, а люди с ослабленным иммунитетом, особенно дети, имеют высокий риск серьёзных осложнений. Очень важно минимизировать этот риск и не допустить развития болезни, путём профилактики заражения.

  1. Промывайте нос раствором с морской солью.

Это проверенный способ профилактики гриппа у детей, который уменьшает концентрацию болезнетворных микроорганизмов в носовых ходах. Ежедневно закапывайте в нос малышу солевой раствор.

Безопасное и эффективное средство — проверенный препарат Сиалор Аква. Это стерильный изотонический раствор морской воды в удобных контейнерах. Промывайте нос малышу препаратом Сиалор Аква до и после прогулок и посещения общественных мест, и вы надёжно защитите ребёнка от вирусов.

  1. Исключите контакты ребёнка с заражёнными людьми в период эпидемии гриппа.

Больной человек — это основной источник заражения вирусом. Опасные для малыша контакты чаще всего происходят в местах, где находится много людей: детском саду, школе, магазинах, транспорте. Посещение дошкольных и общеобразовательных учреждений отменить невозможно. Но от развлекательных мероприятий в людных местах с ребёнком лучше вовсе отказаться и ограничить проезд на общественном транспорте.

В период повышенной заболеваемости гриппом отложите профилактический осмотр младенца у педиатра. В случае, если посещение — вынужденная необходимость, то вести малыша необходимо обоим родителям: например, папа занимает очередь и ожидает её, мама в это время гуляет с ребёнком на улице. Так вы минимизируете контакты с заражёнными людьми.

  1. Пользуйтесь одноразовыми медицинскими масками — барьерным средством защиты на путях распространения гриппа.

При их использовании необходимо учитывать следующие моменты:

  • маску нужно тщательно закрепить, плотно закрыть ею рот и нос, не оставляя зазоров;
  • менять это средство защиты нужно по мере увлажнения. Иначе маска теряет свою защитную функцию и становится рассадником болезнетворных микроорганизмов;
  • маска предназначена для ношения в местах массового скопления людей, ношение её на улице нецелесообразно.
  1. Проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате.

Не секрет, что вирусы хорошо сохраняют свою жизнеспособность в условиях тёплого, неподвижного воздуха. Сухой воздух — главный союзник гриппа! Регулярное проветривание (до 6 раз в день по 10-15 минут) и проведение влажной уборки помогает снизить риск заражения.

Также обратите внимание, что в период вирусных заболеваний желательно убирать из детской мягкие игрушки и ковры, так как они являются активными пылесборниками.

  1. Следите за гигиеной малыша.

Важно мыть руки с мылом после возращения с улицы, потому что инфекцию очень легко занести в организм с грязных рук. Используйте влажные гигиенические салфетки, если отсутствует возможность помыть руки.

В случае болезни одного из членов семьи, у него должны быть отдельные предметы личной гигиены, посуда, полотенца и постельное бельё. Ограничьте контакт ребёнка с больным.

  1. Противовирусные препараты.

Данные медикаменты, обладающие направленным действием на вирусы, также относятся к эффективным профилактическим мерам. Однако помните, что определённый препарат воздействует на конкретный вид вируса, поэтому назначать и определять дозировку должен педиатр, учитывая возраст малыша, проявление аллергических реакций, наличие возможных противопоказаний и ограничений. Только квалифицированный врач определяет, что лучше принимать ребёнку для профилактики гриппа.

Обратите внимание, что при лечении гриппа не назначают антибиотики! Врач может прописать эти препараты только в случае возникновения осложнений, когда присоединилась бактериальная инфекция.

Самостоятельное назначение медикаментов малышу может оказаться неэффективным и даже опасным.

Укрепление детского иммунитета

Укрепляя детский иммунитет, родители уменьшают риск заражения гриппом. Рассмотрим комплекс мер, усиливающих защитные свойства организма малыша:

  • Увлажнение слизистых оболочек носа.

Регулярно увлажняйте слизистую носа ребёнка растворами, в которых содержится морская соль. Используйте проверенные и безопасные препараты, например, Сиалор Аква. Морской водой легко очистить и увлажнить носик малыша.

  • Правильное питание.

Детское питание необходимо по максимуму сбалансировать и разнообразить, обязательно включить витамины и минералы. В рационе должны присутствовать блюда из свежих овощей и фруктов. Полезны лук и чеснок. Для формирования хорошего иммунитета также важны кисломолочные продукты, которые нормализуют микрофлору пищеварительной системы. Следует ограничить потребление жареной, копчёной пищи и сладостей. Исключите «перекусы» между основными приёмами пищи.

Обратите внимание на важное правило: не заставляйте ребёнка кушать, если он сыт и отказывается от еды. Малышу нужно съедать столько пищи, сколько необходимо на возмещение затрат энергии. Ребёнок не может обладать хорошим иммунитетом, если он постоянно переедает.

