Беременность и период кормления ребенка грудью — это испытание женского организма на прочность. Для того, чтобы выносить малыша, у будущей матери понижаются показатели иммунитета, поэтому она становится уязвима к инфекциям. Похожая ситуация наблюдается и после родов. Существуют ли безопасные противовирусные препараты, которые можно принимать кормящим мамам?
Оглавление
- Лекарства при грудном вскармливании
- Что делать, если у мамы поднялась температура
- Чем лечить аллергию в период лактации
- Что можно пить при молочнице
- Какое противовирусное можно кормящим мамам при простуде и кашле
- Инструкция по применению геля, свечей и мази Виферон для кормящих мам
Важность грудного вскармливания (ГВ)
Текст совместно разработанной ВОЗ и ЮНИСЕФ Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста гласит: «Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей». С этим высказыванием согласны как врачи-педиатры, так и сами мамы.
Грудное молоко имеет сложный химический состав и мало кто не знает, что для ребенка по своей биологической ценности оно превосходит все другие продукты, встречающиеся в природе. В женском молоке содержится более 30 жирных кислот, 20 аминокислот, около 40 различных минералов, 17 витаминов, специфические ростовые факторы, десятки ферментов, различные углеводы, гормоны, простагландины и комплекс факторов с противовоспалительной активностью. Грудное вскармливание — лучшее, что может дать женщина своему ребенку.
Применение лекарств при грудном вскармливании
Cлучается так, что в период лактации женщина заболевает. И ей нужно выбрать лекарства, которые позволили бы бороться с болезнью и не навредили ребенку. При этом необходимо учитывать, что широкий спектр противовирусных препаратов категорически не подходит для лечения кормящей женщины.
Ведь с молоком матери передаются не только полезные вещества, но и лекарственные препараты, которые женщина принимает, а как известно, далеко не все препараты подходят для младенцев. Также существуют лекарства, которые могут снизить выработку молока или вовсе прекратить его. Поэтому при назначении препаратов всегда учитывается риск для малыша и польза для матери.
Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка определяется следующими факторами:
- токсичность препарата;
- истинное количество препарата, поступившее в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества употребленного ребенком молока);
- особенность влияния препарата на внутренние органы ребенка;
- длительность выведения лекарства из организма ребенка (это зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
- длительность приема лекарства кормящей мамой;
- индивидуальная чувствительность ребенка к данному препарату;
- риск развития аллергических реакций.
Что делать, если у мамы поднялась температура при грудном вскармливании
Специалисты уверяют, что большинство лекарственных препаратов не подходит для использования во время лактации. Необходимо помнить, что любые лекарства, в том числе жаропонижающие, кормящая мама может принимать только по назначению врача. Использование жаропонижающих препаратов целесообразно только при повышении температуры выше 38 0С. Более низкие показатели температуры являются адекватной реакцией организма на вирус и не требуют медикаментозного вмешательства.
Если же температура повышается и кормящей маме требуется помощь в виде приема лекарств, в период кормления грудью рекомендовано принимать жаропонижающие средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.
Чем лечить аллергию в период лактации
Аллергическая реакция при лактации — это достаточно распространенное явление. Чтобы предотвратить аллергию и бороться с ней, кормящая женщина должна выполнять следующие правила:
- Ежедневно проветривайте жилое помещение, делайте влажную уборку.
- Откажитесь от употребления следующих продуктов: цитрусы, шоколад, рыба, мед, орехи, пройдите тест на переносимость тех или иных продуктов.
- Чаще очищайте от пыли и клещей ковры, шторы и мягкие игрушки.
- Регулярно стирайте постельные комплекты, при этом температура воды должна составлять не менее 60 0C
- В теплое время года не гуляйте в местах, где много цветущих деревьев.
- Во время поездки на авто не открывайте окна.
Антигистаминные препараты кормящим женщинам может назначить только врач, с учетом всех противопоказаний.
Что можно принимать при молочнице в период лактации
Для лечения молочницы врач может назначить кормящей маме местные противогрибковые препараты, а также порекомендовать прием витаминов, высококалорийное питание и соблюдение режима сна и отдыха. В комплексной терапии кандидоза также применяются ВИФЕРОН Свечи.
Какие противовирусные препараты можно принимать кормящим мамам при простуде и кашле
Лечение симптомов простуды и гриппа при кормлении грудью
Женщинам в период лактации по согласованию с врачом разрешены препараты с содержанием нафазолина нитрата, которые способствуют временному снятию отека слизистой оболочки носовой полости. Эти препараты обладают коротким периодом действия.
Иногда рекомендуют препараты с содержанием ксилометазолина, которые обладают средней длительностью противоотечного действия и также предназначены для снятия отека, гиперемии слизистой оболочки носа, восстановления проходимости носовых ходов и облегчения носового дыхания.
Препараты с содержанием оксиметазолина имеют самый продолжительный срок активного действия — при интраназальном введении они уменьшают отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей на 10-12 часов.
Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции.
При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе:
- корня солодки;
- аниса;
- плюща;
- тимьяна;
- чабреца;
- подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов.
При насморке дополнительно применяют масляные капли в нос, оказывающие противовоспалительное и противомикробное действие, и спреи для увлажнения слизистой носа, которые производятся на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, и способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.
При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия, растворов для полосканий горла и таблеток для рассасывания. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют водный раствор калия йода.
Противопоказания
Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.
Лечение вируса противовирусными препаратами при ГВ
Но все эти препараты всего лишь временно убирают неприятные симптомы. Для борьбы с различными вирусами, в том числе вирусом гриппа, необходимо применять противовирусные препараты, разрешенные к употреблению при лактации. Один из таких препаратов — ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде свечей, мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин и позволяет во время курса лечения не прерывать кормление ребенка. Свечи (суппозитории) желательно начать применять при появлении первых признаков заболевания, однако и на более поздних сроках их прием будет оправдан. Лактация также не является противопоказанием для применения препарата ВИФЕРОН Гель/Мазь, нужно лишь помнить, что их нельзя наносить на область сосков в период кормления. ВИФЕРОН также можно применять в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые порекомендует врач.
Инструкция по применению геля, свечей и мази Виферон для кормящих мам
Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Гель при кормлении грудью
| Заболевание | Кратность / длительность применения | Способ применения |
| ОРВИ и грипп (лечение) | 3-5 раз в день / 5 дней | Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа |
| ОРВИ и грипп (профилактика) | 2 раза в день / 2-4 недели | |
| Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек | 3-5 раз в день / 5-6 дней | Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день |
Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Мазь при грудном вскармливании
| Заболевание | Кратность / длительность применения | Способ применения |
| Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек | 3-4 разa в день / 5-7 дней | Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). |
| ОРВИ и грипп (лечение) | 3-4 разa в день / 5 дней | Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов |
Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Свечи (Суппозитории ректальные) для кормящих мам
| ОРВИ и грипп | 5 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME |
| Герпетическая инфекция | 10 дней ВИФЕРОН® 1000 000 ME |
| Урогенитальные инфекции, в том числе папилломавирусная инфекция | 5-10 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME |
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Справочно-информационный материал
Грипп при гв
225 просмотров
7 июня 2020
Добрый день. Во время беремнности был сильный кашель, который не пролечила нормально, только ингаляции с минералкой. Сейчас чуть что, сразу бронхи начинают болеть. Вчера поела холодное, болит голова, гриппозное состояние и легкие болят, кашля как такового нет. Повторяется такое состояние частенько, если чуть продует или выпью холодное. Лечусь каждый раз молоком с медом. Что можно из медикаментов при грудном вскармливании ? Ребенку 10 месяцев.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, какая у Вас температура тела?
Терапевт
Судя по описанию Вы переносите респираторную вирусную инфекцию. Начните Гриппферон 2 к в каждый носовой ход 5-6 раз в сутки. Курс 5 дней.
Либо Виферон в свечах 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Препарат разрешён при ГВ.
Обильное тёплое питье — чай с лимоном и мёдом, клюквенный морс, шиповник. Объём жидкости не менее 2 — 3 литров в сутки.
Это ускорит выведение вируса и его токсинов из организма.
Если беспокоит небольшой кашель — можно ингаляции с минеральной водой Ессентуки или Боржоми, физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Перед сном тёплое молоко с маслом и мёдом. Увлажнять слизистую носоглотки солевыми растворами — Аквалор/Аквамарис, горло рекомендуется полоскать с ромашкой или шалфеем 3 раза в сутки.
В связи с жалобами на боль в грудной клетке, общее недомогание — вызвать завтра врача для осмотра, проведения аускультации легких. Желательно также сдать общий анализ крови — чтобы понимать какой процесс происходит в организме: вирусный или бактериальный. После этого определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Хава, 8 июня 2020
Клиент
Анна, температура сейчас 37,8
Терапевт
Если температура будет выше 38,5 градусов — примите парацетамол 1 т внутрь. Осмотр врача обязателен, с учетом эпидемической ситуации по Covid — 19 в стране.
Терапевт
При задолженности носа — Виброцил или Тизин.
Хава, 8 июня 2020
Клиент
Анна, при температуре 37,4 ингаляции можно ?
Терапевт
Если температура не превышает 37,5 градусов — то ингаляции с физ раствором или минеральной водой через небулайзер не противопоказаны. В любом случае перед процедурой проконтролируйте температуру тела, если будет выше этих цифр то не делайте или дождитесь снижения.
Хава, 8 июня 2020
Клиент
Анна, ребенку для профилактики можно ромашку ?
Терапевт
Ребёнку можно Гриппферон в виде капель или спрея, ромашка не противопоказана.
Терапевт
Байсангур, здравствуйте. Наблюдайте за симптомами, при появлении лихорадки,кашля и одышки вызовите врача на дом. Грипп сопровождается лихорадкой выше 38,0. Полагаю, что какая то другая ОРВИ. принимайте сейчас свечи Виферон 500000 ед. 2 р в день, 5-7 дней. Ребенка не прекращайте кормить, наоборот чем больше будете кормить, тем больше передадите ему через молоко защитных антител от инфекции. Также регулярно орошайте себе и малышу нос аквамарисом или другими подобными растворами.
Хава, 8 июня 2020
Клиент
Екатерина, сейчас температура уже повышается, 37,8 на электронном термометре. И нос заложен.
Фармацевт
Здравствуйте. Анализ крови развернутый очень помог бы : посмотреть лейкоформулу, СОЭ. Если получится — вызовите врача на дом для выслушивания дыхательных путей. Препараты: Генферон-Лайт спрей или суппозитории- не имеет ограничений к применению в период лактации: содержит интерферон альфа-2-бета оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток, плюс дополнительная помощь иммунитету. Мирамистин при грудном вскармливании используется довольно часто — в нос и горло брызгать, даже ингаляции делают. Малавит тоже не имеет противопоказаний при ГВ. Полоскать горло раствором фурацилина 3 раза в день или раствором соли, соды и йода. Если небольшие объемы вышеописанных препаратов попадут в желудок, то вреда малышу они не причинят. Паровые ингаляции с чабрецом, душицей, над вареным картофелем (в кожуре и желательно с ростками, именно из них получают противовирусный препарат Панавир). Температура и боль понижают чай из малины, яблок, цветков липы, клюквы. Горячее молоко с маслом пить мелкими глотками — масло образует на слизистой оболочке тонкую пленку и под ней восстанавливаются поврежденные ткани, кроме того, смягчается кашель. Пожалуйста, имейте ввиду, что Шалфей и Мята — уменьшают лактацию (их применяют для завершения лактации, чтобы снижалась выработка молока), можно Эвкалипт, но только местно и без добавления ментола (например Эвкалипт-М — за счет ментола нежелательно пр ГВ, а Хлорофиллипт полоскание, таблетки для рассасывания — можно, но по назначению врача). Промывать носовую полость солевыми гипертоническими растворами на основе морской воды: Аквамарис, Маример, Риностоп — целая линейка, есть с декспантенолом. Всего Вам доброго. С уважением, профессор-фармаколог.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
С температурой лучше вызвать терапевта, необходимо прослушать легкие, затягивание процесса может привести к лечению в стационаре. Будьте здоровы!
Фармацевт
Добавлю: ребенку назальные капли в нос Генферон-Лайт (препарат разрешен с 1 месяца)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Байсангур. Рекомендую Вам препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, можно при лактации. Препарат укрепляет местный иммунитет слизистых дыхательных путей (бронхов, трахеи, носоглотки) и способствует нормализации их функций.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Лекарства для кормящих
Через грудное молоко ребенок получает большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для его роста, физического и умственного развития. Грудное вскармливание помогает формировать иммунитет малыша, защищая его организм от инфекции. Но как быть, если мама заболела? Допустим ли прием лекарственных препаратов в таком случае? Какие лекарства можно пить кормящей маме, чтобы не навредить здоровью ребенка?
Противовирусные препараты
Разрешенные противовирусные препараты кормящим женщинам:
- Виферон
- Гриппферон
- Инозин пранобекс
- Ламивудин
- Лаферобион
Гомеопатические противовирусные средства:
- Анаферон
- Афлубин
- Оциллококцинум
- Энгистол
Антигистаминные средства
Аллергия может проявляться насморком, покраснением глаз, слезотечением. Какие лекарства от аллергии можно кормящей маме? В таких случаях врач может выписать следующие антигистаминные лекарства для кормящих:
1. Производные пиперазина, оказывающие минимальный седативный эффект:
- Аллертек
- Летизен
- Цетиризин
- Цетрин
2. Препараты, практически не проникающие в грудное молоко:
- Кларитин
- Кларотадин
- Лоратадин
- Лоридин
3. Препараты на основе фексофенадина:
- Аллерфекс
- Динокс
- Телфаст
- Фексадин
- Фексофаст
4. Средства на основе левоцитиризина:
- Гленцет
- Зенаро
- Ксизал
- Эльцет
Лекарства при отравлении
Какие лекарства можно принимать кормящей маме в случае отравления? Тактика лечения будет следующей:
1. Прием сорбента:
- Активированный или белый уголь
- Смекта
- Энтеросгель
- Полисорб
2. Восполнить запасы жидкости и минералов можно с помощью Регидрона.
3. Для восстановления работы кишечника можно принимать:
- Йогурт
- Линекс
- Любые препараты с содержанием бифидобактерий.
Молочница
Молочница — частый спутник женщин в период гормональных перестроек. Лекарства против молочницы для кормящих мам:
1. Таблетки:
- Флуконазол
- Миконазол
- Дифлюкан
2. Свечи:
- Гексикон
- Гино-Певарил
- Неопенотран
- Пимафуцин
- Тержинан
Обезболивающие лекарственные средства
Обезболивающие лекарства для кормящих:
1. Парацетамол:
- Ацетаминофен
- Панадол
- Эффералган
2. Ибупрофен:
- Нурофен
- Ибупром
- Ибуфен
3. Кетанов:
- Кетаролак
- Кетальгин
4. Диклофенак:
- Вольтарен
- Ортофен
- Диклак
Препараты от насморка
Насморк — основной симптом ОРВИ, первый признак простуды. Кормящей женщине в таком случае можно использовать следующие лекарственные средства:
1. Солевые растворы для промывания носовых ходов абсолютно безопасны для женщины и ребенка, отлично увлажняют слизистую оболочку, способствуют освобождению носовых ходов от слизи:
- Аквалор
- Аквамарис
- Долфин
- Маример
- Ринолюкс
- Салин
- Физиомер
- Хьюмер
2. Капли на масляной основе смягчают, увлажняют раздраженную слизистую:
- Пиносол
- Эвкасепт
- Оливковое, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло
3. Сосудосуживающие капли снимают отек, облегчают дыхание. Использовать их необходимо сразу же после кормления. Кормящим женщинам разрешается использовать:
- Инданазолин
- Санорин
- Нафазолин
4. Насморк, причиной которого стала аллергия, можно лечить с помощью следующих средств:
- Санорин-Аналергин
- Ринатек
- Назаваль
5. Гомеопатические средства:
- Ринальдикс
- ЭДАС-131
- Эуфорбиум
6. Местные антибиотики можно использовать только по назначению врача, если другие средства не помогают:
- Изофра
- Биопарокс
Лекарства от кашля
Какие лекарства от кашля для кормящих мам выписывают врачи? В таких случаях назначают преимущественно безопасные препараты, которые разрешены детям:
- Амброксол в форме сиропа или таблеток
- АЦЦ в период лактации допустим к приему, нужно только покупать таблетки без вкусовых добавок и красителей
- Геделикс
- Доктор Мом
- Колдрекс Бронхо (сироп) не содержит вредных добавок и красителей
- Корень солодки
- Лазолван (таблетки, сироп) способствует отхождению мокроты из дыхательных путей
- Мукалтин — таблетки на натуральной основе, которые эффективно разжижают мокроту
- Проспан сироп
Повышенная температура тела
При повышенной температуре кормящей разрешено принимать препараты парацетамола и ибупрофена согласно инструкции. Лучше всего пить обычный парацетамол и ибупрофен в форме таблеток, так как всевозможные сиропы содержат красители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию у малыша.
Лекарства от боли в горле кормящим
От боли в горле можно использовать следующие препараты:
1. Спреи и аэрозоли:
- Ингалипт
- Мирамистин
- Гексорал
- Йокс
2. Таблетки для рассасывания:
- Ларипронт
- Лизобакт
- Себидин
- Септефрил
- Фарингосепт
3. Полоскания:
- Ромашка аптечная
- Фурацилин — таблетки для растворения в воде
- Хлоргексидин
Если боль в горле — симптом ангины, врач назначит антибактериальный препарат. О целесообразности приостановления грудного вскармливания на период лечения антибиотиком необходимо проконсультироваться у специалиста. В период лактации назначают:
1. Макролиды:
- Азитромицин
- Сумамед
- Рокситромицин
2. Пенициллины:
- Амоксициллин
- Ампиокс
- Оксациллин
3. Цефалоспорины:
- Цефазолин
- Цефалексин
Цистит
Лечение цистита всегда подразумевает прием антибактериальных препаратов:
- Амоксиклав
- Аугументин
- Зиннат
- Монурал
- Эритромицин
Фитопрепараты:
- Канефрон
- Фитолизин
Геморрой
Какие лекарства от геморроя можно пить кормящей маме? Лечение геморроя должно быть комплексным. В период лактации разрешены следующие препараты:
1. Слабительные средства:
- Дюфалак
- Мукофальк
- Форлакс
2. Флеботропные препараты:
- Венорутон
- Венза
- Детралекс
3. Свечи:
- Анузол
- Постеризан
- Натальсид
4. Мази:
- Постеризан
- Проктозан
- Эмла
Успокоительные препараты
Кормящей женщине разрешено принимать следующие седативные средства:
- Валерианахель
- Нервохель
- Ново-Пассит
- Персен
- Пустырник
- Экстракт валерианы в каплях или в таблетках
Товары по теме Посмотреть все товары
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- https://viferon.su/protivovirusnye-preparaty-dlya-kormyashhix-mam/.
- https://sprosivracha.com/questions/266610-gripp-pri-gv.
- https://Vapteke.ru/articles/45.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
