Осложнения после прививки от гриппа. Советы врача

Автор Алмат Садыков На чтение 7 мин. Просмотров 335 Опубликовано 28.09.2020

Как правило, осенью и зимой происходит повышение заболеваемости гриппом. Сделать прививку рекомендуют в октябре-ноябре, чтобы до пика заболеваемости успел выработаться иммунитет к вирусу. Возможная реакция на прививку от гриппа многих останавливает, они не соглашаются на иммунизацию. Насколько серьезны эти опасения? Кому можно смело делать прививку, а кому не стоит.

Содержание

Насколько опасна реакция на прививку от гриппа и для кого

Грипп — серьезное вирусное заболевание, может вызывать развитие тяжелых осложнений вплоть до смерти. Поэтому общепризнанным стандартом профилактики является иммунизация населения. Человеку делают инъекцию внутримышечно в бедро (детям) или в дельтовидную мышцу (верхняя 1/ 3 руки). Вводят в организм фрагменты вируса гриппа. Обычно это комбинация из 3 разных видов, которые наиболее вероятно будут активны в текущем году. Каждый год антигенный состав меняется из-за изменчивости самого вируса.

Вакцины отличаются по составу: Ультрикс содержит расщепленные антигены вируса (по 15 мкг каждого), Гриппол, Совигрипп, Гриппол-плюс — еще и иммуоноадъювант, благодаря ему антигенная нагрузка на организм меньше (по 5 мкг каждого антигена). Импортные препараты Инфлювак (Нидерланды), Ваксигрип (Франция) уже продаются в виде шприц-тюбиках (как и Ультрикс). Ни одна вакцина не содержит живые вирусы гриппа, а тяжелые осложнения связаны, как правило, с наличием целых бактериальных клеток или вирусов в ее составе.

Иммунная система знакомится с вирусными частицами, вырабатывает ответ в виде иммуноглобулинов, или антител. Готовы они через 2 — 3 недели после проведения прививки. Затем циркулируют в крови у человека. При заражении вирусом в разгар эпидемии происходит моментальный ответ. Сразу в кровь поступает много антител, которые быстро нейтрализуют микроорганизм. Болезнь в таком случае не наступает. Или проходит намного легче и быстрее, чем у непривитых людей.

Какие осложнения у взрослых

Любое введение в организм чужеродных веществ может вызвать аллергическую реакцию. Люди, у которых хоть раз в жизни была аллергия на один из компонентов прививки, рискуют, что ситуация повторится, причем в более тяжелой форме. Наличие таких болезней, как бронхиальная астма, поллиноз, крапивница, атопический дерматит, свидетельствует о повышенной склонности организма отвечать аллергией на воздействие разных факторов. Людям с такими диагнозами нужно соблюдать осторожность при вакцинации, заранее сообщать врачу об аллергии в анамнезе. Иногда для профилактики осложнений за 2 — 3 дня до вакцинации им назначают прием антигистаминных препаратов.

Аллергическая реакция на прививку от гриппа бывает разной степени выраженности: от зудящей сыпи до тяжелых угрожающих жизни состояний:

анафилактический шок;
отек Квинке;
приступ бронхиальной астмы.

Несомненно, здесь прогноз зависит от своевременно оказанной помощи. Желательно специалистами высокой квалификации. Советуем делать прививки в больницах. На тот случай, чтобы при необходимости реанимации все было рядом.

Потому что вакцина может содержать белок куриного яйца, неомицин, формальдегид или октоксинол-9, и, следовательно требуется осторожность лицам с непереносимостью этих веществ.

Какая возможна реакция на прививку от гриппа у детей

Несомненно, в отличие от взрослого, ребенок более бурно реагирует на введение вакцины. Чаще наблюдается отек и гиперемия кожи в месте введения, повышение температуры до 39 градусов. Общие явления в виде слабости, тошноты, расстройства стула также более выражены. Более того, понос и метеоризм у детей может возникать при минимальных отклонениях в организме.

Какие осложнения являются отклонениями от нормы

Если местные и общие явления проходят в течение 3 суток, это допустимые отклонения. Если же они нарастают, приводят к значительному ухудшению состояния, необходима медицинская помощь, иногда госпитализация.

Какие противопоказания у прививки

Уберечь себя от побочных явлений можно, если учитывать противопоказания к вакцинации:

Выраженная реакция на прививку от гриппа в анамнезе.
1 триместр беременности.
Дети до 6 месяцев.
Явления ОРВИ, повышенная температура на момент вакцинации.
Аллергическая реакция на любой компонент вакцины.

В этих случаях прививку не делают. Но есть и другие относительные противопоказания, при которых врач решает, нужно делать прививку или нет, комплексно оценивая состояние больного на момент вакцинации. От тяжести состояния будет зависеть ответ при:

Декомпенсации любой системы органов (сердечная, почечная, печеночная недостаточность, тяжелый сахарный диабет).
Онкологических заболеваниях.
Во 2 и 3 триместре беременности — врач учитывает акушерскую патологию и сопутствующие болезни у женщины.
Бронхиальной астме и других аллергических болезнях.

Чаще в этих ситуациях прививку делать разрешают, но пациент должен находиться под наблюдением врача некоторое время после манипуляции (1 — 2 дня). В этом случае можно будет быстро заметить ухудшение состояния и отреагировать соответствующим лечением. Беременным и детям делают прививку вакциной, которая не содержит консервантов.

Какие побочные эффекты

У разных людей симптомы при реакции на прививку от гриппа отличаются. Чаще всего это слабость, вялость, головная боль, головокружение, расстройства пищеварения. Местные проявления характеризуются развитием отека, красноты, зуда. Могут появиться высыпания по типу крапивницы — зудящая мелкая сыпь. Возможна реакция региональных лимфатических узлов: они увеличиваются, слегка болезненны.

Кроме индивидуальной реакции на правильное введение качественного препарата бывают медицинские погрешности.

Например, неправильное хранение вакцины, несоблюдение сроков годности может привести к токсическим общим проявлениям: тошнота, рвота, падение давления, похолодание рук и стоп, дрожь в теле, потеря сознания.

В то время как отступление от техники введения препарата может привести к развитию абсцесса после инъекции. Это бывает при сниженном иммунитете больного и инфицировании раны. Лечение проводят антибиотиками плюс вскрытие гнойной полости, обработка ее антисептическими средствами.

Кроме того, бывают случаи неправильного введения препарата, если люди дома самостоятельно проводят вакцинацию. Например, при попадании препарата не в мышцу, а под кожу иммунный ответ формируется хуже, при попадании в сосуд — возможна гематома. Но, не следует проводить манипуляцию самим. Потому что даже у здоровых людей возможна реакция, при которой потребуется медицинская помощь.

Контроль и учет состояния вакцин на уровне государства, а также повышение квалификации медицинских работников направлены на снижение частоты развития побочных осложнений. Но, даже при соблюдении всех требований остается совсем небольшой процент людей, у которых возникает непредсказуемая реакция на введение препарата. Около 2 — 5 % людей имеют сильную реакцию на введение антигенов, у стольких же вырабатывается иммунитет недостаточной силы.

Что нельзя делать после прививки

Сразу после проведения прививки требуется соблюдать более щадящий режим для организма:

Избегать больших физических перегрузок, занятий спортом.
Не купаться в открытых водоемах.
Не употреблять алкоголь.
Стараться правильно питаться, исключив острую, жирную, жареную пищу.
Достаточно отдыхать и гулять в хорошую погоду на свежем воздухе.
Избегать контактов с людьми, у которых есть признаки ОРВИ.
В ближайшие 10 дней не сдавать кровь для донорства (организм ослаблен) или на анализы (может быть неправильный результат).

Это поможет организму сконцентрироваться на выработке иммунного ответа. От соблюдения рекомендаций зависит количество антител, которые будут выработаны против вируса. Но, в истощенном организме, который не получает достаточного количества витаминов, минералов, питательных веществ, находится в состоянии стресса, намного меньше шансов на выработку хорошего иммунитета.

Современные вакцины инактивированные, расщепленные (нет целых живых вирусов), поэтому очень редко вызывают побочные реакции и осложнения. В 85 — 90 % случаев надежно защищают человека от гриппа и осложнений. Но, осторожность нужно проявлять людям со склонностью к аллергии, при реакциях на куриный белок в анамнезе. Особенно рекомендуют прививаться уязвимым слоям населения — беременным, начиная со 2 семестра, детям, пожилым старше 65 лет, медицинским работникам. Разумеется, прививки надо делать в медицинских учреждениях, где есть необходимое оборудование и врачи для оказания неотложной помощи. Кроме того не рекомендуют сразу уходить домой после вакцинации. Первые полчаса-час лучше подождать в больнице.

Всё об осложнениях после прививки от гриппа

Реакция на прививку от гриппа

Наступила осень. К нам, помимо коронавируса, традиционно пришел вирус гриппа. И снова актуален вопрос профилактической вакцинации: делать или не делать прививку?

Противники вакцинации заявляют, что не существует доказательств эффективности прививок, в то время как их вред подтвержден многими исследованиями.

Сторонники прививок приводят убедительные данные в пользу вакцинации.

Но вне зависимости от того, прививаетесь ли вы от гриппа или нет, ваш выбор должен быть обдуманным.

В частности, необходимо знать:

какие поствакцинальные симптомы существуют;
как вести себя после прививки;
что можно, а что категорически нельзя делать;
на какие реакции нужно обратить особое внимание.

Чего нельзя делать после прививки от гриппа?

В течение как минимум часа после вакцинации стоит отказаться от еды и даже воды. И вообще последующие 2-3 дня снизить количество солёной, острой и жирной пищи, а также убрать из рациона кофе и газировку. Это нужно для того, чтобы заметить симптомы тошноты, расстройства кишечника и другие проблемы с ЖКТ, возникшие на фоне прививки.
Полностью откажитесь от алкоголя на несколько дней. Ведь алкоголь снижает нашу сопротивляемость инфекции и даёт дополнительную нагрузку на весь организм! Употребление спиртного может усилить незначительные последствия прививки, такие как слабость и ломота, превратив лёгкое недомогание на фоне прививки в тяжелое. По этой же причине откажитесь от высоких физических нагрузок.
Не мочите место укола в течение суток. Ведь в случае воспаления врачу будет сложно понять что это — местная аллергическая реакция или инфекция.
Не стоит начинать приём новых лекарств в день прививки и несколько дней после него. Приём антигистаминных средств иногда рекомендуют, чтобы облегчить поствакцинальный период. Но эти препараты влияют и на выработку слизи в дыхательных путях, нарушая защитную функцию бронхов, что в несколько раз повышает риск действительно заболеть.

Вакцинация может кратковременно снизить физические и интеллектуальные способности, концентрацию внимания и работоспособность. Поэтому после прививки имеет смысл отдохнуть один день, отпросившись с работы и отказавшись от бытовой и спортивной нагрузки.

Какие бывают осложнения прививки от гриппа?

Поствакцинальные осложнения могут быть местными (локальными) или общими.

Местные это:

нагноение в месте инфекции;
увеличение расположенных рядом с местом инъекции лимфатических узлов, вплоть до развития гнойного лимфаденита;
формирование грубого рубца и т.д.

Общие осложнения могут в тяжелых случаях привести к развитию вирусного энцефалита, менингита, вакцино-ассоциированного полиомиелита и т.п. вплоть до развития анафилактического шока.

Диагностировать осложнения может врач, проанализировав клинические данные и их связь со сделанной ранее прививкой.

Как чихать и как кашлять — актуальный вопрос

Читать

Что делать при появлении осложнений от прививки против гриппа?

Чаще всего возникают местные реакции, которые проходят сами в течение нескольких суток. К таким реакциям относится покраснение и отёк в месте введения препарата, возникновение болезненного инфильтрата.

Но иногда местная реакция бывает более выражена: площадь покраснения до 8см в диаметре и сохраняется более 3 суток. Отёк может распространяться за область ближайшего сустава. В таком случае следует показаться врачу, даже если общее самочувствие удовлетворительное.

Также внимания врача требует увеличение и болезненность лимфатических узлов, наличие язвочки в месте введения вакцины, или развитие грубого рубца.

Что касается общих поствакцинальных реакций, то самые частые из них — повышение общей температуры тела, боль (ломота) в мышцах, насморк и кашель. Если такие симптомы не проходят в течение 3-5 дней следует обязательно вызвать врача.

Ни в коем случае нельзя лечить тежёлые поствакцинальные реакции самостоятельно.

В комплексном лечении поствакцинальных осложнений следует организовать щадящий режим, витаминизированное питание (в качестве добавки к рациону подойдут сублимированные фрукты и ягоды Витазин).

Для лечения локальных инфильтратов применяют обработку антисептическим раствором Октенисепт, и бактерицидные повязки с ионами серебра.

Когда воспаление позади, можно применять крем Детский Таму-Таму с маслом таману для увлажнения и смягчения кожи.

После прививки может подняться температура и возникнуть лёгкое недомогание.

Причины возникновения поствакцинальных осложнений

Почему же после прививки могут возникнуть осложнения, да ещё настолько разнообразные — от лёгкого недомогания до анафилактического шока? Пичины можно разделить на три группы:

особенности самой прививки (реактогенность препарата);
индивидуальные особенности иммунитета;
ошибки на этапе введения вакцины.

Известно, что существуют различные вакцины от гриппа, которые отличаются друг от друга.

Если вы прежде уже делали прививку, которую хорошо перенесли, то имеет смысл обратиться к тому же производителю и в следующий раз.

Об индивидуальных особенностях и состоянии иммунитета стоит проконсультироваться с терапевтом перед вакцинацией.

Чтобы избежать ошибок при введении препарата, лучше всего проводить вакцинацию в проверенном медицинском учреждении.

Будьте здоровы!

Товары упомянутые в статье:

Нужно больше информации?

Задайте вопрос эксперту!

Борисов Валерий Сергеевич

Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.

Информация

Время чтения статьи:

5 мин

Автор:

Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н.

Отправить статью на почту

Успешно

Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов

На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.

Почему некоторые люди тяжело переносят прививку от COVID-19

Главный эпидемиолог Екатеринбурга Александр Харитонов уверен, что прививка от коронавируса в любом случае обеспечит появление в организме антител к новой инфекции. Вот только ждать этого придется не одну неделю. Как подготовиться к вакцинации и пройти ее наиболее безболезненно, он рассказал в интервью «Российской газете».

Александр Николаевич, перед вакцинацией обычно предупреждают, что нельзя три дня пить спиртное, после прививки париться в бане — это может сказаться на иммунитете. А нужно ли заранее готовить свой организм к вакцине от коронавируса, как-никак стресс? Принимать иммуностимуляторы, глотать витамины…

Александр Харитонов: В специальной подготовке необходимости нет. Это обычная прививка, как от любых других инфекционных заболеваний. Главное, чтобы человек на момент вакцинации был здоров, у него не обострились хронические заболевания. Если есть склонность к аллергическим реакциям, то, конечно, лучше посоветоваться со своим лечащим врачом.

А к иммуностимуляторам отношусь, если сказать корректно, не совсем хорошо. Уверен — иммунитет должен поддерживаться естественным путем. Человек должен полноценно питаться, много бывать на свежем воздухе, хорошо спать, и тогда иммунная система будет работать. То же самое и с витаминами. Сейчас модно для укрепления организма принимать витамин D. Есть такая возможность — принимайте, и перед прививкой это не повредит. Но тот же витамин D есть в печени трески, витамин A — в моркови. Посмотрите на свой рацион, добавьте естественных витаминов.

Некоторые медики утверждают, что прививаться в разгар заболевания — рискованно. Можно после прививки подхватить инфекцию, тогда нагрузка на организм увеличится и будет тяжело…

Александр Харитонов: Опасность заразиться, действительно, существует, ведь коронавирус передается воздушно-капельным путем, и заразиться, особенно если игнорировать меры защиты, можно в любой момент. Известен уже не один случай, когда между первой и второй прививкой человек подхватил COVID-19. Но как показала практика, эти люди перенесли заболевание без серьезных проблем. Работа иммунной системы по выработке антител начинается в организме уже через неделю после первой прививки. Следовательно, включаются и защитные механизмы.

Когда появляется полноценный иммунитет к вирусу? Сделал вторую прививку — и свободен как ветер?

Александр Харитонов: Нет, не свободен. Только через три недели после второй прививки можно быть уверенным, что выработалось необходимое для полной защиты количество антител.

Это — безусловный алгоритм или все-таки тест для подтверждения необходим?

Александр Харитонов: Тест необязателен. В любом случае на клеточном уровне у вас антитела появятся. Конечно, на сто процентов не защищает никакая вакцина. Но, повторюсь: сделавший прививку человек, даже если он заболеет, перенесет заболевание не в тяжелой форме. И самое главное — он не умрет.

По каким-то внутренним ощущениям можно определить, выработались ли антитела? Я знаю людей, которые очень тяжело переносили даже первую прививку. Молодые, бодрые — кровь с молоком, и, тем не менее, очень тяжело им далась вакцинация…

Александр Харитонов: Вот как раз молодые, сильные остро и быстрее реагируют на первую прививку: организм борется. На второй — все должно быть нормально.

А если никаких осложнений не было ни после первой, ни после второй прививки? Значит, и антител не будет?

Александр Харитонов: Это значит, что все нормально, просто реакция организма была не так заметна. У меня, к примеру, ни после первой, ни после второй — никаких побочных проявлений. Может, слабость была, которую я просто не заметил, потому что напряженно работал. Но антитела выработались.

Я знаю человека, у которого и через месяц после второй прививки не обнаружились антитела. Сказали, что он, возможно, резистентный к вакцине. Это — хорошо или плохо? И что ему делать: бежать прививаться другой вакциной?

Александр Харитонов: Не нужно торопиться и уж тем более не стоит бежать на повторную прививку другого вида. Антитела могут появиться и позже. Опять же, вопрос к качеству используемых тест-систем. В лаборатории, куда пришли на исследование, обязательно нужно сказать, что проводишь анализ после прививки и необходим количественный метод определения. В любом случае, иммунная система привившегося уже готова к встрече с коронавирусом. Она увидит и среагирует на проникновение возбудителя.

В Екатеринбурге есть лаборатории, где бесплатно тестируют горожан на антитела?

Александр Харитонов: Нет.

Многие уверены, что после прививки первые дни нужно сидеть дома, работать удаленно, чтобы не заразить коллег и близких…

Александр Харитонов: Ничего подобного. Все российские вакцины от коронавируса созданы на основе неживого вируса. Человек, которому ввели такую вакцину, не может быть заразным. Версии о заразности привитых возникли, вероятно, на примере вакцины от полиомиелита, там используется живой вирус, и в определенный период нельзя допустить нахождение вместе привитых и не привитых детей.

Нужно ли извещать руководителя на месте работы, что ты прививаешься?

Александр Харитонов: Я думаю, начальник скажет вам за это только спасибо. Хотя в правовом поле это нигде не прописано, что необходимо информировать работодателя и тем более подтверждать это документально. Исключительно добровольная процедура. Но, в конечном счете, все зависит от руководителя. Я в своем коллективе четко знаю: кто переболел, кто привился, кто собирается вакцинироваться. С сомневающимися — работаю. Но никого не будем выгонять или наказывать за отказ от вакцинации.

Много говорится о коллективном иммунитете в обществе. Утверждают: остановить распространение вируса можно, когда 70 процентов людей обзавелись антителами. А в конкретном трудовом коллективе должно быть такое же соотношение для общего иммунитета?

Александр Харитонов: На работе коллективный иммунитет — это когда все 100 процентов сотрудников имеют защитные антитела. Понятно, что коллективы разные. Одно дело, если вместе работают десять тысяч, тогда и 70 процентов хватит. Ну, а если пара десятков человек — действенна только стопроцентная защита.

Зачем рекомендуется после прививки вести на сайте Госуслуг дневник своего самочувствия?

Александр Харитонов: Для учета редких реакций, возможных осложнений, получения рекомендаций и так далее. Кроме того, если вы зарегистрированы на сайте Госуслуг, данные о проведенной вакцинации попадают в федеральный реестр и после второй прививки вам приходит сертификат со специальным кодом, который можно распечатать и представлять как подтверждающий документ. Тому, кто не пользуется сайтом, ставят отметки в обычном прививочном сертификате и заверяют печатью медучреждения.

Литература:

Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
https://zoj.kz/immunitet/reakcziya-na-privivku-ot-grippa.html.
https://kama-med.ru/blogs/blog/oslozhneniya-privivki.
https://rg.ru/2021/03/02/reg-urfo/epidemiolog-posovetoval-ne-stimulirovat-immunitet-pered-privivkoj-ot-covid-19.html.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».