  • Здоровый сон.

Здоровый детский сон очень важен для укрепления иммунитета ребёнка. Продолжительность сна зависит от возраста.

Возраст ребёнкаСредняя суточная потребность во сне
до 3 месяцев16-20 часов
6 месяцев15 часов
1 год14 часов
2 года13 часов
4 года12 часов
6 лет10 часов
12 лет9 часов

Необходимо определить и строго соблюдать режим сна: старайтесь ежедневно укладывать малыша в одно и то же время. Обязательно проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате, особенно перед сном. Прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, гимнастика содействуют здоровому детскому отдыху.

  • Регулярное закаливание.

Существует целый комплекс закаливающих процедур, эффективность которых доказана временем. Основное правило — это постепенность и регулярность. Важно начинать и проводить закаливание, когда ребёнок здоров.

К закаливающим процедурам относятся:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду;
  • солнечные ванны — витамин D, получаемый от неактивного солнца, помогает укрепить иммунитет;
  • воздушные ванны — до или после дневного сна;
  • хождение босиком летом по траве и песку, в холодное время года — по ортопедическим коврикам дома;
  • обтирание — после пробуждения и купания;
  • душ — утром и/или вечером, перед сном;
  • обливание — после солнечных ванн или гимнастики;
  • купание в прохладной воде — перед сном;
  • плавание в бассейне, водоёмах, море;
  • гимнастика и физические нагрузки, спустя 30 минут после приёма пищи.

Старайтесь чаще бывать с ребёнком на природе. Поощряйте активные игры, почаще гуляйте на свежем воздухе, ежедневно занимайтесь утренней гимнастикой, проветривайте и проводите влажную уборку в детской. Результат не заставит себя долго ждать — крепче станет не только малыш, но и семья в целом.

  • Витаминно-минеральные комплексы.

Для профилактики гриппа и ОРВИ у детей необходимы витамины. Их недостаток в пище можно восполнить приёмом витаминных комплексов. Но необходимо учитывать тот факт, что поливитаминные препараты малышам нужно давать только в формах, предназначенных для детей. Избыток витаминов так же опасен, как их недостаток.

  • Вакцинация против гриппа.

Одной из самых успешных мер профилактики гриппа не только у взрослых, но и у детей в детском саду и школе является прививка. Вирус гриппа каждый год меняется, поэтому вакцинацию нужно проходить каждую осень, начиная с октября. Это необходимо, ведь риск заразиться в детском саду, школе и транспорте у ребёнка очень велик. Прививка не даёт гарантии, что малыш не заболеет, но даже если заражение произойдёт, грипп будет протекать в лёгкой форме.

Учитывайте тот факт, что каждая из современных вакцин имеет ограничения и побочные действия. Поэтому подбирать вакцину и дозу для каждого ребёнка должен квалифицированный врач.

  • Применение иммуностимуляторов.

Большинство иммуностимуляторов действует на выработку иммунной системой интерферонов — белков, которые затрудняют размножение вирусов. В результате детский организм эффективнее реагирует на атаку гриппа, снижается риск заболеть.

Но самостоятельно назначать ребёнку иммуномодуляторы не стоит. Некоторые препараты наоборот могут вызвать истощение детского иммунитета, заставляя его работать в усиленном режиме. Назначать иммуностимуляторы может только врач после иммунологического обследования.

Памятка профилактики гриппа для детей

Вирус гриппа для детей особо опасен, ведь малыши более восприимчивы к болезни по причине незрелого иммунитета. Не допустить заражения малыша поможет соблюдение основных профилактических мероприятий. Чтобы вам было удобно ориентироваться, мы составили памятку профилактики, которую вы также можете скачать:

Профилактика гриппа и ОРВИ для детей: памятка родителям

  • Грипп передаётся воздушно-капельным путём, когда больной чихает, кашляет, говорит. Исключите контакты детей с людьми, у которых наблюдаются симптомы простуды.
  • Объясните детям, что недопустимо прикасаться грязными руками к носу и рту. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом.
  • В период эпидемии гриппа откажитесь от походов с детьми в людные места (магазины, на развлекательные мероприятия).
  • Регулярно промывайте нос ребёнку растворами, содержащими морскую соль, например Сиалор Аква.
  • Проводите частые проветривания и влажную уборку дома.
  • Научите детей прикрывать нос и рот платком, когда они чихают и кашляют.
  • Закаляйте ребёнка, ежедневно проводите время на свежем воздухе, ведите активный образ жизни.
  • Для здоровья важен полноценный сон и правильное питание. Высыпайтесь и старайтесь употреблять только здоровую и сбалансированную пищу, не переедайте.
  • Своевременная вакцинация — эффективное средство профилактики гриппа.

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей — это здоровый образ жизни и, формирование полезных привычек у каждого члена семьи. Если вы возьмёте за правило ежедневные прогулки с детьми на свежем воздухе, правильное и умеренное питание, активный отдых, закаливающие процедуры и регулярную гимнастику, то риск заболеть будет сведён к минимуму.

Здоровья вам и вашим детям!

Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.
Была статья полезна? Оцените:

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей: что можно давать дошкольнику

ОРВИ — это группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания. Особенно подвержены гриппу и другим ОРВИ дети: так, в нашей стране ежегодно регистрируется около 20 миллионов случаев заболевания[1]. И это неудивительно: детская иммунная система находится на этапе становления и еще не готова дать отпор вирусам. Помочь может профилактика ОРВИ у детей. О том, почему не стоит пренебрегать профилактическими мерами и какие средства используются для предупреждения заболевания, и пойдет речь в статье.

Почему важна профилактика гриппа у детей

Традиционно с приходом осени у детей начинается сезон «простуд». Держится повышенная заболеваемость, как правило, до апреля, достигая своего максимума в феврале-марте[2]. Погодные условия и массовое ослабление иммунитета как раз и являются факторами, провоцирующими распространение гриппа и других ОРВИ. В летние месяцы, когда преобладают солнечные дни, а витаминную подпитку можно получить из свежих овощей и фруктов, случаи заболевания регистрируются намного реже.

Дети младшего возраста — от года до пяти лет — особенно часто «подхватывают» вирусные инфекции. В этот период малышей обычно отправляют в ясли или детский сад. Однако старт социальной жизни связан не только с новыми друзьями и непривычной обстановкой: организм ребенка начинает адаптироваться к окружающему миру и, в частности, «знакомится» с вирусами.

На заметку

Вирусные инфекции очень легко передаются от одного ребенка к другому. Заражение происходит либо воздушно-капельным путем — когда частицы вируса вместе с воздухом попадают на слизистые оболочки, либо контактно-бытовым — при контакте с зараженными поверхностями. Способствует распространению инфекции еще и то, что некоторые вирусы могут сохраняться на предметах несколько дней[3].

Болезни — это важный этап формирования иммунной системы ребенка. Организм при попадании в него возбудителей инфекционных заболеваний начинает вырабатывать антитела — формирует защитный барьер, так что в последующем реакция на уже знакомый вирус может быть менее выраженной. Таким образом, сами по себе грипп и другие ОРВИ не являются тяжелыми заболеваниями. Но чем же тогда они опасны для детей? Вирусные инфекции способны провоцировать различные осложнения, справиться с которыми неокрепшему организму уже не так просто. Например, на фоне гриппа может возникать токсикоз с системной воспалительной реакцией и поражением сразу нескольких органов и систем: возможны острая почечная недостаточность, воспаление легких, воспаление сердечной мышцы и так далее[4].

Кроме того, при ОРВИ организм ребенка становится легкой мишенью для бактериальной инфекции — повышаются риски развития острого среднего отита (примерно 20-40% случаев), бактериального синусита и бактериальной пневмонии (до 12%)[5]. Также на фоне вирусных инфекций могут обостряться хронические заболевания, например астма.

Из-за многочисленности респираторных вирусов (более 200 возбудителей[6]) и простых механизмов передачи, а также неготовности иммунной системы дать бой вирусной инфекции риски возникновения заболевания у дошколят достаточно высоки. По статистике, дети до пяти лет могут болеть шесть-восемь раз в год[7], особенно часто — в первый-второй год посещения дошкольных учреждений[8].

Чтобы снизить распространение ОРВИ, в том числе гриппа, необходимо принять соответствующие меры. Существует два типа профилактики — специфическая и неспецифическая.

  • Специфическая профилактика — это не что иное, как вакцинация. Эффективность вакцин против гриппа в среднем составляет 60%[9]. Стратегия ВОЗ предусматривает ежегодную вакцинацию от сезонного гриппа, которая позволяет ограничить циркуляцию вируса среди населения и предупредить развитие осложнений.
  • К мерам неспецифической профилактики относится соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил. Особенно это важно в организованных детских коллективах — основными факторами распространения ОРВИ являются скученность и нарушение температурного и воздушного режимов. В хорошо проветриваемых помещениях с температурой около 20-24°С и влажностью примерно 30-35% риск передачи инфекции может быть ниже. Кроме того, необходимо с раннего возраста приучать детей к тщательному мытью рук с мылом. К неспецифическим мерам относят также здоровое питание, закаливание, достаточную физическую активность в соответствии с возрастом ребенка и использование медикаментозных средств для защиты восприимчивого к инфекциям организма.

Что можно давать детям для профилактики ОРВИ: препараты и народные рецепты

Следование правилам ЗОЖ — соблюдение режима сна и бодрствования, сбалансированное питание, закаливание и прочее — это необходимое условие для поддержания здоровья ребенка. Однако таких мер может быть недостаточно. Так что можно давать детям для профилактики гриппа и других ОРВИ? Вариантов сейчас огромное количество — от «бабушкиных» рецептов до медикаментов и вакцинации. Остановимся подробнее на самых популярных способах.

Народная медицина знает множество средств для профилактики ОРВИ у детей. Это и морс из клюквы, и чай с медом, и отвары ягод малины и цветков липы… Такие «лекарства» приятны на вкус, поэтому дети обычно принимают их с удовольствием, однако эффективность народных средств в большинстве случаев вызывает сомнения. Тем не менее, если у ребенка нет аллергической реакции, не стоит совсем отказываться от народных средств: обильное теплое питье вряд ли поможет предотвратить появление ОРВИ, однако может стать хорошим подспорьем в период заболевания.

Витаминные комплексы. Как известно, нехватка витаминов и минералов в организме ребенка повышает риск заражения гриппом и другими ОРВИ. Конечно, желательно обеспечить ребенку поступление всех необходимых витаминов с пищей, но сделать это непросто. К тому же многие продукты теряют свои полезные свойства в процессе тепловой обработки. Именно поэтому детям может рекомендоваться прием витаминных средств. При этом стоит помнить, что гипервитаминоз так же вреден, как и авитаминоз, так что не стоит самостоятельно «назначать» ребенку какие-либо препараты.

Одним из самых популярных средств для предотвращения распространения вирусных инфекций среди детей остаются лекарственные препараты для профилактики. Сегодня в этих целях используют средства следующих групп: противовирусные и иммуномодулирующие (интерфероны, индукторы интерферонов и другие препараты).

  • К противовирусным препаратам для детей, применяемым для профилактики гриппа, относят производные адамантана, эффективные в отношении штаммов гриппа A, а также ингибиторы нейраминидазы — осельтамивир и занамивир, способные подавлять процессы размножения и распространения вируса в организме. Недостаток таких препаратов заключается в том, что микроорганизмы со временем формируют к ним резистентность (устойчивость). Потому можно ограничить их применение в качестве средств для профилактики гриппа у детей — для исключения распространения устойчивых штаммов вирусов.
  • Одно из перспективных направлений медикаментозной профилактики ОРВИ у детей дошкольного возраста — использование препаратов, повышающих активность врожденного иммунитета. Иммуностимулирующие препараты активируют защитные силы организма ребенка и помогают противостоять вирусам. По результатам исследований, проведенных в различных странах, было выяснено, что заболеваемость у детей, принимавших такие препараты в ходе профилактического курса, на 39% ниже, чем у тех, кто получал плацебо[10].

    Особого внимания в этой связи заслуживают интерфероны и индукторы интерферона. Именно интерферон (ИФН) специалисты рассматривают как один из важнейших компонентов иммунитета[11]. Однако для профилактики гриппа и ОРВИ препараты, содержащие ИФН, необходимо применять с осторожностью, поскольку они способны угнетать образование собственных ИФН и при длительном использовании могут провоцировать другие нежелательные явления[12].

    Более физиологичным можно считать действие индукторов интерферона. Они слабоаллергенны и активируют образование эндогенного, то есть собственного, интерферона в ответ на проникновение вирусов.

Вакцинация. Это один из самых действенных способов профилактики гриппа. Однако ее эффективность определяется, в частности, количеством детей, получивших прививку. Например, если таковых 85%, уровень заболеваемости в этой детской группе снижается почти в восемь раз[13]. Но следует учитывать, что профилактический потенциал прививок пока сложно использовать в полной мере. Это объясняется наличием противопоказаний к вакцине у некоторых детей, а также сложившейся «модой» на отказ от прививок.

Подходить к профилактике стоит комплексно: необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, следить за гигиеной рук малыша, регулярно проводить влажную уборку в помещении. Перед началом эпидемического сезона важно проходить вакцинацию. Кроме того, помочь повысить защитные силы организма могут иммуностимуляторы. При этом выбор средств для профилактики гриппа у детей дошкольного возраста должен быть продиктован эффективностью и безопасностью, а потому перед применением каких-либо препаратов важно проконсультироваться с врачом.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Литература:
  1. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  2. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  3. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  4. https://Sialor.ru/info/profilaktika/profilaktika-grippa-u-detey/.
  5. https://aif.ru/boostbook/profilaktika-orvi-i-grippa-u-detei.html.
  6. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  7. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  8. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу