Простуда у грудничка: как распознать симптомы и как лечить малыша

Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.

Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

На заметку

Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.

Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три-шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.

Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.

Симптомы простуды у грудничка

Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.

Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.

Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.

Симптомы простуды

Характер проявления у грудничков

Температура

При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5-38°С

Кашель

У детей первого года жизни бывает редко

Насморк

Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом

Нарушение аппетита

Младенец отказывается от груди или соски

Расстройство сна

Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно

Изменения в поведении

Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить

Возможная терапия

При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.

Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.

Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.

Обратите внимание

При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

Противовирусная терапия

Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Препараты интерферона

Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.

Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.

  • «Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
  • «Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.

Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.

В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:

  • «Кипферон» (500 000 МЕ);
  • «Виферон» (150 000 МЕ);
  • «Генферон Лайт» (125 000 МЕ).

Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?

Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.

На заметку

Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.

Гомеопатические средства

Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].

Релиз-активные препараты

По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).

Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли гулять при простуде

Простуда у грудничка: как распознать симптомы и как лечить малыша

Опубликовано: 20 октября 2018

Ежедневные прогулки и игры на свежем воздухе очень полезны для малыша, а можно ли гулять при простуде? Одни мамочки гуляют с ребенком даже в острой стадии болезни при повышенной температуре, положив или посадив ребенка в коляску и хорошенько укутав его. Другие не выходят на улицу и через неделю после исчезновения всех симптомов. Что же полезнее для ребенка, можно ли гулять при простуде? Очевидно, что нужно придерживаться золотой середины.

Острый период ОРВИ: прогулка или строгий постельный режим?

В остром периоде инфекционных заболеваний гулять при простуде однозначно не стоит. У малыша болит горло, заложен носик, высокая температура, общее недомогание. От прогулки в таком состоянии ребенок не получит ни пользы, ни удовольствия, ведь даже переодевание доставляет ему дискомфорт. Поэтому постельный режим лучше не нарушать — маленький организм должен беречь силы на борьбу с болезнью. А вот почаще проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность в квартире в диапазоне 50-70% просто необходимо.

Можно ли гулять при простуде

Прогулки в период выздоровления

Как понять, что ребенок уже готов к возобновлению прогулок? Конечно, лучше посоветоваться с врачом! Во всяком случае, во-первых, температура должна быть в норме, то есть ниже 37,5 градусов. Во-вторых, поведение ребенка должно нормализоваться, вернуться хорошее настроение. И даже если насморк и кашель еще остаются, прогулки возможны и даже необходимы для здоровья. Если ребенок не бывает на свежем воздухе, заболевания верхних дыхательных путей лечатся сложнее. Прогулки помогают избавиться от кашля, ведь так дыхательные пути скорее освобождаются от слизи. Именно поэтому на улице кашель у ребенка может усилиться, пугаться этого не стоит, но и усугублять тоже.

Возобновлять прогулки нужно постепенно, начиная с 20 минут в день. При этом гулять нужно осторожно, избегая подвижных игр, чтобы малыш не вспотел и болезнь не пошла по новому кругу. Смысл первых прогулок — не игры и общение, а очищение легких. Кроме того, не забывайте, что ОРВИ — заболевание заразное и до полного исчезновения всех симптомов появляться на детской площадке просто как-то не хорошо. Лучше выбрать спокойные «познавательные» прогулки в парке или сквере, изучая листики, травку, цветочки или марки, размеры, цвета авто машин.

Можно ли гулять при простуде

Условия для прогулки

Для здорового ребенка прогулки полезны в любую погоду, а вот болезнь накладывает существенные ограничения. Не стоит выходить на улицу, если у ребенка температура еще не нормализовалась, а на улице минус. И даже при нормальной температуре не стоит начинать прогулки, если за окном более -8 градусов или очень ветрено.

Прогулки в изнуряющую жару — выше +35 градусов также не принесут пользы. В этом случае выздоравливающему ребенку нужно либо держаться в тени, либо переждать зной дома. Чтобы избежать перегрева, можно выйти на прогулку пораньше утром или вечером перед сном.

Правильная одежда

Как правильно одевать выздоравливающего ребенка на улицу чтобы не спровоцировать возвращение заболевания и можно ли гулять при простуде?

Мамы совершенно справедливо считают, что главное после болезни — не переохлаждать ребенка, поэтому часто одевает его слишком тепло. В то время как не перегревать ребенка тоже очень важно. Ребенок, одетый теплее, чем нужно по погоде, потеет и вот тогда даже легкий ветерок может привести к переохлаждению.

Одевать ребенка нужно по погоде, желательно в одежду из натуральных тканей. А на случай, если вдруг похолодает, можно захватить с собой более теплую курточку. Во время прогулки регулярно проверяйте нательный воротник ребенка и, если он становится влажным, то пора возвращаться домой и одеть что-то более легкое. Можно потрогать носик и ручки — они должны быть теплыми.

Регулярные прогулки исключительно важны для физического и психического развития малыша. Дети, проводящие много времени на свежем воздухе, лучше спят и едят, реже болеют и быстрее развиваются. Но не переживайте, если из-за ОРВИ вы вынуждены временно отказаться от них. Когда острая фаза заболевания миновала, возобновляйте прогулки постепенно, выбирайте для них подходящие места, уделяйте внимание одежде ребенка. Увеличивая время прогулок на 10-15 минут в день, уже через неделю вернетесь к привычному распорядку дня, а малыш сможет в полной мере получать удовольствие от них.

Можно ли гулять при простуде

Не забываем долечивать простуду

И всё же, важно помнить, что ОРВИ — заболевание чреватое появлением рецидивов и опасных осложнений. Лечение простуды у детей должно проходить под контролем специалиста. Всё, что назначает и рекомендует врач, необходимо применять в полном объёме, не сокращая самовольно сроков проведения терапии, даже тогда, когда кажется, что болезнь уже окончательно отступила. При лечении ОРВИ специалистами часто назначается Деринат как комплексное противопростудное средство с противовирусным и репаративным эффектами, способствующее снижению вирусной активности, укреплению собственных защитных сил организма, а также усилению барьерных свойств слизистой носоглотки. Средство назначается детям с рождения и взрослым. Подробнее о препарате можно прочитать на нашем сайте.

Берегите здоровье детей!

Полезные статьи:

Как одевать ребенка, чтобы он не заболел консультация на тему

«Как одевать ребенка, чтобы он не заболел»

«Ему же будет холодно! Надень вторую шапочку и рейтузы под брюки!» — беспокоится бабушка, глядя как вы одеваете ребенка на прогулку. Ситуация знакомая многим. Бабушки не верят в тепло современных материалов для детской одежды, они верят в проверенное «ХБ». Бабушек слушать, конечно, надо, но и советами врачей не стоит пренебрегать. А они уверены — чтобы не переохладиться, не надо одевать сто кофт. Одежда ребенка должна быть теплой, но пропускающей воздух. Особенно это касается холодного времени года.

Известный совет: «Одеваем на ребенка на одну одежку больше, чем себе», — потихоньку уходит в прошлое, ведь современные материалы для зимней одежды высокотехнологичны и теплы. Врачи не советуют закутывать крепко голову и шею малыша, так как там находятся крупные артерии, которые расширяются от избыточного тепла и притягивают к себе больше крови от ног и рук ребенка. Доказано, что малыши с излишне теплыми шарфами на шее чаще болеют ангинами и ОРЗ.

Не рекомендуют специалисты и одевать капюшон на шапочку, если на улице не больше -10 и нет ветра. Капюшон поверх головного убора создает парниковый эффект, вредный для головки малыша. При сильных морозах, все мы стараемся замотать шарф ребенку повыше, в идеале — до глаз. Врачи против таких действий, аргументируя свое мнение тем, что при закрытом шарфом рте, воздух быстро увлажняется и это легко приводит к простуде.

Как одеть ребенка зимой, чтобы не он не заболел.

1. Штаны. Лучше в виде комбинезона. Малышу будет удобно бегать — ведь они не спадают, а мама будет спокойна — спинка и бока надежно прикрыты.

2. Куртка или комбинезон. Предпочтительнее на синтетической подкладке или флисе. По своим характеристикам такие материалы не уступают натуральным, но существенно легче, что не маловажно для подвижного малыша.

3. Шапка. Вместо тяжелой меховой шапки лучше выбрать легкую шерстяную с синтетическим утеплителем (тинсулейт, изософт) или популярный «шлем». Последний можно использовать даже без шарфа, так как он отлично защищает горло. Шапки и «шлемы» можно носить без капюшона до -10 градусов.

4. Варежки. Лучше если они будут непромокаемыми. Шерстяные, как правило, не доживают до конца прогулки, ведь ребенку надо потрогать снег, слепить комок и прокатиться с горки. После таких испытаний обычные рукавички быстро становятся мокрыми. Хороший вариант для малыша после 2-х лет — варежки — «краги» с длинной манжетой.

5. Белье. Вот здесь-то и пригодятся советы бабушек про «хб». Действительно, трусики и маечки из хлопчатобумажной ткани отлично впитывают пот и не дают малышу возможности получить переохлаждение от резких перепадов температуры. Вообще удобно придерживаться следующей схемы: При температуре до -5 одеваем боди с длинным рукавом, мембранный комбинезон или куртка на синтепоне, зимняя обувь прямо на колготки, шерстяные рукавички, смесовую шапочку (с акрилом или из шерсти). При каждом понижение температуры на пять градусов, добавляем «утеплителя» — вместо боди — теплая водолазка, вместо обычных колгот — утепленные, вместо обычной шапки — «шлем», вместо рукавиц — краги. При температуре около -15, выбираем термобелье (если нет — обычное нательное), водолазку, спортивный костюм (или свитер с шерстяными колготами), непромокаемые варежки и валенки с шерстяными носками. При более низких температурах следует ограничить время пребывания на улице до получаса.

Литература:
  1. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  2. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  3. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  4. https://www.kp.ru/guide/prostuda-u-grudnichka.html.
  5. https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/sovety/progulki-pri-orvi-i-posle-vyzdorovleniya-kogda-kak-i-skolko-gulyat/.
  6. https://nsportal.ru/detskiy-sad/materialy-dlya-roditeley/2014/12/11/kak-odevat-rebenka-chtoby-on-ne-zabolel.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
  8. Baas, «Geschichte d. Medicin».
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу