О карантине по гриппу и ОРВИ в образовательных учреждениях

Говоря о вирусных инфекциях, в частности о гриппе, нередко встречается понятие «карантин». Когда и с какой целью вводятся карантинные меры?

Любой случай заболевания гриппом подразумевает ограничение контактов со здоровыми людьми. Это необходимо для предупреждения возникновения и распространения инфекции, а также снижает риск развития осложнений у самого заболевшего.

Напомним о самом заболевании.

Грипп — массовая вирусная инфекция, распространяющаяся воздушно-капельным путем, опасная своими осложнениями. По данным Всемирной организации здравоохранения, во время ежегодных сезонных эпидемий гриппа летальность от самого заболевания и его осложнений составляет 250 000 — 500 000 человек ежегодно.

Даже изначально здоровый человек, без сопутствующих хронических заболеваний, заболев гриппом, рискует получить осложнения, характеризующиеся нарушением функций почти всех систем и органов.

Осложнения гриппа зависят от возраста и состояния здоровья. Чем младше ребенок, тем вероятнее всего потребуется госпитализация, как и в случае c лицами более старшего возраста, (старше 60 лет).

Наиболее частое осложнение гриппа — пневмония (воспаление легких), без своевременного оказания медицинской помощи может закончиться летально вследствие отёка легких.

Заболеваемость гриппом маленьких детей и школьников в 3-4 раза превышает заболеваемость в остальных возрастных группах и составляет 30-40%, заболеваемость здоровых взрослых составляет 5-10%.

Снизить риск распространения инфекции позволяют своевременно начатые меры профилактики, одной из которых является «карантин».

Карантинные меры обоснованы высоким уровнем заболеваемости гриппом в организованных учреждениях.

Основная цель карантинных мероприятий — изоляция инфицированных. Особую опасность в плане передачи инфекции представляют носители вируса, у которых заболевание протекает бессимптомно.

Что такое карантин?

Карантин — это комплекс ограничительных мер, обуславливающих переход на особый режим учебного, воспитательного процесса.

Основная цель ограничительных мероприятий — разобщение заболевших и здоровых с целью предупреждения распространения инфекции.

В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных образовательных организациях медицинский персонал ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего заболевшего гриппом и ОРВИ проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются.

В очагах гриппозной инфекции и ОРВИ организуется комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусматривающий обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств и методов, разрешенных к применению, а также текущую влажную уборку и проветривание помещений.

В каком случае вводится карантин?

В случае, если в группе или в классе по причине заболевания гриппом отсутствует более 20% детей, школьные занятия и посещение детьми дошкольных организаций приостанавливают на срок не менее 7 дней (равен инкубационному периоду гриппа). Срок может быть продлен.

Карантинные меры могут включать следующие:

— все дети, имевшие контакт с заболевшим, должны проходить регулярный осмотр с измерением температуры, осмотром слизистой носоглотки и фиксированием общего состояния — эти меры помогают вовремя выявить заболевших детей;

— вводится запрет на проведение профилактических прививок и реакции Манту, так как инфекционные заболевания являются противопоказаниями для такого рода процедур;

— отменяются все массовые мероприятия, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе в больших группах в тесном контакте;

— отменяется кабинетная система образования — во время карантина учащиеся остаются в одной классной комнате;

— отменяются уроки, во время которых учащиеся из нескольких классов должны находиться вместе;

— отменяется проведение уроков на улице, то есть вне помещений;

— проводится регулярная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств всех поверхностей, имеющих частый контакт с руками или слизистыми ребёнка;

— проводится кварцевание мест общего посещения детей в их отсутствие;

— допуск заболевших гриппом или острыми респираторными инфекциями детей и персонала в дошкольные допускается только после их полного выздоровления;

— организуется комплекс разъяснительных работ среди родителей и детей старших групп по профилактике гриппа и гриппоподобных инфекций.

Напоминаем о мерах профилактики гриппа:

если вы заболели — оставайтесь дома;
чихая и кашляя, отворачивайтесь от людей, используйте одноразовый носовой платок, после чего его необходимо выбросить. Если под рукой нет платка или салфетки — используйте свой локоть для чихания;
регулярно проветривайте помещение и проводите влажную уборку дома;
регулярной мойте руки с мылом;
не прикасайтесь к лицу;
избегайте посещения мест скопления людей.

Содержание

Санпин: карантин в детском саду.

Родители малышей, которые пошли в детский сад, зачастую сталкиваются с многочисленными больничными. В дошкольном образовательном учреждении ребенок может подхватить любую болезнь. Вместе с тем действующее законодательство учитывает подобные ситуации, устанавливая санитарные нормы и правила, позволяющие предотвратить распространение различных инфекций. В статье будет рассказано о действующих СанПиН и введении карантина в детском саду.

Карантин по ОРВИ согласно СанПиН.

Подобные мероприятия в детском саду обоснованы высоким риском заражения детей, посещающих детсад.

Карантин, вводимый в учреждениях, представляет собой процедуру изоляции инфицированных малышей.

При этом особую опасность представляют несовершеннолетние, являющиеся носителями вируса.

Под последними понимаются лица, у которых заболевание не вызывает симптомов.

Введение карантина при гриппе и иных ОРВИ урегулировано следующими НПА:

постановление Главного санитарного врача от 10.07.19 №10. Представлены профилактические мероприятия на текущий сезон;
постановление ГГСВ РФ 18.11.13 №63. Акт утверждает СанПин 3.1.2.3117-13. Документ оговаривает правила организации образовательно-воспитательного процесса в учреждениях при заболеваемости ОРВИ.

Согласно указанным выше актам карантин вводится во время эпидемии (повышения уровня заболеваемости) в группах ДОУ.

Комплекс ограничительных мер предполагает переход на особый режим воспитательного и учебного процессов.

Основной целью процедуры является разобщение здоровых малышей с заболевшими детьми или несовершеннолетними с возможными признаками болезни.

Измерение температуры у детей в детском саду.

При наличии заболевших медработники дошкольных организаций обязаны на протяжении недели после изоляции последнего ребенка с диагнозом грипп или ОРВИ проводить осмотры групп.

Малыши, контактировавшие с заболевшими, осматриваются на предмет проявления характерных признаков недуга с термометрией.

Все результаты регистрируются в установленном порядке.

В очагах инфекции организуются санитарно-противоэпидемические мероприятия.

Они также носят профилактический характер и включают обеззараживание посуды, предметов интерьера, игрушек, воздуха. Также помещения убираются и проветриваются.

Карантин вводится в тех ситуациях, когда число заболевших в группе превысило 20% от общего числа детей.
Посещение ДОУ приостанавливается на 7 дней.

Данный срок соответствует инкубационному периоду и может быть продлен.

При этом отменяются массовые мероприятия, занятия на улице, а больные допускаются к учебному процессу только после полного выздоровления.

Карантин по ветрянке в детском саду: СанПиН.

Еще одним распространенным детским заболеванием, имеющим массовый характер, является ветряная оспа.

Процесс посещения несовершеннолетних и их пребывания в ДОУ в указанных случаях регламентируется постановлением ГГСВ РФ от 05.02.18 №12 (вступило в силу с 1 мая).

Документ устанавливает СП 3.1.3525-18.

Согласно последним осуществляется профилактика ветрянки и опоясывающего лишая, в том числе введение карантина при угрозе распространения инфекционного заболевания.

Медперсонал, при регистрации очага инфекции в дошкольной организации должен проводить регулярные осмотры малышей, контактировавших с больными.

Как и в случае с ОРВИ результаты записываются в медицинский журнал.

Основными симптомами заболевания являются повышенная температура, общая слабость и характерные высыпания на кожных покровах.

При наличии двух случаев инфицирования допускается направление анализов в лабораторию для исследований.

При помощи данного действия могут быть выявлены атипичные формы инфекции.

Обязателен ли карантин при ветрянке?

Несмотря на то что болезнь носит инфекционный характер и каждый ребенок в группе подвержен риску заражения.

Ограничительные мероприятия по разделению здоровых малышей и несовершеннолетних, контактировавших с больными, не рекомендуются.

Дело в том, что рассматриваемый недуг считается детской болезнью и переносится малолетними легко. При этом заражение позволяет выработать иммунитет на всю жизнь.

Если этого не произойдет, то человек может заболеть уже во взрослом возрасте.

Кроме того, совершеннолетние, «подхватившие» ветряную оспу зачастую приобретают осложнения.

Последние в некоторых случаях приводят к хроническим проблемам со здоровьем и инвалидности.

Многие зарубежные страны позволяют контактировать детям с заболевшими ветрянкой лицами.

Это помогает выработать иммунитет и избежать дальнейших осложнений по достижении совершеннолетия.

Поэтому специалисты ставят под сомнение действующие в РФ правила и нормы.

Карантин по скарлатине: в детском саду.

Согласно СанПиН в ДОУ, где дети заболевают стрептококковыми инфекциями вводятся обязательные ограничительные мероприятия.

Если ребенку был поставлен диагноз «скарлатина», то группа изолируется на 7 суток с указанного момента. Данные правила установлены СП 3.1.2.3149-13.

Согласно действующим правилам воспитатели и медперсонал обязаны:

обрабатывать предметы и игрушки дезинфицирующими средствами;
ежедневно осуществлять влажную уборку помещений;
проводить кварцевание (2 раза в течение дня);
проводить осмотр зева, измерять температуру и следить за изменениями кожных покровов малышей и персонала ДОУ.

Указанные выше мероприятия позволяют предотвратить распространение заболевания.

При этом дети, ранее переболевшие рассматриваемым видом инфекции допускаются в детсад и подвергаются наблюдению.

Мероприятия проводятся на протяжении 17 дней с начала заболевания.

Если ранее малыш не имел подобных проблем, то он должен провести 7 дней с момента последнего контакта с больным дома.

Заключение.

Таким образом, действующие СанПиН устанавливают правила организации учебного и воспитательного процесса в дошкольных организациях в случае заболевания одного или нескольких малышей.

В некоторых случаях с целью предотвращения распространения инфекции вводится карантин.

Как правило, речь идет об одной неделе с момента постановки диагноза. Данный период сопряжен с постоянным медицинским наблюдением группы и ограничением массовых мероприятий.

Карантин по гриппу и ОРВИ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в г. Лангепасе и в г. Покачи»

В осенне-зимний период, с установлением минусовых температур отмечается рост числа заболевших острыми респираторными вирусными заболеваниями(ОРВИ), гриппом. В крупных городах большая концентрация населения способствует быстрому распространению инфекций, для недопущения эпидемий нередко вводится карантин. Что же такое «карантин»?

Карантин? Это итальянское слово, quaranta (каранта)- переводится как «сорок», а карантином ранее называли отрезок времени, равный сорока дням. Карантином называют комплекс различных мер (в основном — ограничительных) по недопущению массового распространения инфекционного заболевания. Чаще это ограничение контактов больных и здоровых лиц(вплоть до временной изоляции), ограничение массовых контактов между людьми.

Когда был объявлен самый первый карантин? Точная дата неизвестна, но карантинные мероприятия (отделение больных от здоровых) для предупреждения развития эпидемий применялись с незапамятных времен. Еще в Ветхом Завете были описаны правила изоляции больных проказой. В Венеции, в 14 веке, во время смертоносных эпидемий чумы и оспы, карантином называли промежуток времени, в течение которого прибывающие морские суда, не допускались в порты и дрейфовали в прибрежных водах 40 дней, а экипажу запрещалось любое общение с берегом. Если по истечении 40 дней вся команда корабля оставалась жива и здорова, судну разрешалось причалить.

Почему 40 дней, а не 30 и не 60? В 14 веке 40 дней был равен инкубационному периоду(от заражения до первых симптомов) самых опасных тогда заболеваний -чумы и натуральной оспы. И такая «Венецианская» модель 40-дневного карантина закрепилась и применялась повсеместно вплоть до 19 века. Только с развитием микробиологии сроки карантина стали варьировать- в зависимости от особенностей протекания той или иной инфекции.

Срок карантина, от чего зависит? Длительность карантина зависит от инкубационного срока того инфекционного заболевания, по поводу которого был объявлен, но уж точно меньше сорока дней. Инкубационн6ый период же гриппа составляет от 3 до 7 дней. Ограничительные мероприятия при гриппе, ОРВИ могут длиться от 7 дней и продляться до нескольких недель, пока бушует эпидемия.

Введение карантина. Карантин вводится по Постановлению(предписанию) Главного государственного санитарного врача по территории, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Осуществляется в целом по субъекту РФ, или избирательно в муниципальных образованиях при превышении порогового уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом среди совокупного населения более 20%;

Какие правила надо соблюдать во время карантина? Все правила направлены на ограничение контактов между заболевшими и здоровыми. Так, в детском саду во время каранитина, нельзя гулять на участках других групп; участвовать в массовых мероприятиях; проводить музыкальные или физкультурные занятия вне группы. При этом обязательно проводить влажную уборку два раза в день; «кварцевать» помещения; мыть посуду и игрушки с применением дезинфицирующих средств; проветривать помещения чаще, чем обычно.

Как быть родителям здорового малыша, которого не допускают в садик по причине карантина? Какую справку необходимо взять родителям? В поликлинике надо взять справку у лечащего врача, также на основании карантина врач в поликлинике выдаст родителю больничный лист. Даже если Ваш ребенок не посещал детский сад или школу в дни введения ограничительных мероприятий (не важно, был он болен или нет), то также нужна справка от врача о состоянии здоровья.

Особенности «карантина» по гриппу в школах и детских садах.

ОРВИ и грипп — самая частая причина введения карантина в образовательных организациях.

Сроки введения зависят от роста и уровня заболеваемости среди детей на данной территории с превышением пороговых уровней заболеваемости среди отдельных возрастных групп или среди населения в целом за анализируемую неделю на 20% и более.

В школе и детском саду руководители этих учреждений обязаны ввести ограничительные меры с закрытием группы(класса), если заболеваемость гриппом и ОРВИ в течение 7 дней(инкубационн6ый период гриппа) достигла от 20 % детей в группе (классе) или от 30 % в целом по детском саду (школе).

Согласно санитарных правил СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» карантинные меры направлены на:

— скорейшую изоляцию болеющих детей(изоляцию больного гриппом и ОРВИ проводят до исчезновения клинических симптомов, но не менее 7 дней с момента появления симптомов ОРВИ).

— прекращение всех контактов больных детей со здоровыми.

— своевременное выявление больных или лиц с подозрением на заболевания гриппом и ОРВИ среди контактных с больными.

— В очагах гриппа и ОРВИ в дошкольных организациях медицинский персонал проводит осмотры детей, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ ежедневно в течение 7 дней после изоляции последнего больного гриппом и ОРВИ , с обязательной термометрией 2 раза в день и осмотром зева. Результаты обследования регистрируются в установленном порядке. В коллектив не принимают новых детей и не переводят в другие коллективы.

— Обязательно соблюдение масочного режима для персонала групп, классов с диагнозом ОРВИ, грипп со сменой масок каждые 3-4 часа работы.

— Не допускается к работе с детьми персонал с признаками заболевания гриппа и ОРВИ.

— Допуск персонала в детский коллектив при заболевании — только после клинического выздоровления, но не ранее 7 дней с момента появления симптомов заболевания.

— Проводят экстренную неспецифическую профилактику в организованных коллективах детей и взрослых с целью предупреждения возникновения последующих случаев заболеваний гриппом и ОРВИ по назначению врача.

— Комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах гриппозной инфекции и ОРВИ(классы, группы ДОУ, школ) предусматривает обязательное обеззараживание посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием разрешенных к применению дезинфицирующих средств и методов, эффективных при вирусных инфекциях, а также текущую влажную уборку и кварцевание воздуха и проветривание помещений.

Что делать если Вы и ли Ваш ребенок заболели ОРВИ, гриппом:

Обратиться за медицинской помощью. Обязательной госпитализации подлежат больные с признаками гриппа и ОРВИ:

— с тяжелым или среднетяжелым течением заболевания;

— посещающие детские организации с постоянным пребыванием детей;

— проживающие в общежитиях и в условиях неблагоприятных факторов жилой среды.

Дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия во время карантина:

Органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ:

— иммунизация населения против гриппа(по эпидемическим показаниям);

— проведение гражданам или группам населения в очагах гриппа и ОРВИ экстренной неспецифической профилактики с использованием иммунобиологических препаратов и противовирусных химиопрепаратов, индукторов интерферона(по назначению врача);

— ограничение или запрещение проведения массовых культурных, спортивных и других мероприятий на территории;

— принятие решения о приостановлении учебного процесса в детских образовательных организациях (досрочном роспуске школьников на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20% и более детей;

— усиление контроля за санитарно-гигиеническим состоянием организаций, учебных заведений, в местах скопления людей;

— усиление противоэпидемического режима в медицинских организациях, детских образовательных организациях, оздоровительных организациях и организациях социальной защиты (проведение термометрии и осмотра с целью выявления больных, усиление контроля за соблюдением температурного режима, режимов текущей дезинфекции, обеззараживание воздушной среды, ношение марлевых масок и другие), а также прекращение допуска посетителей к больным в стационары, учреждения с круглосуточным пребыванием детей и взрослых (дома ребенка, детские дома и другие);

— активизация всех видов санитарно-просветительной работы с акцентом на профилактику заражения гриппом и оказания помощи больным.

— В лечебно-профилактических организация(ЛПУ) проводится дополнительно:

— развертывание отделений(кабинетов) для приема больных с подозрением на заболевание гриппом в поликлиниках или перевод поликлиник на обслуживание на дому; перепрофилирование дополнительных стационаров для госпитализации больных гриппом; направление для приема больных дополнительного медицинского персонала (ординаторы, студентов старших курсов медицинских учебных заведений); выделение дополнительного автотранспорта для обслуживания больных на дому и доставке медикаментов из аптек;

Не отказывайтесь от иммунизации!

Обращайтесь своевременно за медицинской помощью!

Не занимайтесь самолечением!

ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ- В ВАШИХ РУКАХ!

Подготовлено врачом эпидемиологом Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ХМАО-Югре в г. Лангепасе и в г. Покачи» Царевой Т.П.(т.834669- 25634)

Литература: