Опубликовано: 20 октября 2018
По утверждению врачей, относительно частые рецидивы ОРВИ у ребенка — норма. У детей иммунная система ещё только формируется, поэтому они не так защищены от вирусов, как взрослые. Мама должна позаботиться о дополнительной защите и поддержке детского иммунитета, особенно в период сезонных простуд.
Что делать, чтобы больше не болеть?
После ОРВИ, гриппа, простуды иммунная система ослаблена. Чтобы избежать рецидивов, первые две недели после выздоровления нужно защищать ребенка от контактов с вирусами.
- Избегайте посещения общественных мест. Под запретом — магазины, детские развлекательные центры, театры. По возможности отложите на пару дней выход в детский сад, откажитесь от посещения кружков и секций, чтобы ребенок успел окрепнуть.
- Откажитесь от походов в гости и сами старайтесь не звать гостей. Встречаться с друзьями ребенку лучше на прогулке в парке, чем в душной комнате или детском кафе.
- Приучите ребенка после посещения общественных мест, поездки в транспорте мыть руки с мылом. Следите, чтобы он не дотрагивался до лица: не чесал нос, не тер глаза руками.
- Дома нужно регулярно делать влажную уборку и проветривать комнаты. В сухом и теплом воздухе вирусы ОРВИ, простуды и гриппа размножаются активнее, чем в прохладном и влажном.
- ОРВИ домой могут принести родители с работы, братья и сестры из школы и детского сада. Чтобы избежать рецидивов вирусных инфекций, строго следите за правилами гигиены. Каждый пришедший с улицы должен в первую очередь вымыть руки и промыть нос.
Избежать рецидива ОРВИ у ребенка не помогут:
- отказ от прогулок и активных игр — недостаток движения и свежего воздуха только ослабит иммунитет;
- дополнительный слой одежды — ребенок должен быть одет по погоде, чтобы он не вспотел при движении и не мерз во время спокойной прогулки,
- закаливание сразу после выздоровления — закалять можно только абсолютно здорового ребенка, и лучше делать это летом, когда риск заражения ниже.
Профилактика ОРВИ
Уже второй рецидив ОРВИ у ребенка за последний месяц? Если ребенок часто болеет простудой, маме стоит обсудить с врачом средства для профилактики вирусных инфекций. Сегодня в аптеках можно найти препараты, которые разрешено применять для профилактики и лечения простудных заболеваний у детей с первого дня жизни. Современные препараты защитят малыша от частых болезней и облегчат их течение, если избежать столкновения с вирусом все-таки не удастся.
Деринат — препарат комплексного действия, подходящий для профилактики и лечения простуды, гриппа и ОРВИ у детей любого возраста, а также для лечения ОРЗ у взрослых. Для самых маленьких есть назальные капли. Для школьников и подростков — спрей.
Деринат обладает сразу несколькими полезными свойствами:
- противовирусное — защищает организм от основной причины инфекции — вирусов;
- репаративное — ускоряет восстановление пораженных клеток слизистой носоглотки, через которые инфекция проникает в организм;
- иммуномодулирующее — улучшает местный и гуморальный иммунитет, помогает ускорить выздоровление, снизить риск развития рецидивов заболевания.
Педиатры назначают Деринат в составе комплексной терапии ОРВИ или для профилактики рецидивов простудных заболеваний у часто болеющих детей. Препарат поможет малышу оставаться здоровым, а маме — отдохнуть от вечных детских болезней.
Читайте интересные статьи на смежные темы:
Полезные статьи:
Рецидивирующая форма ОРВИ: взаимодействие педиатра, лор-врача и родителей
В настоящее время отмечается высокая распространенность часто болеющих детей осложненной формой острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Причин высокой заболеваемости детей ОРВИ множество. Одна из основных — несовершенство детского иммунитета в борьбе против гриппа. Исследователи установили, что у пожилых людей и детей интерферон образуется медленнее и в меньшем количестве, а это вызывает ослабление иммунитета и развитие различных детских инфекций. О современных методах лечения рецидивирующей формы острых респираторных вирусных инфекциях(ОРВИ) часто болеющих детей беседуем с заместителем главного врача по клинико-экспертной работе городской детской поликлиники №7 Ольгой Викториновной Бондаревой.
— Ольга Викториновна, каковы причины высокой распространенности группы часто болеющих детей, страдающих рецидивирующей формой ОРВИ?
— Часто болеющие дети (ЧБД) — это термин, обозначающий группу детей определенного возраста, которая характеризуется более высоким, чем их сверстники, уровнем заболеваемости острыми респираторными заболеваниями. Кстати, понятие «часто болеющий ребенок» используется только в отечественной педиатрии. Это не диагноз в медицинском понимании этого слова. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ребенок, который болеет чаще четырех раз в год, относится к группе ЧБД, но необходимо отметить, что значение имеет и возраст ребенка. Например, до 3-летнего возраста к группе ЧБД относятся дети, перенесшие острые респираторные заболевания шесть и более раз по критериям Российской Федерации, и 5-8 раз в год по критериям ВОЗ.
Причины часто болеющих детей первых лет жизни лежат, во-первых, в проблеме процессов становления и развития противоинфекционной защиты ребенка. Надо отметить, что первые 6-12 месяцев жизни ребенка проходят под прикрытием пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов.
Характерной особенностью функции иммунной системы ребенка 2-6 лет является высокая пролиферативная активность лимфоцитов, «ориентация» иммунного ответа на инфекционные агенты, а при ОРВИ, повторяющейся более 6-8 раз в год, не происходит адекватного восстановления иммунной системы. Кроме того, значимым является состояние лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, осуществляющего местную защиту респираторного тракта, а период раннего детства характеризуется интенсивным развитием лимфоидной ткани. Особый рост небных миндалин приходится на возраст 3-5 лет, а глоточных (аденоидов) на возраст 5-7 лет и затем идет постепенная редукция ткани, которая завершается к 16-18 годам жизни человека.
Большое значение для рецидивирующей формы ОРВИ имеет и экологическое неблагополучие окружающей среды, физическое переутомление, пассивное курение в окружении ребенка, раннее до 3-х лет пребывание детей в детском учреждении, несбалансированное питание, отказ родителей от ежегодно проводимой вакцинации против гриппа.
Максимальная заболеваемость ОРВИ среди детей регистрируется в возрасте 6 месяцев — 6 лет и составляет 4-6 заболевания в год, среди младших школьников — 2-5 раз в год, у старших детей заболеваемость ОРВИ снижается до 2-3 раз в год. ОРВИ в структуре заболеваний органов дыхания составляют до 80-90 %. На часто болеющих детей в общей популяции детского населения приходится от 14 до 18 %.
— Какая разъяснительная работа проводится с родителями детей, часто болеющих рецидивирующей формой ОРВИ?
— Большое значение имеет настрой родителей в воспитании ребенка с рецидивирующей формой ОРВИ. Родителям необходимо знать об обязательном проведении в семье общегигиенических мероприятий. А именно, правильном режиме дня, сбалансированном питании, сне на свежем воздухе, закаливающих процедурах, ограждении таких детей от дополнительных контактов с инфекцией, изыскании возможности воспитания детей до трех лет в домашних условиях, а не в дошкольном учреждении, санаторном лечении, поездке к морю, профилактику хронических заболеваний лор-органов. Родителям мы объясняем, что не стоит давать ребенку большое количество лекарств, особенно антибиотиков, без назначения врача, заниматься самолечением, так как это не приводит к выработке иммунитета.
— Как осуществляется лечение детей с рецидивирующей формой ОРВИ?
— Схема лечения группы часто болеющих детей складываются из различных направлений. В зависимости от частоты инфекций, лечение включает в себя профилактические мероприятия, которые необходимо проводить, в первую очередь, в семье: рациональный режим дня, питание с коррекцией употребления в пищу углеводов и сладостей, прием поливитаминов по возрасту, проведение разумных закаливающих процедур и медикаментозную коррекцию, которую проводят совместно с лор-врачом, который определяет объем местного лечения в зависимости от степени и места поражения лор-органов — хронического тонзиллита, аденоидита, наличие очага хронической инфекции. Здесь можно применить орошение слизистой оболочки солевыми растворами, полоскание зева после 4-5 лет антисептическими растворами, физиолечение(УФО, магнитотерапия), местное антибактериальное лечение.
Этиопатогенетическое лечение включает противовирусную и противовоспалительную терапию — группу индукторов синтеза эндогенного интерферона.
Показаниями к проведению антибактериальной терапии у детей с рецидивируюшими респираторными инфекциями являются наличие выраженных симптомов интоксикации, гипертермия больше трех дней, появление гнойного характера мокроты, наличие рецидивирующего обструктивного синдрома, который указывает на начало бактериальной суперинфекции, развитие заболеваемости у детей первого года жизни, затяжное лечение респираторного заболевания.
Выбор антибиотиков у детей с рецидивирующей респираторной заболеваемостью предпочтительно должно иметь следующие варианты: защищенные пенициллины, обладающие устойчивостью к беталактамазам — амоксиклав, аугментин; макролиды.
Важно отметить, что одним из важных этапов в схеме лечения часто болеющих детей с рецидивирующим ОРВИ является санаторное профилактическое лечение. В Казани существовало два таких санатория, которые принимали детей дошкольного возраста, перенесших пневмонию и имеющих хронические очаги инфекции. Дети, которые получили оздоровление в санатории, реже болели. К сожалению, в настоящее время терапевтических санаториев для оздоровления часто болеющих детей в Казани нет.
— Эффективны ли иммуномодуляторы для лечения таких детей?
— Такие иммуномодуляторы как тимаген и тималин- препараты вилочковой железы, нашли большое применение в 1990-х годах прошлого столетия и назначались при любой инфекции. При более детальном изучении стало ясно, что они больше вредят, чем дают положительный эффект. Поэтому их назначение проводит только врач-специалист.
В целом отмечается положительный эффект от назначения иммунотропных препаратов. Но этот эффект, как правило, кратковременный и не всегда стойкий. Причина в том, что нет должной подготовки пациентов и родителей к данному виду терапии — длительно, курсами, необходимыми дозировками, а также отмечается отсутствие проведения санации очагов хронической инфекции в носоглотке. Назначаются иммунотропные препараты микробного происхождения или их синтетических аналогов: бактериальные лизаты; комбинированные иммунокоррректоры, содержащие бактериальные антигены; синтетические препараты.
— С какими проблемами во взрослом состоянии сталкиваются часто болеющие дети?
— Рецидивирующая форма ОРВИ характеризуется наличием хронических очагов инфекции: тонзиллиты, отиты, аденоидиты. И если ребенок 5-6 раз болеет отитами, то процесс приобретает хроническое течение. У ребенка развивается хронический отит, он начинает гнусавить и плохо слышать, нарушается сон, теряет адаптацию в коллективе, присутствует постоянный болевой синдром. Такие дети нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении. Во взрослом состоянии развиваются хронические гаймориты, синуситы и пневмонии. Если ребенок переносит 2-3 пневмонии в год, то очень велика вероятность развития хронической обструктивной болезни легких.
Гульнара Абдукаева
Сезон простуд: как не заболеть по второму кругу?
Причины повторной инфекции
ОРВИ — это не единственное заболевание, а целая группа вирусных инфекций, которые поражают верхние дыхательные пути: грипп — трахею, парагрипп — гортань, аденовирус — глотку, носоглотку, а также вызывает конъюнктивит и тонзиллит, RS-вирус поражает бронхи, риновирус — носовую полость. Респираторных вирусов существует около тысячи, иногда они мутируют, и одна и та же инфекция может быть вызвана разными штаммами.
Иммунная система запоминает вирусы и затем проводит «фейсконтроль». Например, приобретенный иммунитет от гриппа работает десятилетиями, но защита срабатывает лишь на те штаммы вируса, которые уже бывали в организме раньше. Если человек после болезни сталкивается с новым штаммом, то он может заболеть повторно.
Дети болеют намного чаще взрослых — это факт. Это связано с тем, что их организм еще продолжает развиваться, иммунитет еще не натренирован, и дети постоянно находятся в коллективе, где обмениваются все новыми бактериями и вирусами. Родителям не стоит переживать, если ребенок болеет ОРВИ до 10-12 раз в год без осложнений — это вариант нормы, и с его иммунной системой все в порядке.
Какие бывают осложнения
Если ОРВИ запустить или лечить неправильно, могут развиться осложнения — пневмония, гнойный синусит, отит или другая гнойная (бактериальная) инфекция. Если осложнения после обычной простуды возникают часто — это повод зайти к иммунологу.
Острый бронхит к осложнениям не относится — это, скорее, просто симптом ОРВИ.
Как поддержать иммунитет, когда вокруг все чихают
Чего нам больше всего не хватает зимой? Солнца, витаминов и качественного сна. А без этих трех компонентов здоровой жизни иммунитет сильно снижается. Поэтому в холода необходимо дополнительно принимать поливитамины, обязательно включающие витамин D, и высыпаться — хотя бы по выходным. Согласно результатам исследования, опубликованного в Arch Intern Med и в блоге Эрика Баркера, люди, которые спят всего 7 часов в сутки, заболевают в три раза чаще тех, кто спит по 8 часов.
Если иммунитет значительно ослаблен, например, после недавней болезни, стоит поддержать его дополнительно. Для этого ученые создали препарат Цитовир-3® — он способствует выработке в организме защитных белков. Иммуноглобулины А (IgA) не позволяют вредоносным бактериям и вирусам прикрепиться к слизистым оболочкам дыхательных путей, а интерфероны препятствуют проникновению и размножению вирусов внутри клеток. Всего 4 дня приема Цитовир-3® — и эти белки будут циркулировать в крови еще месяц.
При уже начавшейся простуде потребуется комплексная терапия. Действие Цитовир-3® в ее составе направлено на уменьшение риска развития осложнений и на выведение вирусов из организма.
Цитовир-3® в капсулах создан для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей старше 6 лет.
Для детей от 1 года препарат выпускается в форме порошка и сиропа. Цитовир-3® для малышей имеет приятный вкус клубники, апельсина или клюквы, а также есть также гипоаллергенный порошок без ароматизаторов.
Не стоит зимой забывать и о гигиене — в холода вирусы легко передаются через рукопожатия. Когда зайдете в туалет на работе или в торговом центре, обратите внимание — некоторые отправляются из кабинок прямиком на выход, даже не помыв руки. Поэтому всегда держите при себе спрей-антисептик, чаще мойте руки и не дотрагивайтесь до лица.
Надеемся, эти простые рекомендации могут помочь Вам дожить до весны без насморка и прочих неприятностей. Будьте здоровы!
Опубликовано на правах рекламы.
Частые простуды – признак сниженного иммунитета
Частые простудные заболевания кого угодно могут выбить из колеи. Если человек постоянно болеет, его жизнь превращается в сплошные таблетки, капли и горчичники, а бесконечные больничные листы не прибавляют ему ни любви начальства, ни, само собой, каких-либо надежд на карьерный рост. Какова же может быть причина частых простуд и как с ней можно бороться?
Часто болеющими считаются люди, переносящие 6 и более простудных заболеваний в год, а причина простудных заболеваний почти всегда — в вирусной инфекции. Особенно досаждают вирусы малышам, в настоящее время таких детей педиатры вносят в особую группу «ЧБД» (часто болеющие дети) и ведут за ними особое наблюдение. Как правило, по мере роста и взросления дети болеют все реже, во взрослом же возрасте здоровый человек в идеале не должен болеть чаще двух раз в год, причем причины этих болезней должны лежать в плоскости сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ.
Увы, к сожалению, мало кто из нас сегодня может похвастать столь крепким здоровьем — по статистике среднестатистический россиянин переносит 3-4 простудных заболевания в год, а жители больших городов, в частности москвичи, болеют еще чаще. И прежде всего это связано с ослаблением иммунитета, которому способствует целый ряд факторов.
Что такое иммунитет
Упрощенно говоря, это линия обороны нашего организма, а именно комплексная его реакция, направленная на защиту от внедрения агрессивных чужеродных агентов: вирусов, бактерий с их токсинами, паразитов, донорских тканей, а также собственных клеток, трансформировавшихся вследствие каких-то патологических процессов (например, онкологических) и т.д.
Любое вторжение чужеродного материала (его мы называем антигеном) немедленно вызывает т.н. клеточный иммунный ответ, выражающийся в выработке специальных клеток-фагоцитов, которые захватывают и нейтрализуют антиген. Но это не единственная линия обороны. Еще существует и иммунитет гуморальный, в соответствии с которым антиген обезвреживается специальными химически активными молекулами — антителами. Такими антителами служат специальные сывороточные белки крови, которые называются иммуноглобулинами.
Третья стратегия защиты организма состоит в так называемом неспецифическом иммунитете. Это барьер, образуемый нашей кожей и слизистыми оболочками, а также наличие специальных, разрушающих микроорганизмы, ферментов в жидкостных средах организма. Если же вирус проник в клетку, это не значит, что он победил — у человека с сильным иммунитетом в ответ на это вырабатывается специальный клеточный белок интерферон, что как раз сопровождается высокой температурой.
Как видите, природой предусмотрено множество возможностей, чтобы защититься от агрессии вирусов и бактерий. Но мы не случайно упомянули, что наш современник, и особенно житель мегаполиса, как правило, не может похвастать сильным иммунитетом. И на это есть свои причины.
Отчего иммунитет снижается
Самая глобальная причина снижения иммунитета — этот наш пресловутый неправильный образ жизни.
- Питание с преобладанием жирных рафинированных продуктов, простых углеводов, канцерогенов (копчености и жареные блюда). Сюда же относим переедание.
- Недостаток физических нагрузок. Наше тело рассчитано на значительную двигательную активность — все его системы и механизмы правильно работают только при соблюдении этого условия! Что же делаем мы? Преимущественно лежим и сидим.
- Загрязнение окружающей среды. Воздух с вредными примесями (а особенно смог как, например, был в Москве минувшим летом), хлорированная вода, обилие бытовых химикатов, нитраты и прочие добавки в продуктах ежедневно «бомбардируют» нас, выступая агрессивными захватчиками. Электромагнитные излучения, повышенный уровень шума относим сюда же.
- Постоянный стресс, волнения, связанные с необходимостью не потерять свой заработок, обеспечить своей семье достойное существование, а также хроническая усталость и недосыпание как следствие перегруженного рабочего дня и обязанностей по дому.
- Вредные привычки, а именно, курение и алкоголь.
- Многие ученые склоняются сегодня к мнению, что на иммунитет негативно влияет стерильность нашей жизни. Все, начиная от кипяченых сосок и бутылочек для малыша и заканчивая антибактериальным мылом для рук и антибиотиками при самом слабом кашле, не дает иммунитету пройти «тренировку» в борьбе против какого-то минимума патогенных микробов, благодаря которой он только укрепляется (по аналогии с воздействием прививки).
- Иммунитет расслабляется и вследствие рафинированности жизни современника. Теплая одежда, жаркий обогрев жилища, ни малейшего сквознячка — все это приводит лишь к одному. Свежий ветерок и дождик, а вы как раз оказались не в своей теплой уютной машине, а как назло, на улице, и — простуда обеспечена.
- Причиной могут быть и паразитарные заболевания. Например, глистная инвазия, лямблиоз.
- И, наконец, иммунитет тесно и взаимообразно связан с состоянием микрофлоры кишечного тракта. Недостаток бифидо- и лактобактерий неизбежно влечет за собой снижение иммунитета и как следствие частые ОРВИ и аллергические заболевания.
Признаки снижения иммунитета
- Конечно же, частые простуды
- Обострение хронических заболеваний
- Повышенная утомляемость, сонливость и слабость
- Нервозность, агрессивность, раздражительность
- Нарушения работы ЖКТ: метеоризм, запоры, слабый стул
- Неудовлетворительное состояние кожи: сухость, шелушение, прыщи, воспаления и пр.
Один из этих признаков или все они вместе должны заставить вас принять превентивные меры и помочь своему иммунитету. Есть многочисленные методы и способы поднять иммунную защиту своего организма. И все они делятся на физиологические и фармакологические.
Физиологические методы поднятия иммунитета.
- Питание должно в обязательном порядке содержать животные и растительные белки (без них клетки иммунной системы работают плохо), и весь спектр витаминов и минералов, особенно витамины С, А, Е и витамины группы В.
Белки содержаться в мясе, рыбе, яйцах, бобовых, орехах. Витамины группы В также в мясе и печени, сырых желтках, молочных продуктах, хлебе грубого помола и отрубях, семечках и орехах. В пророщенных зернах пшеницы, растительном масле и авокадо — много витамина Е. Витамин А содержится в любых ярко окрашенных овощах и фруктах: моркови, помидорах, абрикосах, тыкве, паприке, также много его в сливочном масле, яйцах, печени.
Витамин С содержится в цитрусовых, киви, квашеной капусте, клюкве, шиповнике. Достаточное количество этих витаминов — залог хорошего состояния клеток иммунной системы.
Не менее важно регулярно пить кисломолочные напитки для поддержания микрофлоры кишечника.
- Режим дня и физическая активность. Организмунужен сон не менее 8 часов в сутки, вменяемый рабочий график без переработок за полночь, обязательны занятия спортом (особенно хороши зимние виды и плавание), длительные прогулки в любую погоду. Квартиру надо часто проветривать, а спать — при открытой форточке.
- Закаливание. Методик закаливания очень много. Это и прохладные ножные ванны, и обливания прохладной водой, и хождение босиком по траве. Самое главное — начинать в теплое время года, чтобы к зимним холодам можно было отказаться от вашего любимого шерстяного шарфа, в котором так жарко, но без него вы боитесь «простудиться».
Фармакологические методы поднятия иммунитета
- Профилактический прием 2-3 раза в год природных адаптогенов: элеутерококка, золотого корня, женьшеня, эхинацеи, алоэ. Согласно дозировке, обозначенной на упаковке, принимайте эти настойки утром и вечером. Вечером же заваривайте мелиссу или пустырник, чтобы снизить влияние стресса на ваш иммунитет.
- Профилактически, а особенно в период массовых сезонных эпидемий можно принимать гомеопатические средства для повышения иммунитета, коих сейчас в аптеках достаточно.
- 2-3 раза в год пропивать курс (4-6 недель) пробиотиков ( линекс, бифидумбактерин и пр.)
- Вопрос о применении серьезных имунномодуляторов, таких как бронхомунал, рибомунил и т.п. обязательно решайте только с врачом-иммунологом!
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://derinat.ru/usefull/zdorove-detey/kak-lechit/recidiv-orvi-u-rebenka/.
- https://mfvt.ru/recidiviruyushhaya-forma-orvi-vzaimodejstvie-pediatra-lor-vracha-i-roditelej/.
- https://MedPortal.ru/enc/infection/reading/citovir-profilaktika/.
- https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/chastye-prostudy-priznak-snizhennogo-immuniteta1/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».