Беременность и период кормления ребенка грудью — это испытание женского организма на прочность. Для того, чтобы выносить малыша, у будущей матери понижаются показатели иммунитета, поэтому она становится уязвима к инфекциям. Похожая ситуация наблюдается и после родов. Существуют ли безопасные противовирусные препараты, которые можно принимать кормящим мамам?
Оглавление
- Лекарства при грудном вскармливании
- Что делать, если у мамы поднялась температура
- Чем лечить аллергию в период лактации
- Что можно пить при молочнице
- Какое противовирусное можно кормящим мамам при простуде и кашле
- Инструкция по применению геля, свечей и мази Виферон для кормящих мам
Важность грудного вскармливания (ГВ)
Текст совместно разработанной ВОЗ и ЮНИСЕФ Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста гласит: «Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей». С этим высказыванием согласны как врачи-педиатры, так и сами мамы.
Грудное молоко имеет сложный химический состав и мало кто не знает, что для ребенка по своей биологической ценности оно превосходит все другие продукты, встречающиеся в природе. В женском молоке содержится более 30 жирных кислот, 20 аминокислот, около 40 различных минералов, 17 витаминов, специфические ростовые факторы, десятки ферментов, различные углеводы, гормоны, простагландины и комплекс факторов с противовоспалительной активностью. Грудное вскармливание — лучшее, что может дать женщина своему ребенку.
Применение лекарств при грудном вскармливании
Cлучается так, что в период лактации женщина заболевает. И ей нужно выбрать лекарства, которые позволили бы бороться с болезнью и не навредили ребенку. При этом необходимо учитывать, что широкий спектр противовирусных препаратов категорически не подходит для лечения кормящей женщины.
Ведь с молоком матери передаются не только полезные вещества, но и лекарственные препараты, которые женщина принимает, а как известно, далеко не все препараты подходят для младенцев. Также существуют лекарства, которые могут снизить выработку молока или вовсе прекратить его. Поэтому при назначении препаратов всегда учитывается риск для малыша и польза для матери.
Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка определяется следующими факторами:
- токсичность препарата;
- истинное количество препарата, поступившее в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества употребленного ребенком молока);
- особенность влияния препарата на внутренние органы ребенка;
- длительность выведения лекарства из организма ребенка (это зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
- длительность приема лекарства кормящей мамой;
- индивидуальная чувствительность ребенка к данному препарату;
- риск развития аллергических реакций.
Что делать, если у мамы поднялась температура при грудном вскармливании
Специалисты уверяют, что большинство лекарственных препаратов не подходит для использования во время лактации. Необходимо помнить, что любые лекарства, в том числе жаропонижающие, кормящая мама может принимать только по назначению врача. Использование жаропонижающих препаратов целесообразно только при повышении температуры выше 38 0С. Более низкие показатели температуры являются адекватной реакцией организма на вирус и не требуют медикаментозного вмешательства.
Если же температура повышается и кормящей маме требуется помощь в виде приема лекарств, в период кормления грудью рекомендовано принимать жаропонижающие средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.
Чем лечить аллергию в период лактации
Аллергическая реакция при лактации — это достаточно распространенное явление. Чтобы предотвратить аллергию и бороться с ней, кормящая женщина должна выполнять следующие правила:
- Ежедневно проветривайте жилое помещение, делайте влажную уборку.
- Откажитесь от употребления следующих продуктов: цитрусы, шоколад, рыба, мед, орехи, пройдите тест на переносимость тех или иных продуктов.
- Чаще очищайте от пыли и клещей ковры, шторы и мягкие игрушки.
- Регулярно стирайте постельные комплекты, при этом температура воды должна составлять не менее 60 0C
- В теплое время года не гуляйте в местах, где много цветущих деревьев.
- Во время поездки на авто не открывайте окна.
Антигистаминные препараты кормящим женщинам может назначить только врач, с учетом всех противопоказаний.
Что можно принимать при молочнице в период лактации
Для лечения молочницы врач может назначить кормящей маме местные противогрибковые препараты, а также порекомендовать прием витаминов, высококалорийное питание и соблюдение режима сна и отдыха. В комплексной терапии кандидоза также применяются ВИФЕРОН Свечи.
Какие противовирусные препараты можно принимать кормящим мамам при простуде и кашле
Лечение симптомов простуды и гриппа при кормлении грудью
Женщинам в период лактации по согласованию с врачом разрешены препараты с содержанием нафазолина нитрата, которые способствуют временному снятию отека слизистой оболочки носовой полости. Эти препараты обладают коротким периодом действия.
Иногда рекомендуют препараты с содержанием ксилометазолина, которые обладают средней длительностью противоотечного действия и также предназначены для снятия отека, гиперемии слизистой оболочки носа, восстановления проходимости носовых ходов и облегчения носового дыхания.
Препараты с содержанием оксиметазолина имеют самый продолжительный срок активного действия — при интраназальном введении они уменьшают отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей на 10-12 часов.
Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции.
При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе:
- корня солодки;
- аниса;
- плюща;
- тимьяна;
- чабреца;
- подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов.
При насморке дополнительно применяют масляные капли в нос, оказывающие противовоспалительное и противомикробное действие, и спреи для увлажнения слизистой носа, которые производятся на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, и способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.
При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия, растворов для полосканий горла и таблеток для рассасывания. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют водный раствор калия йода.
Противопоказания
Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.
Лечение вируса противовирусными препаратами при ГВ
Но все эти препараты всего лишь временно убирают неприятные симптомы. Для борьбы с различными вирусами, в том числе вирусом гриппа, необходимо применять противовирусные препараты, разрешенные к употреблению при лактации. Один из таких препаратов — ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде свечей, мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин и позволяет во время курса лечения не прерывать кормление ребенка. Свечи (суппозитории) желательно начать применять при появлении первых признаков заболевания, однако и на более поздних сроках их прием будет оправдан. Лактация также не является противопоказанием для применения препарата ВИФЕРОН Гель/Мазь, нужно лишь помнить, что их нельзя наносить на область сосков в период кормления. ВИФЕРОН также можно применять в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые порекомендует врач.
Инструкция по применению геля, свечей и мази Виферон для кормящих мам
Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Гель при кормлении грудью
| Заболевание | Кратность / длительность применения | Способ применения |
| ОРВИ и грипп (лечение) | 3-5 раз в день / 5 дней | Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа |
| ОРВИ и грипп (профилактика) | 2 раза в день / 2-4 недели | |
| Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек | 3-5 раз в день / 5-6 дней | Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день |
Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Мазь при грудном вскармливании
| Заболевание | Кратность / длительность применения | Способ применения |
| Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек | 3-4 разa в день / 5-7 дней | Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). |
| ОРВИ и грипп (лечение) | 3-4 разa в день / 5 дней | Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов |
Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Свечи (Суппозитории ректальные) для кормящих мам
| ОРВИ и грипп | 5 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME |
| Герпетическая инфекция | 10 дней ВИФЕРОН® 1000 000 ME |
| Урогенитальные инфекции, в том числе папилломавирусная инфекция | 5-10 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME |
Автор статьи
Беляев Дмитрий Александрович
Врач общей практики
Справочно-информационный материал
Лекарства для кормящих
Через грудное молоко ребенок получает большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для его роста, физического и умственного развития. Грудное вскармливание помогает формировать иммунитет малыша, защищая его организм от инфекции. Но как быть, если мама заболела? Допустим ли прием лекарственных препаратов в таком случае? Какие лекарства можно пить кормящей маме, чтобы не навредить здоровью ребенка?
Противовирусные препараты
Разрешенные противовирусные препараты кормящим женщинам:
- Виферон
- Гриппферон
- Инозин пранобекс
- Ламивудин
- Лаферобион
Гомеопатические противовирусные средства:
- Анаферон
- Афлубин
- Оциллококцинум
- Энгистол
Антигистаминные средства
Аллергия может проявляться насморком, покраснением глаз, слезотечением. Какие лекарства от аллергии можно кормящей маме? В таких случаях врач может выписать следующие антигистаминные лекарства для кормящих:
1. Производные пиперазина, оказывающие минимальный седативный эффект:
- Аллертек
- Летизен
- Цетиризин
- Цетрин
2. Препараты, практически не проникающие в грудное молоко:
- Кларитин
- Кларотадин
- Лоратадин
- Лоридин
3. Препараты на основе фексофенадина:
- Аллерфекс
- Динокс
- Телфаст
- Фексадин
- Фексофаст
4. Средства на основе левоцитиризина:
- Гленцет
- Зенаро
- Ксизал
- Эльцет
Лекарства при отравлении
Какие лекарства можно принимать кормящей маме в случае отравления? Тактика лечения будет следующей:
1. Прием сорбента:
- Активированный или белый уголь
- Смекта
- Энтеросгель
- Полисорб
2. Восполнить запасы жидкости и минералов можно с помощью Регидрона.
3. Для восстановления работы кишечника можно принимать:
- Йогурт
- Линекс
- Любые препараты с содержанием бифидобактерий.
Молочница
Молочница — частый спутник женщин в период гормональных перестроек. Лекарства против молочницы для кормящих мам:
1. Таблетки:
- Флуконазол
- Миконазол
- Дифлюкан
2. Свечи:
- Гексикон
- Гино-Певарил
- Неопенотран
- Пимафуцин
- Тержинан
Обезболивающие лекарственные средства
Обезболивающие лекарства для кормящих:
1. Парацетамол:
- Ацетаминофен
- Панадол
- Эффералган
2. Ибупрофен:
- Нурофен
- Ибупром
- Ибуфен
3. Кетанов:
- Кетаролак
- Кетальгин
4. Диклофенак:
- Вольтарен
- Ортофен
- Диклак
Препараты от насморка
Насморк — основной симптом ОРВИ, первый признак простуды. Кормящей женщине в таком случае можно использовать следующие лекарственные средства:
1. Солевые растворы для промывания носовых ходов абсолютно безопасны для женщины и ребенка, отлично увлажняют слизистую оболочку, способствуют освобождению носовых ходов от слизи:
- Аквалор
- Аквамарис
- Долфин
- Маример
- Ринолюкс
- Салин
- Физиомер
- Хьюмер
2. Капли на масляной основе смягчают, увлажняют раздраженную слизистую:
- Пиносол
- Эвкасепт
- Оливковое, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло
3. Сосудосуживающие капли снимают отек, облегчают дыхание. Использовать их необходимо сразу же после кормления. Кормящим женщинам разрешается использовать:
- Инданазолин
- Санорин
- Нафазолин
4. Насморк, причиной которого стала аллергия, можно лечить с помощью следующих средств:
- Санорин-Аналергин
- Ринатек
- Назаваль
5. Гомеопатические средства:
- Ринальдикс
- ЭДАС-131
- Эуфорбиум
6. Местные антибиотики можно использовать только по назначению врача, если другие средства не помогают:
- Изофра
- Биопарокс
Лекарства от кашля
Какие лекарства от кашля для кормящих мам выписывают врачи? В таких случаях назначают преимущественно безопасные препараты, которые разрешены детям:
- Амброксол в форме сиропа или таблеток
- АЦЦ в период лактации допустим к приему, нужно только покупать таблетки без вкусовых добавок и красителей
- Геделикс
- Доктор Мом
- Колдрекс Бронхо (сироп) не содержит вредных добавок и красителей
- Корень солодки
- Лазолван (таблетки, сироп) способствует отхождению мокроты из дыхательных путей
- Мукалтин — таблетки на натуральной основе, которые эффективно разжижают мокроту
- Проспан сироп
Повышенная температура тела
При повышенной температуре кормящей разрешено принимать препараты парацетамола и ибупрофена согласно инструкции. Лучше всего пить обычный парацетамол и ибупрофен в форме таблеток, так как всевозможные сиропы содержат красители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию у малыша.
Лекарства от боли в горле кормящим
От боли в горле можно использовать следующие препараты:
1. Спреи и аэрозоли:
- Ингалипт
- Мирамистин
- Гексорал
- Йокс
2. Таблетки для рассасывания:
- Ларипронт
- Лизобакт
- Себидин
- Септефрил
- Фарингосепт
3. Полоскания:
- Ромашка аптечная
- Фурацилин — таблетки для растворения в воде
- Хлоргексидин
Если боль в горле — симптом ангины, врач назначит антибактериальный препарат. О целесообразности приостановления грудного вскармливания на период лечения антибиотиком необходимо проконсультироваться у специалиста. В период лактации назначают:
1. Макролиды:
- Азитромицин
- Сумамед
- Рокситромицин
2. Пенициллины:
- Амоксициллин
- Ампиокс
- Оксациллин
3. Цефалоспорины:
- Цефазолин
- Цефалексин
Цистит
Лечение цистита всегда подразумевает прием антибактериальных препаратов:
- Амоксиклав
- Аугументин
- Зиннат
- Монурал
- Эритромицин
Фитопрепараты:
- Канефрон
- Фитолизин
Геморрой
Какие лекарства от геморроя можно пить кормящей маме? Лечение геморроя должно быть комплексным. В период лактации разрешены следующие препараты:
1. Слабительные средства:
- Дюфалак
- Мукофальк
- Форлакс
2. Флеботропные препараты:
- Венорутон
- Венза
- Детралекс
3. Свечи:
- Анузол
- Постеризан
- Натальсид
4. Мази:
- Постеризан
- Проктозан
- Эмла
Успокоительные препараты
Кормящей женщине разрешено принимать следующие седативные средства:
- Валерианахель
- Нервохель
- Ново-Пассит
- Персен
- Пустырник
- Экстракт валерианы в каплях или в таблетках
Товары по теме Посмотреть все товары
Лечение простуды при грудном вскармливании
Большинство острых респираторных инфекций при правильном лечении проходит за несколько дней, но для кормящих женщин не все так просто. Многие препараты, предназначенные для лечения ОРВИ, противопоказаны для использования в период грудного вскармливания.
Симптомы простуды
У взрослого человека при инфицировании появляются следующие признаки:
- ухудшение общего состояния;
- головные боли;
- насморк, отек носа;
- слабость, температура тела выше 38,5 градусов;
- возможен кашель.
Кроха не может сказать, что у него болит, но следующие симптомы подскажут вам, что малыш заболел:
- беспокойство, капризы;
- нарушение сна;
- густые выделения из носовой полости;
- высокая температура тела (до 38 и выше).
Ребенок в первые месяцы жизни особенно подвержен простудным инфекциям, нередки случаи заболевания и необходимость лечения простуды летом. Иммунная система у грудного ребенка полностью не сформирована. Лучшей профилактики, чем грудное молоко еще не придумали. Оно содержит антитела, убивающие различные инфекции.
Опасность простуды
Вирусы гриппа спокойно перемещаются по воздуху от зараженных людей к здоровым. Необязательно при этом чихать или кашлять, микробы с воздухом из дыхательных путей выходят при обычном разговоре. Инфекция от матери попадает на слизистые оболочки дыхательных путей ребенка. Если мама заболела, отменять грудное вскармливание не нужно, так как антитела, вырабатываемые ее иммунной системой в ответ на проникновение инфекции поступают в грудное молоко и защищают ребенка от инфекции.
Если не придавать простуде большого значения, вовремя не лечить ее, то можно столкнуться с серьезными осложнениями. Нужно помнить, что лечение простуды при ГВ не может быть самостоятельным, так как подавляющее большинство препаратов, знакомым нам и применяемых постоянно, не подходит.
Особенности лечения для мамы
Отказываться от кормления ребенка показано только при особых состояниях, когда болезнь протекает тяжело, на фоне очень высокой температуры, если маме назначен курс антибиотиков или других сильнодействующих препаратов. Народные методы лечения простуды при грудном вскармливании безвредны и очень щадящие, но если их взять на вооружение сразу, то чаще всего болезнь удается победить без медикаментов. К безопасным вариантам относятся:
- теплый витаминный чай с малиной;
- тонко нарезанные кусочки лимона с медом;
- подогретое молоко со сливочным маслом;
- обогащенная минералами вода (не газированная);
- сборы трав с ромашкой, липовым цветом, календулой, мятой.
Соблюдайте постельный режим, позвольте родственникам разгрузить себя от домашних хлопот, как можно больше лежите. Можно парить ноги с горчицей, если нет температуры.
Как лечить простуду
В таком непростом вопросе могут быть полезны препараты, поставляющие организму человека интерфероны и средства, подстегивающие собственную систему активизироваться против вирусов. Но даже эти медикаменты назначает врач. При высокой температуре необходимо обильно питье — травяные чаи или просто теплая вода. Наденьте легкую одежду из натуральных тканей, делайте холодные компрессы на лоб, под колени, сгибы локтей. Забудьте об обтираниях водой с уксусом, водкой, кожа как губка все впитает, эта гремучая смесь окажется в молоке.
Лечение простуды при беременности схоже с оздоровительными процедурами при ГВ. Если нет угрозы жизни матери, лучше воздержаться от медикаментозных вариантов снятия симптомов. Полощите горло настоями лекарственных трав, раствором соли, соды и капелькой йода.
Почему стоит присмотреться к Аквалору
Очень действенный и эффективный препарат нового поколения — Аквалор софт. Он рекомендуется для профилактики и комплексного лечения гриппа, применять его разрешено с полугодовалого возраста. Для детей с рождения можно использовать Аквалор беби в форме капель или спрея. В период сезонных обострений вирусных и респираторных заболеваний позаботьтесь о ежедневной гигиене носовой полости, вы избавите себя от нежелательных инфекций, вымывая вирусы и бактерии со слизистой оболочки.
Содержимое баллончика представляет собой стерильную морскую воду, а она, как известно, широко применяется в лечении всех видов насморка (аллергия, простуда), предупреждает попадание бактерий в организм и их размножение.
Профилактика простуды
Чтобы не заболеть, совершайте гигиенические процедуры для носа каждый день, не посещайте места общественного пользования, носите одежду и обувь по погоде. Не переохлаждайте своего малыша, организм грудничка еще не окреп, терморегуляция только развивается. Больше ешьте фруктов и овощей, получайте необходимые витамины. Бывайте на свежем воздухе в парке или саду, хорошо проветривайте помещение, избегая находиться на сквозняке. Необходимо делать влажную уборку. Если состояние ухудшается, градус температуры никак не хочет спадать, бейте тревогу и вызывайте врача. Не назначайте себе сами агрессивные лекарства, которые могут пагубно сказаться на ребенке. Специалист точно определит степень болезни, назначит щадящие процедуры и если нужно, выпишет лекарства, которые не навредят маленькому ребенку, питающемуся грудным молоком.
Заключение
- Во-первых, лучше предупредить болезнь, чем лечиться. Промывайте ежедневно нос морской водой (можно использовать Аквалор) для профилактики ОРЗ и ОРВИ.
- Во-вторых, на первой стадии заражения постарайтесь обойтись без лекарств. Пейте много чистой воды и травяных чаев, ешьте лимоны, насыщайте организм витамином С.
- В-третьих, не занимайтесь самолечением медицинскими средствами бесконтрольно! Если не получается облегчить состояние, обратитесь к доктору, следуйте его советам, пейте таблетки в соответствии с назначением.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- https://viferon.su/protivovirusnye-preparaty-dlya-kormyashhix-mam/.
- https://Vapteke.ru/articles/45.
- https://aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/lechenie-prostudy-pri-grudnom-vskarmlivanii/.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
