Простуда от сквозняка: какое лечение поможет победить болезнь?

«Меня продуло, вот и простуда» – надо ли бояться сквозняков

«Не стой на сквозняке — простудишься!» — эта фраза знакома нам с детства. Но мы и во взрослой жизни регулярно слышим споры тех, кто все время открывает окно, с теми, кому все время «дует». «Правмир» расспросил терапевта клиники «Рассвет» Анну Рамееву, стоит ли бояться открытых окон и работающих кондиционеров.

Какова связь между холодным воздухом и нашим здоровьем — 6 вопросов терапевту

Фото: Freepik

«Не стой на сквозняке — простудишься!» — эта фраза знакома нам с детства. Но мы и во взрослой жизни регулярно слышим споры тех, кто все время открывает окно, с теми, кому все время «дует». «Правмир» расспросил терапевта клиники «Рассвет» Анну Рамееву, стоит ли бояться открытых окон и работающих кондиционеров.

Может ли человека «продуть», и что тогда происходит с организмом?

Продолжительное воздействие направленного потока холодного воздуха, будь то открытая в межсезонье дверь, окно или включенный кондиционер, действительно, может вызывать некоторые проблемы.

«Продуло» шею, поясницу, плечо — так мы обычно описываем мышечную боль и тугоподвижность, основные проявления миофасциального синдрома. Его развитие связано с реализацией защитных механизмов, направленных на сохранение нормальной температуры охлаждаемой области. При направленном воздействии холода местное повышение мышечного тонуса увеличивает выработку тепла, в то время как спазм кровеносных сосудов этой области снижает теплоотдачу.

Длительно находящаяся в напряжении мышца на фоне сниженного кровотока испытывает кислородное голодание и частично повреждается, что сопровождается появлением неприятных симптомов. Нужно понимать — подобное развитие событий потенциально возможно, но требует относительно продолжительного воздействия, поэтому прощание в дверях или любование праздничным салютом у открытого настежь окна не должны вас пугать.

Если болят почки — это от переохлаждения?

В отличие от мышц, «застудить почки» сквозняком вряд ли получится. Пресловутый «хронический пиелонефрит», годами кочующий по кабинетам разных врачей с брусничным морсом в авоське — довольно мифический персонаж, и обвинять сквозняк в его появлении совершенно несправедливо. Развитие острой мочевой инфекции, в том числе часто рецидивирующей, имеет гораздо более сложные и многофакторные механизмы, во многом определяемые анатомическими особенностями, а не переохлаждением, тем более местным.

Нужно заметить, однако, что в медицинской литературе описаны случаи развития острой почечной недостаточности у людей, подвергшихся сильному общему переохлаждению. Но речь идет об экстремальных ситуациях: если мы плывем на льдине, вынужденно ночуем на сырой земле, заблудившись в лесу, спасаем из холодного озера тонущего человека.

Можно ли получить простуду из-за работающего кондиционера или сквозняка?

Здесь возможны варианты развития событий. Простуда, в классическом понимании, развивается вследствие попадания в организм болезнетворной бактерии, а чаще — вируса. Если вы поймали вирус гриппа по пути в гости, то работал кондиционер, пока вы, скажем, танцевали, или нет, значения не имеет — увы, придется брать больничный.

Если возбудитель вирусной инфекции есть, но он не слишком агрессивен, а иммунная система работает, как часы (именно так она и работает у большинства из нас), то организм вполне справится с ним без вашего ведома, независимо от сквозняка.

Но в случае, если вы испытываете сильный эмоциональный стресс, не спите в течение нескольких суток, у вас длительные голодные промежутки, в рационе мало белковой пищи или вы страдаете серьезным хроническим заболеванием, то высокие энергозатраты на согревание тела могут не оставить резерва для адекватной работы иммунной системы, и тогда — «все тайное становится явным». В случае, если избежать продолжительного пребывания в холодном пространстве не удается, одевайтесь теплее, пейте горячий сладкий чай и ешьте с аппетитом.

Почему же на холоде сразу начинает течь из носа?

Не всякий насморк, развивающийся при работающем кондиционере, — это «простуда». Прежде чем попасть в легкие, вдыхаемый через нос холодный сухой воздух должен быть согрет и увлажнен. Для этой цели наш мудро устроенный организм повышает кровенаполнение слизистой оболочки носоглотки и усиливает работу желёз, которые начинают в избытке вырабатывать слизистый секрет. Именно поэтому, будучи совершенно здоровыми, в холодную погоду мы тянемся за носовым платком.

То же самое происходит в кондиционируемом помещении. Правда, в некоторых ситуациях этот защитный механизм может играть неоднозначную роль. При повышенном кровенаполнении слизистой оболочки носоглотки возникает небольшой отек, что может сопровождаться ощущением заложенности носа. У людей с анатомическими предпосылками — к примеру, значительным искривлением носовой перегородки — этого незначительного отека достаточно, чтобы полностью перекрыть отверстия, которыми околоносовые пазухи сообщаются с носовой полостью.

Это приводит к избыточному накоплению жидкого секрета в пазухах и может вызвать гайморит. Примерно такой же механизм лежит в основе развития острого среднего отита. Но делать крайними в таких случаях кондиционер или форточку, как и затыкать уши ваткой в ветреную погоду — напрасное занятие.

Нужно ли проветривать, если в помещении кондиционер?

Если у вас аллергический ринит или бронхиальная астма, открытые окна и сквозное проветривание в период пыления растений, которые вызывают аллергию, к сожалению, недопустимы. Поэтому единственным источником свежего воздуха в квартире в это время неизбежно становится кондиционер. Но к нему придется предъявлять более строгие требования: кондиционер должен быть оснащен противоаллергическим фильтром, который следует как можно чаще менять во избежание скопления на нем спор плесневых грибов и пыльцы.

Бояться появления в индивидуальной системе кондиционирования таких опасных возбудителей пневмонии, как легионеллы, не стоит — для их размножения нужны совершенно другие условия.

Если период цветения прошел, летний зной стих, ЛОР-врач благословил радоваться жизни, стоит ли специально заморачиваться проветриванием?

«Да!» — громко и уверенно заявит фтизиатр. Потому что сквозное проветривание, наряду с влажной уборкой и полноценным питанием, является доказанной мерой профилактики туберкулеза, даже в условиях совместного проживания с больным. Что уж тут говорить про профилактику банальных ОРВИ. Ежедневно 2-3 раза в день на 30 мин. открывайте настежь окна и/или двери в противоположных концах квартиры.

Держите форточки открытыми в прохладную и теплую погоду, даже если в комнате дети: свежий воздух жизненно необходим растущему организму. В морозные дни открывайте окна на небольшой промежуток времени — 3-5 минут перед сном и после, а также несколько раз в течение дня. Прикройте стоящие на окне цветы тканью: к сожалению, защитные механизмы растений не столь совершенны.

«За проветривание!» — возгласит и психотерапевт, потому что свежий воздух и много света в доме и на рабочем месте — неотъемлемая составляющая в лечении тревожных расстройств, хронической усталости и депрессии. Не зря гигиенисты и эпидемиологи в свое время трудились над составлением СанПинов по необходимому объему вентиляции в помещении.

Как пространство, в котором мы живем, влияет на устойчивость к простудам?

В 70-е годы XX века в США и Европе этими нормами пренебрегли в связи с энергетическим кризисом, стали строить более герметичные дома с меньшей вентиляцией — чтобы повысить энергоэффективность, в медицинские учреждения потянулась вереница офисных работников с совершенно неспецифичными жалобами на головную боль, головокружение, тошноту, раздражение глаз, носа или горла, сухой кашель, зуд и высыпания на коже, затруднение концентрации внимания, усталость, чувствительность к запахам и т.д.

Продолжительное время этим пациентам приписывали ипохондрию, мнительность или лечили несуществующие болезни, но когда это явление стало массовым, на проблему обратило внимание мировое медицинское сообщество. В 1983 году в докладе ВОЗ впервые прозвучал термин «синдром больного здания», после чего технологии строительства и объемы вентиляции были существенно пересмотрены.

Терапевты часто сталкиваются с подобного рода симптомами, оправданно ищут какое-либо заболевание, чтобы как можно быстрее и эффективнее помочь пациенту. Но врачам, как правило, не хватает объективности в оценке условий проживания и работы, хотя этот пункт обязателен при сборе анамнеза.

Поэтому позаботьтесь о том пространстве, в котором вы проводите свою жизнь. Малогабаритность квартир — не оправдание беспорядку и тусклым стеклам. Воспользуйтесь недорогими приспособлениями для организации вещей, постарайтесь расставить мебель так, чтобы освободить пространство для циркуляции воздуха, уберите книги в шкаф, выбросьте лишнее. Ничто не должно мешать открытию окна и форточки. При сквозном проветривании предложите детям поиграть в другой комнате и не оставляйте их без присмотра.

Упростите свою жизнь, организуйте регулярное питание, как можно чаще проветривайте помещение, в котором вы живете или работаете, а сквозняков не допускайте в отношениях с близкими людьми.

ЗдоровьеПродуло: Как не заболеть от сквозняка или ветра

Текст: Евгения Скворцова

Когда мы находимся в прохладном помещении или на улице в мороз, организм включает механизмы терморегуляции. Если тело мёрзнет, оно покрывается мурашками, начинает дрожать. Так проявляется защитная реакция организма: сужаются сосуды, уменьшая теплоотдачу, а мелкие движения мышц помогают согреться. В случае сквозняка ситуация меняется. Как именно это происходит и чем грозит, мы выяснили у экспертов: главного врача «Лаборатории «Гемотест»» Ольги Дехтярёвой и доктора медицинских наук, невролога, главного врача клиники восточной и традиционной медицины «Доктор Чой» Чой Ен Джуна.

Чем опасен сквозняк

Сквозняк — это поток воздуха, который возникает в почти замкнутом пространстве через отверстия, находящиеся напротив друг друга. Когда организм оказывается в этом потоке, струя воздуха действует локально, то есть направлена на конкретную зону тела, например шею или поясницу. Врач Ольга Дехтярёва приводит пример: если сосуд с жидкостью поместить под струю холодной воды, через некоторое время охладится всё содержимое сосуда, примерно так же, как температура поверхности человеческого тела незаметно понизится во время пребывания на сквозняке. Последний может спровоцировать обострение миозита (воспаления мышцы), межрёберную невралгию, воспаление лицевого нерва или обострение хронических инфекций. К примеру, незаметное охлаждение активирует живущий в организме вирус герпеса, который атакует нервную ткань — и по ходу поражённого нерва появляются пузырчатые высыпания.

При этом невролог Чой Ен Джун обращает внимание на то, что сквозняк в помещении или холодный ветер на улице не вызывают болезнь сами по себе. Это лишь факторы, активирующие уже имеющиеся в организме проблемы. Правда, если со здоровьем порядок, но пришлось полдня провести за компьютером в сидячем положении с напряжённой шеей, то даже небольшой сквозняк способен усилить мышечный спазм — это станет причиной воспаления мышцы. Повторим: шея начинает болеть не оттого, что её «продуло», а от чрезмерного сокращения мышц — в том числе в качестве реакции на холод.

Как лечиться, если «продуло»

Миозит — это воспаление одной или нескольких мышц, когда мышечные волокна отекают, возникает спазм и происходит защемление нервных окончаний. За фразой «продуло шею» часто кроется именно эта проблема. Резкая боль при движении или надавливании — распространённый симптом, который невозможно снять при помощи массажа, компресса или растирания разогревающим средством (ошибка многих пациентов). Избавиться от неприятных ощущений поможет противовоспалительная обезболивающая мазь, но, если состояние не улучшилось спустя пару дней или стало хуже, не стоит откладывать визит к неврологу. После обследования необходимо пройти назначенное лечение, например курс физиотерапии.

Если врач установит, что воспалены нервные окончания, входящие в межпозвоночные отверстия, а боль усилится и появятся «прострелы» в руку или голову, диагноз будет другой — неврит, то есть воспаление нерва (его ещё называют радикулитом или радикулопатией). В лечении болезни обычно помогают инъекции нестероидных противовоспалительных средств (привычного ибупрофена и схожих с ним лекарств), а также средства для снятия боли и отёка. При межрёберной невралгии нервные окончания вызывают болевые ощущения по всей длине позвоночника, в частности, в грудном отделе. По словам Ольги Дехтярёвой, пациенты часто пугаются и путают эту проблему с заболеваниями сердца: появляется боль в груди, которая то исчезает, то усиливается во время кашля, глубокого вдоха или смены положения тела, может затрудняться дыхание. Мы рассказывали, как отличить стенокардию (боль, связанную с проблемами сердца) от межрёберной невралгии. Лечение сводится к обезболиванию и снятию воспаления при помощи противовоспалительного средства.

Неврит лицевого нерва — ещё одно заболевание, причиной которого может стать сниженный из-за местного охлаждения иммунитет (особенно в холодную погоду): спазм сосудов и мышц временно нарушает питание лицевого нерва, и он воспаляется. Лицевой нерв проходит сквозь очень узкие каналы в костях лица, поэтому даже незначительное воспаление и отёк ведут к его пережатию, что и вызывает симптомы болезни. Обычно неприятные ощущения появляются за ухом и постепенно смещаются в зону лица и шеи. В результате буквально за несколько дней становится сложно управлять мимикой, симметрия лица заметно нарушается, речь становится невнятной, не исключены нервные тики. Эксперты отмечают, что болезнь может быть затяжной, а её тяжесть и сроки выздоровления зависят от того, какой отдел нерва повреждён и как быстро было начато лечение. В начале заболевания эффективны сосудорасширяющие и противоотёчные препараты, витамины группы В и обезболивающие средства. Со второй недели можно применять физиотерапию и делать массаж лица. В сложных случаях, когда улучшений нет в течение 8-12 месяцев, назначают операцию.

