Роды при гриппе и ОРВИ
Инфекция (от латинского слова: infectio — загрязнение) — широкое понятие, характеризующее проникновение патогенного (болезнетворного) возбудителя (вируса, бактерии и др.) в другой, более высокоорганизованный растительный или животный организм и последующие их антагонистические (враждебные) взаимоотношения.
Инфекционные болезни — это обширная группа болезней, вызванных патогенными возбудителями. В отличие от других заболеваний, инфекционные болезни могут передаваться от зараженного человека или животного здоровому и способны к массовому распространению.
Организм человека постоянно сталкивается с огромным количеством микроорганизмов. Некоторые из них могут вызывать инфекционные заболевания. Эти микроорганизмы связываются с поверхностью клеток и внедряются в них. После внутриклеточного цикла существования патогенный микроорганизм уничтожает клетку, вырабатывая токсины. Токсины действуют на близлежащие клетки и способствуют развитию заболевания. Некоторые микроорганизмы «умеют» препятствовать выработке антител — т.е. подавляют иммунитет, и организм человека не может бороться с развивающейся инфекцией.
Инфекционные заболевания многообразны. По виду возбудителя их принято делить на несколько групп:
- Бактериальные (стафилококковые, стрептококковые, пневмококковые, энтеробактериозы, сальмонеллезы — бруцеллез, дизентерия и др.).
- Вирусные (грипп, ОРВИ, парагрипп, аденовирусные, цитомегаловирусные инфекции, вирусный энцефалит, вирусные болезни ЦНС и др.).
- Грибковые (кандидоз, аспергиллез, фикомикоз и др.).
- Паразитарные (амебиаз, лямблиоз, малярия, токсоплазмоз, гельминтозы).
Конечно же, беременные женщины болеют теми же инфекционными заболеваниями, что и небеременные. Тем не менее, в последние месяцы беременности и перед родами организм менее устойчив к инфекциям. Поэтому беременной женщине необходимо проявлять максимум осторожности, исключив всякие контакты с лицами, имеющими признаки инфекционного заболевания.
Грипп и ОРВИ — пожалуй, наиболее распространенные из всех перечисленных инфекционных заболеваний. Учитывая, что пик заболеваемости приходится на межсезонье — осень и весну, — мы остановимся именно на них. Итак, что же ожидает женщину, которая заболела перед самыми родами?
Если беременная женщина поступает в родильный дом с признаками инфекционного заболевания, то ее госпитализируют в обсервационное отделение. Для чего это делают?
Обсервационное (или, как его еще называют, второе акушерское) отделение представляет собой роддом в миниатюре. В это отделение госпитализируют беременных, рожениц и родильниц, которые могут быть источником инфекции для окружающих (лихорадка неясной причины, носительство антител к вирусам В и С, длительный безводный промежуток — более 12 часов, любое инфекционное заболевание, послеродовые гнойно-септические заболевания- эндометрит, нагноение швов промежности и др.). Также в это отделение госпитализируют заболевших беременных из первого акушерского отделения. Здесь же находятся дети, родившиеся во втором акушерском отделении, дети, матери которых переведены из первого акушерского отделения, и дети, родившиеся вне родильного стационара.
Структура обсервационного отделения отличается от структуры первого (основного) акушерского отделения. Здесь обязательно есть свой родильный блок, своя операционная и свое отделение для новорожденных. При этом беременные и родильницы всегда находятся в отдельных палатах. Палаты обычно рассчитаны на двух человек.
Санитарный режим здесь более строг, нежели в первом акушерском отделении: уборку палат проводят 3 раза в сутки: 1 раз — с моющими средствами и 2 раза — с дезинфицирующими растворами и последующим бактерицидным облучением. Хирургические инструменты, использующиеся в отделении, дезинфицируются в два этапа — первый раз в самом отделении, а второй — в центральной стерилизационной комнате или стерилизационном отделении. В обсервационных отделениях широко используют одноразовый материал — скальпели, полотенца и т.п.
Определенный режим существует и для медицинского персонала. Обязательна ежедневная смена халата. Маски меняют каждые 4 часа. Сменная обувь ежедневно протирается дезинфицирующими растворами (поэтому не допускается ношение тканой обуви). Врачи других отделений при посещении обсервационного отделения меняют халат, маску и сменную обувь. Беременным женщинам и родильницам два раза в неделю меняют постельное белье.
Отделение для новорожденных также придерживается более строгого санитарного режима, сходного с таковым в самом обсервационном отделении.
Во втором акушерском отделении исключено совместное пребывание матери и ребенка. Это объясняется тем, что у матери имеется острое инфекционное заболевание или гнойно-септическое послеродовое осложнение и существует большая вероятность заражения ребенка. Вопрос о грудном вскармливании во втором акушерском отделении решается строго индивидуально. Некоторые возбудители даже при пастеризации грудного молока могут передаться малышу, другие, напротив, не проникают в грудное молоко. В случае наличия противопоказаний для грудного вскармливания женщины сцеживают грудное молоко для профилактики лактостаза и стимуляции выработки молока для дальнейшего кормления ребенка грудью (после выздоровления).
Таким образом проводится профилактика заражения беременной женщины в обсервационном отделении каким-либо еще заболеванием, профилактика передачи инфекции другим беременным и родильницам и профилактика осложнений и заражения ребенка.
ОРВИ и грипп перед родами
Грипп и ОРВИ передаются воздушно-капельным путем и проявления их во многом схожи. Оба эти заболевания начинаются остро — с головной боли, резкой слабости, разбитости, боли в мышцах рук и ног. Иногда могут беспокоить тошнота, рвота. На 2-3-й сутки, как правило, присоединяются першение в горле, сухой кашель и насморк. Лихорадка длится 3-7 дней (при гриппе температура поднимается до 40°С), и падение температуры сопровождается обильным потоотделением. К этим заболеваниям часто присоединяется герпесвирусная инфекция в («лихорадка» на губах). У некоторых беременных грипп и ОРВИ сопровождаются болями в животе и нарушениями стула (поносом).
В обсервационном отделении роддома беременной проводится соответствующее лечение (как правило, симптоматическое — снижение общей интоксикации, жаропонижающая терапия при температуре выше 39°С, общеукрепляющая терапия с применением витаминов, препаратов, поднимающих иммунитет). В обязанности медперсонала входит ведение температурного листа и измерение артериального давления (несколько раз в сутки). Учитывая, что при высокой температуре и общей интоксикации организма женщины могут развиваться некоторые осложнения для плода (например, внутриутробная гипоксия), проводится соответствующая терапия.
Если беременная женщина поступила в акушерский стационар перед родами, то такая тактика ведения в обсервационном отделении способствует подготовке организма женщины к родам и профилактике возможных осложнений.
Если беременная с ОРВИ или гриппом в острой стадии поступает в родильный стационар со схватками, то роды ведутся через естественные родовые пути (если нет остро возникшей акушерской патологии, например отслойки плаценты, предлежания плаценты, функционального несоответствия головки плода тазу матери и т. д.).
Влияние заболевания на процесс родов
Высокая температура во время родов, как правило, не оказывает влияния на течение нормального родового процесса. Возникающие осложнения (слабость родовой деятельности, стремительные роды и др.) обусловлены не имеющимся острым гриппом или ОРВИ, а патологией течения беременности, наличием факторов риска для развития этих осложнений. Во время родов женщина затрачивает огромное количество энергии. И даже если роды начались на фоне высокой температуры, то после них, учитывая энергозатраты организма, температура тела снижается до нормальных и даже чуть сниженных цифр.
Роды при гриппе и ОРВИ на фоне интоксикации стараются вести с применением анестезии. Это позволяет роженице не расходовать силы во время схваток и полноценно тужиться во втором периоде родов.
После родов женщине с проявлениями ОРВИ и гриппа проводят (или продолжают проводить) лечение, которое теперь уже будет направлено и на предупреждение послеродовых осложнений (таких как эндометрит, нагноение швов промежности, если они были наложены, и т. д.).
При нормальном неосложненном течении послеродового периода после выздоровления маму и малыша выписывают домой.
Профилактика
К сожалению, специфической профилактики гриппа и ОРВИ во время беременности не существует. Прививки от гриппа беременным женщинам не проводятся: не изучен эффект их влияния на беременность и плод. Во время эпидемий гриппа и ОРВИ беременная женщина должна сократить до минимума посещение общественных мест (общественный транспорт, кино, театры, концерты), принимать поливитамины (особенно — содержащие витамин С) и больше бывать на свежем воздухе.
Что будет если у тебя орви/орз и начались роды?
Я хоть и на 34 нед. Но заболела конкретно. Уши нос горло глаза. Орви с осложнениями. Нервничаю капец. И задумалась.
Вот начнутся схватки а у меня полный букет простудный. И куда, и как?
Почему то сразу представляется палата с недообследованными таджичками и прочими не сильно заморачивающимися по поводу ведения беременности личностями с кучей болячек. Кесарево. Отдельно от ребенка все время.
Как на самом то деле?
Прям психую. Родственнички припёрлись с заразой, а я вторую неделю хожу еле живая лечусь. И прям прибить их хочется.
Зачем вам об этом думать, вам до родов еще далеко.
Не будет счастья — купим дурь!
Да ничего не будет. Родите)) Я первого рожала с ОРВИ, насморк… положила отдельно от всех, на другом этаже, при этом акушерка говорит-у нас тут с ВИЧ и гепатитами рожают. Я сначала испугалась, но меня одну в палате оставили, потом при поступлении других мамаш перевели в одноместную вообще. Мелкого отдельно держали, кормить приносили-заставляли маску надевать. Но это было 14 лет назад думаю, щас бы не было такого и при ОРВИ…тогда много еще всяких смешных вещей заставляли делать, например косынку надевать, титьки мыть и марлей прикрывать)))
В 2011 рожала с соплями. Температура была за несколько дней до родов. Никто меня не изолировал. Я потом еще 2 недели в детской б-це с зелеными соплями пробыла. Никого не заразила и никто меня не выгнал.
Аноним,
А ребенок не заразился?
А-мурка,
Ой всякое бывает. Мне в первую Б, когда я на 37 нед. На приеме сказала, чтотпохоже рожу сегодня/завтра, мне все талдычили «тебе ещё 3 нед.ходить, не родишь ты, попей генипральчик», ага, на след. День родила ведь
Аноним автор темы:
на 34 нед. Но заболела конкретно.
еще 6 недель, это 1,5 мес, точно за это время пролечите и уши и нос и глаза.
Аноним автор темы:
на 34 нед
Аноним автор темы:
Вот начнутся схватки
Ребёнок первый?
Оттого наверное вы только о себе любимой думаете со своими соплями.
Когда в 34 недели родите, то поймёте, что о своих соплях забудете минимум лет на 7-8 пока последствия недоношенности ребёнка будете лечить.
Аноним автор темы:
Отдельно от ребенка все время.
Конечно, отдельно. В лучшем случае ребёнок будет в ПИТе, в худшем в реанимации.
Потом в больнице месяцок, потом неврологи-массажи-другие врачи. Потом логопеды всякие и больницы-больницы-больницы.
Поверьте до таджичек всё равно резко станет.
Аноним автор темы:
Прям психую.
Очень мудро… Больше психуйте, быстрее насладитесь жизнью матери недоношенного ребёнка.
+++++и не добавишь ведь ничего :gy:
Никогда ни у кого ничего не просите,сами придут,и сами все дадут…
Smatrex,
Что за глупости про лечение ребёнка, рождённого в 34 недели..
У меня за 4 дня до пдр начался кашель, сопли и температура. Главное — не заниматься самолечением, а быстро ко врачу. Мне врач выписала таблетки, со 2 дня приема которых стало значительно легче. Вечером были еще сопли, кашель. Я переживала, конечно. Начались роды. Ни кашля, ни соплей в этот день не было. Как будто я и не болела. Поэтому не переживайте.
Самый красивый наряд женщины — это счастье! Носите его, не снимая!
- Раннее развитие
- Школьники
- Студенты
Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры
- Статьи
- ›
- физиология
- ›
- репродукция
- ›
- роды
- ›
- Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры
Особенности родов при инфекционных заболеваниях: риски и защитные меры
Что ожидает женщину, которая заболела накануне рождения малыша? Не отразится ли это на процессе родов и состоянии здоровья ребенка?
В период беременности и, в частности, перед родами женский организм менее устойчив к инфекциям. Поэтому в период вспышки вирусных заболеваний будущая мама рискует заболеть. Правильнее всего накануне рождения малыша ограничить общение с потенциальными носителями инфекции и укреплять иммунитет натуральными и полезными продуктами. Но если вирус все же окажется сильнее, будущей маме придется рожать в несколько иных условиях, чем она планировала до болезни.
Госпитализация рожениц с признаками инфекционного заболевания
При поступлении в роддом будущую маму с признаками инфекционного заболевания после осмотра направят в обсервационное отделение. Оно также называется вторым акушерским.
В этом отделении находятся роженицы без обменной карты или не посещавшие акушера-гинеколога во время беременности, инфицированные вирусами гепатита В или С, а также будущие мамы с другими инфекционными заболеваниями, в частности ОРВИ и гриппом, представляющие собой потенциальную угрозу для беременных, чье состояние здоровья не вызывает сомнений.
Во второе акушерское отделение также госпитализируют беременных и уже родивших женщин, которые могут быть источниками любых инфекционных заболеваний, а также пациенток с послеродовыми гнойно-септическими осложнениями, например, послеродовым эндометритом, повышением температуры после родов и т. д.
Чаще всего простуды «атакуют» в межсезонье: весну и осень. В этот период при контакте
с потенциальными носителями вирусов гриппа и ОРВИ беременным необходимо носить
одноразовую маску, смазывать дважды в день носовые ходы оксолиновой мазью,
а после возвращения с улицы промывать нос, глаза и мыть руки проточной водой.
Подготовка к родам в обсервационном отделении роддома
Если до родов пациентки, поступившей в обсервационное отделение роддома с простудным заболеванием, есть достаточно времени, лечащий врач назначает ей соответствующее лечение. При этом применяются лекарства, разрешенные будущим мамам.
Во избежание развития осложнений для плода выбирается наиболее эффективная схема лечения. В случае необходимости назначаются жаропонижающие препараты, рекомендуется прием витаминов и т. д.
Роды при инфекционных заболеваниях
Во время болезни все силы организма направлены на борьбу с инфекцией, также сопровождающие грипп или ОРВИ общая слабость, головная боль и другие симптомы приводят к более быстрому истощению сил женщины во время родов. Поэтому в процессе родов врачи более пристально следят за развитием родовой деятельности: усилением схваток и раскрытием шейки матки, — проводят профилактику слабости родовой деятельности, а при ее возникновении — соответствующее лечение. Поскольку с нарастанием интенсивности схваток усиливается боль, для избегания преждевременного утомления ослабленной роженицы проводят обезболивание родов.
При динамике симптомов гриппа или ОРВИ во время родов проводится симптоматическое лечение для облегчения состояния роженицы: использование капель или спреев от насморка, лекарств, облегчающих боль в горле и кашель и т. д.
Если заболевшая роженица поступает в роддом со схватками, роды ведут
естественным путем. Инфекция не является показанием для кесарева сечения.
Условия пребывания в обсервационном отделении роддома
Вместе или раздельно?
Вопрос совместного пребывания мамы и малыша в обсервационном отделении после родов зависит от внутреннего порядка роддома. Если состояние здоровья женщины стабильное, ребенок находится вместе с ней в послеродовой палате, и для профилактики заражения малыша гриппом или ОРВИ женщине рекомендуется носить одноразовую маску, которая меняется каждые 2-3 часа, мыть руки перед кормлением крохи и т. д. Если вероятность передачи малышу инфекции очень высока, то педиатр может порекомендовать находиться новорожденному ребенку в детском отделении — это так называемое раздельное пребывание мамы и малыша после родов.
Грудное вскармливание: да или нет?
Вопрос грудного вскармливания решается индивидуально для каждой роженицы педиатром и акушером-гинекологом. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья матери и малыша, кормление ребенка начинается с первого дня после его рождения.
Когда естественное вскармливание временно невозможно, для поддержания выработки грудного молока родившей женщине рекомендуется сцеживание в режиме кормления крохи, то есть в среднем раз в 3 часа, после чего сцеженным молоком кормят новорожденного. После выздоровления мамы кроху вновь можно будет кормить грудью.
При неосложненном течении послеродового периода после выздоровления маму и малыша выписывают из роддома.
Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Автор: Елена Нерсесян-Брыткова
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Роды с ОРВИ — поделитесь опытом…
Срок у меня 40 и 3, вот-вот рожать, а дома просто лазарет, муж и его родители лежат с высокой температурой и сильнейшим кашлем. Конечно, пытаюсь по-всякому не заразиться, уже неделю держусь. Уйти если только в гостиницу, сама бы ушла, но есть ещё маленький сын, с болеющими его не оставить, с собой брать страшно, рожать-то все равно начну. Думаю морально подготовиться — что и как будет, если роды начнутся после заражения? Кто рожал с ОРВИ, особенно с тяжелым? Как все проходит, как потом детки? И кто выписывался с новорожденным домой, где больные?
Ой ну пока вы выпишитесь, они то поправят свое здоровье, на крайний случай всем маски конечно, проветривать. Я заболела на третий день после Кс, ходила в маске в ротдоме потом дома еще докашливала. Желаю вам не заразиться, потому что состояние капец и без того сил нет, а тут еще и температура и бебичку свою поцеловать нельзя.
За два дня до моих вторых родов у сына 39, сопли. На след. День к вечеру темп. Упала, но сопли остались. У меня горло заболело также за 2 дня до родов, на след. День сопли полились. А ночью я рожать начала. Темп. Не было. Про сопли и горло я забыла. Вот прям как отрезало. Не думала, что так бывает. Нос течь перестал и задышал. Рожала без проблем. Перевели в послеродовое и опять, горло заболело, нос заложило. Горло прошло ещё в роддоме, а нос я долго лечила, пару недель точно, никак не проходил. Когда выписывались, у старшего были сопли, не ручьём, но были, и у меня. Малыш не заразился.
Ой ну пока вы выпишитесь, они то поправят свое здоровье, на крайний случай всем маски конечно, проветривать. Я заболела на третий день после Кс, ходила в маске в ротдоме потом дома еще докашливала. Желаю вам не заразиться, потому что состояние капец и без того сил нет, а тут еще и температура и бебичку свою поцеловать нельзя.
Они-то поправят, да я боюсь, сын от них заразится, он уже точно до выписки поправить не успеет. Не говоря уже про то, что его жалко и страшно, если болеть без меня будет, у них методы лечения ещё с каменного века и никого не слушают.
Вы там аккуратнее , вдруг это грипп.
А сколько лет сыну, малыш ещё?
Вы там аккуратнее , вдруг это грипп.
Да хоть бы нет…
Сын за неделю до моих родов в январские каникулы свалился с темой 39 первый раз в жизни. Мы с мужем сначала вроде ничего, а потом от него заразились, но не в такой форме — просто горло болело. Так и поехала рожать. Сразу после родов отпустило, в жимл, на эйфории, а через день, по новой гордо и кашель. Тоже за дочку боялась, но пронесло. В моем случае, думаю, я смогла ей антитела к вирусу передать, потом у нас в палате бактерицидная лампа не выключалась и ещё мне педиатр посоветовал купить бактериофаг и принимать самой и ребенку давать.
А сколько лет сыну, малыш ещё?
Малыш, два с половиной, одного ни на сколько не оставить
подруга рожала с ангиной в обсервации. Говорит температуру как рукой снимает во время родов, и нос пробивает, совсем про это не думаешь.
- 1
Вообще если с орви,то роды в обсервации-однозначно. Сейчас Вам лучше бы лечь на предродовую госпитализацию. Берегите себя и малыша!
В инфекционный роддом могут отправить. А там, в основном, контингент, сами понимаете. Те, кто ни разу на учете не стоял и прочие наркоманки-алкоголички.
Главное кашель не допустить. После родов со швами — кашель смерти подобен. Хоть сейчас начинайте от кашля что нить принимать.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://www.7ya.ru/article/Rody-pri-grippe-i-ORVI/.
- https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/702423/.
- https://www.medweb.ru/articles/osobennosti-rodov-pri-infekcionnyx-zabolevaniyax.
- https://www.babyplan.ru/questions/166312-rody-s-orvi-podelites-opytom/.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
