Птичий грипп

Методики эффективной борьбы с птичьим гриппом

Автор Карпов Олег На чтение 8 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 21.05.2019 Обновлено 07.10.2020

Несмотря на активное развитие медицины на протяжении последнего времени, до сих пор существуют заболевания, которые в активной стадии развития попросту не поддаются лечению. При этом в зону риска чаще всего попадает не человек, а разводимая им живность, включая птицу.

Среди таких проблемных заболеваний больше всего внимания заслуживает вирус птичьего гриппа, лечение которого до сих пор невозможно в полной мере, хотя о существовании такой проблемы известно уже практически полтора века. Особую опасность болезнь несет ввиду того, что может передаваться человеку, причем в случае острой инфекции смертность может достигать от 50 до 80%, что делает птичий грипп чрезвычайно опасным. Дополняются сложности с этим заболеванием еще и тем фактом, что сам вирус виралентен, то есть передается по воздуху и постоянно видоизменяется — из-за этого человеческий организм испытывает колоссальные трудности при борьбе с ним на уровне иммунных защитных механизмов.

Первые вспышки заболевания были зафиксированы в далеком 1880 году в Италии. С тех пор птичий грипп широко распространился по всему миру, но эффективного лечения изобретено до сих пор не было. Что же касается летальных исходов среди людей, то первой жертвой болезни в 1997 году стал житель Гонконга — трехлетний мальчик. Спустя 6 лет в Нидерландах ситуация повторилась, при этом было заражено 89 человек, из которых один ветеринар скончался.

При учете того, что за болезнью стоит достаточно простой вирус, это не отменяет того факта, что эффективных методов лечения не было изобретено до сих пор. Примечателен и тот факт, что до сих пор не было установлено случаев, когда птичий грипп передавался от человека к человеку, но за счет высокой скорости мутации и адаптации заболевания подобные риски все же достаточно высоки.

Симптоматика заболевания и способы передачи

Основным носителем инфекции остаются дикие птицы и животные — утки, гуси, лебеди, мыши и пр., от которых инфекция передается сначала домашней птице, а затем в редких случаях и человеку. В первом случае передача происходит через фекалии или же кормушки, если речь идет о заражении птицы на фермах. Основная зона риска в таком случае — молодняк уток, гусей и курей, которые страдают от неправильного и несбалансированного питания, перевозок, а также чрезмерной плотности посадки в птичниках.

Сразу после них вирус максимально быстро передается и взрослым особям. При этом полное заражение всей фермы отнимает не более трех суток времени, что свидетельствует об очень быстром распространении. Борьба с птичьим гриппом в таком случае сводится к одному — полной утилизации поголовья, яиц, перья и других продуктов жизнедеятельности. Чаще всего для таких целей используют сжигание, поскольку вирус плохо переносит высокие температуры и полностью уничтожается при +70 градусах по Цельсию. Ввиду столь активного распространения, следует внимательно следить за поголовьем и обращать особое внимание на следующие первичные симптомы заболевания:

• Резкое и внезапное снижение яйценоскости;
• снижение аппетита и проявление анорексии;
• слизистые выделения, блокирующие органы дыхания;
• тяжелый хрип и прерывистое дыхание;
• существенное повышение температуры тела до 44 градусов и выше;
• изменение цвета помета;
• существенное ухудшение координации движений;
• высокий уровень жажды.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что поголовье заражено вирусом птичьего гриппа и подлежит полной утилизации с последующей дезинфекцией помещения и прилегающих территорий.

Примечательно, что основной период размножения вируса птичьего гриппа — зима. Обусловлено это тем фактом, что инфекция устойчива к низким температурам, поэтому легко сохраняется даже в замороженном мясе. Методом практических испытаний было установлено, что вирус погибает только после 5 циклов замораживания.

При этом человеку птичий грипп передается воздушно-капельным путем, а также через непосредственный контакт с больной птицей в процессе переработки тушек, сборе яиц или уборке птичьего помета. Что же касается непосредственно употребления мяса или яиц, то случаи заболевания в таких ситуациях наблюдались крайне редко. Следует помнить и о том, что людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или дыхательных путей категорически запрещено работать на птичниках, поскольку риск летального исхода при заболевании птичьим гриппом возрастает многократно.

Разновидности заболевания

На данный момент учеными выявлено 15 разновидностей гриппа, правда только 2 из них относятся к категории летальных. Речь идет о вирусах типа H5N1 и H7N7, которые полностью заражают все поголовье и провоцируют стопроцентную смерть. Прочие разновидности вируса переносятся в более легкой форме, причем видимые симптомы заболевания в таком случае отсутствуют.

В случае с первыми двумя типами вирусов течение болезни составляет от 3 до 5 суток, но основные симптомы наблюдаются в течение первых 24 часов. При этом птичий грипп делится на три основные категории:

• Острый. Смертность поголовья в таком случае составляет 99 процентов, а в число видимых симптомов включаются посинение гребешка, отечность глаз и нагноения в области клюва.
• Подострый. Падеж составляет порядка 20%, а симптоматика включает в себя диарею, поражение головного мозга и респираторных органов.
• Хронический. Уровень смертности зачастую не превышает 10%, а симптомы полностью повторяются с подострой формой заболевания.

Как проявляется птичий грипп наглядно видно по формированию 4 основных стадий его развития. При попадании в легкие вирус начинает активно распространяться по всей слизистой оболочке, а в течение 4 часов проникает в кровь. После этого он начинает активно уничтожать красные кровяные тельца, тем самым приводя к смерти. При этом основные стадии острого заболевания выглядят следующим образом:

• Инфицирование. На этом этапе вирус активно размножается и накапливается в организме птицы.
• Распространение. Заболевание активно поражает эритроциты крови.
• Выработка антител. Организм пытается бороться с заболеванием за счет собственных защитных механизмов.
• Формирование антител. На стадии активной борьбы с вирусом кровяные клетки активно разрушаются, что приводит к летальному исходу.

Несмотря на активное противодействие со стороны организма в итоге вирус полностью уничтожает все защитные механизмы, тем самым убивая птицу в считанные дни.

Методики лечения и их эффективность

На данный момент не существует действенных препаратов или любых других мер, которые способны вылечить поголовье в случае проявления птичьего гриппа в его острой форме. Единственный выход в таком случае — полный карантин и утилизация поголовья и продукции. При этом в случае легкой формы заболевания птица сама в состоянии справиться болезнью, особенно если отличается высоким уровнем иммунитета.

Несмотря на отсутствие видимых результатов научных изысканий в борьбе с острыми формами заболевания, на данный момент существуют эффективные превентивные меры по его предотвращению. Вакцина против птичьего гриппа действительно дает ожидаемые результаты, правда с определенными оговорками. В первую очередь это связано с тем, что существует полтора десятка штаммов этого гриппа и каждый из них требует применения конкретной разновидности вакцины.

Второй важный аспект, который существенно тормозит популяризацию вакцин — финансовые трудности. Связано это с тем, что в промышленных масштабах экспорт мяса вакцинированной птицы в ряд стран запрещен на законодательном уровне. В связи с этим многие производители предпочитают отказаться от вакцинации, поскольку доказать ее применение в профилактических целях хоть и возможно, но достаточно сложно. Если же доказательств окажется недостаточно, то компании будут терпеть финансовые убытки из-за невозможности реализации собственной произведенной продукции, которая при этом действительно безопасна.

Также важно учитывать и тот факт, что без действенного и правильного прогнозирования достичь ожидаемого результата крайне сложно. Речь идет о том, что очаги развития эпидемии достаточно легко определить и просчитать, в каком конкретно направлении в дальнейшем будет перемещаться вирус. После анализа этой информации достаточно выполнить вакцинацию в регионе повышенного риска, причем не только на птицефермах, но и в частном секторе. В таком случае необходимо применять вакцину под конкретный штамм гриппа — это позволит избежать повального недуга и обезопасит владельцев птицы от существенных финансовых потерь. Стоимость профилактических мер в таком случае будет минимальной, а эффективность полностью оправдает все финансовые затраты.

Основные методы профилактики

При учете сложностей с лечением в острой стадии, а также отсутствии надлежащего вакцинирования еще одним достаточно действенным способом становится проведение различных превентивных защитных мер. Профилактика птичьего гриппа состоит из нескольких основных этапов:

• Отпугивание. Вокруг птичников устанавливаются специальные системы отпугивания диких птиц, грызунов и прочих основных разносчиков инфекции
• Ежедневная дезинфекция. Все помещения обрабатываются химическими реагентами — содой, хлорамином, смесью алюминиевой пудры и кристаллического йода и пр.
• Уход за гнездами. Все насесты и гнезда обрабатываются с применением гашеной извести или любых других схожих по действию средств.
• Медикаментозная профилактика. Для этого поголовье выпаивают специальными противовирусными препаратами и различными разрешенными антибиотиками.

Важно учитывать и тот факт, что профилактические меры необходимо применять и по отношению к людям, которые рискуют быть зараженными этим тяжелым и опасным вирусом. В таком случае необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:

• Не приближаться к диким и зараженным птицам;
• избегать физического контакта с зараженными или мертвыми особями;
• избегать употребления в пищу сырого или недостаточно обработанного мяса;
• в случае необходимости вызывать ветврача;
• в случае подозрения заболевания у человека незамедлительно обращаться к врачу.

Поскольку риски достаточно высоки, а эффективных методик борьбы с заболеванием до сих пор нет, целесообразно следовать рекомендациям ветврачей, проводя профилактические мероприятия и выполнять вакцинацию всего поголовья. При этом необходимо учитывать прогнозирование, которое позволяет оперативно реагировать на все возможные риски, тем самым существенно снижая финансовые потери как среди крупных компаний, так и частных владельцев домашней птицы.

Птичий грипп (лат. Grippus avium), классическая чума птиц — острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью около 56%. Антигенная вариабельность вируса гриппа птиц и наличие высоковирулентных штаммов позволяют отнести его к особо опасным болезням, способным причинить большой экономический ущерб. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100 % гибели среди заболевших и поражать одновременно от одного до трёх видов птиц. Природным резервуаром вируса являются мигрирующие птицы, чаще всего дикие утки. В диких популяциях птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа. Впервые грипп птиц был выявлен в Италии более ста лет назад.

История[править | править код]

Впервые грипп птиц был описан итальянским ветеринаром Эдуардо Перрончито[it] в 1878 под названием куриный тиф. Перрончито сообщал о вспышке высококонтагиозного заболевания, поражающего кур на фермах в окрестностях Турина (Италия).

Некоторое время грипп птиц путали с болезнью Ньюкасла, но после установления этиологии последнюю стали называть псевдочумой или азиатской чумой птиц, а грипп птиц — классической или европейской чумой птиц.

Вспышки европейской чумы птиц регулярно происходили в начале XX века в странах Европы, Африки и Азии. В 1925 болезнь попала в Северную Америку. Во второй половине XX века только за рубежом зарегистрировано 18 крупных эпизоотий.

В 1901 была установлена вирусная природа возбудителя, но только в 1955 было доказано, что вирус, вызывающий «птичью чуму», является вирусом гриппа.

Современное название — грипп птиц — данное заболевание получило лишь в 1971. Применительно к наиболее опасным формам (например, вызванным штаммом H5N1) употребляется также термин высокопатогенный грипп птиц.

Этиология[править | править код]

Возбудитель гриппа птиц — РНК-содержащий вирус Influenza virus A, относящийся к семейству Orthomyxoviridae, по комплемент-связывающему антигену (РНП) родственен вирусу гриппа A человека и животных. Для вириона характерны полиморфность, преобладающая сферическая форма, размер 60-180 нм. Вирион имеет липопротеидную оболочку с радиально расположенными на ней шипиками, которая заключает в себе свёрнутое кольцо РНП. Геном вириона состоит из 6 или более типов РНК. Вирус обладает инфекционной, гемагглютинирующей и нейраминидазной активностью. Хорошо размножается в развивающихся 10-11-суточных эмбрионах кур. Вирусодержащая аллантоисная жидкость обладает способностью агглютинировать эритроциты многих видов животных. При культивировании вируса в культуре тканей многие штаммы обладают цитопатическим действием и гемадсорбирующими свойствами. Штаммы вируса гриппа птиц, выделенные от различных видов птиц, могут отличаться по вирулентности, спектру патогенности и структуре поверхностных антигенов (гемагглютинина и нейраминидазы). Вирус быстро инактивируется под действием 3%-ного раствора едкого натра и фенола, 0,1%-ного раствора формальдегида. Длительно сохраняется при низких температурах и высушивании.

У вируса гриппа типа A известно шестнадцать вариантов структуры гемагглютинина (HA1-16) и девять нейраминидазы (NA1-9). Именно комбинации этих двух гликопротеинов и определяют подтип вируса. Теоретически возможны 144 таких комбинации, 86 из которых реально обнаружены в природе. Для птиц наиболее патогенны варианты H5 и H7.

H5N1[править | править код]

Основная статья: H5N1

ВОЗ считает, что птичий грипп H5N1 может перерасти во всемирную пандемию, если вирус подвергнется рекомбинации генов с вирусом гриппа человека, то есть приобретёт новые свойства (способность передаваться от человека к человеку и др.). Перестройка может случиться, если природный хозяин H5N1, скажем свинья, послужит т. н. передаточным звеном или живой окружающей средой, в которой смогут перемешаться широко распространённый субтип гриппа типа А (например, h2N1, h2N2, или H3N2) и высоко патогенный субтип гриппа типа А H5N1. Этот процесс создал бы новый контагиозный субтип гриппа типа А, сохраняющий смертоносный характер вируса H5N1. Врождённой невосприимчивости против этого нового субтипа гриппа среди людей не было бы вообще.

H7N9[править | править код]

Случаи заражения гриппом H7N9 зафиксированы в Китае в апреле 2013 года, зафиксировано 453 случая болезни человека данным вирусом. За исключением одного случая в Пекине, все остальные случаи зарегистрированы в восточных районах.[1] От гриппа скончались 175 человек.[2]

H5N8[править | править код]

Первый случай заражения новым штаммом птичьего гриппа H5N8 в мире был зафиксирован в России 20 февраля 2021 года.Об этом сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова.[3]

Эпизоотология[править | править код]

Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от перепелов, фазанов, крачек и буревестника. Все штаммы вируса, независимо от поражаемых ими видов животных, в процессе репродукции в одной системе, способны к рекомбинации, в результате чего формируются новые антигенно изменённые подтипы вируса. В ряде случаев штаммы, выделенные в птицеводческих хозяйствах при массовой гибели кур, в лабораторных условиях оказывались невирулентными. Последнее свидетельствует о роли в заболевании гриппа птиц дополнительных стрессов: условий содержания, наличия секундарных инфекций, например микоплазмоза и т. д. Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие птицы, с экскретами и секретами которых выделяется большое количество активного вируса. Механизм заражения — воздушно-капельный. Факторы передачи вируса — инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, яйца, перо), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определённую роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы (голуби, воробьи, галки и вороны), а также грызуны и кошки. Грипп птиц протекает в виде энзоотий и эпизоотий.

В 2014 году группа учёных под руководством Сунетры Гупты из Оксфордского университета, установила, что наиболее опасные штаммы чаще возникают у птиц, живущих недолго. Более того, контакты между видами с различной продолжительностью жизни способствуют «воскрешению» ранее подавленных вирулентных штаммов. Это связано с тем, что состав популяции вируса у них обновляется быстрее и не успевает выработаться и закрепиться иммунитет популяций к близкородственным штаммам гриппа, наличие которого препятствует развитию эпизоотии птичьего гриппа. Из-за новых подходов в разведении домашних уток их уже не держат в закрытых прудах, и дают контактировать с дикими утками. Из-за короткой продолжительности жизни домашних уток и отсутствия у них иммунитета к близкородственным штаммам, это стало одной из причин вспышек птичьего гриппа в последние десятилетия.[4]

Иммунитет[править | править код]

Переболевшая птица приобретает напряжённый иммунитет только против гомологичного подтипа вируса.

Симптомы и течение[править | править код]

Инкубационный период от 20-30 часов до 2 суток. Болезнь проявляется резким снижением яйценоскости, поедания корма, жаждой, угнетением. У больной птицы перья взъерошены, незадолго перед гибелью — цианоз гребня и серёжек. Куры стоят с опущенной головой и закрытыми глазами; слизистые оболочки у них гиперемированы; носовые отверстия заклеены экссудатом. Дыхание хриплое, учащённое, температура тела 43-44 °C. Наблюдают также диарею, помёт окрашен в коричнево-зелёный цвет, неврозы, судороги, манежные движения.

Патологоанатомические изменения[править | править код]

При вскрытии обнаруживают катаральные и катарально-геморрагические поражения слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей, подкожные отёки в области глотки, гортани, шеи, груди, ног, множественные точечные кровоизлияния в желудке, кишечнике, селезёнке, печени, почках и сердце.

Диагностика[править | править код]

Диагноз основан на выделении вируса из свежего патматериала (лёгкие, печень, головной мозг и др.), а также парны́х сывороток крови в различные периоды болезни, и идентификации его в серологических реакциях.

Заражение людей[править | править код]

Человеческое заболевание от вируса типа A (H5N1), Таиланд, 2004

Заражение человека впервые зарегистрировали в Гонконге в 1997 во время вспышки гриппа у домашней птицы. Заболело 18 человек, 6 умерли. Был выявлен подтип вируса — H5N1, установлено, что вирус передавался от птиц человеку. К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии, из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или вакцинировали миллионы домашних птиц.[5]

Пандемии гриппа, вызванные мутированными вирусами, против которых у людей нет иммунитета, возникают 2-3 раза в 100 лет. Пандемия гриппа 1918-1919 («испанка», h2N1) унесла жизни 40-50 миллионов человек. Предполагают, что вирус «испанки» возник в результате рекомбинации генов вирусов гриппа птиц и человека. В 1957-1958 пандемия «азиатского гриппа», вызванная штаммом H2N2. В 1968-1969 пандемия «гонконгского гриппа» (H3N2).

По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.

Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.

20 февраля 2021 птичий грипп выявлен у семи сотрудников птицефабрики на юге России.

Случаи передачи нового штамма птичьего гриппа от человека к человеку пока не зафиксированы.

1 июня 2021 года в китайской провинции Цзянсу был зафиксирован первый случай заражения человека штаммом h20N3[6]

Меры личной защиты[править | править код]

Рекомендации ВОЗ по личной защите от птичьего гриппа[7]:

• Не разрешайте детям играть с дикими птицами или с больной домашней птицей.
• Не трогайте руками и не используйте в пищу погибших или больных птиц.
• При обнаружении трупа мертвой птицы следует ограничить к нему доступ других людей и животных, по возможности его нужно сжечь (дополнительно необходимо обратиться в районную ветеринарную станцию по борьбе с болезнями животных или другое ветеринарное учреждение), при этом необходимо защитить рот и нос маской или респиратором, а руки перчатками. После окончания работы тщательно вымойте руки и лицо с мылом и смените одежду.
• Нельзя употреблять сырое или плохо приготовленное мясо или яйца птиц.
• Мясо или яйца птиц нужно хранить в холодильнике отдельно от других продуктов питания.
• При обнаружении больной птицы нужно срочно известить местного ветеринарного врача.
• Если после контакта с птицей у вас возникло какое-либо острое респираторное (гриппоподобное) заболевание, нужно срочно обратиться к врачу.

В новое время[править | править код]

Несмотря на предпринимаемые (особенно в Китае) усилия по вакцинации домашней птицы и тот факт, что власти во многих странах уничтожили десятки миллионов домашних птиц, вирус продолжает осваивать новую географическую территорию. H5N1 расширил своё протяжение по всей Юго-Восточной Азии, Китаю, проник в Индонезию, а теперь в Западную Европу и некоторые районы России. Помимо того, заболевания птичьим гриппом у диких и домашних птиц, были выявлены в Турции, Румынии и Скандинавии. Главным переносчиком (или вектором) инфекции в настоящее время считаются водоплавающие птицы (например, разные виды уток). Особая опасность состоит в том, что они совершают перелёты в тысячи километров, и в их числе носители вируса H5N1 и не заболевшие им. Десятки тысяч водоплавающих птиц ежегодно гнездятся в центральных (например, озеро Цинхай) и восточных районах Китая и из этих мест разлетаются по многим направлениям.

В январе 2009 года, как утверждает профессор вирологии Мухамед Ахмед Али, тесты подтвердили, что новая разработанная в Национальном исследовательском центре Египта прививка эффективна против вируса H5N1[8].

В августе 2018 года «Микроген» совместно с «Институт экспериментальной медицины» и ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» при поддержке ВОЗ завершили разработку экспериментальной живой гриппозной вакцины (ЖГВ) против вируса гриппа А/17/Гонконг/2017/75108 (H7N9). Документы на проведения клинических испытаний новой вакцины были переданы в Минздрав. Старт исследований вакцины был назначен на конец 2018 года[9].

Перспектива[править | править код]

Исследования и развитие новой вакцины против пандемического вируса продолжаются в России, США, Китае, и других странах. Кроме того, исследуется возможность применения с целью лечения и профилактики вируса птичьего гриппа препаратов, традиционно применяемых при обычном сезонном гриппе. Так, в России в рамках исследования противовирусной активности в отношении гриппа птиц прошли испытания несколько препаратов. Было показано, что препарат стабильно подавляет репликацию вируса H5N1 в культуре клеток и снижает инфекционность вирусного потомства.[10] Но для того, чтобы уменьшить возможно катастрофические последствия пандемии, кроме накопления антивирусных медикаментов и вакцин, нужно предпринять дополнительные меры. Для уменьшения последствий пандемии потребуется добиться координации международных усилий по быстрому и эффективному обмену здравоохранительной информацией о вспышках заболевания. Потребуется высокий уровень международного сотрудничества по быстрому распространению эффективных антивирусных терапий и проведению здравоохранительных мероприятий по предотвращению распространения пандемии.

На многие из вопросов, отражающих характер новой пандемии, если она возникнет, у учёных нет ответа, только предположения. Нам не известно, ни в какой степени вирус будет передаваться от человека к человеку, ни как быстро будет географически распространяться, ни насколько смертелен он будет. Но исследователи предполагают, что будет трудно без больших усилий сдержать вспышку в точке (или в точках), откуда эпидемия начнёт распространяться. Если это не удастся, то в течение нескольких месяцев вирус может распространиться по всему миру.

Необходимость сдержать распространение новой пандемии будет требовать того, чтобы органы здравоохранения и местные власти быстро и стратегически распространили среди населения до нескольких миллионов доз антивирусных препаратов (например, «осельтамивир» или «занамивир»), тамифлю (впрочем, эффективность данных препаратов вызывает сомнения [11] ). Придётся провести много других здравоохранительных мероприятий, например, временно ограничить передвижение населения. Исследования,[12] моделирующие вспышку эпидемии и эффективность здравоохранительных мероприятий, продолжаются.

См. также[править | править код]

• Испанский грипп
• Свиной грипп
• Кошачий грипп

Литература[править | править код]

• Горбунова А. С., Пысина Т. В. Грипп животных. — М.: Колос, 1973. — 232 с.
• Сюрин В. Н., Осидзе Н. Г. Грипп птиц // Малоизвестные заразные болезни животных / Сост. Ф. М. Орлов. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Колос, 1973. — 312 с.
• Равилов А. З., Сметанин М. А. Грипп сельскохозяйственных животных. — М.: Агропромиздат, 1989. — 128 с. — ISBN 5-10-000660-9.
• Грипп птиц: Происхождение инфекционных биокатастроф / Под ред. акад. РАМН В. И. Покровского. — 2-е изд., доп. — СПб.: Росток, 2012. — 304+IV с. — (Эпидемии XXI века). — 18 700 экз. — ISBN 978-5-94668-108-7.

Источники[править | править код]

Ссылки[править | править код]

• Птичий грипп на сайте Всемирной Организации Здравоохранения
• Эпидемиолог.ру
• Подтверждена передача вируса от человека к человеку
• Пандемия птичьего гриппа убьёт треть человечества
• Пандемия «птичьего гриппа» неизбежна
• Опасные тенденции борьбы с птичьим гриппом
• Птичий грипп, вирус птичьего гриппа — подробная информация о птичьем гриппе: история появления вируса птичьего гриппа, симптомы и профилактика птичьего гриппа H5N1.
• CIDRAP (University of Minnesota School of Medicine)
• Национальный институт здоровья США
• ИТАР-ТАСС (недоступная ссылка с 13-05-2013 [2948 дней] — история)
• ScienceDaily.com
• «Загадка «испанского» гриппа» Результаты расшифровки генетической структуры вируса-убийцы ставят учёных в тупик.
• «ПАНДЕМИЯ «ИСПАНКИ» 1918-1920 гг. В КОНТЕКСТЕ ДРУГИХ ГРИППОЗНЫХ ПАНДЕМИЙ И «ПТИЧЬЕГО ГРИППА»» Здесь сделана попытка объяснить феномен «испанского гриппа» в контексте других пандемий гриппа и исследованы научные предпосылки возможности его возвращения в связи с эпизоотиями гриппа среди птиц.

Распространение птичьего гриппа среди людей и птиц Google Maps KMZ (файл меток KMZ для Google Earth)