Вспышка птичьего гриппа в 2021 году в России — что о ней известно? Какие симптомы у вируса птичьего гриппа? Как он проявляется у человека? Сколько людей уже заразились птичьим гриппом типа A (H5N8)? Возможна ли эпидемия птичьего гриппа, насколько он опасен?
Фото: Getty Images
В России зафиксирован первый в мире случай заражения человека птичьим гриппом типа A (H5N8), сообщил Роспотребнадзор. Рассказываем, что это за заболевание и есть ли угроза эпидемии среди людей.
Что такое птичий грипп?
Птичий грипп — это инфекционная болезнь птиц, которую вызывают штаммы вируса гриппа типа А, объясняет ВОЗ. Инфекция может вызывать у птиц от легкого бессимптомного течения до быстротекущей смертельной болезни, приводящей к тяжелым эпидемиям.
Чтобы предотвратить эпидемию, все инфицированные птицы подвергаются уничтожению, как и те, что были с ними в контакте.
К высокопатогенным для птиц разновидностям гриппа относят типы H5 и H7. Связанные с этими вирусами вспышки заболеваемости, вызывавшие высокую смертность среди пернатых, фиксируют с 1996 года. К примеру, вспышка A (H5N8) во Франции в 2016-2017 годах привела к значимым экономическим потерям.
Обычно вирусы птичьего гриппа не передаются человеку. Но некоторые высокопатогенные штаммы способны вызывать тяжелую респираторную болезнь у людей. Например, человек может заразиться подтипами вируса птичьего гриппа H5N1 и H9N2, сообщала ВОЗ. Известно о смертях от H5N1 и H7N9.
В большинстве случаев заражение происходит у тех, кто тесно контактирует с домашней птицей или предметами, испачканными птичьим пометом. Также риск заразиться возникает при забое, ощипывании, разделке и обработке птиц для их последующего приготовления. Важно объяснять детям, что нельзя дотрагиваться до больных или мертвых домашних и диких птиц.
К тому же необходимо следить, чтобы птица и продукты из нее, а также яйца были надлежащим образом приготовлены. При температуре 70°С вирус погибает.
ВОЗ признает: есть опасение, что вирус птичьего гриппа может однажды принять высококонтагиозную форму для людей и начать свободно передаваться от человека человеку. Но этого пока не произошло.
Когда вспышка A (H5N8) началась в России?
Еще в начале 2020 года Роспотребнадзор сообщил, что перелетные птицы могут занести вирус H5N8 в юго-западные регионы России. Патоген мутирует стремительно и способен привести к заражению людей, предупреждали в ведомстве.
В ноябре 2020-го СМИ стали распространять сообщения, что в Европе быстро распространяется «заразная и смертельная» форма птичьего гриппа H5N8. Инфекция не несет высоких рисков для человека, отмечалось в публикациях. Тем не менее Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) заявило, что за эволюцией вируса необходимо внимательно следить.
По данным Европейских центров по профилактике заболеваний (ECDC) на 19 ноября 2020 года, большинство случаев заражения высокопатогенным штаммом гриппа H5N8 приходилось на популяции диких птиц. Но было и несколько случаев инфицирования на птицефермах. Ни одного случая передачи вируса человеку в то время зафиксировано не было.
В конце ноября научный центр «Вектор» Роспотребнадзора сообщил, что вирус птичьего гриппа H5N8 выявлен среди домашней и дикой птицы в 15 регионах России. На тот момент вирус не был опасен для человека, уверяли ученые.
К концу декабря случилась вспышка вируса на ферме в Польше. В начале января штамм обнаружили в Словакии и Венгрии. Роспотребнадзор рекомендовал находящимся в Польше российским туристам избегать контакта с птицами и внимательнее относиться к покупке мяса и яиц в связи со вспышкой птичьего гриппа в этой стране.
Первый случай передачи A (H5N8) человеку в мире
В 2021 году птичий грипп A (H5N8) все же передался человеку.
Вирус выявили у семерых сотрудников птицефабрики на юге России, рассказала на брифинге 20 февраля глава Роспотребнадзора Анна Попова. В декабре 2020-го в этой же части страны была вспышка среди поголовья птиц.
Это первый случай в мире, когда инфицирование вирусом A (H5N8) подтверждено у человека, отметила Попова. Лабораторное исследование по выделению генетического материала этого вида гриппа у людей провели в научном центре «Вектор».
Как этот вирус протекает у людей?
Все инфицированные перенесли птичий грипп в легкой форме, заболевание закончилось достаточно быстро, отметила Попова. Ученые за это время успели изучить реакцию иммунитета на вирус A (H5N8).
«Все семь человек, о которых я говорю сегодня, чувствуют себя хорошо, клиническое течение у них было очень легким. Но вместе с тем нашим ученым удалось увидеть изменения в организме человека и иммунный ответ на встречу с этим вирусом у всех семерых работников этой птицефабрики», — рассказала главный санитарный врач страны.
Что будет дальше? Грозит ли новая эпидемия?
По словам Поповой, все необходимые меры для защиты людей и животных были срочно приняты. Риски «минимизировали», и вирус дальше не распространился.
Пока птичий грипп типа A (H5N8) способен передаваться только от птиц к человеку — он преодолел межвидовой барьер. «От человека к человеку на сегодняшний день этот вариант вируса гриппа не передается», — констатировала Попова.
Однако в будущем такой сценарий не исключен из-за способности вирусов постоянно мутировать. «Насколько быстро последующие мутации позволят преодолеть и этот барьер, покажет время», — сказала глава Роспотребнадзора.
Благодаря открытию «Вектора» у человечества появилось время «принять необходимые меры и противодействовать новой угрозе», отметила чиновница.
Россия уже направила Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) информацию о первом случае заражения людей этой разновидностью птичьего гриппа. Научный центр «Вектор» разместил в международной базе GISAID данные генома вируса А (H5N8) с теми мутациями, которые позволили ему передаться от птицы к человеку.
Вирусолог рассказал, как предотвратить возможную эпидемию птичьего гриппа в РФ
В Роспотребнадзоре допустили передачу нового типа вируса птичьего гриппа от человека к человеку. Первые случаи заражения от больных птиц зафиксировали еще в феврале этого года у рабочих птицефабрики на юге России. Выясняем, угрожает ли россиянам новая эпидемия и можно ли ее предотвратить.
Новая опасность
Глава Роспотребнадзора Анна Попова рассказала, что вирус птичьего гриппа A(H5N8), который был обнаружен у нескольких россиян в феврале этого года, может в скором времени мутировать. В этом случае, по ее мнению, существует большая вероятность, что заболевание начнет передаваться от человека к человеку.
«Прогноз о том, что это случится, имеет достаточно высокую степень вероятности. Это, скорее всего, случится. Но мы увидели это раньше, чем наступила беда», — пояснила она.
О заражении людей птичьим гриппом стало известно в конце февраля. В Роспотребнадзоре сообщили о семи заболевших сотрудниках птицефабрики на юге России, где в декабре прошлого года произошла вспышка среди поголовья птиц. Заболевание у заразившихся протекало в легкой форме, сейчас все они чувствуют себя хорошо.
Попова отметила, что нужно быть готовыми к такому развитию событий. Для этого необходимо заранее создать тесты и вакцину. Она добавила, что выявление этого вируса у людей стало открытием мирового уровня.
Не понадобится — вот это будет уже счастливый случай. Но если понадобится, мы будем готовы. То есть мы смогли увидеть и предупредить все мировое сообщество о том, что угроза есть.
Анна Попова
глава Роспотребнадзора
Ранее Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала низким риск передачи нового птичьего гриппа от человека к человеку в России. Отмечалось, что пока нет необходимости вводить какие-либо ограничения на поездки и торговлю с РФ.
Вместе с тем в российском центре «Вектор» уже заявили о возможности в кратчайшие сроки начать разработку тест-системы по выявлению гриппа A(H5N8), а также самой вакцины против вируса.
Как защититься от птичьего гриппа?
Доцент кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский считает, что угроза распространения птичьего гриппа в России незначительна. По его мнению, вирус может стать опаснее только в том случае, если будет доказано, что птичий грипп способен передаваться от человека к человеку. В настоящее время никаких подтверждающих исследований на эту тему нет, подчеркнул инфекционист.
С такой позицией согласен и доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов. Он пояснил Москве 24, что мутация вирусов обычно происходит непредсказуемо, поэтому нельзя заранее узнать, в каком направлении он начнет изменяться.
«Если готовиться к такому варианту развития событий, то надо делать вакцину в первую очередь для птиц. Если мы начнем их вакцинировать и уменьшим распространение вируса птичьего гриппа, то этим очень сильно понизим вероятность возникновения новых мутаций и передачи вируса от человека к человеку», — подчеркнул Жемчугов.
Также эксперт добавил, что заболеть человеку птичьим гриппом на данный момент не так просто.
Чтобы заболеть птичьим гриппом, нужно получить огромную дозу вируса, поэтому подвержены заболеванию только работники птицефабрик, где есть птицы в огромном количестве. Только огромная доза вируса может пробить иммунитет человека, чтобы он заболел, и то болезнь пройдет в легкой форме.
Владислав Жемчугов
доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям
Как не заразиться
Согласно рекомендациям Роспотребнадзора, чтобы случайно не заразиться птичьим гриппом, необходимо следовать некоторым правилам:
- проводить своевременную вакцинацию против гриппа;
- не разрешать детям играть с дикими и больными птицами;
- не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц;
- мясо и яйца птиц подвергать тщательной термической обработке;
- мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов;
- если после контакта с зараженной птицей возникли симптомы ОРВИ, необходимо обратиться к врачу, поставив в известность о таком контакте медперсонал.
Также людям, занимающимся разведением домашней птицы, необходимо проводить постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за птицами, о каждом случае смерти животного сообщать ветеринарам и уничтожать поголовье птиц на зараженных фермах.
В свою очередь, профессор кафедры «Вирусология» Института имени Белозерского МГУ Алексей Аграновский уверен, что опасность заражения птичьим гриппом большого количества людей реальна.
«Эти вирусы за счет псевдорекомбинаций становятся способны заражать человека от других теплокровных животных, причем иммунные свойства у вирусов новые, а наша защитная система их может не увидеть, потому что нет антител к их белкам», — пояснил собеседник Москвы 24.
По мнению вирусолога, вакцина от нового штамма птичьего гриппа поможет избежать эпидемии в случае опасной мутации.
Новые вакцины от гриппа периодически делают в зависимости от того, какой штамм бытует. В отличие от COVID-19, эти вирусы привычные. Нам понятно, что с ними делать и как действовать.
Алексей Аграновский
профессор кафедры «Вирусология» Института имени Белозерского МГУ
Аграновский добавил, что, как и любой вирус гриппа, птичий грипп является сезонной болезнью, поэтому он может активизироваться осенью этого года.
7 вирусных эпидемий гриппа до коронавируса
Коронавирус пугает всех. Люди массово скупают маски, предприятия временно отправляют сотрудников в отпуск или просят их по мере возможностей работать из дома, отменяются мероприятия, туристы отменяют путешествия.
Однако стоит заметить, что это не первый подобный случай эпидемии вируса, которая привела не только к масштабным заражениям, но и масштабной панике. Ниже мы расскажем о таких случаях подробнее.
Грипп прошлых столетий
В прошлые века эпидемии гриппа также были описаны различными учеными. В основном больных лечили обильным питьем и постельным режимом. Правда, уровень развития науки не позволял определить, какой именно вирус вызвал эпидемию, поэтому ученые ориентируются по косвенным признакам.
Одной из самых серьезных эпидемий была эпидемия гриппа 1781 года. Она зародилась на территории современной Италии, дальше перекинулась на Британские острова, а затем — в Африку и Америку.
Испанка
В XX веке также было несколько эпидемий гриппа, которые привели к массовым заражениям и гибели многочисленного населения. Так, одной из самых страшных эпидемий стала эпидемия испанского гриппа или попросту испанки.
В 1918-1919 годах за 18 месяцев во всём мире испанкой было заражено около 550 миллионов человек, или 29,5% населения планеты. Умерло приблизительно 50-100 миллионов человек, или 2,7-5,3% населения Земли. Эта эпидемия стала одной из крупнейших в истории. Симптомы болезни: синий цвет лица — цианоз, пневмония, кровавый кашель. На более поздних стадиях болезни вирус вызывал внутрилегочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью.
В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино. Иногда продавцы запрещали покупателям заходить в магазины. Заказы исполняли на улице. В некоторых странах был введен военный режим.
За первые 25 недель грипп убил 25 миллионов человек.
Гонконгский грипп 1968 года
Еще одной эпидемией гриппа в XX веке стала эпидемия гонконгского гриппа, который распространился по планете в 1968-1969 годах.
Вирус «азиатского гриппа» мутировал и в 1968-1969 годы вызвал эпидемию «гонконгского гриппа». Пандемия началась в Гонконге в начале 1968 года. Наиболее часто от вируса страдали пожилые люди старше 65-летнего возраста. В США число погибших от этой пандемии составило 33800 человек.
SARS
SARS — тяжелый острый респираторный синдром или атипичная пневмония. Первые случаи заболевания были обнаружены в китайской провинции Гуандун. Заражение в течение 2 месяцев распространилось на соседние Гонконг и Вьетнам, а в конце февраля 2003 года и далее — на другие страны и континенты.
Во время вспышки атипичной пневмонии в 2003 году около 9% пациентов с подтвержденным диагнозом умерли. Смертность была намного выше у пациентов старше 50 лет: у этой группы пациентов смертность достигала уровня 50%.
В период с ноября 2002 года по июль 2003 года всего зарегистрировано 8096 случаев заболевания в 29 странах, умерли 774 человека.
MERS
Ближайший родственник современного коронавируса — MERS, или ближневосточный респираторный синдром. Это воспалительное заболевание органов дыхания, вызываемое вирусом рода Betacoroirus подсемейства Coroirinae, в 2013 году получившим официальное название «коронавирус ближневосточного респираторного синдрома».
Фактически этот вирус из того же семейства, что и коронавирус, который стал причиной эпидемии сейчас.
Первые случаи заболевания новым вирусом регистрировались в Саудовской Аравии в начале осени 2012 года. Из более 50 зарегистрированных к июню 2013 года случаев заболевания MERS примерно половина имела летальный исход. К лету 2015 года случаи заболевания зафиксированы в 23 странах, включая Саудовскую Аравию, Йемен, Объединенные Арабские Эмираты, Францию, Германию, Италию, Грецию, Тунис, Египет, Малайзию, Таиланд, Южную Корею и другие.
Первыми симптомами заражения вирусом были следующие: лихорадка, кашель, одышка. По мере развития заболевание переходило в форму тяжелой вирусной пневмонии, в некоторых случаях сопровождалось почечной недостаточностью.
Свиной грипп
В апреле-мае 2009 года вспышка нового штамма вируса гриппа наблюдалась в Мексике и США. Всемирная организация здравоохранения и центры по контролю и профилактике заболеваний США выразили серьезную обеспокоенность этим новым штаммом по причине того, что существует возможность его передачи от человека к человеку, имеется высокая смертность в Мексике.
11 июня 2009 года ВОЗ объявила о пандемии свиного гриппа, первой пандемии за последние 40 лет. В этот же день ему была присвоена шестая степень угрозы из шести возможных.
В Египте профилактические меры, направленные на предотвращение распространения гриппа, привели к беспорядкам в Каире, которые спровоцировали фермеры. Властям пришлось применять довольно жесткие меры, чтобы разогнать акции протеста.
Птичий грипп
Птичий грипп — это острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью. Главными распространителями птичьего гриппа являются мигрирующие дикие птицы, в основном утки.
К августу 2005 года зарегистрировано 112 случаев заболевания человека птичьим гриппом во Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, Индонезии, из них 64 смертельных исхода; не установлена передача вируса от человека к человеку. В попытке остановить распространение вируса уничтожали или вакцинировали миллионы домашних птиц.
По данным Всемирной организации здравоохранения, с февраля 2003 года по февраль 2008 года из 361 подтвержденного случая заражения людей вирусом птичьего гриппа 227 стали смертельными.
Последняя смерть человека от птичьего гриппа зафиксирована в 2014 году в Канаде.
Птичий грипп H5N8 впервые передался человеку в России: опасно ли это
ЧП, которое потенциально могло бы стать началом новой эпидемии, случилось на птицефабрике на юге страны. Среди поголовья птиц случилась вспышка опасной инфекции, точнее, ее нового штамма — Н5N8.
Фото: Shutterstock
ЧП, которое потенциально могло бы стать началом новой эпидемии, случилось на птицефабрике на юге страны. Среди поголовья птиц случилась вспышка опасной инфекции, точнее, ее нового штамма — Н5N8. Чуть раньше, осенью, он прокатился по птицефабрикам Польши, Венгрии и Словакии. Тысячи индеек и кур пошли под нож, чтобы не допустить распространения вируса. Однако тогда он людям не передавался, болели исключительно пернатые, хотя специалисты и отмечали, что этот штамм гриппа мутирует очень быстро.
И в России межвидовой барьер инфекция все-таки преодолела. Случилось это еще в декабре 2020 года: при первых признаках эпидемии среди поголовья на фабрике были проведены положенные мероприятия по защите птиц и людей. Работников предприятия обследовали врачи.
— Учеными центра «Вектор» выделен генетический материал данного вида гриппа птиц у семерых сотрудников птицефабрики, — рассказала глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Почему это стало известно только сейчас, спустя два месяца после события? Дело в том, что необходимо было убедиться, что нет никакой ошибки, прежде чем предупреждать Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) о новой возникшей опасности, угрожающей людям.
— Это случилось несколько дней назад, как только мы стали абсолютно уверены в своих результатах, — объяснила главный санитарный врач.
— «Вектор» Роспотребнадзора уже разместил в международной базе GISAID данные полногеномного секвенирования вируса А(H5N8) с теми мутациями, которые позволили ему преодолеть межвидовой барьер», — добавила Попова.
Насколько велика опасность для жителей России? Санитарные врачи уверяют, что пока волноваться не нужно. Вспышка на птицефабрике случилась в декабре. Заразившиеся сотрудники уже поправились:
— Все люди, все семь человек, о которых я говорю сегодня, чувствуют себя хорошо, клиническое течение у них было очень легким. Но вместе с тем нашим ученым удалось увидеть изменения в организме человека и иммунный ответ на встречу с этим вирусом у всех семерых работников этой птицефабрики. Сегодня они чувствуют себя хорошо, и в тот момент они чувствовали себя хорошо, заболевание закончилось достаточно быстро, — заявила на субботнем брифинге глава Роспотребнадзора.
Распространения заболевания удалось избежать. Зато теперь у российских ученых есть данные, чтобы начать разрабатывать тест-системы и вакцины от инфекции.
Как уберечься от птичьего гриппа?
Поскольку эта инфекция возникает время от времени, не лишним будет держать в уме рекомендации ВОЗ по профилактике заражения:
— Не трогайте диких и домашних птиц с признаками болезни — нахохлившихся, с опущенной головой, выделениями из ноздрей. Обязательно проговорите это с детьми, чтобы они не пробовали «спасать больную птичку».
— Если в вашем личном хозяйстве заболела птица, вызовите ветеринара.
— Избегайте контакта с трупами погибших птиц.
— Не используйте в пищу забитую из-за признаков болезни птицу.
— Храните в холодильнике яйца и курятину отдельно от других продуктов.
— Мясо птицы обязательно должно пройти достаточно термическую обработку — его опасно есть сырым или полусырым.
ИЗ ИСТОРИИ ВОПРОСА
Сама болезнь — грипп птиц — известна свыше ста лет. Она описана ветеринарами в конце ХIX века под названием птичий тиф: у домашней птицы — кур, индеек — повышается температура, начинается понос, в ноздрях появляется эксудат. Инфекция поражает и диких птиц (особенно часто перелетных уток, например), и домашних. Может протекать как достаточно легко, так и тяжело, вызывая смерть всего поголовья в короткие сроки. Но до конца XX века от птичьего гриппа человечество несло лишь экономический ущерб. А в 1997 году впервые случился переход этой инфекции на человека. Это был штамм А(Н1N1). Летальность этой разновидности была 53%! То есть умирали более половины зараженных. На счастье, этот птичий вирус не передается от человека к человеку, поэтому счет погибшим за все эти 23 года шел на сотни, а не миллионы человек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Первый случай заражения человека птичьим гриппом выявлен в России
В Роспотребнадзоре сообщили, что H5N8 не передается между людьми (подробности).
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://anews.com/136483997-ptichij-gripp-uzhe-v-rossii-chto-izvestno-o-bolezni-i-zarazhenii-ljudej.html.
- https://www.m24.ru/articles/medicina/12032021/157808.
- https://www.vesti.ru/finance/article/1806878.
- https://www.kp.ru/daily/27243/4371050/.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
