Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент противовирусных средств. Однако выбор резко сужается, если препарат нужен малышу до года. Ведь требования к лекарствам для маленьких пациентов очень высокие: эффективность должна сочетаться с бережным действием на организм, а кроме того, средство должно быть удобно для применения.
Противовирусные препараты для маленьких детей: проблема выбора
Как известно, чем раньше начинается лечение, тем легче купировать болезнь. Но как понять, что у малыша вирусная инфекция? Мамы без труда улавливают малейшие изменения в поведении своего чада. Если, казалось бы, беспричинно снижается аппетит, ребенок капризничает, отказывается играть, выглядит вялым, это может быть сигналом надвигающейся болезни. В большинстве случаев ОРВИ начинаются с резкого повышения температуры до 38-39°С. В числе симптомов также — чихание и кашель, выделения из носа, слезоточивость и покраснение глаз.
Назначение терапии — прерогатива исключительно врача-педиатра! Но знания о противовирусных средствах для малышей лишними не будут.
Итак, медикаменты, использующиеся для лечения ОРВИ у детей, делятся на четыре группы:
- препараты прямого противовирусного действия;
- препараты, стимулирующие выработку интерферонов (иммуномодуляторы);
- препараты готовых интерферонов;
- гомеопатические лекарственные средства.
Основными критериями выбора препарата являются:
- возраст ребенка и его соответствие ограничениям по приему препарата,
- состояние иммунной системы малыша, иными словами — иммунологический статус.
Чем старше ребенок, тем шире перечень лекарств, которые ему можно назначить. Для применения у младенцев разрешено ограниченное число препаратов. Это, например:
- гранулы «Оциллококцинум» и «Натуркоксинум», таблетки и капли «Афлубин» — гомеопатические средства;
- свечи ректальные детские «Виферон», «Генферон Лайт» и «Кипферон» — препараты готовых интерферонов.
Из всех лекарственных форм для применения у детей наиболее предпочтительны свечи. В числе их преимуществ:
- Быстрая всасываемость через систему геморроидальных вен. По скорости эффекта ректальное введение препарата сопоставимо с внутривенным.
- Удобство применения. Введение ректальных свечей безболезненно. Кроме того, при пероральном приеме существует риск, что малыш подавится, отрыгнет лекарство, да и просто будет капризничать из-за малоприятного вкуса препарата. Поэтому ответ на вопрос «Что лучше ребенку — свечи или сироп?» очевиден.
- Снижено негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта, а сам препарат не подвергается воздействию соляной кислоты и агрессивных ферментов желудка.
Как правильно ставить свечи детям
Процедуру стоит проводить после того, как ребенок опорожнит кишечник. Вымойте и вытрите насухо область ануса. Уложите ребенка на спину, подожмите ноги к животику. Осторожно введите свечу в задний проход. Протрите область вокруг анального отверстия влажной салфеткой и наденьте на малыша подгузник. Дайте ребенку полежать на спине пару минут. Имейте в виду: противовирусные свечи для детей рекомендуется вводить в одноразовых перчатках.
Интерферон — всему голова
Данное вещество вырабатывается организмом для иммунного ответа на попадание внутрь чужеродных агентов, в том числе вирусов. При этом действие интерферона направлено на все вирусные частицы в целом, а не на возбудителя лишь какой-то конкретной болезни.
В норме человек самостоятельно справляется с ОРВИ, а в качестве лечения назначается только симптоматическая терапия, обильное питье и покой. Когда речь заходит о детях, особенно о совсем маленьких, мы сталкиваемся с несколькими нюансами:
- Иммунная система малышей не развита. Ответ на внедрение в организм вирусов или бактерий может быть неадекватно слабым или отсутствовать вовсе.
- Собственный интерферон вырабатывается при температуре тела от 38,5°С. Для детей такая температура несет опасность фебрильных судорог. Именно поэтому малышам назначают жаропонижающие препараты.
Химики и фармакологи научились выделять интерферон искусственно и добавлять его в лекарства. Так рекомбинантный интерферон альфа-2b обладает противовирусным, антипролиферативным и иммуномодулирующим свойствами. Это означает, что он способствует уничтожению вируса в организме, препятствует его размножению и стимулирует работу собственного иммунитета человека.
Отметим, что препараты с содержанием интерферона требуют определенных условий хранения. Это должно быть темное прохладное место, оптимальная температура — 2-8°C.
Это важно
Детские свечи на основе интерферона необходимо хранить в холодильнике. В условиях повышенной температуры, впрочем, как и слишком низкой, суппозиторий может потерять не только форму, но и лечебный эффект. Чтобы снизить дискомфорт для малыша, перед применением, не снимая упаковки, разогрейте свечку в ладонях.
Детские противовирусные свечи на основе интерферона
Рассмотрим самые известные противовирусные свечи для детей, разрешенные к применению с первого дня жизни. Все они основаны на одном действующем веществе — интерфероне. Однако различия у препаратов все-таки есть.
«Виферон» | «Кипферон» | «Генферон Лайт» | |
|---|---|---|---|
Доза интерферона | 150 тысяч МЕ | 500 тысяч МЕ | 125 тысяч МЕ |
Дополнительные активные вещества | монокомпонентное средство | комбинированное средство: иммуноглобулиновый комплексный препарат | комбинированное средство: таурин |
Жиры в составе вспомогательных веществ | масло какао, жир кондитерский или заменитель какао-масла | жир специального назначения «СолПро» кондитерский для шоколадных изделий и конфет | «твердый жир», |
Высокая доза действующего вещества не является плюсом для детских свечей, ведь для малышей важна щадящая интерфероновая нагрузка. Так, высокая дозировка интерферона в средстве «Кипферон», с одной стороны, обуславливает его эффективность, а с другой — создает бόльшую нагрузку на иммунитет.
Отчасти поэтому мы обратили внимание на дополнительные активные вещества — они способствуют сохранению биологической активности интерферона. Оптимальная комбинация — с таурином: он не только обеспечивает более длительное сохранение интерферона в организме, но и обладает выраженной противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Таким образом, «Генферон Лайт», уступая по количеству интерферона, не уступает по эффективности и при этом не перегружает иммунитет малыша.
На заметку
Наибольшая эффективность противовирусных препаратов на основе интерферона наблюдается в начальном периоде заболевания. Но даже если терапия началась позже, на второй-третий день болезни, иммуномодулирующее действие интерферона поможет организму справиться с инфекцией в более короткий срок и снизит риск осложнений.
Состав вспомогательных веществ в данном случае не так важен. Однако все же стоит иметь в виду, что кондитерский жир в основе суппозиториев, при неадекватных условиях хранения, может прогоркать, меняя в том числе свойства самого препарата.
Удобство применения даже у новорожденных, быстрая всасываемость и щадящее воздействие на детский организм делают ректальные свечи отличным помощником в борьбе с вирусными инфекциями. Но для начала следует обратиться к педиатру, чтобы убедиться, что причина плохого самочувствия малыша именно вирус.
Свечи от простуды
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лечение маленьких детей лекарственными средствами порой довольно затруднительно. Некоторые детки в силу своего возраста ещё не умеют глотать таблетки, а более старший малыш может попросту не захотеть принимать микстуру. По этой причине многие лекарства, предназначенные для использования в педиатрии, производятся в специфической удобной форме — в виде суппозиториев. Например, при частых вирусных инфекциях и ангинах эффективно и комфортно применяются свечи от простуды, которыми можно лечить даже самых маленьких малышей.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Фармакологическая группа
Противопростудные и обезболивающие
Показания к применению свечей от простуды
Маленькие дети склонны к простудным заболеваниям, так как их иммунная защита долгое время находится на стадии формирования. В особенности слабость иммунитета проявляет себя в период межсезонья: с октября по декабрь или с февраля по апрель. Стоит ли говорить о периоде эпидемий, когда детский организм массово атакуют вирусы и патогенные микроорганизмы.
На протяжении одного года ребенок может заболеть несколько раз, особенно, если он часто посещает общественные места или ходит в детский сад. Для борьбы с простудными болезнями педиатр обычно назначает комплексные средства в виде сиропов, капель. Однако свечи от простуды в некоторых случаях могут быть незаменимы:
- для лечения ребенка до 1 года;
- при повторяющейся рвоте, когда принятый перорально медикамент не успевает усвоиться;
- при аллергии на таблетки или суспензии.
Конечно, свечи от простуды также могут иметь свои противопоказания. Поэтому перед тем, как приступить к лечению, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к выбранному лекарственному средству.
[7]
Форма выпуска
Так как большую часть простудных заболеваний в детском возрасте вызывают вирусы, то педиатры крайне редко назначают антибактериальную терапию. Тем более, в детском возрасте принимать антибиотики крайне нежелательно. При возможности проводят симптоматическое лечение, включающее в себя назначение антивоспалительных, жаропонижающих, иммуномодулирующих и даже гомеопатических препаратов.
- Жаропонижающие свечи мягко избавляют от признаков интоксикации, головной боли, тошноты, связанной с повышением температуры.
Цефекон
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Свечи от простуды на основе парацетамола, который обладает обезболивающим и гипотермическим воздействием. Предельный уровень активного компонента в кровотоке обнаруживается на протяжении первого часа после постановки свечи. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Не рекомендовано. |
Противопоказания к применению | Новорожденные дети (до 28 дней с момента рождения), а также ослабленные и недоношенные дети. Воспаление анального отверстия, воспаление прямой кишки, вероятность аллергии. |
Побочные действия | Боль в животе, понос, аллергия, малокровие, тошнота. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Предельное суточное количество препарата — 60 мг на кг веса ребенка. Обычная дозировка для ребенка до 3-х мес. — 50 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 1 года — по 100 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 3-х лет — по 150 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 10 лет — по 250 мг до 3-х раз/сут. Для ребенка до 12 лет — по 500 мг до 3-х раз/сут. |
Передозировка | Не было случаев. |
Взаимодействия с другими препаратами | Следует избегать совместного использования с парацетамолом, циметидином, ацетилсалициловой кислотой, хлорамфениколом, антикоагулянтами. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют в чистом прохладном месте, до 2-х лет. |
Эффералган
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Свечи от простуды на основе парацетамола, которые обладают обезболивающей, жаропонижающей и небольшой противовоспалительной активностью. Активный компонент медпрепарата выводится из организма с мочевой жидкостью. Пиковый уровень обнаруживается спустя 2-3 ч после начала действия свечи. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Не рекомендовано. |
Противопоказания к применению | Новорожденные дети (до 28 дней), либо вес ребенка до 4-х кг. Склонность к аллергии, тяжелые поражения печени и почек, тяжелая анемия, понос, воспаление анального отверстия или прямой кишки. |
Побочные действия | Аллергия, анемия, аллергический бронхоспазм, боли в животе, гипогликемия, покраснение анального сфинктера, чувство дискомфорта в прямой кишке. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Назначают по 80 мг суппозиториев детям с весом до 6 кг. По 150 мг — деткам с весом до 12 кг. По 300 мг — деткам до 24 кг. Можно использовать до 3-4 свечей в сутки, с промежутком между введениями не меньше 6 ч. |
Передозировка | Апластическая анемия, головокружение, раздражительность, нефрит, гепатонекроз, панкреатит, аритмия. |
Взаимодействие с другими препаратами | Не назначают совместно с антикоагулянтами, барбитуратами, противосудорожными средствами, изониазидом, рифампицином, мочегонными средствами, а также со средствами, содержащими спирт. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют 3 года в обычных условиях, вне детского доступа. |
Свечи от простуды для детей применяют с учетом следующих рекомендаций:
- жаропонижающие свечи ставят, только если температура тела превышает показатель 38,5°C;
- повторить введение свечи можно не раньше, чем через 4-5 часов;
- перед использованием суппозитория следует тщательно изучить инструкцию, чтобы не превысить предельную разовую и суточную дозировку;
- если после введения свечи не произошло ожидаемого понижения температуры тела, либо температура, наоборот, повысилась, необходимо обязательно вызвать к ребенку машину «неотложной помощи».
В редких случаях, когда одновременно с повышением температуры у малыша появляются судороги или другие неврологические симптомы, то можно ставить жаропонижающие свечи уже при показателях 37,5°C. При этом вызов педиатра на дом должен быть обязательным.
- Антивирусные свечи можно применять только после назначения их доктором, так как в некоторых случаях подобные препараты могут оказывать нежелательное действие на формирующийся детский организм.
Виферон
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Комплексные свечи от ОРВИ с иммуномодулирующим и антипролиферативным действием. В состав входит человеческий рекомбинантный интерферон. Действие препарата продолжается до 12 ч. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Возможно использование свечей, начиная с 14 недели беременности. |
Противопоказания к использованию | Склонность к аллергии. |
Побочные проявления | Аллергия, которая проходит в течение 3-х суток после отмены медикамента. |
Способ применения и дозировка свечей от простуды | Новорожденные: по 1 свече (150 тыс. МЕ) дважды в сутки. Лечение длится пять суток. Дети до 6 мес.: 300 тыс.-500 тыс. МЕ в сутки. Дети до 1 года: 500 тыс. МЕ в сутки. Дети до 7 лет: 300 тыс. МЕ в сутки. Взрослые: по 3 млн. МЕ дважды в сутки. |
Передозировка | Не было сообщений. |
Взаимодействие с другими лекарствами | Хорошо сочетается с другими препаратами. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют до 2-х лет в прохладном месте. |
Генферон
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Иммуностимулирующие свечи с интерфероном Генферон оказывают противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее воздействие. Системное влияние препарата продолжается на протяжении 12 часов. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Допускается применение во II и III триместре. |
Противопоказания к применению | Склонность к аллергии. |
Побочные действия | В определенных случаях — аллергия, которая проходит на протяжении 3-х суток. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Применяется для лечения взрослых, по 1 свече дважды в сутки на протяжении 1- дней. |
Передозировка | Не случалась. |
Взаимодействия с другими медикаментами | Не обнаружены. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют в прохладном месте до 2-х лет. |
- Гомеопатические свечи от простуды для грудничков обладают выраженным антивоспалительным, жаропонижающим и седативным действием, практически не имеют побочных эффектов, поэтому могут быть назначены деткам уже с месячного возраста.
Вибуркол
| |
Фармакодинамика Фармакокинетика | Комплексные гомеопатические свечи на растительной основе. Оказывают противовоспалительное, обезболивающее, успокоительное, дезинтоксикационное, спазмолитическое действие. |
Использование свечей от простуды во время беременности | Вопрос применения при беременности решается индивидуально с доктором. |
Противопоказания к применению | Склонность к аллергии на растительные компоненты лекарственного средства. |
Побочные действия | Изредка наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы, зуда. |
Способ применения и дозы свечей от простуды | Дети от 12 мес. и взрослые: по 1 свече от 3-х до 5 раз в сутки. Стандартный курс терапии — от 3-х до 14 суток. |
Передозировка | Не обнаружено. |
Взаимодействия с другими препаратами | Средство полностью совместимо с другими медикаментами. |
Условия хранения Срок годности | Сохраняют в обычных условиях до 3-х лет. |
Свечи от простуды могут быть эффективными как для лечения заболевания, так и для его профилактики. Такие препараты, как правило, действуют длительно, так как всасывание активных веществ со слизистой происходит постепенно.
[8]
Способ применения и дозы
Средство желательно вводить в прямую кишку после акта дефекации. Для того чтобы облегчить проведение процедуры, анальное отверстие малыша можно смазать вазелиновым маслом или детским кремом. Вводить свечу следует максимально аккуратно, чтобы ребенок не почувствовал ни боли, ни дискомфорта. Самым маленьким деткам всю свечу вводить не нужно: достаточно разрезать суппозиторий на 2 или 4 части.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Условия хранения
Свечи в большинстве случаев необходимо хранить в холодильнике, но так, чтобы доступ детей к лекарствам был закрыт. Перед использованием достаточно достать свечу и немного подержать её в руке для того, чтобы она нагрелась.
[17]
Код по МКБ-10
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Свечи от простуды» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://www.kp.ru/guide/svechi-dlja-detei.html.
- https://ilive.com.ua/health/svechi-ot-prostudy_102423i15828.html.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
