Противовирусные препараты для кормящих мам

Беременность и период кормления ребенка грудью — это испытание женского организма на прочность. Для того, чтобы выносить малыша, у будущей матери понижаются показатели иммунитета, поэтому она становится уязвима к инфекциям. Похожая ситуация наблюдается и после родов. Существуют ли безопасные противовирусные препараты, которые можно принимать кормящим мамам?

Оглавление

  • Лекарства при грудном вскармливании
  • Что делать, если у мамы поднялась температура
  • Чем лечить аллергию в период лактации
  • Что можно пить при молочнице
  • Какое противовирусное можно кормящим мамам при простуде и кашле
  • Инструкция по применению геля, свечей и мази Виферон для кормящих мам
Содержание

Важность грудного вскармливания (ГВ)

Текст совместно разработанной ВОЗ и ЮНИСЕФ Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста гласит: «Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей». С этим высказыванием согласны как врачи-педиатры, так и сами мамы.

Противовирусные препараты для кормящих мамГрудное молоко имеет сложный химический состав и мало кто не знает, что для ребенка по своей биологической ценности оно превосходит все другие продукты, встречающиеся в природе. В женском молоке содержится более 30 жирных кислот, 20 аминокислот, около 40 различных минералов, 17 витаминов, специфические ростовые факторы, десятки ферментов, различные углеводы, гормоны, простагландины и комплекс факторов с противовоспалительной активностью. Грудное вскармливание — лучшее, что может дать женщина своему ребенку.

Применение лекарств при грудном вскармливании

Cлучается так, что в период лактации женщина заболевает. И ей нужно выбрать лекарства, которые позволили бы бороться с болезнью и не навредили ребенку. При этом необходимо учитывать, что широкий спектр противовирусных препаратов категорически не подходит для лечения кормящей женщины.

Ведь с молоком матери передаются не только полезные вещества, но и лекарственные препараты, которые женщина принимает, а как известно, далеко не все препараты подходят для младенцев. Также существуют лекарства, которые могут снизить выработку молока или вовсе прекратить его. Поэтому при назначении препаратов всегда учитывается риск для малыша и польза для матери.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка определяется следующими факторами:

  • токсичность препарата;
  • истинное количество препарата, поступившее в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества употребленного ребенком молока);
  • особенность влияния препарата на внутренние органы ребенка;
  • длительность выведения лекарства из организма ребенка (это зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
  • длительность приема лекарства кормящей мамой;
  • индивидуальная чувствительность ребенка к данному препарату;
  • риск развития аллергических реакций.

Что делать, если у мамы поднялась температура при грудном вскармливании

Специалисты уверяют, что большинство лекарственных препаратов не подходит для использования во время лактации. Необходимо помнить, что любые лекарства, в том числе жаропонижающие, кормящая мама может принимать только по назначению врача. Использование жаропонижающих препаратов целесообразно только при повышении температуры выше 38 0С. Более низкие показатели температуры являются адекватной реакцией организма на вирус и не требуют медикаментозного вмешательства.

Противовирусные препараты для кормящих мамЕсли же температура повышается и кормящей маме требуется помощь в виде приема лекарств, в период кормления грудью рекомендовано принимать жаропонижающие средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.

Чем лечить аллергию в период лактации

Аллергическая реакция при лактации — это достаточно распространенное явление. Чтобы предотвратить аллергию и бороться с ней, кормящая женщина должна выполнять следующие правила:

  • Ежедневно проветривайте жилое помещение, делайте влажную уборку.
  • Откажитесь от употребления следующих продуктов: цитрусы, шоколад, рыба, мед, орехи, пройдите тест на переносимость тех или иных продуктов.
  • Чаще очищайте от пыли и клещей ковры, шторы и мягкие игрушки.
  • Регулярно стирайте постельные комплекты, при этом температура воды должна составлять не менее 60 0C
  • В теплое время года не гуляйте в местах, где много цветущих деревьев.
  • Во время поездки на авто не открывайте окна.

Антигистаминные препараты кормящим женщинам может назначить только врач, с учетом всех противопоказаний.

Что можно принимать при молочнице в период лактации

Для лечения молочницы врач может назначить кормящей маме местные противогрибковые препараты, а также порекомендовать прием витаминов, высококалорийное питание и соблюдение режима сна и отдыха. В комплексной терапии кандидоза также применяются ВИФЕРОН Свечи.

Какие противовирусные препараты можно принимать кормящим мамам при простуде и кашле

Лечение симптомов простуды и гриппа при кормлении грудью

Женщинам в период лактации по согласованию с врачом разрешены препараты с содержанием нафазолина нитрата, которые способствуют временному снятию отека слизистой оболочки носовой полости. Эти препараты обладают коротким периодом действия.

Иногда рекомендуют препараты с содержанием ксилометазолина, которые обладают средней длительностью противоотечного действия и также предназначены для снятия отека, гиперемии слизистой оболочки носа, восстановления проходимости носовых ходов и облегчения носового дыхания.

Препараты с содержанием оксиметазолина имеют самый продолжительный срок активного действия — при интраназальном введении они уменьшают отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей на 10-12 часов.

Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции.

При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе:

  • корня солодки;
  • аниса;
  • плюща;
  • тимьяна;
  • чабреца;
  • подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов.

Противовирусные препараты для кормящих мам

При насморке дополнительно применяют масляные капли в нос, оказывающие противовоспалительное и противомикробное действие, и спреи для увлажнения слизистой носа, которые производятся на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, и способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.

При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия, растворов для полосканий горла и таблеток для рассасывания. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют водный раствор калия йода.

Противопоказания

Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.

Лечение вируса противовирусными препаратами при ГВ

Но все эти препараты всего лишь временно убирают неприятные симптомы. Для борьбы с различными вирусами, в том числе вирусом гриппа, необходимо применять противовирусные препараты, разрешенные к употреблению при лактации. Один из таких препаратов — ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде свечей, мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин и позволяет во время курса лечения не прерывать кормление ребенка. Свечи (суппозитории) желательно начать применять при появлении первых признаков заболевания, однако и на более поздних сроках их прием будет оправдан. Лактация также не является противопоказанием для применения препарата ВИФЕРОН Гель/Мазь, нужно лишь помнить, что их нельзя наносить на область сосков в период кормления. ВИФЕРОН также можно применять в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые порекомендует врач.

Инструкция по применению геля, свечей и мази Виферон для кормящих мам

Противовирусные препараты для кормящих мам

Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Гель при кормлении грудью

ЗаболеваниеКратность / длительность примененияСпособ применения
ОРВИ и грипп (лечение)3-5 раз в день / 5 днейПолоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа
ОРВИ и грипп (профилактика)2 раза в день / 2-4 недели
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек3-5 раз в день / 5-6 днейПолоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день

Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Мазь при грудном вскармливании

ЗаболеваниеКратность / длительность примененияСпособ применения
Герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек3-4 разa в день / 5-7 днейРекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение).
ОРВИ и грипп (лечение)3-4 разa в день / 5 днейМазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов

Схема применения противовирусного препарата ВИФЕРОН Свечи (Суппозитории ректальные) для кормящих мам

ОРВИ и грипп5 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME
Герпетическая инфекция10 дней ВИФЕРОН® 1000 000 ME
Урогенитальные инфекции, в том числе папилломавирусная инфекция5-10 дней ВИФЕРОН® 500 000 ME

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Справочно-информационный материал

Лекарства для кормящих

Через грудное молоко ребенок получает большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых для его роста, физического и умственного развития. Грудное вскармливание помогает формировать иммунитет малыша, защищая его организм от инфекции. Но как быть, если мама заболела? Допустим ли прием лекарственных препаратов в таком случае? Какие лекарства можно пить кормящей маме, чтобы не навредить здоровью ребенка?

Противовирусные препараты

Разрешенные противовирусные препараты кормящим женщинам:

  • Виферон
  • Гриппферон
  • Инозин пранобекс
  • Ламивудин
  • Лаферобион

Гомеопатические противовирусные средства:

  • Анаферон
  • Афлубин
  • Оциллококцинум
  • Энгистол

Антигистаминные средства

Аллергия может проявляться насморком, покраснением глаз, слезотечением. Какие лекарства от аллергии можно кормящей маме? В таких случаях врач может выписать следующие антигистаминные лекарства для кормящих:

1. Производные пиперазина, оказывающие минимальный седативный эффект:

  • Аллертек
  • Летизен
  • Цетиризин
  • Цетрин

2. Препараты, практически не проникающие в грудное молоко:

  • Кларитин
  • Кларотадин
  • Лоратадин
  • Лоридин

3. Препараты на основе фексофенадина:

  • Аллерфекс
  • Динокс
  • Телфаст
  • Фексадин
  • Фексофаст

4. Средства на основе левоцитиризина:

  • Гленцет
  • Зенаро
  • Ксизал
  • Эльцет

Лекарства при отравлении

Какие лекарства можно принимать кормящей маме в случае отравления? Тактика лечения будет следующей:

1. Прием сорбента:

  • Активированный или белый уголь
  • Смекта
  • Энтеросгель
  • Полисорб

2. Восполнить запасы жидкости и минералов можно с помощью Регидрона.

3. Для восстановления работы кишечника можно принимать:

  • Йогурт
  • Линекс
  • Любые препараты с содержанием бифидобактерий.

Молочница

Молочница — частый спутник женщин в период гормональных перестроек. Лекарства против молочницы для кормящих мам:

1. Таблетки:

  • Флуконазол
  • Миконазол
  • Дифлюкан

2. Свечи:

  • Гексикон
  • Гино-Певарил
  • Неопенотран
  • Пимафуцин
  • Тержинан

Обезболивающие лекарственные средства

Обезболивающие лекарства для кормящих:

1. Парацетамол:

  • Ацетаминофен
  • Панадол
  • Эффералган

2. Ибупрофен:

  • Нурофен
  • Ибупром
  • Ибуфен

3. Кетанов:

  • Кетаролак
  • Кетальгин

4. Диклофенак:

  • Вольтарен
  • Ортофен
  • Диклак

Препараты от насморка

Насморк — основной симптом ОРВИ, первый признак простуды. Кормящей женщине в таком случае можно использовать следующие лекарственные средства:

1. Солевые растворы для промывания носовых ходов абсолютно безопасны для женщины и ребенка, отлично увлажняют слизистую оболочку, способствуют освобождению носовых ходов от слизи:

  • Аквалор
  • Аквамарис
  • Долфин
  • Маример
  • Ринолюкс
  • Салин
  • Физиомер
  • Хьюмер

2. Капли на масляной основе смягчают, увлажняют раздраженную слизистую:

  • Пиносол
  • Эвкасепт
  • Оливковое, эвкалиптовое, персиковое, сосновое масло

3. Сосудосуживающие капли снимают отек, облегчают дыхание. Использовать их необходимо сразу же после кормления. Кормящим женщинам разрешается использовать:

  • Инданазолин
  • Санорин
  • Нафазолин

4. Насморк, причиной которого стала аллергия, можно лечить с помощью следующих средств:

  • Санорин-Аналергин
  • Ринатек
  • Назаваль

5. Гомеопатические средства:

  • Ринальдикс
  • ЭДАС-131
  • Эуфорбиум

6. Местные антибиотики можно использовать только по назначению врача, если другие средства не помогают:

  • Изофра
  • Биопарокс

Лекарства от кашля

Какие лекарства от кашля для кормящих мам выписывают врачи? В таких случаях назначают преимущественно безопасные препараты, которые разрешены детям:

  • Амброксол в форме сиропа или таблеток
  • АЦЦ в период лактации допустим к приему, нужно только покупать таблетки без вкусовых добавок и красителей
  • Геделикс
  • Доктор Мом
  • Колдрекс Бронхо (сироп) не содержит вредных добавок и красителей
  • Корень солодки
  • Лазолван (таблетки, сироп) способствует отхождению мокроты из дыхательных путей
  • Мукалтин — таблетки на натуральной основе, которые эффективно разжижают мокроту
  • Проспан сироп

Повышенная температура тела

При повышенной температуре кормящей разрешено принимать препараты парацетамола и ибупрофена согласно инструкции. Лучше всего пить обычный парацетамол и ибупрофен в форме таблеток, так как всевозможные сиропы содержат красители и вкусовые добавки, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Лекарства от боли в горле кормящим

От боли в горле можно использовать следующие препараты:

1. Спреи и аэрозоли:

  • Ингалипт
  • Мирамистин
  • Гексорал
  • Йокс

2. Таблетки для рассасывания:

  • Ларипронт
  • Лизобакт
  • Себидин
  • Септефрил
  • Фарингосепт

3. Полоскания:

  • Ромашка аптечная
  • Фурацилин — таблетки для растворения в воде
  • Хлоргексидин

Если боль в горле — симптом ангины, врач назначит антибактериальный препарат. О целесообразности приостановления грудного вскармливания на период лечения антибиотиком необходимо проконсультироваться у специалиста. В период лактации назначают:

1. Макролиды:

  • Азитромицин
  • Сумамед
  • Рокситромицин

2. Пенициллины:

  • Амоксициллин
  • Ампиокс
  • Оксациллин

3. Цефалоспорины:

  • Цефазолин
  • Цефалексин

Цистит

Лечение цистита всегда подразумевает прием антибактериальных препаратов:

  • Амоксиклав
  • Аугументин
  • Зиннат
  • Монурал
  • Эритромицин

Фитопрепараты:

  • Канефрон
  • Фитолизин

Геморрой

Какие лекарства от геморроя можно пить кормящей маме? Лечение геморроя должно быть комплексным. В период лактации разрешены следующие препараты:

1. Слабительные средства:

  • Дюфалак
  • Мукофальк
  • Форлакс

2. Флеботропные препараты:

  • Венорутон
  • Венза
  • Детралекс

3. Свечи:

  • Анузол
  • Постеризан
  • Натальсид

4. Мази:

  • Постеризан
  • Проктозан
  • Эмла

Успокоительные препараты

Кормящей женщине разрешено принимать следующие седативные средства:

  • Валерианахель
  • Нервохель
  • Ново-Пассит
  • Персен
  • Пустырник
  • Экстракт валерианы в каплях или в таблетках

Товары по теме Посмотреть все товары

Лечение орви при грудном вскармливании

1204 просмотра

28 ноября 2020

Здравствуйте! Третий день болею орви. Сильный насморк, головная боль, общая слабость и небольшой озноб. Температуры нет. Морская вода для промывания к сожалению не помогает. Подскажите пожалуйста какие средства разрешены при грудном вскармливании для лечения. Ранее помогали какие нибудь порошки типа инсти. Можно ли его? И можно ли пантогам во время гв? Мне его невролог посоветовал для поддержания нервной системы.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте!

Пантогам противопоказан при ГВ.

Сейчас Вам можно Гриппферон 3000 ЕД интраназально 5-6 раз в сутки на 5 дней.

Препарат разрешён при лактации и рекомендуется для профилактики и лечения Covid 19.

Полоскания горла с отварами трав — ромашка или шалфей.

Парацетамол при температуре выше 38,5 градусов.

Аквалор или Долфин для промывания носоглотки.

Витамин Д 2000 ЕД до месяца.

Витамин С 1000 мг на 10 дней.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! При гв не желательно использовать сосудосуживающие капли, но если нос очень заложен то можно капли «пиносол» не более 5 дней! Также можно «гриппферон»

Порошки типа «инсти» не рекомендуется! Лучше принимайте витамин Д в профилактических дозах!

Пантогам — исследования при гв не проводились, поэтому также не разрешен!

Выздоравливайте

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Татьяна. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата интерферон альфа-2-бета в виде спрея (генферон, гриппферон), можно при ГВ.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Терапевт

Здравствуйте.

Пантогам нельзя.

Гендерон разрешён вам. Витамин Д 2000 и витамин с 1000

Татьяна, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо! Я думаю ничего страшного, если я две таблетки пантогам уже приняла. Невролог у говорила, что я кормящая. Ребёнку 1,4 года

Терапевт

Нет,страшного не будет ,просто не рекомендуют кормящим его

Татьяна, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо, буду знать

Татьяна, 28 ноября 2020

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста витамин д сколько капель в сутки можно?

Терапевт

2000 ед в сутки . Если капли по 500 ,то 4 Капли

Кардиолог, Терапевт

Витаминотерапия С, Д, Цинк, обильное питье

Татьяна, 29 ноября 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При ГВ — лечение ОРВИ должно быть симптоматическим. Если температура выше 38 — тогда парацетамол. Гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, обильное питье ежедневно, витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, витамин с 1000мг в сутки 7дней

Татьяна, 29 ноября 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лекарство от простуды для кормящих мам: как выбрать подходящее средство?

Противовирусные препараты для кормящих мам

Опубликовано: 20 октября 2018

Простуда — распространенное явление, знакомое каждому человеку. С острыми респираторными заболеваниями сталкиваются многие люди, чаще всего зимой и в межсезонье. Но вирусная инфекция у кормящей мамы — особый случай. К плохому самочувствию присоединяется тревога за малыша. Чтобы быстрее выздороветь, нужно обращаться к врачу уже при появлении первых симптомов:

  • насморка,
  • боли в горле,
  • повышенной температуры тела,
  • слабости,
  • озноба и т.п.

Некоторые считают, что простуда — это пустяк, который со временем пройдет сам. Такая позиция неприемлема, тем более для кормящей мамы. В период лактации женщина должна заботиться не только о себе, но и о здоровье ребенка. Если вовремя не начать правильно бороться с инфекцией, можно легко заразить малыша. Тогда одной проблемой, да еще какой, станет больше. Также необходимо помнить, что многие лекарственные препараты нельзя принимать при грудном вскармливании. Медикаменты, попавшие в организм крохи вместе с молоком, могут привести к кишечным коликам или аллергическим реакциям. Поэтому при подборе лекарств от простуды кормящие мамы должны консультироваться со специалистом.

Кормление грудью: прекращать или нет?

Этот вопрос волнует всех без исключения. Врачи утверждают: простуженной маме не стоит переводить малыша на искусственное вскармливание. С первых дней болезни женский организм начинает вырабатывать антитела. Детки получают их вместе с материнским молоком. Это главный фактор защиты ребенка от инфекции. К тому же прекращение лактации нередко приводит с закупорке протока молочной железы. А лактостаз причиняет дополнительный дискомфорт измотанной болезнью маме.

Чтобы уберечь малыша от заражения, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • носить защитную повязку,
  • менять маску каждые два часа,
  • тщательно мыть руки с мылом,
  • проводить влажную уборку,
  • регулярно проветривать помещение,
  • гулять с ребенком на свежем воздухе.

Если самочувствие мамы ухудшается, можно попросить помощи у родных и близких. Бабушки и дедушки с радостью посидят и погуляют с малышом.

Что поможет справиться с простудой?

Кормящие мамочки настороженно относятся к медицинским препаратам. Многие женщины предпочитают лечиться народными средствами по советам взрослого поколения и знакомых. Прогревания, ингаляции, полоскания, отвары и настои кажутся более безобидными, чем лекарства из аптеки. Чтобы немного облегчить симптомы, можно:

  • пить ягодные морсы, кисели, горячее молоко с медом,
  • полоскать горло содо-солевым раствором,
  • проводить паровые ингаляции,
  • прогревать пазухи носа теплыми яйцами.

Обращение к народным средствам — сопутствующее, но не основное лечение. Эти методы не подходят для борьбы с причиной заболевания, а лишь на некоторое время снижают проявление симптомов. Лекарство от простуды для кормящих мам может назначить только опытный специалист. Часто врачи рекомендуют Деринат. Этот препарат комплексного действия решает сразу несколько задач:

  • борется с вирусами, бактериями и грибками,
  • восстанавливает слизистые оболочки горла и носа,
  • улучшает работу иммунной системы,
  • снижает риск развития осложнений после простуды.

Для лечения боли в горле при грудном вскармливании можно использовать спрей Деринат. Прием препарата должен быть согласован с лечащим врачом. Будьте здоровы и не болейте!

Читайте интересные статьи на смежные темы:

Полезные статьи:

Литература:
  1. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  3. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  4. https://viferon.su/protivovirusnye-preparaty-dlya-kormyashhix-mam/.
  5. https://Vapteke.ru/articles/45.
  6. https://sprosivracha.com/questions/356868-lechenie-orvi-pri-grudnom-vskarmlivanii.
  7. https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/kak-lechit/lekarstvo-ot-prostudy-dlja-kormjashhih-mam/.
  8. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  9. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  10. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  11. ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
Никифорова Елена Олеговна/ автор статьи

Врач Гинеколог, Терапевт
Врач высшей категории
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №28
Медицинский стаж: 22 года
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Война вирусам и гриппу