Можно ли простудиться от сквозняка?

Положительный ответ на этот вопрос кажется очевидным — но он ошибочный. Мы уже писали о том, что, например, причиной ОРВИ являются вирусы, а не прогулка в ветреную погоду, сквозняк в офисе или выпитый залпом ледяной коктейль. Конечно, если вы постоянно мёрзнете, заболеть легче: организм просто тратит больше ресурсов на попытки согреться, «забывая» о защитных функциях, и у вирусов появляется больше шансов на неконтролируемое размножение. Правда, обычно для этого недостаточно однократного сквозняка или даже промокших ног. Если вы всё же заболели, напоминаем, что лечить простуду не нужно, достаточно лишь ждать, когда организм победит её, и облегчать симптомы: высокую температуру, боль в горле, насморк. Противовирусных средств для лечения ОРВИ не существует, а эффективность иммуномодуляров и иммуностимуляторов на сегодняшний день не доказана.

То же самое относится и к риску «застудить» мочевой пузырь или почки — теоретически это возможно, но только если пробыть на морозе несколько часов, желательно не двигаясь и без одежды. Правда, в этом случае большие проблемы начнутся не только с почками. В других ситуациях снизить температуру внутренних органов практически невозможно, а воспаление мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит) обычно связано с бактериальной инфекцией, почечнокаменной болезнью, приёмом определённых лекарств или врождёнными патологиями, но точно не с воздействием холода.

Существует ли

«аллергия на ветер»?

Если на ветру сильно слезятся глаза, краснеет и шелушится кожа лица, течёт из носа, появляется кашель, но эти симптомы быстро проходят в помещении (или любом другом месте, где нет мощного потока холодного воздуха), велико желание списать их на «аллергию на ветер». В действительности это не совсем верно: речь может идти об аллергии или непереносимости, но не самого движения воздуха, а переносимых им частиц, например пыли. Получается, ветер не аллерген, а провокатор существующей проблемы. Для подтверждения или исключения аллергии с высокой точностью Ольга Дехтярёва рекомендует пройти лабораторную диагностику — сделать исследование методом ImmunoCAP. Если будет выявлена аллергия, то аллерголог-иммунолог подберёт подходящую терапию.

Правда ли, что женщины мёрзнут сильнее,

чем мужчины?

По словам доктора Чой Ен Джуна, женский организм физиологически более чувствителен к холоду, поэтому женщинам комфортнее находиться в чуть более прогретом помещении. Из-за сложных механизмов, связанных с половыми гормонами эстрогенами, температура кожи рук и ног у женщин ниже, чем у мужчин — считается, что всё это часть системы распознавания низких температур, необходимой для защиты ребёнка во время беременности. Более холодные конечности создают ощущение, что холодно всему телу — на этом, кстати, основаны разработки гаджетов, помогающих быстро почувствовать тепло или холод, воздействуя только на запястье.

Джун отмечает, что эти наблюдения не домыслы: к такому выводу пришли американские учёные из Университета штата Юта ещё в 1998 году. В ходе эксперимента также было установлено, что, как правило, женский организм обладает меньшей теплоотдачей: метаболический уровень среднестатистической женщины примерно на 23 % ниже по сравнению с показателем у мужчин — связано это и с гормональными различиями, и с разной массой тела.

Нередко женщины, работающие в офисе, одеваются теплее своих коллег-мужчин. Это несложно объяснить, учитывая результаты исследования 2015 года, опубликованные в научном журнале Nature Climate Change. В большинстве офисных зданий «комфортная температура» устанавливается согласно устаревшим инструкциям 60-х годов, когда эксперименты проводились только с участием мужчин. «Тепловая модель комфорта», соблюдаемая при проектировании и эксплуатации офисных помещений, учитывает такой фактор, как уровень изоляции одежды. Но и здесь есть нюанс: модель разрабатывалась для людей в плотных мужских костюмах, а не для тех, кто носит юбки, тонкие блузки и прозрачные колготки — в общем, настройки кондиционеров пока можно назвать сексистскими.

Фотографии: Veniamin Kraskov — stock.adobe.com, showcake — stock.adobe.com, fotofabrika — stock.adobe.com